Skip to main content

Gestational Diabetes ကိုယ္ဝန္နဲ႔ဆီးခ်ိဳ

ဆရာမဂၤလာပါရွင့္။ ကၽြန္မအသက္က ၃၁ ပါ။ ႕႕႕႕႕ မွာေနပါတယ္ရွင့္။ ပထမဆံုးကိုယ္ဝန္ ၆ လဝန္းက်င္ (၂၃ပတ္) ရွိပါၿပီရွင့္။ ေသြးစစ္ၾကည့္ေတာ့ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေတြမွာျဖစ္တတ္တ့ဲဆီးခ်ိဳေသြးခ်ိဳရွိေနပါတယ္ရွင့္။ တနာရီျခား၂ဝဝ-၂၄ဝ ရွိပါတယ္ရွင့္။ ကေဘးကိုထိခိုက္ႏိုင္ပါသလားဆရာ။ ကၽြန္မအေနန႔ဲဘယ္လိုအစားအေသာက္ေတြကို စားရမလဲရွင့္။ ကၽြန္မက အသီးအရြက္မႀကိဳက္လို႔ အသီးအႏွံေတြစားျဖစ္ပါတယ္။ အသီးအႏွံေတြမွာ အခ်ိဳဓာတ္မ်ားလို႔ မစားသင့္ဘူးလို႔တခ်ိဳ႕ကေျပာပါတယ္ဆရာ။ ပထမဆံုးကိုယ္ဝန္ျဖစ္တ့ဲအတြက္ ကၽြန္မတို႔လင္မယား ဘာမွ နားမလည္ပါဘူးရွင့္။ မိဘကလဲအေဝးမွာ။ ဒီမွာကလဲ ဘာသာစကားအခက္အခဲရွိေတာ့ ဆရာအေနန႔ဲအပန္းမႀကီးရင္ ေျဖၾကားေပးေစလို႔ပါတယ္ရွင့္။ ေက်းဇူးအမ်ားႀကီးတင္ပါတယ္ဆရာ။

မၾကာမၾကာေမးၾကတယ္။ အျဖစ္မနည္းပါ။ ကိုယ္ဝန္ ၂၄ ပါတ္ေလာက္မွာ အရင္က မရွိဘူးတဲ့ဆီးခ်ိဳ ရွိေနတာ ေတြ႔တတ္တယ္။ ၂ဝ၁၄ ေလ့လာမႈတခုအရ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္အားလံုးထဲမွာ ၉႕၂% ျဖစ္ၾကတယ္။ ဘာလို႔ျဖစ္သလည္း တိတိက်က်မေျပာႏိုင္ပါ။ အဲလိုရွိေနရင္ မိခင္ေရာ ကေလးကိုပါ သူမ်ားေတြထက္၊ အရင္ဆီးခ်ိဳမရွိပဲေမြးခဲ့တဲ့ ကိုယ္ဝန္ထက္ ပိုဂရုစိုက္ရပါေတာ့မယ္။ သိပ္ေတာ့မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ ကေလးမွာေမြးရာပါခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ ထူးရွိစေရာအေၾကာင္းမဟုတ္ပါ။

အသက္ ၂၅ ႏွစ္ေက်ာ္မွာကိုယ္ဝန္ရွိသူေတြ၊ မိသားစုထဲမွာဆီးခ်ိဳရွိသူပါေနသူေတြ၊ ကိုယ္အေလးခ်ိန္မ်ားသူေတြမွာ ပိုျဖစ္တာေတြ႔ရတယ္။ အသားမည္းနဲ႔ အာရွအမ်ိဳးသမီးေတြက အျဖဴေတြထက္မ်ားတယ္။ ကေလးအေလးခ်ိန္ မ်ားေနတတ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ အဲတာေၾကာင့္ခြဲေမြးရတတ္တယ္။ ေစာေမြးတလည္း သူမ်ားထက္ပိုတယ္။ တီးခ်ိဳကိုထိန္းရင္နဲ႔ သၾကားဓါတ္အလြန္နည္းတာကိုလည္းသတိထားရမယ္။ ေမြးျပီးေကာင္းတာမ်ားေပမယ့္ တခ်ိဳ႕မွာ ဆီးခ်ိဳအမ်ိဳးအစား (၂) ဆက္ရွိတတ္တယ္။ ၄ ေယာက္မွာ ၁ ေယာက္ျဖစ္တယ္။ ဆီးခ်ိဳနဲ႔အတူ ေသြးတိုရွိတတ္တယ္။ PET ကိုယ္ဝန္ေသြးဆိပ္တက္တာလည္းျဖစ္ႏိုင္တယ္။

ဘယ္လိုထိန္းမလည္း
ကိုယ္ဝန္အပ္ပါ။ ေခၚခ်ိန္တိုင္းမွာသြားပါ။ ဆိးခ်ိဳစစ္ေနပါ။ ေသြးထဲကသၾကားဓါတ္ကို အျမဲစစ္ေဆးေနပါ။ အစားအေကာက္ အလြန္အေရးၾကီးတယ္။ က်န္းမာေရးနဲ႔ ညီညြတ္တာကိုသာ စားရမယ္။ တားျမစ္ထားတဲ့အစားအေသာက္ကုိေရွာင္ရမယ္။ ကိုယ္လက္ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ပါ။ တခ်ိဳ႕ကိုဆီးခ်ိဳေဆးေပးမယ္။ Metformin 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ 2550 mg ထက္ မေက်ာ္ေစရ၊ ၁ဝ-၂ဝ% က အင္စူလင္ထိုးဘို႔အထိလိုတယ္။ တခ်ို႕ကိုစားေဆးေပးမယ္။

ဆီးခ်ိဳေရာဂါေဝဒနာ႐ွင္မ်ားအတြက္ အၾကမ္းအားျဖင့္ အဓိက အစာအုပ္စု (၃) မ်ိဳးရွိတယ္။
(၁) လံုးဝေ႐ွာင္ၾကဥ္ရမဲ့ အစားအစာေတြ = ဂလူးကို႔စ္၊ သၾကား၊ ႏို႔ဆီ၊ ထန္းလ်က္၊ ၾကံသကာ နဲ႔ အဲဒါေတြကေန လုပ္ထားတဲ့ အစားအစာေတြ၊
(၂) အသင့္အတင့္သာ စားသံုးႏိုင္တဲ့ အစားအစာေတြ = ဆန္၊ ဂ်ံဳ၊ ေျပာင္း၊ အာလူး၊ ကန္စြန္းဥ၊ ပိန္းဥ စတဲ့ ကစီဓါတ္မ်ားတဲ့ အစာမ်ား၊ ခ်ိဳတဲ့ အသီးအႏွံမ်ား၊ ပဲအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ အဲဒါေတြကေန လုပ္ထားတဲ့ အစားအစာေတြ၊
(၃) ၾကိဳက္သလို စားသံုးႏိုင္တဲ့ အစားအစာေတြ = အသား၊ ငါး၊ အခ်ိဳဓါတ္မ႐ွိတဲ့ အသီးအႏွံမ်ား၊ အ႐ြက္မ်ား။

• ဆန္ျဖဴ ထက္ ဆန္လံုးညိဳက သင့္တယ္။ ေခါက္ဆြဲက ပိုသင့္တယ္။ ေပါင္မံု႔က ၾကားၾကတယ္။
• သစ္ဥ-သစ္ဖုေတြ အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ေမ်ာက္ဥ၊ မုန္လာဥနီ၊ ကန္စြန္းဥ၊ အာလူး၊
• ပဲေတြ အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ပဲပုတ္၊ ကုလားပဲ၊ ပဲကတၱီပါ၊ ပဲနီေလး၊ ပဲေထာပါတ္၊
• သစ္သီးအမ်ိဳးမ်ိဳး အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ပန္းသီး၊ သစ္ေတာ္သီး၊ ဆီးသီး၊ စပ်စ္သီး၊ လိေမၼာ္သီး၊ ငွက္ေပ်ာသီး၊ သရက္သီး၊ နာနတ္သီး၊ သေဘၤာသီး၊ ဖရဲသီး၊
• ႏို႔နဲ႔ ႏို႔ထြက္ပစၥည္းေတြ အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ႏြားႏို႔၊ ဒိန္ခ်ဥ္၊ ႏို႔ဆီ၊ ေရခဲမုန္႔၊
• သၾကားအမ်ိဳးမ်ိဳး အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ သစ္သီးသၾကား (Fructose)၊ ႏို႔သၾကား (Lactose)၊ ၾကံသၾကား (Sucrose)၊ ပ်ားရည္၊ ဂလူးကို႔စ္ (Glucose)၊
• အခ်ိဳရည္အမ်ိဳးမ်ိဳး အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ပန္းသီးေဖ်ာ္ရည္၊ လိေမၼာ္ရည္္၊ ကိုကာကိုလာ၊ လင္မနစ္၊

ဒီေဆးေတြနဲ႔ မသင့္ပါ။
• Furosemide or Frusemide (Lasix) ဆီးသြားေစသည့္ေဆး ဆီးခ်ိဳးရွိသူတို႔အား မေပးရ၊
• Estrogen and Progestogen ေဟာ္မုန္း ႏွစ္မ်ိဳး ပါဝင္သည့္ ကိုယ္ဝန္တားစားေဆး၊ ဆီးခ်ိဳေရာဂါ ရွိေနလ်င္ မသံုးသင့္။
• Depo-Provera ကိုယ္ဝန္တား ၃ လခံထိုးေဆး၊ ဆီးခ်ိဳေရာဂါ ရွိလ်င္ မသံုးသင့္။
• Dexamethasone (စတီ႐ြိဳက္)၊ ထိုးေဆး၊ စားေဆးကေန ေဘးထြက္ ဆိုးက်ိဳး ဆီးခ်ိဳျဖစ္ႏိုင္သည္။

ေသြးထဲရွိသၾကား (ဂလူးကို႔စ္) ဓါတ္စစ္ေဆးျခင္း အေျဖ
(၁) ပံုမွန္
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = ၇ဝ မွ ၁ဝဝ။
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း (စားျပီး ၂ နာရီေနာက္) Post Prandial = ၁၄ဝ ထက္နည္းရမည္။

(၂) ဆီးခ်ိဳအစအပိုင္း
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = ၁ဝ၁ mg / dl မွ ၁၂၆ mg / dl
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း Post Prandial = ၁၄ဝ mg / dl မွ ၂ဝဝ mg / dl

(၃) ဆီးခ်ိဳျဖစ္ေနျပီ
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = ၁၂၆ mg / dl အထက္။
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း Post Prandial = ၂ဝဝ mg / dl အထက္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၃-၃-၂ဝ၁၆

Comments

Popular posts from this blog

Ajinomoto ဟင္းခ်ိဳမႈန္႔

၁။ ဆရာ အခ်ိဳမွုန္႔က အရမ္းပမာဏမမ်ားရင္ ေဘးမျဖစ္ဘူးလို႔သိထားပါတယ္၊ ဟုတ္ပါသလား။

၂။ ဆရာေရးထားတဲ့ အခ်ိဴမႈန္႔ေဆာင္းပါး ျပန္ဖတ္ခ်င္လို႔ ႐ွာတာမေတြ႔လို႔ အခ်ိန္ရတဲ့အခါ ျပန္႐ွယ္ေပးေစလိုပါတယ္ခင္ဗ်ား။

၃။ Dashi အေၾကာင္းဝင္ဖတ္တာ ဖတ္လို ႔မရပါဘူး ဆရာ

၄။ အေမရိကန္ FDA ကေတာ့ ခြင့္ျပဳထားတယ္ေနာ္ဆရာ

၅။ ဆရာ က်ေနာ္တို႔ ျမန္မာလူမ်ိဳးေတြဟာ အခ်ိဳမႈန္႔ကို ဟင္းထဲမွာထည့့္ၿပီး စားေသာက္ေလ့ ရွိၾကပါတယ္။ ႏိုင္ငံၿခားမွာ လံုးဝမစားသေလာက္ပါပဲ။ စားေသာက္ဆိုင္ေတြကအစ ဟိုတယ္အဆံုး ဆိုသလို ႏိုင္ငံၿခားမွာ အခ်ိဳမႈန္႔ကို မသံုးစြဲၾကဘူး။ အခ်ိဳမႈန္႔ရဲ႕ ဆိုးက်ိဳးေတြႏွင့္ ဓါတုေဗဒပါဝင္မႈေတြကို သိခ်င္ပါတယ္။ ေနာက္ၿပီး ၿမန္မာေတြဟာ ဘယ္ခုႏွစ္ေလာက္က စတင္သံုးစြဲလာခဲ့ၾကပါသလဲ။

ေနာက္ဆံုးေမးတာကို ကြ်န္ေတာ္မသိပါ။ ဆရာတေယာက္ေတာ့ ၁၉၇၃ မတိုင္ခင္ သံုးစြဲတာ မမ်ားေသးဘူးလို႔ေရးတာ ဖတ္ရတယ္။ ဟင္းခ်ိဳမႈန္႔ကို ျမန္မာျပည္မွာ အာဂ်ီႏိုမိုတိုလို႔သာ လူသိမ်ားတယ္။ Ajinomoto ဟာ ဂ်ပန္ႏိုင္ငံက အစားအေသာက္နဲ႔ ဓါတုပစၥည္းေတြ ထုတ္လုပ္တဲ့ ေကာ္ပိုေရးရွင္းရဲ႕ နာမည္သာျဖစ္ပါတယ္။ Aspartame အက္စ္ပါတိမ္း ေခၚတဲ့ အခ်ိဳအတုထုတ္လုပ္တဲ့ ၉ ဘီလ်န္တန္ ကမာၻ႔အၾကီးဆံုးလုပ္ငန္းျဖစ္တယ္။ အခ်ိဳမႈန္႔ကိ…

Centrum အားေဆး

ရန္ကုန္ေလဆိပ္မွာ Centrum အားေဆးပါလာရင္ စစ္တာ သိမ္းတာေတြလုပ္ေနတယ္လို႔ သတင္းၾကားရတယ္။ ဟုတ္ မဟုတ္ ေသခ်ာ မသိပါ။ ယူအက္စ္ေအမွာေတာ့ အားေဆးဆိုတာထဲမွာ ေရာင္းအားအမ်ားဆံုးေဆးျဖစ္ပါတယ္။

၂ဝ၁၆ ႏိုဝဘၤာလထဲမွာ အဆိပ္ဓာတ္ႏွင့္ ဆိုးေဆးအေရာင္အတုမ်ားပါဝင္ေနေသာ Centrum အားေဆးလို႔ ေခါင္းစဥ္ တပ္ထားတဲ့ စာတပုဒ္ကို တေယာက္ကေနပို႔ေပးလို႔ ဖတ္ရပါတယ္။ အေမရိကန္မွာ ေရာင္းအားအေကာင္းဆံုး နာမည္ႀကီးတံဆိပ္အားေဆး Centrum အားမ႐ွိေစတဲ့အျပင္ လူကို အႏၱရာယ္ေတာင္ျဖစ္ေစႏိုင္လို႔လည္းပါတယ္။ စာကို ေတာ္ေတာ္ရွည္ရွည္ေရးထားေပမဲ့ အခ်ဳပ္ကို ထုတ္ယူေတာ့ -

(စ) မလိုအပ္ပဲ သတ္မွတ္ထားတ့ဲ ပမာဏထက္ ကာရုိတင္းက္ိုပိုစားမိရင္ အဆုတ္ကင္ဆာနဲ႔ ႏွလုံးေရာဂါျဖစ္ႏိုင္ေျခက္ုိ ၂၀% ျမင့္တက္လာေစတာေတြ႔ရတယ္။ ဗိီတာမင္အီး လိုတာထက္ ပိုစားသုံးရင္၊ ပရုိစတိ္တ္ဆီးက်ိတ္ကင္ဆာ ၁၇% အထိ ျမင့္တက္လာေစတယ္။ ေဖာလစ္အက္စစ္နဲ႔ ဗီတာမင္ေတြက္ို ပမာဏထက္ပိုေသာက္ခ့ဲရင္၊ အဲဒီအူကင္ဆာ ျဖစ္ႏိုင္ေျခေတာင္ ပိုျမင့္တက္လာေစႏိုင္ပါတယ္။ က်န္တာေတြမွာေတာ့ သဘာဝနည္းနဲ႔ ဗီတာမင္ရယူနည္း၊ ျဖည့္စြက္ ဗီတာမင္အားေဆးေတြျဖတ္ၾကပါစို႔လို႔ ႏိႈးေဆာ္ထားပါတယ္။ (ဆံုး)

အဲတာနဲ႔ ဝဘ္ဆိုက္ေတြကို လိုက္ဖတ္ရပါတယ္။ အကိုးအကား ၂ ခုကိ…

Insomnia အိပ္မရျခင္း

၁။ အသက္ ၅၅ ႏွစ္ အမ်ိဳးသမီးပါဆရာ။ ညဘက္ကို ႏွစ္နာရီ ေနာက္ပိုင္းေလာက္မွ စအိပ္ျဖစ္တာ ခုဆို ဆယ္ႏွစ္ ေက်ာ္ပါၿပီဆရာ။ လြန္ခဲ့တဲ့ တပါတ္ေလာက္က ေန႔ခင္းဘက္ မူးလဲလို႔ပါဆရာ။ အဲလို ညဘက္ေနာက္က်မွ အိပ္တာ အေလ့အက်င့္လား ေရာဂါတခုလားဆရာ။ ေစာအိပ္ဖို႔ေျပာတာလဲမရလို႔ ဘယ္လိုျပဳျပင္ေပးလို႔ ရႏိုင္မလဲ သိခ်င္ပါတယ္ဆရာ။

၂။ ဆရာခင္ဗ်ား ဆရာ့ရဲ႕ေဆးပညာေဆာင္းပါးမ်ားကို ကြၽန္ေတာ္ အစဥ္တစိုက္ဖတ္ရႈခဲ့သလို အရမ္းလည္း နွစ္သက္ ေလးစားမိပါတယ္။ အခုလည္း ကြၽန္ေတာ္အပါအ၀င္ ယေန႔ေခတ္လူငယ္ေတြခံစားေနရတဲ့ အအိပ္ပ်က္ေရာဂါ insomania အေၾကာင္းေလး ေရးေပးပါခင္ဗ်ား။

အိပ္မေပ်ာ္တဲ့ေရာဂါဆိုတာ က်န္းမာေရးေၾကာင့္နဲ႔ စိတ္ပိုင္းေၾကာင့္ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ အိပ္တဲ့စနစ္လိုတာလည္းရွိတယ္။ ေဆးသုေတသနဆရာဝန္ေတြက ဦးေႏွာက္ကိုပါေလ့လာၾကတယ္။ လူတိုင္းမွာ အိပ္ခ်ိန္နဲ႔ ႏုိးေနခ်ိန္ အလွည့္က်ရွိတယ္။ တခုျဖစ္ေနစဥ္ က်န္တခုက မျဖစ္ပါ။ တမ်ိဳးမ်ိဳးမွာ လြန္ကဲေနျခင္းကေန က်န္တခုကိုပါသက္ေရာက္ေစတယ္။

Medical Causes of Insomnia က်န္းမာေရးအေၾကာင္းခံ
အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ သာမန္ေလာက္ကေန ဆိုးတာအထိရွိတယ္။ တခ်ိဳ႕က်န္းမာေရးအေၾကာင္းခံေတြ သူ႔ကိုယ္၌ကေန အိပ္မရတာျဖစ္ေစျပီး၊ တခ်ိဳ႕ေတာ့ က်န္မာေရးေၾကာင့္ အေနရအထ…