Esophagitis အစာမ်ိဳျပြန္ေရာင္ျခင္း

၁။ မဂၤလာပါဆရာ။ ဆရာ့ကို ခဏခဏ ေမးေနတာေတာင္းပန္ပါတယ္ဆရာ။ ကြၽန္မက အသက္၃၅ပါ။ ကေလးသုံးေယာက္ေမြးထားပါတယ္။ သုံးေယာက္လံုးဗိုက္ခြဲေမြးၿပီးသားေၾကာဖ်က္လိုက္ပါၿပီ။ အခုကြၽန္မေမးခ်င္တာကလည္ေခ်ာင္းထဲက ျဖစ္ေနတဲ့အေၾကာင္းပါ။ ဟိုရက္ကနားႏွာေခါင္းဆရာဝန္နဲ႔ျပေတာ့ အစာၿမိဳတဲ့ပြန္ေရာင္တာလို႔ေျပာပါတယ္။ အဲ့ဆရာေပးတဲ့ေဆးကသက္သာပါတယ္။ အ႐ွင္းမေျပာက္ေသးပါဘူး။ အခုျဖစ္ေနတာက အာေခါင္မွာေျခာက္ေနတယ္။ ကြၽန္ဝမ္းလဲ မခ်ဳပ္ပါဘူးဆရာ။ အဲ့လိုစျဖစ္ကတည္းက အပူအစပ္ေရခဲေရအကုန္ေ႐ွာင္ပါတယ္။ ျဖစ္ေနတာလဲ။ တလျပည့္ေတာ့မယ္။ အခုကြၽန္မေဆးဆိုင္ကေန အပူက်ေဆးနဲ႔အ ေရာင္ၾကေဆးဝယ္ေသာက္တာ သက္သာပါတယ္ဆရာ။ အဲ့လိုျဖစ္ေနတာ ဆိုးရိမ္ရပါလား။ အလကားေနရင္းစိတ္ကအဲ့ထိ့ပဲေရာက္ေရာက္ေနလို႔ပါဆရာ။ အကယ္၍ဆရာေဆးေလးမ်ားလမ္းၫြန္ေပးလို႔ရရင္ ကြၽန္မဝယ္ေသာက္ခ်င္လို႔ပါဆရာ။ ကြၽန္မ စာအေရးမွားအေျပာမွားရင္ ေတာင္းပန္ပါတယ္ဆရာ။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္႐ွင့္။

သားေၾကာျဖတ္၊ မေပ်ာက္ေသး၊ အေရာင္က်ေဆး၊ စိုးရိမ္လို႔ ေရးရမယ္။

၂။ မဂၤလာပါဆရာ ကြ်န္မေမးခြန္းေလးတခုေမးခ်င္လို႔ပါဆရာ။ ကြ်န္မအသက္က ၃၅ ပါ။ ကြ်န္မလ်ွာအရင္းပိုင္းနဲ႔ အာေခါင္လည္ေခ်ာင္းထဲမွာ ေနရတာတမ်ိဳးျဖစ္ေနလို႔ပါ။ မေနနိုင္မထိုင္ျဖစ္ေနတာမ်ိဳးေတာ့ မဟုတ္ပါဘူးဆရာ။ ဒါေပမဲ႔ အာေခါင္ကေျခာက္သလိုမ်ိုးျပီးေတာ့ ရင္က်ပ္ခ်င္သလိုးမ်ိုး တခ်က္တခ်က္လဲ ဘယ္ဘက္ရင္္ဘက္ကေအာင့္သလို ခံစားရပါတယ္။ ကြ်န္မလည္ေခ်ာင္းကင္ဆာတို႔ လ်ွာကင္္္ဆာတို႔ကိုေႀကာက္လို႔ပါဆရာ။ နားႏွာေခါင္းလည္ေခ်ာင္း ေဆးခန္းမွာ သြားျပတာအစာႁပြန္ေရာင္ေနတာလို႔ေျပာပါတယ္။ ေဆးေသာက္တာသက္သာပါတယ္ဆရာအပူအစပ္ေတြနဲ႔ လက္လုပ္ခ်ဥ္ရယ္ ေရခဲေရ အဲ့တာေတြ ေ႐ွာင္ခိုင္းပါတယ္ဆရာ။ ဆရာ့ေရးတဲ့အထဲမွာအစာႁပြန္ေရာင္တာေရးထားတာ မေတြ႔လို႔ သိခ်င္လို႔ပါဆရာ။

အစာမ်ိဳျပြန္ဆိုတာ ခံတြင္းကေနဆက္ေနျပီး ေအာက္မွာ အစာအိမ္အထိတန္းေနတဲ့ျပြန္လိုေနရာျဖစ္တယ္။ ရင္ေခါင္းပိုင္းမွာ ရွိတယ္။ အဲတာေရာင္ေနရင္ အစာမ်ိဳတဲ့အခါနာမယ္။ GERD ေခၚ အစာေျခအရည္အထက္ဆန္ျခင္းကေန အမ်ားဆံုး ျဖစ္ေစတယ္။

Hiatal hernia ေခၚ အစာအိမ္ထပ္ပိုင္းေနရာက အူကြ်ံသလိုတက္တာကေနလည္းျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ aspirin, ibuprofen, naproxen ေခၚအနာသက္သာေဆးေတြ၊ alendronate, ibandronate, risedronate ေဆးေတြ၊ clindamycin or tetracycline ပိုးေသေဆးေတြ၊ vitamin C, iron, potassium pills ေဆးေတြ၊ Steroid ေဆးေတြကေနလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ HIV ရွိသူ၊ ဆီးခ်ိဳရွိသူ၊ ေက်ာက္ကပ္မေကာင္းသူေတြမွာလည္း တခ်ိဳ႕ ျဖစ္တတ္တယ္။ ဓါတ္ကင္ရသူေတြ၊ Scleroderma ေရာဂါရွိသူ၊ အလာဂ်ီရွိသူေတြမွာလည္း ျဖစ္တတ္တယ္။

ရင္ပူမယ္။ အစာမ်ိဳရင္နာမယ္။ ဆိုးရင္ အရည္မ်ိဳတာနဲ႔နာမယ္။ ရင္ပတ္နာမယ္။ ေခ်ာင္းဆိုးမယ္။ တခ်ိဳ႕ ပ်ိဳ၊ အန္မယ္။ ဖ်ားမယ္။ ဗိုက္ေအာင့္မယ္။

Endoscopy ကိရိယာနဲ႔စစ္ေဆးမယ္။ Barium X-ray ဓါတ္မွန္ရိုက္မယ္။

ကုသရာမွာ ျဖစ္ေစတာကိုကုရမယ္။ ေဆးေသာက္တာေတြသတိထားရမယ္။ GERD ကိုကုသရမယ္။ အစားအေသာက္ကို နည္းနည္းနဲ႔အၾကိမ္ခြဲစားသင့္တယ္။ စားျပီးေနာက္ ၂-၃ နာရီအတြင္း လွဲမေနသင့္ပါ။ မအိပ္မီအစာစားတာမေကာင္းပါ။ အရက္၊ ေခ်ာကလက္ေတြက ပိုဆိုးေစတယ္။ စပ္တဲ့အစာေတြေရွၾင္သင့္တယ္။ အက္စစ္မ်ားတဲ ခရမ္းခ်ဥ္သီး၊ လိမ္ေမာ္သီး မသင့္ပါ။ ေဆးလိပ္မေသာက္သင့္။ ကုတင္ေခါင္းရင္းကိုျမွင့္ထားသင့္တယ္။ အဝတ္အစား ေခ်ာင္တာဝတ္ပါ။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္မ်ားရင္ ေလွ်ာ့ခ်ပါ။

Antacids အက္စစ္ဓါတ္ပ်ယ္ေဆးေပးမယ္။ Famotidine (Pepcid), omeprazole (Prilosec), ranitidine (Zantac) ေဆးေတြလည္းေပးတယ္။ တခ်ိဳ႕ ခြဲစိတ္ရတယ္။

1. Belching ေလတက္ျခင္း https://doctortintswe.blogspot.com/2017/08/belching.html
2. GERD (1) အခ်ဥ္ရည္ အထက္ဆန္ျခင္း (၁) https://doctortintswe.blogspot.com/2014/12/gerd.html
3. Heartburn ရင္ပူျခင္း https://doctortintswe.blogspot.com/2017/08/heartburn.html
4. Hiatal hernia ဟာနီယာတမ်ိဳး https://doctortintswe.blogspot.com/2016/12/hiatal-hernia.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၅-၉-၂ဝ၁၇
၂၃-၉-၂ဝ၁၇