Inverted nipples ထိပ္ဖ်ား ခ်ိဳင့္ဝင္ေနျခင္း
(ကန္ေတာ့)
၁။ ဆရာတခုေမးခ်င္လို႔ပါရွင့္ သမီးအသက္က ၂၂ပါ ရင္သားမွာအက်ိတ္ရွိပါတယ္ အက်ိတ္ကတခါတခါကိုက္ခဲပါတယ္ ႏို႔သီးေခါင္းကလည္းခ်ိဳင့္ဝင္ေနပါတယ္ ကင္ဆာမဟုတ္ဘူးလို႔ေျပာပါတယ္ ဖစ္တာက ၁နွစ္ေ လာက္ရွိပီ အခုခြဲမလို႔ပါရွင့္
နို႔သီးေခါင္းခ်ိဳင့္ဝင္တာက ဘလိုလုပ္ရမလဲသိခ်င္ပါတယ္ဆရာရွင့္
၂။ အမ်ိဳးသမီး အပ်ိဳပါ။ အသက္ ၂၇ပါ။ ႏို႔သီးေခါင္းႏွစ္ဖက္စလံုး အထဲထဲမွာျမဳပ္ေနပီး ေခါင္းမေပၚပဲ ျဖစ္ေနလို႔ပါဆရာ။ ေမြးရာပါ ခေလးဘဝတည္းက ႏို႔သီးေခါင္းေနရာေလးက အေပါက္အရာေလးပဲျဖစ္ေနခဲ့ပီး အခုရြယ္မွာ ႏို႔သီးေခါင္း ျမဳတ္ေနပီး ျဖစ္ေနလို႔ ဘလိုကုသလို႔ရႏိုင္ပါသလဲဆရာ။ အၾကံဥာဏ္ေပးေစလိုပါတယ္ဆရာ။ ခေလးရရင္ ခေလးမဆို႔တတ့္ပါဆရာ ကုလို႔ရႏိုင္ပါသလားဆရာ
ဒီေမးခြန္းေတြမွာ သတ္ပံုမွားနမူနာအေတာ္မ်ားမ်ားပါတယ္။ ျပီးလို႔ေရးရတယ္။ ကေလးလို႔ေရးတာက ပိုမွန္တယ္။ ဘလိုမဟုတ္။ ဘယ္လိုလို႔ ေရးရတယ္။ မဆို႔တတ့္မဟုတ္။ မစို႔တတ္လို႔ ေရးရတယ္။
တခ်ိဳ႕က ႏုိ႔ပါးစပ္လို႔ေမးလာတယ္။ ဗမာလိုေရာဂါနာမည္ ေပးတာေတြက တေယာက္နဲ႔တေယာက္၊ တရပ္နဲ႔တရပ္ မတူၾကလို႔ အေတာ္ဦးေႏွာက္စားတယ္။ အျဖစ္ႏိုင္ဆံုးကေတာ့ Inverted Nipple ႏို႔သီးထိပ္ဖ်ား အထဲခြက္ဝင္ေနတာ ျဖစ္မယ္။ အဲလိုျဖစ္တာကို ရင္သားေရာဂါေဗဒစာရင္းထဲမွာ မသြင္းဘူး။ အထူးခြဲစိတ္ပညာထဲမွာသာပါတယ္။ ေရာဂါမဟုတ္လို႔ပါ။ ဒါေပမယ့္ ကေလးကိုႏို႔တိုက္ရတဲ့အခါ ျပႆနာေပၚတယ္။
ဘယ္ေလာက္ဆိုးသလဲကို အဆင့္ေတြသတ္မွတ္ထားတယ္။ ႏို႔သီးထိပ္ရဲ႕တစိတ္တပိုင္းဝင္ေနတာကုိ Dimpled ေခၚတယ္။ အကုန္ဆိုရင္ Inverted ေခၚတယ္။ တခ်ိဳ႕တ တဖက္ထဲျဖစ္တယ္။ နဲနဲသာျဖစ္သူက ႏို႔တိုက္ဖို႔ျပႆနာမၾကီးဘူး။ ကေလးက လမေစ့၊ အေလးခ်ိန္နည္းရင္ေတာ့ ခက္မယ္။
အဆင့္ (၁) လက္နဲ႔ဆြဲထုတ္ေပးလို႔ လြယ္တယ္။ ႏို႔သီးေဘးက အညိဳေရာင္အဝိုင္း Areola ေပၚမွာ ဖိထားျပီး၊ ထိပ္ဖ်ားကို ထုတ္ေပးရတယ္။ အဆင့္ (၂) ဆြဲထုတ္လို႔ရျပီး၊ ျပန္ဝင္သြားတဲ့အဆင့္။ မခြဲတဲ့နည္းကို စမ္းႏိုင္တယ္။ ႏို႔သီးထိပ္ကို ေရခဲတံုးေလကပ္ေပၚရင္ သန္မာမႈျဖစ္သလို ေထာင္မတ္လာႏိုင္တယ္။ အဆင့္ (၃) ဆြဲထုတ္လို႔မရ။ ခြဲစိတ္ျပဳျပင္ရမယ္။
မခြဲစိတ္ရတဲ့နည္း
Hoffman Technique နည္းကေတာ့ လက္နဲ႔ဘဲ ဆြဲထုတ္နည္းပါ။ အေရာင္ရင့္အဝိုင္း ႏို႔သီးထိပ္ေဘးကပ္လ်က္ေနရာမွာ လက္မနဲ႔ လက္ညွိဳးကိုထားျပီး၊ ခပ္တင္းတင္း ေအာက္ကိုဖိခ်၊ တျပိင္နက္တည္းမွာ ဘက္ႏွစ္ေခ်ာင္းကို အေဝးကို ခြါေပးရတာပါ။ အနည္းဆံုး တေန႔ ၂-၅ ၾကိမ္လုပ္ရတယ္။
ႏို႔စုပ္စရာနဲ႔စုပ္နည္း၊ ဝယ္လို႔လြယ္တယ္။ ေတာေတြမွာ ဝယ္မေတာ့ သေဘၤာရြက္အရိုးနဲ႔ စုပ္ေပးၾကတယ္။ Evert-it Nipple Enhancer ဆိုတာလည္း (စီလီကြန္) နဲ႔လုပ္ထားတဲ့ ေဆးထိုးပိုက္လို ကရိယာျဖစ္တယ္။ ႏို႔မတိုက္ခင္ လုပ္ေပးရတယ္။ ႏို႔သီးထိပ္ကို ဆြေပးတာပါ။ လက္မနဲ႔ လက္ညႇိဳးသံုး၊ ၁-၂ မိနစ္ ကိုင္ျပီး၊ လွိမ့္ေပးပါ။ ျပီးရင္ ခ်က္ခ်င္း ေအးေနတဲ့ (ေရခဲ)အဝတ္နဲ႔ ထိေပးပါ။ ေရခဲကို အၾကာၾကီးေတာ့ မသံုးပါနဲ႔။ ထံုသြားမွာစိုးလို႔။ ဟိုရုပ္ရွင္မ်ိဳးရိုက္ရင္ အဲဒီေနရာကို အသားေပဘို႔ လုပ္တဲ့နည္းအတိုင္းပါဘဲ။
Medela SoftShells ဆိုတာက မခြဲစိတ္ဘဲ သံုးႏိုင္တယ္လို႔ ေၾကာ္ညာတဲ့ပစၥည္းျဖစ္တယ္။ ခပ္ခံုခံုး ပလပ္စတစ္ခြံမွာ ႏူးညံ့တဲ့ (စီလီကြန္) ပစၥည္းနဲ႔လုပ္တာ။ ေလဝင္ဘို႔ အေပါက္လည္းပါတယ္။ ႏို႔ရည္စုပ္ႏိုင္တဲ့ဓါတ္ထည့္ထားတယ္။ ႏို႔ရဲ႕ အေရာင္ရင့္ပိုင္းကို ဖိေပးထားတာမို႔ ႏို႔သီးထိပ္ကို စူထြက္လာေစတယ္။ အေပၚကေန ပံုမွန္ဝတ္ဆင္ထားရင္ ပါေနမွန္း မသိရဘူး။
Avent Niplette ဆိုတာကလည္း (ပလပ္စတစ္) ခြက္တခုပါ။ ႏို႔ထိပ္ပိုင္းကို ပန္းပုထုသလို လုပ္တာမ်ိဳးပါဘဲ။ ထိပ္ဖ်ားစူထြက္ေစအာင္ ေဘးက အေရာင္ရင့္ပိုင္းကို ဖိေပးစရာ ျဖစ္ေနေအာင္လုပ္တာပါ။ ဘရာကို တလကိုးသီတင္း ဝတ္ထားရင္ ႏို႔သီးထြက္ေနမယ္လို႔ဆိုတယ္။ ကုိယ္ဝန္မေဆာင္ခင္နဲ႔ ကုိယ္ဝန္ ၆ လအတြင္း သင့္တယ္လို႔ ေျပာတယ္။ ေမြးရာပါအတြက္ေတာ့ အာမခံတာမေတြ႔ရဘူး။
ခြဲစိတ္နည္း
ထံုေဆးနဲ႔ခြဲတယ္။ ႏို႔သီးထိပ္ရဲ႕အေျခ၊ အေရာင္ရင့္ အဝိုင္း Nipple areola junction မွာ ဒါးနဲ႔ခြဲေပးျပီး၊ ႏို႔သီးဖ်ားကို ခြက္ဝင္ေနေအာင္ ဆြဲထားတဲ့ (တစ္ရွဴး) Tethered structure ကို ရွင္းေပးရတယ္။ ဘယ္ေလာက္အထိ ရွင္းရမလဲ ဆိုတာက ျဖစ္ေနတဲ့အေပၚမွာ မူတည္တယ္။ ခြဲစိတ္ျပီးေနာက္ ေဆးထည့္တာကို (စပါယ္ရွယ္) လုပ္ေပးရတယ္။ Plastic and white non-stick padding dressings ကို ခြဲစိတ္အျပီး၊ ၂၄ နာရီအတြင္းမွာ သံုးရတယ္။ ႏို႔သီးထိပ္ပိုင္းကို ဖိႏွိပ္ထားသလိုမ်ိဳး မျဖစ္ေစေအာင္လုပ္ရတယ္။ ေဆးခန္းသံုးဂြမ္းစအလယ္မွာ အေပါက္ေဖါက္ေပးတာမ်ိဳးေျပာတာပါ။ ျပီးမွ Bra ခပ္ႏုႏု သိပ္မေခ်ာင္တာမ်ိဳး ဝတ္ေစရတယ္။ Tape (တိပ္) ကေန အသားႏုတက္လာမဲ့ အေရျပားနဲ႔ (တစ္ရွဴး)ေတြကို မထိခိုက္ေစရပါ။ ပိုးေသေဆးအျပင္ အနာသက္သာေဆး ေပးတယ္။
ကြန္မင့္မွာ မဖြယ္မရာေရးလာရင္ ဖ်က္ပါမယ္။ ဘေလာ့ပါမယ္။ ေဆာရီး။ လူတိုင္းက မိခင္ႏို႔စို႔ခဲ့ၾကတယ္။
ေမးခြန္းေတြကို နမူနာအျဖစ္တင္ျပရလို႔ ေဆာရီး။ အဲလိုေရးသူေတြ အေတာ္ကို အေတာ္ၾကီးကို မ်ားတယ္။
Breast Benign Lumps ကင္ဆာမဟုတ္တဲ့ ရင္သားအက်ိတ္မ်ား https://doctortintswe.blogspot.com/2018/07/breast-benign-lumps.html
အဘေရာဂါတမ်ိဳး https://doctortintswe.blogspot.com/2018/12/blog-post_436.html
Hi Grandpa အဘေရာဂါ အဆက္ https://doctortintswe.blogspot.com/2019/02/hi-grandpa.html
ေမာင္ဖစ္ မဖစ္ ကိုဖစ္ ဦးဖစ္ ႏွင့္ ေဒၚဖစ္မ်ားသို႔ https://doctortintswe.blogspot.com/2019/02/blog-post_808.html
Dr. တင့္ေဆြ
၁။ ဆရာတခုေမးခ်င္လို႔ပါရွင့္ သမီးအသက္က ၂၂ပါ ရင္သားမွာအက်ိတ္ရွိပါတယ္ အက်ိတ္ကတခါတခါကိုက္ခဲပါတယ္ ႏို႔သီးေခါင္းကလည္းခ်ိဳင့္ဝင္ေနပါတယ္ ကင္ဆာမဟုတ္ဘူးလို႔ေျပာပါတယ္ ဖစ္တာက ၁နွစ္ေ လာက္ရွိပီ အခုခြဲမလို႔ပါရွင့္
နို႔သီးေခါင္းခ်ိဳင့္ဝင္တာက ဘလိုလုပ္ရမလဲသိခ်င္ပါတယ္ဆရာရွင့္
၂။ အမ်ိဳးသမီး အပ်ိဳပါ။ အသက္ ၂၇ပါ။ ႏို႔သီးေခါင္းႏွစ္ဖက္စလံုး အထဲထဲမွာျမဳပ္ေနပီး ေခါင္းမေပၚပဲ ျဖစ္ေနလို႔ပါဆရာ။ ေမြးရာပါ ခေလးဘဝတည္းက ႏို႔သီးေခါင္းေနရာေလးက အေပါက္အရာေလးပဲျဖစ္ေနခဲ့ပီး အခုရြယ္မွာ ႏို႔သီးေခါင္း ျမဳတ္ေနပီး ျဖစ္ေနလို႔ ဘလိုကုသလို႔ရႏိုင္ပါသလဲဆရာ။ အၾကံဥာဏ္ေပးေစလိုပါတယ္ဆရာ။ ခေလးရရင္ ခေလးမဆို႔တတ့္ပါဆရာ ကုလို႔ရႏိုင္ပါသလားဆရာ
ဒီေမးခြန္းေတြမွာ သတ္ပံုမွားနမူနာအေတာ္မ်ားမ်ားပါတယ္။ ျပီးလို႔ေရးရတယ္။ ကေလးလို႔ေရးတာက ပိုမွန္တယ္။ ဘလိုမဟုတ္။ ဘယ္လိုလို႔ ေရးရတယ္။ မဆို႔တတ့္မဟုတ္။ မစို႔တတ္လို႔ ေရးရတယ္။
တခ်ိဳ႕က ႏုိ႔ပါးစပ္လို႔ေမးလာတယ္။ ဗမာလိုေရာဂါနာမည္ ေပးတာေတြက တေယာက္နဲ႔တေယာက္၊ တရပ္နဲ႔တရပ္ မတူၾကလို႔ အေတာ္ဦးေႏွာက္စားတယ္။ အျဖစ္ႏိုင္ဆံုးကေတာ့ Inverted Nipple ႏို႔သီးထိပ္ဖ်ား အထဲခြက္ဝင္ေနတာ ျဖစ္မယ္။ အဲလိုျဖစ္တာကို ရင္သားေရာဂါေဗဒစာရင္းထဲမွာ မသြင္းဘူး။ အထူးခြဲစိတ္ပညာထဲမွာသာပါတယ္။ ေရာဂါမဟုတ္လို႔ပါ။ ဒါေပမယ့္ ကေလးကိုႏို႔တိုက္ရတဲ့အခါ ျပႆနာေပၚတယ္။
ဘယ္ေလာက္ဆိုးသလဲကို အဆင့္ေတြသတ္မွတ္ထားတယ္။ ႏို႔သီးထိပ္ရဲ႕တစိတ္တပိုင္းဝင္ေနတာကုိ Dimpled ေခၚတယ္။ အကုန္ဆိုရင္ Inverted ေခၚတယ္။ တခ်ိဳ႕တ တဖက္ထဲျဖစ္တယ္။ နဲနဲသာျဖစ္သူက ႏို႔တိုက္ဖို႔ျပႆနာမၾကီးဘူး။ ကေလးက လမေစ့၊ အေလးခ်ိန္နည္းရင္ေတာ့ ခက္မယ္။
အဆင့္ (၁) လက္နဲ႔ဆြဲထုတ္ေပးလို႔ လြယ္တယ္။ ႏို႔သီးေဘးက အညိဳေရာင္အဝိုင္း Areola ေပၚမွာ ဖိထားျပီး၊ ထိပ္ဖ်ားကို ထုတ္ေပးရတယ္။ အဆင့္ (၂) ဆြဲထုတ္လို႔ရျပီး၊ ျပန္ဝင္သြားတဲ့အဆင့္။ မခြဲတဲ့နည္းကို စမ္းႏိုင္တယ္။ ႏို႔သီးထိပ္ကို ေရခဲတံုးေလကပ္ေပၚရင္ သန္မာမႈျဖစ္သလို ေထာင္မတ္လာႏိုင္တယ္။ အဆင့္ (၃) ဆြဲထုတ္လို႔မရ။ ခြဲစိတ္ျပဳျပင္ရမယ္။
မခြဲစိတ္ရတဲ့နည္း
Hoffman Technique နည္းကေတာ့ လက္နဲ႔ဘဲ ဆြဲထုတ္နည္းပါ။ အေရာင္ရင့္အဝိုင္း ႏို႔သီးထိပ္ေဘးကပ္လ်က္ေနရာမွာ လက္မနဲ႔ လက္ညွိဳးကိုထားျပီး၊ ခပ္တင္းတင္း ေအာက္ကိုဖိခ်၊ တျပိင္နက္တည္းမွာ ဘက္ႏွစ္ေခ်ာင္းကို အေဝးကို ခြါေပးရတာပါ။ အနည္းဆံုး တေန႔ ၂-၅ ၾကိမ္လုပ္ရတယ္။
ႏို႔စုပ္စရာနဲ႔စုပ္နည္း၊ ဝယ္လို႔လြယ္တယ္။ ေတာေတြမွာ ဝယ္မေတာ့ သေဘၤာရြက္အရိုးနဲ႔ စုပ္ေပးၾကတယ္။ Evert-it Nipple Enhancer ဆိုတာလည္း (စီလီကြန္) နဲ႔လုပ္ထားတဲ့ ေဆးထိုးပိုက္လို ကရိယာျဖစ္တယ္။ ႏို႔မတိုက္ခင္ လုပ္ေပးရတယ္။ ႏို႔သီးထိပ္ကို ဆြေပးတာပါ။ လက္မနဲ႔ လက္ညႇိဳးသံုး၊ ၁-၂ မိနစ္ ကိုင္ျပီး၊ လွိမ့္ေပးပါ။ ျပီးရင္ ခ်က္ခ်င္း ေအးေနတဲ့ (ေရခဲ)အဝတ္နဲ႔ ထိေပးပါ။ ေရခဲကို အၾကာၾကီးေတာ့ မသံုးပါနဲ႔။ ထံုသြားမွာစိုးလို႔။ ဟိုရုပ္ရွင္မ်ိဳးရိုက္ရင္ အဲဒီေနရာကို အသားေပဘို႔ လုပ္တဲ့နည္းအတိုင္းပါဘဲ။
Medela SoftShells ဆိုတာက မခြဲစိတ္ဘဲ သံုးႏိုင္တယ္လို႔ ေၾကာ္ညာတဲ့ပစၥည္းျဖစ္တယ္။ ခပ္ခံုခံုး ပလပ္စတစ္ခြံမွာ ႏူးညံ့တဲ့ (စီလီကြန္) ပစၥည္းနဲ႔လုပ္တာ။ ေလဝင္ဘို႔ အေပါက္လည္းပါတယ္။ ႏို႔ရည္စုပ္ႏိုင္တဲ့ဓါတ္ထည့္ထားတယ္။ ႏို႔ရဲ႕ အေရာင္ရင့္ပိုင္းကို ဖိေပးထားတာမို႔ ႏို႔သီးထိပ္ကို စူထြက္လာေစတယ္။ အေပၚကေန ပံုမွန္ဝတ္ဆင္ထားရင္ ပါေနမွန္း မသိရဘူး။
Avent Niplette ဆိုတာကလည္း (ပလပ္စတစ္) ခြက္တခုပါ။ ႏို႔ထိပ္ပိုင္းကို ပန္းပုထုသလို လုပ္တာမ်ိဳးပါဘဲ။ ထိပ္ဖ်ားစူထြက္ေစအာင္ ေဘးက အေရာင္ရင့္ပိုင္းကို ဖိေပးစရာ ျဖစ္ေနေအာင္လုပ္တာပါ။ ဘရာကို တလကိုးသီတင္း ဝတ္ထားရင္ ႏို႔သီးထြက္ေနမယ္လို႔ဆိုတယ္။ ကုိယ္ဝန္မေဆာင္ခင္နဲ႔ ကုိယ္ဝန္ ၆ လအတြင္း သင့္တယ္လို႔ ေျပာတယ္။ ေမြးရာပါအတြက္ေတာ့ အာမခံတာမေတြ႔ရဘူး။
ခြဲစိတ္နည္း
ထံုေဆးနဲ႔ခြဲတယ္။ ႏို႔သီးထိပ္ရဲ႕အေျခ၊ အေရာင္ရင့္ အဝိုင္း Nipple areola junction မွာ ဒါးနဲ႔ခြဲေပးျပီး၊ ႏို႔သီးဖ်ားကို ခြက္ဝင္ေနေအာင္ ဆြဲထားတဲ့ (တစ္ရွဴး) Tethered structure ကို ရွင္းေပးရတယ္။ ဘယ္ေလာက္အထိ ရွင္းရမလဲ ဆိုတာက ျဖစ္ေနတဲ့အေပၚမွာ မူတည္တယ္။ ခြဲစိတ္ျပီးေနာက္ ေဆးထည့္တာကို (စပါယ္ရွယ္) လုပ္ေပးရတယ္။ Plastic and white non-stick padding dressings ကို ခြဲစိတ္အျပီး၊ ၂၄ နာရီအတြင္းမွာ သံုးရတယ္။ ႏို႔သီးထိပ္ပိုင္းကို ဖိႏွိပ္ထားသလိုမ်ိဳး မျဖစ္ေစေအာင္လုပ္ရတယ္။ ေဆးခန္းသံုးဂြမ္းစအလယ္မွာ အေပါက္ေဖါက္ေပးတာမ်ိဳးေျပာတာပါ။ ျပီးမွ Bra ခပ္ႏုႏု သိပ္မေခ်ာင္တာမ်ိဳး ဝတ္ေစရတယ္။ Tape (တိပ္) ကေန အသားႏုတက္လာမဲ့ အေရျပားနဲ႔ (တစ္ရွဴး)ေတြကို မထိခိုက္ေစရပါ။ ပိုးေသေဆးအျပင္ အနာသက္သာေဆး ေပးတယ္။
ကြန္မင့္မွာ မဖြယ္မရာေရးလာရင္ ဖ်က္ပါမယ္။ ဘေလာ့ပါမယ္။ ေဆာရီး။ လူတိုင္းက မိခင္ႏို႔စို႔ခဲ့ၾကတယ္။
ေမးခြန္းေတြကို နမူနာအျဖစ္တင္ျပရလို႔ ေဆာရီး။ အဲလိုေရးသူေတြ အေတာ္ကို အေတာ္ၾကီးကို မ်ားတယ္။
Breast Benign Lumps ကင္ဆာမဟုတ္တဲ့ ရင္သားအက်ိတ္မ်ား https://doctortintswe.blogspot.com/2018/07/breast-benign-lumps.html
အဘေရာဂါတမ်ိဳး https://doctortintswe.blogspot.com/2018/12/blog-post_436.html
Hi Grandpa အဘေရာဂါ အဆက္ https://doctortintswe.blogspot.com/2019/02/hi-grandpa.html
ေမာင္ဖစ္ မဖစ္ ကိုဖစ္ ဦးဖစ္ ႏွင့္ ေဒၚဖစ္မ်ားသို႔ https://doctortintswe.blogspot.com/2019/02/blog-post_808.html
Dr. တင့္ေဆြ
Comments
Post a Comment