Friday, April 24, 2020

Fetal Measurements ဗိုက္ထဲကကေလး အရြယ္အစား

ဆရာရွင္ က်မ ေနျပည္ေတာ္မွာေနပါတယ္ အသက္၂၈ ဒုတိယ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ထားပါတယ္ သိခ်င္တာေလးတခု ေမးခ်င္လို႔ပါ အာထြာေဆာင္းရိုက္ရင္ သိရတဲ့ due date က ကေလးအ႐ြယ္စားကိုၾကည့္ၿပီး ဆုံးျဖတ္တာလားရွင့္ ရာသီလာတဲ့ရက္နဲ႔ တြက္တဲ့ due date နဲ႔ အာထြားေဆာင္း due date က ၃ပါတ္ေလာက္ေတာင္ကြာေနလို႔ပါရွင့္ အာထြာေဆာင္းရိုက္ေတာ့ ကိုယ္ဝန္က ၂၄ ပါတ္ပဲ ရွိေသးတယ္ေျပာတယ္ရွင့္ ရာသီ ေနာက္ဆုံးလာတဲ့ ပဌမဆုံးရက္နဲ႔ တြက္ရင္ ၂၈ပါတ္ျပည့္ေတာ့မယ္ရွင့္ ကေလးလႈပ္တာကလည္း နံရိုးနားထိ လႈပ္ေနပါၿပီ due date အမွန္ကို ဘယ္လို သိနိုင္လဲရွင့္

ကိုယ္ဝန္အသက္ကို (၁) LMP ေနာက္ဆံုးရာသီလာတဲ့ေန႔နဲ႔တြက္နည္း (၂) အာလ္ထြာေဆာင္းနည္းေတြနဲ႔တြက္တယ္။ အာလ္ထြာေဆာင္းက တခါရိုက္ရင္ တမ်ိဳးလိုလိုထြက္မယ္။ ဘယ္လိုပဲျဖစ္ျဖစ္ ေရွ႕-ေနာက္ ၁-၂ ပါတ္ကြာႏိုင္တယ္။ စိုးရိမ္စရာမရွိပါ။

LMP တြက္ရင္ ေနာက္ဆံုးရာသီလာစဥ္က ပထမဆံုးေသြးဆင္းတဲ့ရက္ကိုယူရတယ္။ EDD ခန္႔မွန္းေမြးမဲ့ရက္ သိခ်င္ရင္ ေနာက္ဆံုးရာသီလာခဲ့တဲ့လထဲက ပဌမဆံုးေသြးဆင္းခဲ့တဲ့ LMP ရက္ထဲကို ၉ လ နဲ႔ ၇ ရက္ ေပါင္းထည့္ရတယ္။ အာထြာေဆာင္းရိုက္ရင္လဲ တခါရိုက္ရင္တခါ သေႏၶရဲ႕ အႏု-အရင့္ကို မွန္းေပးမယ္။ ဘယ္ႏွစ္ပါတ္ နဲ႔ ဘယ္ႏွစ္ရက္ ရွိျပီလို႔ ေရးၾကတာမ်ားတယ္။ အာထြာေဆာင္းရိုက္တဲ့ေန႔စြဲထဲကေန သေႏၶဘယ္ေလာက္ ရင့္ေနျပီ ဆိုတာကို ႏုတ္လိုက္ရင္ ကိုယ္ဝန္ စရွိခဲ့တဲ့ေန႔ LMP ကို သိႏိုင္တယ္။ အဲဒီထဲကို ၉ လ နဲ႔ ၇ ရက္ ေပါင္းရင္ ခန္႔မွန္းေမြးမဲ့ရက္ EDD သိလာတယ္။

အာထြာေဆာင္း ရီပို႔တ္ကို ရက္သတၲပါတ္နဲ႔ ရက္ကိုပဲ ေရးတယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္မွတ္တမ္းမွာ ရက္သတၲပါတ္ကိုသာ ယူတယ္။ လကိုမယူဘူး။ ႏုတ္တဲ့အခါ သခၤ်ာေတာ့ သံုးရတယ္။ ရက္-လ-ခုႏွစ္ ကိုက္ေအာင္ ရက္သတၲပါတ္ နဲ႔ ရက္ ကို လဖြဲ႔ယူရတယ္။ တျခားေနရာမွာ ဘာသံုးသံုး ေမြးလူနာကို သခ်ၤာတြက္ရင္ တလမွာ ၄ ပါတ္၊ တလမွာ ရက္ ၃ဝ ထား တြက္ၾကရတယ္။ ျပကၡဒိန္ကို မၾကည့္ပါနဲ႔။ ဘယ္နည္းနဲ႔တြက္တြက္ ကြက္တိေမြးလာတာ နည္းတယ္။

ကေလးကိုတိုင္းထြာျပီး ကြန္ျပဴတာပါ အညႊန္းကိန္းေတြအရ ပ်မ္းမွ်တြက္ခ်က္ေပးတယ္။
(၁) Crown-rump length (CRL) ေခါင္းထိပ္ကေန ေအာက္ေျခအထိ ဘယ္ေလာက္ ရွည္သလဲဆိုတာ ၇-၁၃ ပါတ္မွာ အတိအက် သိရျပီ။ ေနာက္တခါ ထပ္ရိုက္ေပမဲ့ ဒီကိန္ဂဏန္းက မေျပာင္းရဘူး။

(၂) Biparietal diameter (BPD) ေခါင္းေဘးႏွစ္ဘက္ အကြာအေဝး၊ ကိုယ္ဝန္ ၁၃ ပါတ္မွာ 2.4 cm ရွိေနရာကေန ေမြးခါနီးရင္ 9.5 cm ရွိလာမယ္။ ကေလးေခါင္းအရြယ္အစား မတူတတ္တာမ်ားလို႔ ေမြးမဲ့ရက္တြက္ဘို႔ရာ ဒီဂဏန္းကို သိပ္အားမကိုးထိုက္ဘူး။

(၃) Femur length (FL) ေပါင္အရွည္ ကေလးေတြက အရပ္ရွည္မွာ မတူတတ္တာမ်ားလို႔ ေမြးမဲ့ရက္တြက္ဘို႔ရာ ဒီဂဏန္းကို သိပ္အားမကိုးထိုက္ဘူး။ ၁၁ ပါတ္မွာ ၁ မီလီမီတာ၊ ၁၄ ပါတ္မွာ 1.5 cm ရွိရာကေန ေမြးကာနီးရင္ 7.8 cm ရွိလာမယ္။

(၄) Abdominal circumference (AC) ကိုယ္ဝန္ရင့္ခ်ိန္မွာ အေရးၾကီးတဲ့ တိုင္းထြာခ်က္ျဖစ္တယ္။ ၁၁ ပါတ္မွာ ၅၊ ေမြးခါနီးရင္ ၃၅ဝ မီလီမီတာ ရွိတယ္။ အေရးၾကီးဆံုး ကိန္းဂဏန္းျဖစ္တယ္။ ကေလး အသက္ထက္ အရြယ္အစားနဲ႔ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ကို ပိုသိသာတယ္။ ေမြးမဲ့ရက္တြက္တာမွာေတာ့ သိပ္အားမကိုးရဘူး။

ယမုန္နာေဆးခန္းေလးမွာ ေမြးျပီးသူ ၂ဝ၄ ေယာက္ထဲမွာ EDD အတိအက်ေမြးသူ ၅ ေယာက္ပဲ ရွိတယ္။
• ၁ ရက္ေစာေမြး ၃ ေယာက္ (က်ား = ၁၊ မ = ၂)
• ၁ ရက္ေနာက္က်ေမြး ၈ ေယာက္ ( က်ား = ၃၊ မ = ၅)
• ၂ ရက္ေစာေမြး ၃ ေယာက္ (က်ား = ၁၊ မ = ၂)
• ၂ ရက္ေနာက္က်ေမြး ၁ ေယာက္ (က်ား = ၁)
• ၃ ရက္ေစာေမြး ၂ ေယာက္ (က်ား = ၁၊ မ = ၁)
• ၃ ရက္ေနာက္က်ေမြး ၂ ေယာက္ (က်ား = ၁၊ မ = ၁)
• ၄ ရက္ ေစာေမြး ၁ ေယာက္ (မ = ၁)
• ၄ ရက္ ေနာက္က်ေမြး ၄ ေယာက္ (က်ား = ၃၊ မ = ၁)
• ရက္အတိအက် ေမြးသူ ၅ ေယာက္ (က်ား = ၂၊ မ = ၃)

(၁) ဗိုက္စနာရင္ (၂) အရည္ဆင္းရင္ (၃) ေသြးဆင္းရင္ ေမြးေပးမယ့္ေဆးခန္း-ေဆးရံုသြားပါ။ ၾကားထဲမွာ စိတ္ကို အျပဳသေဘာေဆာင္ပါေလ။

ေမးခြန္း သတ္ပံုေတြ မွန္။ ကြန္ဂရက္က်ဴေလးရွင္း။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၄-၄-၂၀၂၀

No comments:

Post a Comment

Note: Only a member of this blog may post a comment.

ဆိုရွယ္လစ္ေခတ္၏ ေကာင္းကြက္ကိုရွာျခင္း

လုပ္သားျပည္သူႏွင့္ ဦးၾကီးဟု အေခၚခံရသူမ်ား၏ စကားဝိုင္းမွာ ေျပာၾကတယ္။ လုပ္သားျပည္သူ- အဲဒါ ငစိန္နဲ႔ မီးဒုန္းေခတ္ ဦးၾကီး - ဆန္တျပည္ ၆၅ ျပ...