Metronidazole မက္ထရိုႏိုက္ဒေဇာလ္

၁။ ဆရာ႔ကုိ မၾကာခဏေမးရလုိ႔ အားေတာ့နာတယ္ဆရာ။ က်မကုိ Gynomix ေဆးအေၾကာင္းေျပာျပေပးပါလားဆရာ။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။

Flagyl ER (Gynomix) = Active Ingredient: Metronidazole
ေမးနည္းစည္းကမ္းပို႔လိုက္။

က်မအသက္က ၃၆ ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္လဲရွိပါတယ္။ အမ်ဳိးသားနဲ႔အတူေနစဥ္မွာ ေမြးလမ္းေၾကာင္းအတြင္းထဲကနာလုိ႔ OG နဲ႔ျပခဲ့ပါတယ္။ Gynomix ကုိေမြးလမ္းေၾကာင္းထဲတေန႔တလုံး ထည့္ခုိင္းပါတယ္ဆရာ။

Metronidazole မက္ထရိုႏိုက္ဒေဇာလ္အသံုးျပဳပံုမ်ား -

1. Giardiasis (ဂိုင္ယာဒီယား) ပိုးဝင္ျခင္း = လူၾကီး = 1-1.5 g တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၁-၂ ရက္။ ကေလး = 30-40 mg/kg တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၁-၂ ရက္။ (ဂိုင္ယာဒီးယား) ပိုးဝင္၍ ဝမ္းပ်က္ျခင္း၊ 250 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္ x 5 ရက္  က်ား-မ ဆီးႁပြန္ေရာင္ျခင္း၊ 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္ x ၇ ရက္

2. Trichomoniasis (ထြိဳင္ကိုမိုနီေယးဆစ္) ေရာဂါ = လူၾကီး = 1.5 g တခါတည္းေသာက္၊ ဒါမွမဟုတ္ 0.5 g တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၅ ရက္ေသာက္၊ လိင္ဆက္ဆံဘက္ကိုလည္း တပါတည္းေသာက္ေစပါ။ (ထ႐ြိဳင္ကိုမိုးနပ္စ္) ႏွင့္ (ဂိုင္ယာဒီယား) ပိုးမ်ားေၾကာင့္ ေမြးလမ္းေၾကာင္း-သားအိမ္ေရာင္ျခင္း၊ (2 g) တခါတည္း သို႔မဟုတ္ 250 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ ၇-၁ဝ ရက္။ အမ်ိဳးသမီး အေတာ္မ်ားမ်ား ေမြးလမ္းကေန အျဖဴဆင္းတာမွာေပးရ။

3. Amoebiasis (အမီးဘား) ပိုးဝင္ျခင္း = လူၾကီး = 0.5 g တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၅-၁ဝ ရက္။ ကေလး = 25 mg/kg တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၅-၁ဝ ရက္။

4. Amoebic dysentery (အမီးဘား) ဝမ္းကုိက္ေရာဂါ = လူၾကီး = 1.5 g တေန႔တခါ၊ ၃ ရက္။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ မ်ားသူေတြ 1 g တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၃ ရက္။ ကေလး = 40 mg/kg ေန႔စဥ္။

5. Severe amoebic dysentery ဆိုးဝါးလြန္းတဲ့ (အမီးဘား) ဝမ္းကုိက္ေရာဂါ = လူၾကီး = IV ေသြးျပန္ေၾကာထဲ သြင္းေပးရန္ 0.5-1 g followed by 0.5 g every 12 hrs ၃-၆ ရက္။ ကေလး = 20-30 mg/kg ေန႔စဥ္။

6. Amoebic liver abscess (အမီးဘား) အသည္းျပည္တည္နာ = လူၾကီး = IV ေသြးျပန္ေၾကာထဲသြင္းေပးရန္ 0.5-1 g followed by 0.5 g every 12 hrs 3-6 ရက္။ ကေလး = 20-30 mg/kg (အမီးဘား) အသည္းျပည္တည္ျခင္း၊ 500–750 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္ x ၅-၁ဝ ရက္။ Children: 35 to 50 mg/kg/24 hours ၃ ခါခြဲေပး၊ ၁ဝ ရက္။

7. Anaerobic bacterial infections (အမီးဘား) ပိုးဝင္ျခင္း = လူၾကီး = IV ေသြးျပန္ေၾကာထဲသြင္းေပးရန္ 0.5-1 g စေပးျပီး 1 g ကို ၂ ၾကိမ္ခြဲ၊ ၅-၁ဝ ရက္။ ထို႔ေနာက္ 500 mg ကို ၁၂ နာရီ ၁ ခါေပး။ ကေလး = 10 mg/kg every 12 hr for 5-10 ရက္  ေလမႀကိဳက္သည့္ပိုးေၾကာင့္  အူမႀကီးေရာင္ျခင္း၊ 500 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္ (30 mg/kg/dose) IV တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ စားေဆး-ထိုးေဆး၊ လူၾကီး 7.5 mg/kg ၆ နာရီ ၁ ခါစားေဆး။ ၇-၁ဝ ရက္။ အူမၾကီးေရာင္ျခင္း၊ 500 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ စားေဆး-ထိုးေဆး။ အူမၾကီး ခြဲစိတ္ျခင္း၊ ဦးေႏွာက္ျပည္တည္ျခင္း၊ Cephalosporin ႏွင့္ တြဲေပးသည္။

8. Prophylaxis of postoperative anaerobic bacterial infections ခြဲစိတ္ကုသရာမွာ (အမီးဘား) ပိုး မဝင္ေစေအာင္ ၾကိဳတင္ကာကြယ္ရန္ = လူၾကီး = IV ေသြးျပန္ေၾကာထဲသြင္းေပးရန္ 1 g ကို မိနစ္ ၃ဝ ၾကိဳတင္ေပး။

9. H pylori infections အစာအိမ္အနာ Clarithromycin and omeprazole ႏွင့္တြဲေပးသည္။

10. ခရီးသြားဝမ္းေလွ်ာျခင္း၊ Metronidazole 250 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္ x ၅-၇ ရက္။

11. E histolytica (GE) အစာလမ္း (အူ) ေရာင္ျခင္း၊ (အမီးဘား) ဝမ္းကိုက္၊ 400-800 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္ x ၅-၁ဝ ရက္။ Children = 100-400 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္။

12. (အမီးဘား) သြားဖုံးေရာင္၊ 400 mg တေန႔ ၃ ၾကိမ္ x ၅-၇ ရက္။

13. ဦးေႏွာက္ ျပည္တည္ျခင္း၊ 7.5 mg/kg တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ 4 grams ထက္မပိုရ၊ + Penicillin or Cefixime, Cefdinir, Cefoperazone, Cefotaxime, Cefpodoxime, Ceftazidime, Ceftizoxime, Ceftriaxone

ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား = ေျခ-လက္ထံုက်င္၊ ပါးစပ္နာ၊ အျဖဴကြက္၊ ဆီးပူ၊ ဝမ္းပ်က္၊ မ်က္စိၾကည့္မေကာင္း၊ အာရံုစိုက္မရ၊ စိတ္မၾကည္လင္၊ ေခါင္းကိုက္၊ လက္တံု၊ ၾကြက္သားလႈတ္၊ တက္၊ ကိုယ္ပူ၊ ခ်မ္း၊ ၾကြက္သားနာ၊ ေခါင္းကိုက္၊ လည္ေခ်ာင္းနာ၊ ေနရာင္မခံႏိုင္၊ အိပ္ခ်င္၊ ပ်ိဳ႕အန္၊ ေမြးလမ္းေၾကာင္းယား။

၂။ ဆရာခင္ဗ်ာ Metronidazole gel ကို ဘယ္လိုေနရာေတြမွာ သံုးလို႔ရပါသလဲခင္ဗ်ာ။

Metronidazole gels, creams, lotions မက္ထရိုႏိုက္ဒါေဇာလ္ လိမ္းေဆးအမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ ေဆးအမည္ Metrogel, Metrocream, Metrolotion, Metrogel Vaginal, Vandazole, Noritate, Rosadan, and Nuvessa ေတြရွိတယ္။
Topical gel (0.75%, 1%)
Cream or lotion (0.75%)
Vaginal gel (0.75%, 1.3%)

Trichomonas vaginalis ေခၚ ဗဂ်ိဳင္းနားမွာ ပရိုဇိုးဝါးပိုးဝင္တာအတြက္ထည့္ေဆးျဖစ္တယ္။ Rosacea ေခၚ အေရျပားအနာကိုလည္းလိမ္းႏိုင္တယ္။

Bacterial vaginosis (Hemophilus vaginitis, Gardnerella vaginitis, nonspecific vaginitis) ေခၚ ဗက္တီးရီးယားပိုး ဝင္တာအတြက္လည္းသံုးတယ္။

Candidal vaginosis (yeast infection) ေခၚ ဗဂ်ိဳင္းနားဖန္းဂတ္စ္ပိုးဝင္တာေတာ့ မရပါ။

ေဆးထည့္ရင္ ယားႏိုင္တယ္။ ပူေလာင္မယ္။ အေရျပားေျခာက္မယ္။

ဗဂ်ိဳင္းနားထဲကို Metronidazole gel 37.5mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၅ ရက္ထည့္ရတယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေနစဥ္လည္း သံုးႏိုင္တယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၆-၃-၂ဝ၁၆
၁၃-၁-၂ဝ၁၈