Cervical ectropion သားအိမ္ဝေရာဂါတမ်ိဳး
ေလးစားရပါေသာဆရာ သမီး အသက္ ၂၅ နွစ္ထဲမွာပါ။ အိမ္ေထာင္သည္ပါရွင္။ အိမ္ေထာင္သက္တမ္း ၃ နွစ္ ရွိပါျပီ။ ကေလးမယူေသးပါရွင္။ သားအိမ္ေခါင္းကင္ဆာ ကာကြယ္ေဆး မႏွစ္ကထိုးျပီပါျပီ။ သမီးျဖစ္တာက အျဖဴ အရမ္းဆင္းတယ္။ အရင္က အျဖဴဆင္းရာတြင္ အဖတ္ေတြပါ၍ မိန္းမကိုယ္ယားပါတယ္။ ၄ ခါေလာက္ျဖစ္ဖူးပါတယ္။ OG က မွန္ေျပာင္းႀကည့္၍ သားအိမ္ေခါင္းေယာင္တယ္ေျပာပါတယ္။ ေနာက္ေရာဂါတခုက ဆီးခဏခဏက်င္ပါတယ္။ ဆီးသြားရင္လဲ ဆီးအိမ္တြင္ ဆီးက်န္သည္ကို အာထြာေဆာင္းရိုက္၍သိရပါသည္။ အထူးသျဖင့္ ညဘက္တြင္ ဆီး ၄ ၅ ခါ သြားပါတယ္။ ယေန႔ တိုင္ဆီးသြားလွ်င္ အကုန္မသြားနိုင္ပါ။ ထိုေရာဂါႏွစ္ခု ဆက္စပ္ပါသလားဆရာ။ ေက်းဇူးျပဳ၍ လိုအပ္သည္မ်ား ညႊန္ျပေပးပါရန္ ေမတၲာရပ္ခံပါသည္ရွင့္။
ဆီးသြားမ်ားတာအတြက္ ဆီးခ်ိဳစစ္သငသ့္တယ္။ ဆီးက်န္တာက သားအိမ္က်သလား စစ္ရမယ္။ သားအိမ္က်ရင္ ေမြးလမ္း (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲမွာ တစ္ဆို႔ဆို႔ေနမယ္။ ေမးခြန္းေမးသူမွာ အိုဂ်ီကေျပာပါမယ္။
Cervical ectropion သားအိမ္ဝလန္ေနတာကို ေရးပါမယ္။ အဂၤလိပ္စာလံုးေတြကို ေက်ာ္သြာလို႔ နားလည္ႏိုင္ပါတယ္။ cervical eversion လို႔လည္းေခၚတယ္။ သားအိမ္ဝရဲ႕ endocervical columnar epithelium အလႊာကေန အျပင္ေပါက္ကို ထိုးထြက္ေနာျဖစ္တယ္။ ေမြးလမ္းကေနၾကည့္ရင္ ျမင္ေနရမယ္။ မူမွန္က အဲလိုမျမင္ရပါ။ မွန္ဘီလူးနဲ႔စစ္ရင္ squamous metaplasia ေတြ႔မယ္။ ေရာဂါရယ္လို႔ မဟုတ္ေပမယ့္ သားအိမ္ဝကင္ဆာနဲ႔ ခြဲျခားရပါမယ္။ Pap smear, biopsy နည္းေတြလုပ္ရမယ္။
ရာသီတလအတြင္း မ်ိဳးဥထြက္အဆင့္မွာ အရြယ္မၾကီးေသးတဲ့အမ်ိဳးသမီးေတြ အဲလိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ဝန္မွာလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ဝန္တားေဆးေသာက္လို႔လည္းျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ အီစထိုဂ်င္ေဟာ္မုန္း မ်ားလာရာကေနျဖစ္တယ္။ ေမြးရာပါလည္းျဖစ္တယ္။
သားအိမ္ဝမ်က္ႏွာျပင္ဧရိယာပိုက်ယ္ေနလို႔ အဲလိုရွိေနသူေတြမွာ ျဖဴဆင္းမယ္။ ျပည္ေတာ့မဟုတ္ပါ။ အတူေနျပီးခ်ိန္ ေသြးဆင္းတတ္တယ္။
ထူးျခားမႈမရွိသူေတြ ကုသစရာ မလိုတတ္ပါ။ တခ်ိဳ႕ကို ေဟာ္မုန္းေပးကုသရတယ္။ Ablation နည္းနဲ႔လည္း လုပ္ရႏိုင္တယ္။ ေမ့ေဆးေပးျပီး (100 °C) အပူနည္းနဲ႔လုပ္တာျဖစ္တယ္။ ၃-၄ ခါလုပ္ရႏိုင္တယ္။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၂-၉-၂ဝ၁၆
ဆီးသြားမ်ားတာအတြက္ ဆီးခ်ိဳစစ္သငသ့္တယ္။ ဆီးက်န္တာက သားအိမ္က်သလား စစ္ရမယ္။ သားအိမ္က်ရင္ ေမြးလမ္း (ဗဂ်ိဳင္းနား) ထဲမွာ တစ္ဆို႔ဆို႔ေနမယ္။ ေမးခြန္းေမးသူမွာ အိုဂ်ီကေျပာပါမယ္။
Cervical ectropion သားအိမ္ဝလန္ေနတာကို ေရးပါမယ္။ အဂၤလိပ္စာလံုးေတြကို ေက်ာ္သြာလို႔ နားလည္ႏိုင္ပါတယ္။ cervical eversion လို႔လည္းေခၚတယ္။ သားအိမ္ဝရဲ႕ endocervical columnar epithelium အလႊာကေန အျပင္ေပါက္ကို ထိုးထြက္ေနာျဖစ္တယ္။ ေမြးလမ္းကေနၾကည့္ရင္ ျမင္ေနရမယ္။ မူမွန္က အဲလိုမျမင္ရပါ။ မွန္ဘီလူးနဲ႔စစ္ရင္ squamous metaplasia ေတြ႔မယ္။ ေရာဂါရယ္လို႔ မဟုတ္ေပမယ့္ သားအိမ္ဝကင္ဆာနဲ႔ ခြဲျခားရပါမယ္။ Pap smear, biopsy နည္းေတြလုပ္ရမယ္။
ရာသီတလအတြင္း မ်ိဳးဥထြက္အဆင့္မွာ အရြယ္မၾကီးေသးတဲ့အမ်ိဳးသမီးေတြ အဲလိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ဝန္မွာလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ဝန္တားေဆးေသာက္လို႔လည္းျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ အီစထိုဂ်င္ေဟာ္မုန္း မ်ားလာရာကေနျဖစ္တယ္။ ေမြးရာပါလည္းျဖစ္တယ္။
သားအိမ္ဝမ်က္ႏွာျပင္ဧရိယာပိုက်ယ္ေနလို႔ အဲလိုရွိေနသူေတြမွာ ျဖဴဆင္းမယ္။ ျပည္ေတာ့မဟုတ္ပါ။ အတူေနျပီးခ်ိန္ ေသြးဆင္းတတ္တယ္။
ထူးျခားမႈမရွိသူေတြ ကုသစရာ မလိုတတ္ပါ။ တခ်ိဳ႕ကို ေဟာ္မုန္းေပးကုသရတယ္။ Ablation နည္းနဲ႔လည္း လုပ္ရႏိုင္တယ္။ ေမ့ေဆးေပးျပီး (100 °C) အပူနည္းနဲ႔လုပ္တာျဖစ္တယ္။ ၃-၄ ခါလုပ္ရႏိုင္တယ္။
ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၂-၉-၂ဝ၁၆

Comments
Post a Comment