ျမန္မာႏိုင္ငံသားေတြ ဘယ္မွာေနေန က်န္းမာၾကပါေစ

Photo taken on 19-11-2011 by an Indian photo-journalist at Yamuna Clinic
This Blog is created on 10th October 2014

How to ask က်န္းမာေရးနဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

• ေဖ့စ္ဘြတ္ ကြန္မင့္ကေန မေမးပါနဲ႔။
• ျဖစ္တဲ့သူရ့ဲ က်ား-မ နဲ႔ အသက္ကို အရင္ဆံုးေရးပါ။ နာမည္ မလိုအပ္ပါ။
• ျဖစ္ေနတာ ၁-၂-၃။ ျဖစ္တာဘယ္ေလာက္ၾကာျပီ။ လိုအပ္ရင္ ရာသီ၊ အိမ္ေထာင္ေရး၊ က်န္းမာေရးေနာက္ခံ၊ ေနတဲ့တိုင္းျပည္။ တိုတိုရွင္းရွင္းသာေရးပါ။
• ေဆးစစ္ခ်က္ေတြနဲ႔ ပံုေတြကို အတည့္ပို႔ပါ။ လိုတာကိုသာပို႔ပါ။ အာလ္ထြာေဆာင္းမွာ ပံုမလိုပါ။ မွတ္ခ်က္သာလိုတယ္။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္တတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ အခ်ိန္ဇုန္မတူတာေရာ၊ အသံထြက္လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။
• ေမးတဲ့သူက မိမိကိုယ္မိမိ သား-သမီးလို႔မေရးပါနဲ႔။ ေျဖမယ့္ဆရာဝန္ကို ဆရာလို႔သာသံုးပါ။
• ေဆးရံု-ေဆးခန္း-ဆရာဝန္-ေဆးဆိုင္-ေဆးေစ်း-ကုန္က်စရိတ္ စတာေတြကို မသိပါ။
• ေမးစရာေနရာ (၁) အီးေမးလ္ doctortintswe@gmail.com (၂) ေဖ့စ္ဘြတ္ https://www.facebook.com/tint.swe.dr (၃) ေဖ့စ္ဘြတ္ https://www.facebook.com/drtintswe/
• ေမးနည္းစည္းကမ္းအရ မေမးလိုသူမ်ား http://doctortintswe.blogspot.com/ Dr. Tint Swe's Writings မွာ ရွာဖတ္ႏိုင္ၾကပါတယ္။

Tuesday, January 31, 2017

Live Chat လူရြယ္တေယာက္နဲ႔ စကားေျပာျခင္း

ဆရာေရ မမွန္သတင္းေတြအျမဲလႊင့္ျပီး ဘာသာေရးဗန္းျပ၊ ႕႕႕႕႕ ကိုအပုပ္ခ်ေနတဲ့ ႕႕႕႕႕ ေတြကို သည္းမခံနိုင္ေတာ့သလိုပဲ။ ႕႕႕႕႕ အျမင္မေတာ္ရင္ ဆံုးမေပးပါ။ ဆရာေျပာရင္ နာခံပါမယ္။

ဆရာက အဲတာေတြ မဖတ္ပါ။ ေတြ႔တာလည္း အေတာ္နည္းတယ္။ အျပဳသေဘာေတြ စဥ္းစားေတြးေခၚမႈကို တိုးတက္ေစတာေတြကိုသာ ဖတ္သင့္တယ္။ လူရြယ္ေတြအတြက္ အခုလို ျပည္တြင္းသာမကာ ျပည္ပမွာျဖစ္လာတဲ့ ထူးျခားတဲ့အေျပာင္းအလဲေတြကေန စဥ္းစားေတြးေတာခ်င္စိတ္ကို ဖြင့္ေပးလိုက္တာ ျဖစ္ေစခ်င္ေနတယ္။

ဥပမာ ေဒၚနယ္ထရမ့္ႏိုင္တာဟာ တကယ့္အခင္းအက်င္းၾကီးကို ေျပာင္းေစတယ္။ တေန႔ကေရးလိုက္တာ ဖတ္မိသလား မေျပာတတ္ဘူး။ အေမရိကန္ဟာ ဆင္။ ဆင္ဦးစီးက အသစ္။ ဆင္က ေတာလည္းတိုးမယ္။ ဒါေပမယ့္ လမ္းျဖစ္မယ္။ ဆရာတို႔က မ်က္မျမင္ေျခာက္ေယာက္ထဲမွာ မပါဘို႔လိုတယ္။

အေမရိကန္ကို ေမွ်ာ္ၾကည့္တဲ့ လူၾကီးေတြေရာ လူငယ္ေတြပါ ထပ္စဥ္းစားၾကရေတာ့မယ္။ ဒီမိုကေရစီဆိုတာ ဒါမ်ိဳးလည္း ရွိတယ္လို႔ ထပ္ဆင့္ေတြးၾကရမယ္။ တျခားအိုင္ဒီေယာ္ေလာ္ဂ်ီေတြလိုပဲ လစ္ဘရယ္အယူအဆလည္း အစြန္းေရာက္ မျဖစ္သင့္ဘူး။ ကမာၻရြာျဖစ္စဥ္မွာ အတားအဆီး (သို႔) ေနာက္ေၾကာင္းျပန္ ျဖစ္လာသလား။ သမတသစ္ ၄-၈ ႏွစ္ အတြင္းသာမက ေနာက္မွာ ဘာေတြဆက္ျဖစ္လာႏိုင္သလဲ။

ျမန္မာျပည္မွာက ရႈပ္ေထြးေနေပမယ့္ လားရာက မွန္တယ္ထင္တယ္။ အက်ယ္ မေရးလိုေသးပါ။

စာဖတ္ရင္း စဥ္းစားရင္ ထန္းပင္ေပၚကေနၾကည့္သလို ၾကည့္ပါ။ ဖားေရအိုင္ထဲကေန ေမာ္ၾကည့္သလို မၾကည့္နဲ႔။ ညစ္ေထးေနတာေတြ ကိုယ့္ကို ေပက်ံမလာေစနဲ႔။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁-၂-၂ဝ၁၇
ည (မနက္) ၁၂ နာရီ၊ ၁၂ မိနစ္။

Sudden death warning over faulty heart gene

 ႏွလံုးမ်ိဳးဗီဇအမွားေၾကာင့္ ရုတ္ရက္ေသဆံုးႏိုင္

ယူေကႏိုင္ငံမွာ လူေပါင္း ၆ သိန္း၊ ၂ ေသာင္းတို႔ဟာ ႏွလံုးမ်ိဳးဗီဇအမွားေၾကာင့္ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းေရာဂါ အလားအလာရွိလို႔ ရုတ္ရက္ေသဆံုးႏိုင္မလား စိုးရိမ္ေနၾကရတယ္လို႔ လြန္ခဲ့တဲ့ တနာရီက သတင္းထြက္ပါတယ္။ လူအားလံုးသာစစ္ေဆးရရင္ အဲဒီအေရအတြက္ဟာ လူေပါင္း တသိန္းအထိရွိႏိုင္တယ္လို႔ဆိုပါတယ္။

စမ္းသပ္မႈဆိုတာ DNA blood test စမ္းနည္းျဖစ္ပါတယ္။ မ်ိဳးဗီဇကို familial hypercholesterolaemia (FH) လို႔ ေခၚတယ္။ သူတို႔မွာ ဆိုးတဲ့ ကိုလက္စေထာေခၚ LDL အဆီဓါတ္မ်ားေနၾကတယ္။

အဲလိုအားနည္းခ်က္ရွိတဲ့မ်ိဳးရိုးအရေမြးလာတဲ့ကေလးတေယာက္ကေန မ်ိဳးဆက္ဆက္လက္သယ္ေဆာင္ဘို႔ ၅ဝ% ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၁-၂ဝ၁၇

ADHD ပတ္ဝန္းက်င္ကို သတိမမူတဲ့ စိတ္ေရာဂါ

၁။ ဆရာရွင့္ သမီးကေလးက ၈ လ ရွိပါျပီ။ Hyper Active ဆိုတာဘယ္လိုမ်ိဳးလဲသိခ်င္လို႔ပါရွင္။ ဘယ္လိုေရာဂါမ်ိဳးလဲ ဘယ္လိုလကၡဏာျပလဲဆိုတာ သိခ်င္လို႔ပါရွင့္။

၂။ ကေလးေတြမွာျဖစ္တဲ့ ADHD ေရာဂါအေၾကာင္းေလး ျမန္မာလိုေရးသားထားတာေလး ဖတ္ခ်င္ပါတယ္။ က်မရဲ႕ သားေလးမွာ အဲဒီလကၡဏာမ်ိဳး တခုေလာက္ပါရွိတယ္လို႔ထင္ပါတယ္။ ေက်ာင္းကဆရာေတြက ကေလးမွာ ADHD ျဖစ္တယ္ေျပာလို႔ ဆရာဝန္ျပၾကည့္ေတာ့ ဆရာဝန္နဲ႔ တလတခါေဆြးေႏြးျဖစ္ပါတယ္။ ၄ ခါေလာက္ျပၿပီးေတာ့ ဆရာဝန္က ADHD ျဖစ္ႏုိင္တဲ့အေျခအေနမရွိဘူးလို႔ ေထာက္ခံစာေရးေပးပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ သားေလးက စာမေရးခ်င္ဘူး အိမ္စာလုပ္ရမွာတို စာဖတ္မွာတို႔ကို အလြန္မုန္းတီးပါတယ။္ သူအာရုံမွာ ေနေနညညကစားဖို႔ဘဲရွိပါတယ္။ အခုဆိုရင္ ေက်ာင္သြားဖို႔ေန႔တိုင္းကို ျငင္းဆန္ပါတယ္။ အခ်ိန္နဲ႔ကန္႔သတ္ၿပီး ဘယ္လိုသင္သင္ မေျပာတတ္ပါဘူး။ ဒါေပမယ့္ အျခား အလည္သြားတဲ့ေနရာေတြ အျဖစ္အပ်က္ေတြကိုေတာ တိတိက်က်မွတ္ႏိုင္ပါတယ္။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ရွင့္။

၃။ အာရံုမစုိက္ႏုိင္တဲ့ေရာဂါ Attention Deficit Hyperactivity Disorder အတြက္ ေသာက္ရမယ့္ေဆးနဲ႔ ကုထံုးေတြ သိပါရေစဆရာ။ ေဆးက ရွာရလြယ္ပါသလား။

၄။ ျမန္မာစာေရးတာ အက်င့္မရွိလို အစပ်ိဳးမေကာင္းတာေလး အဆုံးသတ္မလွတာေလးကို ခြင့္လႊတ္ပါလို႔ ဦးစြာ ေတာင္းပန္ပါေစ။ ကေလးေတြမွာျဖစ္တဲ့ ADHD ေရာဂါအေၾကာင္းေလး ျမန္မာလိုေရးသားထားတာေလး ဖတ္ခ်င္ပါတယ္။ က်မရဲ႕သားေလးမွာ အဲဒီလကၡဏာမ်ိဳး တခုေလာက္ပါရွိတယ္လို႔ထင္ပါတယ္။ ေက်ာင္းကဆရာေတြက ကေလးမွာ ADHD ျဖစ္တယ္ေျပာလို႔ ဆရာဝန္ျပၾကည့္ေတာ့ ဆရာဝန္နဲ႔ တလတခါေဆြးေႏြးျဖစ္ပါတယ္။ ၄ ခါေလာက္ျပၿပီးေတာ့ ဆရာဝန္က ADHD ျဖစ္ႏုိင္တဲ့အေျခအေနမရွိဘူးလို႔ ေထာက္ခံစာေရးေပးပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ သားေလးက စာမေရးခ်င္ဘူး အိမ္စာလုပ္ရမွာတို႔ စာဖတ္မွာတို႔ကို အလြန္မုန္းတီးပါတယ။္ သူအာရုံမွာ ေနေနညညကစားဖို႔ဘဲရွိပါတယ္။ အခုဆိုရင္ ေက်ာင္းသြားဖို႔ေန႔တိုင္းကို ျငင္းဆန္ပါတယ္။ အခ်ိန္နဲ႔ကန္႔သတ္ၿပီး ဘယ္လိုသင္သင္ မေျပာတတ္ပါဘူး။ ဒါေပမယ့္ အျခား အလည္သြားတဲ့ေနရာေတြ အျဖစ္အပ်က္ေတြကိုေတာ့ တိတိက်က်မွတ္ႏိုင္ပါတယ္။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ရွင့္။

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) ဆိုတဲ့ ပတ္ဝန္းက်င္ကိုသတိမမူတဲ့ စိတ္ေရာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ကေလး ၃-၅% ျဖစ္တယ္။ ေသျခာမကုသလို႔ ၾကာသြားရင္ ၾကီးတဲ့အထိ မေကာင္း ျဖစ္တတ္တယ္။ ဘာလို႔ျဖစ္ရသလဲ။ မ်ားေသာအားျဖင့္ တိက်က်မသိပါ။ မ်ိဳးဗီဇ၊ အစားအေသာက္ နဲ႔ ပတ္ဝန္းက်င္တို႔ကေန ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္လို႔ ထင္ရပါတယ္။

လကၡဏာေတြကေတာ့ Impulsiveness ကေလးဟာ ဘာလုပ္လုပ္ မေတြးေတာဘဲ ေဟာေဟာဒိုင္းဒိုင္း ျပဳမူတယ္။ Hyperactivity ျငိမ္ျငိမ္မထိုင္၊ ေကာင္းေကာင္းလမ္းမသြား၊ ပံုမွန္မေျပး၊ သူမ်ား အထက္တက္သလိုမတက္၊ သူမ်ားေတြလို စကားမေျပာ။ Inattention သူ႔စိတ္က တျခားကမာၻထဲ ေရာက္ေနသလိုမို႔ သူ႔ေရွ႕မွာ ျဖစ္ပ်က္ေနတာေတြနဲ႔ တလြဲ ေတြးထင္ေနတယ္။

သံုးမ်ိဳးခြဲႏိုင္တယ္။ Predominantly inattentive type, Predominantly hyperactive-impulsive type နဲ႔ အဲဒီ ၂ မ်ိဳး တြဲေတြ ျဖစ္တယ္။ ကုသလို႔ ရပါတယ္။ Behavioral therapy အမူအက်င့္ ကုသနည္းနဲ႔ Medications ေဆးေပးကုသနည္း၊ Lifestyle changes လူေနဘဝ ျပဳျပင္နည္း၊ Counseling ေမးျမန္း-ေျပာဆိုနည္းေတြသံုးျပီး ကုသရတယ္။ ဆင္တူတဲ့ ေရာဂါေတြနဲ႔ ခြဲျခားရမယ္။ မိဘအိမ္ေထာင္ေရး-လူမႈေရး ျပႆနာရွိလို႔၊ နားမၾကားလို႔၊ အတက္ေရာဂါ၊ စိတ္က် ေရာဂါ၊ အအိပ္ပ်က္၊ အလြဲသံုးစားျပဳခံရတာ၊ စတာေတြက ဆင္တတ္တယ္။ ကေလးဘဝမွာ မေပ်ာက္ရင္ ၆ဝ% က Adult ADHD လူၾကီးေရာဂါဆက္ျဖစ္မယ္။ ေသျခာမကုရင္ ျပႆနာေတြဆက္တက္မယ္။ တျခားစိတ္ေရာဂါေတြ တဲြလာမယ္။

Medical management ေဆးေပးကုသနည္းနဲ႔ Behavioral treatment အမူအယာျပဳျပင္နည္းေတြက အထိေရာက္ဆံုးလို႔ ၂ဝဝ၅ သုေတသနတခုက ဆိုပါတယ္။

Stimulant medication ေဆးကို အသံုးမ်ားတယ္။ Methylphenidate (Ritalin, Metadate, Concerta), Dexatroamphetamine (Dexedrine), Mixed Amphetamine Salts (Adderall), Dextromethaphetamine (Desoxyn) နဲ႔ Lisdexamfetamine (Vyvanse) ေဆးေတြျဖစ္တယ္။ ၾကားဘူးနာဝ ရွိၾကမွာပါ။ ဒီေဆးနာမည္ေတြက feel-good ေဆးေတြပါလို႔ ေဆးစြဲေစတတ္တယ္။

Antipsychotic medication စိတ္ေဆး၊ Non-stimulant medications ျဖစ္တဲ့ Atomoxetine (Strattera) Guanfacine (Intuniv) ေဆးေတြသံုးတယ္။

စမ္းသပ္ေဆးနည္း၊ အစာအာဟာရနည္းေတြလဲရွိေသးတယ္။ Omega-3 နာမည္ၾကီးေနတဲ့ (seal, fish or krill oil) ငါးေတြကေနထုတ္တဲ့ အိုမီဂါ-၃၊ Vitamin နဲ႔ mineral supplements ဗီတာမင္နဲ႔ ဓါတ္ဆားေတြကလဲ အေထာက္အကူ ျပဳႏိုင္တယ္။ Medical cannabis နဲ႔ Aerobic fitness တို႔ ျဖစ္တယ္။

ေဆးဝယ္ရတာ လြယ္တာ-ခက္တာ ႏိုင္ငံတခုနဲ႔တခု မတူပါ။ စိတ္အထူးကုနဲ႔သာ တိုင္ပင္ကုသသင့္ပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ္ ကေလးအထူးကုဆရာဝန္ မဟုတ္ပါ။

ADHD ပတ္ဝန္းက်င္ကို သတိမမူတဲ့ စိတ္ေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/adhd.html
Autism ေအာ္တဇင္ ကေလးေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/autism.html
- Autism link to air pollution ေလထုညစ္ညမ္းမႈနဲ႔ (ေအာ္တဇင္) ေမြးရာပါကေလးေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/autism-link-to-air-pollution.html
- Mental health in children ကေလး စိတ္ေရာဂါမ်ား ပိုတိုးပြါး (၂ဝ၁၃) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/mental-health-in-children.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

ထပ္ နဲ႔ ထက္

၁။ က်မ လက္ထက္ေတာ့မွာပါဆရာ။ ႕႕႕႕႕
ဖိတ္စာမွာ လက္ထပ္မဂၤလာလို႔သာေရးပါရန္။

၂။ အရင္က ေမးဖူးလို႔ ကြၽန္မ ထက္မေရးေတာ့တာပါ။ ေတာင္းပန္ပါတယ္ဆရာ။
ထပ္မေရးေတာ့တာပါလို႔သာ ေရးရမယ္။

ထပ္
ထပ္ဆင့္စကား ေျပာၾကားေပးပါ။
ထပ္တရာပန္း။
ထပ္တြန္႔မေနပါနဲ႔။
ထပ္တလဲလဲေျပာေနရတယ္။
ထပ္ထူထပ္မွ်။
ထပ္ပိုးႏွစ္လီ။
ထပ္မံျပဳျပင္ထားသည္။
ထပ္ေက်ာ့သီဆိုသည္။
ထပ္ေခ်ာဖြပ္ထားသည္။
ထိမ္းျမားလက္ထပ္သည္။
ထူထပ္ေသာေတာ။
ပဲ့တင္ထပ္။
ဝါထပ္ႏွစ္။
သေဘာခ်င္းထပ္တူက်သည္။
အေပၚထပ္နဲ႔ ေအာက္ထပ္ဇာတ္လမ္း။
အေျပာထပ္ေနသည္။

ထက္
စိတ္အားထက္သန္။
ဉာဏ္ထက္ေသာသူ။
ထက္ထက္ျမက္ျမက္။
ထက္ၾကပ္မကြာလိုက္ပါ။
ထက္ျခမ္းခြဲပါ။
ထက္ျမက္ေသာသူ။
ထက္ဝက္ခြဲပါ။
ထက္ဝန္းက်င္။
ထက္ဝယ္ဖြဲ႔ေခြ ေနေတာ္မူေလသည္။
ထက္သန္။
ထက္ေအာက္ညာေၾက။
ဓါးထက္ထက္နဲ႔ ဝါးခြဲပါ။
မထတ္မေပ်ာင္း၊ ၾကိဳင္နံ႔ေလွာင္းသား (ဘူရိဒတ္လကၤာ)။
သူ႔ထက္ငါ။
အထက္ေအာက္။
ေပ်ာ့ထတ္ထတ္။
ေပ်ာင္းေပ်ာင္းထတ္ထတ္။

• ေႏြဦးကာလ၊ ျမဴထေသာခါ၊
• ရင္းေထာင္ ရင္းဆြဲ၊ ေဆာင္ျမဲအိုးလြယ္ကာ၊
• ဓားႏွီး ထက္စြာ၊ ခါးမွာခ်ပ္လ်က္၊
• ထန္းပြင့္ ထန္းခိုင္၊ ရႊန္းၿမိဳင္ၿမိဳင္၊
• ကလိုင္သာလြယ္လို႔၊ တက္သည္ႏွင့္ေလး။

• ႏွီးေဒါင္းလန္းႀကီး၊ ခူးၿပီးေသာခါ၊
• သမီးႏွင့္သား၊ မ်ားလို႔မဝင္သာ၊
• ဒူးတဖက္သာ၊ တြန္းကာဖယ္လ်က္၊
• သူ႔ထက္ငါေလ၊ စားေတာ့မည္ေဝ၊
• စေပသာလွ အုန္းခြက္ကယ္ႏွင့္ေလး။ (ဝန္ႀကီးပေဒသရာဇာ၏ ပရိေယသန ထန္းတက္သမားဖြဲ႔ တ်ာခ်င္း)

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Thanks to India (4) အိႏၵိယမွာ ေက်းဇူးတင္စရာ (၄)

(မႏွစ္ကေရးတဲ့စာ)

၂ဝ၁၁ တုန္းက အိႏၵိယကို ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည့္လာေတာ့မယ္ဆိုေတာ့ ျပင္ၾကဆင္ၾကရပါတယ္။ ေဒၚစုကို ဖိတ္တာက ႏိုင္ငံေခါင္းေဆာင္တေယာက္အဆင့္နဲ႔ အလားတူျဖစ္လို႔ ေဒၚစုသြားမယ့္လာမယ္ခရီးစဥ္ေတြ၊ ေတြမယ့္သူေတြ၊ လံုျခံဳေရး စတာေတြအေသးစိတ္ကို အစိုးရကေနတာဝန္ယူပါတယ္။ (ပရိုတိုေကာ္လ္) ဌာနကေန အားလံုးစီစဥ္တယ္။ တျခား အစီအစဥ္ေတြနဲ႔အတူ ကြန္ျမဴနတီနဲ႔ပါေတြ႔ဘို႔ပါတယ္။ ေဒၚစုသိထားတာက သူဆုရတဲ့ေငြနဲ႔ ဖြင့္ထားတဲ့ ပေရာစပက္ဘာမား ေက်ာင္းသာရွိေတာ့ ပရိုတိုေကာ္လ္အရာရွိေတြက အဲဒီေက်ာင္းကို လာၾကတယ္။ ကြ်န္ေတာ္က ေက်ာင္းေကာင္စီဥကၠ႒ ျဖစ္လို႔ ေဆြးေႏြးရတယ္။ အခ်ိန္က စုစုေပါင္းတနာရီတိတိရမယ္တဲ့။

ပေရာစပက္ဘာမားေက်ာင္းေလးက ေသးေသးေလး။ ေဒလီမွာေနၾကတဲ့ ျမန္မာျပည္က လူဦးေရက ၄-၅ ေထာင္။ အဲတာနဲ႔ ရတဲ့တနာရီကို ၂ ေနရာခြဲရေအာင္ ပရိုတိုေကာ္လ္အရာရွိေတြနဲ႔ ညွိရတယ္။ ေအာက္စဖို႔ဒ္ေက်ာင္းကို ေရြးတယ္။ အဲဒီေက်ာင္းကို ဦးေမာသီရိမိသားစုကပိုင္တာပါ။ ေဒၚျမျမေအးကေန ေက်ာင္းပိုင္ဆရာမၾကီးကိုသြားေျပာရတယ္။ ဝမ္းသာအားရလက္ခံျပီး စီစဥ္ေပးမယ္လို႔သိရတယ္။ ေဒၚစုကို လက္ဖက္ရည္နဲ႔ဧည့္ခံရင္း မိတ္ဆက္ဘို႔နဲ႔ စကားေျပာမဲ့စင္ျမင့္၊ စတာေတြ အစီအစဥ္ဆြဲၾကတယ္။ အဲတာကို ပရိုတိုေကာ္လ္အရာရွိေတြကိုျပန္ေျပာေတာ့ သူတို႔ကလည္းရတယ္။ ေဒၚစုကို ဧည့္ခံမယ့္အစားအေသာက္ေတြကို စစ္ေဆးမယ္။ ပန္းစည္းေတြကို စစ္ေဆးမယ္။ အနီးကပ္ထိုင္မယ့္သူေတြ စာရင္း စတာေတြယူပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ္နဲ႔ ကြ်န္ေတာ့္ဇနီးနာမည္ေတြပါတယ္။

အိႏိၵယအစိုးရအရာရွိေတြကလည္း သေဘာတူ၊ ေအာက္စ္ဖို႔ဒ္ေက်ာင္းကလည္းလက္ခံျပီးမွ ျမန္မာကြန္ျမဴနတီကို ေျပာရတယ္။ အဲလိုခ်ိန္မ်ိဳးမွာ ေဒၚစုကိုသူတို႔ေလာက္ ခ်စ္တဲ့သူ၊ ေလးစားတဲ့သူ၊ ေထာက္ခံသူမရွိဆိုသူေတြက ေရတြက္မကုန္ ထြက္ေပၚလာစျမဲပါ။

ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည့္ကို ဘယ္တံုးကမွ တိုက္ရိုက္မဆက္သြယ္တဲ့ကြ်န္ေတာ္က ေဒါက္တာတင္မာေအာင္ဆီ မရရေအာင္ ဆက္သြယ္ရပါေတာ့တယ္။ သူကလည္း အခ်ိန္တိက်ဘို႔၊ လဖက္ရည္ေသာက္ခ်ိန္မရွိ၊ လူတဦးခ်င္းနဲ႔ မိတ္ဆက္ခ်ိန္မရွိ၊ ဓါတ္ပံုရိုက္ခ်ိန္မရွိ စတဲ့စည္းကမ္းေတြ ေျပာပါတယ္။ အဲတာနဲ႔ ေအာက္စဖို႔ဒ္ေက်ာင္းနဲ႔ ကြန္ျမဴနတီကို ျပန္ေျပာျပပါတယ္။ ဒိေနာက္ပိုင္း ကြ်န္ေတာ္က ပေရာစပက္ဘာမားေက်ာင္းကိုသာ အေသးစိတ္စီစဥ္ျပီး ကြန္ျမဴနတီကိစၥကို တိုက္ရိုက္ ဝင္မပါေတာ့ပါ။ အေျခအေနကို သိလို႔ပါ။

ေဒၚစုက ၁၆-၁၁-၂ဝ၁၁ ေန႔မွာ ပေရာစပက္ဘာမားေက်ာင္းကို အရင္ဆံုးလာေတာ့ ကခ်င္ေတြက မေက်နပ္လို႔ မလာၾကတဲ့သတင္းကို ေဒၚစုကၾကားထားျပီးပါျပီ။ စကားေျပာအျပီးမွာ အနားမွာရွိတဲ့ကြ်န္ေတာ့္လက္ကိုကိုင္ျပီး ကခ်င္ေတြက က်မကို မေက်နပ္လို႔ မလာဖူးၾကားတယ္။ လာေစခ်င္ပါတယ္။ ဘာမဆို သေဘာထားမတူတာရွိရင္ ေဆြးေႏြးေျဖရွင္းတာ အေကာင္းဆံုးပါလို႔ ေျပာပါတယ္။ သူေျပာခဲ့တာကိုေတာ့ ၾကံဳတိုင္းၾကံဳတိုင္း လူအမ်ားသိေအာင္ ျပန္ေျပာပါတယ္။ ေဒၚစုကို ကြ်န္ေတာ္က ၁၉၉ဝ NLD အမတ္ပါလို႔ မိတ္မဆက္ခဲ့ပါ။ အဲဒီကေန ေအာက္စဖို႔ဒ္ေက်ာင္းကို လံုျခံဳေရးကားတန္းနဲ႔အတူ လိုက္ရတယ္။ အလိုက္သိတဲ့တေယာက္က သူ႔ေနရာဖယ္ေပးလို႔ေတာ့ ထိုင္ခြင့္ရပါတယ္။

ေဒၚစုခရီးစဥ္ကေန ကြ်န္ေတာ္အတြက္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြရခဲ့ပါတယ္။ ၾကိဳတင္တိုင္ပင္တဲ့အစည္းအေဝးမွာ ေဒါက္တာ တင္မာေအာင္ေျပာတဲ့ စည္းကမ္းေတြေျပာျပမိလို႔ပါ။ လက္ေတြ႔မွာ လက္ဖက္ရည္ပြဲလည္းျဖစ္သတဲ့။ ဓါတ္ပံုစုရိုက္တာလည္း လုပ္သတဲ့။ ကြန္ျမဴနတီထဲမွာ ဟိုေျပာသည္ေျပာတာေတြေတာ့ ထားပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ ေအာက္စ္ဖို႔ဒ္ေက်ာင္းနဲ႔ မ်က္ႏွာပ်က္ရတယ္။ ကြ်န္ေတာ္ကဖိတ္လို႔ ပရက္စ္ကဒ္ရျပီးသား သထင္းေထာက္ေတြ အထဲမဝင္ရလို႔ မ်က္ႏွာပ်က္ရတယ္။ လက္ဖက္ရည္ဝိုင္းနဲ႔ အုပ္စုဓါတ္ပံုေတြမွာ ကြ်န္ေတာ္တို႔ ဇနီးေမာင္ႏွံ မပါရပါ။ သတင္းသမား ကိုေနလင္းတို႔ လင္မယားက လာႏိုင္ၾကလို႔သာ အခုတင္တဲ့ ဓါတ္ပံုေတြရပါတယ္။

Thanks to India (1) အိႏၵိယမွာ ေက်းဇူးတင္စရာ (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/09/thanks-to-india-1.html
Thanks to India (2) အိႏၵိယမွာ ေက်းဇူးတင္စရာ (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/09/thanks-to-india-2.html
Thanks to India (3) အိႏၵိယမွာ ေက်းဇူးတင္စရာ (၃) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/09/thanks-to-india-3.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၁-၂ဝ၁၆
၃၁-၁-၂ဝ၁၇

The Guests သေျပပင္နား လက္ဖက္စားျခင္း

မႏွစ္က ဒီေန႔မွာ ကိုတရုပ္ၾကီး (ေခၚ) ကိုျမင့္တိုးနဲ႔ မစူးတို႔အိမ္မွာ ဧည့္သည္လုပ္၊ လက္ဖက္သုပ္စားခဲ့ပါတယ္။ အဲတာက ကရင္နဲ႔ မြန္အိမ္က ကေလးေမြးေန႔မွာ ထမင္းစားခဲ့ျပီးအျပန္မွာပါ။

အိမ္မျပန္ခင္ မြန္စတိုးဆိုင္မွာ ေစ်းဝင္ဝယ္ပါတယ္။ ဆိုင္ရွင္ မြန္အမ်ိဳးသားက စိတ္ဝင္စားလို႔ ႏိုင္ငံေရးအေျခအေန ေမးတယ္။ သူက ျမန္မာျပည္မွာ NLD အစိုးရတက္မွာမို႔ တိုင္းျပည္အတြက္ အားတက္စရာလို႔ ဆိုပါတယ္။

ကိုတရုပ္ၾကီးလို႔ေခၚေပမယ့္ သူကဗမာ။ အေခၚအေဝၚေတြကို ႏိုင္ငံေရးလုပ္တဲ့ေခတ္မွာ ဘယ္သူဘယ္ဝါေနာက္မွာ ဘာလို႔ ဆက္ေနရေသးတာ။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ေခတ္တုန္ကေတာ့ ပညာဘြဲ႔ကိုသာ ထည့္တယ္။ အဲတာလည္း အျမီးတုိတယ္ ရွည္တယ္ ေခၚၾကတယ္။ ခုေခတ္မွာက အျမီးကုပ္သလား ေထာင္သလား။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၁-၂ဝ၁၆
၃၁-၁-၂ဝ၁၇
Photo by Nay Mya Mya Swe

Gold plate sets မ်က္ႏွာသာေပး ေရႊေရးပန္းကန္တက္

ကြ်န္ေတာ္တို႔တိုင္းျပည္မွာ တိုင္းရင္းသားအေရးနဲ႔ ဘာသာေရးကို ေျပာရတာ အေတာ္ၾကီးကို သတိထားရတယ္။ အဲလို အထိမခံေရႊပန္းကန္ျဖစ္ေနတာ ေကာင္းတဲ့လကၡဏာာမဟုတ္ပါ။ ကြဲလြယ္ရွလြယ္တဲ့အရာဆိုတာ ေနရာတိုင္းမွာ အသံုးမက်ပါ။

အေျပာမခံရတိုင္းေတာ့ အဟုတ္မွတ္မေနနဲ႔။ တခါတခါ မ်က္ႏွာသာေပး ေရႊေရးပန္းကန္တက္၊ ခက္တယ္ဗ်ာ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၁-၂ဝ၁၆
၃၁-၁-၂ဝ၁၇

School Politics ေက်ာင္းကေပးတဲ့ ႏိုင္ငံေရး

(၃ ႏွစ္ကစာ)

• ဖဆပလ အစိုးရေခတ္က၊ စာသင္ေက်ာင္းရတာ တို႔ရြာမွာ၊ ျပည္ေတာ္သာစီမံကိန္းေၾကာင့္တဲ့ဗ်ာ၊
• မဆလ ငါးႏွစ္စီမံကိန္းေတြေခတ္မွာ၊ ရြာကေက်ာင္းေလး ျပင္ေတာင္မေပးႏိုင္ပါ။

• အဲသည္ ဒီမိုကေရစီေခတ္မွာ သူပုန္ဆိုတာ၊ အျဖဴလာလာ အနီလာလာ အိမ္မွာသာတည္းၾက၊
• အစိုးရလာလဲ အိမ္မွာတည္းၾက၊ စာမသင္ရေသးတဲ့အရြယ္ကစ ႏိုင္ငံေရးဆိုတာ နားရည္ဝ။

• ပုဆိုးစလြယ္သိုင္းအရြယ္ ကေလးငယ္ဘဝ၊ ဓါးျပဆိုတာကို ေရွာင္ပုန္းခဲ့ရ၊
• တိုက္ပံုဝတ္တဲ့အရြယ္မွာ ဆရာဝန္ဘဝ၊ ေထာက္လွမ္းေရးကို ေရွာင္ပုန္းခဲ့ရ။

• ဖဆပလ ေခတ္မွာ အဝါ၊ အနီ၊ အျပာ၊ မဲဆြယ္ၾကတာၾကား၊ မဲျပားဆိုတာသိ၊
• မဲခိုးတယ္လို႔မရွိ၊ ၾကိဳတင္မဲကိုေတာ့ လူအိုလာမွသိ။

• ဖဆပလ ႏွစ္ျခမ္းကြဲတာ၊ ခုနစ္တန္းေျဖျပီးစ၊ ေႏြေက်ာင္းပိတ္ရက္က၊
• အဝါ ႏု-တင္၊ အနီ ေဆြ-ျငိမ္း၊ အစိမ္း တသီးပုဂၢလ၊ အျပာက ပမညတ၊
• မဆလ ၾကေတာ့ အျပာႏု၊ လူထုကေတာ့ ဖြဲျပာစုက်။

• ေက်ာင္းတက္စ အဆင္ဘလီမွာ၊ သစၥာအဓိ႒ာန္ မွန္မွန္ဆိုၾက၊
• ဆိုသာဆို ပိုမိုသည့္စကား၊ နားထဲမွာၾကားေနရ။

• ရွစ္တန္း ေက်ာင္းခန္းထဲမွာ၊ ဗလာစာရြက္နဲ႔ေရာက္လာ၊
• ယူနီယံေဟာင္းတေနရာ၊ ခုထိလည္း ဗလာ။

• ကိုးတန္းအေရာက္မွာ အသက္မျပည့္လို႔ စာေမးပြဲမေျဖရပါ၊
• ပညာဆိုတာ အိုစာမွသာ၊ ေတာ္လွန္ေရးေကာင္စီေခတ္ကဗ်ာ။

• ေကာလိပ္ေက်ာင္းသားမ်ား အထူးအခြင့္အေရးခံစားရတာ ဆိုရွယ္လစ္ေခတ္မွာ၊
• ေရႊဝါတျဖတ္၊ ဖိနပ္တရံ၊ ေက်ာင္းသားမွန္ရင္ က်ား-မ မေရြး၊ ေမႊးဆပ္ျပာ။

• ေဆးေက်ာင္းမွာ လူမႈေရးနဲ႔ေဆးပညာ၊ ဆင္းရဲလို႔ျဖစ္တဲ့ေရာဂါလို႔ ေျပာခြင့္မရွိပါ၊
• မၾကာမီမွာ တိုင္းျပည္ဟာ အယ္လ္ဒီစီ လို႔ ေၾကညာ။

• မဆလ ေခတ္မွာ မဲပံုးေျပာင္းထည့္၊
• နဝတ ေခတ္မွာ ကြ်န္ေတာ္တို႔ကို အမည္းစာရင္္းထဲထည့္၊
• ျပည္ခိုင္ျဖိဳးကေတာ့ ၾကိဳတင္မဲနဲ႔။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

စက္ နဲ႔ ဆက္

ေဆာင္ပုဒ္၊ တရား၊ အဆံုးအမ၊ ကိုယ္ပိုင္ခံစားခ်က္ စတာေတြကို ေနာက္ခံအေရာင္ေတြ အနားသတ္ေဘာင္ေတြနဲ႔ တင္ၾကတယ္။ ထင္ထင္ရွားရွား သူမ်ားေတြဖတ္ေစခ်င္လို႔။ တခ်ိဳ႕ေရးတာေတြက အဓိပၸါယ္လြဲ၊ တခ်ိဳ႕ကသတ္ပံုမွား။ အိက္ဆက္အနားယူပါလို႔ အခုပဲေတြ႔တယ္။ ေမးခြန္းေတြထဲမွာေတာ့ တနာရီ တခုမက အမွားေတြနဲ႔ လာတယ္။ ဆရာ ကြ်န္မ ကေလးရေအာင္ ဘယ္လုိ စက္လက္ျပဳလုပ္ႏုိင္ရင္ ေကာင္းမလဲဆရာ။

ဆက္
ကုတ္ (ဂုတ္) ဆက္နာသည္
ဆက္ (ဇက္) ေၾကာတင္းသည္
ဆက္၍ေျပာပါ
ဆက္ကပ္သည္
ဆက္ကမ္းသည္
ဆက္ခံစိုးစံသည္
ဆက္စပ္
ဆက္ဆံေပါင္းသင္းသည္
ဆက္ဆက္ၾကြပါ
ဆက္တိုက္လုပ္သည္
ဆက္ရက္ငွက္
ဆက္လက္ျပဳလုပ္သည္
ဆက္ေၾကး
ဆက္ႏႊယ္ေနသည္
အဆက္အႏြယ္

စက္
ကူးစက္ေရာဂါ
စကၡဳအၾကည္
စကၠန္႔
စကၠဝါက္ (စကဝက္ငွက္)
စကၠဴ
စက္ကြင္းမလြတ္
စက္ခန္း
စက္ခန္းစက္ဘီး
စက္ခ်ဳပ္
စက္ဆရာ
စက္ဆုပ္ဖြယ္ရာ
စက္တင္ပံုႏွိပ္
စက္တန္႔ေရာဂါ
စက္တဘၤာလ
စက္ႀကိတ္ဆန္
စက္ပုန္းခုတ္
စက္ပုန္းခုတ္
စက္ဘီး
စက္ဝိုင္း
စက္ေတာ္ရာ
စက္ေတာ္ေခၚ
စၾကာဝဠာ
စၾကာဝေတးမင္း
ဆန္စက္
ဆီစက္
မ်က္ရည္စက္လက္

မုန္းဆက္ဆက္မရြယ္ (ဗညားဟန္ + စိုးစႏၵာထြန္း) https://www.youtube.com/watch?v=at2YyG61eMU

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Cysts ဆစ္

၁။ ဆရာမဂၤလာပါ။ ရိုေသစြာေမးျမန္းလိုပါတယ္ရွင့္။ က်မအစ္မ အသက္ (၃၅) ႏွစ္ပါ၊ အပိ်ဳပါဆရာ။ ရာသီကတလတခါ ပံုမွန္ လာပါတယ္ဆရာ။ သူ႔ေနာက္ေက်ာမွာ ၂၁၀၁ ေလာက္တည္းက အက်ိတ္တခု ရွိပါတယ္ဆရာ။ ဆရာ၀န္ျပၾကည့္ေတာ့ အဆီက်ိတ္လို႔ေျပာတာနဲ႕မခြဲခဲ့ပါဘူးဆရာ။ အခု သူ႕အက်ိတ္က ျပည္ထြက္ေနလို႔ပါဆရာ။ ျပည္ထြက္တာ (၅) ရက္ေလာက္ေတာ့ ရွိပါၿပီဆရာ။ ျပည္က တစက္ႏွစ္စက္ေလာက္ပဲထြက္တာပါဆရာ။  အက်ိတ္ေနရာက အသားအေရာင္ေတာ့ မေျပာင္းပါဘူးဆရာ။ သူအလုပ္က အသုပ္ေရာင္းတာဆိုေတာ့ ငရုတ္သီးေၾကာ္တာ၊ ဆီိခ်က္ခ်က္တာေတာ့ လုပ္ရပါတယ္ဆရာ။ ျပည္ထြက္ေနေတာ့ အက်ိတ္အေျခအေနစိုးရိမ္ရလားသိခ်င္ပါတယ္ဆရာ။

မျမင္ရ မစမ္းရေပမဲ့ မွန္းေျပာပါမယ္။ ၂ မ်ိဳးျဖစ္ႏိုင္တယ္။ Lipoma ေခၚ အဆီက်ိတ္နဲ႔ Sebacious cyst ေခၚ ေခြ်းထြက္အိတ္အက်ိတ္။ ဒုတိယဟာပိုျဖစ္ႏိုင္။ အရပ္ေခၚ ဆပ္ဆံခဲလို႔ေခၚတဲ့ အျဖဴ-မီးခိုးေရာင္ ခပ္ပ်စ္ပ်စ္အရာ ေအာင္းေနတာ။ အဆင္မသင့္ရင္ ျပည္တည္တတ္တယ္။ ၂ မ်ိဳးလံုးမွာ အိတ္ခြံပါတယ္။ ေပ်ာက္ဘို႔ ခြဲရတယ္။ မခြဲလည္း ဘာမွမျဖစ္။ နည္းနည္းသာ ပိုၾကီးႏိုင္။ ျပည္တည္ႏိုင္။ ခြဲရင္ အိတ္ခြံပါထုတ္မွသာ ထပ္မျဖစ္။ ကင္ဆာမဟုတ္။ ကင္ဆာ မေျပာင္း။

၂။ မဂၤလာပါ ဆရာ။ သမီးနာမည္က ႕႕႕႕႕ ပါ။ အသက္ ၂၃။ ျမစ္ၾကီးနားျမိဳ႕ကပါ။ ရာသီလည္းမွန္ပါတယ္ရွင့္။ လည္ဂုတ္ ဆံစပ္နားမွာ အက်ိတ္တလုံးေပၚလာပါတယ္။ ဘာေရာဂါမ်ား ျဖစ္ႏိုင္မလဲရွင့္။ စိုးရိမ္မိလို႔ပါရွင့္။

အက်ိတ္ကို တိတိက်က်ေျပာပါ။ တည္ေနရာ၊ အရြယ္အစား၊ ပံုပန္း၊ ေရႊ႕ရမရ၊ နာမနာ၊ အေရာင္။

ဟုတ္က့ဲဆရာ။ လည္ဂုတ္ ဆံစပ္နားမွာပါ။  အရြယ္အစား လက္သန္းေလာက္ရွိပါတယ္။ အက်ိတ္က လုံးဝန္းတ့ဲ ပုံပန္းသဏၭာန္ရွိပါတယ္။ ေရႊ႔လို႔ရပါတယ္။ ဖိလိုက္ရင္ နည္းနည္းနာပါတယ္ အေရာင္ မရွိပါ။ ဆရာ လည္ပင္းနားမွာ ေနာက္ထပ္ အက်ိတ္တလုံးထပ္ျဖစ္လာပါတယ္။ စိုးရိမ္ရလား။ ဆရာဝန္ျပသင့္မျပသင့္ဆိုတာ သိခ်င္လို႔ပါ။ ဆရာအားရင္ ေက်းဇူးျပဳ၍ ျပန္ေျဖေပးပါဦးေနာဆရာ။

ေမးခြန္းေမးသူက ကခ်င္အမ်ိဳးသမီးတေယာက္ပါ။ ေမးခြန္းေမးတာေရာ စာေရးတာပါ ေကာင္းတယ္။ သတ္ပံုလည္း (သဏၭာန္) ကအစ မွန္တယ္။ (တစ္လံုး) ကိုသာ ကြ်န္ေတာ့္စံအရ ျပင္လိုက္ပါတယ္။ ေဆာရီး။ ေရႊဗမာေတြ နမူနာယူပါေလ။

အလံုး-အက်ိတ္ ေခၚၾကတာေတြက လူကိုယ္မွာ ေနရာမေရြး၊ က်ား-မ မေရြး၊ အရြယ္မေရြး ျဖစ္ၾကတယ္။ အလံုး-အက်ိတ္ မွန္သမွ်ကို အေျခခံအားျဖင့္ ကင္ဆာနဲ႔ ကင္ဆာမဟုတ္တာဆိုျပီး ၂ မ်ိဳးခြဲပါတယ္။ အျဖစ္အမ်ားဆံုးက Cysts (ဆစ္စ္) ျဖစ္တယ္။ အဖံုးပါတဲ့အိတ္ကေလးမ်ိဳး ျဖစ္တယ္။ အထဲမွာ အရည္လိုဟာ အဖတ္လိုဟာ တမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ လူ႔ကိုယ္မွာ ေနရာမေရြး၊ လူမေရြး၊ အရြယ္မေရြး သိပ္ျဖစ္ၾကတယ္။ အရြယ္အစားလည္း အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိႏိုင္တယ္။ (ဆစ္စ္) ဘာလို႔ ျဖစ္ရသလဲ။ အသံုးမ်ားလို႔သေဘာ၊ ဇရာသေဘာကေနျဖစ္တယ္။ ေရာဂါပိုးဝင္လို႔၊ မ်ိဳးဗီဇခ်ိဳ႕ယြင္းလို႔ကေနျဖစ္တာ၊ ေမြးရာပါျဖစ္တာ။ အေရျပားနဲ႔ကပ္ေနရင္ စျဖစ္ကတည္းက သိသာမယ္။ ရင္သားလို အထဲမွာဆိုရင္ စမ္းလို႔ရေအာင္ ၾကီးလာမွ သိတတ္တယ္။ အသည္းလို၊ ေက်ာက္ကပ္လို အဂၤါေတြမွာျဖစ္ေနရင္ ဆိုင္ရာလကၡဏာေတြ မခံစားရမခ်င္း သိေသးမွာ မဟုတ္ဘူး။ X-ray, Ultrasound, CAT scan, MRI ေတြ ရိုက္ရင္းမွ သိလာတာမ်ိဳးလဲရွိတယ္။

အမ်ားစုၾကီးက ကင္ဆာမဟုတ္ပါ။ တခ်ိဳ႕က ကင္ဆာနဲ႔ ေရာဂါပိုးဝင္တာေတြ ဆက္ျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ ဘယ္လိုကုသမလဲ ဆိုတာ ဘာ့ေၾကာင့္ျဖစ္လဲ နဲ႔ ဘယ္ေနမွာလဲ အေပၚမူတည္တယ္။ ၾကီးေနရင္၊ ေရာဂါလကၡဏာ ခံစားေနရရင္ ခြဲစိတ္ ထုတ္ျပစ္ရတယ္။ တခါတေလ အထဲက အရည္ကို စုတ္ထုတ္ႏိုင္တယ္။

1. Sebaceous cysts (Epidermal cysts) ေခြ်ထြက္ဂလင္းအိတ္
အေရျပားမွာ က်ိခြ်ဲခြ်ဲအရည္ ေအာင္းေနတယ္။ အနံ႔ဆိုးတယ္။ မ်က္ႏွာ၊ လည္ပင္း၊ ကိုယ္၊ ဗဂ်ိဳင္းနား ေနရာေတြမွာ ျဖစ္တတ္တယ္။ ေခြ်းထြက္အိတ္ေတြ ေရာင္တာ-ပိတ္တာကေနျဖစ္ျဖစ္၊ ထိခိုက္မိရာကေနျဖစ္ျဖစ္ ဒီေရာဂါျဖစ္တယ္။ မနာဘူး၊ ပိုးဝင္ရင္ေတာ့ နာလာမယ္။ ေျဖးေျဖးခ်င္းၾကီးတယ္၊ အရြယ္ေသးတယ္၊ အေရျပားေအာက္မွာ ဟိုဘက္ ဒီဘက္ ေရြ႔လို႔ရတယ္။ အေတြ႔အၾကံဳမ်ားတဲ့ ဆရာဝန္ေတြက ျမင္တာနဲ႔ တန္းသိတယ္။ တခ်ိဳ႕က သူ႔ဖါသာသူ ေပ်ာက္ႏိုင္တယ္။ လိုအပ္ရင္ ခြဲစိတ္ထုတ္ျပစ္ရမယ္။ ထိခိုက္ရာျဖစ္ျဖစ္၊ ကုပ္မရာကျဖစ္ျဖစ္ ပိုးဝင္လာတတ္တယ္။ ျပည္တည္လာတတ္တယ္။

2. Dermoid Cyst (ဒါးမြိဳက္-ဆစ္စ္)
ေမြးရာပါျဖစ္တယ္။ စိတ္ဝင္စားဘို႔ ေကာင္းတယ္။ အထဲမွာ အေသအျခာ စစ္ၾကည့္ရင္ ဆံပင္၊ အရည္၊ သြား၊ အေရျပား ေခြ်းထြက္အိတ္ စတာေတြ ပါေနႏိုင္တယ္။ ေျဖးေျဖးခ်င္း ၾကီးတယ္။ ေပါက္အထြက္ရင္ မနာဘူး။ ၄ ေနရာမွာျဖစ္တယ္။
(က) Dermoid cysts in the brain ဦးေႏွာက္မွာျဖစ္တယ္။ အျဖစ္ေတာ့ မမ်ားပါ။
(ခ) Dermoid cysts in the nasal sinuses ႏွာေခါင္း-ဆိုင္းနပ္စ္မွာျဖစ္မယ္။ ခြဲထုတ္ရတာ ခက္တယ္။
(ဂ) Ovarian dermoid cysts မ်ိဳးဥအိမ္မွာ ျဖစ္တယ္။ မ်ိဳးပြါးႏိုင္တဲ့အရြယ္ေတြမွာျဖစ္တယ္။ အညွာလိုရွိလို႔ လိမ္တာမ်ိဳး ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အဲလိုျဖစ္ရင္ နာမယ္။ ခ်က္ခ်င္းခြဲရတတ္တယ္။ ဒီေရာဂါကို ခြဲထုတ္လို႔ အထဲကဟာေတြၾကည့္ျပီး (အပင္း) လို႔ေျပာၾကတယ္။ ေပါက္ထြက္တာ၊ ပိုးဝင္တာေတြလဲ ျဖစ္တတ္တယ္။ ရွားရွားပါးပါး ကင္ဆာျဖစ္ႏိုင္တယ္။
(ဃ) Dermoid cysts of the spinal cord ခါးရိုးဆစ္ထဲက အာရံုေၾကာမွာျဖစ္တာ။ ပိုးဝင္တတ္တယ္။
(င) Dermoid cysts of head and neck မ်က္ႏွာနဲ႔ ဦးေခါင္းမွာ အျဖစ္မနည္းလွပါ။ Lipoma, sebaceous cyst ရိုးရိုး အက်ိတ္နဲ႔အေတာ္တူတယ္။ ခြဲယူျပီး ဖြင့္ၾကည့္မွ အထဲမွာ ကိုယ္ေမႊးလိုဟာေတြ ေတြ႔ရတယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ဗိုက္ထဲမယ္ မ်ိဳးဥအိမ္မွာျဖစ္တာနဲ႔ သေဘာဆင္တယ္။ ၾကီးတာနဲ႔ ေသးတာသာကြာျခားတယ္။ အဲတာကိုေတာ့ အပင္းလို႔လို႔ ေခၚရမွန္းမသိၾကပါ။

3. Ganglion Cyst (ဂင္ဂလီယြန္)
အဆစ္ေနရာအထက္မွာ အရြတ္ေၾကာကို ဖံုးထားတဲ့အလႊာနဲ႔ ဆက္ျဖစ္တယ္။ အထဲမွာ အရည္ၾကည္ ခြ်ဲျပစ္ျပစ္ရွိတယ္။ ဂ်ယ္လီလိုဘဲ။ အသက္ ၂ဝ-၄ဝ ၾကားမွာ ၇ဝ% ျဖစ္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြ ပိုျဖစ္တယ္။ ၁ဝ ႏွစ္ေအာက္ျဖစ္တာ ရွားတယ္။ လက္ေကာက္ဝတ္မွာ ၆ဝ-၇ဝ% ျဖစ္တယ္။ ၁-၃ စင္တီမီတာ ရွိမယ္၊ ေရြ႔လို႔မရဘူး၊ ၾကီးလာလိုက္ ေသးသြားလိုက္လဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ နာမယ္။ ၃၈-၅၈% က အလိုလို ေသးသြား တတ္တယ္။ စာအုပ္ထူထူ ကိုင္တာမ်ိဳးကေန ေပ်ာက္တတ္လို႔ Bible cysts လို႔လဲ ေခၚတယ္။ Aspiration စုပ္ထုတ္တာလဲ လုပ္တယ္။ စုပ္ျပီး (စတီရြိဳက္) ေဆး ထိုးေပးတာလဲ လုပ္တယ္။ ၇၅-၈၅% ျပန္ျဖစ္တယ္။ ခြဲတာေကာင္းတယ္။ ေအးေအးေဆးေဆး ရက္ေရြး ခြဲစိတ္ထုတ္ျပစ္ပါ။ ခြဲစိတ္ရတာ လြယ္မလိုလိုနဲ႔ ျပန္ျဖစ္တတ္လို႔ ဆရာဝန္ နာမည္ေကာင္းမရတတ္ဘူး။ ခုေခတ္မွာ Arthroscopic surgery ကင္မရာပါတဲ့ ကရိယာ ေသးေသးေလးသံုး ခြဲတာမ်ိဳး ေပၚေနျပီ။

4. Cystic Acne and Acne Cysts ဝက္ျခံ (ဆစ္စ္)
မၾကီးဘူး။ ပိုးဝင္ရာကေနျဖစ္လို႔ နီေနမယ္။ ေသြးျဖဴဥေတြနဲ႔ ဗက္တီးရီးယားေတြ စစ္တိုက္ၾကတယ္။ ျပည္တည္လာမယ္။ ၁-၅ မီလီမီတာအထိ ရွိမယ္။ ဝက္ျခံကို ေဆးကုသလို ကုရတယ္။ ျပည္ရွိတာေတာ့ ထုတ္ရမယ္။ ညွစ္မရရင္ ခြဲထုတ္ရတယ္။ ဝက္ျခံ ေပ်ာက္ေအာင္လုပ္ရင္ အဆင္မသင့္လို႔ ပိုဆိုးလာရာကေနျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အစားအေသာက္ညံ့တာ၊ အသီးအႏွံ၊ အသီးအရြက္ မစားျဖစ္တာမ်ိဳးကေန ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဗီတာမင္ (ေအ) နည္းရင္လဲျဖစ္ႏိုင္တယ္။ စိတ္-အလုပ္ ရႈတ္ရင္လဲ ျဖစ္တတ္တယ္။

အမ်ိဳးအစား မ်ားသလားမေမးနဲ႔ ရာေက်ာ္ႏိုင္တယ္။ ေရးျပီးသားေတြကို အကၡရာစဥ္လိုက္ေရးပါမယ္။ အနည္းအမ်ားလိုက္ မဟုတ္ပါ။
1. Abscesses and boils အနာ ျပည္တည္နာ
2. Arachnoid cysts (Brain or Spinal cord) ဦးေႏွာက္ နဲ႔ ခါးရိုးထဲကအာရံုေၾကာ
3. Bartholin's cyst ဗဂ်ိဳင္းနား (ဘာသိုလင္-ဆစ္စ္)
4. Breast lump (ကင္ဆာ) မဟုတ္တဲ့ ရင္သား-အက်ိတ္
5. Chocolate cyst ေခ်ာကလက္ ဆစ္
6. Corn ငါးမ်က္စိ
7. Cysts (ဆစ္စ္) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/05/cysts.html
8. Cysts in the breast (Fibrocystic disease) ရင္သား
9. Cysts of the glands within the eyelid (Chalazions) မ်က္စိအတြင္းစြန္
10. Epidermal cysts of the skin (Epidermal inclusion cysts) အေရျပား
11. Ganglion cysts အဆစ္ေနရာ
12. Giant-cell tumor of the bone (GCTOB) ကင္ဆာနဲ႔တူတဲ့ အရိုး (က်ဴးမား)
13. Hepatic cyst အသဲမွာ
14. Kidney cysts ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္
15. Liver Cysts အသည္းအိတ္ေရာဂါ
16. Lumps or Bumps အလံုး-အက်ိတ္ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/lumps-or-bumps.html
17. Lymphangiomas (လင္ဖန္ဂ်ီယိုးမား) လည္ပင္း အက်ိတ္ တမ်ိဳး
18. Myoma (Fibroid) သားအိမ္အလံုး
19. Nasal Polyps ႏွာေခါင္းထဲ အသားပိုျဖစ္ျခင္း
20. Neck Lumps လည္ပင္း အလံုးအက်ိတ္ http://doctortintswe.blogspot.com/2016/05/neck-lumps.html
21. Neurofibromatosis ေကာ္ဖီေရာင္ အသားပိုေလးေတြ
22. Ovarian Cyst မ်ိဳးဥအိမ္အက်ိတ္
23. Ovarian cyst အပင္းလို႔ေခၚတဲ့ဟာ
24. Ovarian cysts မ်ိဳးဥအိမ္အိတ္မ်ား
25. Ovarian dermoid cyst အပင္းလို႔ေခၚတဲ့ဟာ
26. Pancreatic cysts သရက္ရြက္
27. PCOS and Ovarian cyst မ်ိဳးဥအိမ္အိတ္
28. Pineal cysts (Pineal gland of the brain) ဦးေႏွာက္
29. Polycystic kidney disease ေကာ်က္ကပ္
30. Renal Cortical Cyst ေက်ာက္ကပ္ အျပင္မွာရွိေနတဲ့ အိတ္
31. Sebaceous cysts အေရျပား
32. Tarlov cysts (Meningeal or Perineural cysts) ဦးေႏွာက္ေျမွး
33. Thyroid cysts (သိုင္းရြိဳက္) လည္ပင္းၾကီး
34. Vaginal Cysts, Polyps, Warts ဗဂ်ိဳင္းနားမွာ အပိုအဆာေတြ ျဖစ္တာ

Dr. တင့္ေဆြ

Diane-35 တားေဆး ဝက္ျခံအတြက္လည္းေပး

၁။ မဂၤလာပါဆရာ Diane 35 ေဆးအေၾကာင္းေျပာျပေပးပါ ဆရာ ေဆးခန္းက တလစာ ကိုယ္ဝန္တားေဆး ေပးလိုက္ပါတယ္။ ေဆးကပ္မွာ အၫႊန္းမပါတဲ့ အတြက္ ဘယ္က စ ေသာက္သင့္သလဲ ေျပာျပေပးပါဆရာ။

၂။ သမီးအသက္ ၃ဝ ပါ။ အသက္ ၂၃ ေလာက္ကတည္းက မ်က္နွာမွာ အပူလံုးလိုလုိ ဝက္ၿခံလိုလိုေတြ ေပါက္တတ္ပါတယ္။ ဝက္ၿခံလို႔ေျပာရေအာင္လည္း အဖုေတြကႀကီးပါတယ္ဆရာ။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၂ ႏွစ္ေက်ာ္က ဆရာဝန္တေယာက္က Diane 35 ေဆးညႊန္လို႔ ေသာက္ပါတယ္။ အဖုေတြလံုးဝမထြက္ေတာ့ေအာင္ ေပ်ာက္သြားပါတယ္။ အသားအရည္လည္း ေတာ္ေတာ္ေကာင္းလာတယ္ဆရာ။ ခု ၂ဝ၁၆ မွာ မဂၤလာေဆာင္ၿပီးေတာ့ အဲ့ေဆးကို ျဖတ္လိုက္ပါတယ္။ ကို္ယ္ဝန္ရဖို႔အေနွာက္အယွက္ ျဖစ္မယ္စိုးလို႔ပါ။ ပထမ ၂-၃ လ ေလာက္ေတာ့ ဘာမွမျဖစ္ပါဘူး။ ခုတလအတြင္းမွာ မ်က္နွာမွာ အဲ့အဖုေတြ ျပန္ျပန္ထြက္လာတယ္ဆရာ။ ရာသီဥတုလည္း ပူေတာ့ ပုိဆိုးပါတယ္။ တကယ္လို႔ေဟာ္မုန္းေၾကာင့္ဆို ေဆးမေသာက္ပဲနဲ႔ တျခားဘာနည္းလမ္းမ်ားလုပ္လို႔ရပါ့မလဲဆရာ။

၃။ ဆရာ႐ွင့္ diane35 ေဆးနဲ႔ ပတ္သက္တာေလး သိခ်င္လို႔ပါ႐ွင့္။ သမီးက ရာသီမမွန္လို႔ OG ကေသာက္ခိုင္းတာပါ႐ွင့္။ အဲ့ေဆးက ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေတြမေသာက္ရဘူးလို႔ေျပာထားပါတယ္႐ွင့္။ အိမ္ေထာင္သက္ ၄ ႏွစ္မွာကေလးမရလို႔ ဓမၼတာလည္းမမွန္လို႔ ေသာက္ရပါတယ္႐ွင့္။ သမီး သိပ္နားမလည္လို႔႐ွင္းျပေပးပါ႐ွင့္။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္႐ွင့္။

Diane-35 ေဆးထဲမွာ Cyproterone acetate 2 mg နဲ႔ Ethinyl estradiol 0.035 mg ေဆးေတြေရာပါတယ္။ Cyproterone ေဆးကို Antiandrogens က်ားေဟာ္မုန္းဆန္႔က်င္တဲ့ျဖစ္တယ္။ Ethinyl estradiol ေဆးက အီစထိုဂ်င္ေဟာ္မုန္းျဖစ္တယ္။

ဒီေဆးကို ဝက္ျခံေပ်ာက္ေဆးရယ္လို႔ေပးတာသက္သက္မဟုတ္ပါ။ Androgenisation ေခၚ ဝက္ျခံမ်ားတာ၊ မ်က္ႏွာ အေမြးေပါက္တာ၊ ကို္ယ္ေမြးမ်ားတာစတဲ့ ေယာက္်ားဆန္ဆန္ျဖစ္ေနတာမ်ိဳးအတြက္ ေပးပါတယ္။ အဲလို အမ်ိဳးသမီးေတြအတြက္ တားေဆးအျဖစ္လည္းေပးတယ္။ ပံုမွန္တားေဆးအျဖစ္ အမ်ိဳးသမီးတိုင္းသံုးဘို႔ေတာ့ မဟုတ္ပါ။

အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ဆိုးဝါးတဲ့ဝက္ျခံအတြက္ေပးတယ္။ တေန႔ ေဆး ၁ လံုး၊ ၂၁ ရက္ဆက္တိုက္ေသာက္ရမယ္။ ၇ ရက္ နားထားရမယ္။ ေန႔တိုင္း ေဆးေသာက္ခ်ိန္တူရမယ္။ ရာသီလတလ ေသြးစဆင္းတဲ့ပဌမေန႔ကေနစေသာက္ရမယ္။ ဝက္ျခံေတြသက္သာလာျပီးေနာက္လည္း ၃-၄ လ ဆက္ ေသာက္သင့္တယ္။ ထပ္ေပါက္လာျပန္ရင္ထပ္ေသာက္ရပါမယ္။ ၾကားရက္ေသြးနည္းနည္းစြန္းလည္းဆက္ေသာက္ပါ။

ကိုယ္ဝန္ရွိေနရင္ ေဆးမေသာက္ရပါ။ ႏို႔တိုက္မိခင္အတြက္ တိတိက်က်တားထားခ်က္ေတာ့မရွိပါ။ အက်ိဳးကပိုရင္ ေသာက္ႏိုင္တယ္။ Cholestatic jaundice အသားဝါေရာဂါရွိဘူးသူမေသာက္သင့္ပါ။ အသည္းမေကာင္းသူလည္း မသင့္ပါ။ မ်က္စိမွာေသြးေၾကာေရာဂါရွိသူ၊ ေသြးခဲေရာဂါရွိသူ၊ ရင္သားကင္ဆာရွိသူ၊ ဆီးခ်ိဳဆိုးဆိုးဝါးဝါးရွိသူေတြကို ေဆးမေသာက္သင့္ပါ။ ေဆးကို တားေဆးအျဖစ္မသံုးသင့္ပါ။ မိုင္ဂရင္းရွိသူ၊ ေသြးတိုးမ်ားသူလည္းသတိထားရမယ္။

ေဘးထြက္သက္ေရာက္မႈမ်ား = ရင္သားနာ၊ အေရျပားမွာ အညိဳစက္ျဖစ္၊ ေခါင္းမူး၊ ေခါင္းကိုက္၊ လိင္စိတ္ေျပာင္း၊ ပ်ိဳ႕၊ အန္၊ ေျခေထာက္ေရာင္၊ ေမာပန္း၊ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ေျပာင္း။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၈-၅-၂ဝ၁၆
၁၃-၆-၂ဝ၁၆

Monday, January 30, 2017

Medicine for Diseases of Urinary Tract ဆီးလမ္းေၾကာင္းေရာဂါေဆးမ်ား

Medicine for Diseases of Urinary Tract ဆီးလမ္းေၾကာင္းေရာဂါေဆးမ်ား

ဆရာခင္ဗ်ာ့ က်ေနာ္အသက္က ၂၇ ႏွစ္ပါ။ က်ေနာ္ ဆီးေအာင့္ေနလို႔ပါ။ က်ေနာ္အသက္ ၂၃ ေလာက္က ဆီးေက်ာက္ တည္ဖူးပါတယ္။ ကုသလိုက္လို႔ေပ်ာက္သြားျပီးသားပါ။ ခုျပန္ေပၚေနလို႔ ေဆးနည္းလမ္းညႊန္ေပးပါဆရာ။ ေက်းဇူးတင္စြာျဖင့္။

Urethritis and Cervicitis caused by Chlamydia (ကလာမိုင္ဒီယား) ေၾကာင့္ျဖစ္ေသာ သားအိမ္အဝ-ဆီးျပြန္အဝ ေရာင္ျခင္း
• Azithromycin 1 g ၁ ၾကိမ္။ (သို႔)
• Doxycycline 100 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၇ ရက္။ (သို႔)
• Erythromycin base 500 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ ၇ ရက္။ (သို႔)
• Erythromycin ethylsuccinate 800 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ ၇ ရက္။ (သို႔)
• Levofloxacin 500 mg orally တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၇ ရက္။ (သို႔)
• Ofloxacin 300 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၇ ရက္။

Acute Pylonephritis ေက်ာက္ကပ္ျပြန္ ရက္တိုေရာင္ျခင္း၊
• Ciprofloxacin 400 mg IV BD or 750 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ (သို႔)
• Levofloxacin 500 mg IV တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ (သို႔)
• Ampicillin 1 Gm တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ + Gentamycin 1 mg/kg TDS IV တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ ၂၁ ရက္။(သို႔)
• Ciprofloxacin 500-750 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၂၁ ရက္။ (သို႔)
• Ofloxacin 200-300-400 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၂၁ ရက္။ (သို႔)
• Trimethoprim-Sulpfamethoxazole 160/800 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၂၁ ရက္။

Acute Cystitis and Acute Prostatitis ရက္တို က်ား-မ ဆီးလမ္း၊ ဆီးအိမ္ေရာင္ျခင္း၊ က်ား-ဆီးက်ိတ္ေရာင္ျခင္း၊
• Cephalexin 250-500 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ ၁-၃ ရက္၊ ဒါမွမဟုတ္
• Ciprofloxacin 250-500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၁-၃ ရက္၊ ဒါမွမဟုတ္
• Nitrofurantoin 100 mg တေန႔ ၂-၄ ၾကိမ္ (အစာနဲ႔)၊ ၇ ရက္၊ ဒါမွမဟုတ္
• Ofloxacin 200 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၁-၃ ရက္၊ ဒါမွမဟုတ္
• Trimethoprim-Sulfamethoxazole 160/800 mg တခါေသာက္ ၁ ျပား၊ တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၃ ရက္ေသာက္ပါ။

Chronic Prostatitis နာတာရွည္ ဆီးလမ္း၊ က်ား-ဆီးက်ိတ္ေရာင္ျခင္း
• Ciprofloxacin 250-500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၁-၃ လ။
• Ofloxacin 200-400 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၁-၃ လ။
• Trimethoprim-Sulfamethoxazole 160/800 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၁-၃ လ။

Urethritis ဆီးလမ္းျပြန္အဝ ေရာင္ျခင္း
• Cefixime 400 mg တၾကိမ္။ သို႔ Ciprofloxacin 500 mg တၾကိမ္။ သို႔
• Ceftriaxone 250 mg IM တၾကိမ္။

Acute Interstitial Nephritis (Penicillins, Cephalosporins, Sulfonamides, NSAIDs, Rifampin, Phenytoin, Allopurinol) ေဆးမ်ားေၾကာင့္ ေက်ာက္ကပ္ေရာင္ျခင္းမ်ား
• Methylprednisolone 0.5-1 Gm/day x ၁-၄ ရက္။ သို႔ Prednisolone 60 mg/day ၁-၂ ပတ္။

ဖတ္ႏိုင္သည့္စာမ်ား -
1. Acidic Urine ဆီး အက္စစ္ဓါတ္မ်ားေနျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2015/05/acidic-urine.html
2. Honeymoon Cystitis ဟန္းနီးမြန္းမွာ ဆီးေအာင့္တာ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/04/honeymoon-cystitis.html
3. Urinary Tract Infection (1) ဆီးလမ္းေၾကာင္း ပိုးဝင္ျခင္း (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/03/urinary-tract-infection.html
4. Urinary Tract Infection (2) ဆီးလမ္းေၾကာင္း ပိုးဝင္ျခင္း (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/urinary-tract-infection.html
5. Urinary Tract Infection ဆီးလမ္းေၾကာင္း ပိုးဝင္ျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/urinary-tract-infection_18.html
6. Women and Urinary Tract အမ်ိဳးသမီးနဲ႔ ဆီးလမ္းေၾကာင္းေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/2016/06/women-and-urinary-tract.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Magnesium မက္ဂနီဆီယမ္

မက္ဂနီဆီယမ္ဟာ စတုတၳအမ်ားဆံုးဓါတ္ဆားျဖစ္တယ္။ လူ႔ခႏၶာကိုယ္ထဲမွာ ပရိုဆင္းဓါတ္နဲ႔တြဲရွိေနတဲ့ မက္ဂနီဆီယမ္ ဓါတ္ဆား စုစုေပါင္း ၃၇၅ဝ ရွိတယ္။ အင္ဇိုင္းမ္ေပါင္း ၃ဝဝ မွာ သူပါမွျဖစ္တယ္။ နည္းေနတာ မေကာင္းဘူး။ မက္ဂနီဆီယမ္ နည္းရင္ဘာျဖစ္သလဲနဲ႔ မက္ဂနီဆီယမ္ၾကြယ္ဝတဲ့အစားအစာေတြကို ေရးပါမယ္။

1. Muscle Cramps And Spasms ၾကြက္တက္တာ၊ ၾကြက္သားနာတာေတြျဖစ္မယ္။

2. Cravings For Chocolate ေခ်ာကလက္ကိုအတင္းစားခ်င္ေနမယ္။ (သူမ်ားတိုင္းျပည္မွာပါ။)

3. Anxiety စိုးရိမ္စိတ္ကဲေနမယ္။

4. Insomnia အိပ္မရျဖစ္မယ္။

5. Constipation ဝမ္းခ်ဳပ္မယ္။

6. High Blood Pressure ေသြးတိုးမယ္။

7. Headache And Migraine ေခါင္းကိုက္မယ္။ မိုင္ဂရင္းျဖစ္ႏိုင္တယ္။

8. Irregular Heartbeat ႏွလံုးခုန္မူမမွန္ျဖစ္မယ္။

9. Acid Reflux အက္စစ္ဓါတ္အထက္ဆန္မယ္။

1. Brazil Nuts ဘရာဇီးလ္အေစ့အဆံ

2. Halibut ဟယ္လီဗတ္ ပင္လယ္ငါး

3. Cocoa ကိုကိုး

4. Rice Bran ဖြဲႏု

5. Cashews သီဟိုဠ္ေစ့

6. Quinoa ပင္လယ္စာတမ်ိဳး


7. Pumpkin Seeds ဖရံုေစ့

8. Almonds ဗာဒံ (မက္မြန္) ေစ့

9. Spinach ဟင္းႏုႏြယ္ရြက္


သုေတသနက တျခားတိုင္းျပည္မွာျဖစ္လို႔ သူတို႔ဆီကအစားအစာေတြသာပါတယ္။ ျမန္မာျပည္မွာစားၾကတဲ့ ဖြဲႏုနဲ႔ဆိုင္တဲ့ ဆီကအစ၊ သြားရည္စာ၊ အေစ့အဆီမ်ိဳးစံု၊ ဟင္းႏုႏြယ္လိုအရြက္အရြက္ေတြမွာ မက္ဂနီဆီယမ္ဓါတ္ ပါပါမယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Australian Open ၾသစေတးလ်အိုးပင္း ႏွင့္ ဓမၼပဒ

၂ဝ၁၇ ခုႏွစ္ ပြဲဦးထြက္ ၾသစေတးလ်အိုးပင္း တင္းနစ္ ဂရင္းစလမ္ပြဲ ဖိုင္နယ္မွာ ဆြစ္ဇာလန္ႏိုင္ငံသား ေရာ္ဂ်ာ ဖပ္ဒါရာက စပိန္ႏိုင္ငံသား ရာဖယ္ နာဒါးလ္ ကို အႏိုင္ရဗိုလ္စြဲသြားပါတယ္။ ဖက္ဒါရာက အသက္ ၃၅ ႏွစ္ရွိျပီး ကေလး ေလးေယာက္ ဖခင္ျဖစ္တယ္။ အားကစားပြဲေတြမွာ ေဘာလံုးက အသင္းလိုက္ေကာင္းဘို႔လိုျပီး၊ တင္းနစ္က တဦးခ်င္း။ တင္းနစ္မွာ အလြန္မွတ္သား လိုက္နာစရာေကာင္းတဲ့ သင္ခန္းစာေတြကို ယူရင္ရတယ္။

ဆားဗစ္ ေခၚ စေပး ေဘာလ္တိုင္း၊ ရိုက္ခ်က္တခုတိုင္းက အေရးၾကီးတယ္။ ပြိဳင့္ ေခၚ အမွတ္တိုင္းက အေရးၾကီးတယ္။ ဂိမ္း ေခၚ ပြဲငယ္ေလးတခုတိုင္း၊ ဆက္ ေခၚ ပြဲတခုတိုင္းက အေရးၾကီးတယ္။
အမွတ္ရဘို႔ရာဖန္တီးတဲ့ ဗ်ဴဟာသံုးရတယ္။

ကြ်န္ေတာ္ျမင္တဲ့ အေရးအၾကီးဆံုးေတြကေတာ့ အမွတ္တမွတ္ ေပးလိုက္ရတာကို ေနာင္တသေဘာမထားဘဲ ေနာက္အမွတ္အတြက္သာ အာရံုစိုက္ရတာ။ ရွံဳးေနေပမယ့္ တခ်က္ကေလးမွ စိတ္မပ်က္ရတာ။ ကိုယ္က ေရွ႕က ေရာက္ေနေပမယ့္ ဗိုလ္ခ်ဳပ္ေအာင္ဆန္းေျပာသလို တက္မေထာင္ရတာ။

ဖိုင္နယ္လ္မွာ ၂ ပြဲစီတူေနရာက အဆံုးအျဖတ္ေပးတဲ့ ပဥၥမဆက္မွာ ေရာ္ဂ်ာဟာ ေနာက္ကေနလိုက္ေနခဲ့ရတယ္။ သာမန္ၾကည့္ရင္ သူရွံဳးျပီ။ ဆက္တခုမွာ ကိုယ္ရရမယ့္ဂိမ္းတခု ေပးလိုက္ရရင္ ရွံဳးတယ္။ ဒါေပမယ့္ သူအႏိုင္ရလိုက္တယ္။ အားကစားသမားတိုင္း နည္းစနစ္နဲ႔ သက္လံုေကာင္းဘို႔နဲ႔အတူ စိတ္ဓါတ္ေလ့က်င့္မႈဟာ အလြန္ကိုအေရးပါတယ္။

ဓမၼပဒ
၁။ နာမ္ခႏၶာ(ေလးပါး)တုိ႔သည္ စိတ္လွ်င္ ေရ့႕သြားရွိကုန္၏၊ စိတ္လွ်င္ အႀကီးအမွဴးရွိကုန္၏၊ စိတ္ျဖင့္ၿပီးကုန္၏၊ ျပစ္မွားလိိုေသာစိတ္ျဖင့္ အကယ္၍ ေျပာဆိုေသာ္လည္းေကာင္း၊ ျပဳလုပ္ေသာ္လည္းေကာင္း၊ ၾကံစည္ေသာ္လည္းေကာင္း ထိုေျပာဆို ျပဳလုပ္ ၾကံစည္မႈေၾကာင့္ လွည္းဘီးသည္ ဝန္ေဆာင္ႏြား၏ေျခရာသို႔ အစဥ္လုိက္ဘိသက့ဲသို႔ ထိုသူသို႔ ဆင္းရဲသည္ အစဥ္လိုက္ေလ၏။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၇

Bad & Worse အေငြ႔ အေတြ႔ အရည္

ကြ်န္ေတာ့္ပို႔စ္ အသည္းေျခာက္ေရာဂါမွာ အရက္ေသာက္သူေတြကို သတိေပးအပ္ပါတယ္။ ေဆးလိပ္ေသာက္သူရဲ႕ေဘး ၆ ေပပတ္လည္ရွိေနသူေတြကိုပါ ေရာဂါရေစတယ္။ အရက္ကေတာ့ ေသာက္တဲ့သူသာမက မိသားစုနဲ႔ အသိုင္းအဝိုင္းကိုပါ ဒုကၡအၾကီးအက်ယ္ ေပးပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ္ ေဆးပညာစာေတြေရးရင္ ေျခာက္လွန္႔ခ်ဲ႕ မေရးပါ။ ဒီလိုေမးခြန္းမ်ိဳးေတြ မၾကာခဏလာတယ္လို႔ နိဒါန္ပ်ိဳးခဲ့တယ္။

ကြန္မင့္တခု = Ye Min လူမုန္းေနတဲ့ လူမမာကိုကယ္တင္ဖို႔ လူသားစိတ္ေမြးေပးဖို႔ အင္အားဘယ္မွာရွိႏိုင္မွာလဲ  :'(

Tint Swe ဆရာဝန္ေတြက အဲလိုေတာ့ သေဘာမပိုက္ရပါ။

Ye Min ေသြဖီသြားပါတယ္ဆရာ။ မိသားစုဝင္ေတြက စိတ္နာလို႔ျပစ္ထားတယ္ဆရာ။

အဲတာ အလြန္မွန္တယ္။ ကြ်န္ေတာ္ေရးတဲ့ အရက္စာေတြကို အရက္ေသာက္သံုးသူ တေယာက္မွ မဖတ္ၾက။ မိသားစုဝင္ေတြက ေမးၾကရ ဖတ္ၾကရတယ္။ လိင္ကတဆင့္ကူးစက္ေရာဂါ စာေတြကိုေတာ့ ေကတီဗြီကျပန္လာသူေတြက ဖတ္ၾကပါတယ္။ ေကာက္ခ်က္ခ်ရမလိုျဖစ္လာတယ္။

အဆုပ္ကင္ဆာထက္ အရက္ကပိုဆိုး၏။ KTV ေရာဂါေတြထက္ အရက္ကပိုဆိုး၏။ No Smile!

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၇

Primary biliary cirrhosis အရက္ေၾကာင့္ျဖစ္တာမဟုတ္တဲ့ အသဲေျခာက္ေရာဂါ

ကၽြန္ေတာ္တို႔က ရန္ကုန္မွာေနပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ့္အေမက အသက္ (၄၇)ႏွစ္ပါ။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၄ လေလာက္က ေသြးစစ္ျပီး ဆရာဝန္က PBC လို႔ေျပာပါတယ္။ Anitbody ကို စကၤာပူကိုပို႔ျပီးစစ္တာ Positive ျဖစ္ေနပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ္တို႔က ေမာင္ႏွစ္မ ႏွစ္ေယာက္တည္းရွိတာပါ။ အေမ့အတြက္ အရမ္းစိုးရိ္မ္ပူပန္ ေနရပါတယ္။ အခုျပေနတဲ့ဆရာဝန္ကေတာ့ မစိုးရိမ္နဲ႔လို႔ ေျပာပါတယ္။ အခုေနာက္ဆံုးေသြးစစ္ထားတဲ့ Bilirubin result က 0.8 ပါ။ ပထမကေတာ့ 1.5 ရွိပါတယ္။ ဒီေရာပါက ေဆးေသာက္ျပီး ထိန္းထားလို႔ ရ-မရ သိခ်င္လို႔ပါ။ လူနာ အေနနဲ႔ ဘယ္လိုမ်ိဳး ေဆာင္ရန္-ေရွာင္ရန္ေတြ လုပ္ေဆာင္ရမလဲ သိခ်င္ပါတယ္။

Primary biliary cirrhosis ဆိုတာ အသဲထဲက အရည္ေတြစီးဆင္းတဲ့ Bile ducts ျပြန္ေလးေတြမွာ ေရာင္ျပီး ေရာဂါရတာ ျဖစ္တယ္။ သည္းေျခရည္ေတြ မစီးႏိုင္ေတာ့ရာကေန အသဲေျခာက္လာတာပါ။ ဘာလို႔ျဖစ္သလဲ တိတိက်က် မေျပာႏိုင္ဘူး။ Autoimmune disorder (ေအာ္တို-အင္ျမဴးန္) ေရာဂါ၊ ခုခံအား ကေမာက္ကမ ျဖစ္တာကေန ေရာဂါရတယ္။ ကိုယ့္ဟာကို ရန္သူထင္ျပီး တိုက္ခိုက္လို႔ ဒီေရာဂါ ျဖစ္လာတာမ်ိဳး။

၂၅% ဟာ ေသြးစစ္ရာကေနသိလာတယ္။ လူနာတဝက္ေက်ာ္မွာ ေရာဂါရွိတာသိတဲ့အခ်ိန္ ဘာမွမခံစားရေသးဘူး။ တေျဖးေျဖးနဲ႔ ဒါေတြျဖစ္လာမယ္။
• အားယုတ္တယ္လို႔ ၆၅% ကေျပာတယ္။
• ယားတယ္လို႔ ၅၅% ကေျပာတယ္။
• အသဲၾကီးေနတာ ၂၅%၊
• အစက္အေပ်ာက္ေတြေပၚေနတာ ၂၅%၊
• ေဘလံုးၾကီးေနသူ ၁၅%၊
• အသားဝါျဖစ္သူ ၁ဝ%၊
• မ်က္စိေျခာက္၊ အာေခါင္ေျခာက္ ၅ဝ-၇၅%၊
• ဗိုက္ေအာင့္၊ အေရျပားေအာက္မွာ အဆီလာစု၊ မ်က္ခြံမွာ အဝါစက္ျဖစ္။ ဝမ္းထဲအဆီပါ၊ လက္ဖဝါးနီရဲ၊ ပင့္ကူလိုေသြးေၾကာေတြျဖာထြက္၊ ၾကြက္သားေတြလွီ၊ ေျခေထာက္ေရာင္၊ ဖ်ဥ္းစြဲ။

နာတာရွည္ ဆက္တိုးလာ ဆိုးလာတဲ့ အသဲေရာဂါျဖစ္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ၇၅-၉ဝ% ျဖစ္တယ္။ အသက္အားျဖင့္ ၃၉ ႏွစ္မ်ာအမ်ားဆံုး။ ၃ဝ-၆၅ ႏွစ္အတြင္အမ်ားဆံုးျဖစ္ၾကတယ္။ အငယ္ဆံုး ၂၂ ႏွစ္သမီး၊ အၾကီးဆံုး ၉၃ ႏွစ္ျဖစ္ဘူးတယ္။ ေယာက္်ားေတြလဲ ကံမေကာင္းပါ။ hepatocellular carcinoma အသဲကင္ဆာပိုျဖစ္တယ္။

ဓါတ္ခြဲခန္း
- Aminotransferases alanine aminotransferase (ALT) နဲ႔ aspartate aminotransferase (AST) ေတြ ျမင့္တက္ေနမယ္။
- Alkaline phosphatase (ALP), γ -glutamyl transpeptidase (GGTP) နဲ႔ immunoglobulin levels (IgM) ေတြ သိသိသာသာျမင္ေနမယ္။
- Lipid levels နဲ႔ Cholesterol levels (HDL) ေတြလဲ ျမင့္ေနႏိုင္တယ္။ ဒါေတြျမင့္ေနရင္ေတာ့ atherosclerosis ေသြးေၾကာ က်ဥ္းတဲ့အႏၲရာယ္ ရွိႏိုင္တယ္။
- Bilirubin level ျမင္ေနတာကိုၾကည့္ျပီး အသဲအစားထိုးရႏိုင္တယ္။
- Prothrombin time မ်ားေနတယ္ဆိုတာဟာ Portal hypertension ျဖစ္ေနတာကိုျပေနတယ္။
- Albumin level နည္းမယ္၊
- Ceruloplasmin, Bile acids နဲ႔ Serum hyaluronate ေတြလဲ ျမင့္ခ်င္ျမင့္ေနမယ္။ အျမဲေတာ့ မဟုတ္ဘူး။

ေသြးထဲမွာ Antimitochondrial antibodies (AMAs) ရွိေနတဲ့အခ်က္စာ အဓိကက်တယ္။ လူနာေတြရဲ႕ ၉ဝ-၉၅% ရွိမယ္။
anti-M2, anti-M4, anti-M8, and anti-M9 ေတြဟာ ဆိုးလာတာကိုျပတယ္။
• Profile A (only anti-M9) ဒါမွမဟုတ္
• Profile B (anti-M9) နဲ႔/ဒါမွမဟုတ္ anti-M2–positive by enzyme-linked immunosorbent assay [ELISA] ဆိုရင္
• Profile C (anti-M2, anti-M4 နဲ႔/ဒါမွမဟုတ္ anti-M8–positive by ELISA) နဲ႔
• Profile D (anti-M2, anti-M4 နဲ႔/ဒါမွမဟုတ္ anti-M8–positive by ELISA and complement-fixation test ေတြထက္ အလားအလာေကာင္းတာကိုျပတယ္။

Antinuclear antibodies (ANAs) ကို လူနာ ၂ဝ-၅ဝ% မွာေတြ႔တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ လူကိုစစ္ေဆးၾကည့္ေတာ့ ဒီေရာဂါ လကၥဏာေတြ ျပေနေပမဲ့ AMA မျပတာလဲရွိႏိုင္တယ္။ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ CT နဲ႔ MRI ေတြကို ဆက္စစ္ေဆးသင့္တယ္။ Anti-mitochondrial antibodies ၉၅% အေပါင္းျပမယ္။ Serum alkaline phosphatase အေရးၾကီးတယ္။ Liver biopsy လုပ္ႏိုင္တယ္။

Treatment ဘယ္လိုကုသမလဲ ေဆးကုသမႈရဲ႕ရည္ရြယ္ခ်က္က ခံစားေနရတာေတြသက္သာေစဘို႔နဲ႔ ေနာက္ဆက္ ျဖစ္မွာေတြ ကာကြယ္ဘို႔ ျဖစ္တယ္။
Medical Care ေဆးဝါးေတြ
• Ursodeoxycholic acid (UDCA) ေဆးကို အမ်ားဆံုးသံုးတယ္။ ေရာဂါဆက္တိုးေနတာကို ေႏွးေစမယ္။ ေရာဂါ ေနာက္က်ေနရင္ ထိေရာက္မႈက မေသျခာဘူး။ ၁ ႏွစ္ေဆးေပးျပီးေနာက္မွာ ဓါတ္ခြဲစစ္ေဆးခ်က္ေတြက တိုးတက္လာသူဆိုရင္ အသက္ရွင္ႏွဳန္းဟာ လူေကာင္းေတြလိုဘဲ။
• Corticosteroids (ေကာ္တီကို-စတီရြိဳက္) ေဆး၊ ေရာဂါလကၥဏာေတြသက္သာေစမယ္။ ဒီေဆးေၾကာင့္ အရိုးေပ်ာ့ေစႏိုင္တာ သတိထားဘို႔လိုတယ္။
• Ursodeoxycholic acid က ေသြးထဲေရာက္ေနတဲ့ သည္းေျခရည္ကို ထုတ္ေပးမယ္။ တခ်ိဳ႕ ၄ ႏွစ္အထိ ေဆးေပးတယ္။
• ဝမ္းသြားရာကေနကုန္သြားမဲ့ Vitamins A, K, and D ေတြကိုျပန္ျဖည့္ေပးတယ္။ ကယ္လ္စီယမ္ ကိုလဲေပးျပီး အရိုးအားနည္းတာ သက္သာေစမယ္။
• Antipruritic treatment အယားသက္သာေဆးေတြ။
o Antihistamines (အင္တီဟစ္တမင္း) ေဆးကို အမ်ားဆံုးသံုးတယ္။
o Cholestyramine (Colestipol) ေဆးက အူထဲက ယားေစတတ္တဲ့ သည္းေျခဓါတ္ဆားေတြကို ရွင္းေပးမယ္။
o ဒီေဆးေတြနဲ႔ မသက္သာသူေတြကို Rifampin (ရီဖန္ပင္) ဆိုတဲ့ တီဘီ ေဆးကိုလဲ သံုးႏိုင္တယ္။
o Dronabinol (Marinol) နဲ႔ Plasmapheresis ေဆးေတြကလဲသက္သာေစတယ္။

အလားအလာ တေယာက္နဲ႔ တေယာက္ မတူပါ။ ၁ဝ ႏွစ္တာေရာဂါရွိထားသူတခ်ိဳ႕၊ ေရာဂါဆိုးလာသူ (Bilirubin level မ်ား၊ Prothrombin time မ်ား၊ Albumin နည္းသူ) အတြက္ Liver transplantation အသဲအစားထိုးခြဲစိတ္တာ လုပ္ရတယ္။

ေနာက္ဆက္တြဲဲျဖစ္ႏိုင္တာေတြကေတာ့ ေသြးယို၊ ဦးေႏွာက္ထိခိုက္၊ အရည္နဲ႔ ဓါတ္ဆား အခ်ိဳးအဆ ေျပာင္း၊ ေက်ာက္ကပ္ထိခိုက္၊ အစာစုပ္မယူႏိုင္၊ အာဟာရခ်ိဳ႕တဲ့၊ အရိုးအားနည္းတာေတြျဖစ္တယ္။

ေရာဂါရွိမွန္းသိခ်ိန္မယ္ ဘာမွ မခံစားရေသးသူေတြက ေနာက္ထပ္ ၁၆ ႏွစ္အသက္ရွင္မယ္။ ခံစားေနရသူဆိုရင္ ၇႕၅% ရွင္မယ္။ ဒါက ေယဘုယ်ကိန္းဂဏန္းသာျဖစ္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည္ကို ရန္သူလုပ္ခဲ့တဲ့ (တစည) ပါတီ

ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည့္ သမတျဖစ္ႏိုင္ခြင့္ကို ကန္႔သတ္ထားတဲ့ ၂ဝဝ၈ ဖြဲ႔စည္းပံုပါ ပုဒ္မ ၅၉ ကို မျပင္ေရးအတြက္ အေသအလဲ ခုခံကာကြယ္ေနသူေတြထဲမွာ (တစည) ပါတီလည္းပါတယ္။ ေျပာေရးဆိုခြင့္ရွိသူ ဦးဟန္ေရႊကေန ၁၉၄၇ နဲ႔ ၁၉၇၄ ဖြဲ႔စည္းပံုအေျခခံဥပေဒေတြကို ကိုးကားျပီး ေျပာေနတယ္။ ဘာေတြကို ကိုးကားေျပာေနေန (တစည) ပါတီဟာ ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည့္ ဆန္႔က်င္ေရးကိုသာ တစိုက္မတ္မတ္လုပ္ေနတာဘဲလို႔ ေကာက္ခ်က္ခ်ရေတာ့မယ္။

တိုင္းရင္းသားစည္းလံုးညီညြတ္ေရးပါတီ (တစည) ဟာ ၁၉၆၂ ကေန ၁၉၇၃ အထိ နဲ႔ ၁၉၇၄ ကေန ၁၉၈၈ အထိ ျမန္မာျပည္ကို တပါတီတည္း (တဦးတည္း) အုပ္ခ်ဳပ္ခဲ့တဲ့ ဗခက (ဦး) ေနဝင္းရဲ႕သစၥာခံပါတီျဖစ္တယ္။ ျမန္မာ့ဆိုရွယ္လစ္ လမ္းစဥ္ပါတီ ကေန ၂၇-၅-၁၉၉ဝ မွာ က်င္းပတဲ့ ေရြးေကာက္ပြဲဝင္ဘို႔ နာမယ္ေျပာင္းထားတဲ့ ပါတီျဖစ္တယ္။ စပါးႏွံသေကၤတနဲ႔ (တစည) ပါတီဟာ ၁၉၉ဝ ေရြးေကာက္ပြဲတံုးက အမတ္ ၁ဝ ေယာက္သာ အေရြးခံခဲ့ရတယ္။ ၂ဝ၁ဝ ေရြးေကာက္ပြဲမွာလဲ အမ်ိဳးသားလႊတ္ေတာ္ (၅၁၂) + ျပည္သူ႔လႊတ္ေတာ္ (၃၁၆) + ျပည္နယ္နဲ႔တိုင္းေဒသၾကီး (၅၂၈)၊ စုစုေပါင္း အမတ္ေလာင္း ၉၉၆ ေယာက္ ဝင္ျပိဳင္ခဲ့တယ္။ စုစုေပါင္း ၆၃ ေယာက္ အေရြးခံရတယ္။ အဲဒီထဲမွာ အမ်ိဳးသားလႊတ္ေတာ္မွာ ၅ ေယာက္နဲ႔ ျပည္သူ႔လႊတ္ေတာ္မွာ ၁၂ ေယာက္ အေရြးခံရတယ္။ ၂ဝ၁၂ ၾကားျဖတ္ ေရြးေကာက္ပြဲ ဝင္ျပိဳင္ေသးတယ္။ တေနရာမွ မႏိုင္ခဲ့ဘူး။

ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည္ နဲ႔ (တစည) သမိုင္း
၂ဝ-၇-၁၉၈၉ ေန႔မွာ ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည္ဟာ ေနအိမ္အက်ယ္ခ်ဳပ္ထားခံရတယ္။ ၁ဝ-၁၁-၁၉၈၉ မွာ ေရြးေကာက္ပြဲ ေကာ္မရွင္ကေန ၂၇-၅-၁၉၉ဝ မွာ ေရြးေကာက္ပြဲက်င္းပမယ္လို႔ ေၾကညာတယ္။ ၂၉-၁၂-၁၉၈၉ မွာ သူ႔ကိုယ္စားလွယ္ ဗဟန္းၿမိဳ႕နယ္၊ မဲဆႏၵနယ္ေျမအမွတ္ (၁) မွာ ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည္ရ့ဲ အမည္စာရင္း တင္သြင္းတယ္။

(တစည) ပါတီက၊ ဗဟန္းၿမိဳ႕နယ္ မဲဆႏၵနယ္ေျမအမွတ္ ၁ ကေန ကိုယ္စားလွယ္ေလာင္းအျဖစ္ အမည္စာရင္း တင္သြင္းထားၾကတဲ့ ဦးလဘန္ဂေရာင္နဲ႔ ဦးျမင့္သန္းတို႔ ၂ ဦးကေန ၿမိဳ႕နယ္စု ေကာ္မရွင္အဖြဲ႔ခြဲ႐ုံးမွာ ကန္႔ကြက္လႊာ တင္သြင္းၾကတယ္။ ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည္ဟာ ျပည္သူ႔လႊတ္ေတာ္ ေရြးေကာက္ပြဲဥပေဒ ပုဒ္မ ၈ (ခ)၊ ပုဒ္မ ၁ဝ (င)၊ ၁ဝ (ဇ) တို႔နဲ႔ ၿငိစြန္းေနတယ္လို႔ စြပ္စြဲၿပီး ပယ္ဖ်က္ေပးဘို႔ျဖစ္တယ္။ ရန္ကုန္တုိင္း ၿမိဳ႕နယ္ေကာ္မရွင္အဖြဲ႔ခြဲက ၾကားနာၿပီး၊ ေနာက္ဆံုးမွာ ကန္႔ကြက္လႊာကို ပယ္ခ်ခဲ့တယ္။ ဒါေပမဲ့ ဦးလဘန္ဂေရာင္က ရန္ကုန္တုိင္း ေကာ္မရွင္အဖြဲ႔ခြဲ႐ုံးမွာ ထပ္ေလွ်ာက္ထားျပန္တယ္။ ပါတီစံုဒီမိုကေရစီ အေထြေထြေရြးေကာက္ပြဲ က်င္းပေရးေကာ္မရွင္ဥကၠ႒ ဦးဘေဌးနဲ႔ ေစာၾကာဒိုးတို႔က လဘန္ဂေရာင္ရ့ဲကန္႔ကြက္လႊာကို ပယ္ခ်ၿပီး၊ ဦးေက်ာ္ညြန္႔၊ ဦးစန္းေမာင္ႏွင့္ ဆရာခ်ယ္တို႔က လက္ခံၾကတယ္။ ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည္ကို ပယ္ဖ်က္ဘို႔ ဆႏၵေပးၾကတယ္။ ၃ မဲ ၂ မဲျဖစ္တာမို႔ အဆံုးမွာ ရန္ကုန္တုိင္း ေကာ္မရွင္အဖြဲ႔ခြဲက ကန္႔ကြက္လႊာကိုလက္ခံခဲ့ၿပီး၊ ေဒၚေအာင္ဆန္းစုၾကည္ရ့ဲ အမည္စာရင္းကို ပယ္ဖ်က္ခဲ့တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၄
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၇

The Arts အႏုပညာ

အဆီအေငၚမတည့္ဘူး ေျပာၾကမွာပဲ။ သင္ေနတဲ့ဆရာမတေယာက္ကေန ဆရာဝန္ကို ေမးခြန္းတခုေမးတယ္။ က်န္းမာေရး မဟုတ္ပါ။

ဆရာမ = ဆရာ အႏုပညာရဲ႕အဓိပၸါယ္ေလးေျပာျပပါလား။
ကြ်န္ေတာ္ = ဟာ ႕႕႕ ဆရာက အဲဒီနယ္ပယ္မွာ ဆရာမလုပ္ႏိုင္ဘူးေနာ္။ ေဆးပညာကိုသာ သိတယ္။

ဆရာမ = ဆရာ ႕႕႕ တကယ္သိခ်င္ေနတာ။ တေန႔က ႏိုဘယ္ျမန္မာစာေပေဆြးေႏြးပြဲေခါင္းစဥ္က ဘဝအႏုပညာတဲ့ ဘုရားေဟာ တရားေတြကလည္း အႏုပညာတရားလို႔ ဆိုပါတယ္။
ကြ်န္ေတာ္ = ညက အိပ္မေပ်ာ္ခင္ စဥ္းစားေနခဲ့ေသးတယ္။ ပန္းဆယ္မ်ိဳးနဲ႔ စာေပေတြကေန ဘာသာေရးကို အႏုပညာနဲ႔ ပံုေဖၚေနတာတခ်ိဳ႕ဟာ ၾကည္ညိဳစိတ္ကဲလြန္ေစျပီး၊ အစြန္းမလြတ္တာေတြ၊ ေသြဖီတာေတြလည္းျဖစ္ေစတယ္လို႔ သံုးသပ္မိတယ္။ ဆက္ေတြးအံုးမယ္။ ေရးျဖစ္မလားေတာ့ မေျပာတတ္ဘူး။ ဘာသာေရး ေရးရတာမွာ အေတာ္ သတိထားရမယ္။

ဆရာမ = က်မေလ အႏုပညာရဲ႕တိက်တဲ့အဓိပၸါယ္ကို သိခ်င္လာတယ္။ က်မမွာက စြယ္စုံက်မ္းမရွိဘူး။
ကြ်န္ေတာ္ = ျမန္မာအဘိဓာန္ကိုၾကည့္ေတာ့ စာေပဂီတ၊ ပန္းခ်ီစေသာ ႏူးညံံေသာအရာလို႔ပဲပါတယ္။ စြယ္စံုက်မ္းမွာ ၁ဝ မ်က္ႏွာ ရွိတယ္။ လူမ်ိဳးတမ်ိဳးရဲ႕ ယဥ္ေက်းမႈေၾကးမံုျဖစ္သည္တဲ့။ အႏုပညာဆိုတာ လူမ်ိဳးတမ်ိဳးရဲ႕ စိတ္ေနသေဘာထား၊ ၾကံရည္ဖန္ရည္၊ ဓေလ့စရိုက္၊ ေနထိုင္မႈအဆင့္အတန္းတို႔ကို ထင္ဟပ္ေစသည္။ လူ႔စိတ္ကိုလႈပ္ရွားေစႏိုင္ေသာပညာ၊ ေစတနာအေလွ်ာက္ စိတ္ကူးဥာဏ္ျဖင့္ ဖန္တီးရေသာပညာ၊ အႏုပညာကို ခံစားရသူတို႔မွာ ရသကိုျဖစ္ေပၚလာေစလို႔ ရသပညာလို႔လည္းေခၚတယ္။

ဆရာမ = ခံစားမႈ အေကာင္းအဆိုး အားလုံးအက်ဳံး၀င္မွာေပါ့ေနာ္။
ကြ်န္ေတာ္ = ဟုတ္။ ဆရာ မံုရြာစတိတ္တူးမွာေနရတံုးက ရုပ္ရွင္မင္သား ထြန္းေဝလာေတာ့ ေျပာသြားတာ ၾကားလိုက္တယ္။ အႏုပညာဆိုတာ အတုပညာတဲ့။ အႏုပညာအစြမ္းေၾကာင့္ ဝမ္းေျမာက္၊ ဝမ္းနည္း၊ ကရုဏာသက္၊ စက္ဆုပ္၊ အားတက္၊ ထိန္႔လန္႔၊ အံ့ၾသ၊ တည္ျငိမ္၊ စတာေတြကိုျဖစ္ေပၚလာေစႏိုင္တယ္။ အဲတာေတြကို အလကၤာလို႔လည္းေခၚတယ္။ စိတ္အရသာ (ကိုးပါး) လို႔လည္း ေခၚတယ္။ သိပၸံပညာကေန အသိတရားကို ေဖၚထုတ္ေပးတယ္။ အႏုပညာကေန ေစတနာကို လံႈ႕ေဆာ္ႏိႈးဆြေပးတယ္။ သိပၸံပညာက အေၾကာင္းတရားကို ရွာေဖြေပးျပီး၊ အႏုပညာက အက်ိဳးတရားကို ဖြဲ႔ျပတယ္။ အႏုပညာကို ပါဠိလို သုခုမပညာလို႔ေခၚတယ္။ ပန္းခ်ီ၊ ပန္းပု၊ ဗိသုကာ၊ သဘင္၊ အတီးအမႈတ္ပညာေတြလည္း အက်ံဳးဝင္တယ္။

ဆရာမ = တရားေတြကိုေရာ အႏုပညာလို႔ ေျပာလို႔ရသလားဆရာ။
ကြ်န္ေတာ္ = ေရွးစကားတခု ထပ္ကိုးကားပါအံုးမယ္။ မံုရြာ စတိတ္တူးေက်ာင္းကိုပဲ ရန္ကုန္ဘေဆြလာျပီး ေျပာေဟာတယ္။ သူက လက္ဝဲသမားနဲ႔တူပါရ့ဲ နတ္ျပည္ဆိုတာ ျမင့္မိုေတာင္ထိပ္မွာရွိတယ္ဆိုရင္ နတ္ဦးေရ ဘယ္ေလာက္ ေနႏိုင္မွာလဲလို႔ ေဝဖန္တယ္။ ကိုးတန္းေက်ာင္းသား စဥ္းစားရတာေပါ့။ မိလိႏၵပဥႇကိုဖတ္မိတဲ့ အရြယ္ေရာက္မွ သစ္သားေခ်ာင္းတခုထဲကို သံမႈိရိုက္သြင္းတဲ့ဥပမာ ေတြ႔လာခဲ့တယ္။ သူေဝဖန္တာကိုလည္း တဖက္သတ္ေတာ့မျမင္ပါ။ ဘာသာတရားစာေပေတြကို ေရးဖြဲ႔ၾကသူတခ်ိဳ႕ လြန္ကဲတယ္လို႔ ထင္မိတယ္။ စာပန္းခ်ီလို႔တင္စားတာမ်ိဳး။ ဖတ္မိသူ၊ ၾကည့္မိသူ၊ နာၾကားရသူေတြရဲ႕ စိတ္ကို အလြန္အၾကဴး ဆြဲေဆာင္မႈရွိေစျပီး ကဲလြန္တဲ့စိတ္လႈပ္ရွားမႈကို ေပးတယ္။ ေစတနာေတာ့ အမွန္ျဖစ္ပါမယ္။ သင့္မွန္တယ္မထင္ပါ။ ျမတ္စြာဘုရား ပထမဆံုး ေဟာခဲ့ရတဲ့တရားေတာ္ဟာ အစြန္းႏွစ္ပါးလြတ္ဖို႔ျဖစ္တယ္။ အဘိဓမၼာ မလာေသးဘူး။ ရန္ကုန္ဘေဆြကပါပဲ သံုးထပ္သားျပားေပၚမွာ သစ္ပင္ပံု ဆြဲေပးပါတယ္။ ပင္စည္မွာ ေသာက္ေရအိုးတလံုး ထားေပးလိုက္ေတာ့ အားကစားလုပ္ၾကလို႔ ေမာပန္းေနၾကတဲ့ ေက်ာင္းသူေက်ာင္းသားေတြကို အေမာေျပေစတယ္။ တကယ့္ေညာင္ပင္က ေရခ်မ္းစဥ္မွာေသာက္ရသလို ခံစားမႈကို ေပးစြမ္းတယ္မဟုတ္ပါလား။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၅
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၇

Special words for the monks ျပန္သာပ်ံပါ

ဘီဘီစီမွာ လူသိရွင္ၾကားစကားလံုးကို လူသိထင္ရွားလို႔သံုးလာေနတယ္ဆိုျပီး တကၠသုိလ္ဆရာေဟာင္းတဦးက ေထာက္ျပတာဟာ စိတ္ဝင္စားဖို႔ေကာင္းတယ္။ ကြ်န္ေတာ္ကေတာ့ ဒီလိုျမင္ပါတယ္။

လူသိရွင္ၾကားဆိုတာ လူေတြေရာ ရွင္ (ရဟန္း) ေတြရာ သိၾကတယ္လို႔ဆိုလိုပါတယ္။ လူေတြလည္းသိ၊ ရွင္ေတြလည္းၾကား အလြန္လွတဲ့စကားစု ျဖစ္တယ္။ လူေတြသာသိျပီး၊ ရဟန္းေတာ္ေတြကေတာ့ မသိသလိုလို သေဘာေဆာင္ပါမယ္။ ရဟန္းရွင္လူျပည္သူဆိုတဲ့အသံုးလည္းရွိပါတယ္။ ေရွးေခတ္မွာ မင္း၊ ပုဏၰား၊ ရဟန္းရွင္လူလို႔ ေရးရင္ တိုင္ျပည္တခုလံုး လူစံုတက္စံု ျဖစ္သြားတယ္။ လွည္းေန ေလွေအာင္း ျမင္းေစာင္းမက်န္ဆိုသလို။

လူသိရွင္ၾကားဆိုရင္ All-known လူကတာသိတယ္လို႔ဆိုလိုတယ္။ ေကာင္းတာကိုျဖစ္ျဖစ္ ဆိုးတာကိုျဖစ္ျဖစ္ လူတိုင္းက သိတယ္လို႔ ဆိုလိုပါတယ္။ ဆဲေရးတာလည္းပါမယ္။ ေၾကညာာတာလည္းပါမယ္။ လူသိထင္ရွားဆိုရင္ Prominent ထင္ရွားျခင္းသေဘာကို ေဖၚညႊန္းတာျဖစ္တယ္။ အေကာင္းသေဘာအတြက္သာသံုးဖို႔ သင့္ပါမယ္။ ဒီစကားစုႏွစ္ခုဟာ အဓိပၸါယ္ျခင္းကြဲလြဲပါတယ္။ အစားထိုးသံုးလို႔ ေနရတိုင္းမွာေတာ့မရလို႔ထင္ပါတယ္။

ဦးႏု (ဖဆပလ) ေခတ္မွာ ဘုန္းေတာ္ၾကီးေတြက ဆႏၵျပၾကတယ္။ ဘာသာျခားျဖစ္တဲ့သာသနာေရးဝန္ၾကီးက တရိုတေသ ေလွ်ာက္ထားပါတဲ့။ အရွင္ဘုရားတို႔ ျပန္ေတာ္မူၾကပါဘုရား။ ျပန္ေတာ္မူၾကပါဘုရားတဲ့။ အသံထြက္မွာ (ျပန္) နဲ႔ (ပ်ံ) အတူတူပဲမဟုတ္လား။ (ကန္ေတာ့ပါဘုရား။)

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၆
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၇

Love ခ်စ္သဒၶါကမ္းကုန္ ေမတၲာလႊမ္းျခံဳ

• လည္ျခင္းယွက္ လက္ျခင္းခ်ိတ္
• စိတ္ျခင္းထပ္ ရင္ျခင္းအပ္
• ျမတ္ေသာႏွလံုး အျပံဳးျခင္းဖလွယ္
• အရြယ္မေရြး ေမတၲာေဆး
• မွ်ေဝေပးပါ၊
• ႏွစ္ျဖာကိုယ္စိတ္ က်န္းမာခ်မ္းသာၾကေစေသာ္ဝ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၅-၂-၂ဝ၁၄
(မံုရြာက ကိုစိန္ဝင္း ေစ့ေဆာ္လို႔ေရးျဖစ္ပါတယ္။)

Single effort တေယာက္အား

• ငါတတ္တဲ့ ေဆးပညာ၊ သေလးစပါးေလာက္သာ ရွိပါတကား။
• ငါသင္ထားတဲ့ အသိပညာ၊ ႏွမ္းစိပမာသာ ရွိပါတကား။
• ငါလုပ္ႏိုင္တဲ့ ႏိုင္ငံေရး၊ ေရြးေစ့ထက္ေတာင္ ေသးပါတကား။

• ဆန္ေစ့ကို ထမင္းခ်က္၊
• ဆီထြက္ေအာင္ ႏွမ္းကိုၾကိတ္၊
• ငါ့ဝိတ္ကို ေရြးေစ့နဲ႔ခ်ိန္ၾကည့္၊
• အတိအက် ရတဲ့အေျဖ၊
• ဘာျဖစ္ေနေန ငါေတြးေနတာက ႕႕႕
• ဆန္ကုန္ေျမေလး မျဖစ္ေရးဘဲ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၆-၂-၂ဝ၁၄
၆-၂-၂ဝ၁၅
၆-၂-၂ဝ၁၆
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၇

Facebook learning ယူေသာ္ရ၏

• စာမတတ္ လမ္းဖတ္၊ ဇာတ္ပြဲၾကည့္ အသိတိုး။

• အျမင္မေတာ္ သင္ေပး၊ လမ္းေပၚပညာေရး။

• မေသခ်ာရင္ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာတင္၊ အျမင္မေတာ္ ျပင္ေပး၊ အြန္လိုင္းပညာေရး။

(ကြ်န္ေတာ္ သတ္ပံုမွားတာ၊ စာရိုက္က်ေနရစ္တာေတြကို ေစတနာနဲ႔ေထာက္ျပေပးသူအားလံုးကို ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။ ဒီစာေရးခဲ့တာ ၃ ႏွစ္ၾကာ။ သံုးႏွစ္အတြင္းမွာ ဖရင္းလည္းတိုး၊ ပညာလည္းျဖိဳးခဲ့ၾကျပီထင္ပါတယ္။)

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၈-၂-၂ဝ၁၄
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၇


Sunday, January 29, 2017

Bovine Animals ႏြားထီး-ႏြားမ

Dede Dede ႏြားထီး မဟုတ္ဘူးလားဆရာ

Tint Swe ႏြားမလို႔ ေရးထားလို႔လား။

Dede Dede မဟုတ္ပါဘူးဆရာ။ သမီးတို႔ငယ္က ဆရာမက cow ႏြားမ ox ႏြားထီးလို႔သင္လာခဲ့လို႔ပါ။ ခု ဆရာေျပာေတာ့ တခုပိုသိရပါျပီ ေက်းဇူးပါရွင့္။

Ox = အိမ္သံုး Bovine ဘိုဗိုင္းအုပ္စုတိရစာၦန္။ ႏို႔ႏွင့္ အသားအတြက္သံုးႏိုင္။ Cow သို႔မဟုတ္ Bull ျဖစ္သည္။ ခိုင္းႏြားအျဖစ္သံုးႏိုင္။ တခ်ိဳ႕ကိုသင္းသတ္ထားသည္။

Cow = အရြယ္ေရာက္ ႏြားမ။ Ox ႏွင့္အႏြယ္တူသည္။ ႏို႔ႏွင့္ အသားအတြက္သံုးႏိုင္။ ဘိုဗိုင္းအုပ္စုတိရစာၦန္ အထီး + အမကိုလည္းေခၚႏိုင္သည္။

Calf = ႏြားကေလး။ အမ်ားအားျဖင့္ ဘိုဗိုင္းအုပ္စုတိရစာၦန္ တႏွစ္သား။

Cattle = ခ်ိဳနဲ႔ ခြါပါတဲ့ အိမ္ေမြး၊ ႏို႔နဲ႔ အသား၊ ခိုင္းစားလို႔လည္းရတဲ့အေကာင္ေတြကိုေခၚတယ္။ ႏြား + ကြ်ဲ + ယခ္ စသည္။

Bovine animals = ဘိုဗိုင္းအုပ္စုတိရစာၦန္မ်ား။ Cow, Ox, Buffalo တို႔ကိုစုျပီးေခၚသည္။

Bovine Tuberculosis ဆိုတာ ႏြားႏို႔ကေနကူးစက္တဲ့ တီဘီေရာဂါကိုေခၚတယ္။ Mycobacterium bovis (M. bovis) ပိုးကေန ကူးစက္တယ္။

Pasteurization ပတ္စျခာရိုက္ေဇးရွင္းနည္းနဲ႔ပိုးေသေစျပီးမွသာ ေသာက္သံုးရတယ္။ ႏြားႏို႔ကို အပူခ်ိန္ 72 °C (161 °F) အထိ ၁၅ စကၠန္႔ၾကာ အပူေပးရတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၇

An Ox ခိုင္းႏြား

မနက္က ေရးခဲ့ေသးတယ္။ သတင္းတခ်ိဳ႕ထြက္တိုင္း ဘေလာ့စရာ ေပၚလာစျမဲ၊ ခုထိေတာ့ မရေသးလို႔။ ညပိုင္းေရာက္ေတာ့ ၅ဝဝဝ ထဲက ၃ ေနရာေလ်ာ့သြားပါတယ္။

တခ်ိဳ႕ကလည္း ေဖ့စ္ဘြတ္ကို သူတို႔ဖတ္ေနခ်ိန္ေလးမွာ သူတို႔စိတ္ထဲျဖစ္ေနတဲ့သတင္းကို လိုက္ေရးတာမေတြ႔ရင္ ဒီမွာ ဒါျဖစ္ေနတာေတာင္ မသိဘူးလားသေဘာေမးတယ္။ ဆရာ့ကိုမေတြ႔တာၾကာျပီလို႔ ေရးလာသူေတြဆီ ရြာထိပ္က မန္က်ည္းပင္ၾကီးအေၾကာင္း ေျပာေျပာျပေနရသလို ေျပာရအုန္းေတာ့မွာပဲ။

ခိုင္းႏြားၾကီး ႏြားစားခြက္ေဘးျမံဳ႕ေနတာသာ ျမင္ၾကတယ္။ မလင္းခင္က လယ္တဧကကိုထြန္ေပးခဲ့တာကို မသိၾကဘူး။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၇

Salpingitis သားအိမ္ျပြန္ေရာင္ျခင္း

(ကန္ေတာ့ပါ)

ဆရာရွင့္ ကြ်န္မ အသက္ ၂၇ အိမ္ေထာင္သည္ပါ။ ကေလးေရာ ကိုယ္ဝန္ေရာမ႐ွိပါ။ ဘယ္ဘက္ေပါင္ထိပ္၊ ဆီးခံု ဘယ္ဘက္ထိပ္ကနာလို႔ ေဆးခန္းျပတယ္။ ultrasound ႐ိုက္တယ္ အေျဖေတြက အားလံုးေကာင္းပါတယ္။ သားဥျပြန္ ေရာင္တယ္ဆိုျပီး ပိုးသတ္ေဆး ၂ ပတ္ေပးပါတယ္။ နာတာသက္သာေအာင္ Dolfenal 500 mg ေပးပါတယ္။ ၂ ပတ္ ျပည့္ျပန္ျပ နာေနတာပဲဆရာ။ ေနာက္တခါလည္းထပ္ျပပါတယ္။ ေရာင္တဲ့အ႐ွိန္ေၾကာင့္နာတာ စိုးရိမ္စရာမ႐ွိဘူးလို႔ပဲ ေျပာပါတယ္။ ေဆးေသာက္ေနရင္ သက္သာပါတယ္။ Dolfenal 500 mg ကို ဘယ္ေလာက္အခ်ိန္အတိုင္းအတာထိ ေသာက္လို႔ရပါသလဲဆရာ။ ေရာင္တဲ့အ႐ွိန္ေၾကာင့္နာတာကေရာ ဘယ္ေလာက္ၾကာတတ္ပါသလဲဆရာ။ ေဆးျဖတ္ျပီးလို႔ နာေနတာက တလေလာက္ေတာင္႐ွိပါျပီ။ ေျဖေပးပါဦးဆရာ။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။ သားဥျပြန္ေရာင္တာကို ပိုးသတ္ေဆးတမ်ိဳးတည္းနဲ႔ပဲေပ်ာက္ပါသလားဆရာ။ ဆရာဝန္က ဘာေဆးမွထပ္မေပးလို႔ပါ။ သားဖြားမီးယပ္ အထူးကုနဲ႔ ျပတာပါ။

တစ္ ၃ လံုးနဲ႔ ေယာင္ ၃ လံုးကို သတ္ပံုျပင္လိုက္ပါတယ္။ ေဆာရီး။

Dolfenal 500 mg ဆိုတာ Mefenamic acid ေဆးျဖစ္တယ္။ အဖ်ား-အနာ-အကိုက္ သက္သာေဆး ျဖစ္တယ္။ အဆစ္နာ၊ ရာသီလာစဥ္နာ၊ သြားကိုက္၊ ထိခိုက္ဒဏ္ရာနာ၊ ခြဲစိတ္ျပီးနာ၊ ေခါင္းကိုက္၊ မိုင္ဂရင္း၊ စတာေတြအတြက္ ေပးတယ္။ ေဘးထြက္သက္ေရာက္မႈမ်ား = ဆီးထဲ-ဝမ္းထဲေသြးပါ၊ ဆီးသြားတဲ့အၾကိမ္နည္း၊ ရင္ပူ၊ အစာမေက်၊ စားခ်င္စိတ္နည္း၊ ဗိုက္ေအာင့္၊ ေသြးဖိအားတက္၊ အေရျပားယား၊ ခါးနာ၊ ကိုယ္ေရာင္၊ ေသြးထြက္လြယ္၊ အန္၊ ကိုယ္အေလးခ်ိန္တက္-က်။

အမ်ိဳးသမီးတိုင္းမွာ သားအိမ္ရဲ႕ ဘယ္နဲ႔ညာမွာ သားအိမ္ျပြန္တစံုစီရွိတယ္။ ပ်မ္းမွ် ၁ဝ စင္တီမီတာရွည္ၾကတယ္။ သူ႔ေအာက္နား ႏွစ္ဖက္လံုးမွာ မ်ိဳးဥအိမ္ေလးေတြရွိတယ္။ အပ်ိဳျဖစ္ကတည္းက ေသြးဆံုးတဲ့အခ်ိန္ထိ လစဥ္ မ်ိဳးဥတဥ ထုတ္ေပးေနတယ္။ အိမ္ေထာင္က်လို႔ က်ားသုက္ပိုးက ဗဂ်ိဳင္းနားကေနဝင္လာျပီး အထက္ကိုတက္လာခ်ိန္နဲ႔ မ်ိဳးဥထြက္ခ်ိတန္ကိုက္ရင္ မ်ိဳးဥဟာ သားအိမ္ျပြန္ ေဘးအဆံုးေပါက္ကေနတဆင့္ ျပြန္ထဲဝင္လာျပီး ျပြန္ရဲ႕ အဖ်ားပိုင္း သံုးပံုတပံုေနရာေလာက္မွာ ေပါင္းဆံုၾကတယ္။

သားအိမ္ျပြန္ေရာင္တာကို Salpingitis လို႔ေခၚတယ္။ ပိုးဝင္လို႔ျဖစ္တယ္။ ဗဂ်ိဳင္းနား ေခၚ ေမြးလမ္းေၾကာင္းကေန အထက္ တက္လာျပီး သားအိမ္၊ ေနာက္တဆင့္ သားအိမ္ျပြန္ဆီေရာက္လာတာျဖစ္တယ္။ တဖက္တည္းျဖစ္ျဖစ္ ႏွစ္ဖက္လံုးျဖစ္ျဖစ္ ေရာင္ႏိုင္တယ္။ သားသမီးမရႏိုင္ေသးသူေတြမွာ ဒီအေၾကာင္းခံေၾကာင့္ျဖစ္တာ အမ်ားဆံုးျဖစ္တယ္။

ဆီးစပ္နာျပီး ဖ်ားတဲ့အမ်ိဳးသမီးေတြ သားအိမ္ျပြန္ေရာင္လို႔ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ တဖက္ခ်င္းျဖစ္ေလ့ရွိတယ္။ အပ်ိဳေတြမွာျဖစ္တာ အလြန္ရွားတယ္။ ကေလးေမြးျပီးခ်ိန္၊ ကိုယ္ဝန္ပ်က္ျပီးခ်ိန္၊ ကိုယ္ဝန္ဖ်က္ျပီးခ်ိန္၊ ကိုယ္ဝန္တားပစၥည္းထဲ့ျပီးခ်ိန္၊ မီးယပ္ေရာဂါတခုခု ခြဲစိတ္ျပီးခ်ိန္ေတြမွာ ျဖစ္တတ္တယ္။

အမ်ားအားျဖင့္ ဂႏိုးရီးယားေခၚ လိင္ကတဆင့္ကူးစက္ေရာဂါျဖစ္ေစတဲ့ပိုး Gonococci ကေန ျဖစ္တယ္။ chlamydia, mycoplasma, staphylococci and streptococci ပိုးေတြကေနလည္း ျဖစ္တယ္။

ျဖစ္ရင္ ဆီးစပ္ေနရာနာမယ္။ တဖက္-ႏွစ္ဖက္ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဖ်ားႏိုင္တယ္။ ေခြ်းထြက္မယ္။ ခ်မ္းမယ္။ ေမြးလမ္းက တခုခု ဆင္းခ်င္ဆင္းမယ္။

အူအတက္ေရာင္တာ၊ သားအိမ္ျပင္ပသေႏၶတည္တာ၊ မ်ိဳးဥအိမ္အလံုးနဲ႔ Endometriosis ေခၚသားအိမ္ေရာဂါေတြကိုလည္း စဥ္းစားရမယ္။

ေဆးရံုတက္ကုသရႏိုင္တယ္။ ပိုးေသေဆးခ်က္ခ်င္းေပးရမယ္။ ေဆးေျပာင္းေပးဘို႔လိုရင္ ေျပာင္းရတယ္။ အနာသက္သာေဆးလိုမယ္။ ျပည္တည္မွသာ ခြဲစိတ္ဘို႔လိုမယ္။ gonorrhoea နဲ႔ chlamydia ပိုးျဖစ္လို႔ လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္တာျဖစ္ရင္ ခင္ပြန္းကိုပါ ပိုးေသေဆးေပးရမယ္။

ေဆးေသခ်ာမကုသရင္ ဆက္ျဖစ္ႏိုင္တာေတြရွိလာမယ္။ Pelvic inflammatory disease (PID) ေခၚ တင္ပါးဆံုးတြင္း အဂၤါေတြေရာင္ျခင္းက ဆိုးတယ္။ ေဆးကုတာေစာရင္ ကေလးမရမျဖစ္ေစပါ။ သားအိမ္ျပြန္ ပိတ္မပိတ္ ေသခ်ာေအာင္ hysterosalpingogram (HSG) ရိုက္ရမယ္။ နာတာရွည္ျဖစ္ရင္ အမာရြတ္ျဖစ္စဥ္ကေန တြယ္ကပ္မႈေၾကာင့္ ျပြန္ပိတ္မယ္။ နာတာရွည္ျဖစ္ရင္ ဆီးစပ္ေနရာ နာေနမယ္။ အတူေနစဥ္မွာ မနာသင့္ပဲနာမယ္။ ဗဂ်ိဳင္းနားက တခုခုဆင္းမယ္။ က်န္းမာေရးမေကာင္းျဖစ္ေနမယ္။ ကေလးမရႏိုင္ျဖစ္မယ္။

Pelvic inflammatory disease (PID) တင္ပါးဆံုတြင္းေရာင္ရမ္းျခင္းေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/07/pelvic-inflammatory-disease-pid.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၁-၂ဝ၁၇

Sponsor စပြန္ဆာ

ျမန္မာျပည္မွာ ေခတ္စားလာတဲ့ေဝါဟာရထင္တယ္။ သိခ်င္လို႔ တေယာက္ကေမးပါတယ္။ အဂၤလိပ္စာလံုးကို အသံထြက္အတိုင္း ေျပာဆိုေနတာျဖစ္ပါတယ္။ Sponsorship စပြန္ဇာရွစ္ပ္လို႔လည္းရွိတယ္။ အဓိပၸါယ္ဆင္တဲ့ စကားလံုးေတြက ေနာက္ခံျပဳေပးျခင္း၊ ေထာက္ကူမႈေပးျခင္း၊ အုပ္ထိန္းသူလုပ္ေပးျခင္း၊ ေငြေထာက္ပံေပးျခင္း၊ အကူအညီေပးျခင္း။

စပြန္ဆာဟာ ကုန္သြယ္ေရးေလာကသံုး စကားလံုးျဖစ္ပါတယ္။ အစီအစဥ္တခုကိုျဖစ္ေျမာက္ဘို႔ရာ ေနာက္ကေန၊ အထက္ကေန၊ ေဘးကေန၊ တရားဝင္ကူညီေထာက္ပံမႈေပးျခင္းျဖစ္တယ္။ တဦးတည္းကေနလည္း လုပ္တာရွိတယ္။ အသင္းအဖြဲ႔ကေနလုပ္တာလည္းရွိတယ္။ ေငြ သို႔မဟုတ္ တျခားအရာကိုကူညီတယ္။ အားကစားပြဲ၊ အႏုပညာပြဲ၊ ေဖ်ာ္ေျဖေရးပြဲလမ္း စသည္။

Sponsoree ေခၚအဲလုိကူညီသူဟာ နန္းပေရာဖစ္ ေခၚ အျမတ္မယူအဖြဲ႔လည္းျဖစ္ႏိုင္တယ္။ Philanthropy ေခၚ ပရဟိတနဲ႔ မတူပါ။ စီးပြါးကုန္သြယ္မႈမွာ တစံုတရာအက်ိဳးကိုေမွ်ာ္ကိုးျပီး ကုန္က်ခံတာျဖစ္တယ္။ အဲလိုနည္းက နာမည္ၾကီးေစတယ္။ လူသိမ်ားေစတယ္။ ေၾကာ္ျငာနည္းနဲ႔ ထပ္တူေတာ့ မဟုတ္ျပန္ပါ။ အခုနည္းမွာ ထုတ္ကုန္၊ ေရာင္းကုန္ကို တိုက္ရိုက္ ထုတ္ျပတာ မလုပ္ပါ။

General sponsor အေထြေထြစပြန္ဇာအမ်ိဳးအစားနဲ႔ Official sponsor ေအာ္ဖစ္ရွယ္ စပြန္ဇာလို႔ကြဲျပားေသးတယ္။ Technical sponsor နည္းပညာစပြန္ဇာ၊ Participating sponsor ပါဝင္မႈစပြန္ဇာနဲ႔ Informational sponsor သတင္း အခ်က္အလက္ စပြန္ဇာေတြလို႔ရွိေသးတယ္။ အားလံုးမွာ ကြန္ထရက္သေဘာတူညီမႈရယူထားျပီးမွသာ လုပ္ပါတယ္။ ၾကိဳင္သတ္မွတ္ခ်က္ေတြ ရွင္းရွင္းလင္းလင္းထားတယ္။

ဥေရာပတိုက္ဟာ အၾကီးဆံုး စပြန္ဇာေစ်းကြက္ၾကီးျဖစ္တယ္။ ၂ဝ၁၄ ခုႏွစ္မွာ အီယူအတြင္း စုစုေပါင္း €26.44 million (US$29 million) အကုန္ခံခဲ့တယ္။ ဒုတ္ယက ေျမာက္အေမရိကနဲ႔ တတိယက အာရွ-ပစိဖိတ္ေးသျဖစ္တယ္။
ယူေကမွာ ေလွ်ာ့ေပါ့ထားတဲ့ တီဗြီဥပေဒအရ တီဗြီမွာ စပြန္ဇာလုပ္တာ တိုးမ်ားလာတယ္။ အားကစားကထိပ္မွာရွိတယ္။ ဥပမာ ၂ဝ၁၄ ေဘာလံုးရာသီမွာ Adidas ဟာ မန္ခ်က္တာယူႏိုက္တက္ေဘာလံုးသင္းကို စပြန္ဇာေပးတယ္။ အနည္းဆံုး £750 million (US$1.1 billion) ေက်ာ္တန္တယ္။

၂ဝ၁၆-၁၇ ေဘာလံုးရာသီ ျဗိတိသွ်ေဘာလံုးကလပ္ေတြနဲ႔ စပြန္ဇာေတြ
၁။ မန္ခ်က္စတာ ယူႏိုက္တက္ = Chevrolet (US), £53m, 7 Year deal (2014-21)
၂။ ခ်ယ္ဆီးလ္ = Yokohama (Japan), £40m, 5 Year deal (2015-20)
၃။ အာဆင္နယ္လ္ = Fly Emirates (UAE), £30m, 5 year deal (2014-19)
၄။ လီဗာပူးလ္ = Standard Chartered, £25m, 3 year deal (2013-16)
၅။ မန္စီတီး = Etihad Airways (UAE), £20m, 10 year deal (2011-21)
၆။ ေတာ္တင္ဟန္ = AIA (China), £16m, 5 year deal (2014-19)
၇။ ဝက္စ္ဟမ္ = Betway (Malta), £6m, 3.5 year deal (2015-18)
၈။ အဲဗာတန္ = Chang Beer (Thailand), £5.3m, 3 year deal (2014 to 2017)
၉။ ေဆာ့သင္မ္တန္ = Vigin Media (UK), £6m, 3 year deal (2016-19)
၁ဝ။ ဆန္ဒါလင္း = Dafabet (Philippines), £6m, 2 Year deal (2015-2017)

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၁-၂ဝ၁၇

Similarity တူတယ္ဆိုတာ ဘာလဲ

ကြယ္လြန္သူ ဦးကိုနီနဲ႔ လူခ်င္းမဆံုးဘူးပါ။ ေရဒီယိုမွာေတာ့ အတူဆံုဘူးပါတယ္။ ၂ဝဝ၈ ဖြဲ႔စည္းပံုျပင္ဆင္ေရးကို ေဆြးေႏြးၾကစဥ္ကပါ။

အဲလိုပဲ ကိုးကြယ္ရာျဖစ္ျဖစ္၊ လူမ်ိဳးစုျဖစ္ျဖစ္၊ မတူသူေတြနဲ႔ေနခဲ့ရတာ ေမြးကတည္းပါ။ ႏိုင္ငံေရးထဲမွာ ကြဲျပားမႈေတြကို ေဘးခ်ိတ္ျပီး ဦးတည္ခ်က္တူတဲ့အခါ အတူတြဲလုပ္ကိုင္ရပါတယ္။ စစ္အစိုးရအုပ္ခ်ဳပ္ေရးေအာက္မွာ ဒီမိုကေရစီရရွိေရး ၾကိဳးပမ္းစဥ္ကလည္း ေနာက္ခံမတူသူေတြနဲ႔ မ်က္ႏွာတူရူထားခဲ့ၾကတယ္။ ႏိုင္ငံၾကီးျပန္ျပင္ေနခ်ိန္မွာလည္း ေနာက္ခံမတူသူေတြနဲ႔ လက္တြဲညီၾကဘို႔လိုတယ္။

ကိုးကြယ္ရာဘာသာတူသူေတြထဲကေရာ၊ လူမ်ိဳးစုတူသူေတြထဲကပါ စစ္အဏာဏာရွင္တိုက္ဖ်က္ေရးမွာ အတူမပါခဲ့သူေတြ ရွိခဲ့တယ္။ တူတယ္ဆိုတာ ဘာလဲ။

ISIS ဘာသာေရးအစြန္းေရာက္ အၾကမ္းဖက္အဖြဲ႔ထဲမွာ တိုင္းျပည္ေပါင္း ၈၆ ကေန တိုက္ခိုက္ေရးသမားေတြ ပါဝင္ေနတယ္။ (K ဆိုတာ ေထာင္ဂဏန္းျဖစ္ပါတယ္။)
က်ဴနီးရွား = 6 – 7 K
ေဆာဒီအာေရးဗီးယား = 2 – 3 K
ရုရွား = 2 – 3 K
ေဂ်ာ္ဒန္ = 2 – 3 K
တူရကီ = 2 – 3 K
ျပင္သစ္ = 1 – 2 K
ေမာရိုကို = 1 – 2 K
လက္ဘႏြန္ = 0 – 1 K
အီဂ်စ္ = 0 – 1 K
ဂ်ာမဏီ = 0 – 1 K

အဲဒီႏိုင္ငံမ်ိဳးစံုကလူေတြမွာ တူတာတခုရွိတယ္။ ျမန္မာျပည္က သတ္ျဖတ္မႈေတြက ဘာေၾကာင့္လဲ မသိရေသးပါ။ မတူေပမယ့္ တူတယ္နဲ႔ တူေပမယ့္ မတူဆိုတဲ့ အဓိပၸါယ္ဖြင့္ဆိုခ်က္တခုသာျဖစ္ပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ့္ကို လာဖမ္းတဲ့ အမ်ိဳးသားေထာက္လွမ္းေရးကလူေတြနဲ႔ ကြ်န္ေတာ္ လူမ်ိဳးစုေရာ ကိုးကြယ္ဘာသာပါ တူတယ္ထင္ပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၁-၂ဝ၁၇

ရ နဲ႔ ယ

သတိရ လို႔ေရးရမွာကို သတိယ လို႔ မွားေနၾကလို႔။ အမွတ္ရ လို႔ေရးရမွာကို အမွတ္ယ လို႔ မွားေရးေနၾကလို႔။


ကပိယ၊
ဒါယကာ၊
ဒုတိယ၊
ပင္းတယျမိဳ႕၊
ဘယေဆး (ယခင္သံုး)၊ (ယခုသံုး = ပရေဆး)၊
မစၧရိယစိတ္၊
ယခုခ်က္ခ်င္း၊ ယခုအခါ၊
ယဇုေဗဒင္ (ယဇ္ပူေဇာ္ျခင္း)၊
ယတိျပတ္
ယတိျပတ္၊
ယထာဘူတ၊
ယထာဘူတက်၊
ယၾတာေခ်၊
ယမကာအေဖ်ာ္ရည္။
ယမင္းရုပ္၊
ယမန္ေန႔၊
ယမမင္း၊
ယမုန္နာျမစ္၊
ယမုိက္ျပာဋိဟာျပေတာ္မူသည္၊
ယမေနသားပန္းပု၊
ယသ (အေျခြအရံ)၊
ယုယုယယ၊
ယေသာ အယေသာ၊
ယေသာ္ဓယာမိဘုရား၊
ဝပ္တြားခယ၊
သဟာယမိတ္ေဆြ၊
သူရိယေနမင္း၊
အထိန္းအယ၊
ေစတီယမင္း၊


ကုမာရမင္းသား၊
ဂါဝတရား၊
ငရမန္၊
ဆုရသည္၊
ဒြါရေျခာက္ပါး၊
ပဋိသၶရစကား၊
ပရမတ္၊
မရဏ၊
မရမေနၾကိဳးစား၊
မိမိရရ၊
ရကန္စပ္နည္း၊
ရကြင္း (အတီးအမႈတ္)၊
ရခုိင္ျပည္နယ္၊
ရဂံုျမိဳင္တြင္း ေတာလံုးလင္းသား၊
ရတက္ေပြ ေျဖမရ၊
ရတက္ေပြ၊
ရတနာ၊
ရတနာေရႊခ်ဳိင့္၊
ရတာနာပံုေနျပည္၊
ရတီ (စိန္ေက်ာက္)
ရတုပုိဒ္စံု၊
ရထား၊
ရနံ႔ထံုသင္း၊
ရနယ္အျခင္၊
ရမည္းသင္းျမိဳရ၊
ရမထာေရႊႀကိမ္လံုး၊
ရမၼက္ၾကီး၊
ရမယ္ရွာ၊
ရလဒ္အေျဖ၊
ရသစာေပ၊
ရဟတ္စီး၊
ရဟန္းသံဃာ၊
ရဟုိင္းေစ်း၊
ရဟႏာၱအရွင္ျမတ္၊
ရေဝ (နန္းအိမ္တိုက္ေနရာ)၊
ရေသ့၊
လက္ခံရရွိသည္၊
ဝမ္းသာအားရ၊ ႏွစ္ေထာင္းအားရ၊
ဝိဟာရ၊
သတိရ၊
အစာအာဟာရ၊
အစိုးရ၊
အမွတ္တရ၊
အသုရကာယ္။
ဥပကာရေက်းဇူး၊
ေနာင္တရ၊
ေျပာရဆိုရ၊
ေဝါဟာရ၊

ယ ယမင္း ပပဝင္း
ရ ရထား စီးလို႔သြား
သတိရေနတယ္ သူငယ္ခ်င္းေရ ႕႕႕ တို႔မ်ားငယ္ငယ္တုန္းက ရြာအဝင္လမ္းဆီကေန ႕႕႕

https://www.youtube.com/watch?v=NzcJDyktBbY&list=PLFc7LfRKZFstp8gpU4YrqE9ZtT4CX2pC7

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Digoxin ဒိုင္ေဂါက္ဇင္

ဆရာခင္ဗ်ာ Digxoin ကို က်ေနာ္အေမအတြက္ ဆရာဝန္က ၫႊန္းပါတယ္။ ေဆးအာနိသင္ႏွင့္တစ္ကြ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး၊ မည္သို႔အသံုးဝင္ပံုတို႔ကို ႐ွင္းလင္းေျပာၾကားေစလိုပါတယ္ခင္ဗ်ာ။ က်ေနာ္အေမ၏ အသက္မွ ၄၆ ႏွစ္ျဖစ္ပါတယ္ခင္ဗ်ာ။

ဒိုင္ေဂါက္ဇင္ဟာ ႏွလံုးေရာဂါအတြက္ေဆးျဖစ္တယ္။ အပင္တမ်ိဳးကေနထုတ္ယူတယ္။ ႏွလံုးခုန္တာ အားေကာင္းေစမယ္။ စည္းဝါးမွန္ခုန္ေစမယ္။ heart failure ႏွလံုးအလုပ္ႏိုင္ေအာင္ မလုပ္ႏိုင္တာအတြက္လည္းေပးတယ္။ atrial fibrillation ေခၚ ႏွလံုးခုန္မူမမွန္တာအတြက္လည္းေပးတယ္။

ေဆးျပား 500 - 750 mcg ေပးရင္ နာရီဝက္ကေန ၂ နာရီအတြင္းသက္သာလာမယ္။ ေဆးစြမ္းက ၆ နာရီခံတယ္။ 125 - 375 mcg ဆက္ေပးမယ္။

ေဆးေတာင့္ 400 - 600 mcg ေပးရင္ နာရီဝက္ကေန ၂ နာရီအတြင္းသက္သာလာမယ္။ ေဆးစြမ္းက ၆ နာရီခံတယ္။ 100 - 300 mcg ဆက္ေပးမယ္။

ထိုးေဆး 400 - 600 mcg ေပးရင္ ၅-၃ဝ မိနစ္မွာေဆးစြမ္းျပမယ္။ ၁-၄ နာရီခံတယ္။ 100 - 300 mcg ဆက္ေပးမယ္။

ေဘးထြက္သက္ေရာက္မႈမ်ား = ပ်ိဳ႕-အန္၊ ႏွလံုးခုန္ႏွဳန္းကိုသက္ေရာက္ျခင္း၊ ဝမ္းထဲေသြးပါျခင္း၊ မ်က္စိေဝဝါးျခင္း၊ စိတ္ရႈပ္ေထြးျခင္း၊ ဝမ္းေလွ်ာ၊ အားနည္း၊ ေယာက္်ားရင္သားၾကီးျခင္း၊ ေခါင္းကိုက္၊ စိုးရိမ္စိတ္။

ဒီေဆးကိုသံုးေနခဲ့တာ ႏွစ္ေပါင္းမ်ားစြာၾကာပါျပီ။ စိတ္ခ်ရတယ္လို႔ေျပာႏိုင္တယ္။ ျမန္မာႏိုင္ငံသားေတြ ဘယ္မွာေနေန ႏွလံုးေရာဂါကင္းေဝးၾကပါေစ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၁-၂ဝ၁၇

The Death of a Language ျမန္မာစာလႈပ္ရွားမႈ လိုအပ္ေန

ျမန္မာစာ၊ ျမန္မာစကားကို အမွန္ေရးတတ္၊ ေျပာတတ္ေအာင္ လုပ္ၾကဖို႔လိုေနပါတယ္။ တိုးတက္ေအာင္ မလုပ္ႏိုင္ေသးရင္ေတာင္မွ သြက္သြက္ခါေအာင္ မွားေနတာေတြကို ျပဳျပင္ႏိုင္ေအာင္နဲ႔ ပိုမဆိုးေစေအာင္လုပ္ဖို႔ လိုအပ္ေနပါျပီ။ ေဖ့စ္ဘြတ္လိုေနရာေတြမွာ ဖုန္းေပၚကေနလြယ္သလိုေရးၾကတာက သိပ္မဆိုးလွေပမဲ့ ပံုႏွိပ္ထုတ္ေဝတာ၊ ဗိုင္းနယ္လ္ (ဗီႏိုင္း မဟုတ္) ေပၚမွာေရးတာ၊ ဆိုင္းဘုတ္မွာေရးတာေတြက သိသိသာသာဆိုးလွတယ္။

ကြ်န္ေတာ္တို႔တေတြ ေဒလီမွာ စစ္အစိုးရဆန္႔က်င္ေရး ဆႏၵျပပြဲေတြ အႏွစ္ႏွစ္ဆယ္ေက်ာ္ လုပ္ခဲ့ၾကတံုးက ပိုစတာ ပေလကပ္ေတြမွာ ေၾကြးေၾကာ္သံေတြကို အဂၤလိပ္လိုေရးၾကရတယ္။ စာလံုးေပါင္းမွားေနရင္ သတင္းေထာက္ေတြက ဓါတ္ပံုရိုက္ယူတတ္တယ္။ ျမန္မာလိုဆိုင္းဘုတ္ေတြမွာ တလြဲေရးထားတာေတြ႔ရင္ ဓါတ္ပံုရိုက္ျပီး တင္ၾကေစခ်င္ပါတယ္။ အမ်ားစုက မွားလို႔မွားမွန္မသိ တင္ေနၾကတယ္။ မွားေရးထားတာကို အျပစ္တင္ဘို႔ဆိုတာထက္ အမွန္ျပင္ေစခ်င္တဲ့ ေစတနာနဲ႔သာ လုပ္သင့္ပါတယ္။

ဥပမာေလးေတြ ေပးပါရေစ။ အာထြာေစာင္း မွားတယ္။ အက္ထြာေဆာင္း မွားတယ္။ အာထြာေဆာင္း မွန္တယ္။ ကာလာသားခ်က္ မွားတယ္။ ကာလသားခ်က္၊ ကာလသားေရာဂါလို႔ ေရးရတယ္။ မြန္းတဲ့ေန မွားတယ္။ မြန္းတည့္ေန ျဖစ္ရမယ္။

ျမန္မာစာသင္တန္းေတြ၊ အလုပ္ရံုေဆြးေႏြးပြဲေတြ၊ ေဟာေျပာပြဲေတြ၊ ကြန္ယက္ဖြဲ႔ လုပ္တာေတြနဲ႔ ဆရာ-ဆရာမေတြကိုပါ မြန္းမံေပးသင့္ပါတယ္။ ေရဒီယို၊ သတင္းစာ၊ ဂ်ာနယ္ေတြကေနလည္း တတတ္တအား ကူၾကေစခ်င္တယ္။ ဘီဘီစီက အစီအစဥ္ ေကာင္းပါတယ္။ ခက္တာက အေျခခံကအစမွားေနၾကတယ္။ စာေပေပ်ာက္ရင္ လူမ်ိဳးေပ်ာက္တယ္တဲ့။ အခုက စာေပအထိမဟုတ္ပါ၊ စာေပ်ာက္ေတာ့မယ္။

အေမရိကန္ဌာေနစကား Klallam ကလာလ္လမ္ စကားေျပာ ေနာက္ဆံုးပုဂၢိဳလ္ Hazel Sampson ေဟဇယ္လ္ ဆင္မဆြန္ ဆိုသူ အမ်ိဳးသမီးၾကီး အသက္ ၁ဝ၃ ႏွစ္မွာ ၄-၂-၂ဝ၁၄ ေန႔က ကြယ္လြန္သြားပါတယ္။ ကမာၻမွာ ဘာသာစကားေပါင္း ၇ဝဝဝ ေပ်ာက္ကြယ္သြားခဲ့ပါျပီ။ ေနာက္ထပ္လည္း တိမ္ျမဳပ္ေပ်ာက္ကြယ္မွာေတြ ရွိေသးတယ္လို႔ ပညာရွင္ေတြက မွန္းဆထားပါတယ္။ အဲသည္အထဲမွာ ျမန္မာစာ မပါပါေစနဲ႔။

ျမန္မာစာကို ကယ္ၾကပါ။ ဗမာစာသည္တို႔စာ၊ ျမန္မာစကားသည္တို႔စကားေဆာင္ပုဒ္ကို ျပန္ေဖၚဘို႔ေတာ့ မဟုတ္ပါ။ အဲ႕႕႕ မမွန္တဲ့သူေတြကေန ဆရာၾကီးလုပ္ေနတာေတာ့ သေဘာမတူေၾကာင္းပါ။

သင္ေသသြားေသာ္ -
လူ႔ျပည္ေလာက လူ႔ဘဝကား၊ အုိရ နာရ ေသရဦးမည္ မွန္ေပသည္တည့္။
သို႔တျပီးကား သင္ေသသြားေသာ္၊ သင္ဖြားေသာေျမ၊ သင္တို႔ေျမသည္ အေျခတိုးျမွင့္ က်န္ေကာင္းသင့္၏။
သင္၏မ်ိဳးသား စာစကားလည္း၊ ၾကီးပြားတိုျမင့္၊ က်န္ေကာင္းသင့္၏။
သင္ဦးခ်၍ အမွ်ေဝရာ၊ ေစတီသာႏွင့္၊ သစၥာအေရာင္ ဉာဏ္တန္ေဆာင္လည္း၊ ေျပာင္လွ်က္ဝင္းလွ်က္ က်န္ေစတည္း။  (ေဇာ္ဂ်ီ)

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၅-၁-၂ဝ၁၅
၂၅-၁-၂ဝ၁၇

Osteoarthritis အရိုး-အဆစ္နာေရာဂါ

၁။ ကြ်န္ေတာ့္အေမ အသက္ ၆၇ ႏွစ္ ရွိပါၿပီ။ ႕႕႕႕႕ ၿမိဳ႕နယ္မွာ ေနထုိင္ပါတယ္။ အေမ့ရဲ႕ ညာဘက္ဒူးက လမ္းေလွ်ာက္ရင္ နာနာေနလုိ႔ပါ။ တလေလာက္ရွိပါၿပီ။ ဒူးအေကြးအဆန္႔ လုပ္တုိင္း ဒူးအတြင္းထဲ တင္းၿပီးနာလာတယ္။ ဒီၾကားထဲ လမ္းေလွ်ာက္တာ အဆင္မေျပလုိ႔ တခါ ေခ်ာ္လဲဖူးပါတယ္။ အထုိင္၊ အထလုပ္ရင္ သိပ္အဆင္မေျပဘူး။ ဒူးေနရာက နည္းနည္းလည္း ေယာင္ေနပါတယ္။ အခုလိမ္းေဆးအခ်ိဳ႕လိမ္းေပမယ့္ သိပ္မသက္သာပါဘူး။ ရုိးရာနည္းျဖစ္တဲ့ ရဲယုိရြက္ကုိ ၾကပ္စည္းေပးရတယ္ဆုိလုိ႔ စမ္းၾကည့္ေပမယ့္ သိပ္မသက္သာပါဘူး။ ေဆးခန္းလည္း မျပၾကည့္ရေသးပါဘူးခင္ဗ်။ အဲဒါဘယ္လုိေဆးေတြလိမ္းဖုိ႔၊ ေသာက္ဖုိ႔လုိမလဲ လမ္းညႊန္ေပးပါဆရာ။ ေနာက္ၿပီး အေမကအာရုံေၾကာ အားနည္းေတာ့ အခု ဒူးနာတာနဲ႔ဆက္စပ္ေနမလား။ ဒီလုိနာက်င္တာက ဘယ္လုိေရာဂါ ျဖစ္ႏုိင္ပါသလဲ သိခ်င္ပါတယ္ခင္ဗ်ာ။

၂။ လူနာက အမ်ိဳးသမီးအိမ္ေထာင္သည္သား ၂ ေယာက္ရွိ၊ အသက္ ၄၃ နွစ္ရွိပါျပီ။ အသက္ ၃ဝ ေက်ာ္ ေလာက္မွာ ေသြးဆုံးခဲ့ပါတယ္။ ဒူးနာေရာဂါျဖစ္ေနတာ ၅ နွစ္ေလာက္ရွိေနပါျပီ။ ေဆးခန္းမ်ိဳးစုံ အနွိပ္သည္မ်ိဳးစုံျပေတာ့လဲ မသက္သာပါဘူးဆရာ။ အခုလက္ရွိျပေနတဲ့ ဗမာေဆးခန္းက ေျပာတာက ေသြးဆုံးကုိင္တယ္လုိ့ ေျပာတာပဲဆရာ။ ေသြးဆုံးကုိင္လုိ႔ဒူးနာတာျဖစ္နုိင္လား။ ေသြးဆုံးကုိင္တယ္ဆုိတာ ဘယ္လုိေရာဂါမ်ိဳးလဲဆရာ။ လမ္းေလ်ာက္မ်ားရင္ျဖစ္ျဖစ္ အလုပ္လုပ္တာပင္ပန္းရင္ျဖစ္ျဖစ္ လမ္းဆက္မေလ်ာက္နုိင္ေလာက္ေအာင္နာတယ္။ ဒူးနာတာသက္သာရန္အတြက္ရယ္ ေသြးဆုံးကုိင္တာအတြက္ကုိ ေဆာင္ရန္ေရွာင္ရန္ေဆးပညာေလးေတြကုိ ညႊန္ႀကားေပးပါဆရာ။

၃။ ဒူးနာတာနဲ႔ပတ္သက္ျပီး ေမးခ်င္လို႔ပါရွင္။ က်မကအသက္ ၄၄ ႏွစ္ပါ။ သားအိမ္ထုတ္ထားတာ ၁ ႏွစ္ရွိပါျပီ။ ဒူးနာတာက ၆ လေလာက္ရွိပါျပီ။ လြန္ခဲ့တဲ့တလေက်ာ္ေလာက္က ေခြက်ဖူးျပီးထဲက ပိုနာလာပါတယ္။ အရင္က ေဆးခန္းသြားျပီး ေဆးထိုးေဆးစားလိုက္ရင္ ေကာင္းသြားပါတယ္။ ဒီတခါမသက္သာေတာ့ပါ။ ဒူးေရာင္ျပီး ဒူးေခါင္းေရွ႕မွာ အသားေတြ ေရာင္ျပီး ဘုသီးႀကီးလိုမ်ိဳးျဖစ္ေနပါတယ္။ ထိုင္ထ လမ္းေလွ်ာက္အရမ္းနာပါတယ္။ ေပါင္ခ်ိန္က ၁၉ဝ ပါ။ စိတ္ဓါတ္ အရမ္းက်ေနပါတယ္ဆရာ။ ကုလို႔ရႏိုင္ပါ့မလားသိပါရေစဆရာ။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။

၄။ ကၽြန္မ အသက္ ၃၇ ႏွစ္ ကေလး ၂ ေယာက္ရွိပါတယ္။ အေလးခ်ိန္ ၁၆ဝပါ။ ပိန္ခ်င္လို႔ ကန္ေတာ္ႀကီးကို ပတ္ေျပးတာ ၃ ရက္ပါ။ အိမ္မွာ နားၿပီး ၁ ပတ္အၾကာမွာ ဒူးစနာပါတယ္။ ဒူးနာက မေပ်ာက္ေသးပါ။ မလႈပ္ပဲေနရင္ အနည္းငယ္ သက္သာၿပီး နဲနဲလႈပ္တာနဲ႔ျပန္ျပန္နာတတ္ပါတယ္။ ဆရာကို Nov'14 တုန္းကလဲေမးဖူးပါတယ္။ ဆရာဝန္ကလဲ diclo ၃ ရက္ထိုးေပးပါတယ္ဆရာ။ သက္သာၿပီး လမ္းျပန္ေလ်ာက္ေတာ့ ျပန္နာပါတယ္။ ဓာတ္မွန္ရိုက္ၾကည့္ဖို႔ေရာ လိုပါသလား။ ဒါမွမဟုတ္ အရိုးဆရာဝန္နဲ႔ပဲ ျပန္ျပရမလားဆရာ။ ၃ လနီးပါရွိပါၿပီဆရာရွင့္။ တရုတ္ေဆးစည္းေတာ့ အေရျပားက အရက္တို႔ အရက္ျပန္တို႔နဲ႔ မတည့္ေတာ့ အလာဂ်ီျဖစ္လို႔ ဆက္မလုပ္ေတာ့ပါ။

၅။ ကၽြန္မ အသက္က ၃၄ နွစ္ရွိပါျပီ။ လက္ေကာက္ဝတ္နား နာေနတာ ၉ လပိုင္း ၂ဝ၁၃ ကတည္းက ေဆးထိုး ေဆးစားခဲ့ပါတယ္။ တလပိုင္း မနက္အိပ္ယာထခ်ိန္ မွာ လက္ဆစ္ လက္ေမာင္းေတြ ေျခဆစ္ေျခသလုံးေတြ ေတာင့္တင္းျပီး အဆစ္ေတြနာေနတာ ပုံမွန္ျဖစ္ဖုိ႔ တနာရီႂကာတယ္။ ေျခေခ်ာင္းေအာက္ဖဝါးက ေထာက္လိုက္ရင္ နာေနတာ ဆရာဝန္ သြားျပေတာ့ leflunomide 1 OD ၆ လေသာက္ခိုင္းတယ္။ ဒါေပမဲ့ ကၽြန္မအဲဒီေဆးရဲ့ side effect ကုိသိေတာ့ ဆက္မေသာက္ရဲေတာ့ဘူး ရပ္လုိက္ျပီး celecoxib တို႔ aceclofenac ေတြေသာက္ေတာ့ သက္သာတယ္။ ဒါေပမဲ့ ၅ လပိုင္း ၂ ရက္ေန႔မွာ ျပန္ျဖစ္လာတယ္။ ဒီတေခါက္က ဂုတ္ရုိးနားပါ ပူျပီးနာလာတယ္။ ကၽြန္မ OSA က normal RA က positive တဲ့၊ uric acid လည္း normal ESR စစ္ေတာ့ 25mm/1hr တဲ့။ ဘာဆက္လုပ္သင့္တယ္ဆိုတာ ကူညီေပးပါဆရာရွင္။

Osteoarthritis ျဖစ္ရင္ ျဖစ္တဲ့ေနရာမွာ နာတာ၊ ပံုမွန္လႈတ္မရေအာင္ တင္းေနတာ နဲ႔ ေရာင္ေနတာေတြ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အဆစ္ေနရာမွာရွိတဲ့ အရိုးထိပ္ကို ဖံုးေပးထားတဲ့ အရိုးႏု စားသြားလို႔ျဖစ္ရတယ္။ ျဖစ္လာရင္ အဆစ္က အရင္လို လႈတ္ရွားဘို႔ ခက္လာမယ္။ နာမယ္။ ေနာက္ေက်ာ၊ တင္ပါးဆံု၊ ဒူးနဲ႔ ေျခေထာက္ေတြမွာ ျဖစ္တယ္။ လည္ပင္း၊ လက္ေခ်ာင္း ေတြမွာလဲ ျဖစ္တယ္။ အိုလို႔ျဖစ္တဲ့ အဆစ္နာလို႔ ေခၚေပမဲ့ ငယ္တဲ့သူေတြမွာလဲ ျဖစ္ေပမဲ့ အိုမွျဖစ္တာ မ်ားတယ္။ အသက္ ၆၅ ေက်ာ္ရင္ အမ်ားဆံုး။ မ်ိဳးဗီဇကေနလာရင္ ငယ္ငယ္နဲ႔ ျဖစ္မယ္။ OA ဆိုတာ ေရာင္ရမ္းတာ ျဖစ္တယ္။ ေလးဘက္နာနဲ႔ ဆင္တယ္။ သံုးဖန္မ်ားလို႔ ျဖစ္တဲ့သေဘာ မဟုတ္ဘူးတဲ့။

မ်ိဳးရိုးလိုက္တာရွိတယ္။ လူဝရင္ပိုျဖစ္တယ္။ အသက္ၾကီးရင္ပိုျဖစ္တယ္။ အမ်ိဳးသၽမီးေၾကီးေတြ ပိုျဖစ္ၾကတယ္။ ထိခိုက္ဒဏ္ရာကေန ဆက္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဒူးဆစ္ကို အသံုခ်ရဖန္မ်ားသူေတြမွာ ပိုျဖစ္တယ္။ တျခားအဆစ္ နာေရာဂါေတြကေန ဆက္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အေထအထိုင္း စနစ္မက်သူ၊ ဗီတာမင္ ဒီ နဲ႔ စီနည္းသူေတြ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးတိုင္း အသက္ ၃၅-၄ဝ ႏွစ္ေက်ာ္ရင္ ကယ္လ္စီယမ္လိုလာျပီ။ အရိုးအားနည္းေစတယ္။ က်ိဳးလြယ္မယ္။ သတိထားၾကရပါမယ္။ အဆစ္နာတာကို အနာသက္သာေဆးက ေဆးအရွိန္ရွိတံုးမွာ သက္သာမယ္။ နာတဲ့ေနရာ အနာက်က္ျဖစ္စဥ္ျဖစ္မွာသာ ျပန္ေကာင္းမယ္။ ျပန္ျဖစ္တတ္တယ္။ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္တာ၊ လမ္းေလွ်ာက္တာ၊ ေျပးတာ ေကာင္းပါတယ္။ ကိုယ့္အတိုင္းအဆနဲ႔သာလုပ္ပါ။ တျဖးေျဖးခ်င္း တိုးရမယ္။

Naproxen sodium နဲ႔ Esomeprazole magnesium ေဆးကို တြဲေပးျပီးစမ္းတဲ့အခါ Celecoxib ေဆးလိုဘဲ နာတာသက္သာေစတဲ့အျပင္ ရင္ပူတာကို သက္သာတာ ေတြ႔ရတယ္။ အဆစ္နာမွန္သမွ်အမ်ားဆံုးသံုးေနတဲ့ Acetaminophen (ပါရာစီတေမာ) ကို ကန္႔သတ္မႈ ပိုလုပ္လိုက္တယ္။ မ်ားမ်ားေပးရင္ အသည္းကိုထိခိုက္ေစတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ေဆးတျပားမွာ 325 mg ထက္မပိုဘို႔ သတ္မွတ္လိုက္တယ္။ မူးယစ္အုပ္စုဝင္ေဆးနဲ႔ တြဲေရာင္းတာရွိတယ္။ ဥပမာ Vicodin နဲ႔ Oxycodone ေဆးေတြ။

ေဆးေပးတယ္ဆိုတာ နာတာ သက္သာေအာင္၊ အဆစ္ေတြ တင္းေတာင့္ မေနေအာင္သာ ျဖစ္တယ္။ အနာ-အကိုက္ သက္သာေဆးေတြ၊ နာတာကို သက္သာေစႏိုင္ေပမဲ့ ေရာင္တာကို မသက္သာေစပါ။ (ပါရာစီတေမာ) ေဆးကို နဲနဲနဲ႔ အေတာ္အသင့္ နာတာအတြက္ သံုးႏိုင္တယ္လို႔ ညႊန္းတယ္။ ၄-၆ နာရီတခါ 325 to 1,000 mg ေသာက္ႏိုင္တယ္။ တေန႔ထဲမွာ 4,000 mg ထက္ မပိုရပါ။ နာတာက ဆိုးရင္ Propoxyphene hydrochloride, Acetaminophen with codeine and Tramadol ေတြကို သံုးႏိုင္တယ္။ ရက္တိုသာ သံုးသင့္တယ္။

Voltaren Gel (Diclofenac) လိမ္းႏိုင္တယ္။ Capsaicin ေဆးဟာ Cayenne peppers ကေန ေဖၚစပ္ထားတယ္။ ၾကာၾကာလိမ္းရင္ ေလာင္ႏိုင္တယ္။ Zostrix, Zostrix HP, Capzasin-P နာမည္ေတြနဲ႔ ေရာင္းတယ္။

Aspirin အက္စပရင္ေဆးေပးတယ္။ စတီရြိဳက္မပါတဲ့ အနာသက္သာေဆးေတြ Ibuprofen, Ketoprofen, Naproxen နဲ႔ Naproxen sodium ေဆးေတြ ျဖစ္တယ္။ COX-2 inhibitors ေဆးမ်ိဳးေတြထဲက Celecoxib ကလြဲရင္ က်န္ ၂ မ်ိဳးကို ေရာင္းခြင့္ မျပဳေတာ့ဘူး။

စတီရြိဳက္ ထိုးေဆး နာေနတဲ့ အဆစ္ထဲကို ထိုးေပးရတယ္။ ေဆးမထိုးခင္ အဆစ္ထဲက မ်ားေနတဲ့ အရည္ေတြကိ္ု စုပ္ထုတ္ႏိုင္တယ္။ ေဆးနဲ႔ မသက္သာသူ၊ အသင့္အတင့္ကေန သိပ္ဆိုးသူေတြကို ၁ ႏွစ္မွာ ၃-၄ ခါ ထိုးခိုင္းတယ္။ Hyaluronic acid therapy ေဆး၊ အဆစ္ထဲမွာ ရွိေနတာမ်ိဳး ျဖစ္တယ္။ Shock absorber သေဘာ၊ Lubricant သေဘာ လုပ္ေပးမယ္။ တပါတ္တခါ ၃-၅ ပါတ္ ထိုးရတယ္။ အထဲကအရည္နဲနဲစုပ္ထုတ္ျပီးမွ ေဆးထိုးရတယ္။ ေဆးေတြနဲ႔ မသက္သာသူ၊ ေဆးေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမခံႏိုင္သူေတြကို ထိုးေပးႏိုင္တယ္။ နည္းနည္းနဲ႔ အသင့္အတင့္ ဆိုးသူေတြမွာ သက္သာတယ္။

ခြဲစိတ္နည္း Joint replacement, Realigning bones, Fusing bones, Arthroscopy, Osteotomy, Chondroplasty, Arthrodesis နည္းေတြ ရွိတယ္။

ကိုယ့္ဖါသာ ျပဳျပင္ေနႏိုင္တယ္။ (ေအရိုးဘစ္) စတဲ့ ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္ႏိုင္တယ္။ ကုိယ္အေလးခ်ိန္ ခ်တာ ေကာင္းတယ္။ လမ္းေလွ်ာက္အကူပစၥည္း သံုးတာ၊ ေျခေထာက္မွာ အထူးပစၥည္း သံုးတာ၊ ဒူးကာ တပ္တာ၊ အပူ-အေအး တင္ေပးတာ၊ TENS လွ်ပ္စစ္နည္း သံုးတာ၊ အပ္စိုက္ကုသတာ၊ (ဖီဇီယို-သာရာပီ) လုပ္ႏိုင္တယ္။ ဗီတာမင္ဒီဟာ မ်က္လွည့္ျပသလိုမ်ိဳး အက်ိဳးရွိတဲ့သူေတြမွာ ရွိတယ္။ နာတာကိုေရာ အဂၤါပ်က္စီးမႈမွာပါ သက္သာေစတယ္။ ဒါေပမဲ့ ပိုေကာင္းတယ္ဆိုတာ သက္ေသမျပႏိုင္တာ ေတြ႔လာရတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ

NSAIDs (1) အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးမ်ား http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/06/nsaids.html
NSAIDs (2) အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးေတြကို ေလ့လာျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2011/11/nsaid.html
Painkillers (1) အနာသက္သာေဆးမ်ား (၁) http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/06/painkillers.html
Painkillers (2) အနာသက္သာေဆးမ်ား (၂) http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2013/11/painkillers-2.html
Narcotic Analgesics မူးယစ္ေဆးပါ အနာသက္ေသာေဆးမ်ား http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/06/narcotic-analgesics.html
Narcotic Pain Medications ဘိန္းပါတဲ့ အနာသက္သာေဆး အျပင္းစားမ်ား http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2013/10/narcotic-pain-medications.html

Dr. တင့္ေဆြ

Saturday, January 28, 2017

Banyan Plant ေညာင္ပင္ကို သြားၾကည့္ျခင္း

အခုပဲ ဘုန္းၾကီးေက်ာင္းက ျပန္ေရာက္ပါတယ္။ ဥပုသ္ေစာင့္သြားတာေတာ့ မဟုတ္ပါ။ အာဂႏၲဳကိုယ္ေတာ္ေတြေရာက္တုန္း နႈတ္ဆက္ဘို႔ပါ။ စကားစျမီေျပာၾကတာေတာ့ ၾကာခဲ့တယ္။ စကားဝိုင္း ႏွစ္ဝိုင္းခဲြရေသးတယ္။ ဒါေတာင္ နက္ျဖန္မနက္ အရုဏ္ဆြမ္းကပ္မယ့္ ဒါယကာနဲ႔ ဒါယိကာမတို႔က ထိုင္နားေထာင္ေနၾကလို႔။

ကြ်န္ေတာ္ တစိတ္တပိုင္းသိတဲ့ က်န္းမာေရး၊ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ ျမန္မာစာ။ ဘာသာေရးကိုေတာ့ နာယူခဲ့ပါတယ္။ ေရးရတာတို႔ အင္တာဗ်ဴးမွာေျဖရတာတို႔နဲ႔ ထိုင္စကားေျပာရတာက တမ်ိဳး။ အသံဖမ္းထားတာလည္းမရွိ၊ ကြန္မင့္လာစရာလည္းမရွိေတာ့ ပိုလြတ္လပ္တယ္။ အက်ိဳးရွိတယ္။

နားေထာင္ေကာင္းေအာင္ ေျပာရတာေတြ၊ ဖတ္တဲ့သူ သေဘာက်ေအာင္ ေရးရတာေတြနဲ႔ မတူတာမ်ိဳးဟာ ပရိသတ္ ေရြးရတယ္။ ပရိသတ္မ်ားတိုင္းေတာ့ အတည့္အမွန္မျဖစ္တတ္ပါ။ ကြ်န္ေတာ္ကလည္း မဲရဘို႔မလို၊ ကိုယ္ေတာ္ေတြကလည္း ဆြမ္းကြမ္းအတြက္ ေဟာၾကတာမဟုတ္ပါ။

ကြ်န္ေတာ္ကလွဴ၊ ဘုန္းၾကီးကေမြးျမဴထားတဲ့ ေညာင္ပင္ေလး ရွင္သန္ေနပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၁-၂ဝ၁၇

The Wiseman ဝိဓူရ

မႏွစ္က သူရဦးေရႊမန္းက ႏႈတ္ဆက္မိန္႔ခြန္းေျပာေတာ့ လႊတ္ေတာ္ထဲမွာ အမ်ိဳးသမီးအမတ္အခ်ိဳ႕က မ်က္ရည္က်သတဲ့။ ဟိုတေန႔ကလည္း အေမရိကန္သမတ အိုဘားမား ႏႈတ္ဆက္မိန္႔ခြန္းေျပာတုန္းကလည္း သည္လိုပဲ။ အေကာင္းေသးေပမဲ့ ကြ်န္ေတာ္လည္း ႏႈတ္ဆက္စကား ၄-၅-၆ ခါေျပာခဲ့ရဘူးပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ္ေျပာရင္ ေျပာတဲ့သူက အသံတိမ္ဝင္ပါတယ္။

ဝိဓူရဦးခ်စ္ေမာင္ မိန္႔ခြန္းေျပာခဲ့တာကို အမွတ္ရတယ္။ သခင္ခ်စ္ေမာင္ (၁၉၁၅-၂ဝဝ၅) ဟာ (ဖဆပလ) ေခတ္မွာ (ပမညတ) ပါတီေခါင္းေဆာင္တဦးျဖစ္ပါတယ္။ ၁၉၆၂ မွာ ျပည္ေထာင္စုမူနဲ႔ပတ္သက္တဲ့ ေဆြးေႏြးပြဲၾကီးကို ဝန္ၾကီးခ်ဳပ္ ဦးႏုကဦးေဆာင္ျပီးက်င္းပေတာ့ (ပမညတ) ကိုယ္စားလွယ္အေနနဲ႔ မိန္႔ခြန္းေျပာရတယ္။ အဲဒီေန႔ဟာ ၁-၃-၁၉၆၂ ရက္ေန႔ ျဖစ္လို႔ ဗိုလ္ခ်ဳပ္ေနဝင္းအာဏာမသိမ္းခင္ တရက္အလိုမွာျဖစ္ပါတယ္။
ဇာတ္ေတာ္ႀကီးဆယ္ဘဲြ႔ထဲက ဝိဓူရအမတ္ႀကီးဟာ ေကာရဗ်မင္းႀကီးရဲ႕ ပညာရွိအမတ္ႀကီးျဖစ္တယ္။ သူ႔ဂုဏ္သတင္းဟာ ေဘာဂဝတီနဂါးျပည္အထိေရာက္တယ္။ နဂါးမင္းႀကီးရဲ႕မိဖုရားက ဝိဓူရအမတ္ႀကီးရဲ႕တရားကို နာယူလုိတာနဲ႔ မိန္းမတို႔ မာယာသံုးျပီး နဂါးမင္းၾကီးကို ခ်ဥ္းကပ္ျပီး၊ ဝိဓရအမတ္ၾကီးရဲ႕ ႏွလံုးသည္းပြတ္ကိုစားသံုးလုိေၾကာင္းေလွ်ာက္ပါသတဲ့။

နဂါးမင္းႀကီးရဲ႕သမီးေတာ္ နဂါးမင္းသမီးေလး ဣရႏၶတီက သူရေအာင္ယူေပးမယ္လို႔ကတိေပးတယ္။ နတ္၊ ဂႏၶဗၺဘီလူး၊ နဂါး၊ ကိႏၷရာနဲ႔ လူပညာရွိေတြၾကားေအာင္ ဝိဓုရရဲ႕ႏွလံုးသည္းပြတ္ကို ေဆာင္ယူေပးႏုိင္သူကို သူ႔ခင္ပြန္းအျဖစ္ လက္ဆက္ပါမယ္လို႔ ေၾကညာလိုက္တယ္။ ပုဏၰနတ္ဘီလူးက နဂါးမင္းသမီးေလးကိုသေဘာက်ျပီး သူရယူေပးမယ္လို႔ ကတိျပဳလိုက္တယ္။

ပုဏၰကနတ္ဘီလူးက သိေႏၶာျမင္းကုိစီးျပီး ေကာရဗ်ျပည္ကိုသြားတယ္။ ေၾကြအံကစားဝါသနာၾကီးလွတဲ့ ေကာရဗ်ဘုရင္နဲ႔ ေၾကြအံကစားတယ္။ သူရွဳံးရင္ သိေႏၶာျမင္းနဲ႔ အဖုိးထုိက္သည့္ ပတၱျမားကိုေပးမယ္။ သူအႏုိင္ခဲ့ရင္ ဝိဓူရသုခမိန္ကိုေပးလို႔ ေလာင္းေၾကးထပ္တယ္။ ေကာရဗ်ဘုရင္ရွံဳးလို႔ ဝိဓူရကို ေပးလိုက္ရတယ္။
ပုဏၰကဘီလူးက ဝိဓူရကို သိေႏၶာျမင္းၿမီးကုိဆဲြခိုင္းျပီး နဂါးျပည္ကိုသြားတယ္။ လမ္းတေလွ်ာက္လံုးမွာ ဝိဓူရကို အမ်ဳိးမ်ဳိး ႏွိပ္စက္ျပီးေခၚသြားတယ္။ ဝိဓူရဟာ ဘီလူးကို သာဓုရနတရားေဟာလို႔ အသက္မေသပါ။ နဂါးျပည္ေရာက္ေတာ့ ဝိဓူရကေန မင္းက်င့္တရား ဆယ္ပါး၊ တုိင္းသူျပည္သားေတြရဲ႕ က်င့္ဝတ္စည္းမ်ဥ္းစည္းကမ္းေတြနဲ႔ မင္းမႈထမ္းေတြအတြက္ ေဆာင္ရန္ေရွာင္ရန္ေတြကို ေဟာၾကားပါတယ္။

အေျပာအေဟာေကာင္းသူေတြကေန ဒီဇာတ္ေတာ္ကို ဇာတ္နာေအာင္ တန္းဆာဆင္ၾကတယ္။ ဟိမဝႏာၱေတာင္ေတြနဲ႔ တိုက္ခံရတာစသျဖင့္ ၾကားတဲ့သူေတြငိုခ်င္လာေအာင္ဖြဲ႔ဆိုသီကံုးၾကတယ္။ သခင္ခ်စ္ေမာင္ကလည္း ပါလီမာန္ထဲမွာ အေျပာေကာင္းလို႔ သူ႔မိန္႔ခြန္းျပီးကတည္းက ဝိဓုရခ်စ္ေမာင္လို႔ တြင္ခဲ့ပါတယ္။

၂-၃-၁၉၆၂ ေန႔မွာ ဗိုလ္ခ်ဳပ္ေနဝင္းအာဏာသိမ္းေတာ့ ဝိဓူရခ်စ္ေမာင္က ေခတ္ေျပာင္းေတာ္လွန္ေရးမွာ က်ရာေနရာက ထမ္းပါ့မယ္၊ ေခြးကတက္မွာ ေနရေနရဆိုၿပီးေျပာလို႔ ေခြးကတက္လမ္းစဥ္ဆိုၿပီး နာမည္တြင္ျပန္ပါတယ္။ ေခတ္သစ္ ေခြးကတက္ေတြလည္း ရွိတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၁-၂ဝ၁၆
၂၉-၁-၂ဝ၁၇

Rabies ေခြးရူးျပန္ျခင္း

အသက္ ၂၀၊ မ၊ အိမ္ေထာင္ရွိ၊ ကေလးမရွိ၊ ကိုယ္ဝန္မရွိ၊ ရာသီမွန္၊ မေန႔ညေနကစျဖစ္တာပါဆရာ။ အိမ္က ေခြးေလးကို လမ္းေဘးက ရူးေနတဲ့ေခြးကကိုက္သြားပါတယ္ဆရာ။ ေခြးရူးကာကြယ္ေဆးေတာ့ လြန္ခဲ႔တဲ့ ၃ လေလာက္က ေခြးကို ထိုးေပးထားပါတယ္ဆရာ။ အိမ္ကေခြးက မေန႔ကလူကို ျခစ္မိသြားလို႔ဆရာ။ ယေန႔ အျခစ္ခံရတဲ့လူ ေနမေကာင္းျဖစ္ျပီး သြားေရယိုေနပါတယ္ဆရာ။ အရင္ ၃ ႏွစ္ေလာက္ကေတာ့ လူပါကာကြယ္ေဆးထိုးဘူးပါတယ္။ ေခြးရူးေရာဂါ ျဖစ္ႏုိင္ပါသလားဆရာ။ ကာကြယ္ေဆးထပ္ထိုးသင့္ပါသလားဆရာ။ ေျဖၾကားေပးပါဆရာ။

ေခြးရူးျပန္တာက ေခြးကိုက္ခံရျပီး အခ်ိန္ဘယ္ေလာက္မွာ ေရာဂါလကၡဏာေပၚခ်ိန္သလဲ။ မတူၾကပါ။ ၃ ပတ္ကေန ၈ ပတ္ အျဖစ္မ်ားတယ္။ အေစာဆံုး ၉ ရက္နဲ႔ ႏွစ္ေတြၾကာမွျဖစ္တာလည္း ရွိခဲ့တယ္။

ေနာက္ေလ့လာမႈတခုအရ ေခြးရုးကိုက္ခံရျပီး ေရာဂါလကၡဏာေပၚခ်ိန္ဟာ ၃ဝ ရက္ကေန ၆ဝ ရက္ျဖစ္တယ္။ ၁ဝ ရက္ ကေန ႏွစ္ေတြၾကာတဲ့အထိလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

ေရာဂါလကၡဏာေတြကေတာ့ အကိုက္ခံရတဲ့ေနရာမွာ နာမယ္။ က်င္မယ္။ ယားမယ္။ ဖ်ားႏိုင္တယ္။ ခ်မ္းမယ္။ အားကုန္ေနမယ္။ ၾကြက္သားေတြ ကိုက္ခဲမယ္။ ေနမထိထိုင္မသာျဖစ္မယ္။ တုပ္ေကြးနဲ႔ဆင္တယ္။

ေခြးရူးမွန္ရင္ တကယ္ကိုေနမေကာင္းထိုင္မသာျဖစ္တယ္။ စိတ္ရႈပ္ေထြးမယ္။ စိတ္တိုမယ္။ တက္မယ္။ သတိလစ္မယ္။ ေရေသာက္ဖို႔ မ်ိဳခ်တာနဲ႔ဆိုင္တဲ့ၾကြက္သားေတြ ညွစ္လို႔ တက္သလိုျဖစ္မယ္။ အခ်ိန္ၾကာလာတာနဲ႔ ကိုယ္တခုလံုးကို သက္ေရာက္လာမယ္။ အသက္ရွဴခက္ခဲရာကေန ေသဆံုးတယ္။ ေဆာရီး။

ေခြးရူးေရာဂါျဖစ္ေနတဲ့ေခြး (တျခားအေကာင္ေတြလည္းပါ) ဟာ အမူအယာ လုပ္ေဆာင္တာေတြ ရူးေနသူလို႔ျဖစ္မယ္။ ခါတိုင္းလုပ္ေနတာမ်ိဳးနဲ႔ မတူေတာ့ပါ။ ေတာေခြးလို အရာရာဆန္းေနတယ္။ အရင္ကယဥ္ေနတဲ့အေကာင္းက ရန္မူမယ္။ တခ်ိဳ႕အေကာင္ေတြက ယဥ္ပါးတာမ်ိဳးလည္းရွိတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၁-၂ဝ၁၇

Translation ျမန္မာစာလံုးေပါင္း

Hsu Myat ဆရာ ျမန္မာစာ စာလံုးေပါင္းနဲ႔ ပက္သက္တာေလး ေမးခ်င္ပါတယ္။ card ဆိုတဲ့စကားလံုးက ျမန္မာလို ကဒ္ လား၊ ကတ္ လားဆရာ။ ကတ္ျပားတို ့ ကတ္ထူတို႔က _တ္ ဆိုတာသိေသာ္လည္း၊ _ဒ္က ဘယ္အခ်ိန္မွာသံုးပါသလဲ။ အမွားႀကီးလား ဆရာ။

အဲလို တျခားဘာသာစကားလံုးကို ျမန္မာလိုျပန္တာမွာ စည္းကမ္းရယ္လို႔ မရွိပါ။ ကပ္၊ ကတ္ သံုးႏိုင္ပါတယ္။ တခ်ိဳ႕က သတ္ပံုစာအုပ္ေထာက္ျပၾကမယ္။ ကြ်န္ေတာ္ကေတာ့ အဲလိုတရားေသယူတာ မမွန္လို႔ယူဆတယ္။ ကဒ္က ပိုမွန္တယ္။ တီ နဲ႔ဆံုးတာကို တသတ္၊ ပီ သံနဲ႔ဆံုးတာကို ပသတ္၊ ဒီ နဲ႔ဆံုးတာကို ဒသတ္။

အီးေမးလို႔ေရးတာလည္း သင့္တယ္။ အတိအက်က အီးေမးလ္ ျဖစ္တယ္။ အာထြာေဆာင္းလို႔ေရးတာ လက္ခံတယ္။ အတိအက်ဆိုရင္ အာလ္ထြာေဆာင္းျဖစ္တယ္။ အာထြာေစာင္းဆို မွားတယ္။

တိုင္းျပည္၊ လူ၊ ျမိဳ႕အမည္ေတြကို ဘာသာျပန္ရာမွာလည္း ဝိဝါဒကြဲေနတယ္။ ဥပမာ အိႏိၵယ၊ ပါကစၥတန္၊ ကေမာၻဒီယား စတာေတြကို အစဥ္အဆက္သံုးေနၾကလို႔ ေျပာရန္မရွိပါ။ တကယ္တန္းေျပာရရင္ စာလံုးအဆင့္ေတြ မလိုအပ္ပါ။

ျမန္မာ့စြယ္စံုက်မ္းထဲပါ စာလံုးေပါင္းတခ်ိဳ႕ကိုလည္း အခုမသံုးၾကေတာ့ပါ။ ဂ်ဴးလယပ္ဆီဇာ = ဂ်ဴလီယက္ဆီဇာ၊ ဆအူးဒီအာေရဗ် = ေဆာ္ဒီအာေရးဗီးယား၊ ဆိုက္ဗီးရီးယား = ဆိုက္ေဗးရီးယား၊ ယန္ဆီျမစ္ = ယန္စီျမစ္၊ ရွီကာဂိုး = ခ်ီကာဂို၊ ရွီကာဂို၊ ဗဲလဂ်ီယမ္ = ဗယ္လဂ်ီယန္၊ ကြန္မ်ဴနစ္ = ကြန္ျမဴနစ္၊ တီဗီေရာဂါ = တီဘီေရာဂါ စသည္။

ေရဒီယို၊ ကား၊ ေကာ္ဖီ၊ တယ္လီဖုန္း၊ ေဒါက္တာ စတာေတြကေတာ့ အမ်ားစုက နားရွင္းျပီးျဖစ္တယ္။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ ေက်ာင္းသားတုန္းက ဂ်ီၾသေမထရီလို႔ေရးခဲ့တာ မွားတယ္ထင္လာတယ္။ ေဂ်ာ္မက္ထရီ (ဂ်ီအိုမက္ထရီ) ျဖစ္သင့္တယ္။ တူရကီ ကို တာရ္ကီ၊ ေပၚတူကီ ကို ေပၚတူဂယ္လ္ လို႔ကပိုသင့္တယ္။ အိုဘားမားကို အုိဗားမားလို႔ေရးလည္း မွားတယ္ ေျပာမရပါ။ ေဒၚနယ္ထရမ့္ကိုေတာ့ ေဒၚနာထရန္႔လို႔ေရးရင္ မွားတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၁-၂ဝ၁၇