Subdural effusion ဦးေႏွာက္-အလႊာေအာက္မွာ အရည္လာေအာင္းေနျခင္း

Jan 23, 2011 at 4:09 PM
က်မရဲ႕ တူမေလး မ (႕႕႕႕႕) ေျခာက္ႏွစ္ခြဲမွာ ေက်ာင္းတတ္-စာသင္၍ မရပါ။ သာမာန္ၾကည့္ရင္ မသိသာေပမယ့္ စကားေျပာ ေနာက္က်ျခင္း၊ စာသင္မရျခင္းမ်ား ျဖစ္ေနပါတယ္။ ဆရာဝန္ျပၾကည့္ေတာ့ ဦးေႏွာက္မွာ အရည္မ်ား မ်ားေနတယ္လို႔ ေျပာပါတယ္။ ခြဲရမယ္၊ ဒါမွ မဟုတ္ရင္ အရည္ကို စုပ္ထုတ္ရမယ္ ေျပာပါတယ္။ ခြဲရင္ ဒါမွမဟုတ္ စုပ္ထုတ္ရင္ ေအာင္ျမင္ ႏိုင္ပါ့မလား။ ေဆးထိုး ေဆးေသာက္ရံုနဲ႔ ရႏိုင္မလားရွင့္။ ကေလးကလည္းေၾကာက္၊ လူႀကီးကလည္းေၾကာက္၊ ဘာမွလည္း မသိလို႕ ေမးလိုက္ရပါတယ္ရွင္။ ကေလး၏ မိခင္မွာ ကေလး ေမြးၿပီးစတြင္ အထိန္းသိမ္းခံရသျဖင့္ ကေလး ၂ ႏွစ္မွ အျပင္ ေရာက္ပါတယ္။ ေဆးစာမ်ားကိုလည္း ထည့္သြင္းေပးပို႔ပါတယ္ရွင္။

Subdural effusion ဆိုတာ ဦးေႏွာက္မွာဖံုးေနတဲ့ အလႊာတခု ေအာက္မယ္ မလိုအပ္ဘဲ အရည္ေတြ ေအာင္းေနတာ ျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ပိုးထပ္ဝင္ရင္ Subdural empyema ျပည္တည္တတ္တယ္။

Causes အေၾကာင္းရင္း Bacterial meningitis ဗက္တီးရီးယားေၾကာင့္ ဦးေႏွာက္ေျမွး ေရာင္ရာကေနျဖစ္တယ္။ Haemophilus influenza ပိုးကေန အျဖစ္မ်ားတယ္။

Symptoms လကၡဏာေတြကေတာ့
• Bulging fontanelles ငယ္ထိပ္ေနရာေဖါင္းေနမယ္၊
• Increased head circumference ေခါင္းအရြယ္အစားၾကီးေနမယ္၊
• Lethargy တက္ၾကြမႈနည္းမယ္၊
• Persistent fever ခဏခဏဖ်ားမယ္၊
• Seizures တက္မယ္၊
• Separated sutures ေခါင္းကအရိုးေတြဆက္တာေနာက္က်မယ္၊ မဆက္ဘဲေနမယ္၊
• Vomiting အန္မယ္၊
• Weakness အားယုတ္ေနမယ္။

Exams and Tests ေရာဂါေသျခာေအာင္ CT scan of the head, MRI scan of the head, Ultrasound of the head ေတြလုပ္စစ္ေဆးရတယ္။

Treatment ကုသနည္း။
1. Surgery to drain the effusion is often necessary ခြဲစိတ္ျပီး အရည္ထုတ္တာ လိုအပ္ပါတယ္။
2. Rarely, a permanent drainage device တခါတေလ အျမဲအရည္ထုတ္ေပးေစဘို႔ လမ္းေၾကာင္းလုပ္ေပးရတတ္တယ္။
3. Antibiotics may need to be given through a vein ပဋိဇီဝေဆး ေသြးေၾကာထဲကေနထိုးမယ္။

Outlook အလားအလာ
• Full recovery လံုးဝေကာင္းသြားႏိုင္တာကို ေမွ်ာ္လင့္လို႔ရတယ္။
• အရည္ေၾကာင့္မဟုတ္ဘဲ ဆက္တြဲဦးေႏွာက္-အာရံုေၾကာျဖစ္တာေတြပါရွိေနတတ္တယ္။

Possible Complications ခြဲစိတ္လို႔ ျဖစ္ႏိုင္တာေတြကေတာ့
1. Bleeding ေသြးယိုတာ၊
2. Brain damage ဦးေႏွာက္ထိခိုက္တာ နဲ႔
3. Infection ပိုးဝင္တာေတြ ကံမေကာင္းရင္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

Dr. တင့္ေဆြ