Thursday, December 28, 2017

Genital warts treatment လိင္လမ္းၾကြက္ႏို႔ ကုသနည္းမ်ား




(ကန္ေတာ့ပါ)

လိင္လမ္းၾကြက္ႏို႔ ၉ဝ% ဟာ HPV 6 or 11 ဗိုင္းရပ္စ္ပိုးေတြေၾကာင့္ျဖစ္တယ္။ HPV 16, 18, 31, 33 နဲ႔ 35 ေတြကေန နည္းနည္းျဖစ္တယ္။ HPV 6 or 11 ပိုးေတြက မ်က္စိ၊ ႏွာေခါင္း၊ ခံတြင္းနဲ႔ ေလျပြန္ေနရာေတြမွာလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

လိင္လမ္းၾကြက္ႏို႔က အမ်ားအားျဖင့္ ဘယ္လိုမွ ခံစားေနရတာ မရွိပါ။ အရြယ္အစားနဲ႔ ျဖစ္တဲ့ေနရာအရ နာတာ၊ ယားတာ ျဖစ္မယ္။ ေယာက္်ားလိင္အဂၤါနဲ႔ မိန္းမလိင္အဂၤါေနရာေတြမွာ ျဖစ္တယ္။ တေနရာမကလည္း ျဖစ္တယ္။ အမ်ားအားျဖင့္ အျမင္နဲ႔ ေရာဂါဟုတ္ မဟုတ္သိတယ္။ လိုအပ္မွသာ အသားစျဖတ္ယူစစ္ေဆးတယ္။ 3%–5% acetic acid အက္စစ္နဲ႔ တို႔လိုက္ရင္ အျဖဴေရာင္ေျပာင္းတာနဲ႔လည္း သိႏိုင္တယ္။

ကုရတာက ခံစားတာရွိေနသူေတြကို လုပ္ေပးရတယ္။ တခ်ိဳ႕ၾကြက္ႏို႔က ေဆးမကုပဲလည္း မျမင္ႏိုင္ေအာင္ ေပ်ာက္သြားတယ္။ ကုသနည္းေတြကေန ေရာဂါလံုးဝကင္းစင္မသြားေစႏိုင္ပါ။ သူမ်ားကို ကူးစက္ႏိုင္မႈလည္း ေပ်ာက္မသြားေစႏိုင္ပါ။ ေဆာရီး။

ကုသနည္းေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ လက္လွမ္းမီတာ လုပ္ရတယ္။ ဆရာဝန္ရဲ႕ ကြ်မ္းက်င္မႈလည္းလိုတယ္။ ေနာက္ဆက္တြဲ ျဖစ္လာတတ္တာေတြလည္းရွိတယ္။ အေရာင္ ျဖဴသြားတာနဲ႔ ပိုရင့္သြားတာ ျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ နိမ့္သြားတာလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အမာရြတ္ထင္က်န္ေနႏိုင္တယ္။

လူနာကိုယ္တိုင္ လုပ္ႏိုင္တဲ့ေဆးထည့္နည္း
၁။ Podofilox 0.5% solution or gel
OR
၂။ Imiquimod 5% cream
OR
၃။ Sinecatechins 15% ointment

ဆရာဝန္ကေနလုပ္ေပးတဲ့နည္း
၁။ Cryotherapy with liquid nitrogen or cryoprobe. Repeat applications every 1–2 weeks.
OR
၂။ Podophyllin resin 10%–25% in a compound tincture of benzoin
OR
၃။ Trichloroacetic acid (TCA) or Bichloroacetic acid (BCA) 80%–90%
OR
၄။ Surgical removal either by tangential scissor excision, tangential shave excision, curettage, or electrosurgery

Podofilox ေဆးဟာ antimitotic ေဆးျဖစ္တယ္။ ေစ်းမၾကီးပါ။ Podofilox solution ေဆးရည္ကို ဂြမ္းစေလးနဲ႔ ထည့္ရတယ္။ podofilox gel ကို လက္ေခ်ာင္နဲ႔ လိမ္းေပးႏိုင္တယ္။ ၃ ရက္လုပ္ ၄ ရက္နား။ အဲလို ၄ ၾကိမ္လုပ္ႏိုင္တယ္။ တေန႔မွာ ေဆး 0.5 mL ထက္မမ်ားရ။

Imiquimod ေဆးက active immune enhancer ျဖစ္တယ္။ interferon ထြက္လာေစဘို႔ ႏိုးဆြေပးတယ္။ Imiquimod cream ကို တေန႔ တၾကိမ္၊ ညအခ်ိန္မွာလိမ္းပါ။ တပတ္မွာ ၃ ၾကိမ္။ စုစုေပါင္း ၁၆ ပတ္ၾကာ။ ေဆးလိမ္းျပီးေနာက္ ၆-၁ဝ နာရီအၾကာမွာ ေရနဲ႔ တပ္ျပာသံုး ေဆးပါ။ ေဆးအရွိန္ေၾကာင့္ နီရဲလာမယ္။ အေနရခက္မယ္။ အနာလိုျဖစ္မယ္။ အဖုေပါက္မယ္။ အေရင္ႏုသြားမယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ခ်ိန္ သင့္ မသင့္ မေျပာႏိုင္။

Sinecatechin ointment ေဆးက လက္ဖက္ရြက္ကေနထုတ္တာ။ တေန႔ ၃ ၾကိမ္။ ၾကြက္ႏို႔တခုအတြက္ ေဆးအရွည္ 0.5-cm သံုးပါ။ ၁၆ ပတ္ထက္ ပိုမၾကာသင့္။ ေဆးလိမ္းျပီး ေဆးဘို႔ မလိုပါ။ ေဆးရွိေနခ်ိန္မွာ အတူေနတာကို ေရွာင္ထားပါ။ ေဆးေၾကာင့္ နီရဲမယ္။ ယားမယ္။ ပူေလာင္မယ္။ အနာျဖစ္မယ္။ HIV ရွိေနသူေတြ မသံုးသင့္။

Cryotherapy ေအးခဲနည္းကို ဆရာဝန္ကလုပ္ေပးမွရတယ္။ liquid nitrogen သံုးတယ္။ ထံုေဆးလိုႏိုင္တယ္။ တစ္ရွဴးေတြ ေသသြားမယ္။ အဖုေပါက္ႏိုင္တယ္။

Pedophyllin resin 10%–25% ေဆးနည္းသံုးရင္ ေျခာက္ေစျပီးမွ  အဝတ္အစားနဲ႔ထိရမယ္။ တပတ္တခါ။ လိုေသးထပ္လုပ္။ တၾကိမ္မွာ <0.5 mL of podophyllin သို႔မဟုတ္ <10 cm2 of warts ထက္မပိုသင့္။ အနာမ်ာ တျခားအနာမရွိေစရ။ ၁-၄ နာရီအၾကာ ေသခ်ာ ေဆးလိုက္ပါ။ ကိုယ္ဝန္မွာ မသံုးသင့္။

TCA and BCA ေဆးေတြက ၾကြက္ႏို႔တစ္ရွဴးေတြ ေလာင္ေစတယ္။ ေလ့လာမႈ နည္းေသးတယ္။ ေဆးက ေဘးကိုျပန္႔ေစတာသတိထားပါ။ နည္းနည္းေလးသူသံုးရမယ္။ အျဖဴျမွဳပ္ထလာမယ္။ နာတာမခံႏိုင္ရင္ ဆပ္ျပာ ဒါမွမဟုတ္ sodium bicarbonate မံု႔ဖုတ္ေဆာက္ဒါနဲ႔ ေဆးပါ။

Surgical therapy ခြဲထုတ္နည္းကို ထံုေဆးနဲ႔လုပ္တယ္။ ေသြးထြက္တာထိန္တဲ့ electrocautery ကေန အမာရြတ္က်န္မွာ သတိထားပါ။ ျပန္ခ်ဳပ္ဖို႔ မလိုတတ္ပါ။ carbon dioxide laser လည္းသံုးႏိုင္တယ္။

လိင္လမ္းၾကြက္ႏို႔ကေန သားအိမ္ဝကင္ဆာဆက္ျဖစ္တတ္တယ္။ ၁ဝဝ% ေတာ့ မဟုတ္ပါ။ အသက္ ၂၆ ႏွစ္ေအာက္ သားအိမ္ဝကင္ဆာကာကြယ္ေဆးထိုးႏိုင္တယ္။ အသက္ ၂၆ ႏွစ္ေက်ာ္သူေတြနဲ႔ ၾကြက္ႏို႔ေပါက္ျပီးသူေတြ ကာကြယ္ေဆး မလိုေတာ့ပါ။ အရပ္နည္းေတြ မသင့္ပါ။ သားအိမ္ဝကင္ဆာကို Pap smear test စမ္းသပ္ရင္သိမယ္။ ေစာစာသိေလ ေကာင္းေလ။ 

1. Cancer of the Uterus သားအိမ္-ကင္ဆာ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/cancer-of-uterus.html
2. Cancers of Women Reproductive system အမ်ိဳးသမီး မ်ိဳးပြါးလမ္းမယ္ျဖစ္တဲ့ ကင္ဆာေတြ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/01/cancers-of-women-reproductive-system.html
3. Cervarix သားအိမ္ကင္ဆာ ကာကြယ္ေဆး http://doctortintswe.blogspot.com/2015/03/cervarix.html
4. Cervical Cancer & Virgins သားအိမ္ဝကင္ဆာနဲ႔ အပ်ိဳ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/12/cervical-cancer-in-virgins.html
5. Cervical Cancer (1) သားအိမ္အဝ ကင္ဆာ (၁) https://doctortintswe.blogspot.com/2017/05/cervical-cancer-1.html
6. Cervical Cancer (2) သားအိမ္ဝကင္ဆာ (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/cervical-cancer-2_24.html
7. Cervical cancer in virgins သားအိမ္ဝကင္ဆာနဲ႔ အပ်ိဳ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/12/cervical-cancer-in-virgins.html
8. Cervical Cancer New Guidelines သားအိမ္ဝကင္ဆာ ေဆးစစ္ျခင္း အသစ္ျပဌာန္းခ်က္ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/cervical-cancer-new-guidelines.html
9. Cervical cancer test DIY သားအိမ္ဝကင္ဆာ ကိုယ့္ဖါသာ စမ္းသပ္နည္း http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/cervical-cancer-test-diy.html
10. Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) သားအိမ္ဝ ေရာဂါတမ်ိဳး http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/cervical-intraepithelial-neoplasia-cin.html
11. Genital warts in women အမ်ိဳးသမီး လိင္လမ္းၾကြက္ႏို႔ http://doctortintswe.blogspot.com/2017/05/genital-warts-in-women.html
12. Genital warts လိင္လမ္းၾကြက္ႏို႔ https://doctortintswe.blogspot.com/2017/05/genital-warts.html
13. HPV vaccine and Marriage သားအိမ္ကင္ဆာ ကာကြယ္ေဆးႏွင့္ လက္ထပ္ျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/hpv-vaccine-and-marriage.html
14. HPV Vaccine for Ca Cx သားအိမ္အဝ-ကင္ဆာ ကာကြယ္ေဆး http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/pregnancy-and-hpv-vaccination_4.html
15. Pap smear သားအိမ္ဝကင္ဆာ စမ္းသပ္နည္း https://doctortintswe.blogspot.com/2015/05/pap-smear.html
16. Pregnancy and HPV Vaccination သားအိမ္-ကင္ဆာ ကာကြယ္ေဆး နဲ႔ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/hpv-vaccine-for-ca-cx.html
17. Pregnancy and HPV Vaccination သားအိမ္-ကင္ဆာ ကာကြယ္ေဆး နဲ႔ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/hpv-vaccine-for-ca-cx.html
18. Silent Killer သားအိမ္ဝကင္ဆာ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/12/silent-killer.html
19. Vaccinating against cervical cancer သားအိမ္ဝကင္ဆာကာကြယ္ေဆး http://doctortintswe.blogspot.com/2017/05/vaccinating-against-cervical-cancer.html
20. Warts ၾကြက္ႏို႔ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/warts.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၁၂-၂ဝ၁၇

No comments:

Post a Comment

Note: Only a member of this blog may post a comment.

တဦးလွ်င္

မႏၲေလး စာအုပ္လမ္း စာေပအလွဴ တဦးလွ်င္ (၁) အုပ္ႏႈန္း အခမဲ့ရယူႏိုင္ပါသည္။ ေရႊခ်ထားဖို႔ေကာင္းတဲ့ ေစတနာ။ စိန္စီထားသင့္တဲ့ သတ္ပံုမွန္လက္ေရးစာ...