Low Back Pain ခါးနာ သက္သာေစရန္

ေမးသူေတြမ်ားတယ္။ နမူနာသာထည့္ပါမယ္။

ဆရာရွင့္ က်န္းမာသက္ရွည္ပါေစလို႔ ဆုေတာင္းေမတၱာပို႔သလိုက္ပါတယ္။ သမီး အသက္ ၃၁ ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္ရွိပါတယ္။ မၾကာခဏ ခါးအလယ္နားေလာက္က နာေနတတ္လို႔ပါဆရာ။ သမီး Gym လည္း ေဆာ့ပါတယ္။ မီးေညာင့္ရိုးနားက နာတာ မဟုတ္လို႔ Trainer ကေတာ့ Gym ေဆာ့လို႔နာတဲ့ ဆိုးက်ိဳး မဟုတ္ဘူးလို႔ေတာ့ ေျပာပါတယ္ဆရာ။ ေရေသာက္နည္းလို႔ ဆီးေတြလည္း ၀ါပါတယ္ဆရာ။ တခါတေလ သံေခ်းေရာင္လိုလိုလည္း ျဖစ္ပါတယ္။ ေရကိုသတိထားၿပီးေတာ့ ေသာက္ေတာ့ ေသာက္ပါတယ္ဆရာ။ ခါးေနာက္နားက နာတာဆိုေတာ့ ေက်ာက္ကပ္တခုခု ျဖစ္တာလား။ အေၾကာေၾကာင့္ ခါးနာတာလား။ ဘာျဖစ္မွန္း မသိလို႔ ဘယ္လုပ္သင့္လဲ အၾကံေလးေပးပါအံုးဆရာရွင့္။ ေလးစားစြာျဖင့္။

Urine Colors ဆီး၏အေရာင္မ်ား http://doctortintswe.blogspot.com/2017/05/urine-colors.html

၂။ ဆရာ က်မအသက္ ၃၂ နွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္ရွိပါတယ္။ ကေလးအသက္ ၂ နွစ္ေက်ာ္ပါျပီ။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၇ လခန္႔က အဝတ္ေလ်ွာ္ျပီး မတ္တပ္ရပ္စဥ္ ခါးနာသြားပါတယ္။ ေနာက္ ေျခဖ်ားက်င္ျပီး လမ္းေလ်ွာက္လွ်င္ တင္ပါးခြက္ ေတာ္ေတာ္ ေအာင့္ပါတယ္။ ေျခသလံုးကိုက္ျပီး မတ္တပ္မရပ္နိင္ပါ။ ၅ မိနစ္ရပ္လိုက္လွ်င္ မခံရပ္နိင္ေအာင္ ေျခသလံုးကိုက္ပါသည္။ ဓါတ္မွန္မရုိက္ပါ။ ဆရာဝန္မွ Allopurinol Zyloric & Zycel100 ေပးပါသည္။ အနိပ္လဲခံပါသည္။ မေပ်ာက္ကင္းပါရွင့္။

၃။ ဆရာရွင့္ သမီးက အိမ္ေထာင္ရိွ မိန္းကေလး တေယာက္ပါ။ သမီးအသက္က 28 ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္က်တာ 3 ႏွစ္ ျပည့္ပါျပီ၊ ကေလးမထြန္းကားေသးပါ။ အခု ခါးနာလာတယ္။ တပတ္ျပည့္ေတာ့မယ္။ ေဆးခန္းလဲ သြားမျပေသးပါ။ ေဆးခန္းသြားျပရင္ အိုဂ်ီႏွင့္ ျပရမွာလား အရိုးအေၾကာ ဆရာဝန္ႏွင့္ဘဲျပရမွာလားဆိုတာ မသိလို႔ပါ။

လူတိုင္းလိုလို တခ်ိန္မွာ ျဖစ္ဘူးၾကတယ္။ သူ႔ဖါသူ ေပ်ာက္သြားတာ မ်ားတယ္။ မေပ်ာက္ဘူးဆိုရင္ ထိေရာက္တဲ့ ကုသနည္းေတြ ရွိတယ္။ Dull ache ထံုျပင္းျပင္းနာတာနဲ႔ Stabbing or shooting sensation ထိုးတာခံရသလိုနာတယ္။ ခါးမတ္ေအာင္ ေနလို႔ မရျဖစ္တယ္။ အားကစားလုပ္ရင္း၊ အလုပ္လုပ္ရင္း ရုတ္တရက္ နာလာတာ ရွိတယ္။ ၃ ရက္ေနလို႔မွ မေပ်ာက္ရင္ ဆရာဝန္ျပပါ။ ၃ လေနလို႔မွ မေပ်ာက္ရင္ နာတာရွည္လို႔ သတ္မွတ္တယ္။ အသက္ ၃ဝ ေက်ာ္ေလာက္မွာ အမ်ားဆံုး စျဖစ္ဘူးတတ္တယ္။ ဒိထက္ အသက္ ၾကီးလာေလေလ ျဖစ္ႏိုင္ေလေလ။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ပိုလာတာ၊ လႈတ္ရွားမႈ နည္းလာတာေတြေၾကာင့္ျဖစ္မယ္။ ဆီးသြား-ဝမ္းသြားတာအထိ ထိခိုက္လာရင္၊ ေအာက္ပိုင္းမွာ အားနည္းလာရင္၊ ဖ်ားလာရင္၊ ေခ်ာင္းဆိုး လိုက္ခ်ိန္မွာ ပိုနာတာျဖစ္ရင္၊ ဆီးသြားလို႔ ပိုနာရင္ အေရးၾကီးတာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

အေလးအပင္မရာကေနျဖစ္တာ၊ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ရင္းကေနျဖစ္တာမ်ိဳးက Muscle Strain ၾကြက္သားနာတာ ေခၚတယ္။ ေနာက္တမ်ိဳးက ခါးရိုးဆစ္က အရြတ္ေရြ႕တာ Sciatica ေခၚတယ္။ ေနာက္ဟာမ်ိဳးဆိုရင္ Sciatic nerve (ဆိုင္ယားတစ္) အာရံုေၾကာတေလွ်ာက္ လိုက္နာမယ္။ တင္ပါး-ေပါင္-ေျခသလံုးအထိ နာမယ္။ အလုပ္လုပ္ရာမွာ အေလးမရတာ၊ ဆြဲရတာမ်ိဳးေတြက Twists the spine ခါးကိုလိမ္သလိုလုပ္ရရင္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ထိုင္လုပ္ေနရတာ ၾကာသူေတြလဲ နာႏိုင္တယ္။ ပိုက္ဆံအိတ္၊ ေက်ာပိုးအိတ္၊ လက္ဆြဲအိတ္ေတြေၾကာင့္လဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ Gym or Golf course အားကစားနည္းေတြကေနလဲ နာတယ္။

ခါးရိုးမၾကီးဆိုတာ အရိုးေလးေတြ တခုနဲ႔တခု ထပ္ေနတယ္။ အရိုးတခုနဲ႔တခုၾကားမွာ အရိုးႏုျပားေလးေတြရွိတယ္။ အရိုးေလာက္ မသန္မာလို႔ အသက္ၾကီးသူေတြ အားမေကာင္းေတာ့ဘူး။ ခါးကိုထိခိုက္မိရင္ စုပ္ျပဲသြားႏိုင္တယ္။ ကြ်ံသြားႏိုင္တယ္။ ေနာက္ကိုကြ်ံရင္ သူ႔ေနာက္က အာရံုေၾကာမၾကီးကို သြားဖိေစႏိုင္တယ္။ Herniated Disc ေခၚတယ္။ အလြန္နာမယ္။ Spinal stenosis ခါးရိုးေနရာက်ဥ္းတဲ့ေရာဂါမ်ိဳးကေနလဲ အာရံုေၾကာကိုဖိေစျပီး နာေစႏိုင္တယ္။ Spondylitis ေရာဂါကေနလဲ နာႏိုင္တယ္။ Fibromyalgia ေရာဂါကေနလဲ နာႏိုင္တယ္။ ခါးနာတာေသခ်ာေအာင္ X-rays, CT or MRI scans ေတြနဲ႔ခြဲျခားရတယ္။

1. Posture အေနအထိုင္ ပံုစံ၊ ခါးမတ္ထိုင္ပါ။ ခါးအမွီပါေစရမယ္။ ပခံုးပါ နားစရာရွိသင့္တယ္။ ေျခေထာက္ကလဲ နားေစႏိုင္ရမယ္။ မတ္တပ္ရပ္ရင္ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ကို ေျခႏွစ္ဖက္လံုးေပၚမွာ မွ်ေနပါေစ။

2. Muscle strain ေၾကာင့္နာတာမ်ိဳးက သူ႔အလိုလိုေကာင္းမွာပါ။ ဒါေပမဲ့ Heating pad or warm baths အပူကပ္ေပးတာ လုပ္ႏိုင္တယ္။

3. Bed Rest ခါးနာတာကို နားခိုင္းမလား။ ခါးနာသူေတြက အိပ္ရာထဲကမထခ်င္ၾကဘူး။ ဒါေပမဲ့ Muscle strain ေၾကာင့္သာဆိုရင္ လုပ္ေနၾကအလုပ္ကို ေစာႏိုင္သမွ်ေစာျပီး ျပန္လုပ္သင့္တယ္။ အိပ္ရာထဲမွာ ၁-၂ ရက္ ေနသူေတြက ခါးနာပိုဆိုးေစႏိုင္တယ္။

4. Yoga (ေယာဂ) နည္းကို ၃ လေနလို႔မွ မသက္သာေသးသူေတြ ၃ လ လုပ္သင့္တယ္။

5. Spinal Manipulation အထူးကုဆရာဝန္ေတြက တခ်ိဳ႕ကိုလုပ္ေပးတယ္။

6. Massage Therapy ႏွိပ္နည္းကို နာတာရွည္ ခါးနာသူေတြကို လုပ္ေပးႏိုင္တယ္။ ဒါလဲ ၂ လေလာက္ အခ်ိန္ယူတယ္။

7. Acupuncture အပ္စိုက္ကုသနည္း ထိေရာက္မႈက ေလ့လာမႈေတြမွာ မတူၾကတာေတြ႔ရတယ္။ Simulated acupuncture နည္းေရာ Real acupuncture with needles နည္းေရာလုပ္နတယ္။

8. Acetaminophen, Ibuprofen, or Naproxen စားေဆးေတြနဲ႔ Pain-relieving creams လိမ္းေဆးေတြ သံုးတယ္။ လိုေသးရင္ ပိုျပင္းတဲ့ေဆးေပးမယ္။

9. Steroid Injections (စတီရြိဳက္) ထိုးေဆးလဲ တခ်ို႕ကိုထိုးေပးတယ္။

10. ခြဲစိတ္ကုသနည္း၊

11. Physical Therapy (ဖီဇီယို) ကုသနည္းမွာ Stretches, Strength exercises, and Low-impact cardio နည္းေတြသံုးတယ္။

12. ခါးကို Flexion and extension exercises ခါးကို အေကြး-အဆန္႔ ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္ေပးတယ္။

ဘယ္လို ကာကြယ္မလဲ။ အတိအက် မျဖစ္ရပါဘူးလို႔ အာမခံႏိုင္တာ မရွိပါ။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ထိန္းပါ၊ ေလ့က်င့္ခန္း ပံုမွန္လုပ္ပါ။ မ,စရာရွိရင္ ေျခနဲ႔သာ မပါ။ ခါးနဲ႔ မမပါနဲ႔။ အလုပ္လုပ္ရာ အေနအထိုင္မွာ ခါးကို သက္ေတာင့္သက္သာ အျမဲရွိပါေစ။ ေခါင္းအံုးျမင့္တာ မသင့္ပါ။ အိပ္ရာခင္း မာမာမွာသာ လဲေလ်ာင္းပါ၊ အိပ္ပါ။ ေမြ႔ယာ မသင့္ပါ။ ၾကိဳးကုတင္၊ Dream bed (ဒရင္းမ္ဘက္)၊ စပရင္ကုတင္ မသင့္ပါ။ ထိုင္ရင္ ေပါင္ကေအာက္ခံမွာထိေန၊ ေက်ာက ေနာက္မွီနဲ႔ ထိေနရမယ္။ ဖင္ထိုင္ခံုမွာ မထိုင္ပါနဲ႔။ ၾကမ္းေပၚ တင္ပါးခ် မထိုင္ပါနဲ႔။ ပက္လက္ကုလားထိုင္၊ (ဆိုဖါ) လိုအိတာေတြမွာ မထိုင္ပါနဲ႔။ မ်က္ႏွာသစ္၊ လက္ေဆး၊ ပန္းကန္ေဆးလုပ္ရာမွာ ေၾကြခြက္၊ စားပြဲ၊ ခံု ကိုယ္နဲ႔အေနေတာ္ပါေစ။ နည္းနည္းေလးမွ မကံုးရေစပါနဲ႔။ ေရအိမ္သာ ဒူးကို ၉ဝ ဒီဂရီ ေကြးႏိုင္တဲ့ အမ်ိဳးအစားသံုးပါ။

1. Cervical Spondylosis လည္ပင္း က်ီးေပါင္းတက္ေနပါတယ္ http://doctortintswe.blogspot.com/…/cervical-spondylosis.ht…
2. Low Back Pain ခါးနာ သက္သာေစရန္ https://doctortintswe.blogspot.com/2017/08/low-back-pain.html
3. Lumbar spondylosis ခါးရိုးက်ီးေပါင္းတက္ျခင္း https://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/lumbar-spondylosis.html
4. Mid Back Pain ေက်ာလယ္ကနာျခင္း http://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/mid-back-pain.html
5. Sciatica (1) အေၾကာနာ (၁) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/sciatica.html
6. Sciatica (2) အေၾကာနာ (၂) http://doctortintswe.blogspot.com/2014/11/sciatica-2.html

Dr. တင့္ေဆြ