Corneal Injury မ်က္ၾကည္လႊာ ထိခိုက္ျခင္း
အသက္က ၆ ႏွစ္ ၅ လ ေယာက္်ားေလးပါ။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၃ နာရီေလာက္က ကေလးအခ်င္းခ်င္း ကစားရာမွ မ်က္လံုးကို လက္နဲ႔ ကုတ္ခံလိုက္ရလို႔ မ်က္စိေဆးရံု အေရးေပၚကို သြားျပရပါတယ္။ ဆရာဝန္က မ်က္ၾကည္လႊာျပဲသြားေၾကာင္း ေျပာပါတယ္။ တေန႔ ၄ ႀကိမ္ Optimox (Moxifloxacin Sterile Eye Drops 0.5% w/v) မ်က္စဥ္းခတ္ခိုင္းပါတယ္။ ၃ ရက္ ၄ ရက္ေနရင္ သူ႔ဘာသာ ျပန္ေကာင္းမယ္ ေျပာပါတယ္။ မ်က္လံုးဆိုေတာ့ အရမ္းစိုးရိမ္ပါတယ္ဆရာ။ ဘယ္လိုကုသ ျပဳလုပ္သင့္တယ္ဆိုတာ သိခ်င္ပါတယ္။ ေဆးဗူးပံုပါ ပို႔လိုက္ပါတယ္။ ဆရာ က်န္းမာခ်မ္းသာပါေစ။
ေဆာရီး။ မ်က္ၾကည္လႊာ ေခၚ အနက္ေရာင္အဝိုင္းကို ဖံုးထားတဲ့အလႊာပါးေလးက အေရးၾကီးတယ္။ သူကေနသာ အလင္းေရာင္ (ပံုရိပ္) ျဖတ္ဝင္တယ္။ ပိုးေသမ်က္စဥ္းေတြနဲ႔ ပိုးမဝင္ေအာင္၊ ဝင္ထားရင္ ေသေအာင္ လုပ္ေပးမယ္။ အနာေပ်ာက္ျဖစ္စဥ္ကေန အမာရြတ္ျဖစ္တယ္။ အဲတာက မေပ်ာက္ႏိုင္တာလည္းျဖစ္တတ္တယ္။ ပါးယံုသာပါးလာတယ္။ အျပင္တိမ္လို႔ေခၚတယ္။ သူငယ္အိမ္လို႔ေခၚတဲ့ အလယ္တည့္တည့္ ေနာက္ဖက္က အနက္ေပါက္ေလးကို ဖံုးပိတ္မေနရင္ အျမင္ကို မထိခိုက္ေစပါ။
Corneal abrasion မ်က္ၾကည္လႊာစုတ္ျပဲျခင္း အမ်ားဆံုးျဖစ္တယ္။ သတိထားရမယ္။ မ်က္ၾကည္လႊာထိခိုက္မိေစႏိုင္တာ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ ဖံု၊ သဲ၊ အမံႈအမႊားဝင္တာ၊ ေဆးကစားတာ၊ အားကစားလုပ္တာ၊ အပူရည္ေလာင္တာ၊ မ်က္ခမ္းစပ္ေရာဂါ။
Cornea မ်က္ၾကည္လႊာထိသြားရင္ Atropine sulphate ointment မ်က္စဥ္းခပ္ပါ။ သူငယ္အိမ္က်ယ္ေစတဲ့ေဆးျဖစ္တယ္။ ေနာက္ျပီး -
- Ceftriaxone 75–100 mg/kg/day IV or IM, QID ဒါမွမဟုတ္
- Cefotaxime 100–150 mg/kg/day IV or IM, 12 hourly ဒါမွမဟုတ္
- Ciprofloxacin 10–20 mg/kg/day or Norfloxacin 10 mg/kg/day ဒါမွမဟုတ္
- Crystalline benzyl penicillin G 50,000 units (ေန႔ေစ့လေစ့ ေပါင္ခ်ိန္ျပည္ကေလး) 20,000 units (ေစာေမြး၊ ေပါင္ခ်ိန္နည္းကေလး) IM twice daily for three days ထိုးေပးပါ။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၇-၂ဝ၁၇
ေဆာရီး။ မ်က္ၾကည္လႊာ ေခၚ အနက္ေရာင္အဝိုင္းကို ဖံုးထားတဲ့အလႊာပါးေလးက အေရးၾကီးတယ္။ သူကေနသာ အလင္းေရာင္ (ပံုရိပ္) ျဖတ္ဝင္တယ္။ ပိုးေသမ်က္စဥ္းေတြနဲ႔ ပိုးမဝင္ေအာင္၊ ဝင္ထားရင္ ေသေအာင္ လုပ္ေပးမယ္။ အနာေပ်ာက္ျဖစ္စဥ္ကေန အမာရြတ္ျဖစ္တယ္။ အဲတာက မေပ်ာက္ႏိုင္တာလည္းျဖစ္တတ္တယ္။ ပါးယံုသာပါးလာတယ္။ အျပင္တိမ္လို႔ေခၚတယ္။ သူငယ္အိမ္လို႔ေခၚတဲ့ အလယ္တည့္တည့္ ေနာက္ဖက္က အနက္ေပါက္ေလးကို ဖံုးပိတ္မေနရင္ အျမင္ကို မထိခိုက္ေစပါ။
Corneal abrasion မ်က္ၾကည္လႊာစုတ္ျပဲျခင္း အမ်ားဆံုးျဖစ္တယ္။ သတိထားရမယ္။ မ်က္ၾကည္လႊာထိခိုက္မိေစႏိုင္တာ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ ဖံု၊ သဲ၊ အမံႈအမႊားဝင္တာ၊ ေဆးကစားတာ၊ အားကစားလုပ္တာ၊ အပူရည္ေလာင္တာ၊ မ်က္ခမ္းစပ္ေရာဂါ။
Cornea မ်က္ၾကည္လႊာထိသြားရင္ Atropine sulphate ointment မ်က္စဥ္းခပ္ပါ။ သူငယ္အိမ္က်ယ္ေစတဲ့ေဆးျဖစ္တယ္။ ေနာက္ျပီး -
- Ceftriaxone 75–100 mg/kg/day IV or IM, QID ဒါမွမဟုတ္
- Cefotaxime 100–150 mg/kg/day IV or IM, 12 hourly ဒါမွမဟုတ္
- Ciprofloxacin 10–20 mg/kg/day or Norfloxacin 10 mg/kg/day ဒါမွမဟုတ္
- Crystalline benzyl penicillin G 50,000 units (ေန႔ေစ့လေစ့ ေပါင္ခ်ိန္ျပည္ကေလး) 20,000 units (ေစာေမြး၊ ေပါင္ခ်ိန္နည္းကေလး) IM twice daily for three days ထိုးေပးပါ။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၇-၂ဝ၁၇
Comments
Post a Comment