Friday, January 24, 2020

A1C (HbA1c) test ဆီးခ်ိဳအတြက္

၁။ ဆရာခင္ဗ်ား။ ကြၽန္ေတာ့္ရဲ႕ေသြးခ်ိဳစစ္ထားတဲ့အေျဖအေျခေနေလးေျပာျပေပးပါခင္ဗ်။

အသက္ မသိ။

၂။ ဆရာခင္ဗ်ာ ကြၽန္ေတာ္ အသက္က ၃၇ပါ၊ ႏိုင္ငံျခားမွာအလုပ္လုပ္ပါတယ္။ ဆီးခ်ိဳ၊ ေသြးခ်ဳိ ႐ွိလုိ႔ Metformin Hydrochloride1000mg, Simvastatin 20mg, Lisinopril and Hydrochlorothiazide 10mg/12.5mg ေသာက္ေနရပါတယ္ (ကြၽန္ေတာ္တုိ႕ အလုပ္က ဆရာဝန္ေပးတဲ့ ေဆးၫႊန္း အတိုင္း ေသာက္ေနတာပါ) အခု ရန္ကုန္ ျပန္ေရာက္ေတာ့ ျပန္္ေဆးစစ္ရပါတယ္။ အခုေဆးစစ္ေတာ့ HbA1C စစ္ရပါတယ္ (အလုပ္ရဲ႕လိုအပ္ခ်က္အသစ္လုိ႔ ေျပာပါ တယ္) စစ္ေတာ့အရမ္း ျမင့္ေနတယ္ဆိုၿပီး ေဆးစစ္တာကုိ pass မေပးဘူးဆရာ။ အဲဒါ HbA1C ဆိုတာဘာလဲ ဆိုတာေလးသိခ်င္ပါတယ္ခင္ဗ်ာ၊ ၿပီးေတာ့ဘယ္လို က်အာင္လုပ္ရမယ္ဆုိတာ ၫႊန္ၾကားေပးပါဦးခင္ဗ်ာ ေလးစားစြာျဖင့္။

၃။ ကြၽန္မ အသက္ ၃၂ ႏွစ္၊ ကေလး၂ ေယာက္ရွိပါတယ္ရွင့္။ ပထမကေလးကိုယ္ဝန္မွာ preeclampsia ျဖစ္ခဲ့ၿပီး ဒုတိယ ကိုယ္ဝန္မွာ gestational diabetes ျဖစ္ပါတယ္။ ကေလးေမြးၿပီးရင္ ေပ်ာက္သြားၿပီး အသက္ ၄ဝ ေနာက္ပိုင္းမွာ type 2 diabetes အျဖစ္ျပန္ေပၚတတ္တယ္လို့ သိထားပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ အခုကေလး ၁၁ ပတ္သားမွာ အစားစားၿပီး ၁ နာရီအၾကာ blood glucose metre နဲ႔ျပန္စစ္တိုင္း 8.9 to 12.2 ျဖစ္ေနတယ္ဆရာ။ အဲေလာက္ျမန္ျမန္ type 2 diabetes အေနနဲ႔ ျပန္ေပၚနိုင္ပါသလားဆရာ။ ဒါမွမဟုတ္ ကိုယ္ဝန္မရွိခင္တည္းက diabetes ရွိေနတာ ျဖစ္နိုင္ပါသလားဆရာ။ ပထမကိုယ္ဝန္မွာ ျဖစ္ခဲ့တဲ့ preeclampsia နဲ႔ ဒုတိယကိုယ္ဝန္မွာျဖစ္တဲ့ gestational diabetes ဟာ ဆက္စပ္မွု ရွိပါသလား။ ဒုတိယကေလးကို blood sugar level စစ္ၾကည့္ဖို႔ လိုအပ္ပါသလားဆရာ။ အေဖ့အေဖနဲ႔အေမ့အစ္မတို႔မွာ diabetes ရွိခဲ့ၾကပါတယ္။ ကေလးေမြးၿပီးထူးျခားလကၡဏာေတြကေတာ့ ကေလး day 3 ေလာက္ထဲက ယားပါတယ္။ allergic to plaster လို႔ထင္ခဲ့ပါတယ္။ မနက္အိပ္ယာထခ်ိန္ ေျခက်င္းဝတ္ လက္ေကာက္ဝတ္ေတြ ထံုက်ဥ္ေနတတ္ပါတယ္။ တခါတခါလက္ဖ်ားထိပ္ေတြမွာ sensation မရွိသလိုခံစားရပါတယ္။ ေရငတ္ပါတယ္။ အလြန္အကြၽံ ဗိုက္ဆာတတ္ၿပီး ကတုန္ကယင္ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ က်န္ခဲ့တဲ့ တစ္လေလာက္က blood test result အရ glucose level က ပံုမွန္လို႔ေျပာပါတယ္။ HbA1c level က 42 ပါ ဆရာ။ GP က diabetes မဟုတ္ဘူးလို႔ေျပာပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ဒီရက္ပိုင္း ထမင္းနဲနဲပိုစားမိတဲ့ေန႔ေတြမွာ စစ္ၾကည့္ေတာ့ blood sugar အၿမဲတက္ေနတယ္ဆရာ။ blood test ထပ္လုပ္ျကည့္ဖို့ လိုမလားဆရာ။ ေက်းဇူးပါ။

ဆီးခ်ိဳရွိသူတိုင္း အစားအေသာက္ + ေဆး + ကိုယ္အေလးခ်ိန္နဲ႔ ေန႔စဥ္ထိန္းရပါတယ္။ ဘာေဆးေသာက္ျပီး ဘာေရွာင္သလဲသိဘို႔နဲ႔ လိုက္နာဘို႔လိုအပ္တယ္။ အာရံုေၾကာေရာင္တာျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ သိလိုရင္ ဘေလာ့ခ္မွာ ဖတ္လိုက ဖတ္ပါရန္။

A1C test ဆိုတာ ဆီးခ်ိဳအမ်ိဳး စမ္းနည္းေနာက္တမ်ိဳးျဖစ္ပါတယ္။ glycated hemoglobin, glycosylated hemoglobin, hemoglobin A1C နဲ႔ HbA1c လို႔လဲ နာမည္အမ်ိဳးမ်ိဳးေခၚတယ္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၂-၃ လအတြင္း ေသြးထဲက သၾကားဓါတ္ ပ်မ္းမွ်ဘယ္ေလာက္လဲကို တိုင္းတာတာျဖစ္ပါတယ္။ တိတိက်က်ေျပာရရင္ ေသြးနီဥမွာပါတဲ့ (ဟီမိုဂလိုဘင္) ရဲ႕ ရာႏွဳန္းဘယ္ေလာက္မွာ glycated sugar နဲ႔ဖံုးေနသလဲကို စစ္ေဆးတာပါ။ A1C မ်ားေနေလေလ ဆိုးေလေလ။ ဒီစမ္းသပ္နည္းကေန ဆီးခ်ိဳကိုကုသေနတာရဲ႕ ထိေရာက္မႈကိုသိႏိုင္ပါတယ္။ ဘယ္ေတာ့တခါ စစ္ရမလဲက တဦးခ်င္း အေပၚမွာ မူတည္ပါတယ္။

• (အင္စူလင္) ထိုးမေနရသူ၊ ဆီးခ်ိဳးလဲ သိပ္မမ်ားသူ = တႏွစ္ ၂ ခါ၊
• ဆီးခ်ိဳအမ်ိဳးအစား (၁) ရွိသူ = တႏွစ္မွာ ၃-၄ ခါ။
• (အင္စူလင္) မထိုးရသူ၊ ဆီးခ်ိဳးလဲ မ်ားသူ = တႏွစ္ ၄ ခါ၊
• ဆီးခ်ိဳမရွိသူေတြမွာ A1C level ဟာ 4.5 to 6%၊
• ဆီးခ်ိဳမထိန္းႏိုင္သူ တခ်ိဳ႕မွာ 8%။
• ႏွစ္ခါစစ္လို႔ A1C level 6.5% နဲ႔မ်ားေနသူဆိုရင္ ဆီးခ်ိဳေရာဂါရွိေနသူ။
• 5.7% ကေန 6.4% ဆိုရင္ ဆီးခ်ိဳအစပ်ိဳးေနသူ။
• ဆီးခ်ိဳကုသရာမွာ 7% အထိေရာက္ေနေစဘို႔ ဦးတည္းထားရတယ္။

A1C level = ခန္႔မွန္း ေသြးထဲကသၾကားဓါတ္၊
5 percent = 97 mg/dL (5.4 mmol/L)
6 percent = 126 mg/dL (7 mmol/L)
7 percent = 154 mg/dL (8.5 mmol/L)
8 percent = 183 mg/dL (10.2 mmol/L)
9 percent = 212 mg/dL (11.8 mmol/L)
10 percent = 240 mg/dL (13.3 mmol/L)
11 percent = 269 mg/dL (14.9 mmol/L)
12 percent = 298 mg/dL (16.5 mmol/L)
13 percent = 326 mg/dL (18.1 mmol/L)
14 percent = 355 mg/dL (19.7 mmol/L)

ေသြးထြက္တာမ်ားေနသူမွာ (ဟီမိုဂလိုဘင္) က နည္းေနလို႔ မွားတဲ့အေျဖ (နည္း) ရေစႏိုင္တယ္။ သံဓါတ္နည္းေနသူမွာ မွားတဲ့ (မ်ား) အေျဖရေစႏိုင္တယ္။ လူအမ်ားစုမွာရွိတဲ့ (ဟီမိုဂလိုဘင္) အမ်ိဳးအစား (ေအ) မဟုတ္ပဲ ရွားတဲ့ အမ်ိဳးအစားျဖစ္ေနရင္ မွားတဲ့အေျဖ (နည္း/မ်ား) ရေစမယ္။ ေလာေလာဆယ္ေသြးသြင္းထာသူမွာ အေျဖမွားႏိုင္တယ္။ Hemolytic anemia ေသြးအားနည္းေရာဂါရွိသူမွာ မွားတဲအေျဖ (နည္း) ရႏိုင္တယ္။

Diabetes writings ဆီးခ်ိဳေရာဂါစာမ်ား
• A1C test ဆီးခ်ိဳအတြက္ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/a1c-test.html
• Blood sugar levels ဆီးခ်ိဳစစ္ျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2015/01/blood-sugar-levels.html
• Deadly diabetes in unrelenting march ဆီးခ်ဳိကို ပိုျပီးသတိထားၾကပါ http://doctortintswe.blogspot.com/2016/04/deadly-diabetes-in-unrelenting-march.html
• Diabetes and Tobacco ဆီးခ်ိဳနဲ႔ ေဆးလိပ္ http://doctortintswe.blogspot.com/2016/03/diabetes-and-tobacco.html
• Diabetes Complications ဆီးခ်ိဳ ေနာက္ဆက္တြဲျဖစ္ႏိုင္သည္မ်ား http://doctortintswe.blogspot.com/2016/12/diabetes-complications.html
• Diabetes diet http://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/diabetes-diet.html
• Diabetes diet ဆီးခ်ိဳအတြက္အစားအစာမ်ား http://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/diabetes-diet.html
• Diabetes type 1 cure ဆီီးခ်ိဳအမ်ိဳးအစား (၁) ကို ေပ်ာက္ႏိုင္ဘို႔ နီးစပ္လာျပီ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/01/diabetes-type-1-cure.html
• Diabetes ဆီးခ်ိဳ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/diabetes.html
• Diabetic food ဆီးခ်ိဳနဲ႔ အစားအေသာက္ http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/diabetic-food.html
• Diabetic neuropathy ဆီးခ်ိဳေၾကာင့္ျဖစ္ရတဲ့ အာရံုေၾကာေရာဂါ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/01/diabetic-neuropathy.html
• Final piece of type 1 diabetes puzzle solved ဆီးခ်ိဳပေဟဠိအေျဖရရွိ http://doctortintswe.blogspot.com/2016/04/final-piece-of-type-1-diabetes-puzzle.html
• Gestational Diabetes ကိုယ္ဝန္နဲ႔ဆီးခ်ိဳ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/12/gestational-diabetes.html
• Liver disease and Diabetes အသည္းနဲ႔ဆီးခ်ိဳ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/05/liver-disease-and-diabetes.html
• Metformin ဆီးခ်ိဳစားေဆး ဘယ္လိုေပး http://doctortintswe.blogspot.com/2015/05/metformin.html
• Weight loss surgery cures half of type-2 diabetes cases http://doctortintswe.blogspot.com/2015/09/weight-loss-surgery-cures-half-of-type.html
• Yogurt reduces diabetes risk (ေရာဂတ္) စားျခင္းျဖင့္ ဆီးခ်ိဳကို သက္သာေစႏိုင္ http://doctortintswe.blogspot.com/2015/01/yogurt-reduces-diabetes-risk.html
• ဆီးခ်ိဳေပ်ာက္ေဆး မေပၚေသးပါ http://doctortintswe.blogspot.com/2016/12/blog-post_82.html

ဆီးခ်ိဳရွိလ်က္ အသက္ ၁၂ဝ ရွည္ေစေသာဝ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

No comments:

Post a Comment

Note: Only a member of this blog may post a comment.

တဦးလွ်င္

မႏၲေလး စာအုပ္လမ္း စာေပအလွဴ တဦးလွ်င္ (၁) အုပ္ႏႈန္း အခမဲ့ရယူႏိုင္ပါသည္။ ေရႊခ်ထားဖို႔ေကာင္းတဲ့ ေစတနာ။ စိန္စီထားသင့္တဲ့ သတ္ပံုမွန္လက္ေရးစာ...