Pregnancy how early can be detected ကိုယ္ဝန္ကို ဘယ္ေလာက္ေစာေစာ သိႏိုင္သလဲ

ေဒါက္တာ ေျပာတဲ့အတိုင္း ( ၂၆-၈-၂ဝ၁၃ ) ရက္ေန႔က ႕႕႕႕႕ မွာ OG နဲ႔ ျပၿပီး Ultrasound ရိုက္တဲ့အခါ အားလံုးေကာင္းၿပီး ဘာေရာဂါမွမရိွပါ။ ဆီးစစ္ခ်င္တယ္ဟု ေျပာၿပီး ဆီးစစ္တဲ့အခါ ကၽြန္မမွာ ကိုယ္ဝန္ရိွေနပါတယ္။ Ultrasound ရိုက္စဥ္က ဘာမွမေတြ႔ရပါ။ ကိုယ္ဝန္က ၅ ပတ္ ၆ ပတ္ေလာက္ခန္႔ ရိွၿပီလို႔ ေျပာပါတယ္။ Florxine (14) tabs နဲ႔ Duphaston 10MG (28) tabs ေပးၿပီး ၂ ပတ္ေနရင္ Ultrasound ျပန္ရိုက္ဖို႔ ေခၚထားပါတယ္။ အိမ္မွာဆီးျပန္စစ္တဲ့အခါ Positive လို႔ ျပပါတယ္။ သူမ်ားေတြကိုယ္ဝန္ ၄-၅ ပတ္နဲ႔ Ultrasound ရိုက္ရင္ေပၚၿပီး ကၽြန္မက ဘာေၾကာင့္မေပၚရတာပါသလဲ။ ၿပီးေတာ့ ဆီးစပ္နားတစ္ဝိုက္နဲ႔ ခါးတစ္ဝိုက္ ဘာေၾကာင့္ အရမ္းကိုက္ရပါသလဲ။ အခု OG ေပးတဲ့ေဆးေသာက္ၿပီး နာတာ သက္သာလာပါၿပီ။ ကၽြန္မက ႕႕႕႕႕ မွာ လုပ္တာပါ။ တစ္ခါတစ္ေလ 15 kg ေလာက္ ေလးတာေတြ မရပါတယ္။ ကၽြန္မ ခံစားေနရတဲ့ နာက်င္မႈက အေလးအပင္မတာေၾကာင့္လား၊ သားအိမ္ျပင္ သားဥျပြန္မွာ ကိုယ္ဝန္ရိွေနျခင္းေၾကာင့္လား ဆိုတာ သိခ်င္ပါတယ္။ သားအိမ္ျပင္ပမွာ ကိုယ္ဝန္ရိွရင္ ဘယ္လိုခံစားရပါသလဲ။ ၿပီးေတာ့ ကိုယ္ဝန္ဘယ္ႏွစ္လနဲ႔ ေလယာဥ္စီးလို႔ ရသလဲဆိုတာ ေက်းဇူးျပဳၿပီး ေျဖၾကားေပးပါဆရာ။

Pregnancy test ကိုဝန္ရွိ-မရွိစမ္းနည္းမွာ hCG (human chorionic gonadotropin) အခ်င္းနဲ႔ဆိုင္တဲ့ ေဟာ္မုန္း ေသြးထဲ နဲ႔ ဆီးထဲမွာ ပါ-မပါကို စမ္းတာျဖစ္တယ္။ ကိုယ့္ဖါသာ အိမ္မွာတင္ စမ္းလို႔ရတယ္။ HCG ေဟာ္မုန္းဓါတ္ဟာ Fertilization ေခၚတဲ့ က်ားသုက္ပိုးနဲ႔ မ-မ်ိဳးဥႏွစ္ခု ေတြ႔ဆံု-ေပါင္းစပ္ျပီေနာက္ ၆-၁၂ ရက္ (ပ်မ္းမွ် ၉ ရက္) အၾကာ Implantation သေႏၶကပ္တာ ျဖစ္ျပီးတဲ့ေနာက္မွာ စမ္းလို႔ရပါျပီ။ စမ္းလို႔ရျပီလို႔ ေျပာႏိုင္တဲ့ရက္ဟာ ရာသီလာရမဲ့ရက္ထက္ ၇ ရက္ ေနာက္က်ခ်ိန္ ျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕စမ္းနည္းေတြက ရာသီလာရမဲ့ရက္အရင္ ၄ ရက္နဲ႔ စမ္းလို႔ရတယ္လို႔ ေျပာတာလဲရွိတယ္။ ရက္မတူတာက အမ်ိဳးသမီးရဲ႕ ရာသီခြင္က Luteal phase ေခၚတဲ့ အစပိုင္းကာလ ဘယ္ေလာက္ၾကာသလဲနဲ႔ သေႏၶကပ္တာ ဘယ္ေလာက္ျမန္သလဲအေပၚမွာ မူတည္တယ္။

• Quantitative blood (Serum beta) tests စမ္းလို႔ရတဲ့ ေဟာ္မုန္း အနည္း-အမ်ားကိုစမ္းတဲ့ ေသြးစစ္နည္းဟာ hCG levels 1 mIU/mL ရွိတာနဲ႔ ရပါျပီ။
• Urine tests ဆီးစစ္နည္းကေတာ့ 20 and 100 mIU/mL အထိရွိမွ စမ္းလို႔ရမယ္။
• Qualitative blood tests အရည္အေသြးအတြက္ ေသြးစစ္နည္း (ကိုယ္ဝန္ ရွိ-မရွိ) ကို 25 mIU/mL ရွိမွ ရမယ္။
• ဒီေဟာ္မုန္းကို Placenta အခ်င္းရဲ႕ Trophoblastic tissue ဆိုတာကေန ထုတ္ေပးတာျဖစ္တယ္။
• အလားတူ ေဟာ္မုန္းကို Choriocarcinoma ကင္ဆာနဲ႔ Germ cell tumours ကင္ဆာျဖစ္ေနရင္လဲ ထုတ္ေပးတယ္။ Lung cancer အဆုပ္ကင္ဆာကေနလဲ ထုတ္ေပးတတ္တယ္။

Obstetric ultrasonography ကိုယ္ဝန္အတြက္ရိုက္တဲ့ (အာလ္ထြာေဆာင္း)
(အာလ္ထြာေဆာင္း) ရုိက္ရင္ Gestational sac သေႏၶအိတ္၊ Embryo သေႏၶ နဲ႔ Fetus သေႏၶသား တခုခုကိုျမင္ရမယ္။
ကိုယ္ဝန္ ၆-၈ ပါတ္ေက်ာ္လာျပီဆိုရင္ (အာလ္ထြာေဆာင္း) မွာ ေကာင္းေကာင္းေပၚလာျပီ။ ေယဘုယ် ေျပာရရင္ ကိုယ္ဝန္ ဆိုတာ Ovulation မ်ိဳးဥထြက္ျပီးေနာက္ ၂၅ ရက္အၾကာမွာ Transvaginal sonography ေမြးလမ္းေၾကာင္းထဲကေန ရိုက္တဲ့ (အာလ္ထြာေဆာင္း) အေျဖ + hCG level of > 1,500 miu/ml ဆိုတာႏွစ္ခုေပါင္း ေနာက္ဆံုး ေကာက္ခ်က္ ခ်ပါတယ္။

False negative pregnancy test မွားျပီး အႏုတ္ျပတယ္ဆိုတာ ကိုယ္ဝန္ေတာ့ရွိေနတယ္၊ စမ္းေတာ့ မေတြ႔ဘူး။ စမ္းတာက ရက္ေစာေနရင္ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ စမ္းသပ္ကရိယာ ရက္လြန္ေနလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဆီးက မနက္ခင္းဆီး မဟုတ္ရင္လဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

False positive pregnancy test မွားျပီး အေပါင္းျပတယ္ဆိုတာ ကိုယ္ဝန္မရွိဘဲနဲ႔ စမ္းေတာ့ ေတြ႔ေနတယ္။ ဒီလိုျဖစ္ရတဲ့ အေၾကာင္းတရားေတြကေတာ့ -
• Choriocarcinomas (ခိုရီယိုကာစီႏိုးမား)၊ ကင္ဆာ၊
• Eenterocystoplasties ေရာဂါ၊
• Gestational trophoblastic diseases (GTD) ကိုယ္ဝန္ေရာဂါတမ်ိဳး၊
• Gestational trophoblastic neoplasms (GTN) ကိုယ္ဝန္ ကင္ဆာေရာဂါတမ်ိဳး၊
• hCG injection ေဟာ္မုန္းေဆးထိုးထားျခင္း။
• Heterophile antibodies (အင္တီေဘာ္ဒီ) တမ်ိဳး၊
• IgA deficiencies အားနည္းေရာဂါ၊
• Testicular germ cell malignancies ေယာက္်ား အေစ့ကင္ဆာတမ်ိဳး၊

Doubling rule ႏွစ္ထပ္ကြမ္းဥပေဒသ
• ဆရာဝန္ေတြက ေသခ်ာေအာင္ ႏွစ္ထပ္ကြမ္းနည္း လုပ္ခ်င္တယ္။ Quantitative serum beta hCG levels ေသြးထဲက ေဟာ္မုန္း နည္းရာကေန မ်ားလာတာကို သိခ်င္တယ္။
• 25 mIU/ml ထက္ေက်ာ္ေနရင္ ကိုယ္ဝန္ရွိတယ္လို႔ မွတ္ခ်က္ေပးမယ္။ ေနာက္ထပ္ ၂-၃ ရက္အၾကာမွာ တခါထပ္စစ္ေတာ့ ပိုမ်ားတာေတြ႔ရင္ ကိုယ္ဝန္ရွိေနတာ အတိအက် ေသခ်ာျပီ။
• ေဟာ္မုန္းက မ်ားမ်ားမလာဘူးဆိုရင္ Miscarriage ကိုယ္ဝန္ပ်က္ခ်င္တာနဲ႔ Ectopic pregnancy သားအိမ္ျပင္ပမွာ သေႏၶတည္တာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ