Sterilization (2) ပိုးသန္႔ျခင္း (၂)

ခါတိုင္း အနာေတြကို အရက္ပ်ံဆြတ္ဂြမ္းနဲ ့ သုတ္လိမ္းေပးတာ မလုပ္သင့္ဘူးဆိုတဲ့ သေဘာလား ေဒါက္တာ။ ဒါဆိုရင္ အနာဝေတြကိုပဲ အရက္ပ်ံသုတ္လိမ္းၿပီး၊ အနာကို အန္တီဆက္တစ္ကရင္မ္ပဲ ထည့္ေပးသင့္တဲ့ သေဘာေပါ့ေနာ္။ အရက္ပ်ံကို သက္မဲ့မ်က္ႏွာျပင္ထဲ မသံုးရဆိုတာ သိပ္နားမလည္လို ့ထပ္ရွင္းျပေပးပါဦးဗ်ာ။

အရက္ျပန္ေရာ အိုင္အိုဒင္းကိုပါ အနာထဲမထည့္ရပါ။ ေကာင္းလဲေကာင္းတယ္၊ မေကာင္းလဲမေကာင္းဘူးလို႔ ေျပာႏိုင္တယ္။ အနာရဲ႕ေဘးက အေရျပားကိုသာ ပိုးသန္႔ေပးဘို႔သံုးရပါတယ္။ အေရျပားေအာက္က အဆီ၊ သူ႔ေအာက္က ၾကြက္သားေတြက ေဆးအျပင္းကို ခံႏိုင္ရည္ နည္းတယ္။ ဒဏ္ရာေလးတခုရလို႔ အရက္ျပန္ထည့္ေပးရင္ အင္မတန္စပ္တယ္ မဟုတ္လား။ စပ္တာကိုခံႏိုင္ေပမယ့္ အဆီတစ္ရွဴးကို ထိခိုက္ေစတယ္။

ေဆးဆိုင္ေတြမွာ အလြယ္ဝယ္လို႔ရတဲ့ ပိုးသန္႔ေဆးေတြကို ထည့္ႏိုင္ပါတယ္။ Antiseptic Ointments ေတြ အမ်ားၾကီး ဝယ္လို႔ရတယ္။ ေဆးထဲမွာ ဘာပါသလဲသိရင္ ေကာင္းတယ္။ ဥပမာတခ်ိဳ႕ေရးပါရေစ။
• Acriflavine ေဆးဝါရည္။ အနာထဲ ထည့္လို႔ရတယ္။ အဝတ္အစားေတြကို ဝါေစတယ္။ မ်က္စိထဲ မဝင္ေစရဘူး။
• Betadine (Povidone Iodine Ointment 5 %) အိုင္အိုဒင္းပါတဲ့ေဆး။ အိမ္တိုင္းမွာ ေဆာင္ထားရတယ္။ အေရျပားမွာ ပိုးဝင္တာ၊ အနာေပါက္တာ၊ အနာ-ဒဏ္ရာရတာ၊ မီးေလာင္နာ၊ ခြဲစိတ္ျပီးအနာ၊ စတာေတြအတြက္ အနာထဲကိုပါ ထည့္ေပးႏိုင္တယ္။
• Betamethasone ေကာ္တီဇံုးပါတဲ့ေဆး။ နာတာရွည္ ေပ်ာက္ႏိုင္ခဲတဲ့ ႏွင္းကူနာ Eczema လို အနာေတြ အတြက္ေဆး။
• Burnol Plus Antiseptic Cream (Aminacrine, Cetrimide, Thymol, Emulsion Base) မီးေလာင္နာ၊ အနာဒဏ္ရာ၊ ပြန္းပဲ့တာေတြအတြက္ သံုးႏိုင္တယ္။
• Chloramphenicol Eye Ointment 1%w/w ပဋိဇီဝေဆး Antibiotics မ်က္စဥ္း။ မီးေလာင္နာကို ပတၲီးစည္းတဲ့အခါ ကပ္မေနေစတာမို႔ ေကာင္းတယ္။
• Chlorocresol ဖီေနာပါတဲ့ Antiseptic ျဖစ္တယ္။
• Clobetasol Propionate Cream ေကာ္တီဇံုးပါတဲ့ေဆး။ နာတာရွည္ ေပ်ာက္ႏိုင္ခဲတဲ့ ႏွင္းကူနာ Eczema လို အနာေတြ အတြက္ေဆး။
• Clotrimazole Cream မိႈ Fungus ကိုႏိုင္တဲ့ေဆး။
• Diclofenac နာတာကိုသက္သာေဆး။ စားေဆး။၊ ထိုးေဆးလဲ ဒီနာမည္နဲ႔ ရွိတယ္။ ပိုးသန္႔ေဆးေတြနဲ႔ ေရာထား တတ္တယ္။
• Gentamicin Sulfate Cream 0.1%w/w Folliculitis, Furunculosis အနာ၊ Paronychia ေျခစြယ္ငုတ္၊ အေရျပားနာေတြအတြက္ လိမ္းေဆး။
• Gentamicin Sulphate Ophthalmic Ointment 0.03% မ်က္စဥ္း။
• Gentamicin sulphate ပဋိဇီဝေဆး Antibiotics လိမ္းေဆး။
• Iodochlorhydroxyquinoline မိႈ Fungus ကို ႏိုင္တဲ့ေဆး။
• Lignocaine Gel 2% ထံုေဆး၊ တျခားေဆးေတြထဲမွာ နာတာသက္သာေအာင္ ေရာထည့္ေပးတတ္တယ္။
• Methyl Salicylate ေဆးက wintergreen အပင္ကထုတ္ထားတဲ့ အဆီ။
• Miconazole Cream မိႈ Fungus အားကစားသမားေျခေထာက္၊ ေပြး Ringworm အတြက္ေဆး။
• Neomycin Sulphate Ointment 2 mg/gm ပဋိဇီဝေဆး Antibiotics ေဆး။
• Penicillin Ointment ကို ေမြးစကေလး၊  ကေလးငယ္ေလးေတြမွာ ေပါက္တဲ့ Impetigo Neonatorum အနာကိုလိမ္းေပးတာေကာင္းတယ္။
• Povidone-iodine ေဆးက အိုင္အိုဒင္းပါတဲ့ ေနာက္ေပၚေဆးျဖစ္တယ္။ အိုင္အိုဒင္းက ၁၈၁၁ ကတည္းက အလြန္အသံုးဝင္တာကို သိလာခဲ့တယ္။ Bacteria, Yeasts, Molds, Fungi, Viruses, Protozoans ေတြကို ႏိုင္တယ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြရွိတယ္။ Povidone (9.0% to 12.0% iodine) ေပၚလာမွ တကယ္ အသံုးဝင္လာခဲ့တယ္။ အနာထဲဝင္လည္း ရတယ္။
• Silver Sulfadiazine Cream 1% W/W ေဆးကို ဆာလ္ဖါပါတဲ့ မီးေလာင္နာေဆး၊ ဗက္တီးရီးယားနဲ႔ ရိစ္ေတြကို သတ္ႏိုင္တယ္။ အနာက်က္တာ ၾကာလို႔ သိပ္မသံုးခ်င္ၾကေတာ့ဘူး။
• Silver Sulphadiazine ဆာလဖါပါတဲ့ မီးေလာင္နာလိမ္းေဆး။
• Sulphacetamide Sodium Ophthalmic Ointment 10% w/w ပဋိဇီဝေဆး Antibiotics မ်က္စဥ္း။
• Tetracycline Hydrochloride Ointment 3% ပဋိဇီဝေဆး Antibiotics လိမ္းေဆး။
• Tetracycline Hydrochloride Ophthalmic Ointment 1%w/w ပဋိဇီဝေဆး မ်က္စဥ္း။
• Tolnaftate က မိႈ Fungus ကို ႏိုင္တဲ့ေဆး။

တကယ္တန္း ေျပာၾကေၾကးဆိုရင္ သန္႔တဲ့ေရေတာင္မွ ဆဲလ္ထဲဝင္ရင္ မေကာင္းဘူး။ ေဆးထိုးတာမွာ ေဆးထိုးမိုးေရ ဆိုတာကိုက မေကာင္းေသးဘူး။ ေဆးမံႈ႔ေဖ်ာ္တာ၊ ေဆးသြင္းတာ၊ အနာေဆးတာေတြအတြက္ Normal saline (0.91% w/v NaCl) ေခၚတဲ့ ပံုမွန္ဆားရည္နဲ႔မွ ဆဲလ္ေတြနဲ႔ ဖိအားတူၾကလို႔ အေကာင္းဆံုး ျဖစ္တယ္။

အနာထဲကို Acriflavine ေဆးဝါရည္၊ Hydrogen peroxide ဟိုက္ဒရုိဂ်င္-ပါေအာက္ဆိုဒ္၊ Eusol ယူေဇာ ေဆးရည္ေတြ ထည့္ႏိုင္ပါတယ္။ မသန္႔တဲ့အနာကို ေရေႏြးထဲစိမ္ထားတဲ့ ဂြမ္းနဲ႔ သန္႔ေပးႏိုင္တယ္။ ညစ္ေပတာေတြ၊ အမႈံအမိႈက္ေတြကို ဖယ္ထုတ္ပါ။ ေနာက္ျပီး ေသြးထြက္ေနရင္ ေရေႏြး ခပ္ပူပူမွာ စိမ္ထားတဲ့ အဝတ္သန္႔၊ ပိတ္က်ဲစ၊ ဂြမ္းကို ေရျပန္ညွစ္ျပီး၊ ဖိေပးထားရင္ ေသြးတိတ္ေစမယ္။ အနာသန္႔ျပီးရင္ ေဘးက အေရျပားကို အရက္ျပန္နဲ႔ ပတ္ပတ္လည္မွာ သုတ္ေပးပါ။ အနာ ႏႈတ္ခမ္းသားကေန ဝိုင္းပတ္ျပီး လုပ္ရတယ္။ ဒါေတာင္ အနာထဲ ျပန္႔ဝင္လာလို႔ စပ္လာေစတယ္။ ေနာက္ျပီး အိုင္အိုဒင္းနဲ႔ အဲဒီအတိုင္းလုပ္ေပးပါ။

ဒဏ္ရာက ခ်ဳပ္ဘို႔လိုရင္ ခ်ဳပ္ႏိုင္ပါျပီ။ ညစ္ေပေနတဲ့ အနာ၊ တိရစၧာန္ကိုက္-လူကိုက္ ခံရတာဆိုရင္ မခ်ဳပ္ရေသးဘူး။ ခ်ဳပ္ျပီးရင္ေတာ့ အေပၚကေန အရက္ျပန္-အိုင္အိုဒင္း လိမ္းလို႔ရျပီ။ အိုင္အိုဒင္းပါတာျဖစ္ေပမဲ့ Povidone Iodine Ointment ကို အနာထဲထည့္ရင္ရတယ္။ သူက ေရနဲ႔ စပ္ထားတာ။ တင္ခ်ာအိုင္အိုဒင္း ေခၚတဲ့ အရက္ျပန္နဲ႔ စပ္တာကိုသာ အနာထဲမထည့္သင့္တာပါ။ Povidone Iodine ကို ခ်ဳပ္ဘို႔မလိုတဲ့ အနာေသးေသးေတြ၊ ခ်ဳပ္ျပီးအနာ ေပၚမွာပါ ထည့္ေပးႏိုင္တယ္။ ေမြးကာစကေလးေတြခ်က္ကို ဒီေဆးသံုးလို႔ အသက္ေပါင္းမ်ားစြာကိုကယ္ႏိုင္တယ္။

ဒဏ္ရာ ရလိုက္တာနဲ႔ ပိုးဝင္ႏိုင္တယ္။ ပိုးေတြက ဝင္တဲ့ေနရာမွာသာ ေနတာ မဟုတ္ဘဲ ျပန္႔တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ အနာကိုသာ အာရံုစိုက္တာနဲ႔ မလံုေလာက္ဘူး။ လိမ္းေဆးသာမက ေသာက္ေဆး-ထိုးေဆး ကူရတယ္။ Antiseptic Ointments ေတြ အမ်ားၾကီး ဝယ္လို႔ရတယ္။ ေဆးထဲမွာ ဘာပါသလဲသိရင္ ေကာင္းတယ္။ ဥပမာတခ်ိဳ႕ ေရးပါရေစ။

သက္မဲ့မ်က္ႏွာျပင္ေတြ၊ ေဆးထည့္သံုး-ေမြးခန္းသံုး-ခြဲခမ္းသံုး ကရိယာေတြကိုလည္း အရက္ျပန္-အိုင္အိုဒင္းတို႔နဲ႔ သန္႔တာ မလံုေလာက္ပါ။ ေရပါတဲ့အတြက္ Instrument ကိရိယေတြက Stainless ပစၥည္းဆိုေပမဲ့ သံေခ်းတက္တယ္။ ဓါးေတြ၊ အပ္ေတြကို အသြားတံုးေစတယ္။ စားပြဲ၊ ကုတင္စတာေတြကို disinfectant solution နဲ႔ သန္႔ေပးရမယ္။ ေစ်းခ်ိဳတဲ့နည္း ေရးပါေစ။

• ၾကမ္းျပင္သန္႔ဘို႔ 1/4 cup household bleach to 1 gallon of cool water ကိုသံုးပါ။
• စားပြဲ-ေကာင္တာ-လက္ေဆးခြက္-တြိဳင္းလက္ မ်က္ႏွာျပင္ေတြသန္႔ဘို႔ 1 tablespoon bleach to 1 quart of cool water နဲ႔ disinfectant spray သံုးပါ။
• မီးဖိုအသံုးအေဆာင္ေတြ သန္႔ဘို႔ 1 tablespoon bleach to 1 gallon cool water မွာ ၁ မိနစ္စိမ္ျပီး၊ ေရျပန္ေဆးပါ။

Lysol (Benzalkpnium chloride) ေဆးက အလြန္႔အလြန္အျပင္စား Disinfectant ျဖစ္တယ္။ အျပင္းစားကို ေဆရံုသံုး ဒါး-ကပ္ေၾကး-အပ္ေတြ စိမ္ထားဘို႔ သံုးတယ္။ ပံုမွန္သံုးဘို႔ One teaspoon of Lysol + one gallon of water ဆိုရင္ ရျပီ။ ဆိုင္ေတြမွာ တင္ေရာင္းတာေတြက အခ်ိဳးအဆ မတူၾကဘူး။ ၾကမ္းျပင္ေတြ မ်က္ႏွာျပင္ေတြ ေဆးလို႔ ရတယ္။ ပိုးအမ်ိဳးမ်ိဳး ၉၉႕၉% ေသတယ္။ အနံ႔ဆိုးလည္း ေပ်ာက္ေစတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ