Tuesday, November 25, 2014

HbsAg (ဘီ) ပိုး ေမးခြန္း

ဆရာ ရိုေသစြာေမးျမန္းခြင့္ျပဳပါ။ က်မက HbsAg ရွိေနတာ 10နွစ္ေလာက္ ရွိပါျပီ။ ဆရာ ႕႕႕႕႕ နဲ႔ျပေနရင္း အလုပ္ကိစၥနဲ႔ နိုင္ငံရပ္ျခား ထြက္သြားလို႔ ဆက္မကုျဖစ္ေတာ့တာ ယေန႔တိုင္ပါဘဲ။ လြန္ခဲ႔တဲ႔တစ္လေလာက္ကေတာ့ အစာအိမ္နာလို႔ အစာအိမ္ အူလမ္းေၾကာင္းအထူးကုနဲ႔ျပပါတယ္။ ဆရာမက Ultrasound ရိုက္ဆိုလို႔ ရိုက္လိုက္တာ သည္းေျခမွာ Gall stone ေတြ႔ရျပီး အသည္းက Early cirrhosis လို႔ Impression ေပးပါတယ္။ ဒါနဲ႔က်မကိုဆရာဝန္က HBsAg ကို ကုဘို႔ ေျပာပါတယ္။က်မရဲ႕အသည္း အေျဖေတြက ALT/SGPT က 37 High, HBsAgက 2254 Reactive, HBeAg က Non-reactive, Anti HBeAb က 0.004 col, HBsAg (Quantitative Assay) က >13000, HBV viral load က 6.143×1000IU/ml ထြက္ပါတယ္။ ဒါနဲ႔ဆရာမက HBsAg ကုဘို႔ ထိုးေဆးနဲ႔ ေသာက္ေဆးနွစ္မ်ိဳးတစ္မ်ိဳးကို ေရြးခိုင္းပါတယ္။ ေသာက္ေဆးကေပ်ာက္ဘို႔ ၇% နွင့္ ထိုးေဆးက ၃၅% လို႔ ေျပာပါတယ္။ က်မကထိုးေဆး Pegasys alfa-2aကို ေရြးခ်ယ္ခဲ႔ပါတယ္။ အခုဆိုရင္ ေဆးေလးလံုးရွိပါျပီ။ ထိုးျပီးတစ္ရက္မွာဘဲ Flu လိုေဝဒနာမ်ိဳး နာရီပိုင္းေလာက္ ခံစားရပါတယ္။ အထူးသျဖင့္က်မရဲ႔ ခါးနဲ႔အေနာက္ဖက္ေတြ ေညာင္းညာကိုက္ခဲပါတယ္။ တစ္ပါတ္ကို တစ္ခါထိုးရပါတယ္ ေၾသာ္ဆရာ မရိုေသစကားပါ။ က်မဟာ က်မ ဘီယာေသာက္ျခင္းကို လြန္စြာႏွစ္သက္ပါတယ္။ အသက္က ၄၆ ႏွစ္ အိမ္ေထာင္မရွိပါဘူး။ က်မ ဘီအကူးခံရတာလည္း ႕႕႕႕႕ မွာေနတုန္းက အသိဥာဏ္မဲ႔စြာ တရုတ္အပ္စိုက္ခဲ့ပါတယ္။ ျပီးေတာ့ အေၾကာတက္လို႔ဆိုျပီး သူငယ္ခ်င္းတရုတ္မက မက္ဂေလာင္ျခစ္တယ္ဆိုျပီး ဇြန္းနဲ႔ေၾကာကို ေသြးစို႔ေအာင္ ျခစ္ေပးခဲ႔ဘူးပါတယ္။ ေနာက္မွက်မသိရတာက်မတို႔နဲ႔တစ္အိမ္ထဲေန ျမန္မာတရုတ္မေလးမွာ HBeAg ရွိေနခဲ့တာပါဘဲ။ အဲဒီ မက္ဂေလာင္ျခစ္တဲ့ဇြန္းကို အဲဒီေကာင္မေလးကို ျခစ္လိုက္ က်မကိုျခစ္လိုက္ လုပ္ခဲ့တယ္ဆိုတာသိရပါတယ္။ ဆရာေရ အခုက်မကုသေနတဲ့ေဆးနဲ႔ က်မေရာဂါအေျခအေနဟာ အသဲကင္ဆာ သို႔မဟုတ္ ေျခက္ျခင္းကို အလြယ္တကူ ေျပာင္းနိုင္တဲ႔အဆင့္ ေရာက္နိုင္ျပီလားဆိုတာ ေက်းဇူးျပဳျပီးေျဖၾကားေပးပါဆရာ။ Wall ပၚမွာေျဖလည္းရပါတယ္ဆရာ။

'ေဆာရီး' ႏွစ္ထပ္ကြမ္းပါဗ်ာ။ အခုေမးခြန္းကို 'မက္ေဆ့ခ်္' ကေနဖတ္ျပီး ကူးယူေနတံုးမွာ ကြန္ျပဴတာ 'ဟင္း' ျဖစ္လို႔ ျပန္ 'ရီစတပ္' လုပ္တယ္။ ဘယ္သူကေမးသလဲဆိုတာ မသိေတာ့ဘူး 'ေဝါလ္' ကေနလဲတင္ႏိုင္ပါတယ္ဆိုလို႔ ေတာ္ေသးတယ္။

ဆရာေရးထားတဲ့ (ဘီ) ပိုးစာေတြကို ဖတ္မိပါသလား။ (ဘီ) ပိုးဟာ ဝင္ထားျပီးရင္ ဘာမွဒုကၡမေပးေသဘဲေနေသးတယ္။ နာတာရွည္အသည္းေရာင္အဆင့္ကို ေရာက္လာမွသာ ေဆးကူႏိုင္တယ္။ နာတာရွည္ကေန (၁) အသည္းေျခာက္တာ၊ (၂) အသည္းအလုပ္မႏိုင္ေတာ့တာနဲ႔ (၃) အသည္းကင္ဆာ တခုခုကိုကူးေျပာင္းႏိုင္တယ္။

အခုေမးသူမွာ အာလ္ထြာေဆာင္း အေျဖအရ အသည္းေျခာက္တာစေနျပီ။ ဒီအဆင့္မွာ အသည္းအထူးကု ဆရာဝန္ေတြကေန အေကာင္းဆံုးကို ညႊန္ပါမယ္။ အသည္းအစားထိုးရတာက ေရြးစရာလမ္းတခုျဖစ္တယ္။

ျဖစ္လာမွာေတာ့ အေကာင္းဆံုးကိုသာ ေမွ်ာ္လင့္ပါ။ စိတ္အားတင္းပါ။ ကံတရားနဲ႔ ဥာဏ္ကိုအားကိုးပါ။ ဆရာဝန္ ေျပာစရာမလုိဘဲ သိမွာက အသည္းနဲ႔ အရက္ (အယ္လ္ကိုေဟာ) မတည့္ပါ။ ကင္ဆာ မဟုတ္လို႔ စိတ္သက္သာရာရပါ။

ဆရာက ေက်းဇူးတင္းခ်င္တာတခုရွိတယ္။ (ဘီ) ပိုးဟာ ေသြးကေနလဲကူးတယ္။ ေသြးထြက္ေအာင္လုပ္တဲ့နည္းလမ္း ဘယ္ကေနျဖစ္ျဖစ္ ကူးႏိုင္တယ္။ ေမးတဲ့သူမွာ တရုပ္တိုင္းရင္းေဆးနည္း (မက္ကေလာင္) ကေနလို႔ ယူဆတာ မွန္ႏိုင္တယ္။ ေနာက္လူေတြအတြက္ အသိပညာေပးဘို႔ နမူနာတခုအေနနဲ႔ ဆရာကေျပာျပလို႔ရတဲ့အတြက္ ေက်းဇူးတင္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၃-၁ဝ-၂ဝ၁၄

No comments:

Post a Comment

Note: Only a member of this blog may post a comment.

အရြက္ ႏွင့္ အပြင့္

အရြက္ေတြသာ ရွိစဥ္က အတူတူ အစိမ္းေရာင္သာ။ ပြင့္လာေတာ့ အေရာင္အမ်ိဳးမ်ိဳး။ အဲလိုပါပဲ။ ကိုယ့္သားသမီးေတြ၊ ကိုယ္စာသင္ေပးလိုက္တဲ့ ေက်ာင္းသူေက်ာင...