ျမန္မာႏိုင္ငံသားေတြ ဘယ္မွာေနေန က်န္းမာၾကပါေစ

Photo taken on 19-11-2011 by an Indian photo-journalist at Yamuna Clinic
This Blog is created on 10th October 2014

How to ask က်န္းမာေရးနဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

• ေဖ့စ္ဘြတ္ ကြန္မင့္ကေန မေမးပါနဲ႔။
• ျဖစ္တဲ့သူရ့ဲ က်ား-မ နဲ႔ အသက္ကို အရင္ဆံုးေရးပါ။ နာမည္ မလိုအပ္ပါ။
• ျဖစ္ေနတာ ၁-၂-၃။ ျဖစ္တာဘယ္ေလာက္ၾကာျပီ။ လိုအပ္ရင္ ရာသီ၊ အိမ္ေထာင္ေရး၊ က်န္းမာေရးေနာက္ခံ၊ ေနတဲ့တိုင္းျပည္။ တိုတိုရွင္းရွင္းသာေရးပါ။
• ေဆးစစ္ခ်က္ေတြနဲ႔ ပံုေတြကို အတည့္ပို႔ပါ။ လိုတာကိုသာပို႔ပါ။ အာလ္ထြာေဆာင္းမွာ ပံုမလိုပါ။ မွတ္ခ်က္သာလိုတယ္။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္တတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ အခ်ိန္ဇုန္မတူတာေရာ၊ အသံထြက္လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။
• ေမးတဲ့သူက မိမိကိုယ္မိမိ သား-သမီးလို႔မေရးပါနဲ႔။ ေျဖမယ့္ဆရာဝန္ကို ဆရာလို႔သာသံုးပါ။
• ေဆးရံု-ေဆးခန္း-ဆရာဝန္-ေဆးဆိုင္-ေဆးေစ်း-ကုန္က်စရိတ္ စတာေတြကို မသိပါ။
• ေမးစရာေနရာ (၁) အီးေမးလ္ doctortintswe@gmail.com (၂) ေဖ့စ္ဘြတ္ https://www.facebook.com/tint.swe.dr (၃) ေဖ့စ္ဘြတ္ https://www.facebook.com/drtintswe/
• ေမးနည္းစည္းကမ္းအရ မေမးလိုသူမ်ား http://doctortintswe.blogspot.com/ Dr. Tint Swe's Writings မွာ ရွာဖတ္ႏိုင္ၾကပါတယ္။

Thursday, April 30, 2015

Well done (2) သာဓုေခၚျခင္း (၂)

သာဓုပါလို႔ စာထဲမွာတခါမွ မသံုးပါ။ တရားနာေရစက္ခ်ခ်ိန္မွာေတာ့ ပီပီသသေခၚပါတယ္။ သာဓုဆိုတာ ပါဠိစကား ျဖစ္တယ္။ ျမန္မာလို (ေကာင္းေလစြ) လို႔ အဓိပၸါယ္ရတယ္။ သာဓုေခၚတယ္ဆိုတာ ေကာင္းတာလုပ္တာ၊ ေကာင္းမႈျပဳတာကို အသိအမွတ္ျပဳတယ္။ ခ်ီးက်ဴးရာလည္းေရာက္တယ္။ အေတြ႔အၾကံဳေလးတခု ေရးပါရေစ။

အိႏိၵယမွာေနစဥ္က အမ်ိဳးသားညြန္႔ေပါင္းအစိုးရရံုးကို တာဝန္ယူခဲ့ရတယ္။ ၂ဝဝ၇ မွာ သံဃာေတာ္ေတြက ဆႏၵျပၾကတဲ့ အခ်ိန္ေတြမွာ ေဒလီအေျခစိုက္အဖြဲ႔ေတြကို စည္းရံုးခဲ့ပါတယ္။ ႏိုင္ငံေရးအဖြဲ႔အစည္းေတြကိုဖိတ္ျပီး လက္တြဲေဆာင္ရြက္ဖို႔ ေျပာရတယ္။ ျမန္မာဒုကၡသည္ေတြထဲမွာ ၉ဝ% က ခရစ္ယန္ဘာသာဝင္ေတြျဖစ္ျပီး အဲဒီအခ်ိန္က ျမန္မာခရစ္ယန္အသင္း (၁ဝ) ခု ေလာက္ရွိတယ္။ အသင္းေတာ္ေတြကိုလည္း NCGUB ရံုးမွာဖိတ္ျပီး ဆုေတာင္းပြဲလုပ္ေပးၾကဘို႔ရာ ေမတၲာရပ္ခံပါတယ္။

အစည္းအေဝးမွာ အသင္းေတာ္တခုက တာဝန္ရွိသူကေျပာတာဟာ ကြ်န္ေတာ့္အဖို႔ အေတာ္ထူးဆန္းေနပါတယ္။ (သာဓု) အသံၾကားရရင္ သူ႔အဖို႔ေတာ့ ႕႕႕ ႕႕႕႕႕ စကားလံုးအတိအက်ေတာ့ မမွတ္မိပါ။ အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္တာ၊ မႏွစ္သက္တာကို ေျပာတာေတာ့ ေသခ်ာတယ္။ သာဓုဆိုတာ ဘယ္လိုအဓိပၸါယ္ေဆာင္တယ္လို႔ ေျပာတဲ့သူက သိမယ္မထင္ပါ။ ဗုဒၡဘာသာရ့ဲ အမ်ားသံုးေဝါဟာရလို႔ပဲ သိမယ္ထင္ပါတယ္။ အဂၤလိပ္လို Well done ဆိုတာလည္း သိမွာမဟုတ္ပါ။ ေကာင္းတယ္လို႔ ေျပာတာကို မေကာင္းဘူးထင္ေနတာျဖစ္တယ္။

ကြ်န္ေတာ္သိတဲ့ ဗုဒၡအဆံုးအမေတြက ေဝါဟာရကို အဓိကမထားပါ။ သရဏဂံုသံုးပါးျဖစ္တဲ့ (ဗုဒၶံ သရဏံ ဂစာၦမိ၊ ဓမၼံ သရဏံ ဂစာၦမိ၊ သံဃံ သရဏံ ဂစာၦမိ) ကို ကြ်န္ေတာ္တို႔ လူမွန္းသိကတည္းက ရြတ္ဆိုၾကတယ္။ ဒါေပမယ့္ အိႏၵိယမွာေတာ့ Buddham sarangacchami; Dhammam saranam gacchami; Sangham saranam gacchami လို႔ ေရးၾကျပီး၊ (သရဏံ) နဲ႔ (ဂစာၦမိ) ကို ကြ်န္ေတာ္တို႔လို အသံမထြက္ၾကပါ။

သူတို႔မွားတယ္၊ ကြ်န္ေတာ္တို႔သာမွန္တယ္လို႔ ေျပာမရပါ။ ရြတ္ဆိုသူတိုင္း သရဏဂံုတည္ၾကပါတယ္။ အေရးၾကီးတာက သရဏဂံုတည္ဖို႔ မဟုတ္ပါလား။

ႏုတ္ကေန ဝစီကံေျမာက္ရြတ္ဆိုတာက ပိုေလးနက္ပါတယ္။ အလားတူ စိတ္ထဲကေန အေလးအနက္ျပဳတာလည္း အက်ိဳးမ်ားတယ္ထင္ပါတယ္။ စကားလံုးေတြမွာရွိတဲ့တန္ဖိုးက အကန္႔အသတ္နဲ႔သာျဖစ္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၈-၄-၂ဝ၁၅

Do's and Don'ts to Reduce Your Risk of Cancer

ကင္ဆာအႏၲရာယ္ကာကြယ္ေရး

၁။ ေဆးလိပ္မေသာက္ပါနဲ႔။
၂။ Screening tests ၾကိဳတင္ဆန္ခါတင္စစ္ေဆးတာေတြလုပ္ပါ။
၃။ အရက္မသင့္ပါ။
၄။ အေရျပားကို ေနေရာင္ကေနကာကြယ္ပါ။
၅။ လူကတက္ၾကြမႈရွိေနပါ။ ကိုယ္လက္ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ပါ။
၆။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ထိန္းပါ။
၇။ ေသြးဆံုးခ်ိန္မွာ ေဟာ္မုန္းအစားထိုးကုသတာမလုပ္ပါနဲ႔။
၈။ ဆရာဝန္ကညႊန္ရင္ ကင္ဆာကာကြယ္ေဆး ဥပမာ selective estrogen receptor modulators ေသာက္ရင္ ရင္သားကင္ဆာကို ကာကြယ္ထားႏိုင္တယ္လို႔ Mayo Clinic ကဆိုပါတယ္။
၉။ Radiation exposures ဓါတ္ေရာင္ျခည္သင့္ေရွာင္ရွားပါ။ ionizing radiation ေခၚတဲ့ gamma rays, high-energy UV rays နဲ႔ X-rays ေတြျဖစ္တယ္။
၁ဝ။ အသီးအရြက္နဲ႔ အသီးအႏွံကလုပ္တဲ့အစာေတြကို ဦးစားေပးစားသံုးပါ။ အထူးသျဖင့္ အူမၾကီးကင္ဆာကို ကာကြယ္ရာက်တယ္။ ျပဳျပင္ထားတဲ့အစားေတြ နည္းပါေစ။ အခ်ိဳရည္ေတြ နည္းေသာက္ပါ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁-၅-၂ဝ၁၅

Cancer death rate declines worldwide ကင္ဆာေၾကာင့္ေသႏွဳန္းက်ဆင္းလာ

- တကမာၻလံုးမွာ ကင္ဆာေရာဂါနဲ႔ေသဆံုးရတဲ့ႏွဳန္းက်ဆင္းလာတယ္လို႔ ၃ဝ-၄-၂ဝ၁၅ ေန႔ထြက္ ေဆးသုေတသန သတင္းက ဆိုပါတယ္။
- ၂ဝဝဝ ကေန ၂ဝ၁ဝ အတြင္း ႏိုင္ငံေပါင္း ၆ဝ က ေသဆံုးမႈစာရင္းဇယားေတြကိုေလ့လာခဲ့တာပါ။
- လူဦးေရမ်ားလာလို႔ ကင္ဆာနဲ႔ေသၾကရတဲ့အတြက္ကေတာ့ မ်ားခဲ့တယ္။ လူေတြကအရင္ကထက္ အသက္လည္း ပိုရွည္ခဲ့ၾကပါေသးတယ္။
- ကင္ဆာနဲ႔ေသတဲ့ႏွဳန္းကိုတြက္ေတာ့ ၁% နည္းခဲ့ပါတယ္။
- အစာအိမ္ကင္ဆာနဲ႔ ေသဆံုးသူအေရအတြက္လည္း နည္းခဲ့တယ္။ ေယာက္်ားေတြမွာ အဆုပ္ကင္ဆာနဲ႔ ေသတာလည္း နည္းခဲ့တယ္။ ဖြံ႔ျဖိဳးတဲ့တိုင္းျပည္ေတြမွာ ရင္သားကင္ဆာနဲ႔ ဆီးက်ိတ္ကင္ဆာေၾကာင့္ ေသရတာလည္း နည္းတယ္။
- ဖြံ႔ျဖိဳးတဲ့တိုင္းျပည္ေတြမွာ ေဆးလိပ္ေသာက္တာနည္းလာတဲ့အခ်က္လည္းပါမယ္။ ေရာဂါရွာေဖြေရးကို ေစာေစာ လုပ္လာႏိုင္တာလည္းပါမယ္လို႔ နယူးေယာက္ Mount Sinai ေဆးရံုက ေဒါက္တာ Dana Hashim ကဆိုပါတယ္။
- ဒါေပမယ့္ တိုင္ျပည္အားလံုးမွာ အမ်ိဳးသမီးေတြ အဆုပ္ကင္ဆာေၾကာင့္ေသဆံုးရတာက မ်ားလာတယ္။ အဲတာက အမ်ိဳးသမီးေတြ ေဆးလိပ္ပိုေသာက္ၾကလို႔ျဖစ္ပါမယ္။
- ရင္သားကင္ဆာနဲ႔ေသဆံုးတာ မဖြံ႔ျဖိဳးတဲ့တိုင္းျပည္ေတြမွာ ပိုခဲ့တယ္။
- ေကာက္ခ်က္ခ်လိုက္ရင္ ကင္ဆာေတြေၾကာင့္ေသရတာက ခ်မ္းသာတဲ့တိုင္းျပည္ေတြမွာ နည္းလာေပမယ့္ မဖြံ႔ျဖိဳးတဲ့တိုင္းျပည္ေတြမွာေတာ့ မ်ားလာတယ္။
- အဲလိုႏိုင္ငံေတြမွာ ကာကြယ္ေရးနဲ႔ ေစာစာစီးစီးေရာဂါရွာေဖြေရးလုပ္လာႏိုင္ရင္ ကင္ဆာေသႏွဳန္းကို ေလ်ာ့ခ်ႏိုင္ပါလိမ့္မယ္။
- အခုေလ့လာမႈကို စာရင္းဇယားစိတ္ခ်ရတဲ့တိုင္းျပည္ေတြကသာ ယူထားတာျဖစ္တယ္။ အာဖရိကတိုက္က ၁ ႏိုင္ငံပဲရတယ္။ တရုပ္နဲ႔ အိႏၵိယမပါဘူး။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁-၅-၂ဝ၁၅
Photo = Cancer Cells

International Day of the Midwife

ႏိုင္ငံတကာ ဝမ္းဆြဲဆရာမမ်ားေန႔ကို ဂုဏ္ျပဳတဲ့အေနေန႔ အိႏၵိယႏိုင္ငံ နယူးေဒလီမွာေနခဲ့တံုးက (၁၂) ႏွစ္ၾကာဖြင့္ခဲ့တဲ့ ယမုန္နာေဆးခန္းမွာ သားဖြားပညာသင္ေပးထားတဲ့ လက္ေထာက္ ဆရာမေတြနဲ႔အတူ ေမြးေပးခဲ့တဲ့ ပထမဆံုးကေလးနဲ႔ ေနာက္ဆံုးကေလးပံုေတြကိုတင္ပါတယ္။

၁၇-၁၁-၂ဝဝ၆ ေဆးခန္းတြင္ ပထမဆံုးေမြးဖြါးသည့္ကေလး (သားဦးမိန္းကေလး)
From Mawite and Hrang Tin Khar, a female baby at 2:25 AM on 17/11/2006
#1. Mawite 23, Hrang Tin Khar, Bodella, 1, 0+0, 17/11/06, 2:25 AM, F, Normal Labor

၃ဝ-၈-၂ဝ၁၄ ေဆးခန္းတြင္ ေနာက္ဆံုးေမြးေပးခဲ့တဲ့ကေလး (သားဦးေယာက္်ားေလး)
From Lydia Lal Lawn Mawi and J. Ngun Lian Thuan, a male baby was born at 10:15 AM on 20/8/2014
#349. Lydia Lal Lawn Mawi, 20, J. Ngun LIan Thuan, Aslatpur, 1, 0+0, 30-8-14, 10:15 AM, M, EPI 

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁-၅-၂ဝ၁၅

International Day of the Midwife ႏိုင္ငံတကာ ဝမ္းဆြဲဆရာမမ်ားေန႔

ႏွစ္စဥ္ ေမလ (၅) ေန႔ကို ႏိုင္ငံတကာသားဖြါး (ဝမ္းဆြဲ) ဆရာမမ်ားေန႔လို႔ သတ္မွတ္ထားပါတယ္။ ၂ဝ၁၆ ခုႏွစ္အတြက္ ေဆာင္ပုဒ္ကေတာ့ Women and Newborns: The Heart of Midwifery အမ်ိဳးသမီးမ်ားနဲ႔ ေမြးစကေလး - သားဖြါးဆရာမမ်ားရဲ႕အသည္းႏွလံုး ျဖစ္ပါတယ္။ ၂ဝ၁၅ အတြက္ ေဆာင္ပုဒ္ကေတာ့ The World Needs Midwives Today More Than Ever ကမာၻၾကီးက သားဖြါးဆရာမေတြကို အရင္ကထက္ပိုျပီး လုိအပ္ေနတယ္လို႔ျဖစ္တယ္။

ဒီလိုေန႔ရက္သတ္မွတ္က်င္းပရတဲ့ အယူအဆသစ္ကို ၁၉၈၇ နယ္သာလင္မွာက်င္းပတဲ့ ႏိုင္ငံတကာ သားဖြါးဆရာမမ်ား ကြန္ဖက္ဒေရးရွင္းကေနစတင္ခဲ့တာပါ။ ၅-၅-၁၉၉၁ ေန႔ကစတင္က်င္းပလာခဲ့ျပီး၊ အခုဆိုရင္ ႏိုင္ငံေပါင္း (၅ဝ) ေက်ာ္မွာ က်င္းပၾကပါတယ္။

က်င္းပပံုနည္းလမ္းေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးကိုအၾကံေပးထားျပီး ဆိုင္ရာေနရာေဒသနဲ႔ကိုက္ညီမွာကို ေရြးလုပ္ေဆာင္ၾကဘို႔၊ ေတးဂီတျပိဳင္ပြဲ၊ ကာရာအိုေကဆိုပြဲ၊ စီတန္းလမ္းေလွ်ာက္ပြဲ၊ ေျပးပြဲ၊ ဆိုင္ခန္း-ျပခန္းေတြ ဖြင့္ျခင္း၊ အခမ္းအနား-အစည္းအေဝးနဲ႔ ေဟာျပာပြဲေတြက်င္းပျခင္း၊ အစိုးရပိုင္နဲ႔ အစိုးရမဟုတ္တဲ့ အသင္းအဖြဲ႔ေတြကို ဖိတ္ၾကားျခင္း စတာေတြျဖစ္ပါတယ္။ မီဒီယာကိုအသံုးျပဳဘို႔လည္း အၾကံေပးထားပါတယ္။ ေဖ့စ္ဘြတ္တို႔ တြစ္တာတို႔စတဲ့ လူမႈကြန္ရက္ေတြကိုလည္း အသံုးျပဳျပီး အသိပညာနဲ႔ အသိမိတ္ေဆြတိုးၾကဘို႔လည္းပါတယ္။

ဒီေန႔မွာ ဝမ္းဆြဲဆရာမေတြရဲ႕အခမ္းက႑ကို လူအမ်ားသိၾကေအာင္ အထူးျပဳလုပ္ၾကပါတယ္။ ဝမ္းဆြဲဆရာမ တဦးခ်င္း အေနနဲ႔လည္း တျခားအသက္ေမြးလုပ္ေနၾကသူေတြကို ပိုျပီးနားလည္ေစေအာင္ လုပ္ၾကဘို႔လည္းပါတယ္။ သူတို႔ လုပ္ေနတာေတြကိုလည္း သူမ်ားေတြကသိၾကေအာင္ လုပ္ၾကပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၄-၂ဝ၁၅
၃ဝ-၄-၂ဝ၁၆

Acne Antibiotics ဝက္ျခံအတြက္ ပဋိဇီဝေဆးမ်ား

(၁) ဆရာရွင့္ သမီးမ်က္နွာရဲ႕ နွာေခါင္းေဘးနားမွာ ဝက္ျခံပုန္းလားေတာ့မသိဘူး အက်ိတ္လို အဖုေလးထြက္လာပါတယ္။ ရဲေနပါတယ္။ အရမ္းလည္းနာပါတယ္။ ရုတ္တရက္ၾကီးထြက္လာပါတယ္။ ဘာေဆးေသာက္သင့္ပါလဲရွင့္။ ေမးေအာက္မွာေရာ နွာေခါင္းေဘး ပါးေနရာမွာပါ။ ေက်းဇူးျပဳ၍ ေျဖျကား ေပးပါရွင့္။

(၂) ဆရာ က်ေနာ္ဝက္ျခံေတြအရမ္းထြက္ေနလို႔ပါဆရာ။ ဘာေဆးစားရမလည္းဆရာ။ ဘာအစားစာ ေ႐ွာင္သင့္လည္း ဆရာ။ ဝမ္းလည္းအျမဲခ်ဳပ္ေနတယ္ဆရာ။

Antibiotics ပဋိဇီဝေဆးေတြရဲ႕ ဝက္ျခံကိုသက္ေရာက္ေစႏိုင္တဲ့ အစြမ္းေတြထဲမွာ အေရးၾကီးဆံုးက (ဗက္တီးးရီးယား) ေတြရဲ႕ အေရအတြက္ကို သိသိသာသာ ေလ်ာ့နည္းေစတာ ျဖစ္တယ္။ ေသြးျဖဴဥေၾကာင့္ျဖစ္ရတဲ့ ေနမထိထိုင္မသာ ျဖစ္တာကိုလဲ နည္းေစႏိုင္တယ္။ ေနာက္ျပီး ဝက္ျခံအရည္ထဲမွာ အဆီကိုလဲ ေလ်ာ့နည္း ေစတာမို႔ ေရာင္ရမ္းျခင္းျဖစ္စဥ္ကို သက္သာေစတယ္။

ပဋိဇီဝေဆးေတြရဲ႕ ဝက္ျခံကိုသက္ေရာက္ေစႏိုင္တဲ့ အစြမ္းေတြထဲမွာ အေရးၾကီးဆံုးက (ဗက္တီးးရီးယား) ေတြရဲ႕ အေရအတြက္ကို သိသိသာသာ ေလ်ာ့နည္းေစတာ ျဖစ္တယ္။ ေသြးျဖဴဥေၾကာင့္ျဖစ္ရတဲ့ ေနမထိထိုင္မသာ ျဖစ္တာကိုလဲ နည္းေစႏိုင္တယ္။ ေနာက္ျပီး ဝက္ျခံအရည္ထဲမွာ အဆီကိုလဲ ေလ်ာ့နည္း ေစတာမို႔ ေရာင္ရမ္းျခင္း ျဖစ္စဥ္ကို သက္သာေစတယ္။ ဘယ္ ပဋိဇီဝေဆးမဆို အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ေမြးလမ္းေၾကာင္း မိႈဝင္တာ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ဝန္တားေဆးရဲ႕ အာနိသင္ကိုလဲ ထိခိုက္တတ္တယ္။

၁။ Tetracycline (တက္ထြာဆိုက္ကလင္း) ကို အမ်ားဆံုး သံုးတယ္။ တခါေသာက္ 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္ေပးတယ္။ ဘယ္ေလာက္ ၾကာၾကာလဲဆိုတာ အတိအက် ေျပာမရဘူး။ သက္သာတဲ့အထိလို႔ အၾကမ္းေျပာလို႔ ရတယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ တခါေသာက္ 250 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္ ေလ်ာ့ႏိုင္တယ္။ ေဆးကို အစာမရွိခ်ိန္ ေသာက္တာ ေကာင္းတယ္။ သတိထားဘို႔က အသက္ ၉ ႏွစ္ေအာက္ နဲ႔ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေတြကို ဒီေဆးမေပးရဘူး။ အဆင္ေျပတာက ဒီလူမ်ိဳးေတြက ဝက္ျခံျဖစ္တတ္သူေတြ မဟုတ္ၾကပါ။

၂။ Erythromycin (အရစ္သရိုမိုင္စင္) ကိုလဲ သံုးႏိုင္တယ္။ သူက (တက္ထြာဆိုက္ကလင္း) ထက္သာတာက ေရာင္ရမ္းျခင္း ျဖစ္စဥ္အတြက္ ပိုေကာင္းတယ္။ အစားနဲ႔လဲ ေသာက္လို႔ရေတာ့ အစားၾကီးတဲ့ ငယ္ရြယ္သူေတြနဲ႔ ကိုက္တယ္။ တခါေသာက္ 250 - 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္ေပးတယ္။ ပ်ိဳ႕အန္ခ်င္တာ ျဖစ္တတ္တယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေတြလဲ ေပးႏိုင္တယ္။

၃။ Minocycline ေဆးကို ျပီတည္ေနခ်ိန္မွာ သံုးရင္ေကာင္းတယ္။ အစာနဲ႔ေဝးရင္ ပိုေကာင္းတယ္။ တခါေသာက္ 50 to 100 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္ေပးတယ္။ ေခါင္းမူး၊ ပ်ိဳ႕-အန္၊ အေရျပားနဲ႔ သြားညိဳတာေတြ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

၄။ Doxycycline (တက္ထြာဆိုက္ကလင္း) နဲ႔ (အရစ္သရိုမိုင္စင္) သံုးလို႔ မထူးျခားသူေတြကို ဒီေဆး ေပးတယ္။ တခါေသာက္ 50 to 100 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္ေပးတယ္။ အစာနဲ႔လဲနီးလို႔ ရတယ္။ ပ်ိဳ႕ခ်င္တယ္။ ေနရာင္နဲ႔ မတည့္ဘူး။

၅။ Clindamycin ေဆးကို တခါေသာက္ 75 to 150 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္ေပးတယ္။ ေသာက္ေဆးထက္ လိမ္းေဆး အျဖစ္သံုးတာ မ်ားတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးကေတာ့ Pseudomembranous colitis, Clostridium difficile အူမၾကီးေရာင္တတ္တယ္။

Dr. တင့္ေဆြ

Acne Scars ဝက္ျခံအမာရြတ္

၁။ မ်က္ႏွာမွာ ဝက္ျခံျဖစ္ျပီး က်န္ခဲ့တဲ့ အမာရြတ္ေတြေရာ ဘယ္လိုအျမန္ဆံုးေပ်ာက္ေအာင္ ကုမလဲဆရာ။ ယိုးဒယား beauty clinic မွာ ေစ်းၾကီးေပးျပီး scrub သေဘာမ်ိဳးေပါ့။ အေရျပားကြာသြားရင္ အမာရြတ္ပါ ပါသြားမယ္ဆိုလို႔ လုပ္လိုက္တာ ဝက္ျခံညွစ္တံေတြနဲ႔ညွစ္တာ အေရျပားကြာေပမဲ့ အမာရြတ္ေတြ ပိုက်န္ခဲ့ပါတယ္ဆရာ။
၂။ ဆရာ ဝက္ျခံေပါက္ျပီးရင္ ခ်ိဳင့္ေတြမက်န္ေအာင္ ဘာလုပ္ရမလဲဆရာ။ ရွိျပီးသားခ်ိဳင့္ေတြ ေပ်ာက္ေအာင္ေရာ ဘာလုပ္ရမလဲ။
၃။ ကြ်န္ေတာ္က အသက္၂ဝ ရွိပါျပီ။ မ်က္နွာမွာ အခုတေလာ အကြက္မည္းေတြထြက္ေနပါတယ္။ နားလည္သေလာက္ အင္တာနက္မွာရွာၾကည့္ေတာ့ zits လို႔ေခၚမလား၊ acne scars လို႔ေခၚမလား မသိဘူးခင္ဗ်။ အသားေတြက တျဖည္းျဖည္း အစားခံရသလိုျဖစ္ေနလို႔ပါ။ တျဖည္းျဖည္းအသားထဲစိမ့္ဝင္လာသလို ျဖစ္ေနတာပါ။ ဝက္ျခံလည္းမဟုတ္ပါဘူးခင္ဗ်။ ၾကာလာရင္ ကြ်န္ေတာ့္မ်က္နွာၾကီး အေပါက္ေတြနဲ႔ျဖစ္ေတာ့မွာ စိုးလို႔ပါ။ ဒါကိုဘယ္လိုမ်ား ကုသရမလဲဆိုတာ သိခ်င္ပါတယ္။

ဆိမ့္ဝင္ နဲ႔ ဆိုးလို႔ပါ ဆိုတဲ့ ကေန႔ေခတ္လူငယ္ေတြ အမ်ားၾကီးမွားေနၾကတဲ့ သတ္ပံုကိုေတာ့ အမာရြတ္ထင္သလို မက်န္ရစ္ေစျခင္တာကို အရင္ေရးပါရေစ။ စ လံုးနဲ႔သာေရးရပါတယ္။ စိမ့္ဝင္ နဲ႔ စိုးလို႔။

ဝက္ျခံေပါက္ျပီး နီညိဳေရာင္အမာရြတ္က်န္ရစ္ေလ့ရွိတယ္။ ၾကာရင္ေတာ့ ေပ်ာက္သြားပါမယ္။ ဝက္ျခံအမာရြတ္ထဲမွာ ဗက္တီးရီးယားေတြနဲ႔ (စီဘမ္) ေတြအထဲမွာရွိတယ္။ ဒါေတြကိုတုန္႔ျပန္တဲ့အေနနဲ႔ ကိုယ္ကေန ေသြးျဖဴဥေတြနဲ႔ ေရာင္ရမ္း ျဖစ္စဥ္ဆိုတဲ့ ေမာ္လီက်ဴးေတြ စုလာတယ္။ အမာရြတ္တိုင္းက မတူၾကပါ။ အတြင္းနက္နက္ ျဖစ္တာတိုင္းက အမာရြတ္ ဆိုးတယ္၊ ေပ်ာက္ဘို႔ၾကာတယ္၊ တခ်ိဳ႕က မေပ်ာက္ႏိုင္ေတာ့ပါ။

၁။ Icepick scars ေရခဲခြဲစူးနဲ႔တူတဲ့အမာရြတ္က အမ်ားဆံုးျဖစ္တယ္။ ဆြင္းနက္နက္ေလးေတြျဖစ္တယ္။
၂။ Boxcar scars ရထားတြဲလိုအမာရြတ္ဆိုတာ အနားသတ္က ေဒါင့္ေလးေတြရွိတယ္။ ေရေက်ာက္ ေပါက္ထားသလို ျမင္ရမယ္။
၃။ Rolling scars လိႈင္းေလးေတြနဲ႔တူတယ္။ ေဘးကိုပါးသြားတယ္။
၄။ Keloid scars (ကီးလြိဳက္) အၾကည့္ရဆိုးတယ္။ ေဖါင္းေမာက္ေနတယ္။ အသီးလိုျဖစ္တယ္။ (ေရးထားပါတယ္။)

ေဆးကုနည္းေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။
၁။ Laser resurfacing ေလဆာနည္း။ ၂-၃ ရက္ၾကာမယ္။
၂။ Fractional laser therapy ေလဆာေနာက္တနည္း။ ၂-၃ ရက္ၾကာမယ္။
၃။ Dermabrasion လည္ေနတဲ့ ဝိုင္ယာ ဘရပ္ရွ္ သံုးနည္း။ Microdermabrasion ဆုိတာ ယာယီ အျပင္သြားကာနီး သံုးတယ္။ အမာရြတ္ေဘးနားကအေရျပားေနရာက္ေဖါင္းလာေစလို႔ အမာရြတ္ကို သိပ္မသိသာေစဘူး။ နဲနဲနာမယ္။ အေသးစားနည္းလဲရွိတယ္။ တိုက္ရိုက္ေနေရာင္ ထိတာေရွာင္ထားပါ။
၄။ Chemical peel ေဆးသံုးျပီးအခြံခြါနည္း။ အေရျပားရဲ႕ အေပၚဆံုးအလႊားေလးကို ခြါေပးလို႔ ေအာက္ကေန အသစ္ ျဖစ္လာေစမယ္။ အသစ္က အမာရြတ္မျဖစ္ေစဘူး။
၅။ Surgery ခြဲစိတ္နည္း။ ေနာက္ဆံုးနည္းအေနနဲ႔သာသံုးသင့္တယ္။ အမာရြတ္ နည္းေစေအာင္သာ တတ္ႏိုင္တယ္။ 

(ကီးလြိဳက္) အမာရြတ္အသီးျဖစ္တာကို Pulsed dye laser ေလဆာနည္း သံုးႏိုင္တယ္။ (ကီးလြိဳက္) မဟုတ္တဲ့ အမ်ိဳးအစားေတြအတြက္ သံုးႏိုင္တာေတြ ရွိတယ္။ Retinoic acid (ဗီတာမင္ ေအ) ပါတဲ့ေဆး။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္မွာ မသံုးသင့္ပါ။ Glycolic acid ေဆးသံုးႏိုင္တယ္။ Vitamin C (ဗီတာမင္ စီ) ပါတာ သံုးႏိုင္တယ္။

Glycolic Foaming Cleanser, Glycolic Acid Toner, Whitening Mask, Drying Cream, Healing & Soothing Mask, Suncare (SPF-30), Temporary Lifting Mask ေဆးေတြေရာင္းပါတယ္။ သတိနဲ႔သံုးသင့္ပါတယ္။ မ်က္ႏွာလိမ္း Fancy lotions ေၾကာ္ညာလိမ္းေဆးတိုင္းကို အားမကိုးသင့္ပါ။

ဝက္ျခံကို ခဏခဏညႇစ္ေန၊ ဆိပ္ဆြေနတာ မေကာင္းပါ။ အမာရြတ္ဆိုတာ အနာေပ်ာက္ျဖစ္စဥ္ျဖစ္ေနတာမို႔ သူ႔ကို ဆိတ္-ဆြ-ညႇစ္တာေတြ လုပ္ရင္ ဒီဒဏ္အတြက္ ေနာက္ထပ္ အမာရြတ္ေပ်ာက္ျဖစ္စဥ္ ထပ္တိုးပါလိမ့္မယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Acne ဝက္ျခံ ေရာင္စံု

သမီးမ်က္ႏွာက သာမန္ဝက္ျခံေလး တစ္ဖုႏွစ္ဖုေလာက္ပဲပါတယ္႐ွင့္။ အခုေနာက္ပိုင္း ဝက္ျခံေတြ ပိုပိုထြက္လာပါတယ္႐ွင့္။ ဆ္ိုးဝါးတာက သာမန္အဖုလိုမဟုတ္ပဲ အေရျပားေအာက္ကေန မာၿပီးနီရဲေရာင္ေနတာပါပဲ။ ၿပီးရင္လည္း ေတာ္ယံုအျပင္ကို မထြက္ပဲ အၾကာႀကီးျဖစ္ေနပါတယ္။ ေနာက္ၾကေတာ့ အရမ္းေယာင္ၿပီး ျပည္ေပါက္ထြက္ပါတယ္။ ဆိုးတာက အဲ့ေနရာက မဲမဲႀကီးနဲ႔ ခ်ိဳင့္ေတြျဖစ္က်န္ခဲ့တာပါပဲ။ ေနာက္ၿပီးအဖုေတြက ပါးႏွစ္ဘက္မွာ အဲ့လို ျပင္လိုက္နီၿပီးမာေနတာေတြ ထပ္ျဖစ္လာပါတယ္။ သမီးအေရျပားကပါးၿပီး အဆီျပန္တယ္။ ေခြၽးေပါက္က်ယ္ပါတယ္။ ေဆးေတြလိမ္းတာလည္း အစံုုျဖစ္ေနပါၿပီ။ မသက္သာပဲ ထပ္ခါထပ္ခါ အဖုေတြက ပါးႏွစ္ဖက္မွာေပါက္ေနပါတယ္။ အရင္တုန္းက ဘာမွမ႐ွိတဲ့မ်က္ႏွာက အခု ၃လအတြင္း လံုးဝကို ေျပာင္းလဲသြားပါတယ္။ အမာရြတ္ေတြ ခ်ိဳင့္ေတြနဲ႔ျဖစ္ကုန္ပါၿပီ။ ဝက္ျခံေပါက္သက္သာမလားဆိုၿပီး အိမ္မွာေရေႏြးေငြ႔နဲ႔ ေပါင္းၾကည့္တာ ၃ ခါေလာက္လုပ္ဖူးပါတယ္။ ေခြၽးေပါက္ေတြ ပိုၿပီးက်ယ္လာၿပီး အဲ့အထဲေတြပါ ဝက္ျခံေတြက လိုက္ျဖစ္ကုန္ပါတယ္။ ဆရာဝန္က အဲ့ေဆးေတြေပးပါတယ္။ မသက္ပါဘူးဆရာ။ အဲ့လိုမ်ိဳးျဖစ္ေနတာပါ။ အသက္က ၂၈ ပါဆရာ။ အိမ္ေထာင္မ႐ွိပါဘူး။ အခုလိုျဖစ္တာ ၃ လ အတြင္းပဲ႐ွိပါေသးတယ္ဆရာ။ ရာသီကေတာ့ တစ္လတစ္ခါပံုမွန္လာပါတယ္။

ေခြ်းထြက္အိတ္ေတြကေန (စီဘမ္) ဆိုတာ ထုတ္ေပးေနလို႔ အသားအေရ စိုစြပ္ေနေစတယ္။ ျမီးေကာင္ေပါက္အရြယ္ ေရာက္ရင္ (အင္ဒရိုဂ်င္) ေဟာ္မုန္းတန္ခိုးနဲ႔ ပိုထြက္တယ္။ အသက္ ၂ဝ ေက်ာ္မွ ျပန္က်တယ္။ ေခြ်းနဲ႔အတူ (ဆဲလ္) အပ်က္အစီးေတြပါ ေရာထြက္လာတယ္။ ဒီေတာ့ အိတ္မွာျပည့္ေနမယ္။ ေဘးကအေရျပားကို ျပန္႔ႏွံ႔လာေစတယ္။ မ်က္ႏွာအဆီျပန္တယ္ ေျပာၾကတာေပါ့။ ဒီအတိုင္းသာျဖစ္ေနရင္ ဘာမွျပႆနာမေပၚဘူး။

အေရျပား (ဆဲလ္) ေတြက ပိုကပ္ေစးမႈ ျဖစ္လာတာ၊ အိတ္ထိပ္ပိုင္းမွာ ပိုမ်ားလာတာ၊ ေခြ်းထြက္မ်ားလာတာဆိုရင္ ဒုကၡ စေပးေတာ့မယ္။ P. acnes ဆိုတဲ့ ဗက္တီးရီးယားေတြ မ်ားျပားလာမယ္။ ေရာဂါအဆင့္ေတာ့ မေရာက္ေသးဘူး။ ဒီအဆင့္ ဆိုရင္ Benzoyl peroxide ေဆးနဲ႔ ဗက္တီးရီးယားေတြကို ႏွိမ္ႏိုင္တယ္။ Salicylic acid 2% လိမ္းေဆးက ေစးကပ္မႈကို တားေပးမယ္။

တကယ္လို႔ ထြက္ေပါက္က်ဥ္းျပီး ပိတ္လာရင္ Whitehead (Closed Comedone) ဝက္ျခံေခါင္းျဖဴဆိုတာ ျဖစ္လာမယ္။ အေပါက္ပြင့္ေနေသးရင္ Blackhead (Open Comedone) ဝက္ျခံေခါင္းမဲေခၚတယ္။ ပိုးကိုေသေအာင္ ပဋိဇီဝစားေဆး၊ လိမ္းေဆး သံုးရမယ္။ Tetracycline, Erythromycin, Minocycline, Doxycycline, Clindamycin ေဆးေတြ ျဖစ္တယ္။ စာသပ္သပ္ေရးထားပါတယ္။

ဝက္ျခံကို အဆင့္ဆင့္ေခၚေသးတယ္။ Acne Pimple ဆိုတာ ဗက္တီးရီးယားေၾကာင့္ ေဘးကအေရျပားကို ေရာဂါရလာတဲ့ အဆင့္၊ Red bump နီျပီးေဖါင္းလာမယ္။ ပဋိဇီဝေဆးကို ေသျခာေပါက္ေပးရမယ္။ Acne Pustule ဆိုတာ ျပည္တည္ လာတာကို ေခၚတယ္။ Acne Cyst ဆိုတာကေတာ့ အိတ္တခုလို ပိုၾကီးလာတာပါ။

ကုရတာက လာမယ္ၾကာမယ္အစားျဖစ္ပါတယ္။ ဝက္ျခံစျဖစ္တာ အရြယ္ေရာက္ခ်ိန္ၾကမွမို႔ အရြယ္ရလာရင္ ေပ်ာက္မွာ ေသျခာတယ္။ အရြယ္ဆိုတာလဲ ေဟာ္မုန္းနဲ႔ သိပ္ဆိုင္တယ္။ ဝက္ျခံနဲ႔ပါတ္သက္တဲ့ ေဟာ္မုန္းက အသက္နဲ႔တင္မကဘူး၊ လိင္စိတ္ေျပာင္းတာ၊ က်ား-မ ဆက္ဆံတာ၊ အိမ္ေထာင္က်တာ၊ ကိုယ္ဝန္ရွိတာစတဲ့ အေျခအေနမ်ိဳးေတြကို လိုက္တယ္။ ဝက္ျခံရွိေနသူဟာ ႏုပ်ိဳသစ္လြင္ေသးတယ္ဆိုတဲ့ ျပရုပ္အစစ္ ျဖစ္ပါတယ္။

ဝက္ျခံေရာင္စံုေတြအတြက္ အေရျပားကို ဂရုစိုက္ဘို႔လိုပါတယ္။ ဂရုစိုက္ယံုနဲ႔ေပ်ာက္မယ္ ေျပာတာေတာ့ မဟုတ္ပါ။ အစားအစာေၾကာင့့့္ျဖစ္တာ မဟုတ္လို႔ အစားကိုထည့္ေျပာတာ နည္းလမ္းမက်ပါ။ အဆီေတြ၊ (ဆဲလ္) အေသေတြ ရွင္းေအာင္လို႔ သိပ္မျပင္းတဲ့ ဆပ္ျပာနဲ႔ မ်က္ႏွာသစ္ပါ။ ဆီနဲ႔လုပ္တဲ့မိတ္ကပ္ မသံုးပါနဲ႔။

ဆရာဝန္ေတြက မဟုတ္ဘဲ အေတြ႔အၾကံဳ ရွိသူေတြေပးတဲ့ နည္းေတြပါ ေရးပါရေစ။
(၁) ေရ ဖန္ခြက္ ၃-၄ ခြက္ကို က်ိဳျပီး Soda bicarbonate ဆိုဒါမံႈ႔ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၂ ဇြန္းထည့္ပါ။ မ်က္ႏွာသုတ္ပုဝါကို အဲဒီအထဲစိမ္ျပီး မ်က္ႏွာေပၚ ၅-၆ ခါ အုပ္ပါ။ ေနာက္ ဆန္မံႈ႔ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္းနဲ႔ Curd ဒိန္ ၁ ဇြန္းကို ေရာျပီး လိမ္းေပးပါ။ ေနာက္ဆံုး ေရေအးနဲ႔မ်က္ႏွာသစ္ပါ။
(၂) အလွဆီ-ဆပ္ျပာ Glycerin soap နဲ႔ ဆားနဲနဲေရာျပီး သုတ္လိမ္းပါ။ ၁ ပါတ္ ဆက္လုပ္ပါ။
(၃) နံနံပင္ အရြက္ကို အရည္လုပ္၊ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္းနဲ႔ နံႏြင္းမံႈ႔ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း တဝက္ ေရာပါ။ ညအိပ္ရာဝင္မွာ လိမ္းေပးပါ။ မနက္လင္းရင္ မ်က္ႏွာသစ္ပါ။ ၁ ပါတ္ ဆက္လုပ္ပါ။
(၄) သံပရာရည္ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္းနဲ႔ သစ္ၾကံပိုးအမံႈ႔ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္းေရာပါ။ ညအိပ္ရာဝင္မွာ လိမ္းေပးပါ။ မနက္လင္းရင္ မ်က္ႏွာသစ္ပါ။ ၁ ပါတ္ ဆက္လုပ္ပါ။

ဆရာဝန္မလိုတဲ့ ေနာက္နည္းေတြကလဲ စိတ္ဝင္စားၾကမယ္ ထင္ပါတယ္။
• ေရေႏြး ဖန္ခြက္ ၄ ပံု ၁ ပံုထဲကို ဆားခါး Epsom salt (Magnesium sulfate) လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္း နဲ႔ Iodine အိုင္အိုဒင္း ၄ စက္ ေရာထည့္ပါ။ ေအးလာတဲ့အခါ ဂြမ္းစေလးနဲ႔ ျဖစ္တဲ့ေနရာေတြကို လိမ္းေပးပါ။ ေျခာက္ေသြ႔ခ်ိန္မွာ အဝတ္သန္႔သန္႔နဲ႔ ရွင္းျပစ္ပါ။
• Methi (Fenugreek) leaves ပဲနံ႔သာရြက္ လတ္လတ္ ဆတ္ဆတ္ကို ေရနဲ႔ေရာ ေခ်ျပီး၊ ၁ဝ-၁၅ မိနစ္ လိမ္းေပးပါ။
• သံပရာရည္ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္း နဲ႔ က်ိဳတားတဲ့ ႏြားနို႔ တဖန္ခြက္ထဲေရာျပီး လိမ္းပါ။
• နံသာနီ Red sandalwood 5 gm နဲ႔ Cinnamon powder နႏြင္းမံႈ႔ 5 gm ေရာပါ။ ႏြားႏို႔နဲနဲပါ ထည့္ပါ။
• Almond powder ဗာဒံေစ့ အမံႈ႔ကို ေရနဲ႔ေရာျပီး လိမ္းေပးပါ။
• ဆား၊ ပ်ားရည္ နဲ႔ သံပရာရည္ဆတူေရာ လိမ္းပါ။ Yogurt ဒိန္ခ်ဥ္လဲ ထည့္ႏိုင္တယ္။
• ပ်ားရည္ ခပ္ေႏြးေႏြးနဲ႔ မ်က္ႏွာသစ္ႏိုင္တယ္။
• ေျမပဲဆီ သံပရာရည္ ဆတူေရာျပီး လိမ္းပါ။
• ၾကက္ဥအကာ (အျဖဴ) လိမ္းပါ။
• ပ်ားရည္ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၃ ဇြန္း နဲ႔ Cinnamon powder နႏြင္းမံႈ႔ လက္ဖက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္းေရာျပီး လိမ္းပါ။

• Acne ဝက္ျခံ ေရာင္စံု http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/acne.html
• Acne Antibiotics ဝက္ျခံအတြက္ ပဋိဇီဝေဆးမ်ား http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/acne-antibiotics.html
• Acne Scars ဝက္ျခံအမာရြတ္ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/acne-scars.html
• Acne vulgaris ဆိုးတဲ့ ဝက္ျခံ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/acne-vulgaris.html
• Acne Laser treatment ဝက္ျခံကို ေလဆာ နဲ႔ ကုသျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/acne-laser-treatment.html
• Seborrheic Keratosis or Keratosis pilaris ဆားဝက္ျခံ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/seborrheic-keratosis-or-keratosis_22.html
• Thigh Acne ခ်ိဳင္းနဲ႔ ေပါင္မွာေပါက္တဲ့ ဝက္ျခံ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/thigh-acne.html

Dr. တင့္ေဆြ

Image reading အရိပ္ျပရင္ အေကာင္ထင္ေစခ်င္

- ကေန႔တင္လိုက္တဲ့ (ပို႔စ္) ၂ ခုမွာ မွတ္ခ်က္ေရးသူတခ်ိဳ႕က ကြ်န္ေတာ္ေပးခ်င္ခ်င္တဲ့ (မက္ေဆ့ခ်္) ကို မငံုမိၾကဘူး ထင္တယ္။ ေရးတာသားတာလိုသြာလို႔ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ရန္ကုန္ျမိဳ႕ပတ္ရထားနဲ႔ ပုဂံ။
- ျမိဳ႕ပတ္ရထားပံုေအာက္မွာ အဲလိုဟာေတြထက္ ေကာင္းတာေတြရွိေနျပီလို႔ ေရးတာေတြ႔တယ္။ ပုဂံကိုၾကေတာ့ ရွႈခင္းေကာင္းတာ၊ လွတာ၊ လြမ္းစရာကိုေရးတယ္။ ႏွစ္ခုလံုးမွာ ကြ်န္ေတာ္ဆိုလိုခ်င္တာက အဲတာေတြမဟုတ္ပါ။
- ကြ်န္ေတာ္တို႔ႏိုင္ငံထဲက တကယ့္အရွိကို သူမ်ားေတြကၾကည့္သြားတာကို ျပခ်င္တယ္။ အရွိဆိုတာ အေဟာင္းလည္းအရွိပဲ အသစ္လည္းအရွိပဲ။ ရွိခဲ့တာနဲ႔ ရွိေနတာ။
- သူမ်ားေတြက အေပၚယံေလးၾကည့္ေပမယ့္ ကြ်န္ေတာ္တို႔က သမိုင္းအထိၾကည့္ရပါမယ္။

- ဒါေၾကာင့္ ေနျပည္ေတာ္က ဆယ္လမ္းသြားလမ္းမၾကီးေတြေပၚက (အက္စ္ယူဗြီ) နဲ႔လူေတြသာ ျမန္မာျပည္သားမဟုတ္ပါ၊ ရန္ကုန္ျမိဳ႕ပတ္ရထားေပၚက ေခါင္းရြက္သည္လည္း ျမန္မာႏိုင္ငံသူပါလို႔ ေျပာခ်င္တာ။
- ဒါေၾကာင့္ ဘုန္းတန္ခိုးၾကီးတဲ့ဘုရင္သာ တို႔ဘုရင္လို႔ ထင္မေနၾကပါနဲ႔ နရသီဟပေတ့လည္း တို႔ဘုရင္ပါပဲလို႔ ေျပာခ်င္တာ။

- နရသီဟပေတ့ဟာ ေလးမည္ရမင္းျဖစ္ပါတယ္။ နရသီဟပေတ့၊ တရုတ္ေျပးမင္း၊ မင္းေခြးေခ်း၊ သားႁမႊာဘ။ သူဟာ ၁၂၅၄ ကေန ၁၂၈၇ အထိ ၃၃ ႏွစ္ၾကာနန္းစံခဲတဲ့မင္းလည္းျဖစ္တယ္။
- နန္းသက္ရွည္တိုင္းလည္း မင္းေကာင္းမဟုတ္တာကိုပါ သိၾကပါလားခင္ဗ်ာ။ မင္းဆိုးေတြနန္းသက္ရွည္ရင္ တိုင္ျပည္ပ်က္တတ္တာလည္း သိပါခင္ဗ်ား။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၄-၂ဝ၁၅

Men are narrowing the gap on women

- ေယာက္်ားေတြလည္း အသက္ရွည္လာၾကလို႔ မိန္းမေတြနဲ႔သိပ္မကြာၾကေတာ့ဘူးလို႔ ၃ဝ-၄-၂ဝ၁၅ ေန႔ ေဆးသုေတသန သတင္းတခုက ဆိုပါတယ္။
- ခန္႔မွန္းခ်က္အရဆိုရင္ ျဗိတိန္မွာ ၂ဝ၃ဝ ေရာက္ရင္ ေယာက္်ားေတြအသက္ဟာ ပ်မ္းမွ် ၈၅႕၇ ႏွစ္အထိရွိလာႏိုင္ပါတယ္။ ဒါဟာ မိန္းမေတြအသက္ရွည္တာထက္ ႏွစ္နည္းနည္းသာလိုပါတယ္။
- ၁၉၈၁ တံုးက ေယာက္်ားေတြဟာ မိန္းမေတြထက္ ပ်မ္းမွ် ၆ ႏွစ္အသက္တိုၾကပါတယ္။
- မိန္းမေတြေရာ ေယာက္်ားေတြပါ အရင္ကထက္ အသက္ပိုရွည္ရွည္ေနလာႏိုင္ၾကပါျပီ။
- လန္ဒန္က Imperial College အင္ပီရီရယ္ေကာလိပ္က ဆရာဝန္ေတြကေျပာလိုက္တာျဖစ္ပါတယ္။
- (ONS) အမ်ိဳးသား စာရင္းအင္းဌာနက ခန္႔မွန္းထားတာထက္ အမ်ိဳးသားေတြက ၂႕၄ ႏွစ္ပိုရွည္မယ္၊ အမ်ိဳးသမီးေတြက ၁ ႏွစ္ပိုပါမယ္။
- အသက္ရွည္ျပီး လူကေနသာထိုင္သာရွိဘို႔လည္း အရင္ကထက္ပိုေကာင္းလာတယ္။
- (အသက္ရွည္ျခင္း + ေနသာထိုင္သာရွိမႈ + စိတ္ခ်မ္းသာမႈ) အဂၤါရပ္ေတြျပည့္စံုမွသာ ေနေပ်ာ္တယ္လို႔ဆိုႏိုင္ပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၄-၂ဝ၁၅
http://www.bbc.com/news/health-32512343

US will not fund research for modifying embryo DNA

- သေႏၶသားရ့ဲမ်ိဳးဗီဇ DNA ကို ျပဳျပင္ျခင္းသုေတသနကို ယူအက္စ္က ေငြေပးမွာမဟုတ္လို႔ ၃ဝ-၄-၂ဝ၁၅ ေန႔စြဲနဲ႔ ထြက္လာတဲ့ ေဆးပညာသတင္းက ဆိုပါတယ္။
- ဒီလိုလုပျ္ခင္းဟာ မျဖတ္ရလို႔ တားတဲ့မ်ဥ္းကို ျဖတ္ရာၾကမယ္လို႔ အမ်ိဳးသားက်န္းမာေရးဒါရိုက္တာ Dr Francis Collins ေဒါက္တာ (ဖရန္႔စစ္ ကိုလင္းစ္) က ဆိုပါတယ္။
- နည္းနာကို Crispr technology နည္းပညာလို႔ေခၚပါတယ္။ DNA ကို လိုသလိုမြမ္းမံတဲ့နည္းသစ္ျဖစ္ပါတယ္။
- ျပီးခဲ့တဲ့အပတ္က တရုပ္ျပည္ Sun Yat-sen ဆြန္ယက္ဆင္ တကၠသိုလ္မွာ ဒီနည္းကိုသံုးျပီး ဘီတာ သာလာဆီးမီးယား ေသြးကင္ဆာေရာဂါပါ DNA ကိုျပဳျပင္ေပးမႈလုပ္ခဲ့ပါတယ္။ ၈၆ ၾကိမ္လုပ္တာမွာ ၇ ၾကိမ္ေအာင္ျမင္တယ္လို႔ဆိုပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ပစ္မွတ္လြဲတဲ့ မ်ိဳးဗီဇေျပာင္းတာေတြလည္းရွိပါတယ္။ စမ္းသပ္တဲ့ သေႏၶသားေတြက မရွင္ႏိုင္တာေတြ ျဖစ္ပါတယ္။
- ၾကီးမားျပီး အေရအတြက္မွန္းမရႏိုင္ေလာက္တဲ့ လံုျခံဳေရးစဥ္းစာခ်က္အရလို႔ အေမရိကန္ သုေတသနပညာရွင္က ေျပာလိုက္ပါတယ္။
- (ကလုန္း) ေဆးပညာရွင္ Dr Tony Perry ေဒါက္တာ (တိုနီ ပါရီ) ဒီဇိုင္းေဖၚထားတဲ့ကေလးေတြဆိုတာ HG Wells (အိတ္ခ်္ဂ်ီဝဲလ္) ပိုက္နက္ထဲမွာမရွိေတာ့ပါဘူးလို႔ ဆိုလိုက္ပါတယ္။ (အိတ္ခ်္ဂ်ီဝဲလ္) ဆိုတာ ျဗိတိသွ် ေဆးသိပၸံ စာေရးဆရာၾကီး ျဖစ္ပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၄-၂ဝ၁၅
http://www.bbc.com/news/health-32530334

Pus ျပည္ေပါက္ ေပ်ာက္ျပီ

သမီးအသက္က ၃၁ နွစ္ပါ။ တာေမြၿမိဳ႕နယ္၊ ရန္ကုန္မွာ ေနထိုင္ပါတယ္ရွင္။ ကိုယ္ဝန္ ၈ လရိွပါၿပီဆရာ။ ခုသြားကိုက္ၿပီး ပါးပါေရာင္ေနတာ တပတ္ေလာက္ရိွပါၿပီ။ သြားဆရာဝန္ကိုျပေတာ့ Enzdase နဲ႔ Augmentin 1g ကို႔ တေန႔သုံးႀကိမ္ ၃ ရက္ ေသာက္ခိုင္းပါတယ္။ တရက္ေလာက္ေသာက္ခိုင္းၿပီး မသက္သာရင္ ေဆးထိုးၿပီးခြဲရမယ္လို႔ ေျပာပါတယ္။ အဲဒါ ကေလးကိုထိ ခိုက္နိုင္ပါလားဆရာ။ သမီးက ခုမွသားဦးကိုယ္ဝန္မို႔လို႔ စိုးရိမ္လို႔ပါဆရာ။ အံဆုံးဖာထားတဲ့ေနရာနဲ႔ သြားဖုံးေပၚေအာက္က ျပည္တည္ၿပီး ေမးရိုးနဲ႔ပါးပါေရာင္ေနလို႔ပါ။

သြားဆရာဝန္ကလုပ္ေပးတာဆိုရင္ မစိုးရိမ္ရပါ။ ျပည္ဆိုတာ ဘယ္ေနရာမွာရွိရွိ ထုတ္ျပစ္မွသာေပ်ာက္တယ္။ Augmentin က ပင္နယ္စလင္ျဖစ္လို႔ ကိုယ္ဝန္လည္းသံုးႏိုင္ပါတယ္။ အနာသက္သာေဆးေတာ့ မေတြ႔ပါ။ ဆားရည္နဲ႔ပလုပ္က်ဥ္းတာ အလြန္ေကာင္းပါတယ္။

ဟုတ္ကဲ့ပါဆရာ။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ရွင္။

ဆရာေရ ဒီေန႔ေတာ့ သမီးမသက္သာလို႔ေဆးရုံတက္လိုက္ရပါတယ္။ ေမ့ေဆးေပးၿပီး ေမးရိုးကိုေဖာက္ၿပီး ျပည္ကို စုပ္ထုတ္မယ္တဲ့ဆရာ။ သမီးကမလုပ္ရဲဘူးေျပာေတာ့ သမီးကိုပိုးသတ္ေဆးအြန္ထားပါတယ္ဆရာ။ သက္သာရင္ေတာ့ မခြဲဘူးလို႔ေတာ့ ေျပာပါတယ္ဆရာ။ အဲဒါကသမီးကို အြန္ထားတဲ့ ပိုးသတ္ေဆးပါဆရာ။ ၃ ႀကိမ္ထိုးရမယ္လို႔ေျပာပါတယ္။ အဲဒီေဆးကေရာ ကေလးအေပၚ side effect ျဖစ္နိုင္လားဆရာ။ သမီးလဲအရမ္းစိုးရိမ္ေနမိပါတယ္ဆရာရွင့္။

ျပည္ရွိတဲ့အနာကို Abscess ေခၚပါတယ္။ ေနရာတကာမွာျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ခ်ိဳင္းမွာေပါက္ရင္ ကိႏၷရာနာေခၚတယ္။ ျပည္မတည္ခင္ အနာျဖစ္တဲ့ေနရာမွာ လကၡဏာ ၅ ပါးျဖစ္လာတယ္။ နီ-နာ-ေရာင္-ပူ ဆိုတာအျပင္ သူလုပ္ရမဲ့အလုပ္ကို မလုပ္ႏိုင္ ျဖစ္လာတယ္။ ဒီအဆင့္မွာ ေရာင္ျခင္းဆိုတာသာ ရွိပါေသးတယ္။

ဒီအဆင့္မွာ ပိုးကိုႏိုင္တဲ့ေဆးေတြ ေပးရမွာပါ။ ပဋိဇီဝေဆးအုပ္စု (၁၃) ခုေတာင္ခဲြထားတာ။ အေစာဆံုးေပၚခဲ့တာက (ဆာလ္ဖိုနမိုက္) အုပ္စုပါ။ အမ်ားဆံုးသိၾကတာကေတာ့ ပနယ္စလင္ေတြ။ ဒီအုပ္စုေဆးေတြထဲမွာ Amoxicillin, Ampicillin, Cloxacillin အျပင္ Penicillin ထိုးေဆး နဲ႔ စားေဆးေတြပါတယ္။ အနာက ျပည္ရွိရင္ Ampicillin နဲ႔ Cloxacillin ၂ မ်ိဳးတြဲေပးမွ ပိုေကာင္းတယ္။ ေဆးကို ႏွစ္မ်ိဳးတြဲ တပါတည္း ထုတ္တာလဲရွိတယ္။ Ampiclox ေခၚတယ္။ အမ်ားအားျဖင့္ ၂၅ဝ အားက ၆ နာရီျခား၊ ၅ဝဝ အားက ၁၂ နာရီျခားေသာက္ရမယ္။ ၄ ရက္ အနည္းဆံုးေသာက္မွ ေကာင္းတယ္။ မဟုတ္ရင္ ေနာက္ျဖစ္ေတာ့ ေဆးယဥ္သြားမယ္။

ေနာက္ေပၚကေတာ့ (ကက္ဖလိုစပိုရင္) ျဖစ္တယ္။ ေနာက္ေပၚထဲမွာ ေနာက္ေပါက္ေတြရွိတယ္။ မ်ိဳးဆက္ေတြ ထပ္ထပ္ တိုးလာလို႔ အခုဆို မ်ဳိးဆက္ေလးခုေတာင္ရွိေနျပီ။ ဒီအုပ္စုေဆးေတြက Cef နဲ႔စတယ္။ ပဌမမ်ိဳးဆက္ Cefadroxil, Cephalexin, Cephaloridine, Cephalothin, Cephapirin, Cefazolin, Cephradine ဒုတိယမ်ိဳးဆက္ Cefaclor, Cefoxitin, Cefprozil, Cefuroxime တတိယမ်ိဳးဆက္ Cefdinir, Cefixime, Cefpodoxime, Ceftibuten, Ceftriaxone, Cefotaxime စတုတၳမ်ဳိးဆက္ Cefepime, Cefluprenam, Cefozopran, Cefpirome, Cefquinome ေတြပါ။

ပိုးကိုႏိုင္ေဆးေတြအျပင္ အနာ-အေရာင္ကို သက္သာေဆးလဲ ေပးသင့္တယ္။ အိမ္တိုင္းမွာရွိတယ္။ အိမ္တိုင္း (ပါရာစီတေမာ) ရွိတယ္။ ေျခဆစ္လက္ဆစ္နာသူမ်ား (အက္စ္ပရင္) ေဆာင္ထားၾကတယ္။ နဲနဲပိုဆိုးတဲ့ ခါးနာ၊ ဇက္ေက်ာတက္သူမ်ား (အိုင္ဘူပရိုဖင္) စတာမ်ိဳးသံုးၾကတယ္။ ဒီေဆးအုပ္စုက အစြမ္းသံုးပါးထက္တယ္။ အဖ်ားက်၊ အနာသက္သာျပီး အေရာင္ေလွ်ာ့ေစတယ္။

ေမးတဲ့သူေျပာတဲ့ Ceftriaxone ကို FDA က Vategory B လို႔ သတ္မွတ္ထားတယ္။ ေဘးထြက္ဆိုးတာထက္ အက်ိဳးက ပိုရင္ ကိုယ္ဝန္မွာလည္း သံုးႏိုင္ပါတယ္။

အနာဆိုတာ ျပည္တည္လာရင္ေတာ့ ခြဲထုတ္ရမယ္။ ခြဲစိတ္ပညာမွာ ျပည္ရွိရင္-ခြဲထုတ္ဆိုတာ ေဖၚျမဴလာပါ။ ဦးေႏွာက္၊ ေျခေထာက္၊ အသည္း ဘယ္ထဲရွိရွိ ျပည္ကုိထုတ္ရပါမယ္။ ျပည္ေပါက္ ေပ်ာက္ျပီဆိုတာ အမွန္ပါ။

Dr. တင့္ေဆြ

Kings of Burma ျမန္မာဘုရင္မ်ား

- Hsann Oo အေျခခံပညာ မူလတန္းေက်ာင္း (ခြဲ)၊ ေကာင္းဆင့္ေက်းရြာ၊ ယင္းမာပင္ျမိဳ႕နယ္
- Phyo Wai ပုလဲ အထက၊ ဗိုလ္သာၾကည္ေဆာင္ေလးကေတာ့ အေတာ္ေလးေဟာင္းေနၿပီ
- Sein Win ေဟာဒီေက်ာင္းေလး ႀကံ႕ခိုင္ေရးမေကာင္းတဲ့အေၾကာင္း

ကြ်န္ေတာ္က ေဟာင္းႏြမ္းယိုင္နဲ႔ေနတဲ့ပံုမ်ိဳး၊ ဆင္းရဲႏြမ္းပါးတဲ့ပံုမ်ိဳး တင္မိရင္ တခ်ိဳ႕က အဲေလာက္မဆိုးပါဘူး၊ သူမ်ားတိုင္းျပည္ေတြနဲ႔ေတာ့ မယွဥ္ပါနဲ႔၊ တိုးတက္လာပါျပီနဲ႔ ေရးလာၾကတယ္။

အေနာ္ရထာ၊ ဘုရင့္ေနာင္နဲ႔ အေလာင္းဘုရားတို႔ကိုပဲ ျမန္မာဘုရင္ေတြလို႔ထင္ေနၾကတယ္။ တရုပ္ေျပးမင္း၊ အေနာက္ဖက္လြန္မင္းနဲ႔ ကုလားက်မင္းတို႔လည္း ျမန္မာႏိုင္ငံကဘုရင္ေတြပါပဲ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၄-၂ဝ၁၅

Burma: An Enchanted Spirit ဗမာျပည္ (သို႔) သီဆိုျမည္တမ္းေနတဲ့ ဝိဉာဥ္ေတြ

ဓါတ္ပံုစာအုပ္ထုတ္သူဟာ ဓါတ္ပံုပညာနဲ႔ အႏုပညာသမားျဖစ္တယ္လို႔ မိတ္ဆက္ထားတယ္္။ David Heath (ေဒးဗစ္ ဟဲ့သ္) လက္ရာပါ။ (ဟဲ့သ္) ဆိုတာနဲ႔ စိတ္ဝင္စားလို႔ ဖတ္ရာကေနေတြ႔မိတာပါ။ ခင္ဗ်ားတို႔မွာလည္း ဓါတ္ပံု ေကာင္းေကာင္းေတြ ရွိမွာပါပဲ။ ကြ်န္ေတာ့္ပံုေတြက ပိုျပီးေတာက္ပ၊ လွပၾကတယ္လို႔ ေၾကာ္ျငာထားတယ္။

အမွာစာေရးသူတဦးက ဒုကၡေတြေရာက္ခဲ့တဲ့ႏိုင္ငံက အမာရြတ္ေတြကိုျပခ်င္တာလို႔ ဆိုပါတယ္။ စစ္သားေတြရ့ဲ တိုက္ပြဲ ဒဏ္ရာေတြကို ေငးၾကည့္မယ့္အစား သူတို႔ကို သယ္ေဆာင္ၾကရသူေတြ ျပံဳးရယ္ေနတာကို ျပခ်င္တာပါလို႔ဆိုတယ္။ ျမန္မာ (သို႔) ဗားမားဟာ အဲလိုတိုင္းျပည္ေတြထဲကတခုပါ။ နာမည္ကိုက အမာရြတ္ပါ။ အဲဒီေနရာေဒသမွာ အလႊာေပါင္းစံု ေရာယွက္ေနတာပါတဲ့။

စာအုပ္ကို (နစ္ မိုင္လိမ္းစ္) က မိတ္ဆက္ေပးထားပါတယ္။ အျပံဳးေတြကသာ အရာေရာက္တယ္။ သူ႔ေခါင္းစဥ္ေတြက ေခါင္းစီးေတြထက္တာသြားတယ္။

ကြ်န္ေတာ္ ဒီပံုကိုတင္ေတာ့ ကြန္မင့္ေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးေပးၾကတယ္။ သူမ်ားေတြနဲ႔ေတာ့ ယွဥ္မရေပမယ့္ တိုးတက္လာပါတယ္။ ဒီပံုကေဟာင္းေနပါျပီ၊ အခုဒိထက္ေကာင္းလာျပီ စသျဖင့္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၂ ႏွစ္ေလာက္က ဘတ္စ္ကားတိုးစီးေနတဲ့ပံုကို သံုးမိေတာ့ တေယာက္က အဲလိုညံ့တာေတြ အခုမရွိေတာ့ပါဘူးလို႔ ေရးလာတယ္။ ေနာက္မွာ ကြ်န္ေတာ္က်မတို႔ဆီမွာ အဲတာမ်ိဳးေတြ အခုထိရွိပါတယ္လို႔ ဝိုင္းေထာက္ခံၾကလို႔ သက္သာသြားတယ္။

ကြ်န္ေတာ္က အရွိကိုသာ သိခ်င္ေရးခ်င္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုေတြက ေဟာင္းခ်င္ေဟာင္းမွာေပါ့။ အျဖစ္အပ်က္ေတြက ေဟာင္းခ်င္ေဟာင္းမွာေပါ့။ ပုဂံကပံုေတြခ်ည္းျပျပီး အေနာ္ရထာသာမဟုတ္ပါ၊ တရုပ္ေျပးမင္းနရသီဟပေတ့လည္း ကြ်န္ေတာ္တို႔တိုင္းျပည္က ဘုရင္ပဲမဟုတ္ပါလား။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၄-၂ဝ၁၅

Wednesday, April 29, 2015

Clomiphene Brand Name မ်ိဳးဥထြက္ေဆး

ဆရာ ဆရာေျပာတဲ့ fertomid က ဒီမွာနဲနဲဝယ္ရခက္တယ္ဆရာ။ တျခားေဆးေလးမ်ား႐ွိရင္ replace လုပ္လို႔ ရမလားဆရာ။ ေက်းဇူးပါ။

ရြဲ႕ျပီးေျဖတယ္ေတာ့ မထင္နဲ႔ေနာ္။ မ်ိဳးဥထြက္ေဆး နာမည္အမ်ိဳးေပါင္း (၈ဝ) ပို႔လိုက္ပါတယ္။

Clomiphene Brand Name
1. C -Hop 50
2. Cee Cee
3. Clofert
4. Clofert
5. Clofert (100 mg)
6. Clofert (50 mg)
7. Clomate -50
8. Clome
9. Clome (100 mg)
10. Clome (50 mg)
11. Clomidac Tab
12. Clominova -25
13. Clomiprop
14. Clomiriv - 25
15. Clomitrop
16. Clomitrop (50 mg)
17. Clophene
18. Clopreg
19. Clopreg (50 mg)
20. Dutchcom
21. Fertik
22. Fertilin
23. Fertina
24. Fertisafe
25. Fertisafe (25 mg)
26. Fertitone
27. Fertomid
28. Fertomid (100 mg)
29. Fertomid (50 mg)
30. Ferton
31. Ferton (25 mg)
32. Fertotab
33. Fertotab (50 mg)
34. Fertyl
35. Fertyl -M
36. Fertyl Super
37. Fetrop
38. Fetrop (100 mg)
39. Fission
40. Fission (50 mg)
41. Folistim
42. Folistim (100 mg)
43. Fulfyl
44. Fulfyl (25 mg)
45. Fulfyn
46. Fulfyn (50 mg)
47. Infotyl
48. Infotyl (100 mg)
49. Infotyl (50 mg)
50. Mephy
51. Mephy (100 mg)
52. Omicite
53. Ovafert 50
54. Ovagen
55. Ovagen (100 mg)
56. Ovagen (50 mg)
57. Ovipreg
58. Ovipreg (50 mg)
59. Ovitec
60. Ovitec 100
61. Ovitec 50
62. Ovofar
63. Ovofar
64. Ovuclom
65. Ovuclom (100 mg)
66. Ovuclom (50 mg)
67. Pifert
68. Pifert (50 mg)
69. Pregmate
70. Pregmate (25 mg)
71. Pregmate -M
72. Refert
73. Rejun
74. Rejun (100 mg)
75. Rejun (50 mg)
76. Siphene
77. Siphene (100 mg)
78. Siphene M
79. Tevrol
80. Tevrol M

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၄-၂ဝ၁၅

Miscarriage သူ႔အလိုလို ကိုယ္ဝန္ပ်က္ျခင္း

Miscarriage Prevention ကိုယ္ဝန္မပ်က္ေအာင္

(၁) ကြ်န္မအသက္ (၃၁) ႏွစ္ရွိပါၿပီ။ ႕႕႕႕႕ မွာ အလုပ္လုပ္ေနပါတယ္။ အိမ္ေထာင္က်တာ ၁ ႏွစ္ေက်ာ္ေက်ာ္ပဲ ရွိပါေသးတယ္။ ကိုယ္ဝန္ (၈) ပတ္မွာ ultrasound ႐ိုက္ေတာ့ ကေလးႏွလံုးခုန္တာေတြ႔ခဲ့ရေသးတယ္။ ကိုယ္ဝန္ ၁၁ ပတ္မွာ Ultrasound ႐ိုက္ၾကည့္ၿပီး ကေလးကႏွလံုးမခုန္ေတာ့ဘူး။ miscarriage လို႔ေျပာပါတယ္။ သားဦးမို႔ ကၽြန္မေရာ အမ်ိဳးသားပါ အရမ္းခံစားရပါတယ္။ ေနာက္တစ္ရက္မွာ သားအိမ္ျခစ္ၿပီးပါၿပီ။ ဘာေၾကာင့္ျဖစ္ရတာလဲ။ သားအိမ္ျခစ္ၿပီး ေရွာက္ရမည့္အခ်က္ ေနာက္ကိုယ္ဝန္ထပ္ယူရန္ႀကိဳတင္ျပင္ဆင္မႈမ်ားကို သိပါရေစဆရာ။ ေနာက္ကိုယ္ဝန္ ထပ္ယူရန္ အခ်ိန္ဘယ္ေလာက္ေစာင့္ၿပီးမွ ယူရင္အသင့္ေတာ္ဆံုးပါလဲ။ အားေဆးရွိရင္ေျပာျပေပးပါဆရာ။ ေဒါင္းဆင္ဒ႐ုန္း မျဖစ္ေအာင္ miscarriage ထပ္မျဖစ္ေအာင္ ဘယ္လိုေနထိုင္စားေသာက္သင့္ပါသလဲ။ ဘာေတြ ႀကိဳတင္ ကာကြယ္ထားသင့္ပါသလဲ။
(၂) ပထမတစ္ႀကိမ္ Missed Abortion ျဖစ္ဖူးေတာ့ အခု ဒုတိယကိုယ္ဝန္က ၁၈ ပတ္ရိွပါၿပီ။ အခုကုိယ္ဝန္ကုိလည္း ခဲမွန္ဖူးတဲ့စာသူငယ္လို ရင္တထိတ္ထိတ္နဲ႔ လြယ္ထားရပါတယ္ရွင္။ အခုက ၁၈ ပတ္ဆိုေတာ့ သမီးစိုးရိမ္ရတဲ့ အေျခအေနက လြတ္ေျမာက္ၿပီလုိ႔ ယူဆလို႔ရပါလားရွင္။

ကိုယ္ဝန္ပ်က္တာကို Abortion (အေဘာရွင္း) ဆိုျပီး အဂၤလိပ္လို သိပ္မတတ္သူေတြကပါ နားလည္ၾကတယ္။ ကိုယ္ဝန္ပ်က္တာတိုင္းက (အေဘာရွင္း) မဟုတ္ပါ။ သူမ်ားႏိုင္ငံမွာ အဲလိုသြားေျပာမိရင္ အထင္လြဲခံရမယ္။ ကိုယ္ဝန္ ဖ်က္ခ်တာကိုမွ (အေဘာရွင္း) ေခၚရတယ္။

• Miscarriage ေခၚတဲ့ ကိုယ္ဝန္က ဖ်က္ခ်တာမဟုတ္ပဲ သူ႔အလိုလိုပ်က္ေစတဲ့ အေၾကာင္းေတြထဲမွာ မေတာ္ဆျဖစ္တာနဲ႔ သဘာဝအေၾကာင္းတရားေတြ ရွိတယ္။ အမ်ားဆံုးျဖစ္တာက သေႏၶသားရဲ႕ (ခရိုမုိဆံုး) ပံုမွန္မဟုတ္လို႔ ျဖစ္တာ၊ ၅ဝ% ရွိတယ္။
• အမ်ားစုက ေစာျပီးပ်က္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ကိုယ္ဝန္ရွိေနတာေတာင္မသိဘူး။ သုေတသနတခုအဆိုအရ ၆၁႕၉% ၁၂ ပတ္ အတြင္း ပ်က္က်တယ္။ ဒီအထဲက ၉၁႕၇% က ပ်က္က်တယ္ဆိုတာေတာင္ ကိုယ္တိုင္မသိလိုက္ၾကဘူး။ ၁ဝ ပတ္ ေက်ာ္တာနဲ႔ အလိုလိုပ်က္ဘို႔အခြင့္အလမ္း သိသိသာသာနည္းလာပါျပီ။
• ထိခိုက္မႈဆိုတာ မေတာ္တဆထိခိုက္မႈ (အေတြ႔အၾကံဳအရ အားကစားသာမန္လုပ္လို႔ ပ်က္မက်ပါ။) တမင္တကာ ထိခိုက္မႈနဲ႔ စိတ္ဖိအားေတြျဖစ္တယ္။
• ကိုယ္ဝန္ေဆာင္သူ အသက္ငယ္လြန္းတာ၊ ၾကီးလြန္းတာေၾကာင့္လဲ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ၃၅ ႏွစ္ေအာက္မွာ ၁၅%၊ ၃၅-၄၅ ႏွစ္ၾကားမွာ ၂ဝ-၃၅%၊ ၄၅ ႏွစ္အထက္ ၅ဝ%။
• ကိုယ္ဝန္ တခါပ်က္ဘူးသူ ၂၅% ထပ္ပ်က္ႏိုင္တယ္။ ထပ္ထပ္ပ်က္ေနသူ ၁% ရွိတယ္။ တခ်ိဳ႕ေနရာေတြမွာ သိသာျပီး၊ မဖ်က္ဘဲပ်က္တဲ့ ကိုယ္ဝန္ပ်က္မႈေပါင္းဟာ ကိုယ္ဝန္စုစုေပါင္းရဲ႕ ၁၅% ရွိတယ္။ အေမရိကားမွာ ၁ဝ-၂၅% ရွိတယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ဘာလို႔လဲေျပာမရဘူး။ ကံတရားအားကိုးပါ။ အျပဳသေဘာေဆာင္ပါ။ ကိုယ္ဝန္ပ်က္တာ အမ်ားဆံုးက ပဌမ ၃ လပိုင္းမွာျဖစ္တယ္။ အေနအထိုင္အစားအေသာက္ ဆင္ျခင္ပါ။ ကိုယ္ဝန္အပ္ပါ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

The moon far away ည လ နဲ႔ ပန္း


- ကဆုန္လဆန္း (၁၂) ရက္ ညဦးပိုင္း ၈ နာရီ ၄၂ မိနစ္အခ်ိန္မွာ ေနေရာင္မေပ်ာက္ေသးပါ။
- ေကာင္းကင္ျပာမွာ ေပၚေနတဲ့ (လ) ကို အိမ္ခန္းေဘးက ပန္းပင္နဲ႔အတူ မွတ္တမ္းတင္ထားပါတယ္။
- ပန္းပင္နာမည္ မသိပါ။ အဆုပ္လိုက္အျဖဴေရာင္ပန္းေတြက ပြင့္ကာစမွာ ျမန္မာျပည္က ကရမက္ပန္းကို လြမ္းေနေစပါတယ္။
- ေခါင္မိုးအစြန္းေလးေပၚေနတဲ့ အိမ္ေအာက္ဆံုးထပ္မွာ ကြ်န္ေတာ္ေနပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၄-၂ဝ၁၅

Breast-feeding cuts moms’ risk of breast cancer

• ဆရာရွင့္ သမီးအသက္က ၂၃ ပါ ကေလးေမြထားတာ ၃ လရွိပါၿပီ မိခင္ႏို႔တစ္မ်ဳိးတည္းသာ တိုက္ပါသည္။ သမီးရင္သားမွာ အက်ိတ္အဖု စမ္းမိတာ ၁၅ ရက္ေလာက္ရွိပါၿပီ။ မ်ဳိးရိုးထဲမွာ ကင္ဆာျဖစ္ဖူးသူလည္း မရွိပါဘူးရွင့္။ သမီးအက်ိတ္က ကင္ဆာက်ိတ္ျဖစ္ႏိုင္ပါသလားဆရာ။
• ကေလးႏို႔တိုက္ခ်ိန္မွာျဖစ္တာဆိုရင္ ႏို႔လမ္းပိတ္ေနလို႔ အခဲျဖစ္တာလား စစ္ရမယ္။ အက်ိတ္သပ္သပ္မရွိပဲ ခဲေနမယ္။ နာမယ္။ ႏို႔နာျဖစ္ဘို႔ဦးတည္ေနမယ္။ ကင္ဆာက အက်ိတ္သပ္သပ္စမ္းလို႔ရမယ္။ မနာပါ။ ႏို႔တိုက္ေပးပါ။ လိုရင္ညွစ္ေပးပါ။ အပူကပ္ေပးပါ။ လိုေသးရင္ေမးပါ။
• ေက်းဇူးအမ်ားႀကီးတင္ပါတယ္ဆရာ။ ဆရာက ယခုျမန္မာျပည္ထဲရွိပါသလားရွင္။ သမီး ဆရာနဲ႔ျပခ်င္လို႔ပါ။ ႏို႔ထြက္အား အရမ္းေကာင္းတယ္ဆရာ။ ခဲေနတဲ့ေနရာရွိတာ ႏို႔တိုက္လို႔ ေလ်ာ့သြားရင္ မစမ္းမိေတာ့ဘူး။ အဲဒီအက်ိတ္ကေတာ့ ညာဘက္ရင္သားအေပၚဘက္မွာ ရွိေနတာပါရွင့္။ ကင္ဆာက်ိတ္ျဖစ္ႏိုင္ေခ်မ်ားလားဆရာ။ သမီးရဲ႕ အခ်က္အလက္ေတြနဲ႔ဆိုရင္။
• ေျဖတာထဲမွာ ပါတာကိုသာ ျဖစ္ေစပါမယ္။ မျဖစ္ေလာက္ပါ။ ဆရာက တျခားတိုင္းျပည္မွာသာ ေနရပါတယ္။
• ဆရာ ရန္ကုန္ထဲမွာဆို ဘယ္ဆရာဝန္နဲ႔စစ္ေဆးသင့္ပါသလဲ သမီးက အနာတျခား ေဆးတစ္ျခားျဖစ္မွာလည္း ေၾကာက္မိတယ္။ ဆရာလမ္းညႊန္ေပးပါရွင့္။
• ဆရာက ျမန္မာျပည္ထဲက ဆရာဝန္-ေဆးရံု-ေဆးခန္း-ေဆးဆိုင္ေတြကို မသိပါ။ ေဆာရီး။

၂၈-၄-၂ဝ၁၅ ေန႔ထုတ္ San Francisco Chronicle သတင္းစာမွာ ေဆးပညာေဆာင္းပါးတပုဒ္ပါတယ္။ ႏို႔တိုက္မိခင္ေတြမွာ ရင္သားကင္ဆာအျဖစ္နည္းတယ္။ ကာလီဖိုးနီးယားမွာေနၾကတဲ့ ကေလးအေမေတြကို ေလ့လာမႈအသစ္လုပ္ျပီး အဲလို ေရးလိုက္တာပါ။

ရင္သားကင္ဆာလို႔ ေရာဂါနာမယ္တပ္ထားသူ အမ်ိဳးသမီး ၁၆ဝဝ ရဲ႕ေဆးမွတ္တမ္းေတြကို ေလ့လာပါတယ္။ ကေလးကို ႏို႔တိုက္ခဲ့သူေတြမွာ ၃၇% ျပန္ျဖစ္တဲ့ႏွဳန္းနည္းတယ္လို႔ ေတြ႔ရပါတယ္။ ကေလးကို အနည္းဆံုး ၆ လ ႏို႔တိုက္ခဲ့သူေတြမွာ ေဆးကုသရာမွာလည္း ရလဒ္ပိုေကာင္းၾကတယ္။ ေသဆံုးမႈမွာလည္း ၂၈% နည္းတယ္။ ဆရာဝန္ေတြ ေကာက္ခ်က္က (အီစထိုဂ်င္) ေဟာ္မုန္းနည္းေစလို႔ျဖစ္တယ္။

၈ဝ% မွာ ရင္သားကင္ဆာမ်ိဳးခြဲ luminal A ျဖစ္ၾကတယ္။ သက္သာမႈပိုရႏိုင္တယ္။ ေဟာ္မုန္းေပးလို႔ရတဲ့အမ်ိဳးအစားလည္း ျဖစ္တယ္။ ဒီေလ့လာမႈမွာ တျခားကင္ဆာမ်ိဳးခြဲေတြနဲ႔ေတာ့ ကေလးႏို႔တိုက္လို႔ ပိုေကာင္းတယ္၊ ဆိုးတယ္ဆိုတာ မေတြ႔ပါ။
အေမရိကားမွာ ကေလးအေမ ၇၇% ကႏို႔တိုက္ၾကတယ္။ ၁၉၇ဝ ေက်ာ္နဲ႔စာရင္ နည္းလာေနတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၄-၂ဝ၁၅
Photo: Amy Osborne, The Chronicle

Demography of American Motherhood အေမရိကန္မိခင္ေတြ ပံုစံေျပာင္းလာေန

အသက္အရြယ္ ရေနတဲ့ မိခင္ေတြကေန Autism ေမြးရာပါေရာဂါနဲ႔ ကေလးေမြးလာဘို႔ အခြင့္အလမ္း သူတို႔ထက္ငယ္တဲ့ မိခင္ေတြထက္ ပိုမ်ားတယ္။ အသက္အရြယ္ၾကီးတဲ့ ဖခင္နဲ႔ အသက္ ၃ဝ ေအာက္အရြယ္ ဇနီးသည္ေတြကေနလဲ အဲလို ျဖစ္ႏိုင္ေျခ မ်ားတယ္လို႔ Journal Autism Research မွာေရးလိုက္ပါတယ္။ ကယ္လီဖိုးနီးယားမွာ ၁၉၉ဝ ေနာက္ပိုင္း ေမြးဖြါးစာရင္း ၅ သန္းကိုေလ့လာျပီးမွ ေကာက္ခ်က္ခ်ခဲ့တာ ျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒီအထဲမွာ ေရာဂါနဲ႔ ကေလးေပါင္း ၁၂၁၅၉ ေယာက္ရွိတယ္။

ဒိအရင္ ေလ့လာမႈအရ သိထားခဲ့တာက ဖခင္ေတြရဲ႕ အသက္ၾကီးေလေလ ျဖစ္ႏိုင္ေျခမ်ားေလေလ။ အခုေလ့လာမႈသစ္မွာ ဖခင္ရဲ႕ အသက္ ၄ဝ ေက်ာ္ျပီး၊ မိခင္က အသက္ ၂ဝ ေအာက္ဆိုရင္ ေမြးလာတဲ့ကေလးမွာ Autism ေရာဂါ ျဖစ္ႏိုင္ေျခ မ်ားတာ ေတြ႔ရတယ္။ ငယ္ရြယ္တဲ့ ဖခင္ေတြထက္ ၅၉% အထိမ်ားတယ္။ Autism ရွိတဲ့ကေလးရဲ႕ ဥာဏ္ရည္က တျခားကေလးေတြနဲ႔ မတူပါ။

ထူးျခားခ်က္ကေတာ့ မိခင္က အသက္ ၃ဝ ေက်ာ္ေနျပီး၊ ဖခင္က ၄ဝ ေက်ာ္ေနရင္ ၁၃% ပိုမ်ားတယ္။ မိခင္အသက္ ၅ ႏွစ္ ပိုၾကီးေလေလ ျဖစ္ႏိုင္ေျခ ၁၈% တိုးေလေလျဖစ္တယ္။ မိခင္အသက္ ၄ဝ ေက်ာ္ရင္ ၂ဝ ေက်ာ္သူေတြထက္ ၅ဝ% ပိုတယ္။ ၂၅ ႏွစ္ေအာက္ေတြထက္ ၇၇% ပိုတယ္။

အရင္အထင္ျဖစ္တဲ့ ဖခင္အသက္ၾကီးတာသာမက မိခင္အသက္ၾကီးရင္လဲ ပိုတယ္လို႔ အသစ္ကေန သိလာရတယ္။ အစၥေရး စာရင္းဇယားေတြကို ေလ့လာေတာ့ ဖခင္အသက္ ၄ဝ ေက်ာ္ရင္ ၃ဝ ေက်ာ္ေတြထက္ ေမြးလာတဲ့ကေလးမွာ Autism ေရာဂါ ၅ ဆပိုတာ ေတြ႔ရတယ္။

၆-၅-၂ဝ၁ဝ ေန႔ကထုတ္ျပန္တဲ့ The New Demography of American Motherhood အစီရင္ခံစာဟာ ၁၉၉ဝ ေက်ာ္နဲ႔ ၂ဝဝ၈ တံုးက ကေလးေမြးဖြါးသူ မိခင္ေတြကို ေလ့လာခဲ့တယ္။
• Age အရင္ကထက္ အသက္ပိုၾကီးလာၾကတယ္။ ၁၉၉ဝ တံုးက ဆယ္ေက်ာ္သက္ေတြက ၁၃% ကေလး ေမြးၾကျပီး၊ ၃၅ ႏွစ္ေက်ာ္သူေတြက ၉% ကေလးေမြးခဲ့ၾကတယ္။ ၂ဝဝ၈ ေရာက္ေတာ့ ေျပာင္းျပန္ ျဖစ္လာတယ္။ ဆယ္ေက်ာ္သက္ေတြက ၁ဝ% နဲ႔ ၃၅ ႏွစ္ေက်ာ္သူေတြက ၁၄% ကေလးေမြးခဲ့ၾကတယ္။
• Marital Status အိမ္ေထာင္မျပဳေသးဘဲ ကေလးေမြးသူ ၁၉၉ဝ မွာ ၂၈% ရွိခဲ့ရာကေန ၂ဝဝ၈ မွာ ၄၁% အထိ ရွိလာတယ္။
• Race and Ethnicity ကေလးမိခင္ေတြထဲမွာ အသားျဖဴ အမ်ိဳးသမီးေတြက ၁၉၉ဝ တံုးက ၆၅% ရွိခဲ့ရာကေန ၂ဝဝ၈ မွာ ၅၃% က်ဆင္းလာတယ္။
• Education ကေလးေမြးသူ မိခင္ေတြထဲက ၁၉၉ဝ တံုးက ၄၁% သာ ေကာလိပ္အထိ ပညာသင္ခဲ့သူေတြ ျဖစ္ျပီး၊ ၂ဝဝ၆ မွာ ၅၄% အထိတက္လာတယ္။ အသက္ ၃၅ ႏွစ္နဲ႔ေက်ာ္မွ ကေလးမခင္ျဖစ္လာသူေတြထဲမွာ ေကာ္လိပ္ ေက်ာင္းသူ ၇၁% ရွိတယ္။
• Attitudes about Parenthood ဘာလို႔ ကေလးယူလိုက္တာပါလဲလို႔ ေမးေတာ့ ၈၇% က ေပ်ာ္ရႊင္မႈ ရေစလို႔ ဆိုျပီး ေျဖတယ္။ ၄၇% ကေတာ့ ယူခ်င္တယ္ဆိုတာထက္ ရလာတာလို႔ေျဖၾကတယ္။
• Overview ခ်ဳပ္လိုက္ရင္ ၁၉၉ဝ နဲ႔စာရင္ ေနာက္ပိုင္းမွာ ဆယ္ေက်ာ္သက္ ကေလးအေမတြက အသက္ ၃၅ ႏွစ္ ေရာက္မွ ကေလးယူသူေတြထက္ မ်ားခဲ့တယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ လက္မထပ္ဘဲ ကေလးအေမျဖစ္သူေတြ ပိုမ်ားလာတယ္။ အသားမဲေတြမွာ ၇၂% နဲ႔ ပိုသိသာတယ္။ ဟစ္ပင္းနစ္ေတြက ၅၃%၊ အျဖဴမေတြက ၂၉% နဲ႔ အာရွသူေတြက ၁၇% ရွိတယ္။ စုစုေပါင္း ကေလးေမြးၾကတာ အျဖဴေတြက ၅၃% နဲ႔ ဟစ္ပင္းနစ္ေတြက ၂၄% ရွိတယ္။ ၂ဝဝ၆ မွာ ၅၄% က ေကာလိပ္ပညာ သင္ထားသူေတြျဖစ္တယ္။ ၂၄% က တိုင္းတပါးမွာ ေမြးခဲ့ၾကတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၂-၇-၂ဝ၁၂

Infertility Q and A ကေလးမရႏိုင္ေသးျခင္း အေမးအေျဖမ်ား



ကိုယ္ဝန္မရေစတဲ့ အေၾကာင္းေတြမွာ ၃ ပံု ၁ ပံုက အမ်ိဳးသား၊ ေနာက္ ၃ ပံု ၁ ပံုကအမ်ိဳးသမီးနဲ႔ က်န္ ၃ ပံု ၁ ပံုက ႏွစ္ေယာက္လံုးနဲ႔ ဆိုင္တာေတြ႔ရတယ္။ ဒီဆန္းစစ္မႈက မတူတာေတြလဲရွိပါတယ္။ ကေလးမရျဖစ္ေနၾကရတဲ့ အဓိက အေၾကာင္းရပ္ ၃ ခုရွိတယ္။ ၈ဝ% စံုတြဲေတြမွာ ေတြ႔ရရမွာက -
၁။ အမ်ိဳးသမီးကလစဥ္ မ်ိဳးဥထြက္တာ၊
၂။ အမ်ိဳးသားသုက္ပိုး ျပႆနာနဲ႔
၃။ အမ်ိဳးသမီးသားအိမ္ျပြန္ ျပႆနာေတြျဖစ္တယ္။

မ်ိဳးဥထြက္ျခင္း
သေႏၶရျခင္းရ့ဲအေျခခံဟာ မမ်ိဳးဥနဲ႔ က်ားသုက္ပိုးေတြ႔ၾကဘို႔ ျဖစ္တယ္။ ကေလးမရႏိုင္ေသးသူေတြ အလြယ္ဆံုး စလုပ္ႏိုင္တာက မ်ိဳးထြက္-မထြက္သိဘို႔ျဖစ္တယ္။ အိမ္မွာတင္ကိုယ္တိုင္စမ္းႏိုင္တယ္။ မ်ိဳးဥထြက္ေစတဲ့ေဆးကိုလဲ ဝယ္ေသာက္ႏိုင္ေသးတယ္။ မ်ိဳးဥဆိုတာရာသီလတလရဲ႕ အလည္ရက္မွာတလမွာတခါ၊ တခါမွာတဥသာထြက္တယ္။ ၂၈ ရက္တခါ ရာသီလာသူက ၁၄ ရက္၊ ၃ဝ ရက္တခါဆိုရင္ ၁၅ ရက္မွာထြက္လိမ့္မယ္။ မ်ိဳးဥထြက္မဲ့ ရက္ရဲ႕ေရွ႕ ၄-၆ ရက္မွာ အတူေနတာက ကိုယ္ဝန္ရဘို႔ အျဖစ္ႏိုင္ဆံုးရက္ေတြ ျဖစ္တယ္။ (စာသပ္သပ္ေရးထားပါတယ္။)

သုေတသနအရတိတိက်က် ေျပာရရင္ -
• ၃ဝ% ေသာအမ်ိဳးသမီးေတြကအဲဒီလလယ္ရက္ အတိအက်မွာမ်ိဳးဥထြက္တယ္။
• ၆ဝ% က လလယ္ရက္ထက္ ၁ ရက္ေစာထြက္တယ္။
• အားလံုးကို ျခံဳလိုက္ရင္ ၇၈%က လလယ္ရက္ထက္ ၂ ရက္ေစာထြက္တယ္။
• ၈ ရက္ေျမာက္ေန႔ကေန ၁၉ ရက္အတြင္းဟာကိုယ္ဝန္ အရႏိုင္ဆံုးရက္ေတြ ျဖစ္တယ္။
• ၈ ရက္ေျမာက္ကေန ၁၉ ရက္ေျမာက္အတြင္း မအတူေနသူေတြထဲက ၄႕၇% ကိုယ္ဝန္ရၾကတယ္။
• ၈ ရက္ေျမာက္ကေန ၁၉ ရက္ေျမာက္အတြင္း အတူေနသူေတြထဲက (ကြန္ဒြမ္) နည္း၊ သုက္ရည္ကို အျပင္ထုတ္နည္း သံုးသူေတြမွာ ၅႕၆% ကိုယ္ဝန္ ရၾကတယ္။
• ၈ ရက္ေျမာက္ကေန ၁၉ ရက္ေျမာက္အတြင္းဘာအကာအကြယ္မွ မသံုးသူေတြထဲက ၁၁႕၉% ကုိယ္ဝန္ ရၾကတယ္။
• မ်ိဳးဥထြက္ရက္အတိမွာအတူေနသူေတြ ၈-၁ဝ% ကိုယ္ဝန္ရၾကတယ္။
• မ်ိဳးဥမထြက္ခင္ ၅ ရက္ အလိုမွာအတူေနသူေတြ ၄% ကိုယ္ဝန္ရၾကတယ္။
• မ်ိဳးဥမထြက္ခင္ ၄ ရက္အလိုမွာအတူေနသူေတြ ၁၅% ကိုယ္ဝန္ရၾကတယ္။
• မ်ိဳးဥမထြက္ခင္ ၂ ရက္အလိုမွာအတူေနသူေတြ ၂၅-၂၈% ကိုယ္ဝန္ရၾကတယ္။

ကိုယ္ဝန္ရေစဘို႔ ဆက္ဆံနည္းလမ္းမ်ား
တားေဆး-တားနည္း၊ (ကြန္ဒြမ္) မသံုးပါနဲ႔။ စိတ္မေလာပါနဲ႔၊ စိတ္မေစာပါနဲ႔၊ အခ်ိန္ယူပါ။ လိင္စိတ္တိုးေဆးေတြ၊ လိင္စိတ္အားေပးအစာေတြကို အားမကုိးပါနဲ႔။ လိင္စိတ္မ်ားတာ၊ သန္တာနဲ႔ေတာ့ ကေလးမရပါ။ ကေလးရေအာင္ ရက္ေရြးျပီးသာ အတူတာလည္း အားမကိုးပါနဲ႔ ပံုမွန္ လင္-မယားေတြလိုသာ ျပဳမူ-ဆက္ဆံပါ။ မရရေအာင္ ခဏခဏ ဆက္ဆံမယ္လို႔လည္း စိတ္မကူးပါနဲ႔။ စိတ္တင္းအားေတြ ေလွ်ာ့ခ်လိုက္ပါ။ တာဝန္အရလုပ္ရတာမ်ိဳး မျဖစ္သင့္ပါ။ ေခ်ာေမြ႔အရည္-ဆီသံုးစရာလိုရင္ သုက္ပိုးသတ္ေဆးမပါတာ သတိထားပါ။ ျဖစ္ႏိုင္ရင္ ႏွစ္ေယာက္လံုးေက်နပ္အားရမႈ ျဖစ္ေစေအာင္ ၾကိဳးစားပါ။ မိန္းမအထက္ကေနနည္းလည္းရပါတယ္။ ေန႔တိုင္းေနသင့္တယ္ ဆိုတာမဟုတ္ပါ။ ဒီရက္ကိုမွ မဆက္ဆံမိရင္ မရႏိုင္ဘူးဆိုတာလည္း မမွန္ပါ။

သုက္ရည္ျပန္ထြက္ျခင္း
ဆက္ဆံျပီးခ်ိန္ သုက္ရည္အျပင္ထြက္တိုင္း ကေလးမရေစတဲ့ အေၾကာင္းမွန္လို႔ အေသအျခာမေျပာႏိုင္ပါ။ (ဗဂ်ိဳင္းနား) အဝကေနထြက္တာတိုင္းလည္း သုက္ရည္ ဟုတ္ခ်င္မွဟုတ္မယ္။ အမ်ိဳးသမီးကထြက္တဲ့ အရည္လဲ ျဖစ္ႏိုင္ေသးတယ္။ ဆက္ဆံျပီးခ်ိန္ ထြက္တဲ့အရည္မွာ ၅% သာသုက္ရည္ျဖစ္ျပီး၊ ၉၅% က တျခားအရည္ ျဖစ္တယ္။ ပိုတဲ့ ပံုမွန္သုက္ရည္ လွ်ံထြက္တာလဲရွိႏိုင္တယ္။ သုက္ရည္အျပင္ထြက္တဲ့စာ မဖတ္ရေသးရင္ ဖတ္ပါ။ လိုက္နာပါ။

သားအိမ္အေနအထား
သားအိမ္အေနအထား AV မ်ားတယ္။ RV ျဖစ္ေနတာနဲ႔ ကေလးမရေစတာ မဟုတ္ပါ။ ႏွစ္မ်ိဳးလံုးကေနကိုယ္ဝန္ ရေစပါတယ္။ ေလ့လာမႈေတြအရ RV ေနာက္ျပန္ျဖစ္ေနသူေတြမွာ နည္းႏိုင္တယ္လို႔ေတာ့ ဆိုပါတယ္။ ကေလးမရေစဘူး ေျပာတာ မဟုတ္ပါ။ ကြ်န္ေတာ့္ ေဆးခန္းေလး RV နဲ႔လာေမြးသူေတြ မနည္းရွိပါတယ္။ AV ထဲကလည္း ကေလးမရႏိုင္ေသးသူေတြ တပံုတပင္ရွိတယ္။

အမ်ိဳးသမီးဟာ ပက္လက္အေနအထားေနခ်ိန္မယ္ သုက္ရည္ကိုဗဂ်ိဳင္းနားအဝေနရာမွာသာ စြန္႔ထုတ္တယ္ဆိုရင္ေတာင္မွ ေအာက္ဖက္ဆီကို ဆင္းဝင္ေစႏိုင္တယ္။ RV ျဖစ္ေနသူပက္လက္အေနအထားမွာ သုက္ရည္ကို ဗဂ်ိဳင္းနား အတြင္းနက္ဆံုး ေနရာမွာ စြန္႔ထုတ္တယ္ဆိုရင္လဲ ဖိုနဲ႔မဆြဲအားသေဘာအရ အလြယ္တကူ ဝင္လာေစမယ္လို႔လဲ ယူဆတယ္။ AV မွာ သုက္ရည္ကို ဗဂ်ိဳင္းနားအတြင္းနက္ဆံုးေနရာမွာ စြန္႔ထုတ္တယ္ဆိုရင္ ဖိုနဲ႔မဆြဲအားသေဘာအျပင္ ကမာၻဆြဲအားသေဘာနဲ႔ (ဂဲၾသေမထရီ) သေဘာတရားေတြအရ ပိုလို႔ေတာင္ လြယ္မယ္လို႔ ယူဆႏိုင္တယ္။ သုက္လႊတ္ခ်ိန္မွာ RV ျဖစ္ေနသူ အမ်ိဳးသမီးရဲ႕ တင္ပါးေအာက္မွာခပ္နိမ့္နိမ့္ အခုအခံေလးထားပါ။ ခါးကတင္ပါးရဲ႕ ေအာက္မွာေရာက္ေနပါေစ။ အတူေနျခင္းအဆံုးသတ္ျပီးခ်ိန္မွာ ပက္လက္ဆက္ေနပါ။ ေဆးေၾကာတာကို ခ်က္ခ်င္းမလုပ္ပါနဲ႔။ စိတ္ထဲမွာ သန္စြမ္းလွတဲ့ သုက္ပိုးေတြဟာ ကူးခတ္ျပီး အတြင္းထဲကို ဝင္ေနၾကတယ္လို႔ ခိုင္မာတဲ့ စိတ္ကူးထားေပးပါ။

ေဆစစ္္ျခင္း
လိုအပ္လာရင္ေတာ့ မ်ိဳးပြါးအထူးကုဆရာဝန္ဆီသြားပါ။ ဒါေတြ လုပ္ပါလိမ့္မယ္။
1. ေယာက္်ား-သုက္ပိုးစစ္ေဆးျခင္း၊
2. အမ်ိဳးသမီးေသြးစစ္ျခင္း၊ ရာသီရက္ ၃ မွာ FSH, LH, PRL and TSH လုပ္မယ္။
3. ရာသီရင္ ၈ မွာ Hysterosalpingogram, X-ray လုပ္မယ္။
4. ရာသီရက္ ၁ဝ-၁၃ မွာ Vaginal ultrasound scan လုပ္မယ္။

တျခားနည္းေတြ
မရေသးရင္ IVF ဆိုတဲ့ ခႏၶာကိုယ္အျပင္မွာမ-မ်ိဳးဥနဲ႔ က်ား-သုက္ပိုးေပါင္းစပ္ေစျပီး၊ သားအိမ္ထဲထည့္ေပးနည္း လုပ္ရေတာ့မယ္။ ဒီနည္းကိုစပယ္ရွယ္လုပ္တဲ့ ေဆးရံုေတြက IVF လုပ္ဘို႔ တျခားႏိုင္ငံကေနလာရင္ သူတို႔ တိုင္းျပည္မွာ ရက္ ၂ဝ ၾကာေနရမယ္၊ ေဆးခန္းကို ၄-၇ ခါလာရမယ္ ေျပာတယ္။ (စာသပ္သပ္ေရးထားပါတယ္။)

အၾကံေပးခ်က္
ဗီတာမင္ေတြနဲ႔ သြပ္ဓါတ္နဲ႔ ေဖါလစ္အက္စစ္ အားေဆးက သုက္ပိုးအရည္အေသြးကို အေထာက္အကူ ျပဳေစတယ္။ (မာစတာေဘးရွင္း) နဲ႔ ကေလးမရႏိုင္တာမဆိုင္ပါ။ ကေလးမရတာ မ်ိဳးရိုးလိုက္တယ္လို႔ထင္ခဲ့တာ မွားပါတယ္။ စိတ္တင္းအားမ်ားေနလို႔ ကေလးမရဘူးဆိုတာလည္း မမွန္ပါ။ လိင္စိတ္ သန္-မွန္ေနယံုနဲ႔ ကေလးရေစမယ္ဆိုတာမမွန္ပါ။ လိင္စိတ္ နည္းေနတာနဲ႔လည္းမဆိုင္ျပန္ပါ။ စစ္တာေဆးတာေတြ အားလံုးေကာင္းေနေပမဲ့လည္း ရွင္းမျပႏိုင္တဲ့ အေၾကာင္း ရွိတယ္။ ကေလးမရေသးလို႔ တေယာက္ေယာက္၊ ႏွစ္ေယာက္လံုးကို အျပစ္တင္-ထင္ မေနသင့္ပါ။ တရားစာရြတ္တာဟာ တိုက္ရိုက္အေထာက္အကူျပဳတာကို သက္ေသမျပႏိုင္ေပမဲ့ အျပဳသေဘာေဆာင္တယ္ဆိုတာ ေကာင္းပါတယ္။

Infertility links in my new Blog သားသမီးမရေသးသူမ်ားအတြက္စာမ်ား
1. Blocked Fallopian Tubes သားအိမ္ျပြန္ပိတ္ျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/blocked-fallopian-tubes.html
2. Clomiphene Citrate ကေလးမရႏိုင္သူမ်ားအတြက္ေဆး http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/clomiphene-citrate.html
3. Contraception and Fertility တားေဆး-တားနည္း ျဖတ္ျပီးသည့္ေနာက္ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/contraception-and-fertility.html
4. Egg freezing မ်ိဳဥခဲျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/egg-freezing.html
5. Fertility and Weight ကိုယ္အေလးခ်ိန္နဲ႔ ကေလးမရႏိုင္ျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/fertility-and-weight.html
6. Fertility and Weight ကိုယ္အေလးခ်ိန္နဲ႔ ကေလးမရႏိုင္ျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/fertility-and-weight.html
7. Fertomid 50 mg မ်ိဳးဥေကြ်ေဆး http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/fertomid.html
8. Infertility (1) ကေလးမရႏိုင္ေသးျခင္း (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/infertility-treatments-1.html
9. Infertility (2) ကေလးမရႏိုင္ေသးျခင္း (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/infertility-2.html
10. Infertility and Fallopian Tube Procedures သားအိမ္ျပြန္က်ဥ္းလို႔ ကိုယ္ဝန္မရႏိုင္ေသးျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/infertility-and-fallopian-tube.html
11. Infertility and TB (1) တီဘီ ေဆးနဲ႔ ကေလးမရႏိုင္ေသးျခင္း (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/infertility-and-tb-1.html
12. Infertility and TB (2) တီဘီ ေဆးနဲ႔ ကေလးမရႏိုင္ေသးျခင္း (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/infertility-and-tb-2.html
13. Infertility Q and A ကေလးမရႏိုင္ေသးျခင္း အေမးအေျဖမ်ား http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/infertility-q-and.html
14. Infertility Treatments (1) ကေလးရေအာင္ ကုသနည္းမ်ား (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/infertility-treatments-1.html
15. Infertility Treatments (2) ကေလးရေအာင္ ကုသနည္းမ်ား (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/infertility-and-tb-2.html
16. IUI and IUTPI ကိုယ္ဝန္ကို အျပင္ကေနရေအာင္ လုပ္ေပးနည္း (၂) မ်ိဳး http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/iui-and-iutpi.html
17. IUI နည္းနဲ႔ ကေလးရေစျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/iui.html
18. Pregnancy after tubal ligation သားေၾကာျဖတ္ျပီး ကေလးျပန္ရခ်င္တယ္ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/pregnancy-after-tubal-ligation.html
19. Progesterone (ပရိုဂ်က္စတီရုန္း) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/progesterone.html
20. Semen collection Method သုက္ရည္ ထုတ္ယူနည္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/semen-collection-method.html
21. Susten 100 ကိုယ္ဝန္မွာသံုးတဲ့ေဆးတမ်ိဳး http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/susten-100.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Food Storage and Safety Guidelines အစားအေသာက္ သိုေလွာင္ျခင္း

ဆရာရွင့္ ေရခဲေသတၱာသံုးျခင္းသည္ က်န္းမာေရးကို ထိခိုက္ႏိုင္ေစပါသလားရွင္။ အသားငါးမ်ား၊ အရြက္၊ အေအး၊ ဥ၊ ႏို႔ လက္ဖက္တို႔ကို ေရခဲေသတၱာထဲတြင္ ၾကာရွည္ထားျပီး စားေသာက္ျခင္းမ်ားသည္ က်န္းမာေရးကို သိသိသာသာ ထိခိုက္ႏိုင္ပါသလားရွင္။ ေရခဲေသတၱာအသံုးျပဳျခင္းသည္ ကင္ဆာေရာဂါျဖစ္ပြားျခင္းႏွင့္ ဆိုင္မဆိုင္ကိုလည္း ေျဖၾကားေပးေစခ်င္ပါတယ္ရွင့္။

• အစားအစာေတြကို တနပ္စာထက္ပိုေနတာမွန္သမွ် ထားသိုဘို႔လိုရင္ စတနစ္တက် ထားသိုတတ္ရပါမယ္။
• အစားအစာရဲ႕ အရည္အေသြး၊ အနံ႔-အရသာ၊ အာဟာရဓါတ္ေတြ မနည္းေစ၊ မပ်က္စီးေစေအာင္ သတိထားရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။
• မထားသိုတတ္လို႔ အစားအစာပုပ္သိုးျပီး စာမိရင္ အစာဆိပ္သင့္ပါမယ္။
• အေျခခံအားျဖင့္ ေရခဲေသတၲာထဲမွာ ထားသိုရပါမယ္။ တခ်ိဳ႕ကို အစားသိုဘီရို (ေၾကာင္အိမ္) မွာ ထားရပါမယ္။ ဥပမာ ဆန္၊ ဂ်ံု၊ ပဲ။ ပ်စီးလြယ္တဲ့ အသီး၊ ဟင္းသီးဟင္းရြက္ေတြကုိ အတိုင္းအဆနဲ႔သာဝယ္သင့္ပါတယ္။
• အသား၊ ငါး၊ ဥ၊ ႏို႔နဲ႔ ႏို႔ထြက္အစားအစာေတြကို ေရခဲေသတၲာထဲမွာ အေအးဆံုးေနရာမွာထားရမယ္။ ေရခဲေသတၲာထဲမွာလဲ ျပည့္ညပ္ေနေအာင္ မထားသင့္ပါ။
• Cooked food ခ်က္ျပဳတ္ျပီးသားအစာေတြကို ေလလံုေအာင္ထုပ္ပိုးျပီးမွ သိမ္းရပါမယ္။ ဒါမွမဟုတ္ zip lock pouches ဇစ္ပိတ္ပါတာမ်ိဳးနဲ႔ထားပါ။
• ေရခဲေသတၲာကို ၁၅ ရက္တခါ သန္႔ရွင္းေရးလုပ္ပါ။ ေဟာင္း၊ သိုးေနတာမ်ိဳး အစအန မက်န္ပါေစနဲ႔။
• freezer ခဲခန္းအပူခ်ိန္ကို 0ºF ေအာက္မွာသာထားပါ။
• frozen peas and chicken ခဲထားတဲ့အစားေတြကို ခဲခန္းထဲမထားပါနဲ႔။
• soups, stews and casseroles ေတြကို ျပန္အပူေပးတာနဲ႔ ျပန္ေအးခဲေအာင္လုပ္တာ ေရွာင္က်ဥ္ပါ။
• leftovers စားလို႔မကုန္တာကိုသိမ္းထားရင္ ေန႔စြဲေရးမွတ္ထားပါ။ ျမန္ျမန္စာသံုးပါ။
• pantry ထားစရာကိုလဲ အခ်ိန္မွန္ သန္႔ရွင္းေရးလုပ္ေပးပါ။
• ထားသိုတဲ့အစားအစာဟာ အရည္အေသြး အနည္းနဲ႔အမ်ား ေလွ်ာ့ပါတယ္။
• ထားစရာအခန္းသာမက ကိုင္တြယ္တဲ့လက္ကလဲ သန္႔ရပါမယ္။

အစားအစာအမ်ိဳးအစားအလိုက္ ဘယ္ေနရာမွာ ဘယ္ေလာက္ၾကာထားႏိုင္သလဲ
အခန္းတြင္းအပူခ်ိန္ = (70° F)၊ ေရခဲေသတၲာ = (37° to 40° F)၊ အခဲခန္း = (0 °F)
• ေပါင္မုန္႔ အခန္းတြင္း = ၃-၅ ရက္။ အခဲခန္း = ၃ လ
• ကိတ္မုန္႔ ေရခဲေသတၲာ = ၂-၄ ရက္၊ အခဲခန္း = ၂-၄ လ
• ခ်ိစ္ ေရခဲေသတၲာ = ၁-၄ ရက္၊ အခဲခန္း = ၁-၆ လ
• ေထာပတ္ ေရခဲေသတၲာ = ၁-၃ လ၊ အခဲခန္း = ၉-၁၂ လ
• ေရခဲမုန္႔ ေရခဲေသတၲာ = မထားရ၊ အခဲခန္း = ၁-၂ လ
• ႏို႔ ေရခဲေသတၲာ = ၇ ရက္၊ အခဲခန္း = ၁ လ
• ေရာဂတ္ ေရခဲေသတၲာ = ၇-၁၄ ရက္၊ အခဲခန္း = ၁-၂ လ
• ပန္းသီး အခဲခန္း = ၃-၅ လ
• ငွက္ေပ်ာသီး အခန္းတြင္း။
• စပ်စ္သီး၊ သေဘၤာသီး၊ မာလကာသီး၊ ေရခဲေသတၲာ = ၁-၂ ပတ္
• သံပုရာသီး၊ အခန္းတြင္း= ၇ ရက္၊ ေရခဲေသတၲာ = ၂-၅ ပတ္။
• လိမ္ေမာ္သီး အခန္းတြင္း= ၃-၄ ရက္၊ ေရခဲေသတၲာ = ၂-၅ ပတ္။
• ေဖ်ာ္ရည္ ေရခဲေသတၲာ = မဖြင့္ ၃ ပတ္၊ ဖြင့္ ၇-၁ဝ ရက္၊ ခဲခန္း = ၈-၁၂ လ။
• ဝက္အူေတာင့္ ေရခဲေသတၲာ = ၁-၂ ရက္။ ခဲခန္း = ၁-၂ လ။
• ၾကက္သား ေရခဲေသတၲာ = ၁-၂ ရက္။ ခဲခန္း = ၁၂ လ။
• ပီဇာ ေရခဲေသတၲာ = ၃-၄ ရက္။ ခဲခန္း = ၁-၂ လ။
• အေစ့အဆံ အခန္းတြင္း = ၃-၄ လ။ ေရခဲေသတၲာ = ၁၂ လ။ ခဲခန္း = ၂၄ လ။
• တို႔ဖူး ေရခဲေသတၲာ = ၇ ရက္။ ခဲခန္း = ၅ လ။
• ဟင္းသီးဟင္းရြက္ ေရခဲေသတၲာ = ၇ ရက္။ ခဲခန္း = ၈-၁၂ လ။
• မိႈ ေရခဲေသတၲာ = ၁-၂ ရက္။ ခဲခန္း = ၈-၁၂ လ။
• ခရမ္းခ်ဥ္သီး ခဲခန္း = ၃-၄ လ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Early ejaculation (2) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၂)

သုက္လႊတ္ေစာျခင္းဆိုတာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ျဗိတိန္မွာ ၁ဝ% မွာရွိတယ္။ ျမန္မာေတြမွာလဲ သုေတသနလုပ္ထားတာ မေတြ႔ဘူးေသးေပမဲ့ ေမးလာသူေတြမ်ားတယ္။ တခ်ိဳ႕က တခါတေလျမန္ျပီး တခ်ိဳ႕ၾက အျမဲလိုျမန္ေနတယ္။ အသက္ရလာသူ၊ အေတြ႔အၾကံဳမ်ားလာသူေတြမွာ ထိန္းႏိုင္စြမ္းပိုလာတာအမွန္ျဖစ္တယ္။

အခ်ိန္ဘယ္ေလာက္ဆိုရင္ ပံုမွန္လဲဆိုတာ တိတိက်က်အေျပာရခက္တယ္။ ၇႕၃ မိနစ္ကပံုမွန္ျဖစ္ျပီး၊ ၁႕၈ မိနစ္ဆိုရင္ ျမန္တဲ့အဆင့္လို႔ သတ္မွတ္ထားတာရွိတယ္။ ေနာက္ေလ့လာမႈတခုအဆိုအရ ၂႕၅% ေသာေယာက္်ားေတြမွာ (ဗဂ်ိဳင္းနားထဲမွာ) သုတ္လႊတ္ခ်ိန္ ၉ဝ စကၠန္႔သာၾကာတယ္။

၁။ သာမန္သာသုက္လႊတ္ျမန္သူေနသူ
Local anesthetic gel ထံုေဆးလိမ္းျပီးဆက္ဆံပါ။ တံဆိပ္နာမည္ေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ အထဲမွာပါမဲ့ ထံုေဆး နာမည္ေတြက benzocaine or lidocaine ျဖစ္တယ္။ Long love condoms ဂ်ာမန္ထုတ္ ကြန္ဒြမ္ကို အဆင္ေျပရင္သံုးပါ။ တခ်ိဳ႕မွာ အမ်ိဳးသမီးကို အေနရခက္ေစတယ္။

၂။ သုက္လႊတ္ျမန္တာဆိုးသူေတြ
Masters-Johnson method နည္းသံုးပါ။ သင္တန္းေပးတယ္။ လက္နဲ႔ဆုပ္ထားရင္ သုက္လႊတ္မွာကို ထိန္းထားႏိုင္တဲ့သေဘာကို အေျခခံတယ္။ ကိုယ့္လက္နဲ႔မဟုတ္ဘဲ အမ်ိဳးသမီးကေန ဆုပ္ေပးရတယ္။ ဗီဒီယိုလဲရွိတယ္။ သုက္ဟာလဲ ဆီးသြားတဲ့လမ္းကေနဘဲလာတယ္။ က်ားလိင္တံရဲ႕ ေအာက္ဘက္ကျဖစ္တယ္။ ဆီးထြက္ေပါက္ရဲ႕ အထက္ေနရာကုိ ဖိပိတ္ထားတာျဖစ္တယ္။ က်န္လက္ေခ်ာင္းေတြက အထက္ဖက္မွာထားရမယ္။ လက္မနဲ႔ဖိပါ။ လက္ညွိဳးနဲ႔ လက္ခလယ္က ေဘးတဖက္စီမွာထားပါ။ လက္ညွိဳးက ကြမ္းသီးေခါင္းအရစ္ေနရာ အထက္မွာ ထားပါ။ လက္ခလယ္က သူ႔ေအာက္မွာထားပါ။ ေယာက္်ားက သုက္လႊတ္ခ်င္ခ်ိန္မွာ မိန္းမက အဲလိုလုပ္ေပးပါ။ လိင္တံကို ခပ္တင္းတင္းသာ ဖိကိုင္ေပးပါ။

၃။ Antidepressant drugs စိတ္မက်ေဆးသံုးနည္း
SSRIs (selective serotonin re-uptake inhibitors) ေဆးကိုသံုးတယ္။ Clomipramine (Anafranil), fluoxetine (Prozac) နဲ႔ sertraline (Lustral) ေတြကို အသံုးမ်ားတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးလဲသတိထားရမယ္။ ဝမ္းခ်ဳပ္၊ ဝမ္းပ်က္၊ ေခါင္းကိုက္၊ အာေခါင္ေျခာက္၊ စိတ္တို၊ အစားပ်က္၊ ပ်ိဳ႕၊ အိပ္မက္ဆိုးမက္၊ ေခြ်းထြက္၊ ေမာပန္း။
Clomipramine ေဆးကို စိတ္က်ေရာဂါအတြက္ဆိုရင္ အစမွာ 25 mg ညမအိပ္ခင္ ၁ ၾကိမ္၊ လိုေသးရင္ 100 mg အထိတိုးေပးတယ္။

၄။ Nasal inhalation ႏွာေခါင္းကေနရွဴတဲ့ေဆး
၂ဝဝ၈ မွာစသံုးလာတယ္။ Clomipramine ကိုသံုးတာျဖစ္တယ္။ ေသာက္ရတာထက္ သက္ေရာက္တာျမန္တယ္။
Tramadol ေခၚတဲ့ အနာသက္သာေဆးကို ႏွာေခါင္းကေနရွဴနည္းကိုလဲ သံုးတာရွိတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးလဲ သတိထားရမယ္။ ဗိုက္နာတတ္တယ္။ စိတ္ရႈပ္ေထြးတတ္တယ္။ ေဆးစြဲေစႏိုင္ေသးတယ္။

၅။ Special constriction device ကိရိယာသံုးနည္း
ကြမ္းသီးေခါင္းအထက္နားမွာ တင္းၾကပ္ေစတဲ့ကြင္းတခုပတ္ထားတယ္။ တေန႔မွာ မိနစ္ ၃ဝ ၾကာပတ္ထားရတယ္။ ဒီနည္းမွာ ေလ့လာမႈမစံုေသးပါ။

၆။ New medication ေဆးသစ္
Dapoxetine (Priligy) ျဖစ္တယ္။ ဒီေဆးကလဲ စိတ္မက်ေဆးဘဲ။ 30mg or 60mg ေသာက္ေဆးျဖစ္တယ္။ ၂ဝ၁ဝ သတင္းစာမွာ ၇ဝ% တိုးတက္တယ္လို႔ဆိုတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳး = ေခါင္းမူး၊ အာေခါင္ေျခာက္၊ ပ်ိဳ႕၊ အိပ္မရ၊ ေခါင္းကိုက္၊ ဝမ္းပ်က္။

၇။ Cognitive behavior treatment (stop-start technique) အမူအယာျပဳျပင္နည္း
ဆက္ဆံလိုက္၊ နားလိုက္လုပ္ရတယ္။

Medications ေဆးနည္းမ်ား

၁။ Topical anesthetics ထံုေဆးလိမ္းေဆးမ်ား
benzocaine, lidocaine or prilocaine ေဆးတခုခုပါတဲ့ Anesthetic creams and sprays ေဆးေတြသံုးႏိုင္တယ္။ အတူမေနခင္ ၁ဝ-၁၅ မိန္စၾကိဳတင္ လိမ္းတာ-ေဆးျဖန္းတာ လုပ္ရတယ္။ ထံုေနလို႔ ခံစားမႈနည္းေနလို႔ ေကာင္းလြန္းတာကို ထိန္းထားမယ္။ lidocaine-prilocaine cream ေဆးကို ေဆးလက္မွတ္နဲ႔သာေရာင္းတယ္။ Lidocaine sprays (Promescent, Stud 100) ျဖန္းေဆးကို အလြတ္ဝယ္လို႔ရတယ္။

Oral medications စားေဆးမ်ား
Antidepressants စိတ္မက်ေဆးေတြသံုးႏိုင္တယ္။ selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ေဆးအမ်ိဳးအစားေဆးေတြ escitalopram (Lexapro), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil) or fluoxetine (Prozac, Sarafem) ကိုသံုးႏိုင္တယ္။ ေဆးေသာက္ထားျပီး ၅-၁ဝ ရက္ေနမွ သက္ေရာက္မႈ သိသာတယ္။ တခ်ိဳ႕က ၂-၃ ပတ္ေနမွရတယ္။ ဒီေဆးမ်ိဳးနဲ႔မရေသးသူကို tricyclic antidepressant အမ်ိဳးအစား clomipramine (Anafranil) ေဆးေပးတယ္။ စိတ္မက်ေဆးေတြရဲ႕ ေဘးထြက္သက္ေရာက္မႈေတြကေတာ့ ပ်ိဳး-အန္ခ်င္၊ ေခြး်ထြက္မ်ား၊ အိမ္ခ်င္၊ လိင္စိတ္နည္းျခင္း။

Tramadol (Ultram) အနာသက္သာေဆးလည္း သံုးတယ္။ ပ်ိဳ႕ျခင္း၊ ေခါင္းကိုက္ျခင္းနဲ႔ အိပ္ခ်င္တယ္။ SSRI ေဆးနဲ႔ တြဲမသံုးသင့္။

Phosphodiesterase-5 inhibitors အမ်ိဳးအစားေဆးေတြကိုလည္း ေပးတယ္။ sildenafil (Viagra, Revatio), tadalafil (Cialis, Adcirca) or vardenafil (Levitra, Staxyn) ေဆးေတြျဖစ္တယ္။ ပန္းေသပန္းညွိဳးသူေတြအတြက္ေဆးေတြ ျဖစ္ပါတယ္။

Early ejaculation (1) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/early-ejaculation-1.html
Early ejaculation (2) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/early-ejaculation-2.html
Early ejaculation (3) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၃) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/early-ejaculation-3.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Early ejaculation (1) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၁)

သုတ္လႊတ္ေစာတာကို ေဆးစာနဲ႔ Rapid ejaculation, Rapid climax, Premature ejaculation (PE) အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ တခ်ိဳ႕က အဂၤါထိုးသြင္းမႈျဖစ္ျပီးေနာက္ ၂ မိနစ္ထက္ ေစာတာကိုမွ ေခၚတယ္။ ဒါေပမဲ့ ၁၉၅ဝ မွာ Alfred Kinsey က သုေတသနလုပ္ေတာ့ လူ ၄ ေယာက္မွာ ၃ ေယာက္က သူတို႔အေတြ႔အၾကံဳေပါင္း တဝက္ေက်ာ္ေက်ာ္မွာ အဲလိုျဖစ္တယ္။ ေနာက္သုေတသနတခုမွာ လူ ၇၅% က ၁ဝ မိနစ္အတြင္း သုတ္လႊတ္တယ္လို႔သိရတယ္။ အေမရိးကားမယ္ လူေပါင္း ၂၅-၄ဝ% မွာ အဲဒီလို ျဖစ္ေနၾကပါတယ္။

ကိုယ့္ဆက္ဆံဘက္အေဖၚထက္ ေစာျပီးတာကိုေခၚမယ္လို႔ Masters and Johnson က ဆိုထားတယ္။ အဲလိုျဖစ္တာလဲ အၾကိမ္ ၁ဝဝ မွာ ၅ဝ ျဖစ္ပါသတဲ့။ သုတ္လႊတ္မွာကို ထိန္းထားႏိုင္စြမ္းဟာ ေယာက္်ား-မိန္းမ တဦးမဟုတ္တဦးမွာ လိင္စိတ္နဲ႔ သာယာမႈကို အေႏွာင့္အယွက္ ျဖစ္ေနတာလို႔ ဆိုပါတယ္။ အေရအတြက္ေရာ အရည္အေသြးပါ အၾကံဳးဝင္တယ္။

အသက္ ၁၈ ႏွစ္ကေန ၅ဝ ၾကား ေယာက္်ားေတြမွာ အမ်ိဳးသမီးအဂၤါထဲမွာ သုတ္မထြက္ေစအာင္ ထိန္းထားႏိုင္တဲ့ အခ်ိန္ဟာ ၆ မိနစ္ခြဲလို႔ အေရအတြက္ပိုင္းအရေျပာတယ္။ အရည္အေသြးကိုပါ ထည့္တြက္ရမွာပါ။ သုတ္လႊတ္ခ်ိန္က ၁ မိနစ္ခြဲသာရွိေပမဲ့ ကိုယ္တိုင္က ေက်နပ္ၾကသလို၊ ၃ မိနစ္ သမားေတြထဲမွာ ကိုယ့္ကိုယ္ကို မေက်နပ္သူေတြရွိတယ္။ ဒါမ်ိဳးကိုသာ ေဝဒနာသည္အုပ္စုထဲ စာရင္းသြင္းပါတယ္။

ႏွစ္ဦးႏွစ္ဘက္ၾကား ေျပာင္းလဲေနတဲ့ သေဘာကေန လိင္စိတ္-ဆက္ဆံေရးကို အမ်ာၾကီး သက္ေရာက္ေစပါတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ အေဖၚႏွစ္ေယာက္သာၾကား ဆက္သြယ္ေရး ခ်ိဳ႕ယြင္းတာရွိေနရင္၊ ဆက္ဆံေရးက်ဲေနရင္၊ ရွင္းမရေသးတဲ့ အိပ္တြင္းေရး ျပႆနာတစံုတရာ ရွိေနရင္၊ စိတ္လႈတ္ရွားမႈေတြရဲ႕ေပါင္းစပ္မႈကို ထိခိုက္ေစမယ္။ အာရံုပိုင္းခ်ိဳ႕ယြင္းတာ ေခၚတယ္။

လိင္စိတ္ျဖစ္လာၾကေအာင္ ႏိုးဆြတဲ့အဆင့္ (၁) က သိပ္ကဲလြန္တာဆိုလဲ အဲလိုျဖစ္ပါေသးတယ္။ ၁၉၉၉ သုေတသန တခုအရ ရာသီစက္ဝန္းနဲ႔ဆက္စပ္မႈ တစံုတရာရွိတာေတြ႔ရပါတယ္။ လလည္ရက္ေတြမွာ အခ်ိန္အတိုဆံုး ျဖစ္ေနတယ္။ အမ်ိဳးသမီးက အသက္ပိုၾကီးေနရင္ ရြယ္တူအတြဲေတြထက္ အခ်ိန္ပို တိုတတ္တယ္။

ရုပ္ပိုင္းကေနျဖစ္ေစႏိုင္တာေတြ -
သုတ္လႊတ္ျဖစ္စဥ္မွာ (၂) ပိုင္းရွိတယ္။
၁။ Emission ပဌမအဆင့္မွာ Ampullary vas deferens, Seminal vesicles နဲ႔ Prostate gland သုတ္ ျဖစ္ေပၚရာနဲ႔ သုတ္ ပို႔ေဆာင္ရာ ေနရာေတြကေန ဆီးသြားျပြန္ရဲ႕ အရင္းပိုင္းကို သုတ္ရည္ေတြ ေရာက္လာတာ ျဖစ္တယ္။ (ဆင္ပသက္တစ္) အာရံုေၾကာေတြက အဆင့္ (၁) ကို လုပ္ေပးတယ္။

၂။ ဒုတိယဆင့္ Expulsion ဆိုတာ ဆီးအိမ္ လည္ပင္းေနရာက ပိတ္လိုက္ျပီး၊ Pelvic-perineal and Bulbospongiosus muscle ၾကြက္သားေတြကေန Rhythmic contractions စည္းခ်က္က်က် ညွစ္အား ျဖစ္လာျပီး၊ Urethra ဆီးသြားျပြန္ တံုခါလာမယ္။ External urethral sphincters ဆီးထြက္ေပါက္ေနရာ အထိန္းက Relaxation ေလ်ာ့ေပးလာမယ္။ Somatic and Autonomic motor neurons (ဆိုမက္တစ္ နဲ႔ မိုတာ ႏူရုန္း) အာရံုေၾကာေတြက ဒုတိယဆင့္ကို လုပ္ေပးၾကတယ္။

ဦးေႏွာက္ထဲမွာ Nucleus paragigantocellularis ေနရာက ဒီအေရးမွာ ထိန္းေပးပါတယ္။ Genetic link မ်ိဳးရိုး လိုက္သလားဆိုတာ သံသယရွိတယ္။ လူနာေတြထဲက ၉၁% မွာ အမ်ိဳးထဲမွာ သူ႔လိုမ်ိဳး တေယာက္မက ရွိေနတာ ေတြ႔ရတယ္။

၂ဝဝ၅ ခုမွာ အသက္ ၁၉ ကေန ၇၃ ႏွစ္အရြယ္၊ (ပ်မ္းမွ အသက္ ၄ဝ ႏွစ္) ရွိတဲ့ လူေပါင္း ၄၉၁ ေယာက္ကို စမ္းသပ္တယ္။
သူတို႔က ၄ ပါတ္အတြင္း လိင္ဆက္ဆံမႈ အၾကိမ္ေပါင္း ၄ဝဝဝ ေဆာင္ရြက္ခဲ့ၾကတယ္။ ၁ တြဲဟာ ၁ ပါတ္မွာ ဂ ၾကိမ္ ပ်မ္းမွ် ရွိတယ္။
• ၁၄% ေသာ ေယာက္်ားေတြက ၂ဝဝ စကၠန္႔ထက္နဲတယ္။
• ၂၆% ေသာ ေယာက္်ားေတြက ၆ဝဝ စကၠန္႔၊
• ဝ႕၅-၂႕၅% ေသာ ေယာက္်ားေတြက ဝ႕၉-၁႕၃ မိနစ္။
• ၃ဝ စကၠန္႔ကေန ၄၄ မိနစ္ၾကာတယ္။ ပ်မ္းမွ် ၅႕၄ မိနစ္ရတယ္။ တူရကီမွာ ၃႕၇ မိန္စ၊ ျဗိတိန္မွာ ၇႕၆ မိနစ္။
• ပန္းအဖ်ားလွီးျဖတ္တာနဲ႔ အဲလိုမလုပ္တာ ဘာမွ ကြာျခားတာ မေတြရ႔ဘူး။
• (ကြန္ဒြမ္) သံုး-မသံုးမွာလဲ ကြာတာမရွိဘူး။

အရက္ဆိုတာက လိင္အဂၤါ ေတာင့္တင္းလာေအာင္ လုပ္ေပးဘို႔မွာ ေျပာင္းျပန္သတၲိရွိေပမဲ့ ေသာက္တာမမ်ားရင္ ဆက္ဆံခ်ိန္ကို ၾကာေစႏိုင္တယ္။ ဆီးအိမ္တင္းေနခ်ိန္မွာ ဆက္ဆံရင္ေတာ့ အခ်ိန္တိုတတ္တယ္။ ပန္းေသ-ပန္းညွိဳးေဆး Viagra ေဆးဟာ က်ားအဂၤါကိုသန္မာလာေစတာ မွန္သလို ေဆးရွိန္ရွိေနတံုး ဆက္ဆံခ်င္စိတ္လဲ ေပၚေစတယ္။ သုတ္လႊတ္ျမန္ေနသူမ်ားလဲ တခါျပီး ေနာက္တခါ ဆက္ဆံခ်င္စိတ္ ေပၚဘို႔ သံုးႏိုင္ပါတယ္။

စံုတြဲတခုဟာ ဝါတူေနရင္ ပိုေကာင္းတယ္။ အပ်ိဳစစ္ နဲ႔ လူပ်ိဳစစ္။ အေတြ႕အၾကံဳ နည္းသူခ်င္း၊ မ်ားသူခ်င္း ဆိုတာမ်ိဳး။ ဖူးစာအရ မတူသူေတြ ျဖစ္ေနလဲ နားလည္မႈေပးၾကရင္ ျပႆနာ မၾကီးႏိုင္ဘူး။ သူမ်ားေတြ ဘယ့္ေလာက္ ၾကာတယ္၊ ဘာရယ္ ေဘးခ်ိတ္ထားပါ။ (အင္တာနက္) က ျပတာေတြကိုလဲ အဟုတ္ မထင္ပါနဲ႔။ ကိုယ့္အေဖၚနဲ႔ အတူေနတာဟာ သုတ္လႊတ္ ျပိဳင္ပြဲဝင္ေနတာ မဟုတ္ဘူး။ ဆရာဝန္က အၾကံေပးပါတယ္ အေရအတြက္မွသည္ အရည္အခ်င္းသို႔ ႕႕႕။

သုက္လႊတ္ေစာတာ ခံစားေနရသူ တကမာၻမွာ ၁၆ ႏွစ္နဲ႔ ၅၅ ႏွစ္ၾကား ေယာက္်ား အားလံုး ၄ဝ% ရွိႏိုင္ပါသတဲ့။ တခ်ိဳ႕က အဂၤါထိုးသြင္းမႈ ျဖစ္ျပီးေနာက္ ၂ မိနစ္ထက္ ေစာတာကိုမွ အဲဒါလို႔ ေခၚတယ္။ ဒါေပမဲ့ ၁၉၅ဝ မွာ သုေတသန လုပ္ေတာ့ လူ ၄ ေယာက္မွာ ၃ ေယာက္က သူတို႔ အေတြ႔အၾကံဳေပါင္း တဝက္ေက်ာ္ေက်ာ္မွာ အဲလိုျဖစ္ေနပါသတဲ့။ ေနာက္သုေတသနတခုမွာ လူ ၇၅% က ၁ဝ မိနစ္အတြင္း သုက္လႊတ္တယ္လို႔ သိရတယ္။ အေမရိးကားမယ္ လူေပါင္း ၂၅-၄ဝ% မွာ အဲဒီလို ျဖစ္ေနၾကပါတယ္။

Glans penis ေခၚတဲ့ ေခါင္းထိပ္အဖ်ားပိုင္းဟာ Mucocutaneous တစ္ရွဴးနဲ႔လုပ္ထားတယ္။ ဖံုးေပးတဲ့အလုပ္ေရာ စိုစြပ္ေအာင္ အရည္ထုတ္ေပးတာပါ လုပ္ေပးတယ္။ ပိုအေရးၾကီးတာက အာရံုခံစားမႈ သိပ္ေကာင္းတယ္။ က်ားလိင္အဂၤါ ေခါင္းနဲ႔ အမ်ိဳးသမီးမ်ားရဲ႕ Clitoris (မ-အစိ) ဟာ သဘာဝျခင္းအတူတူဘဲ။ ၂ ခုလံုးက အာရံုခံစြမ္းအရွိဆံုးေနရာေတြ ျဖစ္ၾကတယ္။ အာရံုေၾကာ အေရအတြက္ေပါင္း က်ားမွာ ၄ဝဝဝ၊ မမွာ ၈ဝဝဝ ရွိတယ္လို႔ မ်က္စိေကာင္းေကာင္းနဲ႔ ေရတြက္ထားပါတယ္။ Corona glandis ဆိုတာက က်ားလိင္အဂၤါ ေခါင္းပိုင္းရဲ႕ အကားဆံုးေနရာပါ။ ဒီေနရာက အာရံုခံမႈ အကဲဆံုး ျဖစ္တယ္။ အဲဒီေနရာေတြကို ထိမိေအာင္လုပ္ေလ ျမန္ျမန္ျပီးစီးေလျဖစ္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ သုတ္လႊတ္ ေႏွးေစခ်င္ရင္ အဲဒီေနရာေတြကို မထိမိေအာင္ လုပ္ပါေလ။

အေပၚဖံုးအေရျပား Foreskin ရဲ႕ေအာက္ပိုင္း။ အလယ္တည့္တည့္မွာ လိင္တံရဲ႕ ေခါင္းကိုလာ ဆက္ထားတဲ့ေနရာ၊ Frenulum လို႔ေခၚတယ္။ ဒီေနရာမွာ Meissner’s corpuscles ေခၚတဲ့ စပါယ္ရွယ္ အာရံုေၾကာေတြ ေထာင္နဲ႔ခ်ီ ရွိတယ္။ အေရျပား ျဖတ္ေပးတာ လုပ္လိုက္ရင္ ဒါမ်ိဳးေတြ အေတာ္ ပါသြားတတ္တယ္။ Frenulum ကို ဆြေပးရင္ ေျပာ့ေနတဲ့ က်ားအဂၤါက သန္မာလာေစသလို သုတ္လႊတ္ တာလည္း ျမန္ေစတယ္။ အဲဒီခ်က္ေကာင္း ၂ ေနရာကုိ အထိအေတြ႔ နည္းေအာင္သတိထားရင္ သုတ္လႊတ္တာကိုေႏွးေစတယ္။

အမ်ိဳးသမီးရဲ႕အဂၤါဆိုတာ အဝေနရာက အက်ဥ္းဆံုးျဖစ္ျပီး၊အတြင္းေရာက္ေလ က်ယ္ေလျဖစ္တယ္။ အဝမွာ ၾကြက္သားရွိလို႔လဲ အက်ဥ္းအက်ယ္ျဖစ္ေအာင္ လုပ္ေပးတတ္ေအာင္ ေလ့က်င့္ေပးလို႔ရတယ္။ ေမြးလမ္းေၾကာင္းကေန ကေလးမဖြါးဘူးသူဆိုရင္ အဝေအာက္ႏုတ္ခမ္း အလည္ေနရာက မိေမြးတိုင္းရွိလို႔ က်ားအဂၤါကို ပိုျပီး ထိမိေစတာမို႔ အာရံုခံစားမႈ ေကာင္းေစသလို အျပီးလဲ့မန္ေစႏိုင္တယ္။ Frenulum of the labia or Fourchette လို႔ ေခၚတဲ့ေနရာ ျဖစ္တယ္။ သမားရိုးက်ဆက္ဆံပံု အေနအထားမွာ က်ားရဲ႕ Frenulum နဲ႔ မရဲ႕ Frenulum တို႔ ထိမိေနၾကတယ္။ ႏွစ္ဦးႏွစ္ဝ အာရံုခံစားမႈ တူၾကေစတယ္။ ေႏွးေစခ်င္ရင္ မထိမိေအာင္ ဆင္ျခင္ပါ။

အေတြ႔အၾကံဳမ်ားရင္ ၾကာၾကာထိန္းႏိုင္တယ္ဆိုတာ အာရံုခံေကာင္းလွတဲ့ ေနရာေတြဟာ ၾကာေတာ့ ထံုသလို ထူသလို ျဖစ္လာလို႔ဘဲ။ ဒါ့ေၾကာင့္ အေတြ႔အၾကံဳမ်ားသူမ်ားကို ျဖတ္လမ္းကလိုက္ခ်င္ရင္ ထံုေဆးသံုးႏိုင္တယ္။ နာမွန္း-က်င္မွန္း၊ ပူမွန္း-ေအးမွန္၊ ထိမွန္း-ကိုင္မွန္း၊ ေကာင္းမွန္း-မေကာင္းမွန္း မသိေတာ့ဘူး။ က်ားလိင္အဂၤါ ထိပ္ဖ်ားပိုင္းကို ထံုေဆး (လိမ္းေဆး၊ ပန္းေဆး) တခုခု သံုးႏိုင္တယ္။ ထိုးတာကေတာ့ မေကာင္းလွပါ။ လိင္ဆက္ဆံလို႔ နာသူမ်ားသံုးတဲ့ Xylocaine 2%, 5% (ဂ်ယ္လီ) ကို ဒီေနရာမွာလဲ သံုးႏိုင္တယ္။ ၅-၁ဝ မိနစ္ ၾကိဳတင္ပါ။ မ်ားေသာအားျဖင့္ မိနစ္ ၃ဝ ေလာက္ခံတယ္။ အသန္႔ထားပါ။ ျပီးရင္ ေဆးျပစ္ပါ။ ေနာက္ဆို ေဆးသံုး စရာလိုမွာ မဟုတ္ပါ။

ကုသတာမွာ -
• သာမန္ဆိုရင္ တေျဖးေျဖး တိုးတက္လာေစေအာင္ သင္တန္းေပးမယ္၊ စိတ္အားေပးမယ္။ တခါဆက္ဆံျပီး ေနာက္ခါ ဆက္ဆံရင္ အခ်ိန္ပိုၾကာတယ္။
• ထံုေဆး (ခရင္) လိမ္းတာလဲ တခ်ိဳ႕အတြက္ ေကာင္းတယ္။ ဒါေပမဲ့ ထံုေနလို႔ ခံစားမႈ ေလ်ာ့ေစလို႔ ဆက္ဆံခ်ိန္ ပိုၾကာေစတယ္။
• Masters and Johnson ရဲ႕နည္းတခုက Start and Stop technique ဆက္ဆံပါ၊ မျပီးခင္ နားပါဆိုတာျဖစ္တယ္။
• Kegel exercises (ကီးဂယ္) ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္တာလဲ အက်ိဳးရွိတယ္။ (ေရးထားတာ ရွိပါတယ္။)
• လိင္တံထဲ Vasodilator ေသြးေၾကာက်ယ္ေဆး ထိုးနည္း။ စမ္းတဲ့သူ ၇ဝ% အက်ိဳးရွိတယ္ ဆိုပါတယ္။
• Enlast, Confido, Alpha7, Climax, Priligy, StalliOn247, Generic Ambllis နဲ႔ Xytomax ေဆးေတြက (ဟာဗယ္) ေဆးေတြျဖစ္တယ္။ ဆရာဝန္ေတြကမညႊန္ပါ။ Prexil, VigRX Plus နဲ႔ PreJac ေတြက ေၾကာ္ျငာေဆးေတြ ျဖစ္တယ္။
• (SSRI) ေဆးေပးရင္ အက်ိဳးမ်ားတာ လာေတြ႔ရတယ္။ Dapoxetine (Priligy) ေဆးက (SSRI) အမ်ိဳးအစားျဖစ္တယ္။ အခ်ိန္တို အက်ိဳးသက္ေရာက္ေစတယ္။ sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil) နဲ႔ fluoxetine (Prozac, Sarafem) ေတြကိုသံုးတယ္။ အဲတာနဲ႔မရသူေတြကို tricyclic antidepressant ျဖစ္တဲ့ clomipramine (Anafranil) ေဆးေပးတယ္။ ေဆးေတြက အာေခါင္ေျခာက္မယ္။ ပ်ိဳ႕ခ်င္မယ္။ အိပ္ခ်င္မယ္။ လိက္စိတ္နည္းတတ္တယ္။
• Dapoxetine Hydrochloride (Priligy) ေဆးကို ဝယ္လို႔ေတာ့ရေနျပီ။ US မွာ FDA တရား၀င္ျဖစ္လာဘို႔ အဆင့္ ၃ ေရာက္ေနေပမဲ့ တျခားေနရာေတြမွာ ဝယ္လို႔ရေနပါျပီ။ 30 or 60 mg ေသာက္ရတယ္။
ပန္းေသပန္းညွိဳးေဆးေတြျဖစ္တဲ့ sildenafil (Viagra, Revatio), tadalafil (Cialis, Adcirca) နဲ႔ vardenafil (Levitra, Staxyn) ေတြကိုလည္း စမ္းသံုးၾကတယ္။

Early ejaculation (1) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/early-ejaculation-1.html
Early ejaculation (2) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/early-ejaculation-2.html
Early ejaculation (3) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၃) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/early-ejaculation-3.html

Dr. တင့္ေဆြ

Tuesday, April 28, 2015

Birthday of Wunna Tint Swe

- ကေန႔ဟာ ၂၈-၄-၁၉၇၁ ေန႔မွာေမြးခဲ့တဲ့ သားအၾကီးဆံုး ေမာင္ဝဏၰတင့္ေဆြရ့ဲေမြးေန႔ ျဖစ္ပါတယ္။
- မိသားစုထဲမွာ စစ္ေထာက္လွမ္းေရးကေန စစ္ေဆးတာ ပထမဆံုးခံခဲ့ရသူလို႔ မွတ္တမ္းတင္ထားပါတယ္။
- ေမာင္ဝဏၰတင့္ေဆြ ၁၂-၁၁-၂ဝဝ၁ ေန႔က နယူးေဒလီျမိဳ႕မွာ ကြယ္လြန္ခဲ့ပါတယ္။
- သူကြယ္လြန္ေတာ့ အရိုးျပာကို ဂဂၤါျမင္ထဲမွာေမွ်ာခဲ့ပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ + ေဒၚျမျမေအး
၂၈-၄-၂ဝ၁၅

ASAP အျမန္ဆံုးေျဖၾကားေပးေစလိုပါတယ္ရွင့္

႕႕႕႕႕
Dec 13, 2014 1:25am
ဆရာရွင့္ ကၽြန္မအသက္က (၃၁) ထဲမွာပါ။ ပထမကေလးက အသက္ (၂၉) ႏွစ္မွာ တစ္ေယာက္ေမြးထားပါတယ္။ ကေလး (၃) ႏွစ္ေလာက္မွာ ေနာက္တစ္ေယာက္ ယူဖို႔စဥ္းစားထားပါတယ္။ ကၽြန္မသိခ်င္တာ မိခင္အသက္အရြယ္ဟာ ကုိယ္ဝန္ေဆာင္တဲ့အခါ ကေလးဥာဏ္ရည္ဥာဏ္ေသြးတုိ႔ ႀကီးထြားဖြံ႕ၿဖိဳးမႈတုိ႔ကို ေကာင္းက်ဳိးဆိုးက်ဳိး ဘယ္လို သက္ေရာက္မႈ ရွိပါလဲရွင့္။ ေက်းဇူးျပဳၿပီး အျမန္ဆံုးေျဖၾကားေပးေစလိုပါတယ္ရွင့္။

Dr. Tint Swe
Dec 13, 2014 11:50am
မိခင္အသက္က ကေလးဥာဏ္ရည္ကို မသက္ေရာက္ပါ။ ဖခင္အသက္ငယ္လြန္းရင္သာ တခ်ိဳ႕မွာ သက္ေရာက္ပါတယ္။

႕႕႕႕႕
Apr 28th, 4:59am
ေက်းဇူးပါဆရာ။

Dr. Tint Swe
Apr 28th, 11:11am
ဟာ ၄ လေနမွ ဖတ္ျဖစ္တာလား။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၄-၂ဝ၁၅

Older Parenthood အသက္ၾကီးမွ ကေလးရရင္

၁။ ကၽြန္မအသက္က (၃၁) ထဲမွာပါ။ ပထမကေလးက အသက္ (၂၉) ႏွစ္မွာ ေမြးထားပါတယ္။ ကေလး (၃) ႏွစ္ေလာက္မွာ ေနာက္တစ္ေယာက္ ယူဖို႔စဥ္းစားထားပါတယ္။ ကၽြန္မသိခ်င္တာ မိခင္အသက္အရြယ္ဟာ ကုိယ္ဝန္ေဆာင္တဲ့အခါ ကေလး ဥာဏ္ရည္ဥာဏ္ေသြးတုိ႔ ႀကီးထြားဖြံ႕ၿဖိဳးမႈတုိ႔ကို ေကာင္းက်ဳိးဆိုးက်ဳိး ဘယ္လိုသက္ေရာက္မႈ ရွိပါလဲရွင့္။ ေက်းဇူးျပဳၿပီး အျမန္ဆံုး ေျဖၾကားေပးေစလိုပါတယ္ရွင့္။

၂။ က်မ အသက္က အခု ၄၃ နစ္ပါ။ ခက္တာက လက္ထပ္မဲ့သူက ခုအသက္ ၅ဝ ရွိပါျပီ။ သူကသူ႔မွာ မ်ိဳးဆက္ မရွိတဲ့အတြက္ က်မန႔ဲ ကေလးတေယာက္ ယူခ်င္ပါတယ္။ က်မလဲ အသက္က ၄ဝ ေက်ာ္ေနျပီျဖစ္လို႔ စိတ္မွာ မယူခ်င္ဘူး။ က်မ ေႀကာက္တာက မျပည့္မဲ့ကေလးေတြ ေမြးမွာကို ေႀကာက္တယ္။ နစ္ေယာက္လံုးလဲ အသက္ႀကီးေနႀကျပီ။ တကယ္ ကေလး ယူျဖစ္ရင္လဲ က်မအသက္ ၄၄ ေက်ာ္မွ ေမြးနိင္မယ္ေလ။ အဲဒါ ျဖစ္နိင္-မျဖစ္နိင္ ဆရာဆီမွာ ေမးႀကည္႔တာပါ။ က်မက တနစ္ တခါ က်န္းမာေရး စစ္တ႔ဲအတြက္ ေသြးတိုး၊ ဆီခ်ိဳ၊ နွလံုး ဘာေရာဂါမွ မရွိပါဘူး။ တကယ္လို႔ ယူျဖစ္ရင္လဲ ဘာေတြ ဆိုးက်ိဳး ျဖစ္လာနိင္တယ္ ဆိုတာလဲ သိခ်င္ပါတယ္။

သိပ္အစိုးရိမ္မၾကီးပါနဲ႔။ ဥာဏ္ရည္မမွီ ကေလးက မိဘေတြ အသက္အရြယ္ ၾကီးတာေၾကာင့္ ျဖစ္တယ္ဆိုတာ ရွားပါတယ္။ ေယာက္်ား အသက္ ၅ဝ၊ မိန္းမ ၄၃၊ ႏွစ္ဦးလံုး ကေလးရႏိုင္ေသးပါတယ္။ ရာသီလာေန-မွန္ေနရင္ေပါ့။

ေမြးရာပါ ခ်ိဳ႕ယြင္းေနတဲ့ကေလး ေမြးလာတာကို ပတ္ဝန္းက်င္ နဲ႔ မ်ိဳးဗီဇ ကို လႊဲခ်ႏိုင္ပါတယ္။ ရွာလို႔ရတဲ့ အေၾကာင္းခံေတြ ထဲမွာ သေႏၡစရွိခါစမွာ Antibiotics ပဋိဇီဝေဆးသံုးတာ၊ ဥပမာ Sulfonamide နဲ႔ Nitrofurantoin ေဆး၊ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ ေနတံုး တခ်ိဳ႕ေရာဂါပိုးဝင္တာ၊ အာဟာရ ခ်ိဳ႕တဲ့တာ၊ ဥပမာ Iodine, Vitamin A, Vitamin A B 2, Vitamin C, Vitamin E နည္းတာ၊ Petroleum ဓါတ္ဆီ အဆိပ္သင့္တာ၊ Fusarium mycotoxin zearalenone အဆိပ္သင့္တာေတြပါတယ္။ သတိျပဳဘို႔ ေကာင္းတာက ဒီအထဲမွာ မိဘ အသက္ၾကီးလို႔ေၾကာင့္ဆိုတာ မပါတာ ေတြ႔ရပါလိမ့္မယ္။

ဒါေတာင္ ၆ဝ% ေလာက္က ဘာလို႔ ျဖစ္လဲ မသိရပါ။ အဲဒါ ကြ်န္ေတာ္တို႔လူမ်ိဳးေတြ ထင္မွတ္ လက္ခံတဲ့ အခ်က္အတိုင္း ဆိုရင္ ကံတရားအရ ျဖစ္တာေပါ့။

ခုေခတ္မွာ အသက္ ငယ္ငယ္ေလးေတြေရာ ၾကီးသူေတြပါ ကိုယ္ဝန္ရသူ တိုးလားေနတယ္။ ၂ဝဝ၆ ခုႏွစ္က အဂၤလန္နဲ႔ (ေဝးလ္စ္) မွာ စစ္ေတာ့ အသက္ ၃ဝ ေက်ာ္ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ ၄၈% ရွိတယ္။ ၁၉၈၆ တံုးက ၂၈% သာ ရွိရာကေန တိုးလာတာပါ။ အသက္ ၃၅-၃၉ အုပ္စုကလဲ တိုးလာတယ္။ ၄ဝ ေက်ာ္က အႏွစ္ ၂ဝ အတြင္းမွာ ၁႕၁% ကေန ၃႕၅% ျဖစ္လာလို႔ ၂ ဆတိုးလာတယ္။

အသက္ ၃၅ ႏွစ္ေက်ာ္မွာ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္တာ လံုးဝမစိုးရိမ္ပါနဲ႔လို႔ေတာ့ မေျပာပါ။ ၃ဝ ေက်ာ္တာနဲ႔ ကေလးရႏိုင္တဲ့ အခြင့္ အလမ္းကစ နည္းလာတယ္။ ၃၅ နဲ႔ ၃၉ ၾကား အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ၂ဝ% အခြင့္အလမ္းမရွိတာ ေတြ႔ရတယ္။

အရင္ကေတာ့ အသက္ၾကီး ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ဆိုတာ ကေလးေတြ အမ်ားၾကီး ေမြးထားျပီးတဲ့သူကို ေျပာၾကေပမဲ့ အခုေခတ္မွာ အသက္သာ နဲနဲၾကီးေပမဲ့ ကေလးေမြးမမ်ား ေသးသူေတြ ျဖစ္လာတယ္။ အမွန္က ကေလးမ်ားမ်ား ေမြးသူေတြသာ အခက္အခဲေတြ ပိုၾကံဳေလ့ရွိတာပါ။ ေခတ္အမ်ိဳးသမီးမ်ားဟာ ဗဟုသုတေရာ အာဟာရပါ ပိုျပည့္ဝ ၾကံ့ခိုင္ေနတာ မ်ားလာတယ္။ အရြယ္ရလာသူေတြဟာ သူ႔တို႔ ကိုယ္ခႏၡာကို ပိုသိၾကတယ္။ ျဖစ္လာမွာကို ခံႏိုင္ရည္ ပိုရွိၾကတယ္။ ပိုလြတ္လပ္မႈရွိတယ္။ အမွိခို နည္းတတ္ၾကတယ္။ အသက္ ပိုရလာလို႔ ေသြးတိုး၊ ဆီးခ်ိဳစတာေတြ မရွိဘို႔သာ အေရးၾကီးတာပါ။

တခုကေတာ့ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ေမြးလာမဲ့ ကေလးဟာ ခ်ိဳ႕ယြင္းတာမ်ိဳးက ငယ္သူေတြထက္ေတာ့ ပိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေစာေစာက သုေတသနကဘဲ ေျပာတယ္၊ ၃၅-၃၉ အတြင္း ၅ဝဝ မွာ ၁ ေယာက္ အဲလိုျဖစ္ရင္၊ ၄ဝ-၄၅ အတြင္္းေတြက ၂၅ဝ မွာ ၁ ေယာက္ ျဖစ္တယ္။ ၄၅ ေက်ာ္ရင္ ၇ဝ မွာ ၁ ေယာက္လို႔ ဆိုပါတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ Maternal serum screening နဲ႔ တျခား စမ္းသပ္မႈေတြ လုပ္သင့္ၾကတယ္။ Chorionic villus sampling ဒါမွမဟုတ္ Amniocentesis စမ္းနည္းေတြ ေျပာတာပါ။ သူမ်ားႏိုင္ငံေတြမွာ အဲလို စစ္လို႔ ၾကိဳသိရရင္ ကိုယ္ဝန္ကို ရပ္ျပစ္ႏိုင္တယ္။

အသက္ ၄ဝ ေက်ာ္မွာ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ရင္ ကေလး အေသေမြးႏံႈး Stillbirth မ်ားတတ္ေသးတယ္။ ၂ဝ-၃၉ အတြင္းမွာ လူ ၁ဝဝဝ ထဲက ၅-၆ ေယာက္၊ ၄ဝ ေက်ာ္ရင္ ၉ ေယာက္။ ဒါ့ေၾကာင့္ သူတို႔ကို တျခား ကိုယ္ဝန္ေတြထက္ ANC မေမြးမီ ေစာင့္ေရွာက္ျခင္း ပိုလုပ္ေပးရလိမ့္မယ္။ ဒါေတြက လြဲရင္ ကေလးေတြ အားလံုး က်န္းမာၾကပါတယ္။

အသက္ၾကီးသူေတြကို ေမြးတဲ့အခါမွာလည္း ပိုဂရုစိုက္စရာ လိုၾကပါတယ္။ ၃၅ ႏွစ္ေက်ာ္သူေတြကို Induced labour ေမြးေစေအာင္ ကူညီလုပ္ေပးျခင္း၊ Epidural ခါးထံုေဆးနဲ႔ ေမြးေပးျခင္း၊ Oxytocin ညွစ္အားေကာင္းေဆးသြင္း ေမြးျခင္း၊ Forceps delivery ညွပ္ဆြဲ ေမြးေပးျခင္း၊ Caesareans ဗိုက္ခြဲေမြးေပးျခင္းေတြ ေျပာတာပါ။ အမွန္က ဆရာဝန္ေတြက Risk မယူျခင္ၾကတာလည္း ပါေနတာပါ။ ဒါေပမဲ့ မိခင္ေလာင္းေရာ ဆရာဝန္-ဆရာမေတြပါ Stress မမ်ားဘဲ၊ သိပ္အစိုးရိမ္လည္း မၾကီးသင့္ၾကဘူး။

• အသက္ၾကီးမိခင္ေတြကေန ေမြးတဲ့ကေလးမွာ Autism ဆိုတဲ့ေမြးရာပါခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ရွိတ္တာ မ်ားျပီ၊ အသက္ၾကီး ဖခင္ရဲ႕ဇနီးဟာ အသက္ ၃ဝ ထက္ငယ္ေနရင္ ေမြးလဲတဲ့ကေလးေတြမွာ ခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ရွိတာ တျခားစံုတြဲေတြထက္ ပိုတယ္လို႔ ေလ့လာမႈေတြ႕ ေျပာေနပါတယ္။ သူမ်ားေတြထက္ပိုတယ္ဆိုတာ အဲဘဲမလြဲမေသြေမြးမယ္လို႔ဆိုတာ မဟုတ္ပါ။
• ဒီက အေမရိကား၊ ကယ္လီဖိုးနီးယားမွာ ၁၉၉ဝ တံုးက Autism ေရာဂါရွိေနတဲ့ ကေလးေပါင္း ၁၂၁၅၉ ေယာက္ကို ေလ့လာတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါဟာ ေမြးလူနာေပါင္း ၅ သန္းထဲကေတြ႔ရွိရတာပါ။
• ဒိအရင္ေလ့လာမႈအရ ဖခင္က အသက္ၾကီးေလေလ အျဖစ္မ်ားေလေလ။ အုေတြ႔ရွိခ်က္အရ ဖေအက အသက္ ၄ဝ ေက်ာ္၊ မေအက အသက္ ၃ဝ ေက်ာ္ေတြမွာ ငယ္ရြယ္သူဖခင္ေတြထက္ ၅၉% ပိုတာေတြ႔ရတယ္။ မိခင္က ၃ဝ ေက်ာ္၊ သူ႔ေယာက္်ားက ၄ဝ ေက်ာ္ဆိုရင္ ၁၃% သာပိုတယ္။
• မိခင္အသက္ ၅ ႏွစ္ပိုၾကီးေလေလ ျဖစ္ႏိုင္ေခ် ၁၈% တိုးတယ္။ အသက္ ၄ဝ ရွိမခင္ေတြဟာ ၂ဝ ေက်ာ္ေတြထက္ ၂ ဆ ပိုတယ္။ ၃၅ ႏွစ္ေအာက္ေတြထက္ ၇၇% ပိုတယ္။
• တခုသိထားရတာက စမ္းသပ္မႈလုပ္တဲ့ေနရာမွာ အဲဒီကာလမွာ အသက္ ၄ဝ ေရာက္ျပီးမွ ကေလးေမြးလာၾကတာ ပိုမ်ားလာတာမို႔ ဒီကိန္းဂဏန္းေတြကို ကာလတိုင္းအတြက္ အတည္ယူလို႔မသင့္ဘူး။
• ဒီေမြးရာပါေရာဂါက မိခင္အသက္မေရြးမွာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
• ေလ့လာမႈ ၂ ခုကိုယွဥ္လိုက္ရင္ ဖေအ့အသက္ၾကီးတာက မေအအသက္ၾကီးတာထက္ ပိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။
• အစၥေရးလ္မွာလုပ္တဲ့ ေလ့လာခ်က္မွာေတာ့ အသက္ ၃ဝ ေအာက္ဖခင္ေတြထက္ အသက္ ၄ဝ ေက်ာ္ ဖခင္ေတြကေန ၅ ဆ ပိုျဖစ္ေစတာ ေတြ႔ရတယ္။ မိခင္ေတြကို ပုိျပီးေထာက္မျပၾကဘို႔ သတိေပးခ်က္တခု ျဖစ္ပါတယ္။
• ၂ဝ၁ဝ ေလ့လာဆန္းစစ္မႈတခုအရ အေမရိကားမွာ ကေလးေမြးလာတဲ့ မိခင္ေတြရဲ႕အသက္ဟာ အရင္ အႏွစ္ ၂ဝ ကနဲ႔စာရင္ အသက္ပိုၾကီးတာေတြ႔ရတယ္။ ၁၉၉ဝ တံုးကဆိုရင္ ဆယ္ေက်ာ္သက္မိခင္ေတြက ၁၃%၊ အသက္ ၃၅ ေက်ာ္ေတြ႕ ၉% သာရွိခဲ့တယ္။ ၂ဝဝ၈ ေရာက္ေတာ့ ဆယ္ေက်ာ္သက္မိခင္ေတြက ၁ဝ%သာရွိျပီး ၃၅ ႏွစ္ေက်ာ္ မိခင္ေတြက ၁၄% ရွိလာတယ္။ အရင္ကဆိုရင္ ကေလးလာေမြးေပမဲ့ လက္မထပ္သူက ၃၁% ရွိခဲ့ရာကေန ေနာက္မွာ ၂၈% သာရွိလာတယ္။

Tony Randall ရုပ္ရွင္မင္းသား (တိုနီ ရန္းဒဲလ္) ရ့ဲ ပထမဆံုးကေလးကို သူ႔အသက္ ၇၇ ႏွစ္မွာရတယ္။ Larry King (လယ္ရီ ကင္း) ေခၚတဲ့ CNN ကနာမည္ၾကီးပင္တိုင္ထုတ္လႊင့္သူဟာ သူ႔ရ့ဲ သတၲမေျမာက္ဇနီးနဲ႔ ကေလးေမြးေတာ့ သူ႔အသက္က ၆၆ ႏွစ္ရွိျပီ။ Mary Elizabeth Anania Edwards နာမည္ၾကီးေရွ႕ေန (အဲလိဇဗက္ အက္ဒ္ဝပ္) ဟာ အသက္ ၅ဝ မွာကေလးေမြးတယ္။

Young father ေယာက်္ားက အသက္ငယ္ေနရင္ ဥာဏ္ရည္မမွီတဲ့ ကေလး ေမြးတတ္သလား http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/young-father.html

Dr. တင့္ေဆြ
၂၃-၈-၂ဝ၁ဝ
၂၈-၄-၂ဝ၁၅
Photo = Elizabeth Edwards

Satire and humor ရီစရာ ေနရာတကာမေျပာပါ

၁။ ရီလိုက္တဲ့အခိ်န္မွာ အရာအားလုံးရ့ဲအျပင္ဘက္ကို တခဏေတာ့ ကြၽန္ေတာ္ ေရာက္သြားတယ္ဆရာ။ ဆရာေရာ ဘယ္လိုခံစားမိပါသလည္းဆရာ။
၂။ ဒါမွဆရာ ႕႕႕ တခါတေလ သေရာ္စာ တင္ပါဆရာရ့ဲ။

• ကြ်န္ေတာ္ ရီစရာေရးတာက သူမ်ားအတြက္ရည္ရြယ္တာပါ။ စာသင္ေပးရင္း မျပင္းရေအာင္။ မွတ္မိေအာင္။ တျခားအရာေတြနဲ႔ ေခါင္းပူေနခ်ိန္မွာ ေပါ့ပါးသြားေအာင္ ေျပာေလ့ရွိပါတယ္။

• Sense of humor ဟာသဉာဏ္နဲ႔ Satire သေရာ္စာမတူတဲ့အေၾကာင္းေလး တခါေရးဘူးတယ္။ Satire သေရာ္တာမွာ Criticism ေဝဖန္ကန္႔ကြက္တာပါတယ္။ ရွံဳ႕ခ်တာပါတယ္။
• ကြ်န္ေတာ္ စာေရးတာမွာ တခါတခါဟာသေလးေႏွာတာကို သေရာ္စာလဲမေျမာက္ဘူးလို႔ အေျပာခံရဘူးတယ္။ ကြ်န္ေတာ္က သူမ်ားကို သေရာ္တာမ်ိဳးကို သိပ္မၾကိဳက္ပါ။ စစ္အုပ္စုကိုေတာင္မွ ခပ္ေထ့ေထ့သာေရးတယ္။ ေရးျပီးရင္ အားနာေနတတ္ေသးတယ္။
• သူမ်ားကို သေရာ္လို႔၊ ရီစရာေျပာလို႔ ဘာအက်ိဳးရမလည္းၾကည့္သင့္တယ္။
• ရီစရာေျပာၾကတာမွာ အေႏွာင့္အသြားလြတ္တာမ်ိဳးဆို ပိုေကာင္းတယ္။ လူအမ်ားၾကားေအာင္၊ ဖတ္ႏိုင္ေအာင္ေျပာတာ၊ ေရးတာမ်ိဳးဆိုရင္ ခ်က္ေအာက္မေရာက္တာမ်ိဳးကသာ သင့္ျမတ္တယ္။

• စိတ္ေဝဒနာသယ္ေတြနဲ႔ဆိုင္တဲ့ ထိထိမိမိျဖစ္တဲ့ဟာသ အမ်ားၾကီးရွိတယ္။ ကြ်န္ေတာ္လဲ ငါကမွ နပိုလီယန္အစစ္ ဆိုတဲ့ ဟာသကို ေျပာဘူးပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ အခုျပန္စဥ္းစားၾကည့္ေတာ့ စိတ္ေဝဒနာသည္ေတြကို ႏိွမ္သလိုေျပာတာ မေကာင္းဘူးလို႔ ယူဆလာပါတယ္။ တျခားေရာဂါသည္ေတြနဲ႔ ဆိုင္တာေတြလဲ အတူတူဘဲ။

• ပညာဥာဏ္နည္းသူေတြက မွားလုပ္၊ လြဲေျပာတာကို ရီစရာလုပ္တာမ်ိဳးလဲ မသင့္ဘူး။ ျမန္မာစကား အနည္းအပါးသာ တတ္တဲ့ တိုင္းရင္းသူဆရာမေလးတေယာက္ ေဆးခန္းေရာက္ကာစမွာ (စီနီယာ) ေတြကို ဆီးစစ္တာသင္ေပးခိုင္းတယ္။ ခဏေနမွ ဆီးထဲမွာအနည္ပါတာကို Urine for Albumin လို႔ ဗိုလ္လိုလဲ ကြ်န္ေတာ္က သင္ေပးတယ္။ ျပီးမွ ေသခ်ာေအာင္ ျပန္ေမးပါတယ္။ ေအး ႕႕႕ အခုစစ္တာဘာလဲ။ သူေျဖတာက ေသးတဲ့။
• ေနာက္ဆရာမအသစ္ေတြ ေရာက္ျပန္ရင္ အဲဒီနမူနာေလးေျပာျပတယ္။ ဒါေပမဲ့ အရင္ဆရာမနာမည္ကို ထည့္မေျပာပါ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၄-၂ဝ၁၅

Frozen shoulder ေအးခဲသြားေသာပခံုး


ကြ်န္ေတာ့္ အေမအမည္ ႕႕႕။ အသက္ ၅ဝ။ ေနရပ္ ရန္ကုန္။ အေမက fashion designer တစ္ေယာက္ပါ။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၆ လ ေလာက္ကစျပီး အခန္႔မသင့္သလုိျဖစ္ျပီး လက္က အေက်ာညွပ္သလုိျဖစ္ပါတယ္။ ေနာက္ပုိင္း ညဘက္ေရာက္ရင္ အေက်ာတက္ပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ္လည္းတက္သေလာက္ နင္းႏွိပ္ေပးတယ္။ ေနာက္ပုိင္း တေျဖးေျဖး ပုိဆုိးလာပါတယ္။
ထုိေနာက္ လက္ကသိပ္ေျမာက္လုိ႔ မရေတာ့ျဖစ္လာတယ္။ ႕႕႕႕႕ ေဆးရုံျပၾကည့္ပါတယ္။ ေသာက္ေဆးေပးပါတယ္။ ပုိဆုိးလာသလုိခံစားရလုိ႔ ဆက္မေသာက္ျဖစ္ေတာ္ပါ။ ယခုေတာ့ MOVE FREE ဆုိတဲ့ေဆး ေသာက္ေနပါတယ္။ ထုိေနာက္ ႕႕႕႕႕ ့ေဆးခန္းမွာ Vegan စက္နဲ႔ နိပ္ပါတယ္။ ၃ ပတ္ေလာက္နိပ္ၾကည့္ပါတယ္။ မသက္ပါ။ တခါခါ ထမင္းစာရင္ေတာင္ ဇြန္းျပဳတ္က်ပါတယ္။ ထုိေနာက္ ၁ လ ေလာက္ ဒီတုိင္းပဲ ေနလုိက္တယ္။ ညေရာက္ရင္ ပုိနာပါတယ္။ ေအးရင္ကုိက္တယ္။ လက္ပခုန္းက အားမရွိသလုိ မ်ိဴးခံစားရပါတယ္။ ေနရေတာ္ေတာ္ ဆုိးပါတယ္။ လက္က ေဘးတုိက္ေျမႇာက္ရင္ 90 degree ထိပဲ ေျမာက္လုိ႔ရပါတယ္။ အေပၚေျမာက္ရင္လည္း သိပ္ေျမာက္လုိ႔မရပါ။ ႕႕႕႕႕ လမ္းထဲက တရုပ္အပ္စုိက္ဆရာနဲ႔ ၃ ပတ္ေလာက္ ၁ ရက္ျခား ၂ ရက္ျခား အပ္စုိက္ျဖစ္ပါတယ္။ ထုိေနာက္ အနည္းငယ္သက္သာပါတယ္။ အသားေတြက အပ္စုိက္ပါမ်ားလာေတာ့ နာလာပါတယ္။ ထုိေနာက္ ဆက္မစုိက္ျဖစ္ေတာ့ပါ။

ပခံုးမွာေရာဂါရလို႔ သူ႔အလုပ္သူ မလုပ္ႏိုင္ေတာ့တာကို ေဆးစာမွာ Frozen shoulder ပခံုးခဲသြားတယ္လို႔ တင္စား ေခၚတယ္။ တကယ္ခဲသြားတာေတာ့ မဟုတ္ပါ။ ပခံုးဆစ္ရဲ့ အဖံုးလႊာေရာင္ရာကေန (ပလာစတာ) လိုလဲ ျဖစ္သြားလို႔ Adhesive capsulitis လို႔ပါ ေခၚေသးတယ္။ အလြန္နာပါတယ္။ ပခံုးက အထက္ေျမွာက္မရ၊ စက္ဝိုင္းလိုလဲ လွည့္မရပါ။ ဘာမွ မလုပ္တာေတာင္ နာေနတတ္တယ္။

ခိုက္မိရာကေနလဲ ျဖစ္တတ္တယ္။ Tendonitis ေခၚတဲ့ အရြတ္ေၾကာေရာင္တာကလဲ ျဖစ္တယ္။ Bursitis အဆစ္ေတြမွာ ေခ်ာဆီရွိေနတဲ့ အိတ္ေရာင္လို႔လဲ ျဖစ္တယ္။ Autoimmune reaction ဆိုတဲ့ ေရာဂါျပီးစနစ္ ကေမာက္ကမျဖစ္လို႔လဲ ျဖစ္တယ္။ ပခံုးဆစ္မွာ ဖံုးေနတာက ေရာင္ေတာ့ ၾကာရင္ အမာရြတ္ ျဖစ္လာတယ္။ အသက္ ၄ဝ နဲ႔ ၆၅ ၾကားလူေတြ ပိုျဖစ္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ပိုျဖစ္တယ္။ ဆီးခ်ိဳရွိသူ ပိုျဖစ္တယ္။ အလႈတ္အရွား နည္းသူေတြ ပိုျဖစ္တတတ္သလို အဆစ္ကို လိုတာထက္ ပိုလုပ္သူေတြလဲ ပိုျဖစ္တယ္။ ပခံုးကို ခြဲစိတ္ခံရကေနလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ လည္ပင္ၾကီး ေဟာ္မုန္း မ်ားသူ၊ ႏွလံုး-ေသြးေၾကာေရာဂါရွိသူ၊ စိတ္က်ေရာဂါ ခံစားေနရသူေတြနဲ႔ Parkinson’s disease ဆိုတဲ့ အာရံုေၾကာေရာဂါ ရွိသူေတြမွာလဲ ပိုျဖစ္တာ ေတြ႔ရတယ္။

ေရာဂါရာဇဝင္ေမး၊ လူနာကို စစ္ေဆးျပီး X-ray နဲ႔ MRI scan ေတြနဲ႔ ေရာဂါနာမယ္ကို ေသျခာေအာင္ လုပ္ပါတယ္။

ကုသရာမွာ -
• Anti-inflammatory drugs (NSAID) အနာ-အကိုက္ေပ်ာက္ေဆး၊
• Cortisone injections အဆစ္ထဲကို ေကာ္တီဇုန္းေဆး ထိုးေပးတာ၊
• Physical therapy ဖီဇီယိုနဲ႔ ကုသတာေတြ လုပ္ေပးတယ္။ ၾကာေတာ့ ၾကာပါမယ္။
• Prednisone ဆိုတဲ့ (ေကာ္တီဇုန္း) ေဆးကို စေပးခ်ိန္မွာ တေန႔မွာ ၂ ျပား ၄ ၾကိမ္ကေန၊ ေနာက္မွာ ၂ ျပား ၃ ၾကိမ္၊ ေနာက္ ၂ ျပား ၂ ၾကိမ္၊ ေနာက္ ၁ ျပား ၃-၂ ၾကိမ္ ဆိုသလို တပါတ္တခါ ေလွ်ာ့ေလွ်ာ့ ေပးရပါတယ္။ ဂေကာ္တီဇုန္း) ေဆးက ေဘးထြက္ဆိုက်ိဳး မနည္းလွပါ။
• ေဆးေတြက ေရာင္ေနတာနဲ႔ နာတာသက္သာေစဘို႔ပါ။
• ေလ့က်င့္ခန္းကလဲ အေတာ္အေရးပါတယ္။
• လိုအပ္ရင္ ဆရာဝန္က ေမ့ေဆးေပးျပီး ျဖစ္ေနတဲ့ အဆစ္ကို လႈတ္ရွားေပးမယ္။ အမာရြတ္ေတြ ခ်ိဳးဖ်က္သလို ျဖစ္ေစမယ္။ တခါမကလဲ လုပ္ရတတ္တယ္။
• Arthroscopic surgery ဆိုတဲ့ အႏုစိတ္ခြဲစိတ္မႈလုပ္ျပီး အမာရြတ္ေတြကို ရွင္းထုတ္ပါတယ္။

အနာအကိုက္ေပ်ာက္ေဆးဆိုတာ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိလို႔ တခုမဟုတ္ တခု ေျပာင္း သံုးႏိုင္ပါတယ္။ ေဆးကုတာမွာ Aggressive treatment ေခၚသလို ခပ္ၾကမ္းၾကမ္းနည္း သံုးရပါတယ္။ ဒါေတြ အကုန္လုပ္တာေတာင္မွ ျပန္မေကာင္းတာလဲ ရွိတတ္တယ္။ မကုတာထက္ အမ်ားၾကီး သက္သာ၊ ေကာင္းမြန္ ေပ်ာက္ကင္းေစႏိုင္ပါတယ္။

Intra-articular injection Shoulder ပခံုးထဲေဆးထိုးနည္း
- Hydrocortisone acetate 0.002
- Methylprednisolone acetate 0.001
- Prednisolone tebutate 0.001
- Triamcinolone acetate 0.004
- Triamcinolone hexacetonide 0.0002

1. Steroid injections (စတီရြိဳက္) ထိုးေဆး http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/steroid-injections.html
2. NSAIDs (1) အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးမ်ား (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/nsaids-1.html
3. NSAIDs (2) အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးေတြကို ေလ့လာျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/nsaids-2.html
4. Painkiller writings အနာသက္သာေဆးစာမ်ား http://doctortintswe.blogspot.com/2015/03/painkiller-writings.html
5. NSAID အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆး သတိေပး http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/nsaid.html
6. Painkillers (1) အနာသက္သာေဆးမ်ား (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/painkillers-2.html
7. Painkillers (2) အနာသက္သာေဆးမ်ား (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/painkillers-1.html

Dr. တင့္ေဆြ
၃၁-၁၂-၂ဝ၁ဝ
၂၈-၄-၂ဝ၁၅

Pregnancy test ကိုယ္ဝန္နဲ႔ ျမန္မာသတ္ပံု

ကၽြန္မအသက္ ၃၃ ႏွစ္ပါ။ ႕႕႕႕႕ မွာေနပါတယ္။ အိမ္ေထာင္သက္ ၆ ႏွစ္ပါ။ အခုမွ ကိုယ္ဝန္စယူတာပါ။ ၂၆ ရက္ေန႔ မနက္ပိုင္းဆီးကို စစ္ၾကည့္ပါတယ္။ တစ္ေၾကာင္းကထင္းျပီး တစ္ေၾကာင္းက မွိန္ေနပါတယ္။ ျမင္ေတာ့ျမင္ရပါတယ္။ မေသခ်ာလို႔ ေဆးရံုမွာဆီးထပ္စစ္တာ ကိုယ္ဝန္ရွိေနျပီလို႔ေျပာပါတယ္။ ေမလ ၁၈ နဲ႔ ၂ဝ ၾကားကို အိုဂ်ီအပ္ခိုင္းပါတယ္။ အေပ်ာ္လြန္ျပီး ကိုယ္ဝန္ဘယ္ႏွစ္ရက္ ဘယ္ႏွစ္လဆိုတာမေမးခဲ့မိလို႔ ကၽြန္မကိုယ္ဝန္မွာ ဘယ္ႏွစ္ရက္ ဘယ္ႏွစ္လ ဆိုတာေလး သိခ်င္လို႔ေျပာျပေပးပါ ဆရာရွင့္။ ျပီးေတာ့ ဘယ္ႏွစ္လပိုင္းေလာက္မွ ဗိုက္စျပီး ပူပါသလဲဆရာ။ ကိုယ္ဝန္နဲ႔ ပတ္သက္တဲ့ခံစားမႈေတြ ဘယ္ႏွစ္လပိုင္းေလာက္မွာ စျပီးခံစားရပါသလဲ ဆရာရွင့္။ အခုရက္ပိုင္းတြင္ေတာ့ ရင္သား နဲနဲနာက်င္တာနဲ႔ အျဖဴနဲနဲဆင္းတာရယ္။ ဝမ္းခ်ဳပ္တာရယ္အဲဒါမ်ိဳးပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ တျခားေတာ့ဘာမွမျဖစ္ေသးပါဘူး။ အဲဒါေလးသိခ်င္လို႔ ေျဖၾကားေပးေစလိုပါတယ္ဆရာရွင့္။

(ကြန္ဂရက္က်ဴေလးရွင္း)။ ကိုယ္ဝန္ကို ရာသီေနာက္ဆံုးလာစဥ္က ေသြးစဆင္းတဲ့ ပထမရက္ေနတြက္ရတယ္။ အဲဒီရင္ထဲကို ၉ လ နဲ႔ ၇ ရက္ေပါင္းရင္ ခန္႔မွန္းေခ် ေမြးမယ့္ရက္ရမယ္။ ဘယ္ႏွစ္ပါတ္ဆိုတာနဲ႔တြက္တယ္။ ၄ ပါတ္ကို တလလို႔သတ္မွတ္တယ္။ ခံစားရတာေတြက မတူၾကပါ။ တခ်ိဳ႕ ၄ လအထိ အေတာ္ခံစားရတယ္။ ဗိုက္ပူတာက ၁၂ ပတ္ (၃ လ) ေနာက္မွစတယ္။

မေမးတာကိုပါ ေျဖပါရေစ။

၁။ (ရာသီပီး)၊ (တစ္ေၾကာင္းကထင္းပီး)၊ (အေပ်ာ္လြန္ပီး)၊ (ပီးေတာ့)၊ (ဗိုက္စပီးပူပါသလဲ)၊ (စပီးခံစားရပါသလဲ) ေတြမွာ (ျပီး) လို႔သာ ေရးရပါတယ္။

ျမန္မာစာသတ္ပံုက်မ္းမွာ
(ပီ) ျပီးရင္ (ပု) သာလာတယ္။ (ပီး) ဆိုတာမရွိပါ။

၂။ (ဆီးထက္စစ္တာ) လို႔မေရပဲ (ဆီးထပ္စစ္တာ) လို႔ေရးရပါတယ္။
ျမန္မာစာသတ္ပံုက်မ္းမွာ
(ထက္) ဆိုတာ ထက္ၾကပ္မကြာ၊ ထက္ျခမ္းခြဲ၊ ထက္ျမက္၊ ထက္ဝက္၊ ထက္ဝန္းက်င္၊ ထက္ဝယ္ဖြဲ႔ေခြ၊ ထက္သန္မွာ သံုးရတယ္။

(ထပ္) ဆိုတာကို ထပ္ေက်ာ့၊ ထပ္ဆင့္၊ ထပ္တလဲလဲ၊ ထပ္တူထပ္မွ်၊ ထပ္တြန္႔၊ ထပ္မံေတြမွာ သံုးရတယ္။

၃။ အိုဂ်ီအက္ခိုင္းပါတယ္လို႔မဟုတ္ပဲ (အိုဂ်ီအပ္ခိုင္း) လို႔ေရးရပါတယ္။
ျမန္မာစာသတ္ပံုက်မ္းမွာ
(အတ္) ကို အတၱေနာမတိ၊ အတၱဟိတ၊ အတၳဳပၸတၱိေတြမွာ သံုးရတယ္။

(အပ္) ကို လုပ္အပ္၊ ရင္ခ်င္းအပ္၊ အပ္ခ်ဳပ္၊ အပ္က်မပ္က်၊ အပ္ခ်ည္လံုး၊ အပ္စပ္၊ အပ္ႏွံေတြမွာသံုးရတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၄-၂ဝ၁၅

Fluorine deficiency (ဖလိုရင္း) နည္းေရာဂါ

အမွန္ေတာ့ ဆရာေျပာသလို plaque အေၾကာင္းမပါလို႔မရပါဘူး။ သြားတိုက္နည္းစနစ္မွားျပီး သြားေျခမွာ ေက်ာက္ေတြ မ်ားလာတာေၾကာင့္ ေရစီးကမ္းျပိဳ သြားဖံုးေရာင္ေရာဂါျဖစ္ရတာ အမ်ားဆံုးပါ။ ႏႈတ္ေျဖစာေမးပြဲတခုမွာေပါ့  ႕႕႕ သြားဆရာဝန္ေတြကို သြားအေၾကာင္းေမးလိုက္တဲ့ exammner က ရာထူးဝန္ရံုးက သြားနဲ႔ပါတ္သက္လို႔ ဘာမွမသိတဲ့သူက ေမးသတဲ့။ ေရစီးကမ္းျပိဳေရာဂါဘာေၾကာင့္ျဖစ္လဲေမးေတာ့ သြားဆရာဝန္က plaque အေၾကာင္းေသခ်ာေျပာျပတာေပါ့။ ဒါကိုပဲ ဆရာသမားက မင္းဘာေတြေျဖေနတာလဲကြာတဲ့ ႕႕႕ ငါလိုခ်င္တာတခုပဲေျဖဆိုေတာ့မွ vit c ခ်ိဳ႕တဲ့လို႔လို႔ ေျပာလိုက္ေတာ့မွ သူေရးမွတ္လာတဲ့ စာအုပ္ၾကီးၾကည့္ျပီး ေက်နပ္သြားေလရဲ့။

ကြ်န္ေတာ္ သြားရာဝန္မဟုတ္ပါ။ ရာထူးဝန္ဆိုတာေတာ့ ဆရာဝန္အလုပ္ရေအာင္ သြားေျဖရဘူးတယ္။ မံုရြာနဲ႔ မႏၲေလးၾကားဘူတာရံုေတြ ရြတ္ျပရတယ္။ ေနာက္ဆံုးဘုရင္ခံ နာမည္ေမးတယ္။ Sir Hubert Rance (ဆာ ဟူးဘတ္ ရန္႔စ္) ကို ငါးပိသံနဲ႔သာေျဖတတ္ခဲ့တယ္။

• (ဖလိုရိုက္) ကို ဓါတ္ပါတဲ့၊ ထည့္ထားတဲ့ေရကေနရတယ္။ ေသာက္ေရထဲမွာ (ဖလိုရိုက္) ဓါတ္ ပါေနရတယ္။ နည္းရင္ Fluorine 1 mg/liter ေလာက္ထည့္ေပးရတယ္။
• (ဖလိုရင္း) နည္းေရာဂါဟာ အစားအေသာက္ထဲမွာ (ဖလိုရိုက္) ဓါတ္နည္းလို႔ျဖစ္တယ္။ သြားပိုးစားမယ္။ Osteoporosis အရိုးအားနည္းမယ္။
• အားနည္းေနရင္ သြားေပါက္တာမလွဘူး။ သြားအေရာင္မျဖဴဘူး။ အရိုးက်ိဳးလြယ္မယ္။
• Fluoride ကို သြားတိုက္ေဆး ပါးစပ္ေဆးရည္ထဲမွာလည္းပါတယ္။ ပင္လယ္စာေတြထဲမွာပါတယ္။ ငါး၊ စပ်စ္သီး၊ လဖက္ရည္ထဲမွာလဲပါတယ္။
• ေမြးကာစကေလးမွာ တေန႔ကို 0.01 mg လိုအပ္တယ္။ ၉-၁၃ ႏွစ္အရြယ္မွာ 2 mg လိုတယ္။ လူၾကီးေယာက္်ား 4 mg နဲ႔ လူၾကီးမိန္းမ 3 mg လိုတယ္။

Fluorosis (ဖလိုရိုက္) မ်ားေရာဂါ
• သြားတိုက္ေဆး၊ ပါးစပ္ေဆးရည္ေတြထဲမွာ (ဖလိုရိုက္) မ်ားေနရာကေနျဖစ္ေစတယ္။
• ေသာက္ေရထဲမွာ (ဖလိုရိုက္) မ်ားေနတာလဲ အေၾကာင္းခံတခုျဖစ္တယ္။
• သြား-သြားဖံုးေတြ အရုပ္ဆိုးတဲ့အထိျဖစ္တဲ့ေရာဂါကို ေခၚတယ္။ အသက္ ၈ ႏွစ္အတြင္းမွာ (ဖလိုရိုက္) ဆားဓါတ္ မ်ားလြန္းလို႔ျဖစ္တာပါ။ ဒီအရြယ္မွာ ၾကီးသြားေတြေပါက္လာျပီ။ ျဖစ္ကာစမွာ သြားအေရာင္ မျဖဴတာနဲ႔စတယ္။
• ဒီေရာဂါအျဖစ္မနည္းပါ။ အသက္ ၆ ႏွစ္ကေန ၄၉ ႏွစ္အတြင္း၊ လူ ၄ ေယာက္မွာ ၁ ေယာက္ျဖစ္တယ္။ ၁၂ ႏွစ္ကေန ၁၅ ႏွစ္မွာ အမ်ားဆံုး။ ၁% ကဆိုးတယ္။ ၂% က အသင့္အတင့္ဆိုးတယ္။ က်န္တာေတြက မဆိုးပါ။
• ေဆးကုစရာမလိုတာကမ်ားပါတယ္။ သြားအထူးကုဆရာဝန္ကေန Tooth whitening သြားေတြကို ျဖဴေအာင္ လုပ္ေပးႏိုင္တယ္။ Bonding နည္း၊ Crowns နည္းနဲ႔ Veneers နည္းေတြလဲရွိတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၅-၁၂-၂ဝ၁၄
၂၈-၄-၂ဝ၁၅

Abstain from ေဝရာမဏိ

ကြန္မင့္ = ဝေရာမမဏိကဘာကိုေျပာတာပါလဲဆရာ

- ဖုန္းေပါက္စေလးမွာ စာေရးရတာ ခက္ၾကမွာပဲ။ ေဝရာမဏိကိုရိုက္တာ မွားေနတယ္။ ေဝရာမဏိကိုေမးခ်င္တာျဖစ္မယ္။
- အရင္တခါတင္တံုးကလည္း (ေဝရာမဏိ) ကို တေယာက္ကေမးတယ္။ အခုလည္းေစာင့္ေနတာ။
- ဧကႏၲေတာ့ ဗုဒၶဘာသာဝင္မဟုတ္ေလာက္ဘူးထင္တယ္။ သီလေပးတာ လိုက္မဆိုဖူးတဲ့သူေတြက သိမွာမဟုတ္ပါ။ ကြ်န္ေတာ္ေရးတာေတြကို ဘယ္ဘာသာဝင္မွဖတ္ပါဆိုတာမရွိပါ။

- (မုသာဝါဒါ ေဝရမဏိ သိကၡာပဒံ သမာဒိယာမိ) = လိမ္ညာေျပာဆုိျခင္းမွ ေရွာင္ၾကဥ္ပါ၏၊
- (ဝိရမဏ + ဏီ) = ၾကဥ္ေရွာင္ျခင္း။
- မလုပ္ပဲေနတာ၊ မျပဳပဲေနတာ၊ ေရွာင္ၾကဥ္ေနတာကိုဆိုလိုပါတယ္။

Thesaurus
abstain from = refrain from, avoid, decline, give up, stop, refuse, cease, do without, shun, renounce, eschew, leave off, keep from, forgo, withhold from, forbear, desist from, deny yourself, kick (informal)

E.g. Abstain from sex
Abstinence ကိုယ္တိုင္ေရွာင္ၾကဥ္ျခင္း

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၄-၂ဝ၁၅

Monday, April 27, 2015

Service provider ကြ်န္ေတာ္ အသက္ၾကီးျပီတဲ့

ကေန႔ ကြ်န္ေတာ္အသက္ၾကီးလွျပီဆိုတာေထာက္ျပသူ ၂ ေယာက္ေတြ႔တယ္။

၁။ ဆရာရယ္ ဒီအသက္အရြယ္နဲ႔ စာကလဲအရွည္ႀကီးရွင္းျပထားတာ ေလးစားရိုေသစြာ ဖတ္ခဲ့ပါတယ္ဆရာ။
၂။ ဆရာ့အသက္နဲ႔မမွ်ေအာင္ ဝန္ေဆာင္မႈေပးေနတာကို ေလးစားရိုေသတာခင္ဗ်။

ႏွစ္ဦးလံုးကို ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ကြန္မင့္ (၁) မွာ အသက္အရြယ္ဆိုတာ ဆရာဝန္လား၊ လူနာလား။ ေရာဂါဆိုကိုေျပာရင္ ဆရာဝန္႔အသက္ကို မၾကည့္ပါ။ လူနာ့အသက္သာၾကည့္ရပါတယ္။ ေနာက္ျပီး သမားဆိုအိုမွဆိုၾက မဟုတ္လား။

ကြန္မင့္ (၂) ထဲမွာ ဝန္ေဆာင္မႈဆိုတာပါတယ္။ တေန႔ကပဲ ဝန္ေဆာင္မႈဆိုတာေလး ေရးလိုက္ေသးတယ္။

ဇီဝိတဒါန၊ ကုသိုလ္ျဖစ္ေဆးခန္းေတြ စာသင္ေက်ာင္းေတြ၊ သာေရးနာေရးလုပ္ေပးေနတာေတြကို အက်ိဳးေဆာင္လို႔ သံုးရတာမ်ိဳး မၾကိဳက္ခ်င္ပါ။ အေၾကာင္းေၾကာင့္ အက်ိဳးျဖစ္တယ္လို႔ အမ်ားကနားလည္ၾကတယ္။ ကုသိုလ္ျဖစ္ေတြက အက်ိဳးေပးမွာမွန္ေပမယ့္ အက်ိဳးမမွ်ာ္တာမ်ိဳးျဖစ္တယ္။ အေၾကာင္းေဆာင္သူေတြသာျဖစ္တယ္လို႔ ေရးခဲ့ပါတယ္။

Service provider (ဆာဗစ္ ပရိုဗိုက္ဒါ) ဆိုတဲ့ စကားလံုးကို ဘာသာျပန္ရင္လည္း ဝန္ေဆာင္မႈေပးသူတဲ့။ ျမန္မာျပည္မွာ (အင္ဂ်ီအို) ေတြ ေပၚလာမွ သံုးလာတာပါ။

သူမ်ားတိုင္းျပည္ေတြမွာလည္း ဆရာဝန္၊ သူနာျပဳေတြကိုပါ (ဆာဗစ္ ပရိုဗိုက္ဒါ) လို႔ သံုးၾကတယ္။ ကြ်န္ေတာ္က သိပ္မၾကိဳက္ပါ။ စာေတြဖတ္ရင္ေတာ့ အဲလိုေရးေပမယ့္ လက္ေတြ႔ ေဆးရံုေဆးခန္းေတြမွာ (က်မ သူနာျပဳဘယ္သူပါ)၊ (ကြ်န္ေတာ္ ေဒါက္ဘာဘယ္ဝါ) လို႔သာ လူနာတိုင္းကို အရင္ဆံုးမိတ္ဆက္ၾကတယ္။ (အိုင္ အင္မ္ ဆားဗစ္ပရိုဗိုက္ဒါ) လို႔ ေျပာတာ ခုထိ တေယာက္မွမေတြ႔ေသးဘူး။

မီဒီယာအေရးအသားေတြထဲမွာ တခ်ိဳ႕ဟာေတြက တလြဲေတြျဖစ္ေနတယ္။ သူတို႔ထြင္လံုးကိုဦးစားေပးေနၾကတယ္။ တန္းကနည္းသိခ်င္သူက ဘာလဲဟလုပ္ေနရတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၄-၂ဝ၁၅

Sugar Substitutes ခ်ိဳတိုင္းေတာ့ သၾကားမဟုတ္

ဆရာ (အက္စ္ပါတိန္း) ဆိုတာ ေဆးသၾကားလားရွင့္။

ေဆးသၾကားဆိုတာ ဘာလည္းလို႔ ျပန္ေမးရပါမယ္။ တရပ္မွာ နာမည္တမ်ိဳးေခၚတယ္။ ကြ်န္ေတာ္က်င္လည္ခဲ့တဲ့အရပ္မွာ ေဆးသၾကားဆိုတာ (ဂလူးကို႔စ္) ကိုေခၚတယ္။ အဲတာက ေရနဲ႔ေဖ်ာ္ေသာက္ရတာနဲ႔ ေဆးထိုး၊ ေဆးသြင္းရတာမ်ိဳး။ ဆီးခ်ိဳရွိလို႔ ေကာ္ဖီ၊ လက္ဖက္ရည္ေဖ်ာ္ရင္ သၾကားအစားထည့္ရတာကို သၾကားဆီလို႔ေခၚတယ္။ အခ်ဥ္လုပ္တဲ့အခါ သံုးတာမ်ိဳး။ အဲတာက Saccharin (ဆက္ခရင္) ျဖစ္တယ္။

Sugar (သၾကား) ေကာ္ဖီ၊ လက္ဖက္ရည္ေဖ်ာ္တာသံုးတယ္။ Glucose (ဂလူးကို႔စ္) ေမာလို႔ေရနဲ႔ေဖ်ာ္္္ေသာက္္္တာ။ Dextrose (ဒက္စထို႔စ္) ေသြးေၾကထဲသြင္းတာ။ Sucrose (ဆူးခရို႕စ္)၊ Fructose (ဖရပ္တို႔စ္) အခ်ိဳရည္ေတြမွာပါတာ၊ Lactose (လက္တို႔စ္) ႏို႔အမ်ိဳးမ်ိဳးထဲမွာပါတာေတြကိုေတာ့ အေတာ္မ်ားမ်ားသိၾကပါတယ္။

(သၾကား) ဆိုတာလည္း အမ်ားၾကီးကြဲဲေသးတယ္။ လူတိုင္းေန႔တိုင္းသံုးတဲ့သၾကားကို White or Regular sugar လို႔ ေခၚတယ္။
1. Bakers Special Sugar
2. Brown Sugar
3. Brown sugar (light and dark)
4. Coarse sugar
5. Confectioners or powdered sugar
6. Demerara sugar
7. Evaporated Cane Juice
8. Free-flowing brown sugars
9. Fruit Sugar
10. Invert sugar
11. Liquid Sugar
12. Muscovado or Barbados sugar
13. Sanding sugar
14. Superfine, ultrafine, or bar sugar

Artificial Sweeteners and Sugar Substitutes သၾကားအစားသံုးတာေတြက ၁ဝ မ်ိဳးမကရွိတယ္။
1. Acesulfame potassium
2. Agave nectar
3. Aspartame
4. High-fructose corn syrup
5. Honey
6. Neotame
7. Saccharin
8. Stevia leaf extract
9. Sucralose
10. Sucrose
11. Sugar alcohols

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၇-၄-၂ဝ၁၅

Pepsi to drop artificial sweetener aspartame

နာမည္ၾကီး (ပက္ဆီ) ထဲမွာ အခ်ိဳဓါတ္ (အက္စ္ပါတိန္း) သံုးေတာ့မည္မဟုတ္

• ကေန႔ထြက္တဲ့ က်န္းမာေရးသတင္းပါ။ တကမာၻလံုးမွာ ေသာက္သံုးသူအမ်ားဆံုး (ပက္ဆီ) ထဲမွာ အခ်ိဳတုဓါတ္ (အက္စ္ပါတိန္း) ကိုမသံုးေတာ့ဘူးလို႔ဆိုပါတယ္။ အေမရိကားမွာေတာ့ အဲဒီဓါတ္မပါတာကိုသာ လာမယ့္ ၾသဂုတ္လကစျပီး ေရာင္းခ်ပါေတာ့မယ္။
• အစားအေသာက္နဲဲဲ႔ေဆးဝါးထိန္ခ်ဳပ္္္သူေတြကေတာ့ (အက္စ္ပါတိန္း) ဓါတ္ဟာ ေဖ်ာာာ္္္ရည္ေတြထဲထည့္သံုးတာ စိတ္ခ်ရပါတယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။
• PepsiCo ကုမၸဏီအဆိုက ဒီဆံုးျဖတ္ခ်က္ဟာ စီးပြါးေရသက္သက္ပါလိိို႔ေျပာပါတယ္။
• ျပီးခဲ့တဲ့ႏွစ္္္က Diet Pepsi ေရာင္းရတာ ၅% နည္းသြားတယ္။ Aspartame ပါတဲ့ Diet Coke ေရာင္းရတာ ၆% မကနည္းသြားတယ္။
• PepsiCo ကုမၸဏီက (အက္စ္ပါတိန္း) အစား Sucralose နဲ႔ Acesulfame potassium (Ace-K) ေရာတာကို သံုးပါေတာ့မယ္။
• (အက္စ္ပါတိန္း) ပါတာဟာ ပါးစပ္မွာ ခံစားမႈတမ်ိဳးျဖစ္ေစတယ္လို႔ တတ္သိနားလည္သူေတြကဆိုပါတယ္။
• (အက္စ္ပါတိန္း) ဓါတ္ကိုသားသံုးရာမွာ သံုးႏိုင္တယ္လို႔ ၁၉၈ဝ ေက်ာ္ကတည္းက အသိအမွတ္ျပဳထားပါတယ္။
• (အက္စ္ပါတိန္း) ဟာ အေလးခ်ိန္တူရင္ သၾကားထက္ အဆ ၂ဝဝ ပိုခ်ိဳတယ္။ ဒါေပမယ့္ ကယ္လိုရီမမ်ားလွဘူး။
• ကေန႔ အစားအေသာက္မ်ိဳးစံုမွာ အခ်ိဳတုမ်ိဳးစံုသံုးထားပါတယ္။
• ၂ဝဝ၅ သုေတသနတခုအဆိုအရ (အက္စ္ပါတိန္း) ကေန ကင္ဆာျဖစ္ႏိုင္သလားေမးခြန္းထြက္ခဲ့ပါတယ္။
• အမ်ားဆံုးလက္ခံထားတာက စိတ္ခ်ရပါတယ္။ တေန႔ကို အဲလို သၾကားမပါအခ်ိဳရည္ ၁၄ ဗူးေသာက္ရင္ေတာ့ အႏၲရာယ္ေပးႏိုင္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၇-၄-၂ဝ၁၅

Spermicide သုက္ပိုးသတ္ေဆး

ကြ်န္ေတာ္က အသက္၂၅ ပါ။ ဇနီးက လဲ ၂၅ ပါ။ ကြ်န္ေနာ္တို႔ ကေလးမယူခ်င္ေသးလို႔ပါ။ ထိုးေဆးနဲ႔ စားေဆးေတြက ဝမွာစိုးလို႔ မသံုးခ်င္ပါဘူးဆရာ။ ဒါေၾကာင့္ spermicide ေသာက္လို႔ရပါသလားဆရာ။ ဘယ္လိုေသာက္ရတာလဲဆရာ။ ျမန္မာျပည္မွာေရာ အလြယ္တကူ ဝယ္လို႔ရပါသလား။ ေက်းဇူးပါဆရာ။

• သုက္ပိုးသတ္ေဆးဆိုတာ ေသာက္ေဆးမဟုတ္ပါ။
•Spermicidal foam အျမႇဳပ္၊ Jelly (ဂ်ယ္လီ)၊ Cream (ခရင္မ္)။ Suppositories ဗဂ်ိဳင္းနားထဲထည့္ေဆးျပား နဲ႔ Film (ဖလင္) သုတ္ေဆးေတြ ရွိတယ္။
• အတူမေနခင္မွာ (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲထည့္-လိမ္း-သုတ္ထားရတယ္။
• တခ်ိဳ႕အမ်ိဳးအစားကို မတိုင္ခင္ ၃ဝ မိနစ္ၾကိဳတင္သံုးရတယ္။ တခ်ိဳ႕က အဲေလာက္ေစာင့္ဘို႔မလိုဘူး။
• အက္စစ္ဓါတ္ပါလို႔ ပူစပ္စပ္ေနမယ္။ မေလာင္ေစပါ။
• ကိုယ္ဝန္တားနည္းေတြထဲမွာပါတဲ့ Cervical Cap သားအိမ္ဝအပိတ္နဲ႔ Diaphragm သားအိမ္ဝအဖံုးေတြကို Spermicide သုက္ပိုးသတ္ေဆးနဲ႔ပါ ေရာသံုးသင့္တယ္။
• Spermicidal Condoms ဆိုတာက ကြန္ဒြမ္မွာသုက္ပိုးသတ္ေဆးပါျပီးသားျဖစ္တယ္။
• Nonoxynol-9 ဓါတုေဆးသံုးထားတယ္။

Spermicide Brands တံဆပ္အမ်ိဳးမ်ိဳးလာတယ္။
- Advantage-S
- Conceptrol
- Crinone
- Delfen Foam
- Emko
- Encare
- Endometrin
- First-Progesterone VGS
- Gynol II
- Prochieve
- Today Sponge
- VCF-Vaginal Contraceptive Film
- Vagi-Gard Douche Non-Staining

(၁) ကိုယ္ဝန္တားနည္းမ်ားရ့ဲ ထိေရာက္မႈ အမ်ားဆံုးနည္းေတြ
• အေရျပားေအာက္ ေဆးေခ်ာင္း၊ သားအိမ္ထဲထည့္ပစၥည္း၊ သားေၾကာျဖတ္ျခင္းမ်ား၊ = 99%
• ထိုးေဆး၊ = 97%
• စားေဆး၊ (ဗဂ်ိဳင္းနား) ကြင္း၊ = 92-95%
• (ကြန္ဒြမ္)၊ သားအိမ္ဝအဖံုး-အပိတ္၊ ေဆးျမွဳပ္၊ = 84-89%
• ေဝရာမဏိ = ၁ဝဝ%

(၂) ထိေရာက္မႈ အနည္းဆံုးနည္းေတြ
• အကာအကြယ္ လံုးဝမသံုးျခင္း = 85%
• သုက္ပိုးသတ္ေဆး တမ်ိဳးတည္း = 29%
• ေန႔ေကာင္းရက္သာ ေရြးနည္း = 25%
• အမ်ိဳးသမီးသံုး (ကြန္ဒြမ္) = 21%
• သုက္ရည္ အျပင္စြန္႔ထုတ္နည္း = 18%

ျမန္မာျပည္မွာ ဘယ္ေဆးကို ဘယ္မွာဝယ္ရသလည္း၊ ဘယ္ေလာက္ေပးရသလည္း မသိပါ။ ေဆာရီး။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၇-၄-၂ဝ၁၅