Penicillin V ပနယ္စလင္ စားေဆး

၁။ ဆရာခင္ဗ် ကၽြန္ေတာ့္အမ်ိဳးသမီးက ၂၇ ႏွစ္ ေလးဘက္နာရွိပါတယ္။ အရင္က Pen V ေသာက္ပါတယ္။ ကိုယ္ဝန္ရွိစဥ္ကတည္းက ျဖတ္လိုက္ပါတယ္။ ယခု ကေလး ၁၁လ ရွိပါၿပီ ေျခေထာက္ေတြျပန္ကိုက္ေနလို႔ပါ။ Pen V ျပန္ေသာက္လို႔ရပါသလား။ မရရင္ မည္သည့္ေဆး ေသာက္/လိမ္းသင့္ပါသလဲခင္ဗ်ာ။

၂။ အသက္ ၉ႏွစ္၂လ၊ မိန္းကေလး၊ ေလးဘက္နာပိုး ASO 400 ပါ။ ႏွာေခါင္းႏွစ္ဖက္လံုး အတြင္းဘက္ရွိ ႏွာသီးႀကီးၿပီး ရဲေနပါတယ္။ ပါးစပ္အတြင္းအာသီးဧ။္ ေဘးဘက္တြင္လည္းအလံုးတလံုးက ႀကီးေနပါတယ္။ ႏွာေခါင္းေသြးလည္း ၁၀ရက္အတြင္းမွာ ၂ခါလ်ွံပါတယ္။ နားႏွာေခါင္းလည္ေခ်ာင္းအထူးကုဆရာဝန္က pen v 2 times, cevit 1time, Aribovit 1 time night ၁လ တိုက္ခိုင္းပါတယ္။ pen v  400,000 I.U ကို တလံုးတိုက္ရမွာလား၊ တျခမ္းတိုက္ရမွာလား မသဲကဲြလို႔ တျခမ္းဘဲတိုက္ျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးတိုက္တာ ၃ရက္ရွိေပမဲ႔ႏွာေခါင္းႏွင္ပါးစပ္အတြင္းရွိအသီးမ်ားမွာေသး မသြားပါ။ ဘာေတြသတိထားရမလဲ၊ ေဆးက ဘာေတြနဲ႔ မတည့္ဘူး လဲသိခ်င္ပါတယ္ ဆရာ။

၃။ ေလးဘက္နာေဆးလို႔ေျပာပါတယ္ဆရာ။ Side affect ႐ွိမ႐ွိ သိခ်င္လို႔ပါဆရာ။

၄။ ASO တိုင္းတာ 350 ပါဆရာ။ Penicillin v 400,000IU ဆိုတစ္ေန႔ဘယ္ႏွစ္လံုးေသာက္ရမလဲသိခ်င္လို႔ပါ႐ွင့္။

Penicillin V (Phenoxymethylpenicillin) (Penicillin VK) ပနယ္စလင္စားေဆးကို ေလးဘက္နာလို႔ အမ်ားေခၚၾကတဲ့ (ရူမက္တစ္) ေရာဂါ ကာကြယ္ဘို႔လဲ သံုးတာ မွန္ပါတယ္။ Group A β-hemolytic streptococcal tonsillopharyngitis လို႔ အတိအက် ေခၚရတယ္။ ျဖစ္ေစတဲ့ ဗက္တီးရီးယားနာမည္နဲ႔ အာသီး-လည္ေခ်ာင္းေရာင္ဆိုတာ ႏွစ္ခုကို တြဲေခၚတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ေရာဂါေသခ်ာေအာင္ လည္ေခ်ာင္းက အက်ိအခြ်ဲကိုယူျပီး ရွိေနတဲ့ပိုးကို စစ္ေဆးရတယ္။

Penicillin V စားေဆးေရာ Benzathine penicillin ထိုးေဆးပါ ေကာင္းတယ္။ ေစ်းလဲမၾကီးဘူး၊ ဒီပိုးမ်ိဳး သန္႔သန္႔ကို ႏိုင္တယ္၊ ေရရွည္ ထိေရာက္တာကို သိထားျပီးျဖစ္တယ္။ ဒီပိုးက ဒီေဆးကို ယဥ္တာမ်ိဳးလဲ မျဖစ္ဘူး။

ဘယ္ေလာက္ၾကာၾကာ ကာကြယ္ေနရမလဲ (၁) အရင္က ဘယ္ေလာက္မ်ားမ်ား ခံထားရသလဲ၊ (၂) ေနာက္ထပ္ ေရာဂါပိုး ဝင္ႏိုင္ေျခ၊ လူနာရဲ႕ အသက္၊ ႏွလံုးကို ထိခိုက္မႈ ရွိ-မရွိ၊ ဆိုတာေတြ အေပၚမွာ မူတည္တယ္။ ကာကြယ္ေရးမွာလဲ ပနယ္စလင္က အေကာင္းဆံုး။ ပနယ္စလင္မတည့္သူေတြကို Cephalosporin နဲ႔ Clindamycin ဒါမွမဟုတ္ Azithromycin, Clarithromycin, Dirithromycin, Erythromycin, Roxithromycin, Telithromycin, Carbomycin A, Josamycin, Kitasamycin, Midecamycin, Oleandomycin, Solithromycin, Spiramycin နဲ႔ Troleandomycin စားေဆးေတြ ေပးႏိုင္တယ္။

ပနယ္စလင္ေဆးဟာ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ကိုသံုးတာ အႏၲရာယ္မရွိပါ။ မိခင္ႏို႔ထဲမွာ နည္းနည္း ပါေနႏိုင္ေပမဲ့ ႏို႔စို႔ကေလးကုိ မထိခိုက္ေစပါ။ သတိထားဘို႔က ေဆးမတည့္ရင္ေတာ့ အသက္ကိုပါရန္ရွာႏိုင္တယ္။

Streptococcal Pharyngitis ပိုးေၾကာင့္အာေခါင္ေရာင္ျခင္း

500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္ သို႔မဟုတ္ 250 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ ၁၀ ရက္။

Erysipelas အနာအတြက္

500 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ ၁၀ ရက္။

Rheumatic Fever Prophylaxis ေလးဘက္နာကာကြယ္ရန္

250 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္။

အစာမရွိခ်ိန္ေသာက္တာ ေကာင္းတယ္။ ကေလးေတြအတြက္ အတိအက်ေရးထားတာ မရွိပါ။ လူၾကီးတေယာက္ ပ်မ္းမွ်ကိုယ္အေလးခ်ိန္ရဲ႕ တဝက္နဲ႔ ေလးပံုတပံုအတိုင္း ေဆးကို တဝက္နဲ႔ ေလးပံုတပံုတိုက္ႏိုင္တယ္။ တေန႔ အၾကိမ္အေရအတြက္ အတူတူျဖစ္တယ္။

Valvular disease ေခၚ ႏွလံုးအဆို႔ရွင္ေရာဂါရွိသူေတြက ၁၀ ႏွစ္ၾကာေသာက္ရမယ္။ Acute rheumatic fever ေခၚ ရက္တိုရူးမက္တစ္အဖ်ားရွိသူေတြက အသက္ ၄၀ ႏွစ္အထိေသာက္ရမယ္။ ၁၀ ႏွစ္ထက္မနည္းေစရ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

၁၆-၁၁-၂၀၂၀