Dizziness အမူးေရာဂါ

၁။ ဆရာရွင့္ က်မအသက္ ၄၉နွစ္ရွိပါျပီ။ က်မ ႕႕႕႕႕ မွာေနပါတယ္။ မနက္မုိးလင္း အိပ္ယာထ ဦးေခါင္းလွည့္ မ်က္ေစ့ ဖြင့္လိုက္ရင္ ျခာျခာလည္ေအာင္ မူးတယ္ဆရာ။ ဘာျဖစ္တာလည္း။ ဆရာေသြးေပါင္က်လို႔လားဆရာ။ ေက်းဇူးျပဳ၍ ေျဖၾကားေပးပါရွင့္။

၂။ မဂၤလာပါဆရာ က်ေနာ့္အသက္ ၅၂ နွစ္ပါ။ အသက္ ၃၇ နွစ္မွာ လည္ပင္းအရိုးၾကီးေပါင္းျဖစ္ပါတယ္။ အသက္ ၅၀ မွာ မူးတဲ႔ေဝဒနာခံစားရပါတယ္။ အေပၚေမာ့္ၾကည့္တဲ႔အခါ ညာေစာင္းအိပ္တဲ႔အခါ မူးပါတယ္။ အဲဒီမူးတာနဲ႔ဘဲ အလုပ္ကေန အိမ္ျပန္ခဲ့ပါတယ္။ ရန္ကုန္မွာေဆးျပန္ကုတာသက္သာပါတယ္ဆရာ။ အခုအသက္ ၅၂ မွာ နားအတြင္းကအသံ  ျမည္ေနတာပါ။ ထိုင္ရာကထတဲ႔အခါ ညာ-ဘယ္ဘက္ေစာင္းအိပ္တဲ့အခါ၊ ဘုရားဦးခ်ေနတဲ့အခါ နားထဲကအသံေတြျမည္ေန ပါတယ္ဆရာ။ ကိုယ္ကိုျပန္မတ္လိုက္ယင္ေတာ့အသံမျမည္ေတာ့ပါ။ ေလးစားစြာျဖင့္။

၃။ ဆရာရွင့္ က်မအသက္က ၄၁ ႏွစ္ပါရွင့္။ ကေလးႏွစ္ေယာက္ရွိပါတယ္ရွင့္။ အျခားေထြေထြထူးထူးေရာဂါမရွိပါဘူးရွင္။ လြန္ခဲ႔တဲ့ ၂၀၁၅ တုန္းကတခါ၊ အခု ၂၀၁၇ ေဖေဖၚဝါရီထဲမွာတခါ  မ်က္စိကေလးေစာင္းႀကည့္လို႔မရေအာင္ကို မူးတာပါရွင့္။ ေခါင္းကိုလည္း နည္းနည္းေလးမွလွဳပ္မရဘဲ မ်က္စိမွိတ္ထားမွ ေနသာပါတယ္။ စားသမ်ွအကုန္အန္ထြက္ျပီး ေတာ္ေတာ္ေလးေနရခက္ပါတယ္။ အိမ္နားကေဆးခန္းက အာရံုေႀကာအေအးပတ္တာလို႔ေျပာပါတယ္ရွင့္။ က်မထပ္ျဖစ္မွာ အရမ္းေႀကာက္ပါတယ္ဆရာႀကီးရွင့္။ အဲဒီေရာဂါက ဘာအေႀကာင္းေတြေႀကာင့္ ျဖစ္တတ္ပါသလဲ။ ထပ္မျဖစ္ေအာင္ ဘယ္လိုဆင္ျခင္ေနထိုင္ရမလဲဆိုတာ ေက်းဇူးျပဳျပီးေျဖႀကားေပးပါရွင္။

၄။ ကၽြန္ေတာ္ ႕႕႕႕႕ သတင္းစာက သတင္းအယ္ဒီတာ တေယာက္ျဖစ္ပါတယ္။ သတင္းအတြက္ ေမးျမန္းျခင္းမဟုတ္ပါ။ ကၽြန္ေတာ့ က်န္းမာေရးအတြက္ ေမးျမန္းျခင္းျဖစ္ပါသည္ခင္ဗ်ာ။ ကၽြန္ေတာ့အသက္ ၃၇ ျပည့္ပါေတာ့မည္။ ရန္ကုန္ကပါ။ ကၽြန္ေတာ္ျဖစ္ေနတာက မနက္အိပ္ရာထတဲ့အခ်ိန္မွာ မူးေနာက္ေနာက္ ရီေဝေဝျဖစ္ေနတာကေန အခုထိုင္ေနရင္း လႈပ္ရွားမႈတခုခု ျပဳလိုက္တိုင္း ရီေဝေဝျဖစ္လာပါတယ္။ သတိထားမိတာ တပတ္တိတိ ရွိပါၿပီခင္ဗ်ာ။

ကြ်န္ေတာ္လည္း Meclizine 25 mg ေဆးကိုေဆာင္ထားရတယ္။ ဒီႏိုင္ငံေရာက္ျပီး ပဌမႏွစ္မွာ ညၾကီး အေရးေပၚ သြားရတယ္။ အစမွာ တေန႔ ၃ ၾကိမ္။ ေနာက္ ၂ ၾကိမ္၊ ၁ ၾကိမ္ေသာက္တယ္။ တပတ္နဲ႔ေပ်ာက္တယ္။ ေနာက္ႏွစ္တခါ ထပ္ျဖစ္ေတာ့ ဒီေဆးပဲေသာက္တာ ၄-၅ ရက္နဲ႔ေပ်ာက္ျပန္တယ္။ မျဖစ္တာ ၾကာသြားျပီ။ ေအးတဲ့အခ်ိန္မွာ ျဖစ္တယ္။ ကြ်န္ေတာ့္ ဘယ္ဘက္နားအတြင္းမွာ တခုခုျဖစ္ေနတာ သိတယ္။ ေရာဂါအမည္ Dizziness ျဖစ္တယ္။

နားအတြင္းဆံုးထဲက ကုိယ္ခႏၶာမွ်ေျခကိ္ုထိန္းေပးေနတဲ့ အဂၤါေတြမွာ ေရာဂါရရင္ ဥပမာ Labyrinthitis ေရာဂါ၊ Ménière's disease နားအတြင္းဖံုးလႊာေရာင္ေရာဂါ၊ Vestibular neuronitis နားအာရံုေၾကာေရာဂါ၊ Tinnitus နားထဲမည္ေနတဲ့ေရာဂါ ေတြမွာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဒါ့အျပင္ နားစည္ေပါက္ျခင္း၊ နားအလယ္ခန္းေရာင္ေနရင္လည္း မူးႏိုင္တယ္။

Dizziness အမူးေရာဂါဆိုတာ ေခါင္းထဲေပါ့ေနတာ၊ Vertigo ဆိုတာက ေခါင္းထဲမွာ ဝိုင္းျခာလည္ေနတာ၊ Nystagmus မ်က္လံုးက စိတ္ကလုပ္တာမလုပ္ဘဲနဲ႔ အခ်က္က်က် ျမန္ျမန္လႈတ္ေနတာ၊ Syncope သတိလက္လြတ္ ျဖစ္တာေတြနဲ႔ တြဲေနတယ္။ ဒီလကၡဏာေတြ မပါဘဲ ေခါင္းမူးတာက စိုးရိမ္းစရာမရွိပါ။

ဦးေႏွာက္ကို ေအာက္စီဂ်င္ လံုေလာက္ေအာင္ မရလို႔ ျဖစ္တာမ်ားတယ္။ ထိုင္ရာကေန ရုတ္တရက္ ထလိုက္ခ်ိန္မ်ိဳးမွာ ျဖစ္တာက ေသြးဖိအား ယာယီက်သြားလို႔ပါ။ ႏွလံုးခုန္မမွန္တာကေနလည္းျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေသြးအားနည္းေနသူ ဟီမိုဂလိုဘင္နည္းေနသူ၊ ေနာက္ျပီး အေအးမိေပ်ာက္ေဆး၊ စိတ္မက်ေဆး၊ ေသြးဖိအားက်ေဆး၊ အင္တီဟစ္တမင္းေဆးနဲ႔ ဆီးသြားေဆးေတြ ေသာက္ေနရင္လဲ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ဝမ္းပ်က္-ေခြ်းထြက္မ်ားသူေတြလဲ ေသြး-အရည္ထုထည္က်ေနလို႔ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

တကယ္လို႔ ေခါင္းထဲမွာေပါ့ေနျပီး သတိလစ္ခ်င္တာနဲ႔တြဲေနရင္ ႏွလံုး-ေသြးေၾကာေရာဂါ ရွိ-မရွိ စစ္ေဆး-ကုသရမယ္။ ဆီးခ်ိဳ၊ မာလ္တီပယ္-စကယ္လ္ရိုးဆစ္ေရာဂါနဲ႔ ပါကင္ဆန္ေရာဂါနဲ႔လဲ တြဲေနတတ္တယ္။

အရုပ္၂ ခုျမင္ေနတာနဲ႔တြဲေနရင္ ဦးေႏွာက္ပင္စည္ေနရာမွာ ေရာဂါရေနသလား စစ္ေဆးရမယ္။ မူးတာက စကားေျပာ သိပ္ေႏွးလာတာနဲ႔တြဲေနရင္ Stroke ဦးေႏွာက္ေလျဖတ္တာနဲ႔ Brain tumor ဦးေႏွာက္အက်ိတ္ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

တျခားအေၾကာင္းခံေတြကေတာ့ စိုးရိမ္စိတ္ကဲ၊ စိတ္ဖိအားမ်ား၊ အားကုန္၊ အျပင္းဖ်ား၊ ေခ်ာင္း အတင္းဆိုးတာ၊ ဆီးသြား-ဝမ္းသြားတာမွာ အားစိုက္ထုတ္ရတာ၊ အစာအိမ္ေရာင္၊ အေအးမိ၊ လည္ပင္းမွာ ဖိအားသက္ေရာက္ခံေနရတာ၊ ပတ္ျခာလည္စရာကိုစီးတာ၊ ေသြးဖိအားက်တာ၊ သိပ္နာက်င္တာ၊ ေၾကာက္စိတ္ၾကီးတာ၊ သတိဆြဲျပီး အၾကာၾကီး ရပ္ေနရတာ၊ အရက္ေသာက္မ်ားတာ၊ မူးယစ္ေဆး၊ အသက္ရွဴ အလြန္ျမန္တာ၊ ေသြးထဲသၾကားဓါတ္နည္းတာ၊ ဟစ္တီးရီးယား အတက္ေရာဂါတမ်ိဳးေတြျဖစ္တယ္။

အသက္ ၄ဝ ေက်ာ္သူေတြမွာ ၄ဝ% ျဖစ္ႏိုင္ေျခရွိတယ္။ မိန္းမေတြက ေယာက္်ားေတြထက္ ၂ ဆ နည္းပါး ပိုျဖစ္တယ္။ မိုင္ဂရင္းေရာဂါရွိသူထဲက ၄ ေယာက္မွာ ၁ ေယာက္၊ Multiple sclerosis ေရာဂါရွိသူေတြထဲက ၃ ေယာက္ ၁ ေယာက္၊ အမူးေရာဂါ ခံစားေနရသူေတြထဲမွာ ၂၅-၄ဝ% ဟာ Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) ဆိုတာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

• Acute Periphreral Vertigo အမူးေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/08/acute-periphreral-vertigo.html
• BPPV အရက္မေသာက္ဘဲ မူးတဲ့ေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/05/bppv.html
• Dizziness အမူးေရာဂါ https://doctortintswe.blogspot.com/2015/06/dizziness.html
• Migraine (1) မိုင္ဂရင္း (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/03/migraine-2.html
• Migraine (2) မိုင္ဂရင္း (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/migraine-2.html
• PPPD ေခါင္းမူးေရာဂါတမ်ိဳး http://doctortintswe.blogspot.com/2017/05/pppd.html
• Vertigo အမူးေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/vertigo.html

Dr. တင့္ေဆြ
၂၆-၁၂-၂ဝ၁၇