Wednesday, April 29, 2015

Early ejaculation (2) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၂)

သုက္လႊတ္ေစာျခင္းဆိုတာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ျဗိတိန္မွာ ၁ဝ% မွာရွိတယ္။ ျမန္မာေတြမွာလဲ သုေတသနလုပ္ထားတာ မေတြ႔ဘူးေသးေပမဲ့ ေမးလာသူေတြမ်ားတယ္။ တခ်ိဳ႕က တခါတေလျမန္ျပီး တခ်ိဳ႕ၾက အျမဲလိုျမန္ေနတယ္။ အသက္ရလာသူ၊ အေတြ႔အၾကံဳမ်ားလာသူေတြမွာ ထိန္းႏိုင္စြမ္းပိုလာတာအမွန္ျဖစ္တယ္။

အခ်ိန္ဘယ္ေလာက္ဆိုရင္ ပံုမွန္လဲဆိုတာ တိတိက်က်အေျပာရခက္တယ္။ ၇႕၃ မိနစ္ကပံုမွန္ျဖစ္ျပီး၊ ၁႕၈ မိနစ္ဆိုရင္ ျမန္တဲ့အဆင့္လို႔ သတ္မွတ္ထားတာရွိတယ္။ ေနာက္ေလ့လာမႈတခုအဆိုအရ ၂႕၅% ေသာေယာက္်ားေတြမွာ (ဗဂ်ိဳင္းနားထဲမွာ) သုတ္လႊတ္ခ်ိန္ ၉ဝ စကၠန္႔သာၾကာတယ္။

၁။ သာမန္သာသုက္လႊတ္ျမန္သူေနသူ
Local anesthetic gel ထံုေဆးလိမ္းျပီးဆက္ဆံပါ။ တံဆိပ္နာမည္ေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ အထဲမွာပါမဲ့ ထံုေဆး နာမည္ေတြက benzocaine or lidocaine ျဖစ္တယ္။ Long love condoms ဂ်ာမန္ထုတ္ ကြန္ဒြမ္ကို အဆင္ေျပရင္သံုးပါ။ တခ်ိဳ႕မွာ အမ်ိဳးသမီးကို အေနရခက္ေစတယ္။

၂။ သုက္လႊတ္ျမန္တာဆိုးသူေတြ
Masters-Johnson method နည္းသံုးပါ။ သင္တန္းေပးတယ္။ လက္နဲ႔ဆုပ္ထားရင္ သုက္လႊတ္မွာကို ထိန္းထားႏိုင္တဲ့သေဘာကို အေျခခံတယ္။ ကိုယ့္လက္နဲ႔မဟုတ္ဘဲ အမ်ိဳးသမီးကေန ဆုပ္ေပးရတယ္။ ဗီဒီယိုလဲရွိတယ္။ သုက္ဟာလဲ ဆီးသြားတဲ့လမ္းကေနဘဲလာတယ္။ က်ားလိင္တံရဲ႕ ေအာက္ဘက္ကျဖစ္တယ္။ ဆီးထြက္ေပါက္ရဲ႕ အထက္ေနရာကုိ ဖိပိတ္ထားတာျဖစ္တယ္။ က်န္လက္ေခ်ာင္းေတြက အထက္ဖက္မွာထားရမယ္။ လက္မနဲ႔ဖိပါ။ လက္ညွိဳးနဲ႔ လက္ခလယ္က ေဘးတဖက္စီမွာထားပါ။ လက္ညွိဳးက ကြမ္းသီးေခါင္းအရစ္ေနရာ အထက္မွာ ထားပါ။ လက္ခလယ္က သူ႔ေအာက္မွာထားပါ။ ေယာက္်ားက သုက္လႊတ္ခ်င္ခ်ိန္မွာ မိန္းမက အဲလိုလုပ္ေပးပါ။ လိင္တံကို ခပ္တင္းတင္းသာ ဖိကိုင္ေပးပါ။

၃။ Antidepressant drugs စိတ္မက်ေဆးသံုးနည္း
SSRIs (selective serotonin re-uptake inhibitors) ေဆးကိုသံုးတယ္။ Clomipramine (Anafranil), fluoxetine (Prozac) နဲ႔ sertraline (Lustral) ေတြကို အသံုးမ်ားတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးလဲသတိထားရမယ္။ ဝမ္းခ်ဳပ္၊ ဝမ္းပ်က္၊ ေခါင္းကိုက္၊ အာေခါင္ေျခာက္၊ စိတ္တို၊ အစားပ်က္၊ ပ်ိဳ႕၊ အိပ္မက္ဆိုးမက္၊ ေခြ်းထြက္၊ ေမာပန္း။
Clomipramine ေဆးကို စိတ္က်ေရာဂါအတြက္ဆိုရင္ အစမွာ 25 mg ညမအိပ္ခင္ ၁ ၾကိမ္၊ လိုေသးရင္ 100 mg အထိတိုးေပးတယ္။

၄။ Nasal inhalation ႏွာေခါင္းကေနရွဴတဲ့ေဆး
၂ဝဝ၈ မွာစသံုးလာတယ္။ Clomipramine ကိုသံုးတာျဖစ္တယ္။ ေသာက္ရတာထက္ သက္ေရာက္တာျမန္တယ္။
Tramadol ေခၚတဲ့ အနာသက္သာေဆးကို ႏွာေခါင္းကေနရွဴနည္းကိုလဲ သံုးတာရွိတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးလဲ သတိထားရမယ္။ ဗိုက္နာတတ္တယ္။ စိတ္ရႈပ္ေထြးတတ္တယ္။ ေဆးစြဲေစႏိုင္ေသးတယ္။

၅။ Special constriction device ကိရိယာသံုးနည္း
ကြမ္းသီးေခါင္းအထက္နားမွာ တင္းၾကပ္ေစတဲ့ကြင္းတခုပတ္ထားတယ္။ တေန႔မွာ မိနစ္ ၃ဝ ၾကာပတ္ထားရတယ္။ ဒီနည္းမွာ ေလ့လာမႈမစံုေသးပါ။

၆။ New medication ေဆးသစ္
Dapoxetine (Priligy) ျဖစ္တယ္။ ဒီေဆးကလဲ စိတ္မက်ေဆးဘဲ။ 30mg or 60mg ေသာက္ေဆးျဖစ္တယ္။ ၂ဝ၁ဝ သတင္းစာမွာ ၇ဝ% တိုးတက္တယ္လို႔ဆိုတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳး = ေခါင္းမူး၊ အာေခါင္ေျခာက္၊ ပ်ိဳ႕၊ အိပ္မရ၊ ေခါင္းကိုက္၊ ဝမ္းပ်က္။

၇။ Cognitive behavior treatment (stop-start technique) အမူအယာျပဳျပင္နည္း
ဆက္ဆံလိုက္၊ နားလိုက္လုပ္ရတယ္။

Medications ေဆးနည္းမ်ား

၁။ Topical anesthetics ထံုေဆးလိမ္းေဆးမ်ား
benzocaine, lidocaine or prilocaine ေဆးတခုခုပါတဲ့ Anesthetic creams and sprays ေဆးေတြသံုးႏိုင္တယ္။ အတူမေနခင္ ၁ဝ-၁၅ မိန္စၾကိဳတင္ လိမ္းတာ-ေဆးျဖန္းတာ လုပ္ရတယ္။ ထံုေနလို႔ ခံစားမႈနည္းေနလို႔ ေကာင္းလြန္းတာကို ထိန္းထားမယ္။ lidocaine-prilocaine cream ေဆးကို ေဆးလက္မွတ္နဲ႔သာေရာင္းတယ္။ Lidocaine sprays (Promescent, Stud 100) ျဖန္းေဆးကို အလြတ္ဝယ္လို႔ရတယ္။

Oral medications စားေဆးမ်ား
Antidepressants စိတ္မက်ေဆးေတြသံုးႏိုင္တယ္။ selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ေဆးအမ်ိဳးအစားေဆးေတြ escitalopram (Lexapro), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil) or fluoxetine (Prozac, Sarafem) ကိုသံုးႏိုင္တယ္။ ေဆးေသာက္ထားျပီး ၅-၁ဝ ရက္ေနမွ သက္ေရာက္မႈ သိသာတယ္။ တခ်ိဳ႕က ၂-၃ ပတ္ေနမွရတယ္။ ဒီေဆးမ်ိဳးနဲ႔မရေသးသူကို tricyclic antidepressant အမ်ိဳးအစား clomipramine (Anafranil) ေဆးေပးတယ္။ စိတ္မက်ေဆးေတြရဲ႕ ေဘးထြက္သက္ေရာက္မႈေတြကေတာ့ ပ်ိဳး-အန္ခ်င္၊ ေခြး်ထြက္မ်ား၊ အိမ္ခ်င္၊ လိင္စိတ္နည္းျခင္း။

Tramadol (Ultram) အနာသက္သာေဆးလည္း သံုးတယ္။ ပ်ိဳ႕ျခင္း၊ ေခါင္းကိုက္ျခင္းနဲ႔ အိပ္ခ်င္တယ္။ SSRI ေဆးနဲ႔ တြဲမသံုးသင့္။

Phosphodiesterase-5 inhibitors အမ်ိဳးအစားေဆးေတြကိုလည္း ေပးတယ္။ sildenafil (Viagra, Revatio), tadalafil (Cialis, Adcirca) or vardenafil (Levitra, Staxyn) ေဆးေတြျဖစ္တယ္။ ပန္းေသပန္းညွိဳးသူေတြအတြက္ေဆးေတြ ျဖစ္ပါတယ္။

Early ejaculation (1) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/early-ejaculation-1.html
Early ejaculation (2) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2015/02/early-ejaculation-2.html
Early ejaculation (3) သုတ္လႊတ္ေစာျခင္း (၃) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/10/early-ejaculation-3.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

No comments:

Post a Comment

Note: Only a member of this blog may post a comment.

Djenkol bean တညင္းသီးက်န္းမာေရး

၁။ တညင္းသီးက ေက်ာက္ကပ္ကို ထိခိုက္ပ်က္စီးေစတယ္ဆိုတာ ဟုတ္ပါသလား ဆရာ ၂။ ဆရာကခင္ဗ်ာ၊ တညင္းသီးက လူခႏၶာကိုယ္အတြက္ အက်ိုးျပုပါသလားခင္ဗ်ာ က်န...