Tuesday, May 31, 2016

Gallbladder cancer သည္းေျခအိတ္ကင္ဆာ

ဆရာရွင့္ သမီးအေမ သည္းေျခအိတ္ ထုတ္လိုက္ရပါတယ္ဆရာ။ သည္းေျခအိတ္မွာ ေက်ာက္မဟုတ္ဘဲ အသားလံုး အေသးေလ သံုးလံုးျဖစ္ေနပါတယ္။ ဘိုင္အိုစီ စစ္ျကည့္တဲ့အေျဖက ကင္ဆာလို႔ေျပာပါတယ္။ ကင္ဆာဆို သမီးအေမ သက္တန္းေစ့ေနနိုင္ပါ့မလားဆရာ။ ဘယ္လိုေတြဆက္လုပ္သင့္ပါသလည္းရွင့္ ဘိုင္အိုစီ စစ္ထားတာကို ဆရာကို ျပျခင္လို႔ပါ။ စိုးရိမ္ရပါသလားရွင့္။ အခုေတာ့ သည္းေျခအိတ္ခြဲထုတ္ထားတာ 5 ရက္ရွိပါျပီ ပိုးသတ္ေဆးထိုးတာေတာင္ နာလို႔ ငိုပါတယ္ဆရာ။ အေမက ဆရာကိုေမးေပးပါတဲ့ ေလးစားစြာျဖင့္။

သည္းေျခအိတ္ကင္ဆာ အျဖစ္မမ်ားပါ။ ျဖစ္တာကိုေစာေစာသိလို႔ကုသရင္ အလားအလာေကာင္းတယ္။ ကံမေကာင္းတာက ေနာက္က်မွ သိတာမ်ားတယ္။ ေရာဂါသိဘို႔လုပ္ရတာလည္းခက္တယ္။ တိက်တဲ့ေရာဂါလကၡဏာ မရွိသလို ျဖစ္လို႔ပါ။ ဗိုက္ (ညာဖက္ အေပၚပိုင္း) ေအာင့္မယ္။ ရင္ျပည့္သလိုေနမယ္။ ယားမယ္။ ဖ်ားမယ္။ ပ်ိဳ႕မယ္။ အစားအေသာက္ ပ်က္မယ္။ ပိန္လာမယ္။ အသားဝါမယ္။

Adenocarcinoma အမ်ိုးအစားကင္ဆာျဖစ္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာပိုျဖစ္တယ္။ အသက္ၾကီးေလျဖစ္ႏိုင္ေလ။ အရင္က သည္းေျခေက်ာက္ရာဇဝင္ရွိႏိုင္တယ္။

ultrasound, computerized tomography (CT) နဲ႔ magnetic resonance imaging (MRI) ေတြရိုက္စစ္ေဆးမယ္။ ဗိုက္ခြဲျပီးစစ္ေဆးရတာလည္းရွိႏိုင္တယ္။ laparoscopy ကိရိယာထည့္ျပီး အေျခအေနကို စစ္ႏိုင္တယ္။ သည္းေျခလမ္း ထိုးေဆးစစ္ေဆးႏိုင္တယ္။

အဆင့္ေတြခြဲထားတယ္။
Stage I သည္းေျခအိတ္ရဲ႕အတြင္းလႊာမွာသာရွိေသးတယ္။
Stage II သည္းေျခအိတ္ရဲ႕အျပင္လႊာေရာလာမယ္။ ေဘးလည္းေရာက္ႏိုင္တယ္။
Stage III အနီးအနားအဂၤါ (အသည္း၊ အူသိမ္၊ အစာအိမ္) ဆီေရာက္ေနျပီ။ တက္ေစ့ထိေရာက္မယ္။
Stage IV တျခားေနရာေတြအထိေရာက္ေနျပီ။

ကုသနည္းမ်ား
သည္းေျခအိတ္ကင္ဆာကုသနည္းေတြကို ကင္ဆာအဆင့္နဲ႔ လူနာက်န္းမာေရးအရေရြးရတယ္။ ခြဲစိတ္နည္းက အေစာဆံုးအဆင့္အတြက္ေကာင္းတယ္။ သည္းေျခအိတ္တခုတည္းျဖစ္ျဖစ္၊ အသည္းတစိတ္တပုိင္းျဖစ္ျဖစ္ ထုတ္ေပးရတယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ခြဲျပီး ကင္ဆာေဆးလိုမယ္။ ေနာက္က်တာဆိုရင္ ကင္ဆာေဆးနဲ႔ ဓါတ္ကင္တာလုပ္ရမယ္။
တခ်ိဳ႕ကခြဲတာကိုခံႏိုင္ရည္မရွိၾကပါ။ ခြဲစိတ္ကုသနည္းဟာ ေစာေလေကာင္းေလျဖစ္တယ္။ သည္းေျခအိတ္တခုလံုး ထုတ္နည္း၊ အသည္းအစိတ္အပိုင္းတခုကိုပါထုတ္နည္း၊ သည္းေျခရည္လမ္းကိုပါထုတ္နည္းရွိတယ္။
ကင္ဆာေဆးေပးဘို႔လို မလိုနဲ႔ ဓါတ္ကင္ဘို႔ လို မလိုကိုလည္း လူနာအေျခအေနအရ ဆရာဝန္ကဆံုးျဖတ္မယ္။
ကင္ဆာေနာက္က်ေနရင္ ကင္ဆာေဆးေပးမယ္။ therapy ဓါတ္ကင္ေပးမယ္။ သည္းေျခရည္လမ္းပိတ္ေနတာကို တခုခုလုပ္ေပးရတယ္။Stent စတန္းထည့္ေပးနည္းနဲ႔ Biliary bypass ဘိုင္ပတ္စ္နည္းရွိတယ္။

အလားအလာ (၅) ႏွစ္အသက္ရွင္ႏွဳန္း
အဆင့္ 0 = 80%
အဆင့္ I = 50%
အဆင့္ II = 28%
အဆင့္ IIIA = 8%
အဆင့္ IIIB = 7%
အဆင့္ IVA = 4%
အဆင့္ IVB = 2%

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၃၁-၅-၂ဝ၁၆

No comments:

Post a Comment

Note: Only a member of this blog may post a comment.

လက္ေရးနဲ႔ကဗ်ာ

၁။ ပံုပါလက္ေရးက ဆရာ့လက္ေရးလား ဆရာမေငြတာရီလက္ေရးလား ဆရာ ကြ်န္ေတာ္ မေရးပါ။ ေငြတာရီလက္ေရး။ ၂။ ဆရာ့စာေလးေရာကဗ်ာေလးေရာ Share ထားပါတယ္ဆရာ ငယ...