Tuesday, August 29, 2017

Hydrocephalus ဦးေႏွာက္ထဲ အရည္မ်ားျခင္း

မဂၤလာပါဆရာ ။အသက္၂၀ မိန္းကေလးပါဆရာ။ အိမ္ေထာင္ရွိပါတယ္ဆရာ။ ပထမဆံုးကိုယ္ဝန္ပါဆရာ။ အရင္ရက္ပိုင္းေလာက္ကအာလ္ထြာေဆာင္းရိုက္ေတာ့ကေလး ေခါင္းထဲမွာေရအိတ္ေတြ႔တယ္လို႔ေျပာပါတယ္ဆရာ။ ကေလးတြက္စိုးရိမ္းရလားဆရာ။ ျပီးေတာ့ဘယ္လိုလုပ္ရင္အဆင္ေျပမလည္းဆရာ။ အရွင္းေပ်ာက္ႏိုင္မလားဆရာ။ ဘယ္လိုေတြေရွာင္သင့္လည္းဆရာ။ လမ္းညႊန္ေပးပါရွင္။

အရင္လတုန္းကလည္း ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ထားသူတေယာက္ကေမးတယ္။ စစ္ေဆးေတာ့ အထဲကကေလးမွာ အဲလိုေတြ႔လို႔တဲ့။ ေဆာရီး။

ဦးေႏွာက္ထဲ အရည္မ်ားျခင္းဟာ ေမြးရာပါခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္တခုျဖစ္တယ္။ အရည္ဆိုတာ ေရမဟုတ္ ဦးေႏွာက္နဲ႔ အာရံုေၾကာစနစ္မွာ ပံုမွန္ရွိေနတဲ့ အရည္ Cerebrospinal fluid (CSF) လို႔ေခၚတယ္။ သူေနတဲ့ေနရာ-အခန္းက်ယ္ေနလို႔ အရည္မ်ားေနတာ။ အဲတာေတြမ်ားေတာ့ ေဘးကဦးေႏွာက္ကိုဖိအားသက္ေရာက္တယ္။ ဦးေႏွာက္ထဲက Ventricular system စနစ္မွာ အခန္း ေလးခန္းရွိတယ္။

CSF အရည္ကေန ဦးေႏွာက္တစ္ရွဴးေတြကို ကြတ္ရွင္လို၊ ေရွာ့အဘ္ေဇာဘာလို တာဝန္ထမ္းေပးေနတယ္။ အာဟာရဓါတ္ေတြပို႔ေပးေနတယ္။ အညစ္အေၾကးစြန္းေပးတယ္။ ဦးေခါင္ခြံထဲက ေသြးထုထည္ကို မွ်ေနေစတယ္။ ထုတ္ေပးေနတာနဲ႔ စုပ္ယူတာ အေရးၾကီးတယ္။

ေမြးရာပါမဟုတ္တာလည္းရွိတယ္။ ဥပမာ ထိခိုက္မိတာ၊ ေရာဂါ။ ေမြးရာပါျဖစ္တဲ့ကေလးမွာ တျခားခ်ိဳ႕ယြင္းခ်က္နဲ႔ တြဲေနတတ္တယ္။

Hydrocephalus မွာ လမ္းပိတ္မေနတဲ့ အဆက္ရွိတာနဲ႔ ပိတ္ေတဲ့ အဆက္မရွိတာ ႏွစ္မ်ိဳးရွိတယ္။ သုေတသန္ေတြအရ ကေလး တေထာင္မွာ ၂ ေယာက္ျဖစ္တာေတြ႔ရတယ္။

ဘာေၾကာင့္ျဖစ္သလဲ ဆရာဝန္ေတြ ေသခ်ာ မသိေသးပါ။ မ်ိဳးဗီဇခ်ဳ႕ယြင္းတာေတာ့ မွန္တယ္။

အဲလိုကေလးေတြ အသက္အရ ခံစားရတာ မတူတာေတြျဖစ္ႏိုင္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ခံႏိုင္လို႔သက္သာတယ္။ ငယ္ငယ္ေလးေတြမွာ ဦးေခါင္းအရြယ္အစား ၾကီးေနမယ္။ အန္မယ္။ တက္မယ္။ အထိန္းရခက္မယ္။ မ်က္လံုးက ေအာက္ဖက္စိုက္ေနမယ္။ နည္းနည္းၾကီးလာရင္ ဦးေခါင္းခြံကပိုၾကီးမလာေတာ့လို႔ ေခါင္းကိုက္မယ္။ ကိုယ္ကိုထိန္းတာ အားနည္းမယ္။ ပ်ိဳ႕အန္မယ္။ မ်က္စိေဝဝါးမယ္။ ဆီးထိန္းရခက္မယ္။ အားမရွိျဖစ္ေနမယ္။ အိပ္ခ်င္ေနမယ္။ မွတ္ဥာဏ္အားနည္းမယ္။ စဥ္းစားေတြးေတာတာ အားနည္းမယ္။ ဖြံျဖိဳးမႈေႏွးမယ္။ လမ္းေလွ်ာက္တာ မူမမွန္ျဖစ္မယ္။

ကုသနည္းမွာ ခြဲစိတ္ျပီး shunt system ရွန္႔စနစ္တခုထည့္ေပးရတယ္။ အဲတာကေန လမ္းလႊဲေပးမယ္။ ၁ဝဝ% ေတာ့ ေကာင္းခ်င္မွေကာင္းတယ္။ တခ်ိဳ႕ကိုေတာ့ Ventriculostomy နည္းလုပ္ေပးႏိုင္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၈-၇-၂ဝ၁၇
၂၉-၈-၂ဝ၁၇

No comments:

Post a Comment

Note: Only a member of this blog may post a comment.

Atman အတၱမကင္းေသာ

ျပည္ေျပးတေယာက္ ဟိုေရာက္ သည္ေရာက္ဆိုျပီး ျပည္ပႏိုင္ငံေရးလုပ္ခဲ့ရစဥ္က အမွတ္တရပံုေလးေတြ တင္ပါတယ္။ ကြန္မင့္တခုရတယ္။ Minmin Htun Tun အတၱမပါတဲ့ ...