Thyroperoxidase (TPO) စစ္ေဆးျခင္း
က်မအသက္ ၃၁ အိမ္ေထာင္မရွိပါ။ လတ္တေလာ အသက္ရွဴမဝလို႔ ဆရာဝန္သြားျပျပီး ေသြးစစ္တာ Cholesterol နဲ႔ TSH မ်ားေနတယ္လို႔သိရပါတယ္။ ေနာက္တစ္ခါ Anti-TPO ထပ္စစ္ေတာ႔လည္း မ်ားေနတာေတြ႔ရတယ္။ TSH နဲ႔ Anti-TPO ကဘာအတြက္စစ္တာလဲသိခ်င္လို႔ပါဆရာ။ ေသြးအေျဖအရ မ်ားေနေတာ႔ အေရးၾကီးမၾကီး ေဆးေသာက္ဖို႔လိုမလို ေဆာင္ရန္ေရွာင္ရန္ေလးေတြ သိခ်င္လို႔ပါဆရာ။ ဆရာဝန္နဲ႔က ေနာက္တစ္ပတ္မွ ျပန္ျပရမွာမို႔လို႔ ဒီၾကားထဲ စိ္တ္ပူေနလို႔ပါ။ ေဆးစစ္ထားတဲ႔ေျဖစာရြက္ကိုလည္း ပို႔ေပးလိုက္ပါတယ္။
အင္ဇိုင္းတမ်ိဳးျဖစ္တယ္။ လည္ပင္းၾကီးေဟာ္မုန္းတည္ေဆာက္ရာမွာလိုတယ္။ အိုင္အိုဒင္းနဲ႔ေပါင္းျပီး triiodothyronine နဲ႔ thyroxine (tetraiodothyronine) ျဖစ္လာေစတယ္။ thyroid gland antigens လည္ပင္ၾကီးဂလင္း အင္တီဂ်င္ျဖစ္တယ္။
လည္ပင္းၾကီးေရာဂါတခ်ိဳ႕ဟာ Autoimmune ေခၚခုခံအားကေမာက္ကမေၾကာင့္ျဖစ္ရတယ္။ Autoantibodies သူတို႔မွာ ေအာ္တိုအင္တီေဘာ္ဒီေတြရွိေနမယ္။ Anti-TPO antibodies ေတြကေန လည္ပင္းၾကီးအိတ္ အလုပ္ေတြ မလုပ္ေအာင္ တားဆီးတယ္။ Hypothyroidism ေဟာ္မုန္းနည္းေရာဂါျဖစ္လာေစမယ္။
TPO antibody အနည္း-အမ်ားကိုၾကည့္ရင္ Hashimoto thyroiditis, idiopathic myxedema နဲ႔ Graves disease ေတြကို သိမယ္။ Hashimoto thyroiditis မွာ ၉ဝ% အမ်ားဆံုးေတြ႔မယ္။ Graves disease မွာ ၆ဝ-၈ဝ% ေတြ႔မယ္။
ေဟာ္မုန္းနည္းေရာဂါမျပေသးသူေတြမွာ အဲတာေတြေနရင္ hypothyroidism ေရာဂါျဖစ္လာစရာရွိတယ္။ စစ္ရင္ <9.0 IU/mL ထက္နည္းေနရမယ္။ မ်ားရင္ autoimmune thyroiditis ရွိေနျပီ။ pernicious anemia ေသြးအားနည္းေရာဂါ၊ adrenal insufficiency နဲ႔ type 1 diabetes ဆီးခ်ိဳ အမ်ိဳးအစား (၁) တို႔မွာလည္းရွိႏိုင္တယ္။
Thyroid Function Tests လည္ပင္းၾကီးေဟာ္မုန္း စစ္ေဆးျခင္းစာပို႔လိုက္မယ္။ Cholesterol ကိုလက္စေထာ၊ Cholesterol and food ကိုလက္စေထာနဲ႔ အစားအစာ၊ Chicken eggs and Cholesterol ၾကက္ဥနဲ႔ (ကိုလက္စေထာ) စာေတြကိုလည္းဖတ္ပါ။ လိုက္နာပါ။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
အင္ဇိုင္းတမ်ိဳးျဖစ္တယ္။ လည္ပင္းၾကီးေဟာ္မုန္းတည္ေဆာက္ရာမွာလိုတယ္။ အိုင္အိုဒင္းနဲ႔ေပါင္းျပီး triiodothyronine နဲ႔ thyroxine (tetraiodothyronine) ျဖစ္လာေစတယ္။ thyroid gland antigens လည္ပင္ၾကီးဂလင္း အင္တီဂ်င္ျဖစ္တယ္။
လည္ပင္းၾကီးေရာဂါတခ်ိဳ႕ဟာ Autoimmune ေခၚခုခံအားကေမာက္ကမေၾကာင့္ျဖစ္ရတယ္။ Autoantibodies သူတို႔မွာ ေအာ္တိုအင္တီေဘာ္ဒီေတြရွိေနမယ္။ Anti-TPO antibodies ေတြကေန လည္ပင္းၾကီးအိတ္ အလုပ္ေတြ မလုပ္ေအာင္ တားဆီးတယ္။ Hypothyroidism ေဟာ္မုန္းနည္းေရာဂါျဖစ္လာေစမယ္။
TPO antibody အနည္း-အမ်ားကိုၾကည့္ရင္ Hashimoto thyroiditis, idiopathic myxedema နဲ႔ Graves disease ေတြကို သိမယ္။ Hashimoto thyroiditis မွာ ၉ဝ% အမ်ားဆံုးေတြ႔မယ္။ Graves disease မွာ ၆ဝ-၈ဝ% ေတြ႔မယ္။
ေဟာ္မုန္းနည္းေရာဂါမျပေသးသူေတြမွာ အဲတာေတြေနရင္ hypothyroidism ေရာဂါျဖစ္လာစရာရွိတယ္။ စစ္ရင္ <9.0 IU/mL ထက္နည္းေနရမယ္။ မ်ားရင္ autoimmune thyroiditis ရွိေနျပီ။ pernicious anemia ေသြးအားနည္းေရာဂါ၊ adrenal insufficiency နဲ႔ type 1 diabetes ဆီးခ်ိဳ အမ်ိဳးအစား (၁) တို႔မွာလည္းရွိႏိုင္တယ္။
Thyroid Function Tests လည္ပင္းၾကီးေဟာ္မုန္း စစ္ေဆးျခင္းစာပို႔လိုက္မယ္။ Cholesterol ကိုလက္စေထာ၊ Cholesterol and food ကိုလက္စေထာနဲ႔ အစားအစာ၊ Chicken eggs and Cholesterol ၾကက္ဥနဲ႔ (ကိုလက္စေထာ) စာေတြကိုလည္းဖတ္ပါ။ လိုက္နာပါ။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
Comments
Post a Comment