Skip to main content

Obstructed labour ေမြးဖြားစဥ္ ပိတ္ဆို႔ေနျခင္း

ဆရာ႐ွင့္ သမီးက Midwife student (သားဖြားသင္တန္းသူ) ပါ႐ွင္။ Obstructed labour အေၾကာင္းသိခ်င္လို႔ပါ႐ွင္။

အဂၤလိပ္စာလံုးေတြထည့္ေရးထားရတာကို နားလည္ႏိုင္မယ္ထင္ပါတယ္။ Labour dystocia လို႔လည္းေခၚတယ္။ ကေလးေမြးဘို႔ျဖစ္စဥ္ေတြ တခုျပီးတခုျဖစ္လာခ်ိန္မွာ သားအိမ္ကလည္း ညွစ္လို႔ ဗိုက္နာေနေပမယ့္ ကေလးက ေမြးလမ္းေၾကာင္းထဲ ဆင္းရမယ့္အခ်ိန္မွာ ဆင္းမလာႏိုင္တဲ့အေျခအေနတခု ျဖစ္တယ္။ ေအာင္ကို ဆင္းလာရမယ့္လမ္း တေနရနာမွာ ရုပ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ပိတ္ဆို႔မႈတခုရွိေနလို႔ ျဖစ္တယ္။

ကေလးကို တျခားနည္းနဲ႔သာ ေမြးေပးရေတာ့မယ္။ မလုပ္ရင္ ကေလးအသက္ ေသဆံုးမယ္။ ေဆာရီး။ မိခင္မွာလည္း ပိုးဝင္လာႏိုင္တယ္။ သားအိမ္ကြဲထြက္ႏိုင္တယ္။ ေမြးဖြားျပီး ေသြးသြန္တာလည္းျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေသဆံုးရႏိုင္တယ္။ ေဆာရီး။ ေရရွည္ေနာက္ဆက္တြဲျဖစ္စရာေတြလည္း ျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ ဥပမာ ဆီးအိမ္ (သို႔) အစာေဟာင္းအိမ္နဲ႔ ေမြးလမ္းၾကား ျပြန္လမ္းျဖစ္ျခင္း။ ေမြးဖြားစဥ္ပိတ္ဆို႔ေနျခင္းဟာ ေမြးဖြားခ်ိန္ပံုမွန္ထက္ၾကာေနလို႔ျဖစ္တယ္။ ဥပမာ ၁၂ နာရီထက္ ၾကာျခင္း။

ေမြးဖြားစဥ္ ပိတ္ဆို႔ေနျခင္းျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့ အေၾကာင္းခံေတြရွိတယ္။ ကေလးက ပံုမွန္ထက္ၾကီးထြားေနျခင္း။ မိခင္အရိုးကြင္း ေသးက်ဥ္းေနျခင္း။ ဗဂ်ိဳင္းနားေခၚ ေမြးလမ္းပံုမွန္မဟုတ္ျခင္း။ ကေလးအေနအထား ပံုမွန္မဟုတ္ျခင္း ဥပမာ Shoulder dystocia ပခံုးတစ္ေနျခင္းေခၚ anterior shoulder ေရွ႕ပခံုးက pubic bone အရိုးေအာက္ထိဆင္းမလာႏိုင္ျခင္း။ မိခင္က အစာအာဟာရနည္းလို႔ ဗီတာမင္ဒီနည္းေနရင္ တင္ပါးဆံုးရိုးကြင္းက်ဥ္းေနတတ္တယ္။ မိန္မကိုယ္ကို တမင္တကာ လွီးျဖတ္ထားျခင္းကို တခ်ိဳ႕ေနရာေဒသေတြမွာျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ အလံုး-အက်ိတ္ရွိေနရင္ ေမြးလမ္းမွာ ဆို႔ေနမယ္။

ဒီလိုျဖစ္ရင္ LSCS (CS) မလြဲမေသြခြဲျပီးေမြးရပါမယ္။ တခ်ိဳ႕ကိုေတာ့ vacuum extraction ေလဟာနယ္စုပ္စက္နဲ႔ ေမြးေပးႏိုင္တယ္။ တခ်ိဳ႕ကို symphysis pubis ဆီးစပ္ရိုးကိုခြဲစိတ္နည္းနဲ႔ရႏိုင္တယ္။ မိခင္ေလာင္းကို ေရ + ဆားဓါတ္ မနည္းေအာင္လုပ္ေပးရပါမယ္။ antibiotics ပိုးေသေဆးလည္းလိုမယ္။

အာဖရိကနဲ႔ အာရွမွာ ဒီလိုျဖစ္တာ ၂% ကေန ၅% အထိရွိတယ္။ ေဆာရီး။ ေလ့လာမႈတခုအရ ၂ဝ၁၃ ခုႏွစ္က ၁၉ဝဝဝ ေယာက္နဲ႔ ၁၉၉ဝ တုန္းက ၂၉ဝဝဝ ေယာက္ေသဆံုးခဲ့တယ္။ ကိုယ္ဝန္နဲ႔ဆပ္စပ္ျပီး ေသဆံုးရမႈအားလံုးထဲမွာ ၈% က ဒီလိုေၾကာင့္ျဖစ္တယ္။ ေဆာရီး။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေနသူေတြကို ဒီလိုအျဖစ္မ်ိဳးစာေတြ မဖတ္ၾကဘို႔ မၾကာခဏ သတိေပးပါတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၆-၁-၂ဝ၁၇

Comments

Popular posts from this blog

Vaginal itching မိန္းမကိုယ္ ယားျခင္း

(ကန္ေတာ့ပါ)

၁။ ဆရာမဂၤလာအေပါင္းနဲ႔ ျပည့္စံုပါေစရွင့္။ ကၽြန္မကို တခုေလာက္ေမးခြင့္ျပဳပါ။ ကၽြန္မအသက္ ၂၈ ထဲမွာပါဆရာ။ သမီးေလးတေယာက္ ရွိပါတယ္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၅ လေလာက္ကစၿပီး ကန္ေတာ့ပါဆရာ မိန္းမကိုယ္ တအားယားလို႔ ေဆးေတာင့္ဝယ္ၿပီးထည့္ပါတယ္ဆရာ။ ထည့္တုန္းေတာ့သက္သာၿပီး ရာသီေပၚခါနီးရင္ ျပန္ယားပါတယ္ဆရာ။ ရာသီၿပီးသြားရင္လဲ ေသြးဆက္မဆင္းေတာ့ေပမယ့္ အျဖဴဆင္းသလိုမ်ိဳး အညိဳရာင္ဆင္းၿပီး အရမ္းယားပါတယ္။ အခုေနာက္ပိုင္းအနံ႔ကပါ ေတာ္ေတာ္နံလာပါတယ္။ မ႐ိုေသစကားပါ။ အခုဆိုေန႔တိုင္း daily pad သံုးၿပီးခဏခဏ လဲေပးေနရပါတယ္။ မဟုတ္ရင္ အနံ႔ထြက္မွာစိုးလို႔ပါ။ ကၽြန္မဘာလုပ္သင့္ပါသလဲဆရာ။ စိတ္ပူတာတခုက သားအိမ္ကင္ဆာလကၡဏာက အဲလိုမ်ိဳးလားဆရာ။ ရန္ကုန္မွာဆရာဝန္တခါျပဖို႔ကလဲ တိုကင္နံပါတ္ရာနဲ႔ခ်ီေစာင့္ရေတာ့ ကေလးတဖက္နဲ႔ ဘယ္လိုမွကိုမျဖစ္ႏိုင္လို႔ လေတြတလၿပီးတလ ၾကာေနတာ ေတာ္ေတာ္ဆိုးေနပါၿပီ။ ကၽြန္မစာကို ျပန္ေျဖၾကားေပးပါဆရ။ာ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။

၂။ ဆရာ မဂၤလာပါ႐ွင့္။ ကြၽန္မနာမည္ ႕႕႕႕႕ ပါဆရာ။ အသက္က ၂၀ပါဆရာ။ အိမ္ေထာင္သည္ပါ။ အိမ္ေထာင္က်တာ ၇ လ႐ွိပါၿပီဆရာ။ ဒီ ၃ရက္ေန႔မွာ မိန္းမကိုယ္ယားယံလို႔ေဆးခန္းျပခဲ့ပါတယ္။ Gynomix နဲ႔ေသာက္ေဆးေပးလိုက္ပါတယ္။ သက္သာသြားၿပီး အခုျပန…

Cervicitis သားအိမ္ဝ ေရာင္ျခင္း

(ကန္ေတာ့ပါ)

ဆရာရွင့္ က်မအသက္ ၂၄ ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္က်တာ ၄ ႏွစ္ပါ။ သားအိမ္ေခါင္ကင္ဆာ ရွိမရွိ စစ္ထားတာ အေျဖလႊာကို OG နဲ႔ တပတ္ေနမွျပရပါမယ္ရွင္။ သားအိမ္ေခါင္ကင္ဆာ ရွိမရွိ အရမ္းသိခ်င္ေနလို႔ တရုိတေမး ျမန္းပါတယ္ဆရာရွင့္။
ေက်းဇူးျပဳျပီး ျပန္လည္ေျဖၾကားေပးပါေနာ္။ အေဝးနယ္က ကိုယ္ဝန္ၾကီးနဲ႔မို႔ပါဆရာ။ (သားအိမ္ဝကင္ဆာစစ္ေဆး = ေရာင္ရမ္းျဖစ္စဥ္ရွိ။ ကင္ဆာမရွိ။ ေဆးကုရင္ ရက္ပိုင္းနဲ႔ ေပ်ာက္မယ္။ သားအိမ္ဝေရာင္ျခင္းစာ ဘေလာ့မွာ ဖတ္ႏိုင္။)

၂။ ကြ်န္မ ဆရာေဆးအေၾကာင္းေတြပတ္သက္ျပီး တင္တာေလးေတြ ေတြ႔လို႔ အကူညီေတာင္းမိတာပါ။ OG ကေတာ့ ေျပာဘူးပါတယ္။ သားအိမ္ေခါင္းနဲနဲေရာင္ေနတယ္လို႔ ကြ်န္မ ဆိုးရိမ္မိတာက ခုလိုမ်ိဳးျပည္ေတြလိုဆင္းရင္ သားအိမ္ကင္စာျဖစ္တတ္တယ္လို႔ေျပာၾကိလို႔ပါဆရာ။ (စိုးရိမ္မိတာလို႔ေရးရတယ္။ သားအိမ္ကင္ဆာလို႔ေရးရတယ္။)

၃။ သမီး ဒုုတိယအၾကိမ္ Pap smear test မွာေတာ့ ကင္ဆာျဖစ္ေစတဲ့ ဆဲလ္ေတာ့မေတြ႔ပါဘူး။ သားအိမ္ဝေတာ့ နည္းနည္းေရာင္ေနေသးတယ္လိုု႔ေျပာပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ဆီးစပ္နဲ႔ခါးေအာက္ပိုုင္းေတာ့ကိုုက္ေနပါေသးတယ္။ ဆရာဝန္ကေတာ့ ပိုုးသတ္ေဆးထပ္မေပးေတာ့ပါဘူး ဒါမ်ိဳးက အခ်ိန္ၾကာၾကာ ေရာဂါအျမစ္မျပတ္ဘဲ ကိုုက္ခဲမႈေတြ ျဖစ္တက္ပါသလားရွင့္ သမီးသိခ်…

To Get Pregnant သားသမီးလိုခ်င္သူမ်ား၏ ေမးခြန္းမ်ား

(ကန္ေတာ့ပါ)

ကိုယ္ဝန္မရေသးရင္ ဇနီးေရာ ခင္ပြန္းကိုပါၾကည့္ရတယ္။ အမ်ိဳးသမီးက ရာသီလ မွန္ေနရမယ္။ လစဥ္မ်ိဳးဥထြက္ေနရမယ္။ သားအိမ္နဲ႔ မ်ိဳးဥအိမ္ေတြမွာ ေရာဂါ (အလံုး-အက်ိတ္-အိတ္) မရွိရ။ သားအိမ္ျပြန္ ပြင့္ေနရမယ္။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ မ်ားေနရင္ ေလွ်ာ့ေပးမယ္။ လည္ပင္းၾကီးေဟာ္မုန္း လိုအပ္သူ စစ္ရမယ္။ လိုအပ္ရင္ ေယာက္်ားသုက္ရည္စစ္ရမယ္။

မ်ိဳးဥထြက္ေဆးေန႔တိုင္းေမးၾကတယ္။ မ်ိဳးဥထြက္မေနသူေတြမွာလိုပါတယ္။ တခ်ိဳ႕က ကေလးတေယာက္မွမရေသးဘဲ အမြာလိုခ်င္လို႔ေမးၾကတယ္။ ကိုယ္ဝန္ ဘာေၾကာင့္မရေသးသလဲကို စစ္ေဆးကုသရမွာကအရင္ျဖစ္တယ္။

ကိုယ္ဝန္ရွိေနသူေတြက အထဲကကေလးကို ေယာက္်ားေလးျဖစ္ခ်င္လို႔ မိန္းကေလးျဖစ္ေစခ်င္လို႔ ေမးၾကတယ္။ သေႏၶတည္ကတည္းက အထီး-မ ျပ႒ာန္ျပီးသားျဖစ္ပါတယ္။

သားအိမ္ျပြန္ပိတ္ေနရင္ ကိုယ္ဝန္မရႏိုင္ပါ။ သားအိမ္ျပြန္ပိတ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းရင္းေတြကေတာ့ Endometriosis သားအိမ္ေရာဂါ၊ တင္ပါးဆံုတြင္းအဂၤါေတြေရာင္ျခင္း၊ သားအိမ္အက်ိတ္၊ သားအိမ္ျပင္ပသေႏၶတည္ျခင္း၊ ဗိုက္ခြဲျခင္း၊ ဗိုက္ခြဲကေလးေမြးျခင္း၊ မ်ိဳးပြါးလမ္း တီဘီျဖစ္ျခင္း။

မ်ိဳးဥအိမ္မွာေရာဂါရွိေနရင္ ကိုယ္ဝန္ရဘို႔ ခက္ခဲတယ္။ သားအိမ္မွာ အလံုးအက်ိတ္ရွိေနရင္လည္း ကိုယ္ဝန္ရဘို႔ခက္ႏိုင္တယ္။

တခ်ိဳ႕က ေဖါလစ္…