ျမန္မာႏိုင္ငံသားေတြ ဘယ္မွာေနေန က်န္းမာၾကပါေစ

Photo taken on 19-11-2011 by an Indian photo-journalist at Yamuna Clinic
This Blog is created on 10th October 2014

How to ask က်န္းမာေရးနဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

• ေဖ့စ္ဘြတ္ ကြန္မင့္ကေန မေမးပါနဲ႔။
• ျဖစ္တဲ့သူရ့ဲ က်ား-မ နဲ႔ အသက္ကို အရင္ဆံုးေရးပါ။ နာမည္ မလိုအပ္ပါ။
• ျဖစ္ေနတာ ၁-၂-၃။ ျဖစ္တာဘယ္ေလာက္ၾကာျပီ။ လိုအပ္ရင္ ရာသီ၊ အိမ္ေထာင္ေရး၊ က်န္းမာေရးေနာက္ခံ၊ ေနတဲ့တိုင္းျပည္။ တိုတိုရွင္းရွင္းသာေရးပါ။
• ေဆးစစ္ခ်က္ေတြနဲ႔ ပံုေတြကို အတည့္ပို႔ပါ။ လိုတာကိုသာပို႔ပါ။ အာလ္ထြာေဆာင္းမွာ ပံုမလိုပါ။ မွတ္ခ်က္သာလိုတယ္။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္တတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ အခ်ိန္ဇုန္မတူတာေရာ၊ အသံထြက္လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။
• ေမးတဲ့သူက မိမိကိုယ္မိမိ သား-သမီးလို႔မေရးပါနဲ႔။ ေျဖမယ့္ဆရာဝန္ကို ဆရာလို႔သာသံုးပါ။
• ေဆးရံု-ေဆးခန္း-ဆရာဝန္-ေဆးဆိုင္-ေဆးေစ်း-ကုန္က်စရိတ္ စတာေတြကို မသိပါ။
• ေမးစရာေနရာ (၁) အီးေမးလ္ doctortintswe@gmail.com (၂) ေဖ့စ္ဘြတ္ https://www.facebook.com/tint.swe.dr (၃) ေဖ့စ္ဘြတ္ https://www.facebook.com/drtintswe/
• ေမးနည္းစည္းကမ္းအရ မေမးလိုသူမ်ား http://doctortintswe.blogspot.com/ Dr. Tint Swe's Writings မွာ ရွာဖတ္ႏိုင္ၾကပါတယ္။

Wednesday, January 18, 2017

The Man on the Elephant အေမရိကန္ ဆင္ဦးစီးသစ္

ျမန္မာစကားရွိတယ္။ ဆင္သြားလမ္းျဖစ္တဲ့။ ကမာၻမွာ အေမရိကန္က ဆင္နဲ႔တူတယ္။ တက္လာတဲ့ သမတ ေဒၚနယ္ထရမ့္ ကိုေတာ့ ဆင္ျဖဴလို႔ ေျပာရမယ္။ ရူးေပါေပါလုပ္ၾကတဲ့ ဆင္ျဖဴေတာ္ေတာ့ မဟုတ္ပါ။ ရီပတ္ကလီကင္ပါတီ သေကၤတက ဆင္။ အခုလူက လူျဖဴဦးစားေပးသမား။

သူကဆင္ဆိုေတာ့ ကြ်န္ေတာ္တို႔က မ်က္မျမင္ပုဏၰားေျခာက္ေယာက္ထဲမွာ မပါဘို႔လိုတယ္။

ျမန္မာျပည္အတြက္စဥ္းစားတာက လက္ေတြ႔က်တယ္။ အမ်ားလည္း စဥ္းစားၾကမွာပါ တရုပ္ကို ဘာလုပ္မလဲ။ သူက အမွန္းရခက္တဲ့သူလို႔လည္း ေျပာၾကတယ္။ အမွန္က မင္းသားသစ္မို႔ မသိေသးတာပါ။ ဒီမင္းသားက ပိတ္ကားေပၚ မေရာက္ခင္ သီခ်င္းဆိုထားလို႔ အေတာ္အတန္ေတာ့ သိထားျပီးပါျပီ။ ရုရွား၊ တရုပ္၊ ေရြ႕ေျပာင္းေနထိုင္သူ၊ တီပီပီ၊ ပတ္ဝန္းက်င္၊ အတၲအက်ိဳးစီးပြား၊ အိုဘာမား-ကဲယား စတာေတြ သိၾကျပီးသား။ သူက ဇာတ္လိုက္သာမက ကိုယ္တိုင္ ဒါရိုက္တာေရာ ထုတ္လုပ္သူပါလုပ္မယ္။ လက္ညွိဳးညႊန္ရာ ေရျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေရခ်ိဳခ်ည္းေတာ့ မဟုတ္ေလာက္။
တရုပ္ကို ေျပာတာမွာ ၂ ခုပိုထည့္ခ်င္တယ္။ တခုက တိုင္ဝမ္။ သူက တိုင္ဝမ္ကို မ်က္စပစ္ထားတယ္။ ျမန္မာျပည္မွာ တိုင္ဝမ္က စီးပြားေရးလာလုပ္တာတာကို ကေန႔ တရုပ္ (အရင္က တရုပ္နီလို႔ေခၚတာ) ထက္ ၾကိဳက္တယ္။ တိုင္ဝမ္ (အရင္က တရုပ္ျဖဴလို႔ေခၚတာ) နည္းပညာ၊ ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမႈ။

ေနာက္တခုက တရုပ္ကို အလြန္အမင္း အားကိုးခဲ့မိတာ အလြန္အမင္းမွားေၾကာင္း စစ္တပ္က သိလာလို႔ ေဒၚစုကို လႊတ္ေပးတာအပါအဝင္ အေျပာင္းအလဲေတြ ျဖစ္လာတယ္ဆိုတဲ့သီအိုရီက ခိုင္မာတယ္။ တကယ္လို႔ အေမရိကန္နဲ႔ တရုပ္ လယ္ျပင္ဆင္သြားသလို လုပ္ၾကရင္ ကြ်န္ေတာ္တို႔အေနနဲ႔ လက္ရွိသမတေအာက္က ဖိလစ္ပိုင္လိုေတာ့ ေပါက္ေဖၚၾကီးဖက္ မေနဘို႔ မ်ားတယ္။ ၾကားက်ေအာင္ ပိုသတိထားစရာအေၾကာင္း ျမင္တယ္။ တခ်ိဳ႕က စစ္တပ္ကိုပဲ တရုပ္အားထားတယ္လို႔ ထင္ေနၾကတာ မဟုတ္ပါ။ တိုင္းရင္းသားလက္နက္ကိုင္ တခ်ိဳ႕လည္းပါတယ္။ အားကိုးရွာတဲ့သေဘာျဖစ္တယ္။ တရုပ္ကို ေဒၚနယ္ထရမ့္က တမ်ိဳးတမည္လုပ္လာရင္ ကြ်န္ေတာ္တို႔ဆီ (ျမန္မာျပည္) မွာ အရႈပ္တိုးလာစရာရွိတယ္။

ေနာက္ ႕႕႕ ေျမာက္ကိုရီးယား။ ဗိုလ္ခ်ဳပ္ေနဝင္းလက္ထက္က ၉-၁ဝ-၁၉၈၃ ေန႔က ရန္ကုန္ျမိဳ႕ အာဇာနည္ကံုးမွာ ေတာင္ကိုရီးယားသမတ ခ်န္ဒူးဝွန္ကို လုပ္ၾကံဘို႔ ဗံုးခြဲကတည္းက ေျမာက္ကိုရီးယားနဲ႔ သံအဆက္အသြယ္ျဖတ္ခဲ့တာကို နဝတ စစ္အစိုးရက ျပန္ဖြင့္တာကေတာ့ ေျပာစရာသိပ္မရွိပါ။ လ်ိဳ႕ဝွက္ စစ္ေရးတည္ေဆာက္မႈမွာ ေျမာက္ကိုရီးယားကို အားထားခဲ့တာကေတာ့ မွားတယ္။ ေဒၚနယ္ထရမ့္က ေျမာက္ကိုရီးယား ႏူကလီယားမျဖစ္ေစရလို႔ ၾကံဳးဝါးထားတယ္။ အဲေတာ့ သူ႔ေရဒါမွာ ကင္ဂ်ံဳအီးလ္နဲ႔ဆက္သြယ္သူေတြကို ျမင္ရလိမ့္မယ္။

ေနာက္ ႕႕႕ အာစီယန္။ ဟန္မယ္ မထင္ပါ။ ေဒၚနယ္ထရမ့္က ႏိုင္ငံအုပ္စုေတြဖြဲ႔တာကို ခပ္ခ်ဥ္ခ်ဥ္သမား။ အီးယူထဲကေန ျဗိတိန္ထြက္တာကို ေထာက္ခံတယ္။ ေနာက္ထပ္ထြက္ေအာင္လည္း ေရလာေျမာင္းေပးေျပာတယ္။ (ေနတိုး) ကိုလည္း ေခတ္ေနာက္က်ေနျပီတဲ့။ ကဲ ႕႕႕ ကြ်န္ေတာ္တို႔ရဲ႕ အာစီယန္မွာ မေလးရွားက လူပါးဝေနခ်ိန္။ (ေအးပက္) ကို ေဒၚနယ္ထရမ့္ လာတက္ပါ့မလား မေျပာႏိုင္ေသးဘူး။

ဘာသာေရးအၾကမ္းဖက္သမားေတြ အားရုပ္ေလ်ာ့ၾကမယ္။ ေကာင္းတယ္။ ဒါေပမယ့္ ေဒၚနယ္ထရမ့္ ေထာက္ခံပြဲ လုပ္လာရင္ ဆန္႔က်င္မယ္။

အိုဘားမားက အေရွ႕ေတာင္အာရွနဲ႔ အေရွ႕အာရွကို ဦးစားေပးခဲ့တယ္။ အခု အဲလိုမျဖစ္ေလာက္ပါ။ တရုပ္က ၾကိဳက္မယ္။ ကြ်န္ေတာ္တို႔အတြက္က ေတာင္တရုပ္ပင္လယ္မဟုတ္။ အိႏိၵယသမုဒၵရာ။ အခ်က္အခ်ာက်တာ ကံဆိုးတယ္။ စစ္အစိုးရက ေရာင္းစားထားျပီးသားမို႔။ ခ်ိန္ခြင္လွ်ာ တေစာက္ထိုးျဖစ္ေနတာကို ေဒၚနယ္ထရမ့္ကို အားကိုးလို႔လည္းရမွာမဟုတ္။ လုပ္လဲ မလုပ္သင့္ပါ။ သူက တခ်ိဳ႕ကမာၻ႔ေနရာေတြကို ရုရွားလက္၊ တခ်ိဳ႕ကို တရုပ္လက္ ဝကြက္အပ္မယ္။

အေမရိကန္ဆီက အကူအညီေတြ ဆက္လာႏိုင္တယ္။ နည္းစရာမရွိ။ ယူတတ္ဘို႔ေတာ့ လိုမယ္။ တခုေတာ့ သေဘာက်တာ ရွိတယ္။ အစြန္းေရာက္ဆိုတာ ေနရာအမ်ိဳးမ်ိဳးမွာရွိတာ။ ပြင့္လင္းလြတ္လပ္မႈအတိုင္းအတာကို နယ္ခ်ဲ႕တာ မ်ားေနျပီထင္တယ္။ ရီပတ္ဘလီကင္ေတြက အဲေလာက္မ်ားတာ မၾကိဳက္ၾကပါ။ ကိုယ္ဝန္ဖ်က္တာ၊ လိင္တူယူတာ စတာေတြ နည္းနည္းေတာ့ တန္႔သြားစရာရွိတယ္။ ျမန္မာျပည္က အားက်သူေတြ အားႏြဲ႔စရာျဖစ္မယ္။

ဂလိုဘယ္လိုက္ေဇးရွင္း ေခၚ ကမာၻၾကီးဟာ ရြာတရြာတည္းလို႔ေျပာတဲ့ ႏိုင္ငံေရးအယူအဆကို ေဒၚနယ္ထရမ့္က သေဘာမတူပါ။ ဖူကူယားမားတို႔ ေသာမတ္စ္ ဖရီမင္းတို႔ စာအုပ္သစ္ေတြ ေရးၾကမယ္။

ႏိုင္ငံျခားေရးဝန္ၾကီးသစ္ (ရင္စ္ ေတလာဆန္) က စီးပြားေရးသမားသက္သက္ျဖစ္တယ္။ အဲတာကေတာ့ တရုပ္ေတြ စီးပြားေရးလုပ္တာနဲ႔ နည္းနည္းေတာ့ဆင္တယ္။ ဝယ္သူမွန္သမွ် ျပံဳးျပတတ္တယ္။ ဘာကုန္ျဖစ္ျဖစ္ အျမတ္ရရးသာ ၾကည့္မယ္။ ဟင္နရီ ကစ္ဆင္ဂ်ာေခတ္ကလို သံတမာန္နည္းလမ္းေတြ တမ်ိဳးတမည္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အဲတာမ်ိဳးကို (ရီးယဲလ္ေပၚလက္တစ္) လို႔ ဂုဏ္တင္ေျပာၾကတယ္။ အာဏာရွင္ျဖစ္ျဖစ္ ကိုယ့္ႏိုင္ငံအက်ိဳးစီးပြါးအတြက္ဆို တည့္ေအာင္ေပါင္းတဲ့နည္း။ အခုျဖစ္မွာက (ဘီဇနက္ေပၚလက္တစ္)။ နာမည္သာေျပာင္းမယ္။ (ဗယ္လ္ယူး) ေခၚ တန္ဖိုးထားမႈက ေဒၚလာျဖစ္လာမယ္။

ဒီစာမွာ ဒါေလာက္သာေရးမယ္။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ႏိုင္ငံအတြက္ေတာ့ ေဒၚစုလို အေျမာ္အျမင္ၾကီးတဲ့ေခါင္းေဆာင္မႈ ရွိေနခ်ိန္ျဖစ္လို႔ စိုးရိမ္စရာ မရွိပါ။ ဘိန္းစီးပြားေရးသာ သူ႔ေဖာက္သယ္မျဖစ္ပါေစနဲ႔။

(အင္တာနက္ရတဲ့ေနရာသြားျပီး အေျပးအလႊားေရးလိုက္တာပါ။)

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၈-၁-၂ဝ၁၇
ေန႔ ၂ နာရီ၊ ၁၅ မိနစ္။

Paronychia လက္စြယ္-ေျခစြယ္ ငုပ္ျခင္း

ဆရာ့ ကြ်န္မတူမေလးက အသက္ ၁၀ႏွစ္ရွိပါျပီး။ တူမေလးရဲ႕ညာဘက္ လက္သန္းနဲ႔ လက္သန္းၾကြယ္ လက္သည္းခြံ ေအာက္ေျခ လျခမ္းနားကေန ျပည္တည္ျပီးေယာင္ေနပါတယ္ ဆရာ။ ျဖစ္တာကေတာ့ တလေလာက္ရွိပါျပီ။ အရင္တုန္းကလဲ ခဏခဏျဖစ္ဖူးေပမယ့္ ခုေလာက္လဲမဆိုးသလို ဘာေဆးမွမလိမ္း မေသာက္ရပဲ သူ႔အလိုလို ျပန္ေပ်ာက္သြားဖူးပါတယ္။ ခုတၾကိမ္ေတာ့ အေညွာ္မိျပီးေယာင္တယ္ထင္လို႔ ေမာရိယ မန္းေဆး လိမ္းေပးေနတယ္ဆရာ။ သူ႔အေမရဲ႕ ညာဘက္လက္မွာလဲ ဒီလိုမ်ိဳး ခဏခဏ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။မ်ိဳးရိုးေၾကာင့္မ်ား ျဖစ္တတ္ပါသလားဆရာ။ ဒီေရာဂါဘာေၾကာင့္ျဖစ္ရပါသလဲ ဆရာ။ ဘယ္ေဆးမ်ိဳး လိမ္းသင့္ ေသာက္သင့္ပါသလဲလို႔ ညႊန္ၾကားေပးေစလိုပါတယ္။ ေအာက္မွာ ပူးတြဲပါဓါတ္ပံုေတြကုိလဲပုိ႔ေပးထားပါမယ္ဆရာ။

လက္သည္း-ေျခသည္းမွာ ပိုးဝင္ျခင္းကိုေရးပါမယ္။ ကြ်န္ေေတာ္တို႔က ေျလစြယ္-လက္စြယ္ ငုပ္တယ္လို႔ေျပာၾကတယ္။ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ဂရုစိုက္သင့္တယ္။ အေရျပား ဘယ္ေနရာမွာ ပိုးဝင္ဝင္ Staphylococci ေခၚ ဗက္တီးရီးယားကေနျဖစ္တာမ်ားတယ္။ Fungal ဖန္းဂတ္စ္ ေခၚ မိႈပိုးလည္းဝင္တတ္တယ္။ ေပ်ာက္ဘို႔ၾကာတယ္။ ဗိုင္းရပ္စ္ကေန ျပည္တည္တာလည္း ျဖစ္တတ္တယ္။ အဲတာကေတာ့ လက္သည္းနားမွာ မဟုတ္ပါ။ Herpetic whitlow ေခၚတယ္။

လက္သည္း-ေျခသည္းမွာ ပိုးဝင္ နီမယ္။ နာမယ္။ ေရာင္မယ္။ ျပည္တည္မယ္။ ျပည္အေရာင္ အမ်ိဳးမ်ိဳးျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ျပည္ဆိုတာ ဘယ္ေနရာမွာရွိရွိ ျပည္ကိုထြက္ေအာင္လုပ္ေပးရမယ္။ ထံုေဆးသံုးျပီး ဓါးနဲ႔ခြဲေပးရတယ္။

ေရေႏြးထဲစိမ္တာ၊ အပူကပ္ေပးတာ သက္သာေစမယ္။ ပိုးေသေဆး + အနာသက္သာေဆးလိုမယ္။ Penicillin နဲ႔ ampicillin ေတြကို အမ်ားဆံုးသံုးတယ္။ S. aureus နဲ႔ Bacteroides ပိုးေတြကေတာ့ ေဆးယဥ္ၾကတယ္။ cephalosporins ပဌမမ်ိဳးဆက္ေဆးေတြကိုလည္း ယဥ္ေနျပီ။ Clindamycin (Cleocin) နဲ႔ amoxicillin–clavulanate potassium (Augmentin) ေဆးေပးမွရတယ္။

Chronic paronychia နာတာရွည္ ျပန္ျပန္ျဖစ္ေနတာလည္းရွိတယ္။ ျပည္တည္ခ်င္မွသာ တည္မယ္။ အယ္လကာလီၚါတ္ မ်ားတာနဲ႔ ထိေတြ႔ရရင္ ျဖစ္တယ္။ သူနဲ႔ မသင့္တာကိုယ္တြယ္ရလည္းျဖစ္တယ္။ ေရကိုင္ရ မ်ားသူေတြမွာလည္း ျဖစ္တယ္။ ဆီးခ်ိဳရွိသူ HIV ရွိသူ ေပ်ာက္ခဲတယ္။
သံုးႏိုင္တဲ့ Antibiotic ပိုးေသေဆးမ်ား

Cloxacillin 50 to 100 mg/kg/day ကို တေန႔ ၄ ၾကိမ္ခြဲေသာက္ပါ။ တေန႔ 4 g/day ထက္မပိုေစရ။ ၅ ရက္ ဆိုရမယ္။ လိုေသးရင္ ေနာက္ထပ္ ၂-၃ ရက္ဆက္တိုက္ပါ။ Flucloxacillin နဲ႔ Dicloxacillin ကိုလည္းေပးႏိုင္တယ္။

ဖန္းဂတ္စ္ မိႈအတြက္ Grisofulvin = 10 -  20 mg/kg/day တေန႔ တၾကိမ္တိုက္ပါ။ တေန႔မွာ 1000 mg/day ထက္ မမ်ားေစရ။ ဖန္းဂတ္စ္ (မိႈ) အတြက္ျဖစ္တယ္။ ျဖစ္ေနတာၾကာေလ ရက္ၾကာၾကာလိုေလ။ ဥပမာ ၁၄-၂၁ ရက္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Tuesday, January 17, 2017

ကြ်မ္း ၾကြမ္း ေကြ်း ေၾကြး

ကြ်မ္း
ကၽြမ္းက်င္
ကၽြမ္းပစ္
ကၽြမ္းဘား
ကၽြမ္းျပန္က်
ကၽြမ္းလွန္
ကၽြမ္းဝင္
ကၽြမ္းသႏၲာလန္
ကြ်မ္းက်င္လိမ္မာ
ကြ်မ္းထိုးသည္ (ေနာက္သံုး)
ကြ်မ္းထိုးေကာင္
ကြ်မ္းထိုးေမွာက္ခုန္ (ေနာက္သံုး)
ကြ်မ္းပစ္သည္ (ေနာက္သံုး)
ကြ်မ္းဘား (ေနာက္သံုး)
ကြ်မ္းသမား
ကြ်မ္းသီး (ရက္ကန္း)
ကြ်မ္းသႏၲာလန္ေအာင္ ေဆာ့သည္ (ေနာက္သံုး)
သိကြ်မ္းသည္
အကြ်မ္းတဝင္
ေလာင္ကြ်မ္းသည္
ငယ္ကြ်မ္းေဆြ

ၾကြမ္း
ၾကြမ္းထိုး (ယခင္သံုး)
ၾကြမ္းလူမ်ိဳး = ေရွး ကမာၻဇတိုင္းသား
ၾကြမ္းသႏၲာလန္ေအာင္ ေဆာ့သည္ (ယခင္သံုး)

ၾကြင္း
စားၾကြင္းစားက်န္
ၾကြင္းက်န္သည္
အၾကြင္း (သခ်ၤာ)
အၾကြင္းမဲ့
အႂကြင္းမရွိ ယံုၾကည္

ေကြ်း
ေကြ်းေမြးသည္
ထမင္းေကြ်းသည္။

ေၾကြး
ငိုေႂကြး
စားေႂကြးေသာက္ေႂကြး၊
ျမည္ေႂကြး
ရင့္ေႂကြး
ဟစ္ေႂကြး
အေၾကြးတင္
အေႂကြးအငမ္း
ေၾကြးေၾကာ္သံ
ေႂကြးဆပ္
ေႂကြးဆယ္ၿမီခ်
ေႂကြးၿမီခ်
ေႂကြးေၾကာ္

ကၽြန္း
ကၽြန္းဆြယ္
ကၽြန္းတုိက္
ကၽြန္းပင္
ကၽြန္းေမ်ာ
ကၽြန္းေျမ ကုိင္းေျမ

ငယ္ကြ်မ္းေဆြ https://www.youtube.com/watch?v=fdtNJrTfwck

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Sunday, January 15, 2017

စိုး နဲ႔ ဆိုး

ေန႔တိုင္း စိုး နဲ႔ ဆိုး မွားေရးတဲ့ေမးခြန္းေတြ ဖတ္ေနရလို႔။ ဆိုးရိမ္ရလားလို႔ ေမးေနၾကတာ မွားတယ္။ ေရာဂါဆိုးသြားမွာ စိုးရိမ္တယ္လို႔သာ ေရးရပါမယ္။

စိုး
စိုးစံသည္။
စိုးစဥ္းမွ်မသိ။
စိုးပိုင္သည္။
စိုးမိုးသည္။
စိုးရိမ္ေၾကာင့္ၾကေနၾကရသည္။
စုိးစဥ္းမွ်မသိ၊
စုိးရြံ႕၊
စုိးရိမ္စိတ္၊
စုိးအုပ္၊
ၾကီးစိုးသည္။
အစိုးရ။
အုပ္စိုးသူ၊
ညီမေလးရယ္ စိုးရိမ္မိတယ္။
ေရာဂါဆိုးမွာ စိုးရိမ္သည္။

ဆိုး
စိတ္ဆိုးေနသည္။
ဆိုးဆိုးသြမ္းေသာ။
ဆိုးတူေကာင္းဖက္ လက္တြဲေနထိုင္ပါ။
ဆိုးမ်ိဳးခံခဲရတာ ႏွစ္ငါးဆယ္ရွိျပီ။
ဆိုးယုတ္ေသာ အာဏာရွင္စနစ္ကလြတ္ေျမာက္ပါေစ။
ဆိုးလြန္းတဲ့အစိုးရလက္ေအာက္မွာ လူေတြ အစိုးမရျဖစ္ၾကရမည္။
ဆိုးဝါးေသာရာသီဥတု။
ဆုိးခနဲဆတ္ခနဲ။
ဆုိးဆုိးဆတ္ဆတ္။
ဆုိးတူေကာင္းဖက္။
ဆုိးမ်ဳိးခံ။
ဆုိးရည္ (သကၤန္း)။
ဆုိးရြား (ဆုိးဝါး)။
ဆုိးရြားေသာ အေျခအေနက လြန္ေျမာက္ပါေစ၊
ဆုိးသြမ္းလူငယ္ ေတြမျဖစ္ပါေစနဲ႔၊
တန္ဆိုးလက္ေဆာင္ (ယခင္သတ္ပံု)။ တံစိုးလက္ေဆာင္ (ေနာက္ေပၚသတ္ပံု)
ေဆးဆိုးသည္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Bus stop library

ဘတ္စ္ကား ျမန္မာျပည္မွာေနတုန္းက မႏၲေလးမွာ အမ်ားဆံုးစီးခဲ့ရတယ္။ ရန္ကုန္ကေတာ့ နည္းနည္းပါ။ ျမိဳ႕ပတ္ရထား စီးခဲ့တယ္။

ေဒလီေရာက္ေတာ့ ေရာက္စႏွစ္ေတြမွာ ဘတ္စကားနဲ႔ စခန္းသြားပါတယ္။ ဂိတ္စ-ဂိတ္ဆံုး ၃ ရူးပီးေခတ္က။ ေနာက္ ၅ ရူးပီးေခတ္အထိ စီးပါတယ္။ ကားေစာင့္ရတာ၊ လူတိုးလိုက္ရတာ၊ နံတာေစာ္တာကေတာ့ ျမန္မာျပည္ထက္မညံ့ပါ။ အိႏၵိယကမထြက္ခင္ တႏွစ္ေလာက္မွာ မက္ထရိုေခၚ ရထားစနစ္ေပၚလာလို႔ စီးရတယ္။ တက္စီခထက္ သက္သာလို႔။

ဘတ္စကား အင္ဒီယာနပလစ္မွာ တခါတေလသာစီးရေတာ့တယ္။ ေနာက္မွာေပၚတဲ့အသံုးေတာ့ မသိလို႔ ရိုးသြားျပီျဖစ္တဲ့ ဝါသနာပါရင္ ဇာတ္ကလို႔ရတယ္ဆိုတဲ့ အရပ္စကားပဲေျပာပါရေစ။ မ်ားေသာအားျဖင့္ လူေခ်ာင္ပါတယ္။ ဘတ္စ္ကားေစာင့္စရာေနရာတိုင္းမွာ ထိုင္စရာနဲ႔ ခိုစရာ မရွိပါ။ ရာသီဥတုက ဆိုးတဲ့အခါဆိုးတယ္။ တခ်ိဳ႕ေနရာေတြမွာေတာ့ စာၾကည့္တိုက္ေလးေတြထားတယ္။ အဲတာကေတာ့ အလြန္ေကာင္းတယ္။ ျမန္မာျပည္မွာလည္း ျဖစ္လာပါေစ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၅-၁-၂ဝ၁၇
ည ၁ဝ နာရီ၊ ၈ မိနစ္။

Allergy သို႔မဟုတ္ မတည့္အတူေန

ဆရာ မဂၤလာပါရွင့္ က်မ အသက္ ၂၄ ပါရွင့့္ က်မ ဓာတ္မတည့္ေသာ mistine မွ ႏႈတ္ခမ္းနီကို ဆိုးမိပါသျဖင့္ allergic ျဖစ္ေနရပါတယ္။ ေက်းဇူးျပဳ၍ အျမန္ဆံုးေပ်ာက္ကင္းႏိုင္မဲ့ေဆးကို ေျဖၾကားေပးပါဦးရွင္။ နႈတ္ခမ္းတခုတည္းေရာင္ယမ္းျပီး အဖုေသးေလးေတျဖစ္ေနတာပါ။ mistine နဲ႔မတည့္တာ ၾကာပါျပီဆရာ။ ခဏခဏျဖစ္လို႔ လံုးဝမသံုးပဲေရွာင္ထားတာပါ။ အခု သတိမထားမိပဲျပန္ဆိုးမိလို႔ ျပန္ျဖစ္ရတာပါရွင့္။

မတည့္တဲ့အရာေတြထဲမွာ အမ်ားဆံုးတာကေတာ့ ေဆးတမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ မတည့္တာျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးဟာ အေကာင္း-အဆိုး ဒြန္တြဲေနတာမ်ိဳး ျဖစ္ပါတယ္။ ဘယ္ေဆးမွာမဆို ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြ အနည္းနဲ႔အမ်ားရွိၾကတယ္။ အဲဒါေတြထဲမွာ (အလာဂ်ီ) ဆိုတာက တခုပါ။

Allergic rhinitis ဆိုတဲ့ ႏွာရည္ေတြ တယိုယိုျဖစ္ေနတာ။ Asthma ပန္းနာေရာဂါ၊ Atopic eczema ႏွင္းခူနာ၊ Multiple allergies မတည့္ျခင္းေပါင္းစံု (ပန္းနာ + ႏွင္းခူးနာ + ႏွာရည္ယို) အတူတြဲ ျဖစ္ေနတာ ဆိုျပီးရွိပါတယ္။ Insect venom သန္း-မွက္-ေလွးစတဲ့ အင္းဆက္ကိုက္ခံရတာ၊ Hook Worm ခ်ိတ္သံေကာင္ ရွိတာ၊ ပန္း-ျမက္-သစ္ပင္-ေပါင္းပင္ ေတြရဲ႕ဝတ္မံႈေတြ၊ (ဖန္းဂတ္စ္) မိႈ၊ အိမ္ေမြးတိရစၧာန္ ေၾကာင္၊ ေခြးေတြဟာလည္း (အလာဂ်ီ)ကို ရေစတဲ့အရာေတြပါဘဲ။

အစားအေသာက္ေၾကာင့္ ျဖစ္ရတာကို (အလာဂ်ီ) အမ်ိဳးအစား (၁)လို႔ သတ္မွတ္ပါတယ္။ ပင္လယ္စာ၊ ႏြားႏို႔၊ ဥ၊ ငါး၊ အေစ့အဆံ၊ အခ်ဥ္သီး၊ ခရမ္းခ်ဥ္သီးေတြပါတယ္။ အသားေတြကသာ (အလာဂ်ီ) ရေစတာ မဟုတ္ဘူး။

မတည့္တာတခုခု ကိုယ္ခႏၶာထဲဝင္လာရင္ လူကေန သူ႔ကို တန္ျပန္ႏိုင္စြမ္းရွိတဲ့ (အင္တီေဘာ္ဒီ) ဆိုတဲ့ IgE အလိုလို ထြက္လာတယ္။ သူ႔လူနဲ႔ ကိုယ့္လူ ရန္ျဖစ္-စစ္ခင္း ၾကတာကို (အလာဂ်ီ) လို႔ ေခၚလိုက္တာပါဘဲ။ ႏွာရည္ေတြထြက္၊ ယားယံ၊ မ်က္လံုးေတြနီရဲ၊ အေရျပား အဖုအပိန္႔ထြက္၊ ဝမ္းပ်က္၊ စတာေတြ တခုျဖစ္ျဖစ္ အကုန္ျဖစ္ျဖစ္ ျဖစ္လာမယ္။

အနာသိေဆးရွိလို႔ဆိုေပမဲ့ အနာထပ္မျဖစ္ေအာင္ ဘာကိုမတည့္တာလည္းဆိုတာ သိဘို႔လိုတယ္။ အမ်ားစုလူနာေတြက ဘာကိုမတည့္ ျဖစ္ေနတာကို မသိၾကပါ။ ဒါ့ေၾကာင့္ ျဖစ္တတ္တဲ့လူေတြ ထပ္ျဖစ္ေနရတာေပါ့။ မတည့္ဘူးထင္တာကို ေသျခာေအာင္၊ အတိအက် သိေအာင္လုပ္တဲ့နည္းကေတာ့ Desensitization ေသြးစမ္းနည္းနဲ႔ အေရျပားစမ္းနည္းဆိုျပီး ရွိပါတယ္။ ကရိကထအေတာ္မ်ားပါတယ္။

ဒီလိုမ်ိဳးလုပ္ႏိုင္တဲ့ အခြင့္အလမ္းမရွိရင္ ကုိယ့္အား ကိုယ္ကိုးရပါလိမ့္မယ္။ ငါ ဘာနဲ႔ တကယ္မတည့္တာလဲ ဆိုတာ စနစ္တက် ဆန္းစစ္-ေရြးထုတ္-ေရွာင္က်ဥ္ပါေလ။ မည္းမည္းျမင္တိုင္းေတာ့ တေစၧမမွတ္ေလနဲ႔။ လူသံုးပံုတပံုေလာက္က အစားတမ်ိဳးမ်ိဳး ေရွာင္ေနၾကတယ္လို႔ေျပာႏိုင္ေပမဲ့ တကယ္မတည့္တာကေတာ့ ၃% ေလာက္သာရွိတယ္လို႔ သုေတသန လုပ္ေတာ့ ေတြ႔ပါတယ္။

ဗမာလူမ်ိဳးပီပီ ခန္႔မွန္းတာကို လြယ္လြယ္ၾကီး လုပ္တတ္တယ္။ ဒါေၾကာင့္ ထင္တယ္။ ဒါမ်ားလား မသိ။ ေဘးက လူေတြကလည္း ေစတနာေတာ့ ရွိတာေပါ့။ ဟိုဟာက မတည့္ဘူးေအ့။ ဒီဟာကို မစားနဲ႔ကြ။ ဒီလိုနဲ႔ ေရွာင္လိုက္ရတာမ်ား စားစရာကို မရွိေတာ့ဘူး။ အသားေၾကာင့္ထင္လို႔ (ဗက္ဂ်ီ) လုပ္လိုက္ရတဲ့အျဖစ္က ဒါ့ေၾကာင့္ေပါ့။

အမွန္က မတည့္တာ တမ်ိဳးထည္းျဖစ္ေလ့ရွိတာပါ။ တမ်ိဳးထဲကမွ တမ်ိဳးကမတည့္တာ။ ေခါင္းရွဳတ္မသြားနဲ႔။ ဟင္းတခြက္ ခ်က္ရင္ အမယ္မ်ိဳးစံု ထည့္ခ်က္ရတယ္မဟုတ္လား။ အဲဒီထဲက နံနံပင္ ျဖစ္ခ်င္ျဖစ္မယ္။ ၾကက္သြန္နီ ျဖစ္ခ်င္ျဖစ္မယ္။ ကိုယ္နဲ႔မသင့္တာက တခုခုတည္းျဖစ္မွာပါ။

အသံုးအေဆာင္ေတြမွာလည္း အဲလိုဘဲ။ ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္တခုမွာ အမယ္စံုထည့္ လုပ္ထားတာကိုး။ ေမႊးေအာင္လုပ္တဲ့ ဓါတုပစၥည္းေလးတခုေၾကာင့္ ေခါင္းေလွ်ာ္ရည္နဲ႔ မတည့္တာျဖစ္ေစတယ္။ (ေကာ့စ္မက္တစ္) လို႔ေခၚတဲ့ အလွသံုး ပစၥည္းေတြ၊ ေန႔စဥ္သံုး ပစၥည္းေတြထဲက တမယ္မယ္ကေန ကိုယ္နဲ႔မသင့္တာ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ မိတ္ေဆြတဦးရဲ႕ဇနီးဆိုရင္ ဆပ္ျပာမွန္သမွ် မတည့္တဲ့ဘဝ ေရာက္ေနရရွာတယ္။ သူတို႔ အေမရိကားေရာက္ေတာ့လည္း ဒီအတိုင္းဘဲတဲ့။ အလာဂ်ီ ရလို႔ ဗမာျပည္က ခြါတာေတာ့ မလုပ္နဲ႔ေပါ့။

ေဆာင္ရန္ကေတာ့ (အင္တီ-ဟစ္စ္တမင္း) ေဆးမ်ားပါဘဲ။ Allergy ျဖစ္ရင္ ေသြးျဖဴဥတမ်ိဳးျဖစ္တဲ့ Basophil ကေန Histamine ထုတ္ေပးတယ္။ ဒါကို ဆန္႔က်င္တဲ့ေဆးေပါ့။ (ဘာမီတြန္) လို ေဆးေတြကို လူတိုင္းေလာက္ သိေနၾကျပီ။ အေရးေပၚလိုရင္ ထိုးဘို႔ ထိုးေဆး၊ လိမ္းေဆး၊ ရွဴေဆးနဲ႔ မ်က္စဥ္းေတာင္ ရွိပါတယ္။

(အင္တီ-ဟစ္စ္တမင္း) ေတြဟာ အိပ္ခ်င္၊ ေခါင္းကိုက္၊ မ်က္စိျမင္ေဝဝါး၊ ဝမ္းခ်ဳပ္၊ အာေျခာက္၊ ေခါင္းမူး၊ ဆီးသြားရခက္၊ ေခါင္းမၾကည္မလင္ ျဖစ္တတ္တဲ့ ေဘးထြက္ မေကာင္းက်ိဳးေတြ ရွိပါတယ္။ ခုေခတ္မွာေတာ့ အိပ္ခ်င္ေစျခင္း မရွိတဲ့ ဒုတိယ၊ တတိယမ်ိဳးဆက္ဆိုတာေတြ ေပၚလာပါျပီ။ ေနာက္မ်ိဳးဆက္ေတြက တယ္ေတာ္ၾကတာကိုး။

Alimemazine, Chlorphenamine, Clemastine, Cyproheptadine, Hydroxyzine, Promethazine ဆိုတာေတြ ျဖစ္ေနရင္ သိပ္အေကာင္းၾကီး မဟုတ္ေသးဘူး။ ဒီေဆးေတြက အိပ္ခ်င္တယ္။ အလုပ္လုပ္စရာမရွိေအာင္ ကံေကာင္းသူမ်ား ဆိုရင္ေတာ့ အံကိုက္ဘဲ။

Acrivastine, Cetirizine, Desloratadine Loratadine, Mizolastine ေတြကေတာ့ အိပ္ခ်င္ေစျခင္းမရွိတဲ့ ဒုတိယ မ်ိဳးဆက္မို႔ ပိုေကာင္းတယ္။

လက္ကိုင္အိပ္ထဲမွာ Cetirizine ကို ေဆာင္ထားပါ။ စားေဆး၊ ေသာက္ေဆး။ 5 mg, 10 mg ဆိုျပီးလာတယ္။ အသက္ ၆ ႏွစ္အထက္ဆိုရင္ တေန႔ တျပား။ အစာနဲ႔နီးမွ ေဝးမွ ဆိုတာ မရွိဘူး။ ေရာဂါျပင္းရင္ေတာ့ ပိုေသာက္ရမယ္ေပါ့။ တေန႔ကို ႏွစ္ခါ ခြဲေသာက္လဲရတယ္။ အသက္ငယ္ရင္ ကိုယ္အေလးခ်ိန္အလိုက္ ေလွ်ာ့ေသာက္ရမယ္။ တဝက္၊ ေလးပံုတပံု။ ေဆးဆိုတာ ကုိယ္အေလးအခ်ိန္နဲ႔ ေပးရတာ။ ဇာတာသက္ၾကည့္ ေပးတာ မဟုတ္ပါ။

ပုရြက္ဆိတ္ကိုက္ရင္၊ ျခင္ကိုက္ရင္ လိမ္းဘို႔ (အင္တီ-ဟစ္တမင္း) ပါတဲ့လိမ္းေဆးလည္း သံုးႏိုင္သလို၊ Lidocaine 2% ထံုေဆးပါတဲ့ Spray နဲ႔ Cream ႏွစ္မ်ိဳး အတူတူဘဲ။ Calamine Lotion က ခ်က္ခ်င္းဆိုသလို ယူပစ္သလို၊ အနာ-အယား သက္သာသြားမယ္။

အလွအပသံုး (ေကာ့စ္မက္တစ္) ကို ေရွာင္ႏိုင္သမွ် ေရွာင္ပါ။ သဘာဝပစၥည္းေတြျဖစ္တဲ့ သနပ္ခါး၊ နံ႔သာျဖဴ၊ နံ႔သာနီ၊ ကရမက္ထက္ မက္စရာ မရွိပါ။ အသစ္ေတြ ဘယ္လို ဆန္းဆန္း၊ အေကာင္းစားလို႔ ဘယ္လိုၾကြားၾကြား၊ သဘာဝ၊ ရိုးရာ၊ ထံုးစံမဟုတ္တာ မွန္သမွ် ေမးခြန္းထုတ္ခံေနၾကရပါျပီ။

မိဘမ်ိဳးရိုး လိုက္တတ္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ အေမ-အေဖကို ေရြးျပီးမွ အမ်ိဳးေတာ္ၾကေပေတာ့။ ငယ္တံုးက မတည့္ေပမဲ့ ၾကီးလာေတာ့ ေရွာင္စရာ မလိုေတာ့တာလည္း ျဖစ္တတ္တယ္။ လူၾကီးမ်ား ဒီေနရာမွာ ကံေကာင္းတယ္ေနာ္။ စက္ရံုေတြ ေပါတဲ့ေနရာ၊ လူေတြရွဳတ္တဲ့ ျမိဳ႕ၾကီးေတြမွာ ပိုျဖစ္တတ္တယ္။ ေတာသူ-ေတာင္သားေတြက ဒီတခ်က္မွာ စားတယ္။ ေယာက္်ားေလးမ်ားက မိန္းကေလးေတြထက္ အျဖစ္မ်ားသတဲ့။ အမ်ိဳးသမီးမ်ား ဂုဏ္ယူၾကပါေလ။ ဒါေပမဲ့ (အလာဂ်ီ) အေၾကာင္းေမးတာက အမ်ိဳးသမီးေတြခ်ည္း ျဖစ္ေနတာမို႔ ျမန္မာ အမ်ိဳးသမီးေတြ သုေတသနလုပ္တဲ့အထဲ ပါသြားၾကပံုမရဘူး။

ယားယံတာကိုျဖစ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းရင္ကို ရွာႏိုင္-ေရွာင္ႏိုင္ရင္ ေပ်ာက္မွာပါ။

1. Allergic rhinitis အလာဂ်ီ ႏွာေခါင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/08/allergic-rhinitis.html
2. Allergy medications (အလာဂ်ီ) ကို ဘယ္လို ကုသမလဲ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/05/allergy-medications.html
3. Allergy - Urticaria - Hives အင္ျပင္ ထြက္ျခင္း
4. Allergy and Worm နာတာရွည္ (အလာဂ်ီ) ႏွင့္ သန္ေကာင္ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/09/chronic-allergies.html
5. Allergy drug may have potential against Hep C
6. Allergy Medications (အလာဂ်ီ) ကို ဘယ္လို ကုသမလဲ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/05/allergy-medications.html
7. Allergy Relief Kit (အလာဂ်ီ) ေရွးဦးသူနာျပဳ ေဆးအိတ္ http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/04/allergy-relief-kit.html
8. Allergy testing (အလာဂ်ီ) စစ္ေဆးျခင္း
9. Allergy to Eczema မတည့္တာနဲ႔ ႏွင္းကူနာ
10. Allergy Triggers (အလာဂ်ီ) ရေစတတ္တဲ့ အေၾကာင္းတရား (၁ဝ) ပါး http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/allergy-triggers.html
11. Allergy Relief Kit (အလာဂ်ီ) ေရွးဦးသူနာျပဳ ေဆးအိတ္
12. Allergy သို႔မဟုတ္ မတည့္အတူေန http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/05/allergy.html
13. Asthma and allergy devices not used properly
14. Mango Skin Allergy သရက္သီးခြံ အလာဂ်ီ

Dr. တင့္ေဆြ

Bus ride ဘတ္စ္ကားခရီး

ျပည္တြင္းကပို႔စ္ေတြမွာ ရန္ကုန္ဘတ္စ္ကားနဲ႔ဆိုင္တာေတြမ်ားတယ္။ တိုက္ဆိုင္လို႔ လြန္ခဲ့တဲ့ ၈-၉ လေလာက္က ေရးခဲ့တာေလး ျပန္တင္ပါရေစ။

ကြ်န္ေတာ္ စာကူသင္ေနတဲ့ေက်ာင္းကို မႏွစ္ကဖြင့္ကာစမွာ ဘတ္စ္ကား စီးသြားခဲ့ရတယ္။ အရင္တခါမွ မစီးဘူးေသးတဲ့ ခရီးမို႔ ေမးျမန္းစံုးစမ္းထားရတယ္။ အစစသတိထားရတယ္။ တလမ္းလံုးမွာ စူးစမ္းမႈမ်က္လံုးနဲ႔ သြားလာခဲ့ရတယ္။

ကြ်န္ေတာ္စီးတဲ့ ဘတ္စ္ကား လူမမ်ားပါ။ အခ်ိန္မွန္တယ္။ ညေန ၄ နာရီ ၇ မိနစ္မွာ အပတ္တမင့္ေရွ႕ ေရာက္တဲ့ကားနဲ႔ လိုက္ရတာမ်ားတယ္။ ခရီးတေခါက္ (အသြား) ၁ က်ပ္ ၇၅ ျပားကို စက္ကေလးထဲ ထည့္ရတယ္။ စပယ္ယာေခၚတာမရွိပါ။ တေန႔သံုးကပ္၊ လေပးကပ္ရွိသူက ျခစ္လိုက္ရတယ္။ သန္႔ရွင္းတယ္။ လံုျခံဳစိတ္ခ်ရတယ္။ ေရွ႕ဆံုးခံုေတြက ရုပ္ပိုင္း ခ်ိဳ႕တဲ့သူေတြအတြက္ သီးသန္႔ေနရာပါ။ ဘီတပ္ကုလားထိုင္နဲ႔ ခရီးသည္ဆိုရင္ ကားေပၚတက္ဘို႔ ဆင္းေလ်ာစရာေလး ခ်ေပးတယ္။ သူ႔ဖါသာတက္တာျပီးရင္ ကားေမာင္းသူက ထလာျပီး ခါးပတ္ေတြစနစ္တက်ပတ္ေပးျပီးမွ ကားထြက္တယ္။ ပံုထဲပါ ကားေရွ႕ကခ်ိတ္စရာမွာ စက္ဘီးလာသူက ကိုယ္တိုင္သြားခ်ိတ္တင္၊ ျဖဳတ္ယူရတယ္။ ကားေမာင္းသူက ခရီးသည္တိုင္းကို အတက္မွာ ေနေကာင္းလား၊ အဆင္းမွာလည္း အဆင္ေျပပါေစလို႔ နႈတ္ဆက္စကားေျပာၾကပါတယ္။

ဘတ္စကား မစီးျဖစ္တာၾကာေနျပီးမွ ကေန႔ညေနျပန္စီးျဖစ္တယ္။ ဘယ္ကေနဘယ္၊ ဘယ္ေတာ့မွာဘာ အကုန္သိျပီးမို႔ လမ္းေဘးဝဲယာ မၾကည့္ေတာ့ပါ။

မသြားဖူးေသးတဲ့လမ္းတိုင္းမွာ သတိၾကီးရတယ္။ ေလ့လာထားမႈနဲ႔ စူးစမ္းမႈ ေကာင္းေကာင္းလိုတယ္။ စိုးရိမ္မႈကိုလည္း အႏိုင္ယူႏိုင္ရတယ္။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ ဒီမိုကေရစီဘတ္စ္ကားခရီးသစ္ကို စတင္ထြက္ေနၾကပါျပီ။ ကားစီးရတာၾကပ္ပါေစ၊ ကားဆရာ ႏႈတ္အာၾကမ္းပါေစ၊ လိုရာခရီးကို ေခ်ာေခ်ာေမာေမာေရာက္ေအာင္ သြားၾကပါမယ္။ ခရီးသြားခ်င္းရိုင္းပင္းၾကပါ။ ယဥ္ေက်းၾကပါ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၃-၄-၂ဝ၁၆
၁၅-၁-၂ဝ၁၇