Male Infertility ကေလးမရျခင္းမွာ ခင္ပြန္းဖက္ကအားနည္းခ်က္မ်ား

ကမာၻေပၚမွာ စံုတြဲေတြအားလံုးရဲ႕ ၁၅% မွာ သားသမီးမထြန္းကားၾကပါ။ ယူအက္စေအမွာ ၁၂% ရွိတယ္။ ကေလးမရႏိုင္ေသးျခင္းထဲက ၃ဝ% ဟာ ေယာက္်ားဖက္က ခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္ေၾကာင့္ ျဖစ္ပါတယ္။ အဲတာမွာလည္း အတိအက် ဘာကလို႔ေျပာဘို႔ခက္တယ္။ ကေလးမရႏိုင္တာ အခ်ိဳပ္ကေတာ့ ၅ဝ% က အမ်ိဳးသမီး၊ ၃ဝ% က အမ်ိဳၚသားနဲ႔ က်န္တာက ႏွစ္ေယာက္လံုးနဲ႔ဆိုင္တယ္။

၁၉၉၄ ကေန ၂ဝဝဝ ခုႏွစ္အထိ WHO ကေနေလ့လာမႈလုပ္ခဲ့တယ္။ ေျမာက္အာဖရိကနဲ႔ အေနာက္အာဖရိမွာ အမ်ားဆံုးေတြရတယ္။ အာရွအလယ္ပိုင္းနဲ႔ အာရွအေရွ႕ပိုင္းက အနည္းဆံုး။ ေယာက္်ားဖက္ကခ်ဳ႕ယြင္းခ်က္အမ်ားဆံုးက ဥေရာပမွာျဖစ္တယ္။ အာဖရိကမွာ မ်ားရတဲ့အေၾကာင္းေတြထဲမွာ လိင္ကတဆင့္ကူးစက္တဲ့ ဂႏိုးရီးယားနဲ႔ ထရြိဳင္ကိုမိုးနပ္စ္ ပိုးေတြေၾကာင့္ျဖစ္တယ္။

ေယာက္်ားဖက္ကအားနည္းခ်က္မ်ားသိေအာင္ အရင္ဆံုး သုက္ပိုးအေရအတြက္နဲ႔ အရည္အေသြးကိုစစ္တယ္။ Sperm count သုက္ပိုးအေရအတြက္နည္းျခင္း၊ 20 million/mL ထက္နည္းေနရင္ Oligospermia ေခၚတယ္။ ရဘို႔ခက္တယ္။ Azoospermia သုက္ပိုးလံုးဝမပါတာ။ Sperm motility သုက္ပိုးလႈပ္ရွားမႈနည္းျခင္း၊ Asthenospermia ေခၚတယ္။ မ်ိဳးဥဆီတန္းတန္းမတ္မတ္မသြားႏိုင္ပါ။ Sperm Morphology သုက္ပိုးအသြင္သဏၭာန္၊ မူမမွန္တာ ၆ဝ% ထက္မနည္းရ။ Teratospermia ေခၚတယ္။

သုက္ပိုးအျပင္ က်ားအစိ သူ႔ေနရာအထိဆင္းက်မလာတာကေန ကေလးရဘို႔ခက္ေစႏိုင္တယ္။ Cryptorchidism ေခၚတယ္။ ခြဲစိတ္ျပဳျပင္ႏိုင္တယ္။ Hypospadias ဆိုတာက ေမြးရာပါ ဆီးထြက္ေပါက္ေနရာလြဲေနျခင္းျဖစ္တယ္။ ခြဲစိတ္ျပဳျပင္ရမယ္။ Congenital Bilateral Absence of Vas Deferens (CBAVD) ဆိုတာ သုက္ပိုးသြာျပြန္ မပါသူလည္းရွိတယ္။ Blockage in sperm ducts ျပြန္လမ္းဆို႔ေနတာလည္းရွိတယ္။ Retrograde Ejaculation ဆိုတာ သုက္ရည္ေျပာင္းျပန္သြားတာ။

အဲတာေတြအျပင္ Genetic Disorders မ်ိဳးဗီဇခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္လည္းရွိေသးျပန္တယ္။ X chromosomes ၂ ခုနဲ႔ Y chromosome ၁ ခုရွိတာကို Klinefelter syndrome ေခၚတယ္။ Testosterone တက္စတိုစတီရုန္း က်ားေဟာ္မုန္း နည္းေနမယ္။ လူပံုသြင္ျပင္က မိန္းမနဲ႔တူေနမယ္။ အေထြေထြက်န္းမာေရးလည္း ေကာင္းရမယ္။ Varicocele ေခၚ အေၾကာထံုးတာ ေယာက္်ား အားနည္းသူအားလံုးထဲမွာ ၄ဝ% မွာေတြ႔ရတယ္။

ေဟာ္မုန္းအနည္းအမ်ားစစ္ရတယ္။ Gonadotropin Releasing Hormone (GnRH) ကေန သုက္ပိုးျဖစ္ထြန္းေစတယ္။ Follicle Stimulating Hormone (FSH) နဲ႔ Luteinizing Hormone (LH) ေတြလည္းစစ္ရမယ္။ Testicular biopsy က်ားအစိအသားစထုတ္စစ္တာ လိုသူေတြလုပ္ရတယ္။ Vital Staining test စမ္းနည္း၊ Antisperm Antibodies test စမ္းနည္း၊ Semen Culture စမ္းနည္း၊ Hypo-osmotic Swelling test စမ္းနည္း၊ Chromosome analysis စမ္းနည္း၊ Specialized sperm function tests စမ္းနည္းေတြကို လည္းလုပ္လို႔ရတဲ့ေနရာေတြမွာလုပ္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၃-၂-၂ဝ၁၇