Skip to main content

Gestational Diabetes ကိုယ္ဝန္နဲ႔ဆီးခ်ိဳ

ဆရာမဂၤလာပါရွင့္။ ကၽြန္မအသက္က ၃၁ ပါ။ ႕႕႕႕႕ မွာေနပါတယ္ရွင့္။ ပထမဆံုးကိုယ္ဝန္ ၆ လဝန္းက်င္ (၂၃ပတ္) ရွိပါၿပီရွင့္။ ေသြးစစ္ၾကည့္ေတာ့ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေတြမွာျဖစ္တတ္တ့ဲဆီးခ်ိဳေသြးခ်ိဳရွိေနပါတယ္ရွင့္။ တနာရီျခား၂ဝဝ-၂၄ဝ ရွိပါတယ္ရွင့္။ ကေဘးကိုထိခိုက္ႏိုင္ပါသလားဆရာ။ ကၽြန္မအေနန႔ဲဘယ္လိုအစားအေသာက္ေတြကို စားရမလဲရွင့္။ ကၽြန္မက အသီးအရြက္မႀကိဳက္လို႔ အသီးအႏွံေတြစားျဖစ္ပါတယ္။ အသီးအႏွံေတြမွာ အခ်ိဳဓာတ္မ်ားလို႔ မစားသင့္ဘူးလို႔တခ်ိဳ႕ကေျပာပါတယ္ဆရာ။ ပထမဆံုးကိုယ္ဝန္ျဖစ္တ့ဲအတြက္ ကၽြန္မတို႔လင္မယား ဘာမွ နားမလည္ပါဘူးရွင့္။ မိဘကလဲအေဝးမွာ။ ဒီမွာကလဲ ဘာသာစကားအခက္အခဲရွိေတာ့ ဆရာအေနန႔ဲအပန္းမႀကီးရင္ ေျဖၾကားေပးေစလို႔ပါတယ္ရွင့္။ ေက်းဇူးအမ်ားႀကီးတင္ပါတယ္ဆရာ။

မၾကာမၾကာေမးၾကတယ္။ အျဖစ္မနည္းပါ။ ကိုယ္ဝန္ ၂၄ ပါတ္ေလာက္မွာ အရင္က မရွိဘူးတဲ့ဆီးခ်ိဳ ရွိေနတာ ေတြ႔တတ္တယ္။ ၂ဝ၁၄ ေလ့လာမႈတခုအရ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္အားလံုးထဲမွာ ၉႕၂% ျဖစ္ၾကတယ္။ ဘာလို႔ျဖစ္သလည္း တိတိက်က်မေျပာႏိုင္ပါ။ အဲလိုရွိေနရင္ မိခင္ေရာ ကေလးကိုပါ သူမ်ားေတြထက္၊ အရင္ဆီးခ်ိဳမရွိပဲေမြးခဲ့တဲ့ ကိုယ္ဝန္ထက္ ပိုဂရုစိုက္ရပါေတာ့မယ္။ သိပ္ေတာ့မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ ကေလးမွာေမြးရာပါခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ ထူးရွိစေရာအေၾကာင္းမဟုတ္ပါ။

အသက္ ၂၅ ႏွစ္ေက်ာ္မွာကိုယ္ဝန္ရွိသူေတြ၊ မိသားစုထဲမွာဆီးခ်ိဳရွိသူပါေနသူေတြ၊ ကိုယ္အေလးခ်ိန္မ်ားသူေတြမွာ ပိုျဖစ္တာေတြ႔ရတယ္။ အသားမည္းနဲ႔ အာရွအမ်ိဳးသမီးေတြက အျဖဴေတြထက္မ်ားတယ္။ ကေလးအေလးခ်ိန္ မ်ားေနတတ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ အဲတာေၾကာင့္ခြဲေမြးရတတ္တယ္။ ေစာေမြးတလည္း သူမ်ားထက္ပိုတယ္။ တီးခ်ိဳကိုထိန္းရင္နဲ႔ သၾကားဓါတ္အလြန္နည္းတာကိုလည္းသတိထားရမယ္။ ေမြးျပီးေကာင္းတာမ်ားေပမယ့္ တခ်ိဳ႕မွာ ဆီးခ်ိဳအမ်ိဳးအစား (၂) ဆက္ရွိတတ္တယ္။ ၄ ေယာက္မွာ ၁ ေယာက္ျဖစ္တယ္။ ဆီးခ်ိဳနဲ႔အတူ ေသြးတိုရွိတတ္တယ္။ PET ကိုယ္ဝန္ေသြးဆိပ္တက္တာလည္းျဖစ္ႏိုင္တယ္။

ဘယ္လိုထိန္းမလည္း
ကိုယ္ဝန္အပ္ပါ။ ေခၚခ်ိန္တိုင္းမွာသြားပါ။ ဆိးခ်ိဳစစ္ေနပါ။ ေသြးထဲကသၾကားဓါတ္ကို အျမဲစစ္ေဆးေနပါ။ အစားအေကာက္ အလြန္အေရးၾကီးတယ္။ က်န္းမာေရးနဲ႔ ညီညြတ္တာကိုသာ စားရမယ္။ တားျမစ္ထားတဲ့အစားအေသာက္ကုိေရွာင္ရမယ္။ ကိုယ္လက္ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ပါ။ တခ်ိဳ႕ကိုဆီးခ်ိဳေဆးေပးမယ္။ Metformin 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ 2550 mg ထက္ မေက်ာ္ေစရ၊ ၁ဝ-၂ဝ% က အင္စူလင္ထိုးဘို႔အထိလိုတယ္။ တခ်ို႕ကိုစားေဆးေပးမယ္။

ဆီးခ်ိဳေရာဂါေဝဒနာ႐ွင္မ်ားအတြက္ အၾကမ္းအားျဖင့္ အဓိက အစာအုပ္စု (၃) မ်ိဳးရွိတယ္။
(၁) လံုးဝေ႐ွာင္ၾကဥ္ရမဲ့ အစားအစာေတြ = ဂလူးကို႔စ္၊ သၾကား၊ ႏို႔ဆီ၊ ထန္းလ်က္၊ ၾကံသကာ နဲ႔ အဲဒါေတြကေန လုပ္ထားတဲ့ အစားအစာေတြ၊
(၂) အသင့္အတင့္သာ စားသံုးႏိုင္တဲ့ အစားအစာေတြ = ဆန္၊ ဂ်ံဳ၊ ေျပာင္း၊ အာလူး၊ ကန္စြန္းဥ၊ ပိန္းဥ စတဲ့ ကစီဓါတ္မ်ားတဲ့ အစာမ်ား၊ ခ်ိဳတဲ့ အသီးအႏွံမ်ား၊ ပဲအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ အဲဒါေတြကေန လုပ္ထားတဲ့ အစားအစာေတြ၊
(၃) ၾကိဳက္သလို စားသံုးႏိုင္တဲ့ အစားအစာေတြ = အသား၊ ငါး၊ အခ်ိဳဓါတ္မ႐ွိတဲ့ အသီးအႏွံမ်ား၊ အ႐ြက္မ်ား။

• ဆန္ျဖဴ ထက္ ဆန္လံုးညိဳက သင့္တယ္။ ေခါက္ဆြဲက ပိုသင့္တယ္။ ေပါင္မံု႔က ၾကားၾကတယ္။
• သစ္ဥ-သစ္ဖုေတြ အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ေမ်ာက္ဥ၊ မုန္လာဥနီ၊ ကန္စြန္းဥ၊ အာလူး၊
• ပဲေတြ အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ပဲပုတ္၊ ကုလားပဲ၊ ပဲကတၱီပါ၊ ပဲနီေလး၊ ပဲေထာပါတ္၊
• သစ္သီးအမ်ိဳးမ်ိဳး အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ပန္းသီး၊ သစ္ေတာ္သီး၊ ဆီးသီး၊ စပ်စ္သီး၊ လိေမၼာ္သီး၊ ငွက္ေပ်ာသီး၊ သရက္သီး၊ နာနတ္သီး၊ သေဘၤာသီး၊ ဖရဲသီး၊
• ႏို႔နဲ႔ ႏို႔ထြက္ပစၥည္းေတြ အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ႏြားႏို႔၊ ဒိန္ခ်ဥ္၊ ႏို႔ဆီ၊ ေရခဲမုန္႔၊
• သၾကားအမ်ိဳးမ်ိဳး အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ သစ္သီးသၾကား (Fructose)၊ ႏို႔သၾကား (Lactose)၊ ၾကံသၾကား (Sucrose)၊ ပ်ားရည္၊ ဂလူးကို႔စ္ (Glucose)၊
• အခ်ိဳရည္အမ်ိဳးမ်ိဳး အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ပန္းသီးေဖ်ာ္ရည္၊ လိေမၼာ္ရည္္၊ ကိုကာကိုလာ၊ လင္မနစ္၊

ဒီေဆးေတြနဲ႔ မသင့္ပါ။
• Furosemide or Frusemide (Lasix) ဆီးသြားေစသည့္ေဆး ဆီးခ်ိဳးရွိသူတို႔အား မေပးရ၊
• Estrogen and Progestogen ေဟာ္မုန္း ႏွစ္မ်ိဳး ပါဝင္သည့္ ကိုယ္ဝန္တားစားေဆး၊ ဆီးခ်ိဳေရာဂါ ရွိေနလ်င္ မသံုးသင့္။
• Depo-Provera ကိုယ္ဝန္တား ၃ လခံထိုးေဆး၊ ဆီးခ်ိဳေရာဂါ ရွိလ်င္ မသံုးသင့္။
• Dexamethasone (စတီ႐ြိဳက္)၊ ထိုးေဆး၊ စားေဆးကေန ေဘးထြက္ ဆိုးက်ိဳး ဆီးခ်ိဳျဖစ္ႏိုင္သည္။

ေသြးထဲရွိသၾကား (ဂလူးကို႔စ္) ဓါတ္စစ္ေဆးျခင္း အေျဖ
(၁) ပံုမွန္
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = ၇ဝ မွ ၁ဝဝ။
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း (စားျပီး ၂ နာရီေနာက္) Post Prandial = ၁၄ဝ ထက္နည္းရမည္။

(၂) ဆီးခ်ိဳအစအပိုင္း
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = ၁ဝ၁ mg / dl မွ ၁၂၆ mg / dl
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း Post Prandial = ၁၄ဝ mg / dl မွ ၂ဝဝ mg / dl

(၃) ဆီးခ်ိဳျဖစ္ေနျပီ
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = ၁၂၆ mg / dl အထက္။
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း Post Prandial = ၂ဝဝ mg / dl အထက္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၃-၃-၂ဝ၁၆

Comments

Popular posts from this blog

Vaginal itching မိန္းမကိုယ္ ယားျခင္း

(ကန္ေတာ့ပါ)

၁။ ဆရာမဂၤလာအေပါင္းနဲ႔ ျပည့္စံုပါေစရွင့္။ ကၽြန္မကို တခုေလာက္ေမးခြင့္ျပဳပါ။ ကၽြန္မအသက္ ၂၈ ထဲမွာပါဆရာ။ သမီးေလးတေယာက္ ရွိပါတယ္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၅ လေလာက္ကစၿပီး ကန္ေတာ့ပါဆရာ မိန္းမကိုယ္ တအားယားလို႔ ေဆးေတာင့္ဝယ္ၿပီးထည့္ပါတယ္ဆရာ။ ထည့္တုန္းေတာ့သက္သာၿပီး ရာသီေပၚခါနီးရင္ ျပန္ယားပါတယ္ဆရာ။ ရာသီၿပီးသြားရင္လဲ ေသြးဆက္မဆင္းေတာ့ေပမယ့္ အျဖဴဆင္းသလိုမ်ိဳး အညိဳရာင္ဆင္းၿပီး အရမ္းယားပါတယ္။ အခုေနာက္ပိုင္းအနံ႔ကပါ ေတာ္ေတာ္နံလာပါတယ္။ မ႐ိုေသစကားပါ။ အခုဆိုေန႔တိုင္း daily pad သံုးၿပီးခဏခဏ လဲေပးေနရပါတယ္။ မဟုတ္ရင္ အနံ႔ထြက္မွာစိုးလို႔ပါ။ ကၽြန္မဘာလုပ္သင့္ပါသလဲဆရာ။ စိတ္ပူတာတခုက သားအိမ္ကင္ဆာလကၡဏာက အဲလိုမ်ိဳးလားဆရာ။ ရန္ကုန္မွာဆရာဝန္တခါျပဖို႔ကလဲ တိုကင္နံပါတ္ရာနဲ႔ခ်ီေစာင့္ရေတာ့ ကေလးတဖက္နဲ႔ ဘယ္လိုမွကိုမျဖစ္ႏိုင္လို႔ လေတြတလၿပီးတလ ၾကာေနတာ ေတာ္ေတာ္ဆိုးေနပါၿပီ။ ကၽြန္မစာကို ျပန္ေျဖၾကားေပးပါဆရ။ာ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။

၂။ ဆရာ မဂၤလာပါ႐ွင့္။ ကြၽန္မနာမည္ ႕႕႕႕႕ ပါဆရာ။ အသက္က ၂၀ပါဆရာ။ အိမ္ေထာင္သည္ပါ။ အိမ္ေထာင္က်တာ ၇ လ႐ွိပါၿပီဆရာ။ ဒီ ၃ရက္ေန႔မွာ မိန္းမကိုယ္ယားယံလို႔ေဆးခန္းျပခဲ့ပါတယ္။ Gynomix နဲ႔ေသာက္ေဆးေပးလိုက္ပါတယ္။ သက္သာသြားၿပီး အခုျပန…

Cervicitis သားအိမ္ဝ ေရာင္ျခင္း

(ကန္ေတာ့ပါ)

ဆရာရွင့္ က်မအသက္ ၂၄ ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္က်တာ ၄ ႏွစ္ပါ။ သားအိမ္ေခါင္ကင္ဆာ ရွိမရွိ စစ္ထားတာ အေျဖလႊာကို OG နဲ႔ တပတ္ေနမွျပရပါမယ္ရွင္။ သားအိမ္ေခါင္ကင္ဆာ ရွိမရွိ အရမ္းသိခ်င္ေနလို႔ တရုိတေမး ျမန္းပါတယ္ဆရာရွင့္။
ေက်းဇူးျပဳျပီး ျပန္လည္ေျဖၾကားေပးပါေနာ္။ အေဝးနယ္က ကိုယ္ဝန္ၾကီးနဲ႔မို႔ပါဆရာ။ (သားအိမ္ဝကင္ဆာစစ္ေဆး = ေရာင္ရမ္းျဖစ္စဥ္ရွိ။ ကင္ဆာမရွိ။ ေဆးကုရင္ ရက္ပိုင္းနဲ႔ ေပ်ာက္မယ္။ သားအိမ္ဝေရာင္ျခင္းစာ ဘေလာ့မွာ ဖတ္ႏိုင္။)

၂။ ကြ်န္မ ဆရာေဆးအေၾကာင္းေတြပတ္သက္ျပီး တင္တာေလးေတြ ေတြ႔လို႔ အကူညီေတာင္းမိတာပါ။ OG ကေတာ့ ေျပာဘူးပါတယ္။ သားအိမ္ေခါင္းနဲနဲေရာင္ေနတယ္လို႔ ကြ်န္မ ဆိုးရိမ္မိတာက ခုလိုမ်ိဳးျပည္ေတြလိုဆင္းရင္ သားအိမ္ကင္စာျဖစ္တတ္တယ္လို႔ေျပာၾကိလို႔ပါဆရာ။ (စိုးရိမ္မိတာလို႔ေရးရတယ္။ သားအိမ္ကင္ဆာလို႔ေရးရတယ္။)

၃။ သမီး ဒုုတိယအၾကိမ္ Pap smear test မွာေတာ့ ကင္ဆာျဖစ္ေစတဲ့ ဆဲလ္ေတာ့မေတြ႔ပါဘူး။ သားအိမ္ဝေတာ့ နည္းနည္းေရာင္ေနေသးတယ္လိုု႔ေျပာပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ဆီးစပ္နဲ႔ခါးေအာက္ပိုုင္းေတာ့ကိုုက္ေနပါေသးတယ္။ ဆရာဝန္ကေတာ့ ပိုုးသတ္ေဆးထပ္မေပးေတာ့ပါဘူး ဒါမ်ိဳးက အခ်ိန္ၾကာၾကာ ေရာဂါအျမစ္မျပတ္ဘဲ ကိုုက္ခဲမႈေတြ ျဖစ္တက္ပါသလားရွင့္ သမီးသိခ်…

To Get Pregnant သားသမီးလိုခ်င္သူမ်ား၏ ေမးခြန္းမ်ား

(ကန္ေတာ့ပါ)

ကိုယ္ဝန္မရေသးရင္ ဇနီးေရာ ခင္ပြန္းကိုပါၾကည့္ရတယ္။ အမ်ိဳးသမီးက ရာသီလ မွန္ေနရမယ္။ လစဥ္မ်ိဳးဥထြက္ေနရမယ္။ သားအိမ္နဲ႔ မ်ိဳးဥအိမ္ေတြမွာ ေရာဂါ (အလံုး-အက်ိတ္-အိတ္) မရွိရ။ သားအိမ္ျပြန္ ပြင့္ေနရမယ္။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ မ်ားေနရင္ ေလွ်ာ့ေပးမယ္။ လည္ပင္းၾကီးေဟာ္မုန္း လိုအပ္သူ စစ္ရမယ္။ လိုအပ္ရင္ ေယာက္်ားသုက္ရည္စစ္ရမယ္။

မ်ိဳးဥထြက္ေဆးေန႔တိုင္းေမးၾကတယ္။ မ်ိဳးဥထြက္မေနသူေတြမွာလိုပါတယ္။ တခ်ိဳ႕က ကေလးတေယာက္မွမရေသးဘဲ အမြာလိုခ်င္လို႔ေမးၾကတယ္။ ကိုယ္ဝန္ ဘာေၾကာင့္မရေသးသလဲကို စစ္ေဆးကုသရမွာကအရင္ျဖစ္တယ္။

ကိုယ္ဝန္ရွိေနသူေတြက အထဲကကေလးကို ေယာက္်ားေလးျဖစ္ခ်င္လို႔ မိန္းကေလးျဖစ္ေစခ်င္လို႔ ေမးၾကတယ္။ သေႏၶတည္ကတည္းက အထီး-မ ျပ႒ာန္ျပီးသားျဖစ္ပါတယ္။

သားအိမ္ျပြန္ပိတ္ေနရင္ ကိုယ္ဝန္မရႏိုင္ပါ။ သားအိမ္ျပြန္ပိတ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းရင္းေတြကေတာ့ Endometriosis သားအိမ္ေရာဂါ၊ တင္ပါးဆံုတြင္းအဂၤါေတြေရာင္ျခင္း၊ သားအိမ္အက်ိတ္၊ သားအိမ္ျပင္ပသေႏၶတည္ျခင္း၊ ဗိုက္ခြဲျခင္း၊ ဗိုက္ခြဲကေလးေမြးျခင္း၊ မ်ိဳးပြါးလမ္း တီဘီျဖစ္ျခင္း။

မ်ိဳးဥအိမ္မွာေရာဂါရွိေနရင္ ကိုယ္ဝန္ရဘို႔ ခက္ခဲတယ္။ သားအိမ္မွာ အလံုးအက်ိတ္ရွိေနရင္လည္း ကိုယ္ဝန္ရဘို႔ခက္ႏိုင္တယ္။

တခ်ိဳ႕က ေဖါလစ္…