ART medicines price ေဆးေစ်း

HIV အတြက္ ART ေဆးကို တခ်ိဳ႕ေနရာေတြမွာ အခမဲ့ေပးပါတယ္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ဆယ္စုႏွစ္ကတည္းက HIV ေဆးေတြကို ျပိဳင္ဆိုင္ထုတ္လုပ္လာခဲ့တယ္။ ကင့္ပန္းလုပ္သူေတြကေန အစိုးရနဲ႔ ေဆးကုမၸဏီေတြအေပၚ ေဆးနာမည္ရင္းအတိုင္း ထုတ္ဖို႔နဲ႔ ေစ်းႏွဳန္းသက္သာဖို႔ရာ ဖိအားေတြေပးေနၾကတယ္။ အဲဒီေက်းဇူးနဲ႔ အခုေနအခါ မခ်မ္းသာတဲ့တိုင္းျပည္ေတြက လူနာေတြပါ လက္လွမ္းမီလာၾကပါတယ္။ လူနာေပါင္း ၈ သန္းေလာက္က ART ေဆးလိုေနၾကတယ္။

တိုးတက္မႈ သိသိသာသာရွိလာတာမွန္ေပမယ့္ လိုအပ္ခ်က္ေတြကမ်ားေနဆဲျဖစ္တယ္။ ပိုျပီးထိေရာက္တဲ့ေဆးကို ခ်မ္းသာတဲ့ႏိုင္ငံေတြမွာပဲ လက္လွမ္းမီေနတယ္။ ၁၉၉၆ ခုႏွစ္မွာ HAART ေခၚတာကိုသံုးခဲ့တယ္။ AIDS ျဖစ္လာမွာကို ေႏွးေစတယ္။ အဲတာကို ခ်မ္းသာတဲ့ေနရာေတြမွာသာရႏိုင္ခဲ့တယ္။ ေနာက္ ၄ ႏွစ္ေနေတာ့ အဲဒီေနရာေတြမွာ ၈၄% က်ဆင္းသြားခဲ့တယ္။ လူတေယာက္စာ ေဒၚလာ ၁ဝဝဝဝ ကေန ၁၅ဝဝဝ ကုန္က်တယ္။ HAART ေပၚျပီးေနာက္ ၅ ႏွစ္ေနေတာ့ ဖြ႔ံျဖိဳးဆဲတိုင္းျပည္ေတြရဲ႕ ၂% မွာေဆးရလာတယ္။

၂ဝဝ၁ မွာ အိႏၵိယေဆးကုမဏီ Cipla ကေန ေစ်းခ်ိဳတာကို ေဒၚလာ ၃၅ဝ နဲ႔ ထုတ္ေပးႏိုင္လာပါတယ္။ ေစ်းျပိဳင္ဆိုင္မႈေတြ ျဖစ္လာတယ္။ Clinton Foundation ကလင္တန္ေဖါင္ေဒးရွင္းနဲ႔ ဆင္းရဲတဲ့ တိုင္းျပည္တခ်ိဳ႕က အစိုးရေတြကေန လံုးပမ္းၾကတယ္။ ၂ဝဝ၁ ႏွစ္လည္မွာ အိႏၵိယကေန ေဆးသံုးမ်ိဳးတြဲကို လူတေယာက္စာ တႏွစ္တြက္ ေဒၚလာ ၂၉၅ နဲ႔ ထုတ္ေပးလာႏိုင္တယ္။

၂ဝ၁၃ မွာ ပ်မ္းမွ်ေဆးတန္ဖိုး = $115 per patient per year (PPY) နဲ႔ ဒုတိယတန္းစားေဆးကို = $330 PPY နဲ႔ ရလာတယ္။ တတိယတန္းစားေဆးက = $1500 PPY ေက်ာ္ေသးတယ္။ ၃ မ်ိဳးတြဲေဆးဆိုတာ stavudine (d4T) +lamivudine (3TC) +nevirapine (NVP) ျဖစ္ပါတယ္။ Fixed dose combination (FDC) လို႔လည္းေခၚတယ္။
၂ဝဝ၈ UNAIDS အစီရင္ခံစာအရ HIV အမ်ားအျပားျဖစ္ေနတဲ့တိုင္းျပည္ ၉၄% နဲ႔ ကပ္ေရာဂါလိုျဖစ္ေနတဲ့တိုင္းျပည္ ၆၁% မွာ ေဆးရေနၾကျပီလို႔သိရတယ္။

၂ဝဝ၅ ခုႏွစ္ ဧျပီလမွာ AIDS Medicines and Diagnostics Service (AMDS) ကေန Global Price Reporting
Mechanism (GPRM) ေဆးေစ်းအစီရင္ခံျခင္းစနစ္ကို စလုပ္လာႏိုင္တယ္။
• Etravirine (Intelence) = $1,028-= $1,112
• Efavirenz (Sustiva) = $863-$965
• Nevirapine (Viramune) = $770-$852
• Lamivudine/Zidovudine (Combivir) = $922-$994
• Emtricitabine and tenofovir (Truvada) = $1,309-$1,411
• Abacavir (Ziagen) = $600-$619 - $234-$438
• Fosamprenavir (Lexiva) = $1,021-$1,113
• Ritonavir (Norvir) = $530-$586
• Darunavir (Prezista) = $1,279-$1,383
• Atazanavir (Reyataz) = $1,288-$1,393
• Enfuvirtide (Fuzeon) = $3,172-$3,434
• Maraviroc (Selzentry) = $2,458-$2,660
• Raltegravir (Isentress) = $1,224-$1,325
• Abacavir, dolutegravir, and lamivudine (Triumeq) = $2,237-$2,422

HIV အတြက္ ART ေဆးေစ်းေတြ က်လာပါတယ္။
WHO recommended defined daily dose (DDD) 2-drug fixed-dose combination
ကမာၻ႔က်န္းမာေရးအဖြဲ႔ဝင္ေငြနည္းတိုင္းျပည္မ်ားအတြက္ ART ေဆး ၂ မ်ိဳးတြဲ တႏွစ္စာကုန္က်ေငြ
First-line regimens DDD 2010 2011 2012 2013
[ABC+3TC] [60+30]mg 4 157 150 161 112 ေဒၚလာ
[d4T+3TC] [6+30]mg 4 47 46 45 46 ေဒၚလာ
[d4T+3TC] [12+60]mg 2 40 39 39 36 ေဒၚလာ
[ZDV+3TC] [60+30]mg 4 73 71 65 55 ေဒၚလာ
[LPV+RTV] [100+25]mg 3 166 139 137 108 ေဒၚလာ
[LPV+RTV][80+20]mg/ml 4 174 160 146 146 ေဒၚလာ

စာေရးထားတာ ၅ ႏွစ္တိတိရွိျပီ။ တြဲတင္တဲ့ေဆးပံုက ကေန႔မွရတယ္။ ယူအက္စ္ေအမွာ HIV ေတြ႔သူေတြကို အခမဲ့ ေပးေနတဲ့ေဆး ျဖစ္ပါတယ္။ ပံုပို႔ေပးသူ ေက်းဇူး။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁-၇-၂၀၁၅
၁-၇-၂၀၂၀