Skip to main content

IUI and IUTPI ကိုယ္ဝန္ကို အျပင္ကေနရေအာင္ လုပ္ေပးနည္း (၂) မ်ိဳး

ဆရာရွင့္ ကၽြန္မအသက္ ၂၉ ပါ။အိမ္ေထာင္က်တာ ၁ ႏွစ္ရွိပါျပီ။ ၂ လ မာဘလြန္တားေဆးစားခဲ့ပါတယ္။ ေဆးျဖတ္ျပီး ခုထိကေလးမရေသးပါဘူးရွင့္။ေဆးစစ္ၾကည့္ေတာ့လည္း အမ်ဳိးသားေရာ ၂ ေယာက္လုံး ေကာင္းပါတယ္။ ရာသီလည္း ပုံမွန္ပါဘဲ။ ovulation test kit နဲ႔စမ္းေတာ့လည္း လတိုင္းသားဥေႂကြပါတယ္ရွင့္။ folic acid စားေနတာလည္း ၅ လ ေတာင္ရွိပါျပီရွင့္။ ခုသားဥႁပြန္နဲ႔ဝမ္းေခါင္းထဲ သုက္ပိုးတိုက္ရုိက္ထည့္နည္းဆိုတဲ့ IUTPI ဆိုတဲ့နည္း လုပ္ေနၾကပါတယ္ဆရာ။ အဲနည္းနဲ႔လုပ္သင့္ပါလားဆရာ။အဲနည္းရဲ႕ side effect ေတြမ်ားပါလားဆရာ။ 

၂။ ဆရာဖန္ျပြန္သေႏၶသားနဲ႔ပက္သက္လို႔ စံုစံုလင္လင္သိခ်င္ပါတယ္ရွင့္။

၃။ မဂၤလာပါဆရာ။ သမီး ဆရာ့ကို ေမးစရာေလးရိွလို႔ပါ။ IUI and IUTPI ႏွစ္ခုမွာ ဘယ္တစ္ခုက ပိုၿပီး ေအာင္ျမင္ပါလဲဆရာ။ ၿပီးေတာ့ နာတာက်င္တာကေရာ ဘယ္တစ္ခုကိုပိုၿပီး ရိွပါလဲဆရာ။ သမီးက အဲဒီႏွစ္ခုလုပ္မွ ရေတာ့မွာမို႔လို႔ပါရွင္။

Standard IUI သံုးေနက် စံခ်ိန္ကိုက္နည္း
Ovarian stimulation ဆိုတဲ့ မ်ိဳးဥထြက္ေအာင္လုပ္ေပးတာနဲ႔အတူ သုက္ပိုးကို အျပင္ကေနစီမံျပီး စနစ္တက် ထည့္နည္း ျဖစ္တယ္။ ၁၅ ႏွစ္သက္တမ္းရွည္ျပီ။ ပဌမဆံုးေရြးၾကတဲ့နည္းလဲျဖစ္တယ္။ IVF နည္းထက္ ၂ ဆပိုျပီး ရလဒ္ထြက္တယ္။ ပိုျမန္တယ္။ နာတာလဲသက္သာတယ္။ ေမံေဆးမလိုတတ္ဘူး။ WHO နဲ႔ေဆးသိပၸံစာတမ္းေတြအရ Sperm insemination သုက္ပိုးထည့္ေပးျခင္းကို IVF နည္း ၆ ၾကိမ္နဲ႔ မေအာင္ျမင္မွ ဒီနည္းကို ဆက္သြားတယ္။ Gonadotrophins ေဟာ္မုန္းေဆး ထိုးတာကလည္း ၄ ရက္သာလိုတာမို႔ IVF ထက္နည္းတယ္။

Insemination သုက္ရည္ထည့္တာကို hCG (Pregnyl or Profasi) ေဆးေပးျပီးေနာက္ ၂၄-၃၆ နာရီအၾကာမွာ လုပ္တယ္။ သူ႔ခင္ပြန္းဆီကေန သုပ္ပိုးထုတ္ေစမယ္။ ဒိေနာက္ Sperm preparation procedure ျပင္ဆင္မႈလုပ္တယ္။ Motile spermatozoa ေတြကိုစုယူမယ္။ Prostaglandins အျပင္ Inflammatory factors နဲ႔ Antigenic proteins ေတြကို ဖယ္ထုတ္ျပစ္မယ္။ Dead ေသေနတာ၊ Damaged ပ်က္စီးေနတာနဲ႔ Abnormal spermatozoa ပံုစံမမွန္ေတာေတြလဲ ဖယ္ထားတယ္။ 

ဒါ့အျပင္ Leukocytes ေသြးျဖဴဥေတြ၊ Immature germ cells ေတြ၊ Bacteria ဗက္တီးရီးယားေတြ၊ တျခား White blood cells ေသြးျဖဴဥေတြနဲ႔ Cellular debris အစအနေတြကိုပါ ဖယ္ရွားမယ္။ Insemination ကို Catheter ပိုက္အေပ်ာ့စားေလးနဲ႔လုပ္တယ္။ Prepared sperm ျပဳျပင္ထားျပီးသာ သုက္ရည္ 0.5ml ကိုထည့္သြင္းေပးမယ္။ ထည့္သြင္းျပီးေနာက္မွာ Progesterone ေဟာ္မုန္းစားေဆး ၁၄ ရက္ေသာက္ရမယ္။ Luteal phase အဆင့္ကိုပိုေကာင္းေစဘို႔ျဖစ္တယ္။ ၁၄ ရက္အၾကာမွာ Pregnancy ကိုယ္ဝန္ကို Blood test ေသြးစစ္ျပီးစစ္ေဆးမယ္။

IUTPI = Intra Uterine Tubo Peritoneal Insemination 
နည္းသစ္ကို L. Mamas method နည္းလို႔လဲေခၚေသးတယ္။ သုက္ပိုးကို 10ml အထိထည့္ေပးတာျဖစ္တယ္။ သုေတသန လုပ္ၾကည့္ေတာ့ သုက္ရည္ 4 ml ထည့္တာေတာင္မွ မလံုေလာက္ဘူးလို႔ေတြ႔ရွိရာကေန ဒီနည္းကို တီထြင္အသံုးျပဳတာ ျဖစ္တယ္။ Intrauterine pressure သားအိမ္တြင္းဖိအားေၾကာင့္ျဖစ္မယ္လို႔ ယူဆတယ္။ ဒါနဲ႔ ထုထည္ကို တိုးတိုးျပီး စမ္ရာကေန ဒီပမာဏအထိ ထည့္ေပးတယ္။ ကိုယ္ဝန္ရႏွဳန္း မထင္မွတ္ဘဲ မ်ားတာကိုေတြ႔ရတယ္။ Hysterosalpingography (HSG) လုပ္နာကိုပါ တြဲလုပ္ပါေသးတယ္။ ဒီလိုလုပ္တာအတြက္ ေဆြးေႏြးမႈေတြ အမ်ားၾကီး လုပ္ေနပါတယ္။ ကိုယ္ဝန္ရလမ္း မ်ားတာေတြ႔ရတယ္။ 

ဘာလို႔ ကေလးမရေသးသလဲဆိုတဲ့အခ်က္က မေရမရာသူေတြအတြက္ ဒီနည္းကေန ေျဖရွင္းႏိုင္မယ္လို႔ ယူဆၾကပါတယ္။ ဥပမာ သားအိမ္ျပြန္က အဖ်ားေနရာမွ ပိတ္ေနရင္ သုက္ရည္ထုထည္နည္းနည္းက မစြမ္းႏိုင္ျဖစ္မယ္။ သုက္ရည္မ်ားေတာ့ သားအိမ္အတြင္းေခါင္း ကိုသာမက ျပြန္ကေန ထြက္လာျပီး ဗိုက္ေခါင္းထဲနဲ႔ သားအိမ္ေနာက္ေနရာ Pouch of Douglas အထိ ေရာက္ေစျပီး Peritoneal ဝမ္းတြင္းေခါင္းထဲက အရည္နဲ႔ Follicular fluids မ်ိဳးဥအိမ္ကအရည္ေတြနဲ႔ပါ ေပါင္းစပ္ေစႏိုင္မယ္။ ဒီလိုျဖစ္ေအာင္ျမင္ျခင္းကို Intra Utero Tubo Peritoneal Insemination (IUTPI) နည္းျဖစ္လာေစတယ္လို႔ ေဆးစာအရေျပာပါတယ္။

ဒီစာဖတ္ျပီး ကေလးအေမအေခၚခံရပါေစသတည္း။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

Comments

Popular posts from this blog

Vaginal itching မိန္းမကိုယ္ ယားျခင္း

(ကန္ေတာ့ပါ)

၁။ ဆရာမဂၤလာအေပါင္းနဲ႔ ျပည့္စံုပါေစရွင့္။ ကၽြန္မကို တခုေလာက္ေမးခြင့္ျပဳပါ။ ကၽြန္မအသက္ ၂၈ ထဲမွာပါဆရာ။ သမီးေလးတေယာက္ ရွိပါတယ္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၅ လေလာက္ကစၿပီး ကန္ေတာ့ပါဆရာ မိန္းမကိုယ္ တအားယားလို႔ ေဆးေတာင့္ဝယ္ၿပီးထည့္ပါတယ္ဆရာ။ ထည့္တုန္းေတာ့သက္သာၿပီး ရာသီေပၚခါနီးရင္ ျပန္ယားပါတယ္ဆရာ။ ရာသီၿပီးသြားရင္လဲ ေသြးဆက္မဆင္းေတာ့ေပမယ့္ အျဖဴဆင္းသလိုမ်ိဳး အညိဳရာင္ဆင္းၿပီး အရမ္းယားပါတယ္။ အခုေနာက္ပိုင္းအနံ႔ကပါ ေတာ္ေတာ္နံလာပါတယ္။ မ႐ိုေသစကားပါ။ အခုဆိုေန႔တိုင္း daily pad သံုးၿပီးခဏခဏ လဲေပးေနရပါတယ္။ မဟုတ္ရင္ အနံ႔ထြက္မွာစိုးလို႔ပါ။ ကၽြန္မဘာလုပ္သင့္ပါသလဲဆရာ။ စိတ္ပူတာတခုက သားအိမ္ကင္ဆာလကၡဏာက အဲလိုမ်ိဳးလားဆရာ။ ရန္ကုန္မွာဆရာဝန္တခါျပဖို႔ကလဲ တိုကင္နံပါတ္ရာနဲ႔ခ်ီေစာင့္ရေတာ့ ကေလးတဖက္နဲ႔ ဘယ္လိုမွကိုမျဖစ္ႏိုင္လို႔ လေတြတလၿပီးတလ ၾကာေနတာ ေတာ္ေတာ္ဆိုးေနပါၿပီ။ ကၽြန္မစာကို ျပန္ေျဖၾကားေပးပါဆရ။ာ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။

၂။ ဆရာ မဂၤလာပါ႐ွင့္။ ကြၽန္မနာမည္ ႕႕႕႕႕ ပါဆရာ။ အသက္က ၂၀ပါဆရာ။ အိမ္ေထာင္သည္ပါ။ အိမ္ေထာင္က်တာ ၇ လ႐ွိပါၿပီဆရာ။ ဒီ ၃ရက္ေန႔မွာ မိန္းမကိုယ္ယားယံလို႔ေဆးခန္းျပခဲ့ပါတယ္။ Gynomix နဲ႔ေသာက္ေဆးေပးလိုက္ပါတယ္။ သက္သာသြားၿပီး အခုျပန…

Cervicitis သားအိမ္ဝ ေရာင္ျခင္း

(ကန္ေတာ့ပါ)

ဆရာရွင့္ က်မအသက္ ၂၄ ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္က်တာ ၄ ႏွစ္ပါ။ သားအိမ္ေခါင္ကင္ဆာ ရွိမရွိ စစ္ထားတာ အေျဖလႊာကို OG နဲ႔ တပတ္ေနမွျပရပါမယ္ရွင္။ သားအိမ္ေခါင္ကင္ဆာ ရွိမရွိ အရမ္းသိခ်င္ေနလို႔ တရုိတေမး ျမန္းပါတယ္ဆရာရွင့္။
ေက်းဇူးျပဳျပီး ျပန္လည္ေျဖၾကားေပးပါေနာ္။ အေဝးနယ္က ကိုယ္ဝန္ၾကီးနဲ႔မို႔ပါဆရာ။ (သားအိမ္ဝကင္ဆာစစ္ေဆး = ေရာင္ရမ္းျဖစ္စဥ္ရွိ။ ကင္ဆာမရွိ။ ေဆးကုရင္ ရက္ပိုင္းနဲ႔ ေပ်ာက္မယ္။ သားအိမ္ဝေရာင္ျခင္းစာ ဘေလာ့မွာ ဖတ္ႏိုင္။)

၂။ ကြ်န္မ ဆရာေဆးအေၾကာင္းေတြပတ္သက္ျပီး တင္တာေလးေတြ ေတြ႔လို႔ အကူညီေတာင္းမိတာပါ။ OG ကေတာ့ ေျပာဘူးပါတယ္။ သားအိမ္ေခါင္းနဲနဲေရာင္ေနတယ္လို႔ ကြ်န္မ ဆိုးရိမ္မိတာက ခုလိုမ်ိဳးျပည္ေတြလိုဆင္းရင္ သားအိမ္ကင္စာျဖစ္တတ္တယ္လို႔ေျပာၾကိလို႔ပါဆရာ။ (စိုးရိမ္မိတာလို႔ေရးရတယ္။ သားအိမ္ကင္ဆာလို႔ေရးရတယ္။)

၃။ သမီး ဒုုတိယအၾကိမ္ Pap smear test မွာေတာ့ ကင္ဆာျဖစ္ေစတဲ့ ဆဲလ္ေတာ့မေတြ႔ပါဘူး။ သားအိမ္ဝေတာ့ နည္းနည္းေရာင္ေနေသးတယ္လိုု႔ေျပာပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ဆီးစပ္နဲ႔ခါးေအာက္ပိုုင္းေတာ့ကိုုက္ေနပါေသးတယ္။ ဆရာဝန္ကေတာ့ ပိုုးသတ္ေဆးထပ္မေပးေတာ့ပါဘူး ဒါမ်ိဳးက အခ်ိန္ၾကာၾကာ ေရာဂါအျမစ္မျပတ္ဘဲ ကိုုက္ခဲမႈေတြ ျဖစ္တက္ပါသလားရွင့္ သမီးသိခ်…

To Get Pregnant သားသမီးလိုခ်င္သူမ်ား၏ ေမးခြန္းမ်ား

(ကန္ေတာ့ပါ)

ကိုယ္ဝန္မရေသးရင္ ဇနီးေရာ ခင္ပြန္းကိုပါၾကည့္ရတယ္။ အမ်ိဳးသမီးက ရာသီလ မွန္ေနရမယ္။ လစဥ္မ်ိဳးဥထြက္ေနရမယ္။ သားအိမ္နဲ႔ မ်ိဳးဥအိမ္ေတြမွာ ေရာဂါ (အလံုး-အက်ိတ္-အိတ္) မရွိရ။ သားအိမ္ျပြန္ ပြင့္ေနရမယ္။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ မ်ားေနရင္ ေလွ်ာ့ေပးမယ္။ လည္ပင္းၾကီးေဟာ္မုန္း လိုအပ္သူ စစ္ရမယ္။ လိုအပ္ရင္ ေယာက္်ားသုက္ရည္စစ္ရမယ္။

မ်ိဳးဥထြက္ေဆးေန႔တိုင္းေမးၾကတယ္။ မ်ိဳးဥထြက္မေနသူေတြမွာလိုပါတယ္။ တခ်ိဳ႕က ကေလးတေယာက္မွမရေသးဘဲ အမြာလိုခ်င္လို႔ေမးၾကတယ္။ ကိုယ္ဝန္ ဘာေၾကာင့္မရေသးသလဲကို စစ္ေဆးကုသရမွာကအရင္ျဖစ္တယ္။

ကိုယ္ဝန္ရွိေနသူေတြက အထဲကကေလးကို ေယာက္်ားေလးျဖစ္ခ်င္လို႔ မိန္းကေလးျဖစ္ေစခ်င္လို႔ ေမးၾကတယ္။ သေႏၶတည္ကတည္းက အထီး-မ ျပ႒ာန္ျပီးသားျဖစ္ပါတယ္။

သားအိမ္ျပြန္ပိတ္ေနရင္ ကိုယ္ဝန္မရႏိုင္ပါ။ သားအိမ္ျပြန္ပိတ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းရင္းေတြကေတာ့ Endometriosis သားအိမ္ေရာဂါ၊ တင္ပါးဆံုတြင္းအဂၤါေတြေရာင္ျခင္း၊ သားအိမ္အက်ိတ္၊ သားအိမ္ျပင္ပသေႏၶတည္ျခင္း၊ ဗိုက္ခြဲျခင္း၊ ဗိုက္ခြဲကေလးေမြးျခင္း၊ မ်ိဳးပြါးလမ္း တီဘီျဖစ္ျခင္း။

မ်ိဳးဥအိမ္မွာေရာဂါရွိေနရင္ ကိုယ္ဝန္ရဘို႔ ခက္ခဲတယ္။ သားအိမ္မွာ အလံုးအက်ိတ္ရွိေနရင္လည္း ကိုယ္ဝန္ရဘို႔ခက္ႏိုင္တယ္။

တခ်ိဳ႕က ေဖါလစ္…