Clinical Evidence ေဆးကုသနည္းေတြရဲ႕ ထိေရာက္မႈ
Randomized Controlled Trial (RCT) ေဆးကုသနည္းေတြရဲ႕ ထိေရာက္မႈကို စနစ္တက် ေလ့လာမႈျပဳလို႔ ထြက္လာတဲ့ ရလဒ္မ်ား
၁။ Influenza တုပ္ေကြး
Likely to be beneficial အက်ိဳးရွိႏိုင္တဲ့ ေဆးေတြ၊
• Oral Amantadine for early treatment of Influenza A in adults
• Oral Rimantadine for early treatment of Influenza A in adults
• Oral inhaled Zanamirvir for early treatment of Influenza A and B in adults
• Oral Oseltamivir for early treatment of Influenza A and B in adults
၂။ Chickenpox ေရေၾကာက္ေရာဂါ
Randomized Controlled Trial (RCT) ေဆးကုသနည္းေတြရဲ႕ ထိေရာက္မႈကို စနစ္တက် ေလ့လာမႈျပဳလို႔ ထြက္လာတဲ့ ရလဒ္မ်ား
Beneficial အက်ိဳးရွိသည့္ေဆးမ်ား
• High dose of Aciclovir (>3200 mg/day) in people with HIV infection
• Live attenuated vaccine in healthy children
Likely to be beneficial အက်ိဳးရွိႏိုင္ေလာက္တဲ့ ေဆးမ်ား၊
• Zoster Immune Globulin (ZIG) in healthy children
Unknown effectiveness ထိေရာက္မႈ မေသခ်ာသည့္ေဆးမ်ား
• Aciclovir in people with immunocompromize other than HIV
• Live attenuated vaccine in immunocompromized people
• Zoster Immune Globulin (ZIG)
၃။ Ocular Herpes Simplex ပါးစပ္ ေရယံု
Randomized Controlled Trial (RCT) ေဆးကုသနည္းေတြရဲ႕ ထိေရာက္မႈကို စနစ္တက် ေလ့လာမႈျပဳလို႔ ထြက္လာတဲ့ ရလဒ္မ်ား
• Beneficial အက်ိဳးရွိေသာေဆးမ်ား
• Interferons
• Topical Antiviral agents (Topical Corticosteroids)
Unknown effectiveness မေသခ်ာသည့္ေဆးမ်ား
• Debridement
Unlikely to be beneficial မထိေရာက္သည့္ေဆးမ်ား
• Oral Aciclovir
၄။ Obesity အဝလြန္ျခင္း
Trade off between benefits and harms မသံုးသင့္ေတာ့သည့္ေဆးမ်ား ႏွင့္ ဆိုးက်ိဳးမ်ား
• Diethlyproprion စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ သံုးစြဲသူ ၂ ဦးတြင္ Pulmonary hypertension အတုပ္တြင္းဖိအားမ်ားျခင္း ႏွင့္ Psychosis စိတ္ေရာဂါ ျဖစ္လာတာ ေတြ႔ရွိရ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိ။ ေရရွည္သံုးစြဲလူမ်ား ျဖစ္လာသည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကုိ ေလ့လာမႈ မလံုေလာက္ေသး။
• Fluxetine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိ။ ေရရွည္သံုးစြဲလူမ်ား ျဖစ္လာသည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကုိ ေလ့လာမႈ မလံုေလာက္ေသး။
• Mazindol စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ သံုးစြဲသူ ၁ ဦးတြင္ Pulmonary hypertension အတုပ္တြင္းဖိအားမ်ားျခင္း ျဖစ္တာေတြ႔ရွိရ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိ။ ေရရွည္သံုးစြဲလူမ်ား ျဖစ္လာသည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကုိ ေလ့လာမႈ မလံုေလာက္ေသး။
• Ortistat စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိ။ ေရရွည္သံုးစြဲလူမ်ား ျဖစ္လာသည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကုိ ေလ့လာမႈ မလံုေလာက္ေသး။
• Phentermine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိ။
• Sibutramine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ အေနာက္ႏိုင္ငံမ်ား၊ ဥေရာပ၊ အခ်ားႏိုင္ငံမ်ားႏွင့္ ျမန္မာႏိုင္ငံတြင္ ေရၾင္းခ်ခြင့္ ပိတ္ပင္ထားျပီးျဖစ္။
Unknown effectiveness ထိေရာက္မႈ မေသခ်ားသည့္ေဆး
• Sibutramine + Ortistat
Likely to be ineffective or harmful ထိေရာက္မႈ မေသခ်ာ၊ ဆိုးက်ိဳးျဖစ္ေစႏိုင္သည့္ေဆးမ်ား
• Dexfenfluramine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ႏွလံုး-အဆို႔ရွင္ေရာဂါ၊ Pulmonary hypertension အတုပ္တြင္းဖိအားမ်ားျခင္း၊ တို႔ျဖစ္တာေတြ႔ရွိရ။ ေရာင္းခ်ခြင့္ပိတ္ပင္ထားျပီးျဖစ္။
• Fenfluramine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ႏွလံုး-အဆို႔ရွင္ေရာဂါ၊ Pulmonary hypertension အတုပ္တြင္းဖိအားမ်ားျခင္း၊ တို႔ျဖစ္တာေတြ႔ရွိရ။ ေရာင္းခ်ခြင့္ပိတ္ပင္ထားျပီးျဖစ္။
• Fenfluramine + Phentermine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ႏွလံုး-အဆို႔ရွင္ေရာဂါ၊ Pulmonary hypertension အတုပ္တြင္းဖိအားမ်ားျခင္းတို႔ ျဖစ္တာေတြ႔ရွိရ။ ေရာင္းခ်ခြင့္ပိတ္ပင္ထားျပီးျဖစ္။
• Phenylpropanolamine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ သို႔ရာတြင္ ၃ ရက္အတြင္း Hemorrhagic strokes ေသြးယိုထြက္မႈျဖစ္လာတာေတြ႔ရွိရ။ ေရာင္းခ်ခြင့္ပိတ္ပင္ထားျပီးျဖစ္။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁။ Influenza တုပ္ေကြး
Likely to be beneficial အက်ိဳးရွိႏိုင္တဲ့ ေဆးေတြ၊
• Oral Amantadine for early treatment of Influenza A in adults
• Oral Rimantadine for early treatment of Influenza A in adults
• Oral inhaled Zanamirvir for early treatment of Influenza A and B in adults
• Oral Oseltamivir for early treatment of Influenza A and B in adults
၂။ Chickenpox ေရေၾကာက္ေရာဂါ
Randomized Controlled Trial (RCT) ေဆးကုသနည္းေတြရဲ႕ ထိေရာက္မႈကို စနစ္တက် ေလ့လာမႈျပဳလို႔ ထြက္လာတဲ့ ရလဒ္မ်ား
Beneficial အက်ိဳးရွိသည့္ေဆးမ်ား
• High dose of Aciclovir (>3200 mg/day) in people with HIV infection
• Live attenuated vaccine in healthy children
Likely to be beneficial အက်ိဳးရွိႏိုင္ေလာက္တဲ့ ေဆးမ်ား၊
• Zoster Immune Globulin (ZIG) in healthy children
Unknown effectiveness ထိေရာက္မႈ မေသခ်ာသည့္ေဆးမ်ား
• Aciclovir in people with immunocompromize other than HIV
• Live attenuated vaccine in immunocompromized people
• Zoster Immune Globulin (ZIG)
၃။ Ocular Herpes Simplex ပါးစပ္ ေရယံု
Randomized Controlled Trial (RCT) ေဆးကုသနည္းေတြရဲ႕ ထိေရာက္မႈကို စနစ္တက် ေလ့လာမႈျပဳလို႔ ထြက္လာတဲ့ ရလဒ္မ်ား
• Beneficial အက်ိဳးရွိေသာေဆးမ်ား
• Interferons
• Topical Antiviral agents (Topical Corticosteroids)
Unknown effectiveness မေသခ်ာသည့္ေဆးမ်ား
• Debridement
Unlikely to be beneficial မထိေရာက္သည့္ေဆးမ်ား
• Oral Aciclovir
၄။ Obesity အဝလြန္ျခင္း
Trade off between benefits and harms မသံုးသင့္ေတာ့သည့္ေဆးမ်ား ႏွင့္ ဆိုးက်ိဳးမ်ား
• Diethlyproprion စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ သံုးစြဲသူ ၂ ဦးတြင္ Pulmonary hypertension အတုပ္တြင္းဖိအားမ်ားျခင္း ႏွင့္ Psychosis စိတ္ေရာဂါ ျဖစ္လာတာ ေတြ႔ရွိရ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိ။ ေရရွည္သံုးစြဲလူမ်ား ျဖစ္လာသည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကုိ ေလ့လာမႈ မလံုေလာက္ေသး။
• Fluxetine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိ။ ေရရွည္သံုးစြဲလူမ်ား ျဖစ္လာသည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကုိ ေလ့လာမႈ မလံုေလာက္ေသး။
• Mazindol စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ သံုးစြဲသူ ၁ ဦးတြင္ Pulmonary hypertension အတုပ္တြင္းဖိအားမ်ားျခင္း ျဖစ္တာေတြ႔ရွိရ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိ။ ေရရွည္သံုးစြဲလူမ်ား ျဖစ္လာသည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကုိ ေလ့လာမႈ မလံုေလာက္ေသး။
• Ortistat စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိ။ ေရရွည္သံုးစြဲလူမ်ား ျဖစ္လာသည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကုိ ေလ့လာမႈ မလံုေလာက္ေသး။
• Phentermine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိ။
• Sibutramine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ အေနာက္ႏိုင္ငံမ်ား၊ ဥေရာပ၊ အခ်ားႏိုင္ငံမ်ားႏွင့္ ျမန္မာႏိုင္ငံတြင္ ေရၾင္းခ်ခြင့္ ပိတ္ပင္ထားျပီးျဖစ္။
Unknown effectiveness ထိေရာက္မႈ မေသခ်ားသည့္ေဆး
• Sibutramine + Ortistat
Likely to be ineffective or harmful ထိေရာက္မႈ မေသခ်ာ၊ ဆိုးက်ိဳးျဖစ္ေစႏိုင္သည့္ေဆးမ်ား
• Dexfenfluramine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ႏွလံုး-အဆို႔ရွင္ေရာဂါ၊ Pulmonary hypertension အတုပ္တြင္းဖိအားမ်ားျခင္း၊ တို႔ျဖစ္တာေတြ႔ရွိရ။ ေရာင္းခ်ခြင့္ပိတ္ပင္ထားျပီးျဖစ္။
• Fenfluramine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ႏွလံုး-အဆို႔ရွင္ေရာဂါ၊ Pulmonary hypertension အတုပ္တြင္းဖိအားမ်ားျခင္း၊ တို႔ျဖစ္တာေတြ႔ရွိရ။ ေရာင္းခ်ခြင့္ပိတ္ပင္ထားျပီးျဖစ္။
• Fenfluramine + Phentermine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ ႏွလံုး-အဆို႔ရွင္ေရာဂါ၊ Pulmonary hypertension အတုပ္တြင္းဖိအားမ်ားျခင္းတို႔ ျဖစ္တာေတြ႔ရွိရ။ ေရာင္းခ်ခြင့္ပိတ္ပင္ထားျပီးျဖစ္။
• Phenylpropanolamine စနစ္တက် ေလ့လာမႈတခုတြင္ အသင့္အတင့္ ေကာင္းတာေတြ႔ရွိရ။ သို႔ရာတြင္ ၃ ရက္အတြင္း Hemorrhagic strokes ေသြးယိုထြက္မႈျဖစ္လာတာေတြ႔ရွိရ။ ေရာင္းခ်ခြင့္ပိတ္ပင္ထားျပီးျဖစ္။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
Comments
Post a Comment