Kidney cysts ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္
၁။ မဂၤလာပါ ဆရာရွင္ က်မက ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္တည္လို႔ ေမးျမန္းဖူးတဲ့လူနာပါရွင့္။ ဆရာရဲ႕ ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္ ေဆာင္းပါးကို လည္း ဖတ္ရပါတယ္ရွင့္။ ဆရာကိုလည္း အရမ္းေက်းဇူးတင္ပါတယ္။ က်မတို႔ ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္ လူနာေတြအတြက္ ေဆာင္ပါးေတြ ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ား ရွာရခက္ပါတယ္ရွင့္။ ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္လူနာေတြဟာ ေက်ာက္ကပ္နာတာရွည္ ျဖစ္လာနိုင္ပါသလား။ အမ်ိဳးသမီးဆိုရင္ ကေလးယူရင္ အဆင္ေျပနိုင္ပါသလား။ ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္လူနာဟာ ေက်ာက္ကပ္ေက်ာက္တည္တဲ့ လူနာနဲ႔တူနိုင္ပါသလား။ ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္ဟာ အရြယ္မၾကီးရင္ ေဆးစားေပးျခင္းျဖင့္ အျမစ္ျပတ္နိုင္ပါသလား စသျဖင့္။ ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္သမားေတြရဲ႕ ေနာက္ဆက္တဲြျဖစ္လာနိုင္ေသာ အေျခေနမ်ားကို ေဆာင္းပါးေရးသားေပးေစလိုပါတယ္ဆရာ။ အားကိုးစြာျဖင့္ ေဆးကုသိုလ္အက်ိဳးျပဳေသာဆရာ က်မၼာပါေစခ်မ္းသာပါေစ။
ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္နဲ႔ ေက်ာက္တည္တာ မတူလို႔သာ အမည္တမ်ိဳးစီေပးတယ္။ ကိုယ္ဝန္အတြက္ တားျမစ္ခ်က္ လုပ္ေတာ့မထားပါ။ လူတဦးခ်င္းစီကိုၾကည့္ရမယ္။ ေရာဂါဘယ္လိုေပ်ာက္မလဲ စာထဲမွာပါထားတယ္။ ေနာက္ဆက္တြဲ ျဖစ္ႏိုင္တာေတြလည္း စာထဲမွာပါရွိ။
၂။ က်မ အခု ထြာလ္ေဆာင္းရိုက္ထားတဲ့ပံုပါ။ ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္တည္ တာလို႔ေျပာပါတယ္။ စိုးရိမ္ရပါသလားဆရာ။ က်မအသက္က 32 ပါ။ ဓမၼတာမွန္ပါတယ္ဆရာ။ ဗိုက္ေတြေတာ့ ျပည့္တင္းေနသလို အျမဲခံစားရပါတယ္။
အသက္-က်ား-မ-အိမ္ေထာင္ေရး အရင္ဆံုးမေရးတာတိုင္းကို ၂ ခါထပ္ဖတ္ရတယ္။ အခ်ိန္ ၂ ဆကုန္ေနရတယ္။ ေမးတဲ့သူ ရာသီ မသိ။ အိမ္ေထာင္ေရး စတာ မသိပါ။ ေျဖရန္မလိုေတာ့ပါ။
၃။ မဂၤလာပါဆရာ။ က်မ အသက္ ၃၄ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္မ႐ွိ။ ရာသီတလထဲတြင္ႏွစ္ခါ ရက္ပိုင္းႏွစ္ဆယ္ေလာက္သာ ျခားလာၿပီး ေမ (၁၆) တြင္ ဆယ္ရက္တႀကိမ္လာေန၍ OG ႏွင့္ျပခဲ့ပါသည္။ OG မွ ေသြးေဆးမေသာက္ရန္ မွာၾကားၿပီး Vizicon ေဆး ၿပီး Ultrasound ႐ိုက္ၿပီး ျပန္လာျပခိုင္းပါသည္။ အေျဖမွာ ညာဘက္ေက်ာက္ကပ္တြင္ အမႈန္အနည္းငယ္႐ွိ၍ ဘယ္ဘက္ ေက်ာက္ကပ္တြင္ ေရအိတ္သံုးလက္မခန္႔႐ွိေနလို႔ ဆီးႏွင့္ ေက်ာက္ကပ္ဆရာထံ ထပ္လႊဲပါသည္။ ထိုဆရာမွ EvoFix 400mg ေပးၿပီး တပတ္ေစာင့္ၾကည့္ ၿပီး အေျခအေနမေကာင္းရင္ ထံုေဆးနဲ႔ ေဖာက္ထုတ္မယ္ ေျပာပါသည္။ ေဖာက္မထုတ္ပဲ ေသာက္ေဆးအမ်ိဳးအစားအမည္ရယ္၊ အကယ္၍ မေဖာက္ထုတ္ပဲ ဒီတိုင္းဆက္ထားမယ္ဆို ဆိုးဆိုးဝါးဝါး ခံစားရမႈမ်ိဳးေတြဘာေတြျဖစ္ႏိုင္ပါလဲ။ ကေလးမရႏိုင္တာ ေတြထိပါ႐ွိလာႏိုင္မွာလား။ ေရအိတ္ေၾကာင့္ ရာသီခဏခဏလာေနရျခင္းလား။ ေ႐ွ႕ဆက္လုပ္သင့္တာ ျပဳမႈေနထိုင္သင့္တာေတြကို ေက်းဇူးျပဳ၍ၫႊန္ၾကားၿပီး႐ွင္းျပေပးပါဆရာ။ Ultrasound Result ကို ပံုႏွင့္တကြ ပူးတဲြေပးလိုက္ပါတယ္႐ွင္။
ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္ဟာ ရွားရွားပါးပါး အေရးၾကီးတဲ့မူမမွန္ေရာဂါနဲ႔ တြဲရွိေနႏိုင္တယ္။ ဒါေပမယ့္ အမ်ားအားျဖင့္ ဒုကၡမေပးပါ။ တဖက္တည္းေရာ ႏွစ္ဖက္လံုးမွာပါရွိႏိုင္တယ္။ ဘာလို႔ျဖစ္သလည္း ရွင္းရွင္းလင္းလင္းမသိပါ။
Polycystic kidney disease ေခၚအရည္အိတ္ေလးေတြအမ်ားၾကီးရွိတာနဲ႔ မတူပါ။ (ေပၚလီဆစ္စတစ္) ေက်ာက္ကပ္ ေရာဂါဆိုတာ မ်ိဳးဗီဇေရာဂါတခု ျဖစ္ပါတယ္။
ရိုးရိုးေရအိတ္က တျခားအေၾကာင္းတခုခုအတြက္ စမ္းသပ္ရင္း ေတြ႔တာမ်ားတယ္။ ခံစားေနရတာလည္းမရွိတာမ်ားတယ္။ ခံစားရတာရွိတယ္ဆိုရင္ ခါးေနာက္ကထံုျပင္းျပင္းနာမယ္။ ဖ်ားမယ္။ ဗိုက္ပါေအာင့္မယ္။
ကံမေကာင္းရင္ ဆက္တြဲျဖစ္ႏိုင္တာေတြေတာ့ရွိတယ္။ ေရအိတ္ကိုပိုးဝင္လို႔ ကိုယ္ပူမယ္။ နာမယ္။ ေပါက္ထြက္လို႔ ဆီးလမ္းေၾကာင္းကို ဆို႔ေနႏိုင္တယ္။
ခံစားေနရတာရွိမွသာ ကုသဘို႔လိုတယ္။ ေဖါက္ျပီးအရည္ထုတ္ေပးနည္းလုပ္တယ္။ အထဲကို (အယ္လ္ကိုေဟာ) ထိုးထည့္ေပးမယ္။ ေက်ာက္ကပ္အရည္အိတ္ကၾကီးေနရင္ ခြဲထုတ္ေပးရတာလည္းရွိတယ္။ ကင္မရာပါကိရိယာသံုး ခြဲနည္းလည္း ရွိတယ္။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၆-၆-၂ဝ၁၆
၁၇-၇-၂ဝ၁၇
၂၈-၇-၂ဝ၁၇
ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္နဲ႔ ေက်ာက္တည္တာ မတူလို႔သာ အမည္တမ်ိဳးစီေပးတယ္။ ကိုယ္ဝန္အတြက္ တားျမစ္ခ်က္ လုပ္ေတာ့မထားပါ။ လူတဦးခ်င္းစီကိုၾကည့္ရမယ္။ ေရာဂါဘယ္လိုေပ်ာက္မလဲ စာထဲမွာပါထားတယ္။ ေနာက္ဆက္တြဲ ျဖစ္ႏိုင္တာေတြလည္း စာထဲမွာပါရွိ။
၂။ က်မ အခု ထြာလ္ေဆာင္းရိုက္ထားတဲ့ပံုပါ။ ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္တည္ တာလို႔ေျပာပါတယ္။ စိုးရိမ္ရပါသလားဆရာ။ က်မအသက္က 32 ပါ။ ဓမၼတာမွန္ပါတယ္ဆရာ။ ဗိုက္ေတြေတာ့ ျပည့္တင္းေနသလို အျမဲခံစားရပါတယ္။
အသက္-က်ား-မ-အိမ္ေထာင္ေရး အရင္ဆံုးမေရးတာတိုင္းကို ၂ ခါထပ္ဖတ္ရတယ္။ အခ်ိန္ ၂ ဆကုန္ေနရတယ္။ ေမးတဲ့သူ ရာသီ မသိ။ အိမ္ေထာင္ေရး စတာ မသိပါ။ ေျဖရန္မလိုေတာ့ပါ။
၃။ မဂၤလာပါဆရာ။ က်မ အသက္ ၃၄ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္မ႐ွိ။ ရာသီတလထဲတြင္ႏွစ္ခါ ရက္ပိုင္းႏွစ္ဆယ္ေလာက္သာ ျခားလာၿပီး ေမ (၁၆) တြင္ ဆယ္ရက္တႀကိမ္လာေန၍ OG ႏွင့္ျပခဲ့ပါသည္။ OG မွ ေသြးေဆးမေသာက္ရန္ မွာၾကားၿပီး Vizicon ေဆး ၿပီး Ultrasound ႐ိုက္ၿပီး ျပန္လာျပခိုင္းပါသည္။ အေျဖမွာ ညာဘက္ေက်ာက္ကပ္တြင္ အမႈန္အနည္းငယ္႐ွိ၍ ဘယ္ဘက္ ေက်ာက္ကပ္တြင္ ေရအိတ္သံုးလက္မခန္႔႐ွိေနလို႔ ဆီးႏွင့္ ေက်ာက္ကပ္ဆရာထံ ထပ္လႊဲပါသည္။ ထိုဆရာမွ EvoFix 400mg ေပးၿပီး တပတ္ေစာင့္ၾကည့္ ၿပီး အေျခအေနမေကာင္းရင္ ထံုေဆးနဲ႔ ေဖာက္ထုတ္မယ္ ေျပာပါသည္။ ေဖာက္မထုတ္ပဲ ေသာက္ေဆးအမ်ိဳးအစားအမည္ရယ္၊ အကယ္၍ မေဖာက္ထုတ္ပဲ ဒီတိုင္းဆက္ထားမယ္ဆို ဆိုးဆိုးဝါးဝါး ခံစားရမႈမ်ိဳးေတြဘာေတြျဖစ္ႏိုင္ပါလဲ။ ကေလးမရႏိုင္တာ ေတြထိပါ႐ွိလာႏိုင္မွာလား။ ေရအိတ္ေၾကာင့္ ရာသီခဏခဏလာေနရျခင္းလား။ ေ႐ွ႕ဆက္လုပ္သင့္တာ ျပဳမႈေနထိုင္သင့္တာေတြကို ေက်းဇူးျပဳ၍ၫႊန္ၾကားၿပီး႐ွင္းျပေပးပါဆရာ။ Ultrasound Result ကို ပံုႏွင့္တကြ ပူးတဲြေပးလိုက္ပါတယ္႐ွင္။
ေက်ာက္ကပ္ေရအိတ္ဟာ ရွားရွားပါးပါး အေရးၾကီးတဲ့မူမမွန္ေရာဂါနဲ႔ တြဲရွိေနႏိုင္တယ္။ ဒါေပမယ့္ အမ်ားအားျဖင့္ ဒုကၡမေပးပါ။ တဖက္တည္းေရာ ႏွစ္ဖက္လံုးမွာပါရွိႏိုင္တယ္။ ဘာလို႔ျဖစ္သလည္း ရွင္းရွင္းလင္းလင္းမသိပါ။
Polycystic kidney disease ေခၚအရည္အိတ္ေလးေတြအမ်ားၾကီးရွိတာနဲ႔ မတူပါ။ (ေပၚလီဆစ္စတစ္) ေက်ာက္ကပ္ ေရာဂါဆိုတာ မ်ိဳးဗီဇေရာဂါတခု ျဖစ္ပါတယ္။
ရိုးရိုးေရအိတ္က တျခားအေၾကာင္းတခုခုအတြက္ စမ္းသပ္ရင္း ေတြ႔တာမ်ားတယ္။ ခံစားေနရတာလည္းမရွိတာမ်ားတယ္။ ခံစားရတာရွိတယ္ဆိုရင္ ခါးေနာက္ကထံုျပင္းျပင္းနာမယ္။ ဖ်ားမယ္။ ဗိုက္ပါေအာင့္မယ္။
ကံမေကာင္းရင္ ဆက္တြဲျဖစ္ႏိုင္တာေတြေတာ့ရွိတယ္။ ေရအိတ္ကိုပိုးဝင္လို႔ ကိုယ္ပူမယ္။ နာမယ္။ ေပါက္ထြက္လို႔ ဆီးလမ္းေၾကာင္းကို ဆို႔ေနႏိုင္တယ္။
ခံစားေနရတာရွိမွသာ ကုသဘို႔လိုတယ္။ ေဖါက္ျပီးအရည္ထုတ္ေပးနည္းလုပ္တယ္။ အထဲကို (အယ္လ္ကိုေဟာ) ထိုးထည့္ေပးမယ္။ ေက်ာက္ကပ္အရည္အိတ္ကၾကီးေနရင္ ခြဲထုတ္ေပးရတာလည္းရွိတယ္။ ကင္မရာပါကိရိယာသံုး ခြဲနည္းလည္း ရွိတယ္။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၆-၆-၂ဝ၁၆
၁၇-၇-၂ဝ၁၇
၂၈-၇-၂ဝ၁၇
Comments
Post a Comment