Monday, August 31, 2015

Minimum wage for placard holders အနည္းဆံုးလုပ္ခ

ဆရာ က်န္းမာေရးမဟုတ္ပါ။ ႏိုင္ငံေရးပါ။ အေမစု ႕႕႕႕႕။ ေဗဒင္ ႕႕႕႕႕။

မေန႔ကလည္း က်မတို႔ေနျပည္ေတာ္ သေျပကုန္းေစ်းနားမယ္ အေမစုေဟာေျပာပြဲရွိတာ ေဟာေျပာပြဲမတိုင္ခင္ ၁ နာရီအလိုမွာ အဖ်က္လုပ္ရပ္လုပ္ပါတယ္။ အဲထဲမွာ က်မတို႔ေစ်းက ေကာင္မေလးတေယာက္ေတာင္ အဖ်က္ဆိုင္းဘုတ္ကုိင္တာ ပိုက္ဆံရလို႔ သြားကုိင္တာေတြ႔တယ္ဆရာ။ က်မေျပာခ်င္တာေလးေတြပါ။

အသိေပးလို႔ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။ လာမယ့္လႊတ္ေတာ္မွာ အနည္းဆံုး ပိုစတာကိုင္ခ ဥပေဒတင္ရတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၈-၂ဝ၁၅

1990 Memoir


၁၉၉ဝ ပါတီစံုဒီမိုကေရစီ အေထြေထြေရြးေကာက္ပြဲကာလ မဲဆြယ္စည္းရံုးေရးခရီးစဥ္ မွတ္တမ္းဓါတ္ပံုေတြကို ပုလဲျမိ့ဳနယ္ ၁၉၉ဝ NLD အလုပ္အမႈေဆာင္ေကာ္မတီဝင္ေတြထဲက သတၲိအေကာင္းဆံုးတဦးဆီကေန ၈-၂-၂ဝ၁၄ မွာ ရရွိပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
ပုလဲမဲဆႏၵနယ္ေျမ အမွတ္ (၂)

၁၉၉ဝ ေရြးေကာက္ပြဲမတိုင္မီကာလ စည္းရံုးေရးခရီးအေနနဲ႔ ပုလဲျမိဳ႕နယ္၊ အလယ္ဘံုရြာကိုေရာက္စဥ္က၊ ကြ်န္ေတာ္နဲ႔ ဇနီး ေဒၚျမျမေအး။ ဓါတ္ပံုပို႔ေပးတဲ့ အိမ္ရွင္ မမ်ိဳးဝင္းကို ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
ပုလဲမဲဆႏၵနယ္ေျမ အမွတ္ (၂)

Essay စာစီစာကံုး

စစ္ကိုင္းတိုင္း ပုလဲနဲ႔ ေန႔ေရာညပါ (အိပ္ခ်ိန္ကလြဲရင္) အဆက္အသြယ္ေတြ ရေနတယ္။ ကိုယ့္နယ္ကိုယ္ ႏိုဝဘၤာအမီ အားေပးဝိုင္းကူဖို႔ျဖစ္ပါတယ္။ မေန႔က တေယာက္ကေျပာတယ္။ မံုသြင္၊ ခ်င္ျပစ္မွာ ဆရာမေတြကေန ကေလးေတြကို ခိုးနည္းကိုအားက်ေအာင္လုပ္ေပးျပီး၊ အနာဂတ္ကို ဖ်က္ဆီးေနတယ္တဲ့။

ကြ်န္ေတာ္က က်န္းမာေရးနဲ႔ ပညာေရးဝန္ထမ္းေတြဖက္ကေန အျမဲဘက္လိုက္တတ္လို႔ ရွင္းေအာင္ျပန္ေမးရတယ္။
သည္လိုဆရာ ႕႕႕ ပုလဲနယ္က ထင္ေပၚေၾကာ္ၾကားသူတဦးအေၾကာင္း စာစီစာကံုးေရးခိုင္းတယ္။ အဲတာ ဦးေက်ာ္ဆန္း အေၾကာင္းတဲ့။

ကြ်န္ေတာ္တို႔ပုလဲက ေတာျမိ့ဳေလးပါ။ ထင္ေပၚလွတာမဟုတ္ပါ။ လြတ္လပ္ေရးရကာစမွာ သူပုန္ေတြၾကီးစိုးလို႔ နာမည္ထြက္ပါတယ္။ အလံနီေတြလႈတ္ရွားခဲ့တယ္။ သခင္စိုးရဲ့အသံလႊင့္ရံုက ပံုေတာင္ေပၚမွာ ရွိခဲ့တယ္။ ဦးေက်ာ္ဆန္း ဖခင္ကလည္း အလံနီပဲ။

မဆလေခတ္မွာေတာ့ သိပ္မထူးလွပါ။ စစ္အစိုးရေရာက္ေတာ့ နာမည္ျပန္ထြက္လာတယ္။ တက္လာတာေတာ့ မဟုတ္ပါ။ ပုလဲအေနာက္ဖက္ ၆ မိုင္ေဝးတဲ့ မင္းတိုင္ပင္ရြာဟာ ကင္းဝန္မင္းၾကီးဦးေကာင္းဇာတိ ျဖစ္တယ္။ ဦးေကာင္းရ့ဲမိခင္ မယ္မင္းဆီအုတ္ဂူလည္းရွိတယ္။ ဦးေကာင္းေမြးေန႔ ႏွစ္ (၁၄ဝ) တံုးက ဦးေလးတေယာက္ရ့ဲ အစီအစဥ္နဲ႔ မင္းတိုင္ပင္မွာ ပြဲတခုလုပ္ခဲ့ဘူးတယ္။ အဲဒီတံုးက ကြ်န္ေတာ္က ေဆးေက်ာင္းသားပဲရွိေသးတာ။

(နဝတ) ေခတ္မွာ ဗိုလ္ခ်ဳပ္ေက်ာ္ဆန္း ဒုဝန္ၾကီးျဖစ္လာတယ္။ ဗခက ခင္ညြန္႔နဲ႔အတူ မင္းတိုင္ပင္ကို ေရာက္လာျပီး ရြာဦးေက်ာင္းမွာ အစဥ္အဆက္ထိန္းသိမ္းထားခဲ့တဲ့ ကင္းဝန္မင္းၾကီးရဲ႕ အေမြအႏွစ္ေတြကို သယ္သြားတယ္။ ဒိေနာက္ ဗခ ေက်ာ္ဆန္းက ဝန္ၾကီးျဖစ္လာတယ္။ စစ္ယူနီေဖါင္းခြ်တ္ျပီးေတာ့ ဦးေက်ာ္ဆန္းက ဝန္ၾကီး ထပ္ထပ္ျဖစ္တယ္။ သူ႔ေၾကာင့္ ပုလဲနယ္ဂုဏ္တက္တယ္လို႔ထင္တဲ့သူလည္းရွိမယ္။ သေဘာမတူသူေတြလည္းရွိတယ္။ သူနဲ႔ကြ်န္ေတာ္ အမ်ိဳးမကင္းပါ။

ကြ်န္ေတာ္ ငယ္ငယ္ကေရးခဲ့ရတဲ့စာစီစာကုံးကေတာ့ မေကာင္းသူပယ္ ေကာင္းသူကယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၈-၂ဝ၁၅

Victory ေပ်ာ္ခ်င္လဲ ဆင္ျခင္ရတဲ့ေခတ္

၁၉၉ဝ ခုႏွစ္၊ ေမလ ၂၇ ရက္ေန႔က က်င္းပခဲ့တဲ့ ပါတီစံုဒီမိုကေရစီ အေထြေထြေရြးေကာက္ပြဲမွာ စစ္ကိုင္းတိုင္း၊ ပုလဲ မဲဆႏၵနယ္ေျမ၊ အမွတ္ (၁) ဦးသန္းစိန္ (ကြယ္လြန္) နဲ႔ အမွတ္ (၂) ေဒါက္တာတင့္ေဆြတို႔ တခဲနက္အႏိုင္ရခဲ့ၾကပါတယ္။

NLD စည္းရံုးေရးမွဴးေတြအားလံုး ဝမ္းသာေပ်ာ္ရႊင္ၾကေပမယ့္ စစ္အစိုးရ အစိုးမရတာသိလို႔ ေရြးေကာက္ပြဲျပီးေနာက္ ရက္ေတြၾကာျပီးမွ မေကြးတိုင္း၊ ဂန္႔ေဂါျမိဳ႕နယ္၊ ေက်ာရြာကိုသြားျပီး ေအာင္ပြဲခံခဲ့ၾကရပါတယ္။
လာမယ့္ေရြးေကာက္ပြဲအတြက္ ေအာင္ပြဲနိမိတ္အျဖစ္ျပန္ျပီးတင္တာပါ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၈-၂ဝ၁၅

Khamauk ရာဇဝင္ထဲက ခေမာက္

၁၉၉ဝ မွတ္တမ္းဓါတ္ပံုေတြထဲမွာ ကြ်န္ေတာ္ဝတ္ထားတဲ့ ဂန္႔ေဂါလံုခ်ည္ဟာ ခေမာက္ဒီဇိုင္းျဖစ္ပါတယ္။

ကြ်န္ေတာ္ အိႏၵိယမွာ ၂၄ ႏွစ္ၾကာေနခဲ့ရတံုးက (အာဆမ္) ေခၚ အာသန္ျပည္နယ္ျမိဳ႕ေတာ္ (ဂဝါဟာတီ) ကို မၾကာမၾကာ သြားျပီး ဗမာျပည္အေရး ေဟာေျပာခဲ့ရတယ္။ အာသန္ဆိုတာ ျမန္မာဘုရင္ေတြ သြားတိုက္ခဲ့တဲ့ေနရာေပါ့။ အာသန္လူမ်ိဳးေတြရ့ဲ သေကၤတက ခေမာက္ျဖစ္တယ္။ ေလးစားယံုၾကည္သူကိုသာ ခေမာက္ကို လက္ေဆာင္အျဖစ္ ေပးၾကတယ္။

အစည္းအေဝးေတြကေနေပးလို႔ အာသန္ခေမာက္ ႏွစ္လံုးရဘူးတယ္။ ေဒသေျပာင္းလာရေတာ့ သယ္မလာႏိုင္လို႔ မေမာက္ေတြကို အေသအခ်ာလက္လႊဲ ေပးထားခဲ့ရတယ္။ အာသန္လူမ်ိဳးေတြက သူတို႔ရ့ဲအျမတ္တႏိုးခေမာက္ကို မရိုမေသလုပ္သူကို လိုက္သတ္တယ္တဲ့။

၁၉၉ဝ တံုးကလူထုဆႏၵကို ကိုယ္စားျပဳတဲ့ ခေမာက္ကိုအသက္ဆံုးတဲ့အထိ ကာကြယ္သြားမယ္။ ခေမာက္သေကၤတ ဘယ္ေရာက္ေရာက္ လူထုဆႏၵကေတာ့ ခိုင္ျမဲတယ္။ ၁၉၉ဝ ကလိုပဲ ၂ဝ၁၅ မွာလည္း လူထုကျပသၾကလိမ့္မယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၈-၂ဝ၁၅

Looking forward to ေမွ်ာ္ၾကည့္မိျခင္း

၁၉၉ဝ မွတ္တမ္းဓါတ္ပံုေတြထဲက ကြ်န္ေတာ့္ဓါတ္ပံုကိုၾကည့္ျပီး အသက္ေမးလို႔ ၄၂ ႏွစ္လို႔ေျဖပါတယ္။ မိတ္ေဆြတေယာက္က ႏုပ်ိဳျခင္းေတြ ေလႀကမ္းႀကမ္း ေနႀကမ္းႀကမ္းနဲ႔ တိုက္စားသြားလို႔ မွတ္ခ်က္ေပးလာတယ္။

ျမိဳ႕သာမွာ တိုက္နယ္ဆရာဝန္လုပ္စဥ္က ေတာေက်ာင္းဆရာေတာ္က ကြ်န္ေတာ့္အသက္ကိုေမးတယ္။ အဲဒီတံုးက ကြ်န္ေတာ့္အသက္က ၃ဝ ေတာင္မျပည့္ေသးပါ။ အသက္ ၄ဝ ဆိုတာ လူ႔သက္တမ္းမွာ အသန္စြမ္းဆံုးလို႔မိန္႔ပါတယ္။
အဲဒီအသန္စြမ္းဆံုးအခ်ိန္မွာ ကြ်န္ေတာ္ႏိုင္ငံေရးထဲ စေရာက္ပါတယ္။ စိတ္အားထက္သန္စြာနဲ႔ အစြမ္းဆံုးလုပ္ခဲ့ပါတယ္။
ေလၾကမ္းၾကမ္း ေနၾကမ္းၾကမ္းဒဏ္ေတြကို အန္တုႏိုင္ေပမယ့္ ဇာတာသက္က ဆက္သြားေနပါတယ္။

ေနညိဳခ်ိန္လို႔လည္း တြက္မေနပါ။ ခုေနမွာ အသန္စြမ္းဆံုးအရြယ္ေတြအမ်ားၾကီးက ဆက္လုပ္ေနၾကလို႔ အိုၾကီးအုိမေတြလည္း ႏူပ်ိဳလန္းဆန္းရပါတယ္။
သူတို႔တေတြပါ ကြ်န္ေတာ္လို႔ စျမံ့ဳျပန္ႏိုင္တဲ့ကာလမွာေတာ့ ျမန္မာျပည္ဟာ သာယာေနမွာေပါ့လို႔ ေမွ်ာ္ၾကည့္ေနမိပါေတာ့တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၈-၂ဝ၁၅

Amnesia အတိတ္ေမ့ေရာဂါ

ကြ်န္ေတာ့္ပို႔စ္တခု = Khamauk ရာဇဝင္ထဲက ခေမာက္

ကြန္မင့္တခု = Ye Thit ဥပါဒန္ကတယ္ၾကီးသကုိး။ ၁၉၉ဝ ကသားမေမြးေသးဘူး အခုလူပ်ိျဖစ္ေနဘီ။ အတိတ္ကုိ ထားလိုက္ပါ။ အနာဂါတ္ကုိ အေကာင္းဆုံးျဖစ္ေအာင္လုပ္ရမယ္ထင္ပါ့ဗ်ာ။

Tint Swe ျမန္မာျပည္လြတ္လပ္ေရးရေတာ့ ကြ်န္ေတာ္ မေမြးေသးပါ။ ဒါေပမယ့္ ေမ့ထားလို႔ေတာ့မရပါ။ (အနာဂတ္) လို႔ ေရးရပါတယ္။ အနာဂတ္ကို အျပဳသေဘာျမင္တာေတာ့ ေကာင္းပါတယ္။

ဥပါဒါန္နဲ႔ ေမ့မထားတာ မတူပါ။
- ဥပါဒါ = မွီ၍၊ စြဲ၍၊ အေၾကာင္းျပဳ၍၊
- ဥပါဒါန = ကပ္ျငိျခင္း၊ ျမဲစြာယူျခင္း၊ စြဲလမ္းျခင္း၊ ကပ္၍ယူျခင္း၊

သမိုင္းေၾကာင္းဆိုတာလည္း မေမ့စေကာင္းပါ။

George Santayana (ေဂ်ာ့ စန္တာယာနာ) အမည္ရွိတဲ့ စပိန္လူမ်ိဳးျဖစ္ျပီး အေမရိကမွာၾကီးျပင္တဲ့ ဖီေလာ္ေဆာ္ဖါ၊ ကဗ်ာဆရာ၊ အက္ေဆးဆရာ၊ ဝတၳဳေရးဆရာတဦးရွိတယ္။ သူ႔ရဲ႕အေၾကာ္ၾကားဆံုး အဆိုတခုကေတာ့ -
"Those who cannot remember the past are condemned to repeat it"
အတိတ္သမိုင္းကို သတိမရသူဟာ အဲတာကိုထပ္လုပ္မိဖို႔ရာ ဒဏ္သင့္ခံထားရသူသာျဖစ္တယ္တဲ့။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၈-၂ဝ၁၅

Way of the mundane world နိႏၵာ ပသံသာ

ကြန္မင့္တခု = ရဲရဲ ရင့္ရင့္ Friend SSW ေရ ႕႕႕ ေတာ္ရံုတန္ရံုပဲ ေကာင္းပါတယ္ဗ်ာ။ အေမစုလည္း ဒီလိုနဲ႔ သာယာ နစ္ေမ်ာသြားတယ္။

အဲလိုသတိေပးတာ ေကာင္းတယ္။ ကြ်န္ေတာ္ကေတာ့ ေကာင္းေကာင္းနာလည္တယ္။ စိတ္ေတာ့မပူပါ။
လူေတြထဲမွာ စိတ္လႈပ္ရွားမႈ မ်ားတာ-သင့္တာ-နည္းတာေတြ အခြင့္အခါတိုင္းမွာရွိၾကတယ္။

ကြ်န္ေတာ္က ေဒၚစုမဟုတ္ပါ။ မဟုတ္ပါဆိုတာ ေဒၚစုအဲလိုျဖစ္ေနတယ္လို႔ မထင္တာရယ္၊ ဂုဏ္ၾကီး-နာမည္ၾကီး မဟုတ္တာနဲ႔ တာဝန္ရွိမႈအရ ႏိႈင္းမရတာကိုေျပာတာျဖစ္ပါတယ္။

ေနာက္တခ်က္က ကြ်န္ေတာ္က ေျမျပင္ေပၚမွာသာခ်ည္းေနရသူျဖစ္ပါတယ္။ တခါတခါ ေျမၾကီးေအာက္ေတာင္ ေရာက္ရသူလည္းျဖစ္တယ္။ ခ်ီးမြမ္း-ကဲ့ရ့ဲဆိုတဲ့ေလာကဓံကို ေကာင္းေကာင္း ေနာေက်လာေနပါျပီ။ သူမ်ားေတြကိုသာ ေလာကဓံတရားထဲက အႏုတ္သေဘာေလးခုကိုၾကံဳရင္ စိတ္အားမငယ္ၾကဘို႔ရာ ေလာကဓံတရားအေပါင္းေလးခု ျဖစ္တာမွာလည္း စိတ္လႈပ္ရွားမႈ မမ်ားဘို႔ဆိုျပီး ေျပာျပေနသူျဖစ္ၾကာင္းပါဗ်ာ။ ေက်းဇူးအထူးတင္ပါတယ္။

ကြ်န္ေတာ္က ခ်ီးေျမႇာက္စကားကိုသာယာျပီး လြတ္သြားသူမဟုတ္ပါ။ လြန္ေျမာက္သူလည္း တကယ္ကိုမဟုတ္ပါ။ ေလာကဓံကို ၾကံ့ၾကံ့ခံေနၾကသူေတြထဲက တေယာက္သာျဖစ္ပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၈-၂ဝ၁၅

Saturday, August 29, 2015

Bridge game ကုလားဆိုတာဘာလည္း

ကြန္မင့္တခု = ကုလားမပါရင္ ေထာက္ခံတယ္ ႕႕႕႕႕ ႕႕႕႕႕။

ကုလားဆိုတာ ဘာကိုေျပာသလည္း မသိပါ။

ျမန္မာႏိုင္ငံလူဦးေရ သန္း ၅ဝ ေက်ာ္ထဲမွာ တျခားတိုင္းတပါးေသြးေတြအျပင္ အိႏၵိယေသြး (ပန္ခ်ာ၊ တမီးလ္၊ မဒရပ္ဆီ၊ ဘီဟာရီ၊ ဘဂၤါလီ၊ ေဇတပါရီ)၊ မဏိပူေသြး (ကသည္း၊ ပုဏၰား) အေရွ႕ပါကစၥတန္ေသြး (ေခၚေတာ၊ ဘဂၤါလီ)၊ နီေပါေသြး (ေဂၚရခါး) ေသြးပါသူေတြ ႏိုင္ငံေရးပါတီၾကီးတိုင္းမွာ ပါေနတယ္။ ျပည္ခိုင္းျဖိဳးမွာ အမတ္ေတြေတာင္ပါတယ္။ တျခားပါတီေတြမွာ မပါပါ။

၂ဝ၁၂ ၾကားျဖတ္ေရြးေကာက္ပြဲမွာ အင္းေတာ္ကဦးေစာလိႈင္ (ကြယ္လြန္) ကို ပန္ခ်ာေသြးပါတယ္ဆိုျပီး ပယ္ခံရလို႔ NLD က ၄၄ ေယာက္မွာ ၄၃ ေယာက္သာ အႏိုင္ရခဲ့ပါတယ္။ သူဟာ ၁၉၉ဝ မွာေရြးေကာက္ခံခဲ့ရသူျဖစ္တယ္။

တရားဝင္ႏိုင္ငံသားျဖစ္ျပီးသူတိုင္း ဘယ္ေသြးပါေနေန၊ ဘယ္ဘာသာကိုးကြယ္ေနေန တန္းတူညီမွ်မႈရွိၾကပါတယ္။ အဲတာက စစ္အုပ္စုအလိုက်ေရးထားတဲ့ ၂ဝဝ၈ ဖြဲ႔စည္းပံုအရျဖစ္ပါတယ္။

Kala ကလား (ကုလား) ဆိုတာ အိႏၵိယမွာ ကေလးနာမည္တခုျဖစ္တယ္။ အသားမည္းတယ္လို႔ေခၚတယ္။ ဗမာျပည္မွာ ကုလားကို အသားမည္းတယ္လို႔ေျပာၾကေပမယ့္ ပန္ခ်ာေသြးပါတဲ့အမ်ိဳးသမီးေတြဟာ အေနာက္တိုင္းအျဖဴမေတြလို အသားျဖဴတယ္။

Kala ကလားဆိုတာ ဟင္ဒီလို အခ်ိန္ရဲ႕ဘုရားသခင္လို႔ အဓိပၸါယ္ရတယ္။ ေနာက္အဓိပၸါယ္တခုက ကလားဆိုတာ အင္မတန္ေခ်ာေမာလွပတဲ့အမ်ိဳးသမီးျဖစ္တယ္။

Kala စာလံုးဟာ ဟာေဝယန္၊ အဂၤလိပ္၊ ျပင္သစ္၊ ဂ်ာမန္နဲ႔ စကင္ဒီေနဗီးယားမွာလည္းရွိတယ္။ Sarah ဆာရာ ဆိုတာ ကလားျဖစ္တယ္။

၂ဝ၁၅ ေရြးေကာက္ပြဲအတြက္ ကုလားဖဲတခ်ပ္ကို ဖဲသမားက မကစားမီကတည္းက လက္ထဲဝွက္ကိုင္ထားတာကို သိေစခ်င္ပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၈-၂ဝ၁၅

Harvoni and Sovaldi အသည္းေရာင္ (စီ) ေဆးမ်ား

Harvoni (sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg) ေဆးဟာ HCV genotype 1 အသည္းေရာင္ (စီ) ဂ်ီႏိုအမ်ိဳးအစား (၁) အတြက္ ေနာက္ဆံုးေပၚ ၉၄% - ၉၉% ထိေရာက္တဲ့စားေဆးျဖစ္တယ္။ မူရင္း အေမရိကန္ေဆးကုမၸဏီ Gilead Sciences ေရာင္းေစ်းမ်ားလြန္းလိုု႔ အိႏၵိယအပါအဝင္ တျခားတိုင္းျပည္ေတြက ေဆးကုမၸဏီေတြကို ေစ်းခ်ဳခ်ိဳနဲ႔ ေဆးကို Generic name နာမည္ရင္းအတိုင္းထုတ္ဖို႔အတြက္ လိုင္စင္ေပးထားပါတယ္။

Harvoni ကို ယူအက္စ္မွာ ၂၈ လံုး (၄ ပါတ္စာ) ကို အနည္းဆံုး $32,138 ကုန္က်တယ္။ ၁၂ ပါတ္အတြက္ $94,500 ကေန $96,414 အထိကုန္က်ပါတယ္။ အိႏၵိယကေန လာမယ့္ႏိုဝဘၤာေနာက္ပိုင္းကစျပီး တရားဝင္ထုတ္ေရာင္းႏိုင္မယ္လို႔ ၂၈-၇-၂ဝ၁၅ ေန႔သတင္းကဆိုပါတယ္။ သတင္းအရေတာ့ ၁၂ ပါတ္စာ $2,500 ကုန္က်မယ္လို႔ပါရွိပါတယ္။

Harvoni side effects ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား = အားယုတ္ (17%)၊ ေခါင္းကိုက္ (16%) နဲ႔ ပ်ိဳ႕-အန္ခ်င္၊ ဝမ္းပ်က္နဲ႔ အိပ္မရတာေတြျဖစ္တယ္။

Hepatitis C genotypes 2 နဲ႔ 3 ေတြအတြက္ Gilead Sciences ကေနထုတ္တဲ့ Sovaldi ေဆးကအေကာင္းဆံုး ျဖစ္ပါတယ္။ ဒီေဆးကိုလည္း ယူအက္စ္မွာ တျပားကို $1,000 နဲ႔ ၁၂ ပါတ္စာ $84,000 ေပးရျပီး ေစ်းခ်ိဳတဲ့ဆီမွာ ၁၂ ပါတ္စာကို ေဒၚလာ ၁ဝဝဝ ထက္မေပးရေအာင္စီစဥ္ေနတယ္လို႔ သတင္းေတြကဆိုပါတယ္။

မွတ္ခ်က္။ ျမန္မာျပည္မွာ ေဆးေစ်းနဲ႔ဝယ္ရမယ့္ေနရာကို မသိပါ။ ေဆာရီး။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃ဝ-၈-၂ဝ၁၅

Three arrows ျမားသံုးစင္း

Htein Linn လူတစ္ေယာက္ ဆႏၵမဲ သံုးခုေပးရမယ္ဆိုတာကို သိတဲ့သူ အေတာ္နည္းေနတယ္ေျပာရမယ္ဆရာ။ နယ္ၿမိဳ႕မို႔လို႔လားမသိဘူး။ စိတ္ဝင္စားမႈ အားနည္းၾကတယ္။

ဟုတ္ ႕႕႕ အမ်ိဳးသားလႊတ္ေတာ္အတြက္တမဲ + ျပည္သူ႔လႊတ္ေတာ္အတြက္တမဲ + တိုင္းေဒသၾကီး/ျပည္နယ္အတြက္တမဲ၊ မဲေပးခြင့္ရွိသူတိုင္းမွာ စုစုေပါင္း (၃) မဲစီေပးပိုင္ခြင့္ရွိၾကပါတယ္။ မဲပံုး (၃) မ်ိဳးရွိမယ္။ သက္ဆိုင္တဲ့မဲကို သက္ဆိုင္တဲ့ မဲပံုးထဲမွာ ကိုယ္တိုင္ထည့္ရပါမယ္။

သံုးမဲလံုးကို ပါတီတခုတည္းက ကိုယ္စားလွယ္ေလာင္းေတြကို ထည့္မွာလား၊ သံုးမဲကို သံုးပါတီ ခြဲေပးမွာလား။

ကေလးသံုးေယာက္ကို မုန္႔ေဝသလိုမလုပ္သင့္ပါ။ ပံ့သကူ အလွဴလိုလည္းမလုပ္သင့္ပါ။ ယတိျပတ္ဆံုးျဖတ္ခ်က္ခ်ပါ။ အၾကိဳက္ဆံုးပါတီမွာ ပံုေအာလိုက္ပါ။

လက္ရွိႏိုင္ငံေရး၊ စီးပြါးေရးစတာေတြကို အားရေက်နပ္တယ္ဆိုရင္ အေဟာင္းကိုသာေပးပါ။ ပိုေကာင္းေစခ်င္တယ္ဆိုရင္ အသစ္ကိုေပးပါ။ အသစ္ဆိုတာ တခါမွမၾကားဖူးေသးတဲ့ပါတီ မဟုတ္ပါ။ ၁၉၉ဝ တံုးက မဲဆႏၵနယ္ေပါင္း ၄၈၅ ေနရာရွိတာ ၃၉၂ ေနရာမွာ NLD ပါတီကိုသာမဲေပးခဲ့ၾကတယ္။

အမ်ားက အားျဖစ္တယ္။ စုန္းမျပဴးေစလိုပါ။ ဘီလူးသူရဲေတြလည္း မဲေပးတာကိုေခ်ာင္းၾကည့္မေနပါ။ ျမားသံုးစင္းလံုးကေန ပစ္မွတ္ကိုထိမွန္ပါေစ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၈-၂ဝ၁၅

Treatment of HCV Genotype 1 အသည္းေရာင္ (စီ) ဂ်ီႏိုအမ်ိဳးအစား (၁) ကုသျခင္း

ေနာက္ဆံုးအပ္ဒိတ္ ၂၃-၈-၂ဝ၁၅

အသည္းေရာင္ (စီ) ဂ်ီႏိုအမ်ိဳးအစား (၁) ဟာ ၇ဝ-၇၅% နဲ႔အမ်ားဆံုးျဖစ္တယ္။ ေဆးကုသမႈေလ့လာမႈကိုလည္း အမ်ားဆံုး လုပ္ထားျပီးျဖစ္တယ္။ အစဥ္အလာအရ အကုရခက္ခဲ့ေပမယ့္ ေနာက္ဆံုးေပၚစားေဆးနည္းဟာ ၉ဝ% မက ထိေရာက္မႈ ရွိပါတယ္။

အသည္းေရာင္ (စီ) ဂ်ီႏိုအမ်ိဳးအစား (၁) အစပ်ိဳးကုသျခင္းအတြက္ ၁၉၉၈ ကေန ၂ဝ၁၃ ခုႏွစ္အထိတံုးက
- Interferon ထိုးေဆးတမ်ိဳးတည္းနည္း၊
- Peginterferon ထိုးေဆးတမ်ိဳးတည္းနည္း၊
- Peginterferon + Ribavirin ထိုးေဆး + စားေဆးနည္း၊
- Peginterferon + Ribavirin + a NS3A/4A protease inhibitor (Boceprevir or Telaprevir) ေဆး ၃ မ်ိဳးတြဲနည္းကို သံုးခဲ့တယ္။

၂ဝ၁၃ ကေန ၂ဝ၁၄ အတြင္းမွာ Peginterferon + Ribavirin + either Sofosbuvir or Simeprevir ေဆး ၃ မ်ိဳးနည္းသစ္သံုးခဲ့တယ္။

၂ဝ၁၅ မွာေတာ့ daclatasvir, fixed-dose ledipasvir-sofosbuvir, fixed-dose ombitasvir-paritaprevir-ritonavir and dasabuvir, simeprevir, and sofosbuvir ေတြကိုသံုးလာပါတယ္။ Daclatasvir ကိုေတာ့ FDA ကေန အသိအမွတ္ မျပဳရေသးပါ။

ဘယ္လိုလူနာေတြအတြက္အေကာင္းဆံုးလည္း = genotype subtype (1a or 1b) ျဖစ္ရမယ္။ အရင္ကလည္းကုဖူးမယ္နဲ႔ အသည္းလည္းေျခာက္ေနမယ္။

အေမရိကန္ AASLD/IDSA/IAS-USA လမ္းညႊန္ရ အသည္းေရာင္ (စီ) ဂ်ီႏိုအမ်ိဳးအစား (၁) အစပ်ိဳးကုသနည္း
(က) ledipasvir-sofosbuvir နည္း၊
(ခ) ombitasvir-paritaprevir-ritonavir and dasabuvir, with or without ribavirin နည္း၊
(ဂ) sofosbuvir + simeprevir with or without ribavirin နည္း သို႔မဟုတ္
(ဃ) daclatasvir + sofosbuvir, with or without ribavirin နည္းေတြဟာ ထိေရာက္မႈတူညီတယ္။

Ribavirin ေဆးပါေပးမလား မေပးဘူးလားဆိုတာ ဂ်ီႏိုအမ်ိဳးအစားခြဲနဲ႔ အသည္းေျခာက္တာအေပၚမွာမူတည္တယ္။

ဂ်ီႏိုအမ်ိဳးအစားခြဲမသိဘူးဆိုရင္ genotype 1a အေနနဲ႔ကုသရမယ္။

အသည္းေရာင္ (စီ) ဂ်ီႏိုအမ်ိဳးအစား (၁) ကိုအရင္က peginterferon + ribavirin ေတြနဲ႔ ေဆးကုဘူးထားျပီး မရေသးရင္
(က) ledipasvir-sofosbuvir with or without ribavirin နည္း၊
(ခ) ombitasvir-paritaprevir-ritonavir and dasabuvir with or without ribavirin နည္း၊
(ဂ) sofosbuvir + simeprevir with or without ribavirin နည္း သို႔မဟုတ္
(ဃ) daclatasvir + sofosbuvir, with or without ribavirin နည္းေတြဟာ ထိေရာက္မႈတူညီတယ္။

Ribavirin ေဆးပါေပးမလား မေပးဘူးလားဆိုတာ ဂ်ီႏိုအမ်ိဳးအစားခြဲနဲ႔ အသည္းေျခာက္တာအေပၚမွာမူတည္တယ္။

အသည္းေျခာက္မေနရင္ ledipasvir-sofosbuvir ေဆးကို ၁၂ ပါတ္ၾကာေပးရမယ္။

အသည္းေျခာက္ေနရင္ ledipasvir-sofosbuvir ေဆးကို ၂၄ ပါတ္ သို႔မဟုတ္
ledipasvir-sofosbuvir + ribavirin ၁၂ ပါတ္ၾကာေပးရမယ္။

အဲဒီေဆးေတြက တိုက္ရိုက္သက္ေရာက္မႈရွိတဲ့အမ်ိဳးအစားျဖစ္တယ္။ ခက္ေနေသးတာက ေစ်းၾကီးတာပဲ။ ယူအက္စ္ AASLD/IDSA/IAS-USA လမ္းညႊန္အတိုင္းကုသရင္ ကုန္က်စရိတ္ဟာ $63,000 ကေန $300,000 အထိရွိတယ္။

မွတ္ခ်က္။ ျမန္မာျပည္မွာရျပီလား၊ ဘယ္မွာဝယ္ရမလည္း မသိပါ။ ေဆာရီး။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၈-၂ဝ၁၅

Facebook has a billion users in a single day

ေဖ့စ္ဘြတ္သံုးစြဲေနသူေပါင္း တေနရတည္းမွာ သန္းတေထာင္အထိေရာက္တယ္လို႔ ေဖ့စ္ဘြတ္ ကုမၸဏီတည္ေထာင္သူ (မာ့ခ္ ဇူကာဘဂ္) ကေန ေျပာလိုက္ပါတယ္။ ကမာၻေပၚမွာ လူသား ၇ ေယာက္မွာ ၁ ေယာက္ႏွဳန္းက ေဖ့စ္ဘြတ္ကို သံုးေနၾကျပီတဲ့။ သန္းေပါင္း ၁၅ဝဝဝ ေလာက္ဟာ တလမွာတခါအနည္းဆံုးေဖ့စ္ဘြတ္သံုးေနၾကတယ္။ တရက္တည္းမွာ အမ်ားဆံုးသံုးၾကတာက အခုၾကာသပေတးေန႔ျဖစ္ပါတယ္။ ေဖ့စ္ဘြတ္ကုမၸဏီကို ဟားဗတ္ေက်ာင္းသား (မာ့ခ္ ဇူကာဘဂ္) ကေန ၂ဝဝ၄ မွာစျပီးထူေထာင္ပါတယ္။

ဒီစာဖတ္ေနသူဟာ အဲဒီေန႔က လူေပါင္း သန္းတေထာင္ထဲကတေယာက္ျဖစ္မွာပါ။ ကိုယ့္ေဖ့စ္ဘြတ္ကို ကိုယ္ပိုင္တယ္။ အေကာင္းဆံုးဆိုတာကို တင္ခဲ့မယ္လို႔သိတယ္။

လာမယ့္ ႏိုဝဘၤာ (၈) ရက္ေန႔မွာ လူၾကီးမင္းဟာ ျမန္မာျပည္က လူေပါင္း ၃၂ သန္းေလာက္ထဲကတေယာက္ျဖစ္မွာပါ။ ကိုယ့္မဲကို ကိုယ္ပိုင္တယ္။ အက်ိဳးအရွိဆံုး အသံုးခ်လိမ့္မယ္လို႔လည္း တထစ္ခ်ယံုၾကည့္ပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၈-၂ဝ၁၅

Good omens အတိတ္ေကာက္

- ငုနဲ႔ပိေတာက္ ေႏြမွာလိႈင္သည္။ စုနဲ႔ ခေမာက္ ေမမွာႏိုင္မည္။
- ေဆာင္းအဝင္ ေဒါင္းၾကယ္စင္၊ ေကာင္းကင္တမြတ္ ေအာင္ပန္းဆြတ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၈-၂ဝ၁၅

Selection and Election ေရြးတတ္ၾကရမည္

• လူေျပာသူေျပာ ဘယ္လိုခံေနရေနရ  စစ္အုပ္စုမဟုတ္တဲ့ႏိုင္ငံေရးပါတီမ်ားသည္ ဒီမိုကေရစီဖက္ကျဖစ္ၾက၏။
• လူေျပာခံရေနမယ့္ မဲေပးရမွာဆိုရင္ေတာ့ အဲလိုပါတီကိုသာေပးရမည္။
• ႏိုင္ငံေရးမွာ ဝင္လုပ္ (ဝင္ရႈတ္) ေနေန ဘုန္းၾကီးသည္ သံဃာသာျဖစ္၏။
• သကၤန္းကပ္ အလွဴေပးရင္ေတာ့ ေက်ာင္းေရြးၾကရသည္။
• အဝတ္အစားဘယ္လိုေျပာင္းထာထား စစ္တပ္ကိုသာအားထားသူမ်ားသည္ စစ္အုပ္အုပ္စုသာျဖစ္၏။
• လူထုကိုအားမကိုးသူမ်ားအား မဲေပးရင္ေတာ့မွားၾကမည္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၈-၂ဝ၁၅

Friday, August 28, 2015

The great physician သမားေတာ္ၾကီး

အခုေလးတင္ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာေတြ႔ပါတယ္။ ဆရာဝန္အလုပ္ဟာ စိတ္ထားေကာင္းမြန္ပါက ကုသိုလ္ ၅ မ်ိဳးရႏိုင္တယ္တဲ့။ ေမတၱာဘာဝနာကုသိုလ္၊ ကရုဏာဘာဝနာကုသိုလ္၊ မုဒိတာဘာဝနာကုသိုလ္၊ ဥေပကၡာဘာဝနာကုသိုလ္နဲ႔ ဒါနကုသိုလ္။

ဘာသာေရး ေရးထားတာမို႔ လူငယ္လူရြယ္ေတြက စိတ္ဝင္စားနည္းၾကမွာပါ။ ကြ်န္ေတာ္လို အရြယ္အိုသူေတာင္မွ လံုးေစ့ပတ္ေစ့ မဖတ္ျဖစ္ပါ။

အဲလိုစာမ်ိဳး မဖတ္ဖူးလည္း စိတ္ထားေကာင္းတဲ့ဆရာဝန္ေတြ (ႏိုင္ငံျခားသားေတြအပါအဝင္) ဒုနဲ႔ေဒးရွိပါတယ္။ ဒါလုပ္တာ ေကာင္းတယ္လို႔ ဆရာေတြက သင္ေပးထားတိုင္းလည္း၊ စာေကာင္းေပမြန္ေတြကေနဖတ္ထားတိုင္းလည္း ေကာင္းတာကို လိုက္နာတဲ့သူက မမ်ားလွပါ။

ေကာင္း-မေကာင္းျဖစ္ဖို႔ရာ စာ-ပညာက အခယာေတာ့က်ပါတယ္။ ဗီဇ-ဝါသနာလည္းလိုတယ္။ ကံတရားလည္းရွိမွ ျဖစ္မယ္။ ပါရမီလည္းထည့္ေျပာရတယ္။

ဒါ့ျပင္ ကံေကာင္းသူနဲ႔ၾကံဳရဆံုရတဲ့ ကံတရားလည္းရွိေသးတယ္။ သမားေတာ္ဇီဝကဟာ သူကုသေပးတဲ့လူနာမွန္သမွ်  အသက္မေသၾကဘူးလို႔ ေျပာစမွတ္ရွိတယ္။ မျဖစ္ႏိုင္ဖူးလို႔ ထင္တဲ့သူေတြကထင္ၾကမယ္။

သူနဲ႔ကုသခြင့္ရတဲ့ ကံတရားလိုလာတယ္။ ကံတရားလို႔မေခၚခ်င္ေနပါ။ ၾကံဳၾကိဳက္မႈေပါ့။ ေကာင္းတဲ့သူမ်ိဳးနဲ႔ ဆံုေတြ႔ ရင္းႏွီး ကြ်မ္းဝင္ရျခင္း အက်ိဳးေပးမႈဆိုတာ အလြန္မတန္ဆန္းက်ယ္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၈-၂ဝ၁၅

Pamela Anderson အသည္းေရာင္စီနဲ႔ မင္းသမီး

၂၇-၈-၂ဝ၁၅ ေန႔စြဲနဲ႔ထြက္လာတဲ့ သတင္းကေတာ့ ေဟာလိဝုဒ္ရုရွင္မင္းသမီး (ပမ္းမလာ အင္ဒါဆင္) ဟာ သူ႔မွာ ကူးစက္ခံထားရတဲ့ အသည္းေရာင္စီပိုးကို တလအတြင္းေပ်ာက္ေအာင္ကုသႏိုင္လို႔ေမွ်ာ္လင့္ေၾကာင္းေျပာတာ ျဖစ္ပါတယ္။

Baywatch မွာသရုပ္ေဆာင္တဲ့ မင္းသမီးမွာ အသည္းေရာင္ စီပိုးရွိေနတာ ၁၆ ႏွစ္ေတာင္ရွိျပီ။ ေဆးသစ္နဲ႔႕ုမယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ ေရာဂါသိကာစ သူေျပာတာက ေသဒဏ္ခ်မွတ္ခံရသလိုခံစားရတယ္လို႔ ဆိုပါတယ္။ သူ႔အရင္ေယာက္်ား Tommy Lee (ေတာ္မီ လီ) နဲ႔ ေဆးထိုးအပ္မွ်သံုးခဲ့ရာကေန ကူးစက္တာပါတဲ့။

အသည္းေရာင္ (စီ) ဟာ တေျဖးေျဖးခ်င္းသာတိုးတိုးလာတယ္။ အသည္းကိုဖ်က္ဆီးတယ္။ အသည္းေျခာက္ ေစႏိုင္တယ္။ အသည္းကင္ဆာျဖစ္လာေစႏိုင္တယ္။ တေယာက္နဲ႔တေယာက္မွာ အသည္းကို ထိခိုက္ ပ်က္စီးေစတဲ့ႏွဳန္း မတူၾကပါ။

ယူအက္စ္မွာ လူ ၃႕၂ သန္းမွာပိုးရွိေနၾကတယ္။ ကေလးေတြမွာမ်ားတယ္။ တႏွစ္ကုန္ရင္ စီပိုးေၾကာင့္ ေသဆံုးရတာ ၁၅ဝဝဝ ေယာက္ရွိတယ္။ ေစာေစာကုသေလ သက္သာရာရေလျဖစ္တယ္။ ေသြးကေနတဆင့္ကူးစက္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၈-၂ဝ၁၅

Harvoni အသည္းေရာင္စီ ဂ်ီႏို (၁) အတြက္ေဆး

အသည္းေရာင္စီပိုးရွိေနသူေတြကို အရင္က ထိုးေဆးအပါအဝင္ ေဆးအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ကုသခဲ့ရတယ္။ အခုေတာ့ Harvoni ကို သံုးေနပါျပီ။ ေဆး ၁ လံုးတည္း၊ တေန႔မွ ၁ ခါတည္း၊ ထိုးေဆးမလို၊ Ribavirin လည္းမလိုပါ။

ကုသေရးဆိုင္ရာေလ့လာမႈေတြအရ ၉၆% ကေန ၉၉% ေပ်ာက္ကင္းတယ္။ ေဆးေပးရခ်ိန္ ၁၂ ပါတ္သာၾကာတယ္။
ေပ်ာက္တယ္ဆိုတာ (စီ) ပိုးေတြကို စမ္းလို႔မေတြ႔တာကိုေျပာတာျဖစ္တယ္။

အရင္က ေဆးမကုဘူးေသးတဲ့ Hep C genotype 1 လူနာ ၈၆၅ ေယာက္ (သူတို႔ထဲမွာ တခ်ိဳ႕က အသည္းေျခာက္တာ ေနာက္ပိုင္းေရာက္ေနျပီ) ကို ေလ့လာမႈတခုလုပ္ခဲ့တယ္။ Harvoni ေဆးကို တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၁၂ ပါတ္ေပးျပီးစမ္းေတာ့ ၂၁၃ ေယာက္ထဲက ၂၁ဝ ေယာက္ (၉၉%) မွာ ပိုးရွာမေတြ႔ေတာ့ပါ။ ေနာက္ေလ့လာမႈတခုမွာ ၆၄၇ ေယာက္ကို အဲဒီနည္းအတိုင္း ေဆးကုေပးေတာ့ ၂၁၆ ေယာက္ထဲက ၂ဝ၈ ေယာက္မွာ ပိုးရွာမေတြ႔ေတာ့ပါ။

Harvoni ေဆးထဲမွာ Ledipasvir နဲ႔ Sofosbuvir ေဆး ၂ မ်ိဳးကို တခါတည္းေရာထည့္ထားတယ္။

၂ဝဝ၁ = Ribavirin တေန႔ ၆ ေတာင့္အထိ + Peginterferon တပါတ္ထိုးေဆး ၁ လံုး။
၂ဝ၁၁ = Protease inhibitors + Ribavirin တေန႔ ၁၈ လံုးအထိ + Peginterferon တပါတ္ထိုးေဆး ၁ လံုး။
၂ဝ၁၃ = Sofosbuvir တေန႔ ၇ လံုးအထိ + Peginterferon တပါတ္ထိုးေဆး ၁ လံုး။
၂ဝ၁၄ = Harvoni (Ledipasvir/Sofosbuvir) တေန႔ ၁ လံုးတည္းသာ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၈-၂ဝ၁၅

Classic Election ဂႏၲဝင္ေရြးေကာက္ပြဲ

ကြ်န္ေတာ္က ႏိုင္ငံေရးမွာ ၁၉၉ဝ ဘက္ရွ္ကမို႔ လူေဟာင္းစာရင္းဝင္ပါတယ္။ အေဟာင္းတိုင္းလဲ မေကာင္းပါ၊ အသစ္ ဆိုတာထဲမွာလဲ မျဖစ္သင့္တာေတြပါတယ္။ ဆန္ခါတင္စစ္ထားတာကိုမွ ၾကာေတာ့ ဂႏၲဝင္ေျမာက္တယ္လို႔ ေခၚတယ္။

• မိုးေလမမွန္၊ ျမစ္ေရမမွန္၊ လူေတြမမွန္၊
• ျမန္မာျပည္ ဥတုရာသီ ေရြးေကာက္ပြဲကိုမွီ။

• မိုးေလ၊ ျမစ္ေရ မွန္ပါေစ၊
• လူရွဴရတဲ့ေလ သန္႔ပါေစ၊
• ေလရွဴရတဲ့လူေတြ သန္႔ပါေစ။

• လူညစ္ေတြေပၚမွာ ခဲမိုးရြာပါေစ၊
• လူသစ္ေတြေပၚမွာ မဲမိုးရြာပါေစ၊
• ေရြးေကာက္ပြဲေတြ ဂႏၲဝင္ေျမာက္ပါေစ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၈-၂ဝ၁၅

Please save me statue! ဆင္းတုေတာ္ကယ္ပါ

ဆရာ ႕႕႕ ဦးေက်ာ္ဆန္းက ဝန္ႀကီးခရီးစဥ္ကို ခုတံုးလုပ္ၿပီး ေငြအားေတြနဲ႔ စည္းရံုးေရးစေနၿပီ။
• ပန္းရြာမွာ ေက်ာင္းေဆာင္အတြက္ ေငြလွဴသြားတယ္။
• ႏြယ္ေရွာက္မွာ လူရိုက္မႈျဖစ္လို႔ လူေတြမ်ားေနတာကို သူကိုႀကိဳတယ္ထင္ၿပီး ေငြဆယ္သိန္း လွဴသြားတယ္။
• တနယ္မွာေတာ့ သမဝါယမက ထြန္စက္ေတြ ထုတ္ေပးတဲ့အေၾကာင္းေတြ ေျပာတယ္။
• ေက်ာက္ကုန္းမွာေတာ့ ႀကိဳဆိုမႈက ၾကက္ဝိုင္းေလာက္ေတာင္မရွိလို႔ သူစိတ္ဓါတ္က်သြားတယ္။
• ေအာက္လယ္ဓမၼနားက ၅၅-မိုင္စခန္းမွာ ဘုရားဆင္းတုေတာ္ေလးေတြကို မဲေဖာက္ၿပီး ေပးသြားေသးတယ္။

သိရလို႔ ေက်းဇူးတင္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၈-၂ဝ၁၅

Handicapped တမ်ိဳးတဘာသာ သန္စြမ္းသူမ်ား

လႊတ္ေတာ္ၾကီးရပ္နားလိုက္ေတာ့ အသိမိတ္ေဆြကိုယ္စားလွယ္တဦးကေရးပါတယ္။

Oo Yetun ကိုယ္စြမ္းသေလာက္ေတာ့ ကိုယ္ႀကိဳးစားခဲ့ပါတယ္တဲ့။

• ေဘာလံုးကစားတာဆိုေတာ့ လက္နဲ႔ထိလို႔မရဘူးေပါ့။
• တေယာက္တည္းသာ ေျခေရာလက္ပါ ထိလို႔ရတယ္။
• အသင္းတိုင္းက ခရာမႈတ္တဲ့သူကို ေၾကာက္ရတယ္။
• ပရိသတ္ကေတာ့ သိတဲ့အတိုင္းပဲ။ အားရရင္လက္ခုပ္တီး။ ဆိုဆဲစရာမွန္သမွ် ျမိဳသိပ္မထားၾကဘူးဗ်။
• ေနာက္တပြဲလည္းလာအံုးမယ္။ ကြင္းမေျပာင္း ဒိုင္မေျပာင္းဘူး။
• လက္ရည္သာေနသူကေန (ဟင္းဒိကက္ပ္) ယူထားတဲ့ပြဲပါပဲ။

Handicapped =  သိသာျမင္သာေအာင္ ကိုယ္စြမ္း ဉာဏ္စြမ္း အားနည္းခ်ိဳ႕ယြင္းေနသူ။
ဥပမာ ဆြံ႔အနားမၾကားေက်ာင္း၊ ျပည္ေထာင္စုလႊတ္ေတာ္။

Handicap = ေဂါက္သီးကစားရာမွာ အားနည္းသူကို ရိုက္ခ်က္အေရအတြက္ အေၾကာေပးျခင္း။
ဥပမာ စစ္တပ္အတြက္ ၂၅% ေပးထားျခင္း။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၈-၂ဝ၁၅

Delighted လူနာသက္သာ ဆရာဝန္စိတ္ခ်မ္းသာ

၁။ ဆရာရွင့္ သမီးက ဒုတိယကေလးေမြးထားတာ ၅ လေလာက္ရွိပါျပီ။ အခု တင္ပါးနဲ႔ေပါင္မွာ ယားျပီး နီေနပါတယ္။ နီနီအကြင္းေလးေတြပါ။ Betacloge cream လိမ္းတယ္ဆရာ ေပ်ာက္သြားရင္ခ်ပ္သြားတယ္။ ရက္နဲနဲၾကာရင္ ယားျပီး အဖုေတြထြက္ နီနီအကြင္းေတြျဖစ္လာျပန္ေရာဆရာ။ သူမ်ားေတြကေတာ့ ေပြးလို႔ေျပာတယ္ဆရာ ဟုတ္ပါသလား။ ကေလးကိုလဲ ကူးမွာေၾကာက္လို႔ပါ။ ဆရာေဆးေလးညႊန္ေပးေစခ်င္ပါတယ္ရွင့္။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ဆရာ။

အနားသတ္ရွိရင္ ေပြးျဖစ္ပါမယ္။ Grisofulvin တခါေသာက္ ၁ ျပား၊ တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၁ဝ ရက္ေသာက္ႏိုင္ပါတယ္။
ျဖစ္တာေစာရင္ Ring guard လိမ္းႏိုင္တယ္။ ထိစပ္မိသူေတြကို ကူးေစႏိုင္တယ္။ အရပ္ေဆးမသင့္ပါ။

ဆရာေရ ဆရာေပးတဲ႔ေဆး ၁ဝ ရက္ေသာက္တာ လံုးဝျပန္မျဖစ္ေတာ့ဘူးဆရာ။  လိမ္းေဆးကဝယ္မရလို႔မလိမ္းရဘူး ဆရာ့ကို တကယ့္ကိုေက်ဇူးတင္ပါတယ္ဆရာ။ ေနာက္မသိတာရွိရင္လဲ ေမးခြင့္ျပဳပါအံုးေနာ္ဆရာ။ ဆရာ က်န္းမာခ်မ္းသာပါေစ။

ဟုတ္။

၂။ ေက်းဇူးအထူးတင္ပါတယ္ ဆရာရွင္။ ကေလးေလးက အရမ္းငယ္ေတာ့ ငိုရင္ စိတ္ညစ္ရပါတယ္။ ဆရာေျပာတဲ႔ နည္းေတြနဲ႔ အဆင္ေျပရင္ သိပ္ေကာင္းမွာပဲ။ လက္ေတြ႔ စမ္းသပ္ လုပ္ၾကည့္ပါမယ္။ ေက်းဇဴးတင္ ရိုေသေလးစားစြာျဖင့္။

ဟုတ္။

ဆရာေပးတဲ့ အေႏြးဓာတ္ေပးတာ ကေလးေလး အဆင္ေျပေနပါၿပီ။ ေက်းဇူးမ်ားစြာတင္ပါတယ္။ ဆရာလဲ ကိုယ္စိတ္ ခ်မ္းေျမ့ပါေစလို႔ ဆႏၵမြန္ျပဳပါတယ္။

ဆရာပါ ေႏြးသြားတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၈-၂ဝ၁၅

Thursday, August 27, 2015

Vote for Change အေျပာင္းအလဲအတြက္ မဲေပးၾကပါခင္ဗ်ား

လာမယ့္ေရြးေကာက္ပြဲမွာ ဘယ္သူ႔ကို၊ ဘယ္ပါတီကို မဲေပးမလဲ။ ဆက္ဖတ္ဖို႔ မလိုတဲ့သူက မ်ားမွာပါ။ က်ေနာ္က ဘယ္ပါတီအတြက္ မဲဆြယ္မလဲကို သိၾကၿပီး ျဖစ္လို႔ပါ။ ဒါေပမယ့္ က်ေနာ္ သည္လိုစာေရးတာ အခ်ိန္အေတာ္ ေနာက္က်တာကို သတိထားမိမွာပါ။ “ဦးဘယ္သူ၊ ေဒၚဘယ္သူ ကိုယ္စားလွယ္ျဖစ္ျဖစ္ အန္အယ္လ္ဒီ ကိုယ္စားလွယ္ေတြ အႏိုင္ရရွိေရးကို တတ္စြမ္းသေရြ႕ လုပ္ပါမယ္” လို႔ ဆိုရွယ္မီဒီယာကေနေရာ ပါတီကို တရားဝင္စာနဲ႔ပါ ေရးခဲ့တာ ၆ လ မကေတာ့ပါ။

ဒီၾကားထဲမွာ ထင္မထားတာေတြ အေတာ္ေလး ျဖစ္ခဲ့တယ္။ အာဏာယူပါတီထဲမွာက တမ်ိဳး၊ အန္အယ္လ္ဒီကိုယ္စားလွယ္ ေရြးတာကလည္း ဟိုးေလးတေၾကာ္။ သေဘာထားေပးပါလို႔ ေျပာတာကို စကားလံုး ေရြးေနပါတယ္လို႔ ျပန္ေျဖခဲ့ရတယ္။ အဲဒါဟာ ပါတီေရြးဖို႔ အခ်ိန္ယူခဲ့တာ မဟုတ္ပါ။

ေဒၚစုကေတာ့ “ပါတီအမွတ္တံဆိပ္ကိုသာ ၾကည့္ မဲေပးပါ” လို႔ ေျပာထားတယ္။ ပါတီဥကၠ႒က ေျပာထားၿပီးမွ ဘာထပ္ေရးစရာလိုသလဲေမးရင္ က်ေနာ္က ေဒၚစုမဟုတ္ပါ။ ေျပာခ်င္တာက အဲဒါသာမကပါ။ အျငင္းပြားစရာေတြ မ်ားေနတဲ့ အန္အယ္လ္ဒီကိုသာ မယိမ္းမယိုင္ ေက်ာက္စာတိုင္လို မဲေပးပါလို႔ ေျပာတာအျပင္ “ဘာလို႔ တျခားပါတီကို မဲမေပးသင့္သလဲ” ကိုပါ စဥ္းစားေစခ်င္ပါတယ္။

ဥပမာတခု တင္ျပပါရေစ။ ပုလဲမွာ အေရြးခံမယ့္ အန္အယ္လ္ဒီက ေဒၚခင္စန္းလိႈင္က ၁၉၉ဝ ကတည္းက က်ေနာ္နဲ႔ လက္တြဲလုပ္ခဲ့သူ ျဖစ္တယ္။ သူက ပုလဲသူ မဟုတ္ပါ။ ျပည္ခိုင္ၿဖိဳးဝန္ႀကီး ပုလဲနယ္သား ဦးေက်ာ္ဆန္းကေတာ့ က်ေနာ္နဲ႔ အမ်ိဳးမကင္းပါ။ ဒါေပမယ့္ သူနဲ႔ က်ေနာ္က ႏိုင္ငံေရးမွာ အျဖဴနဲ႔ အမည္း မတူ ကြဲပါတယ္။ ေဒၚခင္စန္းလိႈင္ကို ၿမိဳ႕နယ္အဆင့္ ပါတီထဲမွာ ၁ဝဝ ရာခုိင္ႏႈန္း ေထာက္ခံမႈမရတာလဲ သိပါတယ္။ သူ႔အစား တျခားပုဂၢိဳလ္ ျဖစ္ေနလည္း ရာႏႈန္းျပည့္ရမွာ မဟုတ္ပါ။ က်ေနာ္ကုိယ္တိုင္လည္း ၁၉၉ဝ တုန္းက ရြာ ၃ ရြာမွာ ႐ႈံးခဲ့ပါတယ္။

“၂ဝ၁ဝ တုန္္းက အန္အယ္လ္ဒီ ဝင္မၿပိဳင္လို႔သာ ဦးေက်ာ္ဆန္းရတယ္တဲ့” ေျပာတာကို ျငင္းႏိုင္ရင္ ျငင္းပါ။ ၂ဝ၁၂ မွာ ဦးေက်ာ္ဆန္းရဲ႕အမ်ိဳးကို မဲမေပးၾကေတာ့ဘဲ ေဒၚခင္စန္းလိႈင္ကိုသာ မဲေပးခဲ့တာကိုၾကည့္ရင္ မဲေပးသူေတြက ျပည္ခိုင္မၿဖိဳးၾကေတာ့တာ ေသခ်ာတယ္။ ပုလဲက နမူနာပါ။ တျခားေနရာေတြလည္း အတူပါ။

ေျပာင္းလဲဖို႔ အခ်ိန္တန္ၿပီ
အန္အယ္လ္ဒီ ေရြးေကာက္ပြဲ မဲဆြယ္ေဆာင္ပုဒ္ “ေျပာင္းလဲဖို႔ အခ်ိန္တန္ၿပီ” ေပၚလာတယ္။ အေမရိကန္သမၼတ အိုဘားမားက ၂ဝဝ၈ ေရြးေကာက္ပြဲကမ္ပိန္းမွာ ေအာင္ေအာင္ျမင္ျမင္ အသံုးခ်ခဲ့တဲ့ “ခ်ိန္း” နဲ႔ တူပါတယ္။ အိုဘားမားက အေျပာင္းအလဲဆိုတာ တခ်ိန္ခ်ိန္ကို ျဖစ္ျဖစ္ တေယာက္ေယာက္ကို ျဖစ္ျဖစ္ ေစာင့္ေနလို႔ေတာ့ မရဖူး၊ အခု က်ေနာ္တုိ႔ အရယူရမယ္လို႔ ဆက္ေျပာပါတယ္။ အိုဘားမား ပိုစတာ “ေမွ်ာ္လင့္ခ်က္” ဆိုတာ အေတာ္ေအာင္ျမင္ခဲ့ပါေသးတယ္။ ကေန႔ ျမန္မာျပည္သူေတြအတြက္ ေမွ်ာ္လင့္ခ်က္ဟာ ျပည္ခိုင္ၿဖိဳး မဟုတ္တာ ေသခ်ာပါတယ္။ ေမွ်ာ္လင့္ခ်က္ဆိုတာ အသစ္ကို ေမွ်ာ္တာပါ။ အာဏာသိမ္းတဲ့ အက်င့္ပါေနတဲ့ ျပည္ခိုင္ၿဖိဳးပါတီဟာ ေရြးေကာက္ပြဲကမ္ပိန္းအျဖစ္ အခ်င္းခ်င္း စစ္ခင္းျပလိုက္တယ္ မဟုတ္ပါလား။ အာဏာသိမ္းတာက ေမွ်ာ္လင့္ခ်က္ မဟုတ္ပါ။ စစ္ခင္းျခင္းဟာ ေမွ်ာ္လင့္စရာ မဟုတ္ပါ။

စာနာမႈမဲ
ေရြးေကာက္ပြဲမတိုင္ခင္ အေရြးခံမယ့္သူမွာ သနားစရာ တစံုတခု ျဖစ္လို႔ စာနာစိတ္နဲ႔ ေပးၾကတာကို စာနာမႈမဲလို႔ ေခၚပါတယ္။ ဘရာဇီးလ္မွာ ၂ဝ၁၄ တုန္းက သမၼတေရြးပြဲမတိုင္ခင္မွာ ဆိုရွယ္လစ္ပါတီက သမၼတေလာင္း ဒြါဒို ကမ္ပို႔စ္ ေလယာဥ္ ပ်က္က်ၿပီး ေသဆံုးသြားတဲ့အခါ သူ႔တြဲဘက္ဒု-သမၼတေလာင္း မာရီယာ ဆဲလ္ဗားဟာ ထိပ္ဆံုးကို ေရာက္လာခဲ့တယ္။ ျပည္ခိုင္ၿဖိဳးက ဦေအာင္ေသာင္း ကြယ္လြန္သြားတာမို႔ သူ႔နယ္မွာ လာအေရြးခံမယ့္ ေနာက္လူက စာနာမႈမဲတခ်ိဳ႕ ရစရာအေၾကာင္းေတာ့ ရွိတယ္။ ဒါေပမယ့္ အဲလိုမဲေတြဟာ ႏိုင္ငံေရး မဆန္ပါ။ ထမင္းစားခ်ိန္မွာ ေရာက္လာတဲ့ ဧည့္သည္ကို ထမင္းေကြ်းသလိုသာ ျဖစ္တယ္။ က်ေနာ္က ထမင္းရွင္န႔ဲ ဧည့္သည္ ခြဲျခားႏိုင္တဲ့ ႏိုင္ငံေရးကို ေရာက္ေစခ်င္ပါၿပီ။

လႊတ္ေတာ္ကိုယ္စားလွယ္
အမတ္တေယာက္ကို မဲေပးသူအေရအတြက္ အေတာ္မတူပါ။ ၁၉၉ဝ တုန္းက လူဦးေရ ၁ သိန္းေအာက္မွာ အမတ္ ၁ ေယာက္ သတ္မွတ္ခဲ့တယ္။ အခု တမ်ိဳး ျဖစ္တယ္။ မဲဆႏၵနယ္ ေသးေသးေလးကေန အေရြးခံရသူလည္း အမတ္ပဲ။ ဥပမာ ကယားျပည္နယ္ကို ၾကည့္ပါ။ ၿမိဳ႕နယ္ေပါင္း ၇ ခုသာ ရွိတယ္။ အမ်ိဳးသားလႊတ္ေတာ္ အမတ္အေရအတြက္ ၁၁ ေယာက္ရတယ္။ ေနာက္ၿပီး အမတ္ရယ္လို႔ ျဖစ္လာတာနဲ႔ ျပည္ေထာင္စုဝန္ႀကီးအထိ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဒီထက္ပိုၿပီး ၾသဇာအာဏာႀကီးတဲ့ သမၼတ႐ုံးဝန္ႀကီးလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ သူ႔ကို မဲေပးလိုက္သူ အေရအတြက္ဟာ ေထာင္ဂဏန္း ေသးေသးေလးသာ ရွိတယ္။

ျမင္သာေအာင္ ေျပာပါရေစ။ သူႀကီးတေယာက္ကို တူမီးေသနတ္တလက္ေပးရင္ သူ႔ရြာမွာ မီးေသတယ္။ စြာတဲ့သူႀကီးဆို ပြိဳင့္တူတူးတလက္ေပးရင္ ေရေရာ မီးေရာ ေသတယ္။ က်ေနာ္က လူသတ္လက္နက္ေခတ္ကေန အခု ေျပာင္းလာတဲ့ ေတာပစ္ေသနတ္ေခတ္ကိုပါ အဆံုးသတ္ခ်င္တယ္။

ေရြးေကာက္ပြဲေၾကာ္ျငာ
ေရြးေကာက္ပြဲမွာ ေၾကာ္ျငာနည္း ၂ မ်ိဳး ရွိတယ္။ တမ်ိဳးက ကိုယ့္ပါတီအတြက္ ေၾကာ္ျငာၾကတယ္။ ေနာက္တမ်ိဳးက ၿပိဳင္ဘက္ကို တိုက္ခိုက္တဲ့ ေၾကာ္ျငာျဖစ္တယ္။ ၁၉၉ဝ တုန္းက က်ေနာ့္ပုလဲမွာ ၿပိဳင္ဘက္ တစည ပါတီကေန ညအခ်ိန္ လူေျခတိတ္မွာ က်ေနာ့္ကို တိုက္ခိုက္တဲ့ ကက္ဆက္တိပ္ေခြေတြ အသံခ်ဲ႕စက္နဲ႔ ဖြင့္တယ္။ က်ေနာ္က ၿမိဳ႕နယ္ဆရာဝန္လုပ္ရာကေန ႏိုင္ငံေရးလုပ္မယ္လို႔ အလုပ္က ထြက္ထားတာမို႔ က်ေနာ့္ေဆး႐ုံမွာ ေဆးဆိုလို႔ ပတၱီးနဲ႔ ဂြမ္းပဲရွိတယ္လို႔ ေျပာေဟာတယ္။ အမွန္က မဆလေခတ္မွာ ေဆး႐ုံတိုင္းမွာ အရွားဆံုးက အရက္ပ်ံ၊ ပတၱီးနဲ႔ ဂြမ္းျဖစ္တယ္။

ေရတြက္မဲ
မဲဟာ ဘယ္နည္းနဲ႔ ရလာလာ ေရတြက္ခံရတယ္။ မဲ႐ုံမႉးေတြက ခိုးတဲ့မဲလည္း ေရမွာပဲ။ ၂ဝ၁ဝ တုန္္းက ႀကိဳတင္မဲဆိုတာကို ေရတြက္ခဲ့တဲ့ နမူနာကေတာ့ ကမာၻသိ ဟိုးေလးတေၾကာ္ ျဖစ္ခဲ့တယ္။ လာမယ့္ ေရြးေကာက္ပြဲကို အီးယူ ေရြးေကာက္ပြဲ ေလ့လာေစာင့္ၾကည့္ေရးအတြက္ နားလည္မႈစာခြ်န္လႊာ ထိုးလိုက္တာကိုၾကည့္ရင္ မဲေပးတဲ့ေန႔မွာေတာ့ ညစ္စရာ သိသိသာသာ ရွိမွာ မဟုတ္ေတာ့ပါ။ ဒါျဖင့္ ဘာလို႔လဲ။ အႏိုင္အ႐ႈံးစာရင္း ထြက္အၿပီးမွာ သမၼတ ျဖစ္ဖို႔နဲ႔ အစိုးရ ဖြဲ႔ႏိုင္ေရးအတြက္ အကြက္ခ်ထားၿပီးျဖစ္လို႔ ႐ုံဖြင့္လိုက္တာပါပဲ။

မဲေပးသူ
ေရြးေကာက္ပြဲလုပ္ဖို႔ ၁ လ၊ ၂ လ အလိုအထိ ဘယ္သူ႔ကို မဲေပးရမွန္း မသိေသးသူေတြက မနည္းလွပါ။ အဲဒါမ်ိဳးက ႏိုင္ငံတိုင္း၊ ေရြးေကာက္ပြဲတိုင္းမွာ ရွိပါတယ္။ ဆံုးျဖတ္ခ်က္ မခ်ရေသးတဲ့သူေတြဟာ မဲ႐ုံဖြင့္တဲ့ေန႔အထိ ရွိတယ္။ တခ်ိဳ႕လည္း မဲပံုးေရွ႕ေရာက္တဲ့အထိ။ မ်ားေသာအားျဖင့္ သူတို႔ဟာ ႏိုင္ငံေရးထဲမွာ ကိုယ္တိုင္ကိုယ္က် မပါၾကသူေတြ ျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕ေရြးေကာက္ပြဲမွာ ဟိုလိုလို သည္လိုလို လူေတြရဲ႕မဲက အဆံုးအျဖတ္က်တတ္တယ္။ သူတို႔ဟာ အေရးပါလို႔ ေရြးေကာက္ပြဲကမ္ပိန္း လုပ္သူေတြက အေလးထားရတယ္။ ေနာက္အယူအဆတခုကေတာ့ အဲလို ကိုယ့္အႀကိဳက္ကို မေရြးႏိုင္သူေတြကို လူၿပိန္းေတြလို႔ ေခၚတယ္။ ဒါေပမယ့္ သူတို႔ဟာ တျခားၿဂိဳဟ္ကေန လာၾကသူေတြ မဟုတ္ပါ။ သူတို႔ကေတာ့ တလံအကြာေလာက္သာ ၾကည့္ၾကလိမ့္မယ္။ အရွည္ၾကည့္တဲ့ကာလ ေရာက္ေစခ်င္ပါတယ္။

ယိမ္းယိုင္မဲ
မထင္မွတ္တဲ့ဘက္ကို မဲေပးသူေတြကို ယိမ္းယိုင္မဲလို႔ ေခၚတယ္။ ႏိုင္ငံေရးပါတီ ၂ ခုစနစ္ရွိတဲ့ အေမရိကမွာ သိသာတယ္။ သူတို႔ေၾကာင့္ အႏိုင္အ႐ႈံးရလဒ္ကို ေျပာင္းေစႏိုင္တယ္။ အေမရိကန္သမၼတ ရီပတ္ဘလီကင္ပါတီက ရီဂင္ကို မဲေပးခဲ့တဲ့ ဒီမိုကရက္တစ္ အမတ္ေတြကို (ရီဂင္ ဒီမိုကရက္) လို႔ေခၚတယ္။ ဒီမိုကရက္သမၼတ ကလင္တန္ကို မဲေပးတဲ့ ရီပတ္ဘလီကင္ အမတ္ေတြကို (ကရင္တန္ ကြန္ဆာေဗးတစ္) လို႔ ေခၚတယ္။ အဲဒီနမူနာေတြက အမတ္ေတြၾကားမွာ ျဖစ္တယ္။

မဲေပးသူေတြၾကားမွာလည္း အဲလို ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ျမန္မာျပည္က ၂ဝ၁၅ ေရြးေကာက္ပြဲမတိုင္မီမွာ အဓိကပါတီႀကီး ၂ ခုထဲမွာ ေဝဖန္ေထာက္ျပစရာေတြ ဟိုးေလးတေက်ာ္ျဖစ္ထားလို႔ ပါတီေထာက္ခံသူေတြထဲကေန ယိမ္းယိုင္စရာအေၾကာင္းေတြ ရွိေစပါမယ္။ အန္အယ္လ္ဒီထဲကေန ထြက္သူေတြ၊ ထုတ္ခံရသူေတြ၊ အခဲမေက်သူေတြ ရွိသြားေစခဲ့တယ္။ လက္စားေခ်မဲေတြ ေပးေကာင္းေပးၾကမယ္။ အေရအတြက္ေတာ့ မ်ားရာအေၾကာင္း မရွိပါ။ ပုလဲကိုပဲ ဥပမာထပ္ေပးပါရေစ။ အန္အယ္လ္ဒီကေန ကိုယ္စားလွယ္ အေရြးခံဖို႔ ေလွ်ာက္လႊာတင္ခဲ့သူ ၃ ေယာက္ဟာ ပါတီကေန အေရြးမခံရေတာ့ အမ်ိဳးသားတိုးတက္ေရးပါတီက ေကာက္စားတာကို ခံလိုက္ၾကတယ္။

ဘုရင္တင္ေျမႇာက္ႏိုင္သူ
ေရြးေကာက္ပြဲၿပီးလို႔ ဘယ္ပါတီကမွ အျပတ္အသတ္ မႏိုင္တဲ့အခါ ပါတီေသးေလးေတြက (ကင္းမိတ္ကာ) ဆိုၿပီး ေနာက္တက္မယ့္အစိုးရဟာ သူတို႔ကေနသာ ေရြးေပးသလို ျဖစ္ေစတယ္။ ဒီျဖစ္စဥ္မ်ိဳး ၂ဝ၁၅ အၿပီးမွာ ျဖစ္စရာမရွိပါ။ ဒါေၾကာင့္ ဖြဲ႔စည္းပံုျပင္ေရးတုန္းက ပုဒ္မ ၁ဝ၉ (ခ) နဲ႔ ၁၄၁ (ခ) တို႔ကို တခ်က္လႊတ္အမိန္႔နဲ႔ ျပင္လို႔မရခဲ့တာ ျဖစ္တယ္။ တကယ္လို႔ ျပည္ခိုင္ၿဖိဳးက စစ္မဲနဲ႔ ေပါင္းတာေတာင္ မဲအေရအတြက္ နည္းနည္းလိုေနရင္ ေၾကးမ်ားမ်ားမေတာင္းဘဲ လာေပါင္းၾကမယ့္ပါတီေတြ ရွိမယ္။ အဲဒါကို အေပါစား ေၾကးစားႏိုင္ငံေရးလို႔ ေခၚတယ္။ ဗိုလ္ခ်ဳပ္ေျပာခဲ့တာ ျဖစ္ေနၿပီ။

ေကာက္႐ုိးမီးမဲ
ျမန္မာႏိုင္ငံသားေတြ ေကာက္႐ုိးမီးနဲ႔ တူတယ္လို႔ ကိုယ့္ကိုယ္ကိုယ္ပဲ ေျပာၾကတယ္။ အဲဒီသံုးသပ္ခ်က္က အခုထိမွန္တယ္။ ဝုန္းကနဲ ထေလာင္တယ္။ ရွဲကနဲ ၿငိမ္းသြားတယ္။ ေရြးေကာက္ပြဲနီးမွ လမ္းျပင္ေပးနည္း၊ ဒန္ေပါက္ေကြ်းနည္း၊ မီးရေအာင္လုပ္ေပးနည္းေတြဟာ မ႐ုိးႏိုင္တဲ့ လက္သံုးေရြးေကာက္ပြဲနည္းနာေတြ ျဖစ္ေနဆဲပဲ။ အဲဒီနည္းေတြကို လက္ရွိသမားေတြက ႏွစ္ပန္းသံုးပန္းသာတယ္။ ေကာက္႐ုိးကို မီးတင္႐ႈိ႕ၾကလိမ့္မယ္။

အကြဲအၿပဲ
ျပည္ခိုင္ၿဖိဳးဟာ သန္းေခါင္ယံမွာ ထက္ျခမ္းကြဲတာကို မ်က္ဝါးထင္ထင္ ေတြ႔လိုက္ၾကရတယ္။ သူတို႔က ကံေကာင္းတယ္ ေျပာရမယ္။ သူတို႔ထဲကေန အန္အယ္လ္ဒီဘက္ကို မဲစင္ထြက္လာစရာ မရွိပါ။ ၁၉၅၈ ခုႏွစ္က (ဖဆပလ) ၂ ျခမ္း ကြဲတာကို သတိရမိတယ္။ အဲသည္တုန္းက စစ္တပ္က ေထာက္ခံတဲ့ပါတီဟာ မ႐ႈမလွ ႐ႈံးနိမ့္ခဲ့ပါတယ္။

ခ်ီလီဥပမာ
၁၉၈၈ တုန္းက ခ်ီလီမွာ အာဏာရွင္ ဗိုလ္ခ်ဳပ္ႀကီး (ၾသဂတ္စတို ပီႏိုေခ်း) ဟာ သူ႔ကို အတိုက္အခံျပဳသူေတြကို ဖမ္းဆီး ေထာင္ခ် သတ္ပစ္ေနခဲ့တယ္။ ေနာက္ဆံုးမွာ ျပည္လံုးကြ်တ္ ဆႏၵခံယူပြဲ လုပ္မယ္လို႔ ေၾကညာလိုက္တယ္။ ေအာက္တိုဘာ ၅ ရက္ မတိုင္ခင္မွာ အတိုက္အခံေတြကို တီဗြီကေန ေန႔စဥ္ ၁၅ မိနစ္စီ ေျပာခြင့္ေပးတယ္။ ခ်ီလီ ခရစ္ယာန္ ဒီမိုကရက္တစ္ပါတီက ဆန္းသစ္တဲ့ မဲဆြယ္နည္းကို တီထြင္ၿပီး အသံုးျပဳလိုက္တယ္။ (ပီႏိုေခ်း) ကို ျပင္းထန္မာေက်ာတဲ့ စကားလံုးေတြနဲ႔ တိုက္ခိုက္မယ့္အစား ၾကည့္႐ႈနားဆင္သူေတြကို ေပ်ာ္ျမဴးေစမယ့္ နည္းလမ္းကို သံုးလိုက္တယ္။ ဆႏၵခံယူပြဲမွာ မဲေပးသူေပါင္း ၇ ဒသမ ၂ သန္းထဲက ၃ ဒသမ ၉၆ သန္းကေန ပီႏို္ေခ်းကို ဆန္႔က်င္မဲေပးခဲ့လို႔ ၁၉၇၃ ကတည္းက အုပ္ခ်ဳပ္လာခဲ့တဲ့ အာဏာရွင္ႀကီးဟာ ၁၉၉ဝ မွာ ဆင္းေပးရေတာ့တယ္။

အခ်ဳပ္
– အႏုပညာရွင္ေတြကို အားကိုးပါရေစ။
– (ဖဆပလ) အကြဲမွာ စစ္တပ္ကေန တဖက္သတ္ေထာက္ခံၿပီး ႐ႈံးခဲ့တဲ့ပါတီဟာ (တည္ၿမဲ) ဆိုတဲ့ နာမည္ကို ယူခဲ့တယ္။ အခုေကာ ဘယ္ေလာက္ခိုင္ၿဖိဳးသလဲ ျမင္ၾကရပါေတာ့မယ္။
– အေျပာင္းအလဲလိုခ်င္ရင္ေတာ့ အဝတ္အစားနဲ႔ နာမည္သာေျပာင္းၿပီး အာဏာ ဆက္ယူေနတဲ့ ပါတီကို မဲမေပးပါနဲ႔။
– တိုင္းရင္းသားေဒသေတြမွာလည္း ေဒသခံလူမ်ိဳးခ်င္း အတူတူဆိုရင္ အန္အယ္လ္ဒီ ကိုယ္စားလွယ္ကိုသာ မဲေပးၾကပါ။
– ပါတီအလံေတြ၊ တံဆိပ္ေတြကိုေက်ာ္ၿပီး အနာဂတ္ႏိုင္ငံေတာ္ကိုသာ ေမွ်ာ္ၿပီး မဲေပးပါခင္ဗ်ား။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Orange semen သုက္ရည္ဝါေနျခင္း

မဂၤလာပါဆရာ အခုရက္ပိုင္းအတြင္း အတူတူမေနတဲ့အခ်ိန္မ်ိဳးမွာ ကြ်န္ေတာ့္ရဲ႕သုက္က အျဖဴမထြက္ပဲ နည္းနည္း အဝါေရာင္သန္းျပီး ထြက္လာပါတယ္။ အဲဒါဘာျဖစ္လို႔ပါလဲခင္ဗ်ာ။ ေက်းဇူးျပဳျပီး အၾကံဥာဏ္ေပးပါဦးဆရာ။ မိန္းမကို ေဆးစစ္ၾကည့္ေတာ့ B ပိုး၊ C ပိုး၊ AIDS တခုမွမရွိပါဖူး။ အခု သုက္ကအဝါေရာင္ညစ္ညစ္ထြက္တာ ဘာေၾကာင့္ပါလဲ။

သုက္ရည္အေရာင္ဝါေရာင္ (လိမ္ေမာ္ေရာင္) ျဖစ္ေနတာဆိုရင္ အထဲမွာ ဘီလီရူဘင္ေခၚ အသားဝါေရာဂါရွိေနသလား၊ ေသြးနည္းနည္းပါေနသလား၊ ဆီးနဲ႔ေရာေနသလား စစ္ရမယ္။ အစားအေသာက္နဲ႔ အသက္အေပၚမွာလည္း မူတည္တယ္။
ပံုမွန္ဆိုရင္ အျဖဴေရာင္နဲ႔ မီးခိုးေရာင္ျဖစ္တယ္။ ေနာက္ေနတယ္။ နည္းနည္းေလးေတာ့ဝါႏိုင္တယ္။ တခါတေလမွာ အေရာင္ေျပာင္းတာ စိုးရိမ္စရာမရွိပါ။

သုက္ရည္ထဲမွာ သုက္ပိုး + အင္ဇိုင္းမ္ + ဖရပ္တို႔စ္သၾကားဓါတ္ေတြပါေနတယ္။

အသီးေတြ၊ ဆႏြင္းမံႈ႕ေတြျဖစ္တယ္။ ေကာ္ဖီ၊ အသားေတြကေန သုက္ရည္ကို အခါးဓါတ္ပိုေစမယ္။

အေရာင္စိမ္းေနရင္ ဆီးက်ိတ္ေရာင္ေနလို႔ျဖစ္မယ္။ သိပ္ပ်စ္ေနတာဆိုရင္ ေဟာ္မုန္းနည္းေနေနလို႔။

ဆီးအိမ္နဲ႔ ဆီးထြက္လမ္းေၾကာင္း၊ အသည္း၊ သည္းေျခအိတ္နဲ႔ ဆီးက်ိတ္ေတြကို စစ္ေဆးသင့္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၇-၈-၂ဝ၁၅

Wednesday, August 26, 2015

The exiles တကၠသီလာ ျပည္ပမွာ

Khin Lay ဆရာေရ ၈၈ မွာေတာခုိလာတဲ့လူေတြအမ်ားစုက နုိင္ငံျပင္ပကုိေရာက္လာရင္ ဘာျဖစ္လုိ႔ သေဘာထားေတြ ေျပာင္းကုန္တာလဲမသိဘူးဆရာ။ တကယ္ဆုိရင္ သူတုိ႔လဲအာဏာရွင္ကုိျဖဳတ္ခ်ဖုိ႔က လုိရင္းဆုိရင္ သူတို႔ေတြလုပ္ခဲ့တဲ့ ေတာ္လွန္ေရးနဲ႔ လက္ရွိလုပ္ေနတဲ့ စိတ္ခံစားမႈကဘာဆုိလုိလဲဆုိတာ နားမလည္နုိင္ေအာင္ပဲဆရာေရ။

Tun Thein ကြ်န္ေတာ့္အျမင္ကေတာ့ ဟီး႐ုိးလုပ္ခ်င္တာ၊ အမ်ားနဲ႔မတူပဲဆန္႔က်င္ခဲ့ရင္ ထင္ေပၚမယ္ထင္တာလို႔ပဲ ျမင္ပါတယ္ဆရာ။

အေတာ္ေမးသင့္တဲ့ေမးခြန္းပါ။ ေမးတဲ့သူကိုယ္တိုင္က ကိုယ္ပိုင္ေလ့လာမႈသေဘာလုပ္ျပီးမွ ထြက္လာမ်ိဳး။ ကာလအပိုင္းအျခား အနည္းဆံုးႏွစ္ခုကို ၾကည့္ရတာမ်ိဳး။

စာတမ္းလိုမေရးခ်င္ပါ။ လူနာမည္ အသင္းအပင္းနာမည္ေတြလည္း မတပ္လိုပါ။ ကြ်န္ေတာ္တို႔က ဝါအရေျပာရင္ အၾကီးဆံုးလည္းမဟုတ္ပါ။ ေက်ာင္းသားေတြေနာက္မွေရာက္တဲ့ (ေနာက္ေရာက္တဲ့သူ ေနာက္ကတန္းစီရတဲ့) ေခတ္က ၁၉၉ဝ အုပ္စုကျဖစ္ပါတယ္။ ဒိေနာက္မွေရာက္လာတဲ့အုပ္စုေတြလည္းရွိေသးတယ္။ ၁၉၉၆ အုပ္စု၊ ၂ဝဝ၇ အုပ္စု၊ စသျဖင့္ ရွိေသးတယ္။

ျပည္ပႏိုင္ငံေရးသက္တမ္း အၾကမ္းအားျဖင့္ ၂၅ ႏွစ္ဆိုပါစို႔။ ဒီကာလထဲမွာ အာဏာယူထားသူက အေျပာင္းအလဲမရွိေသးပဲ၊ အင္စတီက်ဴးရွင္းေခၚတဲ့ တည္ေဆာက္မႈပံုစံေတာ့ တမ်ိဳးေျပာင္းလာတယ္။ ျပည္ပထြက္ၾကသူေတြထဲမွာေတာ့ အမ်ိဳးမ်ိဳး ေျပာင္းခဲ့ၾကပါျပီ။ အင္စတီက်ဴးရွင္းလည္းမရွိေတာ့ပါ။

အေရအတြက္အမ်ားဆံုးကေတာ့ ႏိုင္ငံေရးအမည္ခံလိုက္ မခံလိုက္အုပ္စုျဖစ္တယ္။ ဒီမိုကေရစီအေရးဓါတ္ပံုထဲမွာေတာ့ ေရွ႕ဆံုးတန္းကသူေတြရွိတယ္။ ဘာသာေရးေခါင္းစဥ္ေအာက္ေရာက္ရင္ ႏိုင္ငံေရးကိုခါးခါးသီးသီးရန္ေတြ႔ျပီး၊ ႏိုင္ငံေရးမွာ ေနရာေပးရင္ ထိပ္ဆံုးကရခ်င္သူေတြရွိတယ္။

ႏိုင္ငံေရးအုပ္စုထဲမွာလည္းအမ်ိဳးမ်ိဳး။ အေျခခံအသက္ေမြးမႈမတူတာ၊ ပညာေရးနဲ႔ ေလ့လာမႈ မတူတာ၊ ရည္ရြယ္ရင္း မတူတာ၊ အေျခအေနကို သံုးသပ္မႈမတူတာေတြရွိၾကတယ္။ ဟီးရိုး လုပ္ခ်င္သူဆိုတာ တကယ္ပါတယ္။ ေနရာတကာပါ။ ဒုတိယမွတ္ခ်က္လို အာဏာရွင္ကို ေအာ္ၾကီးဟစ္က်ယ္ ဆန္႔က်င္ျပတဲ့သူတခ်ိဳ႕ထဲမွာ အာဏာရွင္ကအေရးမလုပ္ေတာ့ ေဘးကလူေတြကို လိုက္တုတ္သူေတြပါတယ္။

ေထာင္က်ခံရသူေတြထဲမွာ တခ်ိဳ႕က ေထာင္ခ်ခံရတာကို ဆုတံဆိပ္လိုသေဘာထားၾကသူေတြရွိတယ္။ ျပည္ပထြက္ၾကသူေတြထဲမွာလည္း တခ်ိဳ႕က သူတို႔ကိုယ္သူတို႔ တကၠသီလာမွာ အ႒ာရသပညာေတြ သင္ျပီးျပန္လာသလို အထင္ေရာက္ၾကတယ္။ အကုန္မဟုတ္ပါ။ တေလွလံုးေတာ့ မပုပ္ပါ။

ပိုေနျမဲက်ားေနျမဲေတြထဲလည္း အမ်ိဳးမ်ိဳးကြဲတယ္။ အေတြ႔အၾကံဳမ်ားလာေတာ့ ငယ္ရြယ္သူေတြ (ေက်ာင္းသားအုပ္စု) ထဲမွာ တိုးတက္လာသိျမင္လာၾကသူေတြရွိတယ္။ မငယ္သူေတြထဲမွာ ၾကီးမိုက္ဆိုတာ တကယ္ရွိတယ္။ ဗီဇ (ဥာဥ္) ကို  မျပင္ႏိုင္ၾကပါ။ ႏႈတ္အာၾကမ္းတဲ့သူေတြက အသက္ဘယ္ေလာက္ရရ ၾကမ္းေနၾကတာပဲ။ တခ်ိဳ႕ကလည္း ေနရာတကာမွာ ဗိုလ္သာလုပ္ခ်င္ၾကတယ္။

ေပါင္းၾကည့္မွသိရတာေတြ မနည္းပါ။ ဓါးဆိုတိုင္း ေသြးလို႔မထက္ပါ။ တခ်ိဳ႕ကေတာ့ဗ်ာ (ကန္ေတာ့ပါ) ဘုန္းၾကီးလူထြက္နဲ႔ ႏိႈင္းလို႔ရတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၅-၈-၂ဝ၁၅

Match box မီးျခစ္

- ေဆးဝါးကအစ ဘာပစၥည္းဝယ္ဝယ္ ဘယ္ႏွစ္ႏွစ္အာမခံဆိုတာရွိတယ္။
- ေဒလီမွာေနတံုးက ေႏြရာသီမွာ ဝါတာကူလာဆိုတာ အိမ္တိုင္းမွာမရွိမျဖစ္သံုးၾကရတယ္။ ေနာက္တႏွစ္ဆို ျပင္ရမယ္။ ေရာင္းတာကလည္း တရာသီသာအာမခံတယ္။
- ျမန္မာျပည္မွာ ဥတုသံုးပါးခံဆိုတာ ေပၚကာစက နတ္သမီးတံဆိပ္နဲ႔ ယမ္းမီးျခစ္။
- အခု ငါးႏွစ္အာမခံဆိုတာ ရွာေနၾကျပီ။ ယမ္းမပါတဲ့ မီးျခစ္ပဲလိုခ်င္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၅-၈-၂ဝ၁၅

Sweet words ဗမာလိုဗိုလ္လို ႏႈတ္ခ်ဳိခ်ိဳ

- မဂၤလာပါလို႔မေျပာဖူး မေရးဖူးပါ။ ေကာင္းေသာမနက္ခင္းပါလို႔လည္း မသံုးပါ။
- ေဆာရီးလို႔ေတာ့ ေျပာလည္းသလို ေရးလည္းေရးေနတယ္။ သိုင္းက်ဴးလို႔ေတာ့ ဗိုလ္လိုေျပာေပမယ့္ ဗမာလိုမေရးပါ။
- အိပ္မက္ခ်ိဳခ်ိဳလို႔ေတာ့ တခါမွဘာသာမျပန္ဖူးပါ။ (ဆြိ ဒရင္းမ္) လို႔ အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးပါတယ္။
- ရင္းႏွီးတဲ့သူကေန အဲလိုေရးလာရင္ မနက္ေရာက္ေတာ့ ဆီးခ်ိဳစစ္ပါလို႔ျပန္ေရးတယ္။
- မေန႔ညက ေဆးခန္းမွာလာကူခဲ့တဲ့ဆရာမတေယာက္ကေန အဲလိုေရးတာျဖစ္လို႔ (အင္စူလင္ ဒရင္းမ္) လို႔ေရးလိုက္တယ္။ (အင္စူလင္) ဆိုတာ ဆီးခ်ိဳအတြက္ ထိုးေဆး။
- ျမန္မာႏိုင္ငံသားေတြ ႏႈတ္လည္းခ်ိဳၾကပါေစ၊ ဆီးခ်ိဳေဘးကေဝးၾကပါေစ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၆-၈-၂ဝ၁၅

Tuesday, August 25, 2015

Attention to အေရြးမခံၾကသူမ်ားခင္ဗ်ား

အခုပဲ အထဲကလူရြယ္တေယာက္နဲ႔ စကားစျမီေျပာျဖစ္တယ္။ အႏုတ္သေဘာေဆာင္တာေတြကိုေရးျပျပီး ဒါေပမဲ့ လႈပ္ရွားမႈ့ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားမွာ လူငယ္ေတြပါဝင္လာတယ္။ ေဖ့စ္ဘြတ္ခ္ ကြန္ယက္အက်ိဳးေက်းဇူးမ်ားလာတယ္။ အရာတိုင္းကို အရင္လိုလက္မခံၾကဘူး။ ေတြးလာၾကၿပီ။ စာလည္းျပန္ဖတ္လာၾကတယ္။ က်မတို႔တိုင္းျပည္က သေဘာၤႀကီးနစ္တာ ဆန္ေဆးေတာင္းနဲ႔ဆယ္ရသလိုျဖစ္ေနေတာ့၊ အားမွန္သမၽွစုေနရမွာ။ စုန္းျပဴးေတြနဲ႔ ထိပ္ခ်လို႔ ဓားျပမွန္းမသိသူေတြကလြဲရင္ NLD ကိုမဲေပးမယ္။ ထုတ္/ထြက္ေတြကို ေကာက္စားလည္း အားအမ်ားႀကီး ပါမသြားရင္ေတာ္ပါၿပီ။ ျပန္တိုက္တိုင္းလဲမရ၊ မိုက္တိုင္းလဲ ေထာင္နန္းႂကြရတဲ့ ဒီအာဏာရွင္အစိုးရ က်ဆုံးပြဲက ဖဲ့ေခၽြနည္းနဲ႔ပဲ တိုးဝင္ေနရသလို ျဖစ္ေနၿပီ။ ဆရာေရ ႕႕႕ က်မလဲ ႏိုင္ငံမျခားတဲ့ ႏိုင္ငံျခားမွာေနတယ္။ တရုတ္ျပည္ရ့ဲ မနၲေလး။

ဆရာ စာတပုဒ္ေရးျပီးျပီ။ ပို႔ထားတယ္။ မၾကာခင္ တင္မယ္။
- အႏုပညာသည္ေတြ စာေပပညာရွင္ေတြရ့ဲအစြမ္းကို လွ်မ္းလွ်မ္းေတာက္ေစခ်င္ေနတယ္။
- အေရြးမခံၾကသူေတြရ့ဲ အတၲနည္းပါးမႈနဲ႔ ပရဟိတစိတ္ကို ဖိတ္ေခၚခ်င္တယ္။
- လူငယ္လူရြယ္ေတြ ဉာဏ္နဲ႔မာန္ကို သိခ်င္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၆-၈-၂ဝ၁၅

System အျပစ္ = စနစ္

Hayman Nyinyi ဆရာအခ်ိန္ရရင္ေျဖေပးပါဦးေနာ္။ အခုျမန္မာျပည္မွာ ဆရာဝန္အထူးကုေတြနဲ႔ ဆရာဝန္ငယ္ေတြၾကားမွာ လူနာေတြ ေျမစာပင္ျဖစ္ေနၾကပါတယ္။ ဆရာဝန္ႀကီးက ဒီေဆးေသာက္ျပီးရင္ တသက္လံုးေသာက္ေပါ့။ ဥပမာေျပာရရင္ ေသြးတိုးလူနာေပါ့ဆရာ။ ငယ္တဲ့ဆရာဝန္ၾကေတာ့ ၇ ႏွစ္ ၈ ႏွစ္စြဲေသာက္တာမေကာင္းဘူး။ တျခားေဆးဖက္ဝင္အပင္က ထုတ္တဲ့ herbal အမ်ိဳးအစားနဲ႔အစားထိုးေပါ့ဆရာ။ လူနာမွာ ဘာလုပ္ရမွန္းမသိေတာ့ဘူးေပါ့ဆရာ။ ဆရာ့အေနနဲ႔ ဒါကို ဘယ္လိုျမင္ပါလဲ။ တကယ္ျဖစ္သင့္တာက ဘယ္လိုပံုစံလဲ။ ဆရာဝန္အထူးကုေတြက ဒီမွာ ၁ နာရီအတြင္း ႐ွိသမ်ွ လူနာ အကုန္ၾကည့္ေတာ့ လူနာေျပာတာနားေထာင္ဖို႔ အခ်ိန္မရဘူးဆရာ။ ဆရာဝန္ႀကီးအားလံုးကိုမဆိုလိုေပမယ့္ အမ်ားစုကေတာ့ျဖစ္ေနတယ္။ ႏွလံုးဆရာဝန္က သူ႔ေရာဂါကုဖို႔ပဲ။ လူနာကဆီးခ်ိဳလဲျဖစ္ေနတယ္။ ဆီးခ်ိဳေဆး သူမၾကည့္ေတာ့ဘူး။ လူနာမွေဆးေတြမ်ားျပီး ေဆးတထုပ္နဲ႔ ဘာလုပ္ရမွန္းမသိေတာ့ဘူးျဖစ္ၾကတယ္။ ဆရာ့အျမင္ ေဆးကုသမႈေတြ ဘယ္လိုလုပ္ဖို႔လိုလဲ။ လူနာအတြက္ ဒုကၡမျဖစ္ဖို႔ က်င့္ဝတ္ေတြလိုက္နာဖို႔လိုေနျပီလား။ လူနာကို အခ်ိန္ေပးမႈအားနည္းတာက ဘယ္လိုဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္ေစလဲဆရာ။ လူနာနဲ႔ဆရာဝန္ဆက္ဆံေရးအားေကာင္းဖို႔ ႏွစ္ဖက္လံုးက ဘာေတြလုပ္သင့္လဲဆရာ။ ေက်းဇူးျပဳျပီးေျဖေပးပါဦးေနာ္ဆရာ။

ဟုတ္။ အထူးကုဆရာဝန္တြနဲ႔ ငယ္တဲ့ဆရာဝန္ေတြၾကားမွာ မငယ္တဲ့ရိုးရိုးဆရာဝန္ ကြ်န္ေတာ္ပါ ဝင္ေျပာရင္ေတာ့ ပိုျပီး ရႈတ္ေထြးေတာ့မယ္ထင္တယ္။ ေျပာရမွာပါပဲ။ (က) အေျခခံအခ်က္ကေတာ့ တသမတ္တည္းယူဆတာ မွားတတ္တယ္။ တသက္လံုးေသာက္ပါ၊ စြဲမေသာက္နဲ႔ဆိုတာ ႏွစ္ခုလံုးက အစြန္းမလြတ္ပါ။

ေမးခြန္းထဲက ဥပမာေကာင္းပါတယ္။ ေသြးတိုး၊ ဆီးခ်ိဳစတဲ့ေရာဂါေတြဟာ အရွင္းေပ်ာက္ေစတဲ့ေဆး မရွိေသးပါ။ အဲတာေၾကာင့္ တသက္လံုးလိုတယ္လို႔ေျပာရတာျဖစ္တယ္။ ဒါေပမယ့္ တိက်ေအာင္ေျပာပါရေစ။

(၁) ေသြးတိုး
ေသြးတိုးကိုကုသနည္းမွာ ေဆးေပးနည္းတခုတည္းမဟုတ္ပါ။ ေဆးကိုပဲေျပာၾကရင္ ေသြးတိုးက်ေဆး အမ်ိဳးအစားေတြက မ်ားတယ္။ ဆီးသြားေစတဲ့ေဆးအုပ္စု၊ (ဘီတာ-ဘေလာ့ကား) အုပ္စု၊ (ေအစီအီး-အင္ဟဘစ္တာ) အုပ္စု၊ (ေအအာရ္ဘီ) အုပ္စု၊ (စီစီဘီ) အုပ္စု၊ (အာလ္ဖါ-ဘေလာ့ကား) အုပ္စု။ မ်ားေသာအားျဖင့္ ေသြးက်ေဆး တမ်ိဳးမက ေရာေပးပါတယ္။ ႏွလံုးမေကာင္းရင္၊ ေက်ာက္ကပ္မေကာင္းရင္၊ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္းေနရင္ ေဆးအတြဲတမ်ိဳး။ ႏွလံုးခုန္ျမန္ေနသူမ်ားေနသူေတြကို တမ်ိဳး။ ကိုယ္ေရာင္ေနရင္ တမ်ိဳး။ ကိုယ္ဝန္ ေသြးဆိပ္တက္ေရာဂါျဖစ္ေနရင္တမ်ိဳး။ ေသြးတိုးမ်ားလြန္းေနရင္တမ်ိဳး။ အေရးေပၚအေျခအေနမွာတမ်ိဳး။

လူနာတဦးကို ဒီေဆးတသက္လံုးသာေသာက္ေတာ့လို႔ မေျပာတာ မမွန္ပါ။ BP ေသြးဖိအားဆိုတာ မိနစ္တိုင္း တက္လိုက္ က်လိုက္ရွိတယ္။ အဲတာေၾကာင့္ ေဆးအတိုးအေလွ်ာ့လိုတယ္။ ေဆးေတြမွာ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြရွိတယ္။ အဲတာေတြကို ခံစားၾကရတာ တေယာက္နဲ႔တေယာက္မတူပါ။ ဒီေဆးကိုခံႏိုင္ရည္မရွိျဖစ္လာရင္ ေနာက္ေဆးကို ေျပာင္းေပးရတယ္။ တေယာက္တည္းမွာလည္း တသမတ္တည္းမဟုတ္ျပန္ပါ။ ပဌမေဆးနဲ႔ ေသြးတိုးက ထင္သေလာက္ မက်ရင္ ေနာက္ေဆးေျပာင္းရမယ္။ တတိယအၾကိမ္၊ စတုတၳအၾကိမ္ စသျဖင့္ ေျပာင္းရတာလည္းရွိႏိုင္တယ္။

(၂) ဆီးခ်ိဳ
ေသြးဖိအားလိုပဲ ေသြးထဲကသၾကားဓါတ္ဟာ ေျပာင္းေနတယ္။ အစားအေသာက္တခုဝင္တာနဲ႔ တက္မယ္။ အစားအေသာက္မွားတာနဲ႔ အမ်ားၾကီးတက္မယ္။ အဲေတာ့ ေဆးကို အတိုး-အေလွ်ာ့လုပ္ရမယ္။ ဆီးခ်ိဳမွာေတာ့ ေဆးေျပာင္းေပးရတာ နည္းတယ္။ ဒါေတာင္မွ Metformin ကိုအမ်ားဆံုးသံုးေပမယ့္ တျခားေဆးေတြလည္းရွိေသးတယ္။ Biguanides ေဆးအုပ္စု၊ Sulfonylureas ေဆးအုပ္စု၊ Thiazolidinediones ေဆးအုပ္စု၊ DPP-4 Inhibitors ေဆးအုပ္စု၊ Alpha-glucosidase Inhibitors ေဆးအုပ္စု၊ Bile Acid Sequestrants ေဆးအုပ္စု၊ Combination Pills ေဆးအတြဲမ်ား။

ေမးခြန္းထဲက စြဲမေသာက္သင့္ဖူးဆိုဟာ တိတိက်က်ေျပာရရင္ (စတီရြိဳက္) ေခၚ (ေကာ္တီဇုန္း) ပါတဲ့ေဆးေတြ ျဖစ္တယ္။ ထိုးေဆး၊ စားေဆး၊ လိမ္းေဆးေတြရွိတယ္။ သံုးတဲ့ေနရာ ေရာဂါေတြကလည္း အလြန္မ်ားတယ္။ တာရွည္သံုးရင္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြ အေတာ္ဆိုးတယ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြ တေလွၾကီးရွိတယ္။

(ခ) လူနာ-ဆရာဝန္ဆက္ဆံေရးအေၾကာင္းေတာ့ ေရးဘူးတယ္။ ေမးခြန္းမွာပါတာက အထူးကုဆရာဝန္ေတြမွာ အခ်ိန္နည္းတာျဖစ္တယ္။ အဲတာလည္း မွန္တယ္။ ဆရာဝန္ေတြကို အခ်ိန္မ်ားမ်ားေပးပါေျပာတဲ့နည္းက အေျဖမဟုတ္ျပန္ပါ။ ျမန္မာျပည္မွာကေန႔ျဖစ္ေနရတဲ့ ေဆးကုသမႈနည္းစနစ္မွာ လုိအပ္ခ်က္ေတြအမ်ားၾကီးရွိတယ္။ စာတပုဒ္ႏွစ္ပုဒ္ ေရးတာေတာင္မွ ျပည့္စံုမွာမဟုတ္ပါ။

(ဂ) နမူနာေလးတခုေတာ့ ေပးပါရေစ။ ကြ်န္ေတာ္ ျပီးခဲ့တဲ့ေသာၾကာေန႔မနက္အိပ္ရာအထကတည္းက ေခါင္းမူးေရာဂါ ျဖစ္တယ္။ ေဖေဖၚဝါရီလဆန္းတံုးက ညအခ်ိန္အေရးေပၚေဆးရံုသြားျပခဲ့တံုးကေပးတဲ့ေဆးေသာက္ေတာ့သက္သာတယ္။ ေဆးကုန္ေတာ့မွာမို႔ မေန႔က ဆရာဝန္ (ကိုယ့္အတြက္သတ္မွတ္ေပးထားျပီးျဖစ္တဲ့ဆရာဝန္) ကို ဖုန္းနဲ႔ရက္ခ်ိန္းယူေတာ့ ကေန႔မနက္ ၈ နာရီ ၁၅ မိနစ္မွာသြားျပရတယ္။ ေရာက္တာနဲ႔ သူနာျပဳက အေျခခံစစ္ေဆးတာေတြ (အေလးခ်ိန္ + ေသြးဖိအား + ႏွလံုးခုန္ႏွဳန္း + အပူခ်ိန္ + အသက္ရွဴႏွဳန္း) ေတြလုပ္တယ္။ ေဆးမွတ္တမ္းေတြအားလံုး (ကြန္ျပဴတာထဲမွာ သိမ္းထားျပီး) ကို ျပန္ဖတ္ျပီး လိုတာကို ေမးတယ္။ ခဏေနေတာ့ ဆရာဝန္ေရာက္လာတယ္။ လိုတာေတြ စစ္ေမးတယ္။ သက္သာတယ္ဆိုတဲ့ေဆးကို ကြ်န္ေတာ့္ေရွ႕မွာတင္ ဆက္ေသာက္ဖို႔ ေဆးဆိုင္ကို (အီးေမးလ္) နဲ႔ပို႔လိုက္တယ္။ ေနာက္ဆံုးမွာ ဘာမ်ားေမးခ်င္ေသလည္းလို႔ ဆရာဝန္ကေမးတယ္။

အိမ္ျပန္ေရာက္ျပီး နာရီဝက္ေလာက္ေနေတာ့ ေဆးဆိုင္ကေန ေဆးလာထုတ္လို႔ရျပီဆိုတဲ့ဖုန္းလာပါတယ္။ အခုစာေရးေနခ်ိန္မွာ အန္တီက သူ႔အတြက္ မေန႔ကတည္းက ေဆးလာထုတ္ပါဆိုတဲ့ ေသြးတိုးအတြက္ေဆးေရာ ကြ်န္ေတာ့ေဆးပါ ထုတ္လာခဲ့ျပီးပါျပီ။ အစကေနအဆံုး ပိုက္ဆံလည္းတျပားမွမကုန္ခဲ့ပါ။

စနစ္ညံ့တာမွန္သမွ် ျပင္ၾကရပါမယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၅-၈-၂ဝ၁၅

Heel Spur ေျခဖေနာင့္အရိုးအတက္ထြက္ျခင္း

သမီးအကိုတေယာက္က ယခု ႕႕႕႕႕ မွာအလုပ္လုပ္ေနပါတယ္။ သူ႔ေျခေထာက္နာေနတာၾကာေနပါျပီ။ မနက္ အိပ္ယာထရင္ မလႈပ္နိုင္ေသးပါဘူး။ ေသြးပူမွလႈပ္ရွားလုိ႔ေကာင္းလာပါတယ္။ ျဖစ္တာက ၆ လေလာက္ရွိပါျပီ။ အသက္က ၂၈ နွစ္ပါ။ မေန႔ကမွ ဓါတ္မွန္ရိုက္တာ ေျခဖေနာင့္မွာအရိုးအတက္ထြက္တယ္လို႔ သိရပါတယ္ဆရာ။ ဆရာဝန္ေတြကေတာ့ ခြဲရမယ္လို႔ ေျပာပါတယ္။ ေငြလဲကုန္မယ္လို႔ေျပာပါတယ္။ ဘယ္လိုလုပ္လို႔ရပါလဲဆရာ။

ေျခဖေနာင့္အရိုးအတက္ဆိုတာ အရိုးလိုပဲ ကယ္လ္စီယမ္ေတြစုပံုေနတာျဖစ္တယ္။ ဓါတ္မွန္ရိုက္ရင္ လကၡဝက္ေလာက္ရွိတဲ့ အတက္ေလးထြက္ေနတာေတြ႔ရမယ္။ တခါတေလမနာဘူး။ ၾကာေတာ့နာလာမယ္။ Plantar fasciitis ေခၚတဲ့ ေျခအရြတ္ျပား ေရာင္တာနဲ႔ ဆက္စပ္ေနတတ္တယ္။

ဘာလို႔ျဖစ္သလည္း မေျပာႏိုင္ပါ။ အားကစားသမားေတြ ေျပးရတာမ်ားရင္ျဖစ္တတ္တယ္။ ဝတဲ့သူမ်ာမ်ားတယ္။ ဖိနပ္ မေတာ္တာစီးရင္လည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အသက္ရလာတာ၊ ဆီးခ်ိဳရွိတာ၊ မတ္တတ္ရပ္မ်ားတာ၊ ေျခႏွစ္ဖက္ မညီတာေတြကေန Plantar fasciitis ပါျဖစ္ႏိုင္တယ္။ နာရင္ စူးရွျပီးနာတယ္။ အပ္နဲ႔ထိုးသလိုေနမယ္။

နာတာက နားရံုနဲ႔မသက္သာတတ္ပါ။ တခ်ိဳ႕ဆို အိပ္ယာထ ပိုဆိုးေသးတယ္။ လမ္းေလွ်ာက္ရင္ နာတာသက္သာမယ္။
ေလ့က်င့္ခန္းနည္း + အနာသက္သာေဆး + ေကာ္တီဇုန္းထိုးေဆး နဲ႔ ခြဲစိတ္ကုသနည္းေတြလုပ္ရႏိုင္တယ္။
Stretching exercises ေျခလက္ဆန္႔တန္းတဲ့ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္တာ ေကာင္းတယ္။ ဖိနပ္အေနေတာ္ပါေစ။ Taping or strapping အထူးလုပ္ထားတဲ့ပလာစတာကပ္ထားႏိုင္တယ္။ Physical therapy ဖီဇီကယ္သာရာပီ လုပ္ႏိုင္တယ္။ Functional orthotic device ေခၚကိရိယာတပ္ထားႏိုင္တယ္။ ေရခဲတင္ႏိုင္တယ္။ ေျခေထာက္ကို နားေနခ်ိန္မွာ ျမႇင့္ထားေပးပါ။

Acetaminophen (Paracetamol/Tylenol), ibuprofen (Advil), Naproxen (Aleve) အနာသက္သာေဆး တခုခု ေသာက္ႏိုင္တယ္။ Corticosteroid injection ေကာ္တီဇုန္းထိုးေဆးထိုးရင္ ေဆးအရွိန္ရွိေနရင္ မနာေတာ့ဘူး။ Surgery ခြဲစိတ္ကုသနည္းလုပ္ရင္ ၉ဝ% သက္သာေပ်ာက္ကင္းတယ္။ ခြဲစိတ္နည္းမွာ Release of the plantar fascia နဲ႔ Removal of a spur ဆိုျပီး ၂ နည္းရွိတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Monday, August 24, 2015

Universal flu vaccine comes closer တုပ္ေကြးကာကြယ္ေဆးနီးစပ္လာျပီ

လြန္ခဲ့တဲ့၉ နာရီကထြက္တဲ့ေဆးသုေတသနသတင္းျဖစ္ပါတယ္။ တုပ္ေကြးမ်ိဳးစံုကို တသက္တာကာကြယ္ႏိုင္မယ့္ ကာကြယ္ေဆးျဖစ္ပါမယ္။ အေကာင္ေတြကို စမ္းသပ္ျပီးပါျပီ။

အေမရိကန္ဆရာဝန္ေတြကေန ႏွစ္ဖြဲ႔ခြဲျပီးစမ္းသပ္ေနတာပါ။ လက္ရွိထိုးေနရတာက တႏွစ္တခါထိုးရတဲ့ ကာကြယ္ေဆး ျဖစ္ပါတယ္။ တုပ္ေကြးျဖစ္ေစတဲ့ဗိုင္းရပ္စ္က ျမဴေတးရွင္းေခၚတဲ့မ်ိဳးဗီဇေျပာင္းေျပာင္ေနလို႔ တႏွစ္သာခံတယ္။ အဲဒီအခက္အခဲကိုေက်ာ္လႊားတဲ့နည္းကရွာေဖြထားတာျဖစ္ပါတယ္။

လက္ရွိကာကြယ္ေဆးက ဗိုင္းရပ္စ္ရဲ႕မ်က္ႏွာျပင္ကိုပစ္မွတ္ထားပါတယ္။ အဲဒီေနရာက ေျပာင္းလဲတတ္လို႔ ေဆးသက္တမ္း ၾကာၾကာမခံပါ။

တုပ္ေကြးဆိုတာ ႏွာေခ် ေခ်ာင္းဆိုးရာက တေယာက္ကိုတေယာက္ ကူးစက္လြယ္ပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၄-၈-၂ဝ၁၅
http://www.bbc.com/news/health-34038808

Vote Rain ပုလဲမွာရြာတဲ့မိုး

- ပုလဲမွာရြာတဲ့မိုး ေပါင္းျမက္ေတြကတိုး၊
- သစ္ပင္ေတြအရိုးရွည္ လူသူမေနၾကာရွည္၊
- လြမ္းသေလေမာင္ၾကီး ေရြးေကာက္ပြဲနီး၊
- သည္းၾကီးမည္းၾကီး ၁၉၉ဝ တံုးကလို နယ္အစံုမွာ မဲမိုးၾကီးရြာေစေသာဝ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၄-၈-၂ဝ၁၅
(ကေန႔ရိုက္ပို႔လိုက္တဲ့ ပုလဲက ကြ်န္ေတာ့္ေဆးခန္းအိမ္ကေလး)

Sunday, August 23, 2015

Perforated eardrum နားစည္ေပါက္ျခင္း

က်ေနာ္က ကို ႕႕႕႕႕ ပါ။ ႕႕႕႕႕ ရြာဇာတိပါ။ အသက္(၃၈)ႏွစ္ပါ။ က်ေနာ့္ညာဘက္နားစည္က ပံုပါအတိုင္း အေပါက္ ျဖစ္ေနပါတယ္။ အသံေတြကိုကဲြကဲြျပားျပားမၾကားရပါ။ ျဖစ္ေနတာ (၅)ႏွစ္ေလာက္ရွိပါျပီ။ နားက်ပ္တံအၿမဲသံုးပါတယ္။ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲ ညႊန္ၾကားေပးပါဆရာ။

နားကို ခႏၶာေဗဒအရ အပိုင္း ၃ ပိုင္းခြဲထားတယ္။ အျပင္ပိုင္း၊ နားစည္နဲ႔ ေနာက္မွာ ေလနဲ႔ျပည့္ေနတဲ့ နားအလည္ပိုင္း ရွိတယ္။ ႏွာေခါင္းနဲ႔ နားအလည္ပိုင္းက (ျပြန္) နဲ႔ ဆက္ေနတယ္။ နားထဲကေလဟာ အဲဒီလမ္းကေန ျပန္ထြက္တယ္။ ဦးေႏွာက္နဲ႔ဆက္ေနတဲ့ နားအတြင္းဆံုးပိုင္း။

နားစည္က အလုပ္ ၂ မ်ိဳး လုပ္ေပးေနတယ္။
၁။ အသံလိႈင္းက လာရိုက္ခတ္ရင္ အာရံုေၾကာကတဆင့္ အသံၾကားရတယ္။
၂။ အလည္နားပိုင္းကို အျပင္ေလာကကေန အကာကြယ္ေပးထားတယ္။

နားစည္ ဘာလို႔ ေပါက္ရသလဲ -
• Otitis media နားအလည္ပိုင္းပိုးဝင္တာကေနထြက္တဲ့အရည္ရဲ႕ဖိအားေၾကာင့္ နားစည္ေပါက္ရတယ္။
• Barotrauma နားစည္ရဲ႕အတြင္းပိုင္းနဲ႔ အျပင္ဘက္မွာ ေလဖိအား သိပ္ျခားနားတဲ့အခါမွာျဖစ္တယ္။ Airplane ear လို႔ ေခၚၾကတယ္။ Scuba diving လုပ္ရင္လဲ ျဖစ္တတ္တယ္။
• ေသနတ္သံလို၊ ေပါက္ကြဲသံ၊ က်ယ္လြန္းတဲ့အသံေၾကာင့္ ျဖစ္တယ္။
• နားထဲကို အျပင္ပစၥည္း တခုခုဝင္ရာကေန ျဖစ္တယ္။
• ေခါင္းကို အျပင္းအထန္ခိုက္မိရာကေန ျဖစ္တယ္။
• သိပ္ေအးလြန္းတဲ့ ဥတုေၾကာင့္လဲ အေအးမိရာကေန ျဖစ္ေစႏိုင္ေသးတယ္။

နားစည္ေပါက္ေနရင္ -
• နားက နာေနမယ္။ ေနာက္ ရုတ္တရက္ နာတာေပ်ာက္သြားတယ္။
• နားကေန အရည္-ျပည္-ေသြးထြက္မယ္။
• နားအၾကား ထိခိုက္မယ္။
• နားထဲ ဆူညံသံေတြ ၾကားေနရမယ္။
• ေခါင္း ပတ္ျခာလည္မူးမယ္။
• မူးရာကေန ပ်ိဳ႕-အန္ခ်င္မယ္။

ဆက္တြဲခံစားရမွာေတြကေတာ့ -
1. နားမၾကားတာ၊
2. နားအလည္ပိုင္း ေရာင္ရမ္းတာ၊
3. နားအလည္ပိုင္းအိတ္ ျဖစ္လာတာ၊

တခ်ိဳ႕မွာ ခြဲစရာမလိုဘဲ အေပါက္ကပိတ္ျပီး ေပ်ာက္သြားမယ္။ ေပ်ာက္ဘို႔ ရက္သတၲပါတ္နည္းနည္းကေန လေတြအထိ ၾကာႏိုင္တယ္။ နားထည့္ေဆးတိုင္း နားစည္ေပါက္သူနဲ႔ မတည့္ပါ။ နားအထူးကုဆရာဝန္ညႊန္တာကိုသာသံုးပါ။ CILOXAN Eye Drop မွာ Ciprofloxacin hydrochloride ပါတယ္။ ပိုးေတြကို ႏိုင္တဲ့ေဆးျဖစ္တယ္။ နာတာရွည္ ပိုးဝင္ေနရင္ ေရခ်ိဳး-ေရကူးတိုင္း နားကို Ear plug ဆို႔စရာ တပ္ရတတ္မယ္။

၆-၈ ပါတ္နဲ႔ မေပ်ာက္ရင္ ခြဲစိတ္ဘို႔ လိုႏိုင္တယ္။ Paper patch တခုခုနဲ႔ ဖါေထးတာရယ္ Tympanoplasty ခြဲစိတ္ ျပဳျပင္နည္းရယ္ ရွိတယ္။ ကံမေကာင္း ရင္ေတာ့ ႏွစ္ေတြ ၾကာႏိုင္တယ္။ တခ်ိဳ႕ၾက ျပန္မရတတ္ဘူး။ Tympanoplasty ခြဲစိတ္ကုသတာက ၈၅-၉ဝ% ေအာင္ျမင္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ေနာက္တခါ ထပ္ခြဲရတတ္တယ္။

• Ear infections (1) နားပိုးဝင္ျခင္း (၁) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/04/ear-infection.html
• Ear Infections (2) နားပိုးဝင္ျခင္း (၂) http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/06/ear-infections.html

Dr. တင့္ေဆြ
၁၁-၄-၂ဝ၁၆

Facebook and Election ေဖ့စ္ဘြတ္နဲ႔ ေရြးေကာက္ပြဲ

- ေဖ့စ္ဘြတ္မွာေတာ့ မဲလာဆြယ္လို႔မရ။ အားလံုးက အေရြးခံမယ့္သူေတြထက္သာတယ္။
- အဲလိုလူေတြထက္သာတာက အေရြးမခံမယ့္သူ။ ဆူဆူလုပ္ရင္ သန္းေကာင္ယံမွာလာခဲ့မယ္တဲ့။
- ဘယ္ရမလည္း ေဖ့စ္ဘြတ္ကလူေတြကလည္း သန္းေကာင္ထက္ ညဥ့္မနက္သူခ်ည္းပဲ။
- ကိုယ္ပိုင္အုပ္ခ်ဳပ္ခြင့္ရနယ္ေျမမွာ ဖရင္း ၅ဝဝဝ တိတိရွိတယ္။ အပ္ခ်င္သူရွိလာရင္ အရင္လူေတြကို မိဘႏွစ္ဆက္ စစ္ၾကည့္ျပီး ထုတ္လိုက္မယ္။
- ေဖ့စ္ဘြတ္မွာလို ပါဝါရွိတာက ေကာ္မရွင္။ ေရြးေကာက္ပြဲရလဒ္ၾကည့္ျပီး ဘေလာ့ဖို႔ကအဆင္သင့္တဲ့။
- ေဖ့စ္ဘြတ္သံုးတာကုိ စိစစ္ရမယ္ဆိုသူကို ခ်ိဳတပ္ေပးလိုက္ျပီ။
- ေဖ့စ္ဘြတ္အထက္မွာ ဘယ္သူမွမရွိေစရ။ မဟုတ္ေသးဘူး အဲလိုေျပာတဲ့သူ ခံရတတ္တယ္။
- ေဖ့စ္ဘြတ္အျပင္ဖက္မွာ ၂ဝ၁၅ ရလဒ္ရွိတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၃-၈-၂ဝ၁၅

Radio broadcasting

ေရဒီယိုကို ျမန္မာ့အသံတခုတည္းသာရွိကတည္းက (အလယ္တန္းေက်ာင္းသားဘဝ) နားေထာင္လာခဲ့ပါတယ္။ ေနာက္မွာ မိုးလံုးျပည့္မုသာဝါလို႔ ဘြဲ႔အမည္ရတဲ့ (ဘီဘီစီ၊ ဗြီအိုေအ၊ ေအအိုင္အာ) ေခတ္ (အာရ္အက္ဖ္ေအနဲ႔ ဒီဗြီဘီ ကို မထည့္ေသးပါ) ေရာက္ေတာ့လည္း ေန႔-ည မျပတ္နားေထာင္ခဲ့ပါတယ္။

အခုေတာ့ (ဘီဘီစီ၊ ဗြီအိုေအ၊ အာရ္အက္ဖ္ေအ) သံုးခုကို တေန႔မွာ မနက္-ည အနည္းဆံုး ႏွစ္ခုကို အြန္လိုင္းကေန နားေထာင္ပါတယ္။

ေျပာင္းလဲလာတာေတြကို သတိထားမိတယ္။ ျမန္မာ့အသံေခတ္တံုးက ဆရာေရႊဥေဒါင္းကေန ျမန္မာ့အသံသည္ ကြ်ႏ္ုပ္၏ နားကိုကေလာေစ၏လို႔ လုပ္သားျပည္သူ႔ေန႔စဥ္မွာေရးတာကို ဖတ္ဖူးတယ္။

အခုေတာ့ ျပည္ပေရဒီယိုမ်ားတြင္ အင္တာဗ်ဴးေပးသူမ်ားသည္ ကြ်ႏ္ုပ္၏နားထဲ အဆီအေငၚမတည့္ဝင္လာတတ္၏။ တခါတရံ အဂၤလိပ္-ျမန္မာ အဘိဓါန္ကိုလွန္ခိုင္း၏။ အခုေလးတင္းၾကားလိုက္ေသးတယ္။ ကြန္ဆာလ္ေတးရွင္း မီတင္ေတြ လုပ္ပါသတဲ့။ ကြ်န္ေတာ္လည္း တခါခါ လွ်ာေခ်ာ္သြားတတ္၏။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၃-၈-၂ဝ၁၅

PCOS and Clomid မ်ိးဥအိမ္ေရာဂါနဲ႔ ကေလးရေအာင္လုပ္နည္း

ဆရာရွင့္ ကြ်န္မ အသက္ ၂၂ နွစ္ရွိပါျပီ။ အိမ္ေထာင္က်တာ ၃ နွစ္ရွိပါျပီ။ အမ်ိဳးသားက ၂၆ ပါ။ အခုလက္ရွိ ႕႕႕႕႕ ျမိဳ႕မွာ ေနထိုင္ပါတယ္။ ကြ်န္မ ရာသီမမွန္တာ အိမ္ေထာင္စက်ကတည္းကပါ။ အပ်ိဳတုန္းကေတာ့ အျမဲရာသီမွန္မွန္ လာပါတယ္။ အိမ္ေထာင္က်ျပီးေတာ့ ၃လ သေႏၶတားေဆးထိုးျပီးေနာက္ပိုင္း ရာသီမမွန္လို့ OG နဲ႔ ျပၾကည့္ေတာ့ PCOS ျဖစ္ေနတယ္လို႔ ေျပာပါတယ္။ PCOS နဲ႔ပတ္သက္ျပီး ဆရာေရးထားတဲ့စာေတြဖတ္ဘူးပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ကြ်န္မမွာ PCOS ရဲ႕ လကၡဏာေတြျဖစ္တဲ့ အေမြးေပါက္မ်ားတာ ဝက္ျခံေတြအမ်ားၾကီးထြက္တာ အဝလြန္တာေတြမရွိပါဘူး။ အာလ္ထာေဆာင္း အေျဖမွာ ovaries မွာ ေရအိပ္ေသးေသးေလးေတြ အမ်ားျကီးျဖစ္ေနတာနဲ႔ ရာသီ လံုးဝထိန္ေနတာ ျဖစ္ပါတယ္။ သေႏၶတားေဆးမေသာက္ရင္ လံုးဝရာသီမလာပါဘူး။ ကြ်န္မဆီမွာ အမ ၂ ေယာက္ရွိျပီး တစ္ေယာက္က သားသမီး ထြန္းကားပါတယ္။ ေနာက္တစ္ေယာက္ကလဲ PCOS ျဖစ္ေနပါတယ္။ သူလဲအိမ္ေထာင္က်တာ ၅ နွစ္ရွိျပီး ကေလးမရေသးပါဘူး။ ကြ်န္မ အခုလက္ရွိ တစ္ေန႔ကို diane35 နဲ႔ metformin 500mg ၁ လံုးစီ ေသာက္ေနပါတယ္။ ဆရာေရးတဲ့စာထဲမွာ clomid ကိုသံုးရမယ္လို႔ဖတ္ဘူးပါတယ္။ ကြ်န္မအမ ရန္ကုန္မွာေဆးခန္းျပေတာ့ PCOS ရွိသူေတြကို သားဥေျကြေဆးေသာက္ခိုင္းလို႔မရဘူးလို႔ သူ့ျပတဲ့ OG ကေျပာပါတယ္။ အဲဒါဘာျဖစ္လိုပါလဲ။ ကြ်န္မ ရန္ကုန္မွာ ေနတုန္းကလဲ OG ၂ ေယာက္ ၃ ေယာက္နဲ႔ျပဖူးပါတယ္။ သူတို႔လဲ ကြ်န္မကို သားဥေျကြေဆးမေပးပါဘူး။ သေႏၶတားေဆး Diane35 ေတြ metformin နဲ႔ carbagolin ေတြ တလွည့္စီေပးျပီး ေဆးရပ္ျပီး ေစာင့္ျကည့္ရင္ ေကာင္းသြားလိမ့္မယ္။ ကေလးရလိမ့္မယ္လို႔ပဲေျပာပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ မေကာင္းလာပါဘူး။ သေႏၶတားေဆး မေသာက္ရင္ လံုးဝရာသီမလာပါဘူး။ ၃ လ ၄လ ရပ္ျပီးေစာင့္ျကည့္လဲ မထူးပါဘူး။ ကြ်န္မအဓိကသိလိုတာက ကေလးလိုခ်င္ပါတယ္။ ဘာလုပ္သင့္ပါသလဲ။ သားဥေျကြေဆးေသာက္လို႔ရပါသလား။ သေႏၶတားေဆးကို ရပ္လိုက္ရင္ ရာသီ ထိန္ေနတဲ့အတြက္ သားဥေျကြေဆးကို ဘယ္အခ်ိန္ေတြမွာ ဘယ္လိုေသာက္သင့္ပါသလဲ။ ေက်းဇူးျပဳျပီးေျဖၾကားေပးပါရွင္။

Clomid (Clomiphene citrate or Serophene) ေဆးဟာ ကေလးမရေသးသူေတြအတြက္ေပးတဲ့ မ်ိဳးဥထြက္ေဆး ျဖစ္တယ္။ မ်ိဳးဥမထြက္တာကို Anovulation ေခၚတယ္။ အမ်ားဆံုးျဖစ္ေစတာက polycystic ovarian syndrome (PCOS) ေခၚ မ်ိဳးဥအိမ္ထဲမွာ အိတ္ (အလံုး) ေလးေတြ မ်ားေနလို႔ျဖစ္တယ္။

အဲလိုအမ်ိဳးသမီးေတြကို ဒီေဆးေပးနည္းနဲ႔ကုသရင္ ကိုယ္ဝန္ရလမ္း ေကာင္းပါတယ္။ အသက္ ၃၅ ႏွစ္ေအာက္ဆိုရင္ အခြင့္အလမ္းပိုေကာင္းတယ္။ လူတိုင္းေတာ့ မေကာင္းပါ။ ၄ ေယာက္ကိုေပးရင္ ၁ ေယာက္မွာ မ်ိဳးဥထြက္တာေတြ႔ရတယ္။ အသက္ ၃၅ ႏွစ္ေအာက္ကို Clomid ေဆး ၃-၄ လေပးရင္ လစဥ္ ၏ကိုယ္ဝန္ရလမ္း ၁၅% ရွိတယ္။ သူတို႔မွာ သားအိမ္ျပြန္ ပိတ္မေနရဘူး။ ခင္ပြန္းရဲ႕သုက္ရည္ကလည္း အေရအတြက္ + အရည္အေသြးမီရမယ္။ ေဆးေပးလို႔ မ်ိဳးဥထြက္သူေတြထဲက ၅ဝ% ကိုယ္ဝန္ရတယ္။

PCOS ရွိတဲ့ အသက္ ၃၅ ႏွစ္ေအာက္အမ်ိဳးသမီးေတြကို IVF နည္းနဲ႔ကေလးရေအာင္လုပ္တာမွာ တၾကိမ္လုပ္ရင္ ၇ဝ% ေအာင္ျမင္တယ္။ ၆ဝ% ကေလးအေကာင္းေမြးတယ္။ ကိုယ္ဝန္ပ်က္တဲ့ႏွဳန္းက ကြဲျပားတာ ေတြ႔ရတယ္။

ရာသီပထမေန႔ဆိုတာ ေသြးစဆင္းတဲ့ေန႔ကိုေခၚတယ္။ ရာသီမလာတဲ့အမ်ိဳးသမီးဆိုရင္ ရာသီလာေအာင္ ေဆးေပးရတယ္။ Provera (medroxyprogesterone acetate) 5 or 10mg ကိုေန႔စဥ္ ၅ ရက္ကေန ၁ဝ ရက္အထိ ေပးတယ္။ ေဆးေနာက္ဆံုးရက္ေနာက္ ၂ ရက္ကေန ၇ ရက္မွာရာသီဆင္းမယ္။

Clomid ေဆးကို ရာသီလအစပိုင္းရက္ကေနစေပးတယ္။ တတိယေန႔ကေန ၅ ရက္ဆက္တိုက္ေပးတယ္။ သတၲမေန႔အထိ ျဖစ္တယ္။ ၅ ရက္ေျမာက္ေန႔ကေနစေပးရင္ ၉ ရက္ေျမာက္ေန႔အထိျဖစ္မယ္။ Clomid 50mg ေန႔စဥ္ေပးတာနဲ႔စတယ္။ ရာသီမလာသူေတြကို Provera ေဆးနဲ႔ ရာသီလာေစျပီးေနာက္ Clomid 100mg ကို အဲဒီရက္ေတြအတိုင္းေပးမယ္။ အဲတာလည္းမရေသးရင္ Clomid 150mg ကိုပါေပးေသးတယ္။ မ်ိဳးဥက Clomid ေဆး ၅ ရက္ေပးျပီးေနာက္ ၈ ရက္နဲ႔ ၁ဝ ရက္ေတြမွာထြက္တယ္။ ဆိုလိုတာက ရသီလရဲ႕ ၁၅ ရက္ေျမာက္နဲ႔ ၂ဝ ရက္ေျမာက္မွာ မ်ိဳးဥထြက္မယ္။ တေယာက္နဲ႔ တေယာက္ မတူတာလည္းရွိတယ္။ ဒုတိယနဲ႔ တတိယပါတ္ေရာက္မွထြက္သူလည္းရွိတယ္။ အသက္ ၄ဝ ေက်ာ္သူေတြကို ေဆးေပးတာ မထူးလွပါ။

PCOS ေရာဂါရွိသူေတြအတြက္ Clomid နဲ႔ Metformin ေဆး၂ မ်ိဳးတြဲေပးနည္း
Metformin (Glucophage) ေဆးကို ဆီးခ်ိဳအတြက္အမ်ားဆံုးသံုးတယ္။ Metformin တမ်ိဳးတည္းေပးနည္းလည္း လုပ္တယ္။ မရရင္ ေဆး ၂ မ်ိဳးတြဲနည္းနဲ႔ကုသမယ္။

Metformin ေဆးေပးျပီး တလေနမွသာအစြမ္းသိရတယ္။ ရက္ ၃ဝ ကေန ၉ဝ အထိေပးရတတ္တယ္။ Metformin 500 mg ကို တရက္ ၁ ၾကိမ္ တပါတ္၊ ေနာက္ ၂ ၾကိမ္တပါတ္၊ ေနာက္ ၃ ၾကိမ္တပါတ္ေပးတယ္။ ၃ ၾကိမ္ကိုမခံႏိုင္ရင္ ၂ ၾကိမ္သာ ေပးမယ္။

Clomiphene 50 mg ကို ေန႔စဥ္ ၅ ရက္ေပးမယ္။ တတိယရက္ကေန သတၲမရက္အထိ။ (သို႔) ပဥၥမရက္ကေန နဝမရက္အထိ။ ရာသီမလာသူဆိုရင္ Provera ေပးျပီးရာသီလာေစမယ္။ Clomiphene ကို 50mg နဲ႔မရရင္ 100 mg ေပးမယ္။ 150 mg အထိေပးႏိုင္တယ္။ ေအာင္ျမင္မႈႏွဳန္းကြဲျပားတယ္။ အသပ္ ၃၇ ႏွစ္ေအာက္ဆိုရင္ ၁ဝ-၁၅% ရွိတာေတြ႔ရတယ္။ IUI နည္းဆိုရင္ ၁၅-၂ဝ% ရွိတယ္။

Glucophage / Metformin and Clomid ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး = ဗိုက္ေအာင့္မယ္။ ဝမ္းပ်က္မယ္။ ပ်ိဳ႕မယ္။

သားသမီးရတနာေတြ ထြန္းကားပါေစ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၃-၈-၂ဝ၁၅
http://www.advancedfertility.com/clomid-metformin-pcos.htm

All politics is personal အမ်ိဳးသားႏိုင္ငံေရး

ပို႔စ္တခု = (ကို) ႕႕႕႕႕ ေရ ပရဟိတလုပ္တာကို ႀကိဳဆိုပါတယ္။ ဒါေပမ့ဲ စာေတာ့ဖတ္ေစ့ခ်င္တယ္။ ပါတီႏိုင္ငံေရးတို႔ အမ်ိဳးသားႏိုင္ငံေရးတို႔ ခြဲေျပာေနကတည္းက စာမဖတ္တာေသခ်ာတယ္။

ကြ်န္ေတာ့္ကိုလည္း အသိဘုန္းဘုန္းတပါးက အမ်ိဳးသားႏိုင္ငံေရးနဲ႔ ပါတီႏိုင္ငံေရး ေရးပါအံုးတဲ့။ ၾကံေခ်ာင္းကို အရင္းနဲ႔အဖ်ား အၾကိဳက္မွာ ပညာျပိဳင္ၾကသလိုမ်ိဳး ပညာမပါလို႔ ဘာေရးရမလည္း စဥ္းစားေနတံုးပါဘုရားလို႔ ေလွ်ာက္ထားခဲ့တယ္။

အေမရိကန္ႏိုင္ငံေရးကို All politics is national ႏိုင္ငံေရးဟူသမွ် အမ်ိဳးသားေရးျဖစ္တယ္လို႔ ၁၃-၇-၂ဝ၁၂ ေန႔က ေဂ်ာ့ ေမဆင္ ဥပေဒ တကၠသိုလ္ တြဲဖက္ပါေမာကၡ ေဒးဗစ္ ရွလက္ခ်ာကေန အတ္တလန္းတစ္ဂ်ာနယ္မွာ ေရးခဲ့တယ္။

အရင္က ျမန္မာ့သမိုင္းမွာ အမ်ိဳးသားေရးဆိုတာ ကိုလိုနီဆန္႔က်င္ေရးအျဖစ္သံုးစြဲခဲ့ပါတယ္။ အခုသံုးေနတာက ကိုလိုျပဳသူေတြဖက္ကေနသံုးလာတာသာျဖစ္တယ္။ တိုင္းျပည္အာဏာသိမ္းသူေတြကစျပီး အမ်ိဳးသားႏိုင္ငံေရး စကားလံုးကို ဘာလိုလိုညာလိုလိုသံုးရာကေန ကူးစက္ေရာဂါလိုျဖစ္လာတယ္။ အဲတာလည္း အဘေရာဂါပါပဲ။

ဒီမိုကေရစီသာဆိုရင္ ပါတီႏိုင္ငံေရးမလုပ္ရင္ ဘာလုပ္မွာလည္း။ တသီးပုဂၢလလို႔ေတာ့မေျပာနဲ႔။ အဲတာက တကိုယ္ေတာ္ ႏိုင္ငံေရးပါတီပါပဲ။ ငါကမွ အမ်ားအတြက္ေျပာအံုးမလား။ အဲတာလည္း ငါႏိုင္ငံေရးပါတီပါပဲ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၃-၈-၂ဝ၁၅

Reading is the Key စာဖတ္နည္း

လြန္ခဲ့တဲ့တႏွစ္တိတိကတင္တာကို ေဖ့စ္ဘြတ္ကအသိေပးလို႔ ျပန္တင္ပါရေစ။

• လူတိုင္းကိုယ္စီ ဝတၳၳဳတိုရွည္ ရွိၾကသည္၊
• အေျပာေကာင္းသူေျပာတာ နားေထာင္ေကာင္းမည္၊
• အေရးေကာင္းသူေရး ဖတ္လို႔ေကာင္းမည္၊
• ရသေတာ့ရမည္၊ အတည္ယူလို႔မရတာေတြ ရွိပါမည္၊
• မေျပာတဲ့ဇာတ္လမ္းက ပိုၾကမ္းႏိုင္သည္၊ ပိုလြမ္းရႏိုင္သည္၊ ပိုသခၤန္းစာရႏိုင္စရာရွိမည္။

• ေျပာခ်င္လွ်က္နဲ႔ ေျပာမထြက္တာေတြ ေသခ်ာေပါက္ရွိၾကေပသည္၊
• ကိုယ့္အေၾကာင္းသာမက သူမ်ားအေၾကာင္းေတြလဲ ထုတ္ေျပာလို႔မေကာင္းတာေတြ ရွိေပသည္၊
• ေျပာတိုင္း၊ ေရးျပတိုင္း အကုန္မယူသင့္သလို၊ ေျပာမျပတာကိုပါ နားလည္ယူၾကရမည္၊
• အေျပာမခံရသူတိုင္းကို ကိုင္းရွိဳင္းသင့္တယ္လို႔ မထင္သင့္ပါ၊
• စာေတြလည္းဖတ္ပါ၊ စာထဲမွာမပါတာကိုလည္းဖတ္ပါ။     ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၃-၈-၂ဝ၁၄

Dear Sir လူၾကီးမင္းသို႔

• ငယ္ငယ္ကတည္းက ေက်ာင္းစာမဟုတ္တဲ့အျပင္စာေတြကို ဖတ္ႏိုင္သေလာက္ေတာ့ဖတ္ခဲ့တယ္။ ကာတြန္းကစပါတယ္။
• (ဖဆပလ) ေခတ္မွာ ႏိုင္ငံေရးပါတီတိုင္းမွာ ကိုယ္ပိုင္ကာတြန္းဆရာေတြနဲ႔ ေရြးေကာက္ပြဲ လံုးခ်င္း  ကာတြန္းစာအုပ္ေတြ ထုတ္ၾကတယ္။ အျပတ္အသတ္ခ်ဲၾကတယ္။
• အခုလာမယ့္ေရြးေကာက္ပြဲမွာ သူ႔အၾကိဳက္ကိုယ္အၾကိဳက္ေရးေနၾကတယ္။ ကြ်န္ေတာ္နဲ႔ သေဘာမတူတာေတြလည္း မနည္းပါ။ အဲတာေတြကို ျပန္ေခ်ပသလို မေရးခ်င္ပါ။
• ငယ္တံုးက မဂၢဇင္းေတြလည္း လစဥ္ဖတ္ျဖစ္တယ္။ အျမင္ကတ္တာရွိတယ္။ စာေရးဆရာတေယာက္ေရးတာကို ေနာက္တေယာက္က မေက်နပ္လို႔ ေဝဖန္တဲ့စာေတြဖတ္ရေတာ့ အသိအျမင္ေတာ့ ရေစပါတယ္။ ကဗ်ာဆရာေတြလည္းပါတယ္။ ရသဆိုတာေတာ့ခံစားရပါတယ္။
• ဒါေပမယ့္ စာေရးဆရာေတြ၊ ကဗ်ာဆရာေတြက သူတို႔သာသိတဲ့ေဝါဟာရေတြ၊ အေၾကာင္းအရာေတြ၊ အကိုးအကားေတြကိုသာေရးၾကေတာ့ လိုက္မမီပါ။
• သူတို႔အခ်င္းခ်င္း အျပန္အလွန္ေရးေနၾကတာေတြကို ဖတ္ရတာဟာ လမ္းေပၚမွာရန္ျဖစ္ေနၾကတာကို ေဘးကေန ရပ္ၾကည့္ေနရသလိုျဖစ္ေနတယ္။
• ခုေနမွာ မဲေပးၾကမယ့္သူေတြက အေရးအၾကီးဆံုးပဲ။ သူတို႔မသိတာေတြကို စကားတတ္တိုင္း၊ သုတရွိတိုင္း ေလွ်ာက္ေရးေနရင္ ကြ်န္ေတာ္လိုလူမ်ိဳးက အျမင္ကတ္တာခံရမယ္။
• ကြ်န္ေတာ္ေတာ့ တည့္ဒိုးပဲေရးခ်င္တယ္။ ေခ်ပစာမ်ိိဳးမေရးခ်င္ပါ။ ေျပာင္းတာလိုခ်င္ရင္ အေဟာင္းကိုမဲမေပးပါနဲ႔။ အသစ္လို႔တင္စားတာကို အားမရရင္လည္း သူမ်ားအားပ်က္ေအာင္မလုပ္ပါနဲ႔။ လူၾကီးမင္း စာေရးေတာ္ပါတယ္။
• ခုေနမွာ ရန္ဖက္ရွာေနသူေတြရွိတာကိုလည္း သိတယ္။  

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၃-၈-၂ဝ၁၅

Saturday, August 22, 2015

Medicine advertisement ေၾကာ္ျငာေဆးအေမးကေန သက္တမ္းတိုေစတယ္

ေၾကာ္ျငာေဆးေတြ ေမးလာၾကျပန္ျပီ။ အရပ္ရွည္ေဆးနဲ႔ ပိန္ေဆးေတြ။ တေယာက္ျပီးတေယာက္။

၁။ ဆရာရွင့္ ဆရာ့ post မွာ တစ္ခါတင္ဖူးတဲ့ပိန္ေဆးပါ ဘယ္လိုပုံစံနဲ႔ေသာက္ရမလဲဆိုတာ သိခ်င္ပါတယ္ရွင္။ ကေလး ေမြးၿပီးထဲက တျဖည္းျဖည္းဝလာတာပါပဲ။ လက္ေမာင္းထဲထည့္တာပဲ။ တားေဆး အျခားေဆးဘာမွ မေသာက္ပါဘူးဆရာ။ ကေလးမေမြးခင္ကေတာ့ အစာအိမ္ေရာင္ဖူးပါတယ္။ ေသာက္လို႔ရလားသိခ်င္လို႔ပါ။

ေၾကာ္ျငာေဆးျဖစ္တယ္။ ဂူဂယ္လ္မွာ ရွာမရပဲ ေဖ့စ္ဘြတ္သာရွိတယ္။ ဆိုလိုတာက ေဆးသုေတသနမရွိပါ။

၂။ ဆရာ calcium USA အေၾကာင္သိခ်င္လို႔ပါ။ ဆရာတင္ထာျပန္ရွာေတာ့ ရွာမေတြ႔ဘူျဖစ္ေနတယ္။ ေက်းဇူျပဳ၍ ျပန္တင္ေပအုန္းခင္ဗ်ာ။

High Up-Calcium USA အရပ္ရွည္ေဆးကိုေမးလို႔ေျဖေနရတာ လူ ၂ဝ ေလာက္ရွိျပီ။ ဆရာဝန္ေတြ တကယ္သံုးတဲ့ ေဆးမ်ိဳးကို အဲေလာက္မေမးၾကပဲ ေၾကာ္ျငာေဆးပဲေမးေနၾကတယ္။ အဲလိုဟာေတြေျဖေနရတာ အခ်ိန္ျဖဳန္းေနရသလိုပဲ။ ခဏေနရင္ ဘယ္မွာဝယ္ရမလည္းေမးအုန္းမယ္။ ေကာင္းသလားလည္းေမးအုန္းမယ္။ အခုလည္းျပန္တင္ခိုင္းေနတယ္။

ဆရာရွင့္ ကြ်န္မအသက္၂၆ပါ။ အရပ္ပုပါတယ္။ အြန္လိုင္းမွာအရပ္ရွည္ေဆး ေၾကာ္ျငာေတြ႔လို႔ စိတ္ဝင္စားမိပါတယ္။ တကယ္ပဲ ၂၆ ေက်ာ္လဲရွည္တယ္ဆိုတာ ဟုတ္ပါသလား။ ၃ လ ေသာက္ရတယ္ ေျပာပါတယ္ဆရာ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး ရွိလားသိခ်င္ပါတယ္။ ဆရာအသက္ရွည္ က်န္းမာပါေစ။

အသက္ေတာ့ ရွည္ခ်င္ရွည္မယ္။ အရပ္ေတာ့ မရွည္ႏိုင္ေတာ့ပါလို႔ ေျဖလိုက္ရတယ္။

ေနာက္တေယာက္လည္း ေဆးကပ္ကိုဓါတ္ပံုရိုက္ပို႔တယ္။ စာလံုးကိုရိုက္ရွာတာ ဝက္ဆိုက္က Spam ျဖစ္ေနေတာ့ ဘယ္လိုမွ ဝက္ဆိုက္ကိုျပန္ပိတ္မရ ကြန္ျပဴတာကို ရွတ္ေဒါင္းလုပ္ျပီး ျပန္ဖြင့္ယူရတယ္။ ကြန္ျပဴတာသက္တမ္းေတာ့ တိုေတာ့မယ္ထင္တယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၂-၈-၂ဝ၁၅

Friday, August 21, 2015

Acute Periphreral Vertigo အမူးေရာဂါ

ကြ်န္ေတာ္ မနက္အိပ္ယာထကတည္းက ေနမေကာင္းပါ။ ေဒၚျမျမေအးက ကေန႔မနက္ Colonoscopy screaming test အူမၾကီးလမ္းေၾကာင္းစစ္ေဆးခံဖို႔ရွိတယ္။ အဲတာကို ကြ်န္ေတာ္ကေတာ့ ၁၂-၃-၂ဝ၁၅ ေန႔ကတည္းကစစ္ထားျပီးပါျပီ။

၂-၂-၂ဝ၁၅ ေန႔က ရုတ္တရက္ေခါင္းမူးျပီး ထိုင္ခံုမွာ ထိုင္လွ်က္သားက်သြားတယ္။ ညပိုင္းမွာမသက္သာတာနဲ႔ ER အေရးေပၚေဆးရံုကို သြားရတယ္။ Brain CAT အထိရိုက္စစ္တယ္။ ဦးေႏွာက္ေကာင္းပါသတဲ့။ ေရာဂါအမည္တပ္တာက Dizziness (Uncertain cause) ျဖစ္ပါတယ္။ Dizziness ဆိုတာ Vertigo ျဖစ္ပါတယ္။ Balance problem ကိုယ္ခႏၶာ မထိန္းႏိႈင္မႈုျပႆနာကေန ေခါင္းမူးတာျဖစ္ပါတယ္။

ဒီၾကားထဲမွာ ေဆးေလး ၁ ျပားကို တခါတရံသာေသာက္ရတယ္။ ဒါေပမယ့္ ကေန႔မနက္အိပ္ယာအထ ပတ္ျခာလည္ေအာင္ ေခါင္းမူးပါေတာ့တယ္။ ေဆးစစ္တဲ့ဆီမလိုက္ႏိုင္ပါ။ သားတေယာက္နဲ႔သာသြားရတယ္။ မိတ္ေဆြတေယာက္ေရာက္လာျပီး လိုတာေလးေတြလုပ္ေပးလို႔ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။ ေဆးရံုကျပန္လာေတာ့လည္း ကြ်န္ေတာ္က အိပ္ယာထဲမွာပဲ။ အန္တီမွာ အူမၾကီးကင္ဆာမရွိ။ (ေပါလစ္) အသီးေလး ၂ ခုေတြ႔လို႔ တခါတည္းျဖတ္ေပးတယ္။ (ဘိုင္ေအာ့ပ္စီ) လုပ္မယ္။ ၁ဝ ရက္ေန အေျဖသိရမယ္တဲ့။

ကြ်န္ေတာ့အမူးေရာဂါ ဒီတခါ အေတာ္ဆိုးတယ္။ အန္ခ်င္တဲ့အထိ (ကန္ေတာ့ပါ) မူးတယ္။ (ပိုေဇရွင္) အေနအထား ျပင္တာနဲ႔ မူးတယ္။ အထိုင္-အထ၊ ဘယ္-ညာ၊ အလွည့္-အေျပာင္း၊ အနိမ့္-အျမင့္။ ညေန ၆ နာရီေလာက္မွာ ထႏိုင္လာျပီး၊ ဒုတိယအၾကိမ္ ေဆးတလံုးေသာက္ပါတယ္။ ေမးခြန္းေတြထဲက အီးေမးလ္နဲ႔ လာတာေတြကိုေတာ့ ေျဖႏိုင္သြားျပီ။ (မက္ေဆ့ခ်္) နဲ႔ (ခ်တ္ေဘာက္စ္) ကလာတာေတြကိုေတာ့ ခြင့္ပန္ပါတယ္။ ေဆာရီး။ ပံုမွန္အထိမေရာက္ေသးပါ။ အန္တီကလည္း လွ်ပ္စစ္သံုးကိရိယာေတြကို ၂၄ နာရီၾကာမကိုင္ရေသးလို႔။ စားစရာလည္း ျဖစ္သလိုနဲ႔ ျဖစ္ေအာင္ လုပ္ရတယ္။

Vertigo (ဗာတိုင္ဂို) ျဖစ္ရင္ လည္ေနသလိုမူးတယ္။ ျမင္ျမင္သမွ်က လည္ေနသလိုထင္တယ္။ ဟန္ခ်က္မထိန္းႏိုင္ပဲ ထိုင္က်၊ လဲက်ေတာ့မယ္။ နားအတြင္းဆံုးအစိတ္အပိုင္းနဲ႔သက္ဆိုင္တယ္။ အတြင္းနားကေန ဦးေႏွာက္ကို ကမာၻ႔ဆြဲအား အေျခအေနကို သတင္းပို႔ေပးေနျပီး ကိုယ္ခႏၡာကို ထိန္းႏိုင္ေအာင္ကူညီေနတယ္။

မူးပံုမူးနည္းကေတာ့ Spinning ဂ်င္လွည့္သလိုမူးတာ၊ Tilting ေစာင္းသြာသလိုခံစားရတာ၊ Swaying ဖယ္ရမ္းခံရသလို ခံစားရတာ၊ Unbalanced မွေခ်ပ်က္တာ၊ Pulled to one direction တဖက္ဖက္ကိုဆြဲယူခံရသလို အမ်ိဳးမ်ိဳးမူးႏိုင္တယ္။ မူးတာနဲ႔အတူ ပ်ိဳ႕ခ်င္လာႏိုင္တယ္။ ေလတက္မယ္။ ေခါင္းကိုက္မယ္။ ေခြ်းျပန္မယ္။ နားထဲမွာဝီဝီ မည္ေနမယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ လႈပ္ရွားတာမွာ ဆတ္ကနဲျဖစ္ႏိုင္တယ္။

Acute Periphreral Vertigo Emergency treatment ရုတ္ရက္ အျပင္းအထံ ေခါင္းမူးေရာဂါအတြက္ အေရးေပၚ ေဆးမ်ား
1. Meclizine 25 mg PO 8-12 hourly ေသာက္ေဆး (ကြ်န္ေတာ္ အခုေသာက္ေနပါတယ္)၊
2. Dimenhydrinate 50-100 mg IM or PO 4 hourly အသားထိုးေဆး နဲ႔ ေသာက္ေဆး၊
3. Diphenhydramine 25-50 mg IM or PO 6 hourly အသားထိုးေဆး နဲ႔ ေသာက္ေဆး၊
4. Cyclizine 50 mg PO 4 hourly (200 mf.24 hours) ေသာက္ေဆး၊
5. Scopolamine 0.5 mg Intra-dermal patch 3-4 times a day (Behind ear) နားေနာက္မွာ ကပ္ခြါေဆး၊
6. Hydroxyzine 25-50 mg 6 hourly ေသာက္ေဆး၊
7. Promethazine 25-50 mg 6-8 hourly ေသာက္ေဆး၊

Dr. တင့္ေဆြ
၂-၂-၂ဝ၁၅
၂၁-၈-၂ဝ၁၅ (ည ၈ နာရီ ၅ဝ မိနစ္)

VDRL ကာလသားေရာဂါ စစ္ေဆးနည္းမ်ား

၁။ သမီးက ၂ဝ၁၂ ေလာက္က အသက္က ၂၇ ပါ ဆစ္ဖလစ္ေရာဂါ ခံစားခဲ့ရဖူးပါတယ္။ အဲ့အခ်ိန္တုန္းကေတာ့ အိမ္ေထာင္မရိွေသးပါဘူး။ ဘယ္သူနဲ႔မွလည္း အတူမေနဖူးပါဘူး။ ေသြးလွဴလွဴေနရင္းနဲ႔ ဘယ္္လိုအကူးခံရလဲေတာင္ မသိခဲ့ပါဘူး။ စျဖစ္ခါစသြးစစ္ေတာ့ VDRL 2 dilute (TPHA positive) ျပပါတယ္။ အထူးကုဆရာဝန္နဲ႔ျပသခဲ့ပါတယ္။ ေဆးထိုးမယ္ေျပာေတာ့ ပင္နီဆလင္ တပတ္ ၁ လံုးနဲ႔ ၃ ပတ္တိတိ ေဆး ၃ ၾကိမ္ထိုးခဲ့ပါတယ္။ အခုအသက္က ၃ဝ၊ ကိုယ္ဝန္က ၃ လ ရိွေနပါျပီ။ ေဆးကုသမႈလုပ္ျပီး တပတ္ေနမွာ ေသြးထပ္စစ္ေတာ့ VDRL 1 dilute ဆိုျပီးပဲ ျပပါေတာ့တယ္။ အဲ့လိုနဲ႔ သမီးလည္း ေသြးကို non-reactive  မျပမခ်င္း ေသြးစစ္ေသာ္လည္း ေသြးအေျဖက အခု ကိုယ္ဝန္ရိွခ်ိန္ထိ VDRL 1 dilute ဆိုျပီးပဲ ျပေနတုန္းပါပဲ သမီးလည္းအဲ့ဒါနဲ့ ဆစ္ဖလစ္ျဖစ္တုန္းက ဆရာဝန္ကို ျပန္ျပေတာ့ ဆရာဝန္က ေျပာပါတယ္ active မျဖစ္ပါဘူး ဒါဟာ  ေသြးထဲမွာတဲ့ အမာရြတ္လို ပံုစံနဲ႔က်န္ေနတာပါတဲ့ ကေလးကိုလည္း မကူးစက္နိုင္ပါဘူးတဲ့ ေဆးဝါးကုသမႈလည္းမလိုပါဘူးလို႔ OG ကိုေျပာခိုင္းပါတယ္ dilute ေတြ တက္လာရင္သာ ေဆးကုသမႈလုပ္ရမွာပါတဲ့၊ 1 dilute နဲ႔ 2 dilute ဆိုတာက ဘာမွမျဖစ္ပါဘူးတဲ့၊ ကြာဟမႈ သိပ္မရိွပါဘူးတဲ့၊ ေဆးမွတ္တမ္းေတြကိုသာ ေသခ်ာသိမ္းထားပါ OG ကိုေျပာပါတဲ့။ အိမ္ေထာင္မက်ခင္က အမ်ိဳးသားကို ေသြးစစ္ေတာ့ non-reactive လို႔ပဲျပပါတယ္။ ေဆးကုသမႈလုပ္ခဲ့သားနဲ႔ non-reactive က ဘယ္အခ်ိန္မွာ ျပနိုင္ပါသလဲဆရာ။ သမီးရဲ့ ကေလးကို VDRL 1 dilute or 2 dilute ဆိုတာျပေနေသးေတာ့ ကူးစက္နိုင္ပါသလား။ ေဆးေသာက္ဖို႔ေရာ လိုအပ္ပါသလားဆရာ။ သမီးရဲ့ ေဆးကုသမႈကေရာ ျပည့္စံုလံုေလာက္ခဲ့ပါသလားဆရာ။ သမီးကေလးကို ကူးစက္မွာလည္း စိုးရိမ္တယ္ဆရာ။ ဆစ္ဖလစ္ျဖစ္တုန္းက ေဆးကုသမႈမွတ္တမ္းကိုလည္း ဆရာ့ဆီ ပူးတြဲတင္ျပေပးပါမယ္။

၂။ ဆရာရွင့္ သမီးသိခ်င္တာတခုကို ေျပာျပေပးေစလိုပါတယ္။ RPR (VDRL) ေရာဂါအေႀကာင္းနဲ႔ပတ္သတ္ျပီး positive ရွိေနတဲ႔သူက ဘယ္လိုကူးစက္နိုင္တယ္ ဘယ္လိုကုလို႔ရတယ္၊ အရွင္းေပ်ာက္နိုင္လား အခ်ိန္ဘယ္ေလာက္ႀကာလဲ ဆိုတာကို စံုလင္စြာသိခ်င္ပါတယ္ရွင့္။

၃။ ကာလသားေရာဂါပိုး စစ္တယ္ဆိုရင္ ဂႏို၊ စစ္ဖလစ္တို႔ ျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့ပိုးေတြကို စစ္တာလားခင္ဗ်ာ။ အေျဖက မရွိဘူးဆ္ိုေပမယ့္ ပိုးက ေအာင္းေနတတ္ပါသလား။ အမ်ိဳးသားမ်ားဆီးေအာင့္ျခင္းအရ အမ်ိဳးသမီးမွာ ဘာမ်ားျဖစ္ႏိုင္ပါသလဲ။

၄။  ကၽြန္ေတာ့္ေရာဂါကို ေဆးခန္းသြားျပၾကည့္တယ္။ အရင္ဆုံး ေဆးစစ္ပါတယ္။ ေဆးထပ္စစ္လုိက္ေတာ့ VDRL မွာ WR ဆုိၿပီး ေရးထားပါတယ္။ သူေျပာတာေတာ့ သိပ္မရွိဘူးလုိ႔ ေျပာတယ္။ အဲဒါဘာကို ေျပာတာဘဲ။ ၿပီးေတာ့ TPHA ကို စစ္တာလို႔လည္း ေျပာပါတယ္။ အဲဒီ TPHA ကေတာ့ Plus ပါ။ သူကေျပာတယ္ အဲဒီ TPHA က အေပါင္းျပၿပီးရင္ ေနာက္ ဘယ္အခ်ိန္ျဖစ္ျဖစ္ အဲဒါကို ထပ္စစ္ရင္ အေပါင္းပဲျပေတာ့တယ္လို႔ ေျပာပါတယ္။ ေရာဂါေပ်ာက္သြားလည္း အေပါင္းပဲ ျပတယ္လို႔ ေျပာတယ္။ ဘာျဖစ္လို႔လဲ သိခ်င္လို႔ပါ။ ၿပီးေတာ့ ကၽြန္ေတာ့္ကို ေဆးထုိးမလား၊ ေဆးေသာက္မလား ဆုိၿပီး ေမးတယ္။ အဲဒါက ေဆးေသာက္ရုံနဲ႔ ေပ်ာက္ႏုိင္သလား။ ေဆးနာမည္ေမးၾကည့္ေတာ့ Doxycycline (100 mg) တဲ့။ အဲဒီေဆးရဲ႕ အစြမ္းအာနိသင္က ဘာလဲ။

အရင္က ကာလသားေရာဂါလို႔ေခၚတဟာ ဆစ္ဖလစ္ကိုဆိုလိုတယ္။ ဂႏိုအပါအဝင္ဆျခားအဲလိုေရာဂါေတြကို လိင္ကတဆင့္ကူးစက္ေရာဂါမ်ားလို႔ေခၚတယ္္။ ေဆးစစ္တာက တမ်ိဳးျခင္းကိုစစ္တယ္။ စံုတြဲတခုမွာ တေယာက္ကေန ေရာဂါရွိေနရင္ ေနာက္တေယာက္ကို ကူးစက္မယ္။

VDRL နဲ႔ TPHA ေတြက (ဆစ္ဖလစ္) ေရာဂါ အတြက္ စစ္တာေတြပါ။ VDRL test က အေပါင္းလကၡဏာ ျပတိုင္းေတာ့ ဒီေရာဂါရွိတာလို႔ အားလံုးကိုမေျပာႏိုင္ပါ။ ထပ္ျပီး Treponema Pallidum Haemagglutination (TPHA) test ဆက္စစ္ပါမယ္။ သူပါ (ေပါေဇးတစ္ဖ္) ျဖစ္ရင္ (ဆစ္ဖလစ္) ရွိတာ ေသခ်ာတယ္။ RPR ဆိုတာ rapid plasma regain ျဖစ္ပါတယ္။ ဆစ္ဖလစ္ကိုစစ္တာပါပဲ။ အင္တီေဘာ္ဒီကိုစစ္တာပါ။ သိပ္ေစာေနရင္၊ သိပ္ေနာ္က်ရင္ မွားတဲ့အႏုတ္ ျပႏိုင္တယ္။ အေပါင္းျပရင္လဲ ပိုေသခ်ာတဲ့နည္းကိုဆက္လုပ္ရပါမယ္။ FTA-ABS နည္းနဲ႔ ဆစ္ဖလစ္နဲ႔ ဒီေရာဂါမဟုတ္တာကို ခြဲျခားႏိုင္တယ္။

Benzathine penicillin G 2.4 million units IM ၏၇ ရက္တပါတ္ ၁ လံုးနဲ႔ ၃ ပါတ္ ထိုးရင္ ေပ်ာက္ပါတယ္။ ဆစ္ဖလစ္အတြက္ ပဌမတန္းေဆးအျဖစ္ သတ္မွတ္တယ္။

ကေနဒါ သုေတသနတခုအရ Doxycycline နဲ႔ Tetracycline ေဆးေတြဟာ Primary syphilis ဆစ္ဖလစ္ျဖစ္စအတြက္ Benzathine Penicillin G ထိုးေဆးလိုဘဲ အက်ိဳးတူျဖစ္ေစတယ္လို႔ ၂ဝဝ၈ ေအာက္တိုဘာလထုတ္ American Journal of Medicine မွာ ေရးလိုက္ပါတယ္။ ပနယ္စလင္ မတည့္သူေတြအတြက္ အလြန္ေကာင္းတဲ့သတင္း ျဖစ္ပါတယ္။

လူနာ ၄၄၅ ဦးထဲက ၄၂ဝ ဦးကို ပနယ္စလင္ တလံုးထဲထိုး၊ ၂၅ ဦးကို Doxycycline 100 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ဒါမွမဟုတ္ Tetracycline 500 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ ၁၄ ရက္ေပးျပီး ႏိႈင္းယွဥ္ၾကည့္တာ အားလံုးအတူတူနီးပါ။ (ပနယ္စလင္ထိုးသူထဲက ၉၇႕၄% နဲ႔ စားေဆးေပးသူ ၁ဝဝ% တို႔မွာ ေပ်ာက္ကင္းၾကတာ ေတြ႔ရတယ္။

Doxycycline (ေဒါက္ဆီဆိုက္ကလင္း) ေဆးဟာ Tetracycline (တက္ထြာဆိုက္ကလင္း) ပဋိဇီဝေဆးမ်ိဳး ျဖစ္ပါတယ္။ (ဆစ္ဖလစ္)၊ (ရွန္ကာရြိဳက္)၊ (ဂႏိုးရီးယား)၊ (ကလာမိုင္ဒီးယား) က်ားအေစ့ေရာင္၊ လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါေတြ၊ ဝက္ျခံ၊ ဆီးလမ္းပိုးဝင္တာ၊ သြားဖံုးေရာင္၊ ႏူမိုးနီးယား၊ (လိုင္မ္း) ေရာဂါ၊ အေရျပားအနာ၊ ေဒါင့္သန္းေရာဂါေတြအျပင္ (တိုက္ဖတ္စ္) ေရာဂါ၊ ကာလဝမ္းေရာဂါ၊ (ဘရူဆယ္လိုးဆစ္) တိရစၧာန္-လူ ကူးစက္ေရာဂါ၊ (ရစ္က္ဆီရယ္-အင္ဖက္ရွင္) ေရာဂါ၊ (က်ဴ) အဖ်ား၊ မ်က္ခမ္းစပ္ေရာဂါ၊ မ်က္စိနာ၊ ဝမ္းကိုက္ေရာဂါေတြအတြက္ သံုးတယ္။ ငွက္ဖ်ား ကာကြယ္ဘို႔ပါ သံုးႏိုင္တယ္။

ကူးစက္ေရာဂါအမ်ားစုအတြက္ တခါေသာက္ 100 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၇-၁၄ ရက္ေပးတာမ်ားတယ္။ တခ်ိဳ႕ကို 200 mg စေပးျပီး၊ ေနာက္ ေလွ်ာ့ေပးတယ္။ ေလထဲကရတဲ့ ေဒါင့္သန္းေရာဂါဆိုရင္ ရက္ ၆ဝ ၾကာေပးတယ္။

ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြ။ ဝမ္းပ်က္၊ ေမြးလမ္း-စအို-အေရျပားယား၊ ပါးစပ္နာ၊ ေခါင္းကိုက္၊ မ်က္စိၾကည့္မေကာင္း၊ အေရျပား အနီထြက္၊ အပိန္႔ထြက္၊ အသက္ရွဴခက္။ ေနေလာင္၊ မ်က္စိ-အေရျပားဝါ၊ ဆီးနီ၊ ဝမ္းအေရာင္ေပ်ာ့၊ အစားပ်က္၊ အန္ခ်င္၊ အစာမေက်၊ ဗိုက္နာ၊ အားယုတ္၊ စိတ္မၾကည္၊ ဆီးနဲ။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္နဲ႔ ႏို႔တိုက္မိခင္ေတြကို မေပးပါ။ အထဲက ကေလးကို ထိခိုက္ေစႏိုင္တယ္။ သြားေတြ အေရာင္မလွျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ဝန္တားေဆးေတြရဲ႕ သတၲိကိုလဲ ထိခိုက္ႏိုင္တယ္။

Demeclocycline, Minocycline, Tetracycline ေဆးေတြနဲ႔တူလို႔ တမ်ိဳးကိုမတည့္ရင္ သူ႔ကိုလဲ မတည့္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါရွိေနရင္ သတိထားရမယ္။ အသက္ ၈ ႏွစ္ေအာက္ကေလး မေပးတာေကာင္းတယ္။ Antacids, Anticoagulants, Carbamazepine, Penicillin, Phenobarbital, Phenytoin, Vitamins, Calcium, Iron, Magnesium ေဆးေတြနဲ႔ အခ်ိ္န္ျခာျပီး ေသာက္တာေကာင္းတယ္။ ေက်ာက္ကပ္နဲ႔ အသည္းေရာဂါရွိရင္ သတိနဲ႔ေပးရမယ္။ ေနေရာင္ကို ေရွာင္ေနတာ ေကာင္းတယ္။

ဆစ္ဖလစ္ေရာဂါစမ္းသပ္နည္း VDRL titres ကို ၁၉၇၆ ကေန ၁၉၈၁ အထိ အိႏၵိယစစ္တပ္ထဲမွာလုပ္ခဲ့တယ္။ အေပါင္းျပသူေပါင္း ၃၁၈၃ ေယာက္ကို ေဆးေပးနည္းအမ်ိဳးမ်ိဳးေပးျပီးေနာက္ လေပါင္း ၃ဝ ၾကာေလ့လာခဲ့တာျဖစ္တယ္။ ၁၅၃၂ ေယာက္ကို အေသအခ်ာလုိက္ႏိုင္ခဲ့တယ္။

ေဆးကုသျပီးေနာက္ ၆ လ မွာ
Primary ပထမအဆင့္ = 16.47%
Secondary ဒုတိယဆင့္ = 27.56%
Early latent ေနာက္ပိုင္းေစာတဲ့အဆင့္ = 18.95%

ေဆးကုသျပီးေနာက္ ၁၂ လမွာ
Primary ပထမအဆင့္ = 11.38%
Secondary ဒုတိယဆင့္ = 17.25%
Early latent ေနာက္ပိုင္းေစာတဲ့အဆင့္ = 15.79%

ေဆးကုသျပီးေနာက္ လ ၃ဝ အၾကာမွာ
Primary ပထမအဆင့္ = 6.60%
Secondary ဒုတိယဆင့္ = 8.39%
Early latent ေနာက္ပိုင္းေစာတဲ့အဆင့္ = 11.58%

ေဆးကုသျပီးေနာက္ ၆ လ အၾကာမွာ လူနာ ၁၁၇၃ ေယာက္ကို CSF ခါးရိုးဆစ္အရည္စစ္ေဆးေတာ့ ၁ ေယာက္မွာ VDRL reactivity ရွိတာေတြ႔ရျပီး လေပါင္း ၃ဝ အၾကာမွာ ၁၁၈၈ ေယာက္ထဲမွာ ၂ ေယာက္ေတြ႔ရတယ္။

Broad spectrum antibiotics နဲ႔ 2.4 MU benzathine penicillin ေဆးေပးထားသူေတြမွာ ကြာျခားမႈမရွိတာေတြ႔ရတယ္။
4.8 MU benzathine penicillin နဲ႔ procaine penicillin ေဆးေပးသူေတြမွာ ရလဒ္ပိုေကာင္းၾကတယ္။

ေကာက္ခ်က္
၁။ VDRL test စမ္းနည္းဟာ ေဆးကုသမႈရသူေတြက္ုကို ေနာက္ပိုင္းဆက္ေလ့လာဖို႔ သံုးသင့္တဲ့နည္းျဖစ္တယ္။ ေဆးကုတာ ေစာေလေကာင္းေလျဖစ္တယ္။
၂။ Benzathine penicillin မ်ားမ်ားနဲ႔ Procaine penicillin ေဆးေပးရင္ Seroconversion ေခၚေသြးရည္ၾကည္ စစ္ေဆးတာကို နဂိုအေနေရာက္ေစဘို႔ ပိုျမန္ေစတယ္။

Dr. တင္ေဆြ

Thursday, August 20, 2015

Transderm-Scop patch အမူး-အအန္ေပ်ာက္ေဆးကပ္ခြါ

ယာဥ္စီးရင္ မူးတာ-ပ်ိဳ႕တာ-အန္တာ သက္သာေစဘို႔မွာသံုးႏိုင္တယ္။ ေမ့ေဆးေၾကာင့္ အဲလိုျဖစ္တာအတြက္လည္း သံုးႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ထဲမွာရွိေနၾကတဲ့ acetylcholine နဲ႔ norepinephrine ေတြကို မွ်ေျခမွန္ေအာင္ လုပ္ေပးတဲ့ေဆး ျဖစ္တယ္။ ဦးေႏွာက္မွာရွိတဲ့ ပ်ိဳ႕-အန္တာကိုအခ်က္ေပးစနစ္ကိုပါ ပိတ္ေပးေစႏိုင္တယ္။ ကေလးေတြကိုမသံုးရပါ။

ကပ္ထားတာကိုခြြါလိုက္ျပီး အေမႊးမထူတဲ့ သန္႔တဲ့ကိုယ္အေရျပားတေနရာရာမွာကပ္ပါ။ ၃ဝ စကၠန္႔ၾကာဖိေပးပါ။ ကပ္စရာမွာပါေနတဲ့ေဆးကို ၃ ရက္တာထုတ္ေပးေနာတာကို အေရျပားကေနစုပ္ယူလိမ့္မယ္။ မူး-အန္စရာမျဖစ္မီ ၄ နာရီ ၾကိဳတင္ကပ္ထားေပးပါ။ နလိုရေတာ့ရင္ ေစာျပီးခြါပါ။ လိုေသးရင္ ၃ ရက္ေနေတာ့ အသစ္လဲကပ္ပါ။

ဗိုက္ခြဲေမြးတဲ့ခြဲစိတ္မႈအတြက္ဆိုရင္ မခြဲခင္ ၁ နာရီသာၾကိဳတင္ပါ။ ဒါမွ ေဆးက ကေလးဆီမေရာက္ေစမွာျဖစ္တယ္။ ခြဳျပီး ၂၄ နာရီမွာခြါျပစ္ပါ။

ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးအရ သူငယ္အိမ္ကိုက်ယ္ေစလို႔ ခဏတာ မ်က္စိၾကည့္မေကာင္းတာျဖစ္ေစမယ္။ ခြါျပစ္ျပီးေနာက္မွာ နည္းနည္းေခါင္းမူးေနႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ခႏၶာထိန္းရတာအားနည္းမယ္။ ေခါင္းနည္းနည္းကိုက္ႏိုင္တယ္။ ၾကြက္သား အားနည္းေနႏိုင္တယ္။ ႏွလံုးခုန္းေႏွးမယ္။ အာေခါင္ေျခာက္ေနမယ္။ ေခြ်းထြက္နည္းမယ္။ ဝမ္းခ်ဳပ္မယ္။ ေဆးနည့္ မတည့္သူဆိုရင္ (အလားဂ်စ္) ျဖစ္စဥ္ရႏိုင္တယ္။ ရွားတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂ဝ-၈-၂ဝ၁၅

Wednesday, August 19, 2015

The Upper hand အထက္လႊတ္ေတာ္

သတင္း = ေရြးေကာက္ပြဲနဲ႔ ေရေဘးအတြက္ အမ်ိဳးသားလႊတ္ေတာ္ၾကီးကို ရပ္နားလိုက္သည္။

ကမာၻအဆိုးဝါးဆံုး သေဘာဝေဘးေတြ (၂၅) ခုစာရင္းရွိတယ္။ ဘယ္မွာျဖစ္ျဖစ္ သက္ဆိုင္ရာတိုင္းျပည္ေတြမွာ သဘာေဝ ေဘးအႏၲရာယ္ေၾကာင့္ ဘယ္လႊတ္ေတာ္၊ ဘယ္ကြန္ဂရက္မွ ရပ္နားရတယ္လို႔မရွိပါ။

1. 526 = Antioch Earthquake ဆီးရီးယား ငလ်င္
2. 1138 = Aleppo Earthquake ဆီးရီးယား ငလ်င္
3. 1348 = The Black Death ဥေရာပ ပလိပ္ကပ္
4. 1600s = The Great White Plaque ဥေရာပ တီဘီကပ္ေရာဂါ
5. 1775 = North American Smallpox Epidemic ေျမာက္အေမရိက ေက်ာက္ၾကီးေရာဂါကပ္
6. 1918 = Spanish Influenza စပိန္ တုက္ေကြးေရာဂါကပ္
7. 1920 = Haiyuan Earthquake တရုပ္ ငလ်င္
8. 1931 = Yangtze River Floods ယန္စီျမစ္ေရလွ်ံျခင္း
9. 1970 = Bhola Cyclone ဘဂၤလာဒက္ရွ္ ဆိုက္လုန္
10. 1976 = Tangshan Earthquake တရုပ္ ငလ်င္
11. 1985 = Nevado del Ruiz Volcano Eruption ကိုလမ္ဘီယာ မီးေတာင္ေပါက္ကြဲျခင္း
12. 1993 = Hurricane Andrew အာဖရိကအေနာက္ဖက္ကမ္းေျခ ဟာရီကိန္း
13. 1994 = North Korean Famine ေျမာက္ကိုရီးယား အစာေရစာငတ္မြတ္ျခင္း
14. 2000 = Mozambique Flood မိုဇမ္ဘစ္ ေရလွ်ံျခင္း
15. 2001 = Gujarat Earthquake အိႏၵိယ ဂူဂ်ရတ္ ငလွ်င္
16. 2003 = European Heat Wave ဥေရာပ အပူလိႈင္း
17. 2004 = Indian Ocean Earthquake အိႏၵိယသမုဒၵရာ ငလ်င္
18. 2005 = Hurricane Katrina အေမရိက ကက္ထရီနာ ဟာရီကိန္း
19. 2005 = Pakistan Earthquake ပါကစၥတန္ ငလ်င္
20. 2008 = Afghanistan Blizzard
21. 2008 = Cyclone Nargis နာဂစ္ ဆိုက္ကလုန္း
22. 2010 = Haiti Earthquake ေဟတီ ငလွ်င္
23. 2011 = East Africa Drought အေရွ႕အာဖရိက မိုးေခါင္ျခင္း
24. 2011 = New Zealand Earthquake နယူးဇီလန္ ငလွ်င္
25. 2011 = Tōhoku Earthquake and Tsunami ဆူနာမီ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂ဝ-၈-၂ဝ၁၅

Novice ႏိုင္ငံေရးကိုရင္ဘဝ

တူအရင္းတေယာက္က မနက္ကေရးထားတာ ဖတ္ရတယ္။ သူကငယ္ေသးတယ္။

Ogga Linn ဘာဆက္လုပ္ရပါ့။ ေအာ္ ႕႕႕ ႏိုင္ငံေရး။ အတြင္းသိေလ စိတ္ညစ္ေလပါဘဲ။

အဲတာနဲ႔ -
ေယာက္်ားေလး-မိန္းကေလးတိုင္း Puberty အရြယ္ေရာက္ကာစမွာ အပ်ိဳ-လူပ်ိဳျဖစ္လာတဲ့ သဘာဝျဖစ္စဥ္ၾကီးကို စိုးရိမ္ ထိတ္လန္႔တတ္ၾကတယ္။ တေျဖးေျဖးနဲ႔ သိစရာေတြက တိုးတိုးလာတယ္။ အခ်ိန္တန္ရင္ေတာ့ အိမ္ေထာင္ျပဳၾကတယ္။ အဲဒီအခ်ိန္မွာ ရင့္က်က္ေနျပီ။

သားသမီးေတြ ထြန္းကားလာၾကတယ္။ မ်ိဳးဆက္သစ္ေတြ ေပၚေပါက္လာၾကစျမဲျဖစ္တယ္။ အဲဒီအခ်ိန္မွာ တည္ျငိမ္ေနျပီ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂ဝ-၈-၂ဝ၁၅

Political Math သခ်ၤာႏိုင္ငံေရး

Oo Yetun ျပည္ခိုင္ၿဖိဳးပါတီက လာမဲ့ေရြးေကာက္ပြဲမွာ ၁၆၇ ေနရာအႏိုင္ရပါကတပ္မေတာ္သားကိုယ္စားလွယ္ ၁၆၆ ႏွင့္ေပါင္းၿပီး ၎တို႔လိုလားသူတဦးကို သမၼတတင္ေျမႇာက္ကာအစိုးရဖြဲ႕စည္းႏႈိင္မည္။ NLD ပါတီအေနျဖင့္ ျပည္ေထာင္စုလႊတ္ေတာ္ (ျပည္သူ႔လႊတ္ေတာ္ + အမ်ဳိးသားလႊတ္ေတာ္) တြင္ အမတ္ေနရာ ၃၃၃ အႏိုင္ရရွိပါက မိမိတို႔စိတ္ႀကိဳက္သမၼတတေယာက္ကို တင္ေျမာက္ကာ အစိုးရဖြဲ႕စည္းႏႈိင္မည္ျဖစ္သည္။

- ဂဏန္းသံုးလံုးႏိုင္ငံေရး၊
- ရာခိုင္ႏွဳန္းႏိုင္ငံေရး၊
- သင္ေလျခာေလ ျမန္မာ့ႏိုင္ငံေရး။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၉-၈-၂ဝ၁၅
Suck = involve (someone) in something without their choosing.

School Entry Age ေက်ာင္းအပ္သင့္တဲ့အသက္

မဂၤလာပါဆရာ က်န္းမာေရးနဲ႔မပတ္သက္တဲ့ေမးခြန္းေလးတခု ေမးခြင့္ေပးပါရွင္။ က်မသားေလးက 3.7.2016 မွာ ငါးႏွစ္ ျပည့္ပါမယ္။ အဲဒါကို ဗမာျပည္ကေက်ာင္းေတြကေတာ့ ငါးႏွစ္ျပည့္ဖို႔ တစ္လလိုလည္း လက္ခံၾကပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ မိဘျဖစ္တဲ့က်မက ဆံုးျဖတ္ရခက္ေနတာပါ။ ကေလးကို ၆ ႏွစ္မွာေက်ာင္းထားရင္ ကေလးအတြက္ ပိုေကာင္းမလား။ ငါးနစ္မျပည့္ဘဲ တလအလိုေက်ာင္းထားမိရင္ အတန္းႀကီးလာရင္ ကေလးကို ဖိအားေပးသလို ျဖစ္တတ္တယ္ဆိုတာ ဟုတ္ပါသဘားရွင္။ ဆရာကိုေမးရတာ ဆရာဟာ က်မတို႔အတြက္ေတာ့ ပညာဗဟုသုတေတြကို မ်က္စိဖြင့္ေပးေနတဲ့ က်မ ေလးစားရတဲ့ဆရာျဖစ္လို႔ပါရွင္။

ကေလးေတြေက်ာင္းစထားရတဲ့ အသက္သတ္မွတ္ခ်က္က ကမာၻမွာ တိုင္းျပည္အလိုက္ကြာျခားတယ္။ ေျမာက္ပိုင္း အိုင္ယာလန္မွာ ၄ ႏွစ္မွာစတယ္။ အဂၤလန္၊ ေဝးလ္စ္နဲ႔ စေကာ့္တလန္မွာ ၅ ႏွစ္ကစတယ္။ ၾသစေတးလ်နဲ႔ နယ္သာလန္ မွာလည္း ၅ ႏွစ္ပဲ။ ၾသစၾတီးယား၊ ခ်က္၊ ျပင္သစ္နဲ႔ စပိန္မွာ ၆ ႏွစ္နဲ႔ ဆြီဒင္မွာ ၇ ႏွစ္။

အားလံုးတေျပးညီ သတ္မွတ္ထားတဲ့ အသက္ဆိုတာ မရွိပါ။ ကေလးေတြဟာလည္း ဖြံ႔ျဖိဳးမႈမတူၾကပါ။ Reading readiness theory စာဖတ္ႏိုင္စြမ္းအဆင္သင့္သီအိုရီအရ ျဗိတိန္မွာ  ၅ ႏွစ္ခြဲနဲ႔ ယူအက္စ္မွာ ၆ ႏွစ္ခြဲျဖစ္လို႔ လက္ခံ က်င့္သံုးေနၾကတာထက္ ၆ လစီေနာက္က်တယ္။

ကိုယ္ေတြ႔ေလးေတာ့ေျပာပါရေစ။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ညီအကိုေမာင္ႏွမ ၅ ေယာက္ရွိတယ္။ ကြ်န္ေတာ္နဲ႔ ကြ်န္ေတာ့္အထက္က အကို အတူတူေက်ာင္းစတက္ၾကရတယ္။ ဆယ္တန္းမွာ ကြ်န္ေတာ့္ အကိုၾကီးက ခဏခဏျပန္ေျဖရတယ္။ ကြ်န္ေတာ့္မွာလည္း သားသမီး ၅ ေယာက္ေမြးတယ္။ အငယ္ဆံုးသားနဲ႔ သူ႔အထက္ကသမီးကိုလည္း တႏွစ္ထဲအတူေက်ာင္းအပ္ခဲ့တယ္။ ႏွစ္ေယာက္လံုး ဆယ္တန္းကို ႏွစ္ခ်င္းေပါက္ ေအာင္ၾကတယ္။ ကြ်န္ေတာ္က ေဆးေက်ာင္းေရာက္ရသလို ကြ်န္ေတာ့္သာအငယ္ဆံုးက ေဆးေက်ာင္းအမွတ္မီတယ္။

ကြ်န္ေတာ္တို႔ေခတ္က ၄ တန္၊ ၇ တန္း၊ ၉ တန္းနဲ႔ ၁ဝ တန္း အားလံုး အစိုးရစစ္ေခတ္ျဖစ္တယ္။ ကြ်န္ေတာ္ ၉ တန္း ေရာက္ေတာ့ အသက္ ၁၅ ႏွစ္မျပည့္လို႔ စာေမးခြဲဝင္ခြင့္မရပါ။ တရားရံုးမွာ က်မ္းၾကိမ္တယ္။ ၁၅ ႏွစ္အျပည့္လို႔ဖြဲ႔ထားတဲ့ ဇာတာအသစ္လုပ္တယ္။ မရပါ။ စာေမးပြဲမက်ပဲ ၉ တန္းကို ၂ ႏွစ္ေနခဲ့ရတယ္။ တကယ္လို႔ ၉ တန္းကို တႏွစ္တည္း ေအာင္ခဲ့ရင္ ၁ဝ တန္းမွာ ေဆးေက်ာင္းဝင္ႏိုင္ေလာက္ေအာင္ရမယ္လို႔ေတာ့ ကြ်န္ေတာ့္ကိုယ္ကြ်န္ေတာ္ မေျပာတတ္ပါ။

ဒီမိသားတစုေလ့လာမႈေလးကေန ေကာက္ခ်က္ခ်ရရင္
- ကေလးအသက္ငယ္ငယ္မွာ ေက်ာင္းစထားလို႔ စာမလိုက္ႏိုင္မရွိပါ။
- အတူတူေက်ာင္းအပ္သက္နဲ႔ မိဘတစံုထဲကေနေမြးတာတူေပမယ့္ အေရးၾကီးတဲ့စာေမးပြဲေအာင္တာမွာ မတူပါ။
- မိဘကေဆးေက်ာင္းတက္ႏိုင္ခဲ့ရင္ သားသမီးထဲကတေယာက္ေယာက္က ေဆးေက်ာင္းရႏိုင္တယ္။ ဒါေပမယ့္ ၅ ေယာက္ထဲမွာ ၁ ေယာက္သာအဲလိုျဖစ္တယ္။

ကြ်န္ေတာ့္သားအငယ္ဆံုးက ေဆးေက်ာင္းဝင္ခြင့္အမွတ္ရေပမယ့္ ကြ်န္ေတာ္ရွိတဲ့ျပည္ပကို လိုက္လာရေတာ့ ဆရာဝန္ မျဖစ္ႏိုင္ေတာ့ပါ။

ကြ်န္ေတာ့္လိုနမူနာမ်ိဳး မိသားစုအမ်ားၾကီးမွာရွိပါမယ္။ ကိုယ္တိုင္ေလ့လာမႈလုပ္ျပီး ကိုယ္တိုင္သာဆံုးျဖတ္ပါလို႔သာ အၾကံျပဳပါရေစ။ ကေလးေတြကိုယ္စီမွာ မ်ိဳးဗီဇကိုယ္စီ၊ ဉာဏ္ရည္ကိုယ္စီနဲ႔ ကံတရားနဲ႔အက်ိဳးေပးမႈကိုယ္စီပါၾကပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၉-၈-၂ဝ၁၅

Mind your own language ကိုယ့္စာကိုယ္တန္ဖိုးထားပါ

အိႏၵိယႏိုင္ငံမွာေနခဲ့ရတံုးက ဗာရာဏသီမွာ စာလာသင္ခဲ့တဲ့ အသိဘုန္းၾကီးတပါး တိုင္ဝမ္ကိုေရာက္ေနတဲ့ပံုတင္လိုက္တာ အခုပဲေတြ႔တယ္။

Ashin Nipuna ေထာင္းယြန္ၿမိဳ႕၊ ထိုင္ဝမ္သို႔ ေရာက္ရွိ။ မဟာယာန ဗုဒၶဘာသာမ်ားက ပန္းစည္းျဖင့္ႀကိဳဆို။ (Taoyuan city, Taiwan)

ျမန္မာစာအေရးအသားနဲ႔ ျမန္မာစကားေျပာကို မၾကာမၾကာေထာက္ျပေနပါတယ္။ မွားတာ၊ လြဲတာ၊ မပီသတာ၊ မယဥ္ေက်းတာေတြရွိသလို မွန္တာ၊ ယဥ္ေက်းတာေတြလည္းရွိတယ္လို႔ ေျပာမွသာျပည့္စံုပါမယ္။

မေန႔က ခ်င္းအမ်ိဳးသမီး ကေလးအေမတေယာက္ ေရးတာကိုနမူနာေပးခဲ့တယ္။ အခုက တရုပ္ကျပားကိုယ္ဝန္ေဆာင္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေနတံုးကလည္းေမးတယ္။ ေမြးျပီးေနာက္ မိခင္ေရာ ကေလးပါက်န္းမာေၾကာင္း ေက်းဇူးတင္စကားလည္း ထပ္ေရးပါတယ္။

ဦးဇင္း - တိုင္ဝမ္ေရာက္ေနတဲ့ ဗမာျပည္က ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ အမ်ိဳးသမီး ၁-၂ ေယာက္က က်န္းမာေရးေမးတာမွာ ေနျပည္ေတာ္ေန ေရႊဗမာေတြထက္ ျမန္မာစာကို ေျပေျပျပစ္ျပစ္ ယဥ္ယဥ္ေက်းေက်းေရးတတ္တယ္ဘုရား။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၉-၈-၂ဝ၁၅

Tuesday, August 18, 2015

Own language ကိုယ့္ႏိုင္ငံကစာ ကိုယ္တတ္ပါ

ဒီစာကေတာ့ ေဆးပညာအေမး-အေျဖ မဟုတ္ပါ။ ျမန္မာစာအေရးအသားနဲ႔ သတ္ပံုအလြဲအမွားေတြအေၾကာင္း ခဏခဏေရးလို႔ ကြ်န္ေတာ့္ကိုအျမင္ကပ္ျပီး ေငါ့လာသူတေယာက္ကို တျမန္ေန႔က ဘေလာ့လိုက္ရတယ္။ အခုစာေရး ေမးတဲ့သူက ခ်င္းျပည္နယ္က ကေလးအေမတေယာက္ပါ။ သူမ်ားႏိုင္ငံမွာေရာက္ေနတယ္။ သူေရးတဲ့စာကို ေရႊဗမာေတြ၊ စိန္ျမန္မာေတြကို ဖတ္ေစခ်င္လို႔ပါ။ သူေရးတာကို (က်ြန္မ) ကို (ကြ်န္မ)၊ (ႏိူင္) ကို (ႏိုင္) လို႔ ျပင္ေပးတာကလြဲရင္ မူရင္းစာအတိုင္းပါ။

Good morning ဆရာရွင့္ ကြ်န္မနာမည္ ႕႕႕႕႕ (ခ်င္းလူမ်ိဳး၊ တီးတိန္) ပါ။ အသက္ကေတာ့ ၃၃ ႏွစ္ေက်ာ္ပါ။
သားေလးကေတာ့ ေနာက္စက္တင္ဘာမွာ ၁ ႏွစ္ျပည့္ေတာ့မွာပါ။ ႕႕႕႕႕ မွာေနပါတယ္။ ဆရာ့ရဲ႕ ေဆးပညာဗဟုသုတနဲ႔ တျခားဗဟုသုတေတြကို FB ကေန အျမဲဖတ္ျဖစ္ပါတယ္။ ေက်းဇူးလည္း အရမ္းတင္ပါတယ္ဆရာ့ကို။ ေမးခြန္းေတြလည္း ေမးခ်င္တာ ဘယ္လိုေမးရမွန္းမသိလို႔ အမွားပါရင္ နားလည္ေပးပါေနာ္။ ကြ်န္မ သားေလးက အိပ္ခ်ိန္လည္း အရမ္းနည္းလြန္းျပီး တစ္ခါအိပ္ရင္ နာရီဝက္ထက္ ပိုမအိပ္ႏိုင္ဘူးဆရာ။ တေန႔ အိမ္ခ်ိန္က စုစုေပါင္း ၁၂ နာရီဘဲ ရွိတယ္ဆရာ။ ေန႔ခင္းပိုင္းမွာ ၂ ခါအိပ္တယ္။ အေမမရွိရင္ မအိပ္ႏိူင္ဘူးျပီးေတာ့ အရမ္းလည္း အအိပ္ဆတ္တယ္ဆရာရွင့္။

အားေဆးလည္းတိုက္တယ္။ ၅ လသားအရြယ္ကတည္းက Appeton, Infant 1ml တိုက္တယ္ဆရာ။ သူ႕ကို နည္းနည္းေလာက္ ပိုအိပ္ေစခ်င္ ႀကာႀကာေလးအိပ္ေစခ်င္လို႔ပါဆရာရယ္ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲ အႀကံေပးပါဦး။ အားကိုးပါတယ္ဆရာ။ တႏွစ္ျပည့္ရင္ အားေဆး ဘယ္လိုမ်ိဳးက သူူနဲ႔သင့္ေတာ္မလဲ မသိဘူး။ ဒီမွာေတာ့ Appeton က ေတာ့ ဝယ္ရတာလြယ္တယ္ ေစ်းလည္း သင့္တယ္ေလ။ ေဆးဆိုင္ကေတာ့  Appeton Multivitamin lysine (syrup) , Appeton Multivitamin Optigrow က ေကာင္းတယ္လို႔ညႊန္းတယ္။ သားေလးအတြက္ ဘယ္လိုအားေဆး ေကာင္းမလဲ ကူညီပါဆရာရွင့္။ သားေလး ၆လ ျပည့္ ကတည္းက အခုထိ Appeton Essential OMEGA 3 with Fish oil 1000mg capsul တေန႔တလံုး ေသာက္တယ္ဆရာ။ ျပီးေတာ့ ေကာ္ဖီလည္းမျဖတ္ႏိုင္လို႔ တေန႔တခါ မနက္မွာ white Coffee 40g တဝက္ကို ႏို႔ဆီ ၁ ဇြန္းေရာျပီး ေသာက္တယ္။

အဲဒါေတြေႀကာင့္ သားေလးက မအိပ္ႏိုင္တာလား မသိဘူးဆရာ။  sorry ေမ႔သြားလို႔ဆရာ ကြ်န္မက သားေလးကို မိခင္ႏို႔ဘဲ တိုက္ေနတာပါ။ နည္းနည္းေတာ့ လ်ွာရွည္ျပီး ေမးခ်င္ေသးလို႔ပါ ဆရာရွင့္။ ကန္ေတာ့ပါေနာ္ဆရာ နားနဲ႔မနာ ဖဝါးနဲ႔ နာပါေနာ္။ ကြ်န္မ ကေလးေမြးျပီးကတည္းက အခုထိ ထမီမလာေသးဘူးဆရာရွင္။ စိုးရိမ္လို႔ပါ။ ထမီလာေအာင္ လုပ္လို႔ရလားဆရာ စိတ္ထဲမွာေနရတာ သိပ္မသန္႔လို႔ပါ။ ေက်းဇူးအမ်ားႀကီးတင္ပါတယ္။ စာရွည္သြားရင္လည္း ေတာင္းပန္ပါတယ္။ ဆရာ့ကို အျပင္မွာမဆံုဖူးေပမယ့္ FB ထဲမွာ သိကြ်မ္းျပီး စာေတြဖတ္ရတဲ့အတြက္ ေက်းဇူးလည္းတင္ အားလည္းကိုးပါတယ္ဆရာ။ ဆရာ့ကို ရိုေသေလးစား လ်က္ ႕႕႕႕႕

မွားေရး လြဲရိုက္တာကို ခပ္ေပါ့ေပါ့ထင္ေနၾကသူမ်ား၊ မပီကလာေျပာျပီး ယဥ္ေက်းစရာမလိုပါလို႔ ထင္ေနၾကသူမ်ား မွားေနၾကမွန္းသိၾကပါေစ။ ကိုယ့္ႏိုင္ငံကစာနဲ႔စကား တတ္သိနားလည္သင့္ၾကပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၈-၈-၂ဝ၁၅

ႏွမ္းဖတ္ခ်ဥ္ဋီကာ

ႏွမ္းဖတ္ခ်ဥ္စာေရးေတာ့ ႏွမ္းဖတ္နဲ႔ ပဲဖတ္ကို ခြဲျခားေျပာၾကတယ္။ အရင္တင္စဥ္ကလည္း အဲလိုကြန္မင့္ေတြလာပါတယ္။ အေရာင္မတူတာကို ေထာက္ျပၾကတယ္။ ဆီးၾက...