Friday, August 24, 2018

Fibrocystic breasts ရင္သားအက်ိတ္တမ်ိဳး

ပံုအတြက္ ကန္ေတာ့ပါ။

၁။ မဂၤလာပါဆရာရွင့္ ကြ်န္မအသက္ ၂၈ ပါ သားဦးကိုယ္ဝန္ ၈ လထဲမွာပါရွင့္ ဘယ္ဘက္ ရင္သားမွာ အက်ိတ္အခဲ (ဖိလွ်င္ေအာင့္) ျဖစ္ေနတဲ့အတြက္ OG က Ultrasound ႐ိုက္ခိုင္းပါတယ္ အထက္ပါပံုပါ ေနာက္အပါတ္ထဲမွာ အေထြေထြ ခြဲစိတ္အထူးကုနဲ႔ ျပန္လည္ ျပခိုင္းပါတယ္ မျပရခင္ စပ္ၾကား အထက္ပါ Report အရ ကြ်န္မ ရင္သားအေျခအေနက စိုးရိမ္ရပါသလားဆရာရွင့္ ႐ိုး႐ိုးအက်ိတ္မဟုတ္ဘဲ ထူးထူးျခားျခား ေတြမ်ား ျဖစ္ေနႏိုင္ပါသလားရွင့္

၂။ ဆရာရွင့္ ကြ်န္မ ကေလး ၁၂ လထဲမွာ နိ႔တိုက္မိခင္ပါ။ မန္းတေလးမွာေနပါတယ္။ အသက္ ၃၁ ပါ။  ညာဘက္ ရင္သားမွာ အက်ိတ္ေလးေတြ႔လို႔ ျပၾကည့္တာ ကေလးနို႔ျဖတ္ရမယ္၊ တလေနျပန္ၾကည့္မယ္ဆိုျပီး ေဆေပးလိုက္ပါတယ္။ စမ္းၾကည့္ေတာ့ အေျမွာင္းလိုက္ေလးလို႔ေျပာပါတယ္။ ကင္ဆာက်ိတ္က စမ္းရုံနဲ႔သိႏိုင္ပါလားဆရာ။ ရင္သားက မနာပါ။ ညာဘက္ပခံုး လက္ေမာင္းေနာက္ေၾကာေညာင္းတာ ကေလးေကာင္းေကာင္းမခ်ီႏိုင္ပါ။ အျမဲမအီမသာၾကီး ခံစားေနရပါတယ္။ ကင္ဆာက်ိတ္ဟုတ္မဟုတ္ ဘယ္လိုသိႏိုင္မလဲရွင့္။ ေဆးမွတ္တမ္းေလး ပို႔ေပးလိုက္ပါတယ္။

Breast Cancer (1) ရင္သား-ကင္ဆာ (၁) ပို႔လိုက္ပါတယ္။

Mammogram report ပါဆရာ။ 13.1.15 ကရိုက္ထားတာပါ။ သမီးအက်ိတ္က cancer ျဖစ္နိုင္ပါသလားဆရာ။ ေတာ္ေတာ္ စိတ္ဆင္းရဲေနလို ့ပါဆရာ။ ေသခ်ာေလးေျပာျပပါလား။

Breast Fibroadenosis (ဖိုက္ဘရို-အဒီႏိုးဆစ္) ရင္သားေရာဂါလို႔ေရးထားပါတယ္။

ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ဆရာ။ ေနာက္လျပျပီးလည္း ဆရာ့ကိုျပန္ေျပာပါမယ္ရွင့္။ မေန႔က မမ္မိုဂရမ္ ထပ္ရုိက္လာတာပါဆရာ။ foto (1) က ဝိုင္းထားတာဘာလဲ သိပါရေစဆရာ။ Bilateral fibrocystic disease လို႔ေရးထားပါတယ္။

Fibrocystic breasts ဆိုတာ ကင္ဆာမဟုတ္တဲ့ ရင္သားအက်ိတ္တမ်ိဳးျဖစ္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြ တသက္တာမွာ ၅ဝ% ေလာက္အဲလိုျဖစ္တတ္ၾကတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေရာဂါလို႔အမည္တပ္ကကိုဆရာဝန္ေတြကသိပ္မလုပ္ၾကပါ။ ရင္သား အေျပာင္းအလဲလို႔သာ ေရးလာၾကေတာ့တယ္။ ေရာဂါလို႔မေခၚေပမယ္ တခ်ိဳ႕မွာ နာတယ္။ အက်ိတ္စမ္းလို႔ရေနတယ္။ ရာသီျဖစ္စဥ္အရေျပာင္းေနတယ္။ ရာသီသာမကာပါ ကိုယ္ဝန္နဲ႔  ကေလးႏို႔တိုက္ခ်ိန္မွာလည္း ေျပာင္းေနမယ္။ စိတ္က မလံုျဖစ္ေနၾကသူေတြရွိတယ္။

အရြယ္အစားက ေျပာင္းေနတတ္တယ္။ သတ္သတ္မွတ္မွတ္အ်ကိတ္ကိုစမ္းမရပါ။ ကင္ဆာနဲ႔ အပ်ိဳရြယ္ေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတဲ့ (ဖိုက္ဘရိုအဒီႏိုးမား) လို မဟုတ္ပါ။ ႏို႔ထိပ္ကေနလည္း အရည္ထြက္တတ္တာရွိေသးတယ္။ အသက္ ၂ဝ ကေန ၅ဝ အတြင္းမွာျဖစ္ၾကတယ္။ ေသြးဆံုးျပီးရင္ မျဖစ္ပါ။ သူရွိေနသူေတြမွာ တခ်ိန္မယ္ ကင္ဆာပိုျဖစ္တယ္လို႔မဟုတ္ပါ။

ဆရာဝန္ကိုျပတာမမွားပါ။ လိုအပ္ရင္စစ္ေဆးမႈေတြနဲ႔ ကင္ဆာမဟုတ္တာသိရရင္ အေကာင္းဆံုးျဖစ္တယ္။
- Clinical breast exam ဆရာဝန္က ရင္သားစမ္းသပ္မႈလုပ္မယ္။
- Mammogram မင္မိုဂရမ္ရိုက္မယ္။
- Ultrasound တခ်ိဳ႕ကို အာလ္ထြာေဆာင္းရိုက္မယ္။
- Fine-needle aspiration လိုအပ္ရင္ အပ္ေသးနဲ႔စုပ္ယူစစ္ေဆးမယ္။
- Breast biopsy လိုေသးရင္ အသားစထုတ္ယူစစ္ေဆးမယ္။

ကုသနည္းေတြ
- ကိုယ္တိုင္လုပ္ႏိုင္တာေတြရွိတယ္။ ဘရာစီယာ အေနေတာ္တာသံုးပါ။ အားကစားဘရာ သံုးႏိုင္တယ္။ ေကဖင္း ေလွ်ာ့ေသာက္ပါ။ အဆီပါတာ ေလွ်ာ့စားပါ။ ေဆးလိပ္၊ အရက္မသင့္ပါ။ အပူကပ္ေပးႏိုင္တယ္။
- Fine-needle aspiration အရည္ရွိေနတာကို အပ္နဲ႔စုပ္လို႔ရရင္စုပ္မယ္။ ခံစားေနရတာ သက္သာေစမယ္။
- အနာသက္သာေဆးသံုးႏိုင္တယ္။ ဥပမာ Pacetaminophen (Tylenol, Paracetamol), ibuprofen (Advil, Motrin IB) တမ်ိဳးမ်ိဳးေသာက္ႏိုင္တယ္။
- Oral contraceptives တခ်ိဳ႕ကို ကိုယ္ဝန္တားေဆးေပးတယ္။
- Surgical excision ရွားရွားပါးပါးခြဲထုတ္မယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၄-၈-၂ဝ၁၈

No comments:

Post a Comment

Note: Only a member of this blog may post a comment.

ဆိုရွယ္လစ္ေခတ္၏ ေကာင္းကြက္ကိုရွာျခင္း

လုပ္သားျပည္သူႏွင့္ ဦးၾကီးဟု အေခၚခံရသူမ်ား၏ စကားဝိုင္းမွာ ေျပာၾကတယ္။ လုပ္သားျပည္သူ- အဲဒါ ငစိန္နဲ႔ မီးဒုန္းေခတ္ ဦးၾကီး - ဆန္တျပည္ ၆၅ ျပ...